Põhiline
Scarlet-palavik

Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

Iga planeedi elanik silmitsi hingamisteede haigustega. Paljudes neist raskendas patoloogiat protsessi levik hingamisteedesse - bronhides ja kopsudes.

Selle põletiku tulemusena moodustub bronhide sekretsioon - röga. See tuleb hingamisteedelt eemaldada, selleks kasutatakse mukolüütilist ainet ACC. Siirup on selle ravimi üks mugavamaid vorme.

Koostis

Kasutusjuhendis on märgitud, et siirup ACC 200 viitab annustamata vabanemisvormile. See on selge värvitu suspensioon. Kasutusjuhised tutvustavad üksikasjalikumalt siirupis asuvaid ACC komponente:

  • atsetüültsüsteiin 20 mg viskoosse vedeliku igas milliliitris;
  • metüülhüdroksübensoaat, naatriumbensoaat, naatriumsahharinaat, 10% naatriumhüdroksiidi vesilahus, kirsi maitseaine.

Farmakoloogilises turul toodetakse ACC siirupit pudelites tume klaas 100 ml ja 200 ml. Lisaks on doseerimisnõude hõlbustamiseks kinnitatud mõõtekork. Pudel on tihedalt suletud valge kaanega, avaneb alles pärast vajutamist ja kerimist, mis on laste kaitse.

Toimemehhanism

Ravim kuulub mukolüütiliste ravimite rühma. Selle tegevuse iseärasus on vähendada bronhide sekretsiooni viskoossust, mis tõuseb väljapoole tusside abil.

Atsetüültsüsteiin on aminokarboksüülhappe - tsüsteiini derivaat. See siseneb röga mükopolüsahhariidühenditega biokeemilisse reaktsiooni, katkestab topeltsulfiidsidemed, mis seletab otsest mõju viskoosse sekretsiooni reoloogilistele omadustele.

Atsetüültsüsteiin avaldab oma farmakoloogilist toimet sõltumata röga leukotsüütide arvust. Ravimi efektiivsust ei vähendata, kui see on ette nähtud patsientidele, kellel esineb mädane bronhide eritumine.

Muuhulgas on ravimil:

  • antioksüdantne efekt - kõrvaldab vabade radikaalide, mis tekivad pärast bioloogilise oksüdatsiooni reaktsioone;
  • soodustab glutatiooni tootmist - reguleerib redoksi intratsellulaarseid reaktsioone, omab detoksifikatsiooni;
  • vähendab krooniliste ja pärilike haiguste (tsüstiline fibroos) patsientide profülaktilise manustamisega kaasnevate komplikatsioonide ohtu koos röga eritumisega.
Glutatiooni sünteesi võimendamise võime tõttu on atsetüültsüsteiin efektiivne tsütotoksiliste ainete, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (paratsetamooli annust ületava) kokkupuutel.

Kas ACC on köha ravim?

CAC-siirup köha jaoks on ravim, mida kasutatakse laialdaselt terapeutilises ja pulmonaarses praktikas lihtsa ja keerulise bronhiidi raviks. Nagu ka kompleksravis, peamise ravimina, kopsupõletiku, tsüstilise fibroosi, bronhiaalastma ja teiste bronhopulmonaalsete nosoloogiliste üksuste puhul, millega kaasneb liigne viskoosne sekretsioon.

Atsetüültsüsteiin ei pärsi ega ravi otse, kuna sellel ei ole köhavastast või antiseptilist toimet. Seega, öeldes, et köha ACC on võimatu.

Juhendid täiskasvanutele

Ravimit kasutatakse rangelt ainult vastava spetsialisti jaoks pärast:

  • põhjalik kontroll;
  • teha laboratoorsed katsed;
  • instrumentaalsed manipulatsioonid.

Oluline on täpne diagnoos ja haiguse tõsidus piisava annuse ja ravi kestuse valimiseks.

Annustamine

Täiskasvanutele mõeldud ACC-siirup keskmiselt terapeutilises annuses on 20–30 ml päevas, mis vastab vastavalt 400–600 mg toimeainele. See ravimi kogus on jagatud 1-2 annuseks. Raskete haiguste korral, mis on seotud viskoosse röga ülemäärase sekretsiooniga, mida on raske eraldada, nagu tsüstiline fibroos, bronhiaalastma, suureneb suspensioonisiirup ACC päevane annus 800 mg-ni.

Kas mul on vaja kasvatada?

Enne kasutamist ei ole vaja veega lahjendada. Teaduslikud uuringud on siiski tõestanud mukolüütilise toime suurenemise sõltuvust tarbitava vedeliku mahust.

Mida rohkem vett on purjus päevas, seda kiiremini kogunenud saladuse sekretsioon. Selliste uuringute puhul lubatakse ravimil juua soojade mittealkohoolsete jookidega.

Kuidas juua?

ACC-siirupit on soovitatav kasutada pärast söömist:

  1. Viaalist mõõteklaasis valage suspensioon koguse järgi, mis vastab vanuse annusele.
  2. Võimaldab vastuvõtu otse tassist (kui toodet kasutab ainult 1 haige isik) või valage supilusikatäis.
  3. Joo kogu siirupi annus.
  4. Saad pesta toote sooja veega, teega.

Täiskasvanu puhul on üks annus pool klaasi. Ravi kestus sõltub haigusest ja selle kulgemise raskusest:

  • hingamisteede infektsioonide korral - larüngotrahheiit - 5-7 päeva;
  • ägeda bronhiidi, kopsupõletiku, keerulise trahheiidi, kroonilise obstruktiivse haiguse ägenemise korral on ravi kestus 9-14 päeva;
  • kopsu abstsessiga, bronhiektaasiga, tsüstilise fibroosiga on kursus 14 kuni 30 päeva.

Soovitatav on ravimit juua hiljemalt 18:30, liigne röga võib ummistada bronhide läbipääsu.

Oluline teave patsiendi kohta

Enne ravimi kasutamist on soovitatav hoiatada arsti kaasasoleva patoloogiaga. Erijuhised:

  • kasutage suhkurtõve korral hoolikalt siirupit, vajalik on päevaraha ümberarvutamine, võttes arvesse leivaühikuid;
  • ei ole soovitatav glükoosi-galaktoosi puudulikkuse korral, millel on halvenenud imendumishäired;
  • ettevaatusega seedetrakti ülemiste seedetrakti limaskestade ja hemorraagiliste krooniliste haavandite korral, eriti kui seda kasutatakse koos teiste ravimitega, mis ärritavad mao ja kaksteistsõrmiksoole, trombotsüütide vastaseid aineid, antikoagulante.
Kõhuvastase siirupi kasutamine bronhiaalastma patsientidel peaks olema rangelt individuaalne. Eakate ja vanurite vanuse korral võib annust vähendada nõrga köhaülekande tõttu, sellistel patsientidel on raske röga koorida.

Patsiendid, kes järgivad soolavaba või madala soolasisaldusega dieeti hüpertensiooni raviks, neerupealiste endokriinsüsteemi häired ja muud patoloogiad, peavad olema teadlikud, et 0,041 g naatriumi sisaldub 1 ml ravimis, seega jõuab see 1,230 g päevas.

Mis on parem - siirup või pulber?

Paljud patsiendid mõtlevad, mis on parem - ACC siirup või pulber, mis ravimite vorm toimib kiiremini ja tõhusamalt. Selle küsimuse mõistmiseks peate iga vormi eraldi uurima.

Nii pulbril kui ka suspensioonil on sama mukolüütiline toime. Seda kasutatakse ettevaatusega suhkurtõve, maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel, samuti allergikutel. Siirupi eelised:

  • sobib lastele ja eakatele inimestele;
  • ravimit võib võtta nii kodus kui ka teedel, ei vaja veega lahjendamist;
  • sisaldab mõõtemahutit või süstlaseadet, millest ainet saab otse tarbida;
  • ei põhjusta bronhospasmi, nagu pulber valatakse klaasnõudesse, kuna atsetüültsüsteiini väikesed osakesed ärritavad sissehingamisel ülemiste hingamisteede limaskesta.
  • ei vaja doseerimist, kogu pulber valatakse klaasi ja lahjendatakse sooja veega;
  • mugav neelatud patsientidel, lahjendatud pulber on vedelam;
  • täiskasvanud patsiendi ravimisel on vaja pigem suspensiooniga pulbri kui pulbri ostmist, ACC kott on ökonoomsem.

Milliseid kommentaare saab ravim?

Kokkuvõtteks arstide ja ACC siirupi saajate ülevaatest võib märkida, et ravim on patsientidele hästi talutav ja toimib efektiivselt bronhopulmonaalse süsteemi haiguste korral. Patsiendi ülevaated:

  1. 18-aastane patsient küsis piirkondliku terapeutilt meditsiinilist abi ja diagnoositi äge bronhiit. 6 päeva jooksul, kui mind töödeldi iseenesest, hakkasin märkama halvenemist - palavik, külmavärinad, häkkimine köha koos paksu kollase röga halva eraldamisega, ebakindlus. Arst määras mucolytic siirup ACC. 2 päeva pärast märkis patsient positiivset trendi, produktiivset köha, mürgistuse sümptomite vähenemist;
  2. 60-aastasele patsiendile, kellel oli diagnoositud bronhiektaas, määrati profülaktiliseks raviks ACC-siirup. Patsiendi märkused paranevad, produktiivne köha, röga tõmbub kergesti nii hommikul kui ka õhtul.

Siirup lastele

Seda vahendit kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas ravimi efektiivsuse tõttu. Nimetatakse kaheaastastele lastele. Põhikomponendi kibeduse vähendamiseks lisati naturaalne maitse "Cherry". Karpi pakendis on süstla dosaator, mida on mugav kasutada kuni kolmeaastaseks. Pudeli kaas sobib hästi, see avaneb alles pärast seda vajutades ja kerides, mis on laste eest kaitsmine.

Kasulik video

Ülevaade populaarsetest köha ravimitest on saadaval järgmisel videol:

ACC ® (ACC ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Kihisevad tabletid, 100 mg: ümmargused lamedad silindrilised valged, muraka lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga. Valmistatud lahus: värvitu läbipaistev koos muraka lõhnaga. Võib olla kerge väävlilõhnaga.

Graanulid peroraalse lahuse (oranž) valmistamiseks: homogeenne, valge, ilma aglomeraatideta, oranži lõhnaga.

Siirup: läbipaistev, värvitu, kergelt viskoosne lahus kirssi lõhnaga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mükoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib selle viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Sellel on antioksüdatiivne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neutraliseerida neid.

Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel bakteri etioloogia ägenemiste sagedus ja raskusaste.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, tsüsteiini, samuti diasetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Biosaadavus allaneelamise kaudu on 10% (esimese vereringe kaudu maksa kaudu ilmnenud märkimisväärse toime tõttu). Tmax 1–3 tundi vereplasmas - suhtlemine plasmavalkudega - 50%. Neerude kaudu eritub inaktiivsed metaboliidid (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin). T1/2 on umbes 1 h, ebanormaalne maksafunktsioon põhjustab T pikenemist1/2 kuni 8 h. tungib platsentaarbarjääri. Andmed atsetüültsüsteiini BBB-sse tungimise ja rinnapiima eritumise kohta ei ole kättesaadavad.

ACC ® näidustused

Kõigi ravimvormide puhul

hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse röga moodustamine, mida on raske eraldada:

- äge ja krooniline bronhiit;

- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

äge ja krooniline sinusiit;

kõrva põletik (keskkõrvapõletik).

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide puhul

ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes;

peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;

hemoptüüs, kopsuverejooks;

rinnaga toitmise periood;

laste vanus kuni 2 aastat.

100 mg kihisevate tablettide puhul on valikuline

laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Lisaks valmistatakse lahuste valmistamiseks mõeldud graanulid

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi puudulikkus.

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; arteriaalne hüpertensioon; söögitoru veenilaiendid; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; neerupealiste haigused; maksa- ja / või neerupuudulikkus; Histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus).

Siirupile lisaks

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida ravimi pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.

Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Kõrvaltoimed

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, 100)

Toas, pärast söömist.

Muude kohtumiste puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg 2-3 korda päevas või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 10 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat: 1 kaart. kihisevad 100 mg 3 korda päevas või 2 tabletti. kihisevad 2 korda päevas või 1 pakend. ACC ® graanulid lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 2 pakki. 2 korda päevas või 5 ml siirupit 3-4 korda päevas või 10 ml siirupit 2 korda päevas (300-400 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg 2-3 korda päevas või 5 ml siirupi valmistamiseks 2-3 korda päevas (200-300 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Tsüstilise fibroosiga patsientidel (kaasasündinud metaboolne haigus, kus esineb sageli bronhide infektsioon) ja kaalub üle 30 kg, võib vajadusel suurendada annust 800 mg atsetüültsüsteiini päevas.

Üle 6-aastased lapsed: 2 tabl. kihisevad 100 mg või 2 pakki. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks 3 korda päevas või 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 kaart. kihisev 100 mg või 1 pakend. ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks või 5 ml siirupit 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasi vees ja võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse kasutada 2 tundi.

Suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks mõeldud graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ja võtta pärast sööki.

Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet. Lühiajalise nohu korral on ravi kestus 5-7 päeva.

Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit võtta pikema aja jooksul, et saavutada nakkuste profülaktiline toime.

ACC ® siirupit kasutatakse mõõtesüstlaga või mõõtepudeliga, mis on pakendis. 10 ml siirupit vastab 1/2 mõõtekolvile või 2 täidetud süstlale.

Kasutage mõõtesüstalt

1. Avage pudeli kaas, lükates seda ja keerates seda vastupäeva.

2. Eemaldage kork korgiga, asetage see pudeli kaelasse ja vajutage see sisse, kuni see peatub. Kork on mõeldud süstla ühendamiseks pudeliga ja jääb pudeli kaela.

3. Sisestage süstal tihedalt korki. Keerake viaali ettevaatlikult tagurpidi, tõmmake süstla kolb alla ja koguge vajalik kogus siirupit. Kui siirupis on näha õhumulle, vajutage kolb kuni selle seiskumiseni ja seejärel täitke süstal uuesti. Pange pudel tagasi algsesse asendisse ja eemaldage süstal.

4. Süstalt süstalt tuleb valada lapse lusikasse või otse suhu (põsepiirkonda, aeglaselt, et laps saaks siirupi korralikult alla neelata), siirupi võtmisel peab laps olema püstises asendis.

5. Pärast kasutamist loputage süstalt puhta veega.

Juhised diabeetikutele: 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le; 1 pakend ACC ® graanulid 100 mg lahuse valmistamiseks vastavad 0,24 XE-le; 10 ml kasutusvalmis siirupit sisaldavad 3,7 g D-glütsitooli (sorbitooli), mis vastab 0,31 XE-le.

Üleannustamine

Sümptomid: atsetüültsüsteiin annuses kuni 500 mg / kg ei põhjustanud mürgistuse sümptomeid. Vea või tahtliku üleannustamise korral võivad tekkida sellised nähtused nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Lastel võib tekkida röga hüpereraldus.

Erijuhised

Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeerunud ainetega.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva esinenud raskeid allergilisi reaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Naha ja limaskestade muutuste korral tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida.

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsiendid, atsetüültsüsteiini tuleb bronhide avatuse süsteemsel kontrollimisel olla ettevaatlik.

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (on soovitatav ravimit võtta enne kella 18.00).

Mõju sõidukijuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta soovitatud annustes autojuhtimise võimele.

Erilised ettevaatusabinõud kasutamata ravimi hävitamisel. Kasutamata ravimi hävitamisel ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Siirupile lisaks

Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel tuleb vältida ravimi kasutamist, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.

1 ml siirupit sisaldab 41,02 mg naatriumi. Seda tuleb arvesse võtta, kui ravimit kasutatakse patsientidel dieedil, mis on ette nähtud naatriumi tarbimise piiramiseks (vähendatud naatriumi / soolasisaldusega).

Vormivorm

Kihisevad tabletid, 100 mg.

Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austria pakendamisel: 20 kaart. kihisev plast- või alumiiniumtorus. 1 toru 20 kaart. kihisevad pappkimbus.

Graanulid suukaudse lahuse (oranž) valmistamiseks, 100 mg. 3 g graanuleid komposiitmaterjalist kottides (alumiiniumfoolium / paber / PE). 20 pakki karbis.

Siirup, 20 mg / ml. Tume klaasi pudelites, mis on suletud valgete korkidega ja millel on tihendusmembraan, mille kaitse on lastele avanemise eest, 100 ml kaitserõnga abil.

- läbipaistev mõõtekork (kork), gradueeritud 2,5; 5 ja 10 ml;

- läbipaistev annustamiseks mõeldud süstal, mis on gradueeritud 2,5 ja 5 ml valge kolvi ja adapterrõngaga pudelile kinnitamiseks.

1 fl. koos doseerimisseadmetega kartongkarbis.

Tootja

1. Hermes Pharma H.S.M.H., Austria.

2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Saksamaa.

Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.

Graanulid lahuse valmistamiseks

Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Sloveenia.

Tootja: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa.

Pharma Wernigerode GmbH, Saksamaa.

Registreerimistunnistuse omanik: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Sloveenia.

Tarbijate nõuded saata ettevõtjale Sandoz: 125315, Moskva, Leningradski pr., 72, korp. 3

Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

ACC siirup 20 mg / ml fl. 200ml

Üldine kirjeldus

Siirup 20 mg / ml; tume klaaspudel (viaal) 1 200 ml mõõtekork (tass) ja doseerimissüstal

Näidustused

hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse röga moodustumine, mida on raske eraldada: äge ja krooniline bronhiit; obstruktiivne bronhiit, trahheiit, larüngotrahheiit; kopsupõletik; kopsu abscess, bronhiektaas; bronhiaalastma; krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhioliit; tsüstiline fibroos;

äge ja krooniline sinusiit;

kõrva põletik (keskkõrvapõletik).

Vastunäidustused

ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes;

peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;

rinnaga toitmise periood.

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, histamiini talumatus (ravimi pikaajaline kasutamine tuleb vältida, sest atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), veenilaiendid söögitoru veenid, bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, neerupealiste haigused, maksa- ja / või neerupuudulikkus; arteriaalne hüpertensioon.

Kihisevate tablettide puhul 200 mg ekstra

laktaasi, laktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni puudulikkus;

laste vanus kuni 2 aastat.

Lisaks sellele on graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi puudulikkus;

laste vanus kuni 6 aastat.

Suukaudse lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite (oranž) lisamiseks

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi puudulikkus;

laste vanus kuni 2 aastat.

Kõrvaltoimed

WHO andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende arengu sagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100,

ACC siirup lastele: kuidas taotleda? Arvustused, hind

Laste ACC-siirup on üks noorte patsientide ägeda ja kroonilise bronhopulmonaalse haiguse ravimeid. Ravim parandab röga tühjenemise protsessi.

Hoolimata asjaolust, et see on peamiselt nakkuslike hingamisteede haiguste puhul efektiivne, kasutatakse seda mõne kaasasündinud kõrvalekalde ravis.

Kuidas see erineb teistest? Kuidas võtta? Küsimustele vastamiseks peaksite uimastite omaduste kohta rohkem teada saama.

Farmakoloogiline toime

Vastavalt bronhide sekretsioonile avalduva mõju mehhanismile kuulub ACC siirup, mis on mucolytics. See hävitab limaskesta valgu molekulide vahelised disulfiidsidemed, muutes selle vähem viskoosseks ja kleepuvaks (liim) hingamisteede limaskestade suhtes.

Sellel on antioksüdant. See suurendab rakkude resistentsust vabade radikaalide oksüdeerumise kahjulike reaktsioonide suhtes, mis on iseloomulikud väljendunud põletikule.

Ametlikud juhised ei näita veel üsna olulist funktsiooni. Atsetüültsüsteiin blokeerib paratsetamooli toksilised toimed. See on selle ravimi üleannustamise vastumürk.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Toimeaine on atsetüültsüsteiin. Meditsiinipraktikas on see teada alates 1960. aastatest. 1 ml preparaati sisaldab 20 mg toimeainet.

Valmistatud kirssi maitsega siirupina. Kõlblikkusaega suurendatakse pimedates klaaspudelites.

Ei sisalda etüülalkoholi ega värvaineid. Apteegis saab osta 100 ml või 200 ml koguseid.

Pudelil pakutakse lastele avamise eest kaitsmise süsteemi. Sobiva doseerimise jaoks on kinnitatud mõõtekork (10 ml) ja süstal (5 ml). Igaüks neist on märgistatud mahu määramiseks.

Millised on funktsioonid?

Köha siirup lastele ACC erineb mucolytics'ist. Terapeutiline efekt areneb kiiremini kui ambroksoolil (Lasolvan, Ambrobene).

Selle põhjuseks on juba tekkinud otsene lõhestav toime röga suhtes. Ambroksoolil on suurem mõju lima moodustumise protsessile, seega areneb mukolüütiline toime aeglasemalt.

Võib öelda, et atsetüültsüsteiin on efektiivsem kui ambroksool. Vastupidine on samuti vale. Iga konkreetse olukorra korral on eelistatud mukolüütiline.

Kirjeldus: mis köha aitab?

Peamine eesmärk on vähendada limaskesta sekretsiooni viskoossust. Järelikult aitab atsetüültsüsteiini lahus, kui köha on paks, raske eraldada röga. Tihedalt lööb isegi mäda.

Vähendab öise köha bronhiidi põdeval lapsel. Kuid tuleb meeles pidada üldist reeglit mukolüütikumide kohta: neid ei tohiks anda pärast kella 18.00. Kui seda tarbitakse vahetult enne magamaminekut, siis lahjendatud röga põhjustab vastupidi köha.

Kui nasofarüngiit köha lapse ACC-st "tatt" ei eemaldu. Isegi kui lima viskoossust on võimalik vähendada, ei lõpe see nina närvisüsteemi. Ilma kompleksse töötluseta voolab see edasi ja ärritab hingamisteede limaskesta.
Allikas: nasmorkam.net sisule?

ACC siirupis lastele: milliste haiguste korral?

Soovitatav bronhopulmonaalse süsteemi nakkuslike ja mitteinfektsiooniliste patoloogiate jaoks. Peamised neist on:

  • Bronhiit. Efektiivne kroonilise ja akuutse põletiku korral. Võite määrata obstruktiivse bronhiidi, millega kaasneb bronhide obstruktsioon limaskestade turse tõttu.
  • Kõri ja hingetoru põletikulised haigused. Me räägime larüngiidist, larüngotrahheiidist.
  • Kopsupõletik on kopsupõletik.
  • Tsüstiline fibroos on pärilik haigus, mis kahjustab kõiki välise sekretsiooni näärmeid ja paksu viskoosse röga moodustumist.
  • Kopsu abstsess - keha koes on kitsas põletik.
  • Haigused, millel on muutused bronhide seinte struktuuris. Bronhiaalastma, KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus). See on näidustatud bronhiektaasiks - deformatsiooniks, hingamisteede seinte laienemiseks kroonilise suppatsiooniga. Bronholiidi ravis - bronhipuu lõppharude põletik.


Ametlikud juhised ravimi kasutamise kohta näitavad, et see on ette nähtud mitte ainult kopsuhaiguste korral. Näiteks sobib lahendus sinusiidi kompleksseks raviks: see lahjendab lima paranasaalsetes ninaosades, aidates neid puhastada.

Ravimit on kasutatud keskkõrva põletiku raviks. See takistab limaskest kuuldetoru blokeerimist.

Kasutatavad vastunäidustused

Ärge soovitage kuni 2-aastastele patsientidele. Otsus kohtumise otstarbekuse kohta võtab arsti. Ametlikult ei sobi 1-aastastele lastele, imikutele.

Mitte kasutada, kui ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise ajal ei ole soovitatav. Seda ei ole ette nähtud hemoptüüsi, kopsuverejooksu ilmingute juuresolekul.

Rasedus ja imetamine

Vaatamata kaubamärgile "lastele" proovivad täiskasvanud sageli ravimit. Seda ei saa võtta raseduse ajal. Arst võib määrata ravimi, kuid ainult pärast kasu ja riskide tasakaalu. Ravi ajal ei saa te rinnaga toita.

Hoolikalt

Erilist tähelepanu tuleb pöörata seedetrakti patoloogiate kasutamisele: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru varitsused, maksapuudulikkus. Neerude ja neerupealiste patoloogiate, arteriaalse hüpertensiooni korral on vaja ranget spetsialisti kontrolli.

Atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini (põletikulise vahendaja) vahetust. Seetõttu ei ole talumatuse korral soovitatav kasutada pikka ravikuuri.

Bronhiaalastma on näidustuste loetelus, kuid ettevaatlikult. Kui pärast joomist ilmnevad äkki lämbumistunnused, raske paroksüsmaalne köha lapsel, tuleb siirup tühistada ja arst tuleb paluda ravi korrigeerida.

Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu teised ravimid, võib see põhjustada allergiat. Harvadel juhtudel põhjustab see anafülaktilist šoki.

Üksikute kõrvaltoimete nimekiri on ulatuslik, kuid neid esineb harva või isegi väga harva. Võimalikud tagajärjed:

  • Muutused nahas. Sügelus, lööve, urtikaaria võib häirida. Võimalik angioödeem. Oht on toksiline epidermaalne nekrolüüs - naha väliskihi rakusurm. See on väga haruldane.
  • Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumised. Väga harva (kaasnevate haiguste taustal) võib tekkida verejooks. Harva esineb arteriaalne hüpotensioon.
  • Hingamisteede häire. Harva esinevad kõrvaltoimed on õhupuudus ja bronhospasm.
  • Seedetrakti rikkumised. Iiveldus võib tekkida kuni oksendamiseni. Harva muretsevad kõhuvalu, lahtised väljaheited.
  • Kuulamise kahju. Mõnikord on tinnitus.
  • Üldised rikkumised. Harva mures peavalu, hüpertermia, näo turse pärast. Trombotsüütide agregatsioon võib väheneda (täiendav verejooksurisk).

Mis tahes kõrvaltoimete olemasolu - ravi alustava spetsialisti ravi alused. Vajadusel parandab ta annuse või asendab ravimi.

ACC siirup juhendamine lastele: kuidas võtta? Annused erinevatele vanustele

Manustamise arv ja sagedus sõltuvad individuaalsetest näidustustest. Lastele annustamine määratakse vanuse järgi.

Mükolüütilise ravimina määratakse 14-aastastele patsientidele 10 ml kuni 2-3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 400-600 mg toimeainet.

6-14-aastaseid lapsi näidatakse 5 ml päevas kolm korda. Mugavuse huvides võib annust muuta: näiteks 10 ml hommikul ja õhtul. Toimeaine maksimaalne päevane kogus ei tohiks ületada 300-400 mg.

2 kuni 5 aastat ettenähtud 5 ml 2-3 korda päevas. Keskmine päevane kogus peaks olema 200-300 mg.

Kui tsüstilist fibroosi püütakse määrata maksimaalsete võimalike päevaste annustena. Lapsed vanuses 6 aastat on näidatud 10 ml kolm korda või 600 mg päevas. 2 kuni 6 aastat: 4 korda 5 ml või kuni 400 mg päevas.

Kas ma saan kasutada kuni 2 aastat?

Annustamisel ei ole vastunäidustuste tõttu üheaastasele patsiendile kantud annust. Sellise patsiendi iseseisev määramine on täis lämbumist, bronhide kattumise limaskestaga. Selle põhjuseks on vanusepuudused hingamisteede arengus.

Rohkem kui 34 rahvusvahelist uuringut viidi läbi rohkem kui 2000 lapse osalemisega 2 kuu jooksul. ACC oli hästi talutav, kui seda oli ette nähtud, ei registreeritud “kopsuvähi” nähtuse kasvu. Võrdlus ei olnud aga platseeboga (näiv ravim), vaid mukolüütikumidega.

See tähendab, et siirupi taustal jääb alla 1-2-aastaste laste kopsude vedela röga stagnatsiooni oht. Lihtsalt ei ole see protsent suurem kui teistel mucolytics'idel. Tööriista antud vanuses antakse ainult arsti loal ja tema hoolika järelevalve all.

Siirupi võtmise eeskirjad

Laste siirupi ACC kasutusjuhend sisaldab üldisi soovitusi. Lõplikku raviskeemi kinnitab raviarst.

Mitu päeva ACC-siirupile?

Hingamisteede nakkuste puhul kulub keskmiselt 5-7 päeva. Maksimaalne toime saavutatakse 3. päeval. Kui tsüstilist fibroosi kasutatakse pika aja jooksul, et vältida ägenemisi.

Võta enne sööki või pärast seda?

Pärast sööki tuleks see juua. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab mukolüütilist toimet.

ACC siirup või pulber: mis on parem?

Graanuleid saab osta 100 mg individuaalsetes kottides. Seda ravimvormi on heaks kiitnud Venemaa Lastearstide Liit. Annustamise põhimõtted on identsed, seega ei ole toimeaine koguse osas erinevusi.

Köha graanuleid soovitatakse, kui lapsel ei meeldi lahuse kirsilõhn. Neil on oranž maitse.

Mõned vanemad on ebamugavad mõõtekotid ja süstlad: nad kardavad teha viga, kui lahus on kogemata. Kottides olevad graanulid lihtsustavad ülesannet märgatavalt. Mõnel juhul on vastupidi, kui laps veel ei tea, kuidas kruusi kasutada, on seda lihtsam juua süstalt.

Mida valida? Kindlat vastust ei ole. Siirup ja graanulid ei ole teineteise suhtes tõhusamad. Eelistatud on anda lapsele pöörduv vorm ja see on kõige mugavam neelamiseks.

Üleannustamine

Kui ületate soovitatud annust, ei põhjusta see mürgitust. Kliinilistes uuringutes kontrolliti seda, kui tervetele vabatahtlikele määrati 3 kuud 11,6 g atsetüültsüsteiini päevas.

500 mg / kg kehamassi kohta tarbimisel ei esinenud mürgitust. Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Antidooti ei ole vaja, sümptomaatiline ravi.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] sisule?

Analoogid on odavamad

Laste ACC-siirupit võib vajadusel asendada sama toimeaine sünonüümidega. On suhteliselt odavaid võimalusi, kuid üldjuhul on kulud umbes samad. Näited:

  • Fluimucil. Toimeaine ühesuguse annusega. Seda kohaldatakse alates 2 aastast. ENT haiguste raviks on loodud kombineeritud Rinofluimucil'i pihustus.
  • MARBIOFARMi atsetüültsüsteiin. Saadaval tsitruselise maitsega graanulites.
  • Atsetüültsüsteiin Canon. See on valmistatud pulbrina (100/200 mg ühes kotis), graanulid (200/600 mg), tabletid (200 mg).
  • Atsetüültsüsteiin TEVA. 200 ja 600 mg kihisevad tabletid.

Analoogide valimist teise toimeainega peaks tegema arst. Igal juhul ei ole asendamine teise mukolüütilise ainega samaväärne.

Eelistatakse ambroksoolil põhinevaid ravimeid. Näidatud odavate siirupite efektiivsus ja veidi kallimad kolleegid (Lasolvan, Ambrohexal). Annotatsioonide kohaselt on lastearstil õigus neid alla 2-aastastele lastele ette kirjutada.

Alternatiivina võib kaaluda karbotsüsteiini. Ravimite maksumus (nt Fluditec) on veidi suurem.

Ravimi koostoime

Ei saa võtta koos köha supressantidega. Refleksi bronhide kokkutõmbumise rõhumine toob kaasa püsiva röga.

Seda ei tohi kasutada koos suukaudsete antibiootikumidega. Koostoime viib nende tõhususe vähenemiseni. Allaneelamisaja vaheline erinevus peaks olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud cefixime ja loracarbef).

Nitraatide, aga ka teiste vasodilatatsiooni toimega ainete puhul on võimalik veresooni laiendava toime suurenemine. See võib põhjustada vererõhu märkimisväärset langust.