Atsetüültsüsteiin: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline aine, lahjendab röga, suurendab selle mahtu ja hõlbustab röga eraldumist.

Ravimi toime on seotud selle sulfhüdrüülrühmade võimega lõhkuda röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, mille tulemuseks on mukoproteiinide depolarisatsioon ja lima viskoossuse vähenemine.

Purulentse röga juuresolekul jääb atsetüültsüsteiin aktiivseks. SH-rühma koostises esinemise tõttu on sellel antioksüdantne toime.

See aitab kaasa glutatiooni sünteesi parandamisele, mis on intratsellulaarse kaitse oluline antioksüdant. See toetab raku funktsionaalset aktiivsust ja morfoloogilist terviklikkust.

Narkomaania vabastamise vormid:

Inhaleeritav lahus (20%);
Süstelahus (10%);
Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin. Tootja - Marbiopharm (Venemaa).

Näidustused

Mida atsetüültsüsteiin aitab? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

Äge ja krooniline bronhiit;
Bakteriaalsest ja / või viirusinfektsioonist tingitud trahheiit;
Kopsupõletik;
Bronhektaas;
Bronhiaalastma;
Bronhide limaskesta ummistumise tõttu atelektaas;
Sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
Tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana).
Ettevalmistus bronhoskoopiale, bronhograafiale, aspiratsioonivoolule.
Viskoossete sekretsioonide eemaldamine hingamisteedest traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.
Abstsesside, ninakäikude, lõualuu sinuste, keskkõrva pesemiseks, fistulite raviks, operatsioonivälja ninaõõne ja mastoidprotsessi ajal.

Juhised atsetüültsüsteiini kasutamiseks

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 400-600 mg päevas (2-3 annuses).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat soovitavad võtta atsetüültsüsteiini 300-400 mg päevas (2-3 annusena), kuni 2 aastat - 200 mg koputuse kohta (kahes annuses).

Süstelahus manustatakse intramuskulaarselt 1 kord päevas, täiskasvanutele - 300 mg iga lapsele - 150 mg igaühele.

Inhaleeritav atsetüültsüsteiin kasutab 2-5 ml 15-20 minutit. Aerosoolraviks pihustatakse 20 ml 10% lahust ultraheli seadmetes ja kontrollventiiliga seadmetes pihustatakse 6 ml 10% lahust. Sissehingamine toimub iga päev 15-20 minutit, 2-4 korda. Ägeda seisundi korral on ravi 5-10 päeva, kroonilises seisundis - kuni kuus kuud.

Külmetuse korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Raske haiguse korral määrab ravi kestus individuaalselt arst. Bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ravi nõuab ravimi pikemat kasutamist.

Erijuhised

Ravimi kombineerimine poolsünteetiliste penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliinide (välja arvatud doksitsükliin) suukaudse manustamisega nõuab aminoglükosiidide järgimist 2-tunnise intervalliga.

Atsetüültsüsteiin koos teiste köhavastaste ravimitega võib põhjustada lima ohtlikku staasi.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab, et atsetüültsüsteiini määramisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Seedetrakti osa: harva - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.
Madala intramuskulaarse süstimisega ja ülitundlikkuse esinemisel võib tekkida kerge ja kiire põletustunne, mistõttu on soovitatav süstida ravim sügavale lihasesse.
Sissehingamine: võimalik refleks köha, hingamisteede lokaalne ärritus; harva - stomatiit, riniit.
Muu: harva - ninaverejooks, tinnitus.
Laboratoorsetest näitajatest lähtuvalt on võimalik vähendada protrombiini aega atsetüültsüsteiini suurte annuste määramisel (vere hüübimissüsteemi jälgimine on vajalik), muutes salitsülaatide kvantitatiivse määramise testi (kolorimeetriline katse) ja ketoonide kvantitatiivse määramise testi (test naatriumnitroprussiidiga).

Vastunäidustused

Atsetüültsüsteiini määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
hemoptüüs;
kopsuverejooks;
rasedus ja imetamine (imetamine);
ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Ettevaatlikult - söögitoru veenilaiendid, hemoptüüs, kopsuverejooks, fenüülketonuuria (aspartaami sisaldavate vormide puhul), bronhiaalastma (koos bronhospasmi tekkimise riski tekkega), neerupealiste haigus, maksa ja / või neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, kõrvetised ja oksendamine.

Analoogid Atsetüültsüsteiin, hind apteekides

Vajadusel võib atsetüültsüsteiini asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et atsetüültsüsteiini kasutusjuhised, hind ja ülevaated ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind apteekides Venemaal: atsetüültsüsteiin Canon graanulid 200 mg 3 g 20 tk. - 122 rubla, pulber 100 mg 20 kotikese lahuse jaoks - 135 rubla, atsetüültsüsteiini hind 600 mg 12 tabletti kihisev - 232 rubla järgi 509 apteeki järgi.

Hoida kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Atsetüültsüsteiin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (kihisevad tabletid, pulber 100 mg, 200 mg ja 600 mg, inhaleerimis- ja pesulahus) ravimid köha ja röga raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi atsetüültsüsteiini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti atsetüültsüsteiini kasutamise spetsialistide arvamused nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Atsetüültsüsteiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada bronhiidi, kopsupõletiku ja muude haiguste raviks, mis on seotud köhimisega röga korral nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Atsetüültsüsteiin, mukolüütiline aine, on saadud aminohappe tsüsteiinist. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjendamist, kuna see mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle põhjuseks on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim säilitab aktiivsuse mädase röga juuresolekul.

Sellel on antioksüdantne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) on võimelised oksüdatiivsete radikaalidega seonduma ja seega neutraliseerima.

Lisaks aitab atsetüültsüsteiin kaasa glutatiooni sünteesile, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest detoksikatsioonist. Atsetüültsüsteiini antioksüdatiivne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjuliku mõju eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel on täheldatud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientide ägenemiste sageduse ja tõsiduse vähenemist.

Koostis

Atsetüültsüsteiin + abiained.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi. Oluline kokkupuude esimese läbipääsuga maksaga, mis viib biosaadavuse vähenemiseni. Seondumine plasmavalkudega kuni 50% (4 tundi pärast manustamist). Metaboliseerub maksas ja võib-olla sooleseinas. Plasmas määratakse see muutumatul kujul, samuti metaboliitide - N-atsetüültsüsteiini, N, N-diasetüültsüsteiini ja tsüsteiini eetri kujul. Neerukliirens on 30% kogu kliirensist.

Näidustused

Hingamisteede ja haiguste haigused koos viskoosse ja limaskesta röga moodustumisega:

äge ja krooniline bronhiit;
bakteriaalsest ja / või viirusinfektsioonist tingitud trahheiit;
kopsupõletik;
bronhiektaas;
bronhiaalastma;
bronhide limaskesta ummistumise tõttu atelektaas;
sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana).

Viskoossete sekretsioonide eemaldamine hingamisteedest traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.

Vabastamise vormid

Kihisevad tabletid 200 mg ja 600 mg.

100 mg ja 200 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber.

Lahus sissehingamiseks.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Toas Täiskasvanud - 200 mg 2-3 korda päevas graanulite, tablettide või kapslite kujul.

2-6-aastased lapsed - 200 mg kaks korda päevas või 100 mg 3 korda päevas vees lahustuva granulaadi kujul; alla 2-aastased - 100 mg 2 korda päevas; 6-14 aastat - 200 mg 2 korda päevas.

Krooniliste haiguste korral mitu nädalat: täiskasvanud - 400-600 mg päevas 1-2 annusena; 2-14-aastased lapsed - 100 mg 3 korda päevas; tsüstilises fibroosis - lapsed 10 päeva kuni 2 aastat - 50 mg 3 korda päevas, 2-6 aastat - 100 mg 4 korda päevas, vanemad kui 6 aastat - 200 mg 3 korda päevas vees lahustuva granulaadi, kihiseva tableti või kapslitena.

Sissehingamine. Aerosoolraviks pihustatakse ultraheli seadmeid 20 ml 10% lahusega või 2-5 ml 20% lahusega, kontrollventiiliga seadmetes kasutatakse 6 ml 10% lahust. Sissehingamise kestus on 15-20 minutit; sagedus - 2-4 korda päevas. Ägeda seisundi ravis on ravi keskmine kestus 5-10 päeva; Krooniliste haiguste pikaajalise ravi korral on ravi kestus kuni 6 kuud. Tugeva sekretolüütilise toime korral eemaldatakse saladus ja inhaleerimise sagedus ning päevane annus vähenevad.

Intratrakeaalne Bronhiaalse puidu pesemiseks terapeutilise bronhoskoopiaga kasutage 5-10% lahust.

Kohalikult. Maetud nina läbipääsudesse 150-300 mg (1 protseduur).

Parenteraalne Süstitakse intravenoosselt (eelistatult tilguti või aeglase boolusega - 5 minuti jooksul) või intramuskulaarselt. Täiskasvanud - 300 mg 1-2 korda päevas.

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat - 150 mg 1-2 korda päevas. Suukaudne manustamine on eelistatud alla 6-aastastele lastele ja alla 1-aastased lapsed võivad saada veenisiseselt atsetüültsüsteiini ainult tervislikel põhjustel haiglas. Juhul, kui parenteraalseks raviks on veel näiteid, peaks alla 6-aastaste laste päevane annus olema 10 mg / kg kehakaalu kohta.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse lahus veel 0,9% NaCl lahusega või 5% dekstroosilahusega suhtega 1: 1.

Ravi kestus määratakse individuaalselt (mitte üle 10 päeva). Üle 65-aastastel patsientidel - kasutage minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

kõrvetised;
iiveldus, oksendamine;
kõhulahtisus;
täiskõhutunne maos;
nahalööve;
sügelus;
urtikaaria;
bronhospasm;
madalate intramuskulaarsete süstide korral ja ülitundlikkuse esinemisel võib tekkida kerge ja kiiresti põletav tunne ning seetõttu on soovitatav ravim süstida sügavale lihasesse;
refleks köha;
hingamisteede paikne ärritus;
stomatiit;
nohu;
nina verejooks;
tinnitus;
protrombiini aja vähendamine atsetüültsüsteiini suurte annuste määramise vastu (vere hüübimissüsteemi seisundi jälgimine on vajalik);
salitsülaatide kvantitatiivse määramise testi (kolorimeetriline katse) ja ketoonide kvantitatiivse määramise testi muutus (test naatriumnitroprussiidiga).

Vastunäidustused

peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
hemoptüüs;
kopsuverejooks;
rasedus;
imetamise periood (rinnaga toitmine);
ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Atsetüültsüsteiin on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Atsetüültsüsteiini kasutamisel astmahaigetel on vaja välja öelda röga kuivamine. Vastsündinutel kasutatakse neid ainult väga olulistel põhjustel 10 mg / kg annuse juures arsti range järelevalve all.

Üle 6-aastaste laste sees - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas, kuni 2 aastat vana - 100 mg kaks korda päevas.

Erijuhised

Atsetüültsüsteiini kasutatakse ettevaatusega bronhiaalastma, maksa, neerude ja neerupealiste haiguste korral.

Atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide tarbimise vahele peab jääma 1-2 tunni pikkune intervall.

Atsetüültsüsteiin reageerib pihustusseadmes kasutatavate teatud materjalidega, nagu raud, vask ja kumm. Atsetüültsüsteiini lahusega võimaliku kokkupuute kohtades tuleks kasutada järgmistest materjalidest valmistatud osi: klaas, plast, alumiinium, kroomitud metall, tantaal, kindla katse hõbe või roostevaba teras. Pärast kokkupuudet võib hõbedane tuhmuda, kuid see ei mõjuta atsetüültsüsteiini efektiivsust ega kahjusta patsienti.

Ravimi koostoime

Atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine köhavastaste ravimitega võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu.

Samaaegne kasutamine koos antibiootikumidega (sh tetratsükliin, ampitsilliin, amfoteritsiin B) on nende interaktsioon atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik.

Samaaegsel atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini kasutamisel võib selle vasodilataatorit ja antitrombotsüütide toimet suurendada.

Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimite lahustega. Metallidega kokkupuutel moodustub kummi iseloomulik lõhn.

Ravimi atsetüültsüsteiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

N-AC-ratiopharm;
N-atsetüültsüsteiin;
Acestine;
Atsetüültsüsteiin Canon;
Teva atsetüültsüsteiin;
Atsetüültsüsteiini lahus inhaleerimiseks 20%;
Atsetüültsüsteiini süstimine 10%;
Atsetüültsüsteiin FS;
ACC;
ACC süstimine;
ACC pikk;
AC-FS;
Vicks Active ExpectoMed;
Mukobeen;
Mukomist;
Mukoneks;
Fluimucil;
Exomuk 200;
Espa-Nat.

Analoogid farmakoloogilisele rühmale (sekretoliitikumid):

Althaea siirup;
Ambrobene;
Ambroksool;
Ambrosan;
Ambrosool;
Ascoril;
Bromheksiin;
Bronhikum;
Bronhikum hingata;
Bronhikum köha losengid;
Bronhikum'i köha siirup;
Bronchipret;
Bronkhostop;
Bronchotil;
Gadelix;
Heksapneumiin;
GeloMirtol;
Primrose herbion siirup;
Herbionumi teravilja siirup;
Glütsiram;
Rindkere kogumine;
Rinna eliksiir;
Joset;
Dr IOM;
Dr. Theiss siirup koos jahubanaaniga;
Zedex;
Insty;
Karbotsüsteiin;
Kashnol;
Codelac Broncho;
Coldact Broncho;
Coldrex bronh;
Lasolvan;
Libexin Muko;
Seos;
Mukaltin;
Mukosool;
Ekspediitoritasu;
Pektosool;
Pektusiin;
Pertussin;
Prospan;
Rinicold Broncho;
Sinupret;
Inhaleeritav segu;
Lagritsisiirup;
Solutan;
Stoptussin;
Köha tabletid;
Terpingidraat;
Travisil;
Tussamag;
Tussin;
Tussin plus;
Vervexi köha;
Flavamed;
Flavamed Forte;
Fluifort;
Fluditec;
Halixol;
Erdostein.

Atsetüültsüsteiin: kasutusjuhised

Atsetüültsüsteiin on ravim, mis on kergelt kollaka varjundiga valge pulbri kujul. Seda kasutatakse nohu, millega kaasneb köha. Kas mukolüütiline. Edendab röga kiiret ja efektiivset lahjendamist, stimuleerides selle mahtu. Oluliselt lihtsustab röga väljaviimist kehast. Aktiivne bronhide ja kopsude süsteemi mädastel haigustel. Sellel on kerge põletikuvastane toime. Ravimi atsetüültsüsteiini maksimaalne toime veres saavutatakse 3 tundi pärast allaneelamist.

Vabastage vorm ja koostis

Väljastatakse atsetüültsüsteiin pulbrina. Mõeldud eellahustamiseks vees, millele järgneb suukaudne manustamine. Igas pakendis on toimeaine atsetüültsüsteiini sisaldus 0,2 grammi. Lisaks aktiivsele elemendile on ravimisse lisatud täiendavad ained: aspartaam, maitse, laktoosmonohüdraat, sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat.

Ravimi kartongpakendid võivad sisaldada 10 või 20 kotti. See sisaldab andmeid vabastamise seeria ja kehtivusaja kohta. Kastis on käsiraamat koos ravimi üksikasjaliku kirjeldusega.

Näidustused

Atsetüültsüsteiinipulbrit tuleb kasutada sellistel valulistel tingimustel:

hingamisteede haigused;
suurenenud röga moodustumine limaskesta või viskoosse konsistentsiga;
trahheiit, mis tekkis viiruse või bakteriaalse patogeeni poolt põhjustatud nakkuse tagajärjel;
kopsupõletik;
emfüseem;
krooniline ja äge bronhiit;
kopsu ateltaas, mis on põhjustatud kopsu ummistumisest limaskestaga;
bronhektaatiline haigus;
bronhiaalastma;
ENT haigused - elundid: sinusiit, kõrvapõletik, otiit, katarraalne, sinusiit;
tsüstiline fibroos (ainult keerulise ravi läbiviimisel);
vigastustest ja kirurgilistest protseduuridest tulenev viskoosne sisaldus hingamisteedes.

Vastunäidustused

Atsetüültsüsteiini ei ole ette nähtud ülitundlikkuse suhtes täiendavate komponentide või peamise aktiivse elemendi suhtes. Raha vastuvõtmise vanus on 2 aastat. Imetamise ja raseduse ajal on keelatud kasutada. Suurenenud ettevaatus on vajalik haavandtõve, kopsuverejooksu, neerupealiste haiguste, astma (võimalik bronhospasm), madal vererõhu, neerude ja maksa talitluse, fenüülketonuuria, söögitoru varices.

Annustamine ja manustamine

Pulber tuleb manustada pärast sööki. Individuaalse koti sisu tuleb lahustada pool klaasi sooja veega, segada hoolikalt ja juua kohe. Lahust ei saa salvestada. Täiskasvanutele kasutage üks pakend, mis sisaldab atsetüültsüsteiini annuses 200 mg 2 või 3 korda päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat saavad 1 kotike kaks korda päevas. Krooniliste seisundite raviks täiskasvanutel võetakse 2-3 pakendi sisu 1 või 2 annusena. 2–14-aastastel lastel on õige annus 1/2 koti sisu kolm korda päevas. Teine ravi tsüstilise fibroosi raviks atsetüültsüsteiiniga. Selle seisundi ravimisel 2-6-aastastel lastel kasutatakse pool pakendist neli korda päevas. Pärast 6 aastat on 1 pakett ette nähtud 3 korda 24 tunni jooksul.

Ägeda tüsistusteta haigused nõuavad iganädalast atsetüültsüsteiinravi. Kroonilisi seisundeid ravitakse pikka aega, mõnikord igakuiste kursustega.

Kõrvaltoimed

Mõnikord võivad ilmneda sellised kõrvaltoimed: lööve, allergilised reaktsioonid, palavikutingimused, nahasügelus, stomatiit, iiveldus, uimasus, oksendamine. Bronhospasmi ilmnemist täheldatakse peamiselt bronhiaalse reaktiivsusega patsientidel. Juhusliku üleannustamise, kõrvetiste või kõhuvalu, kõhulahtisuse, oksendamise korral.

Erijuhised

Atsetüültsüsteiini ei ole soovitatav segada teiste ravimitega. Pulbri pakendamisel kotist kasutatakse ainult klaasnõusid. Ärge laske lahustuda metallmahutites. Koti kokkupuude kummiga, kergesti oksüdeerivate komponentidega ja ka hapnikuga ei ole lubatud.

Eriline ettevaatus on vajalik ravimit atsetüültsüsteiini määramisel patsientidele, kellel on suurenenud bronhospasmi tõenäosus. Selle arengu korral määratakse bronhodilataatorid. Ravim Atsetüültsüsteiin ei sobi kokku antibiootikumide ja proteolüütiliste ensüümidega. Kui on vaja neid ravimeid võtta, peab pärast atsetüültsüsteiini võtmist taluma vähemalt 2 tundi. Rasvumisvastaste ravimite paralleelne kasutamine tühistab atsetüültsüsteiini toime. Köha keskme tugeva allasurumise tõttu jääb röga kehasse ja selle kõrvaldamine on oluliselt raskem. Te peate teadma, et ravim atsetüültsüsteiin suurendab märkimisväärselt nitroglütseriini vasodilatatsiooni toimet ja vähendab ka paratsetamooli kahjulikku toimet.

Ladustamistingimused

Ravimi säilitamine ei tekita raskusi. Kotte tuleks hoida pimedas kohas lastel keskmiselt temperatuuril umbes 25 kraadi. Kõlblikkusaeg 2 aastat. OTC puhkus.

Atsetüültsüsteiini analoogid

Ravimil on analooge. Need on ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil ja paljud teised.

Atsetüültsüsteiini hind

Atsetüültsüsteiini pulber suukaudseks manustamiseks 200 mg, 20 tk. - 637 rubla.

Atsetüültsüsteiin

Näidustused

Röga väljavoolu häired: bronhiit, trahheiit, bronhioliit, kopsupõletik, bronhiektaas, tsüstiline fibroos, kopsu abscess, kopsuemfüseem, larüngotraheiit, bronhiaalastma, kopsuvähk (bronhide ummistuse tõttu lima pistikuga).

Katarraalne ja mädane keskkõrvapõletik, sinusiit, sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamine).

Viskoossete sekretsioonide eemaldamine hingamisteedest traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.

Ettevalmistus bronhoskoopiale, bronhograafiale, aspiratsioonivoolule.

Abstsesside, ninakäikude, maxillary sinuste, keskmise kõrva pesemiseks; fistulite ravi, kirurgiline väli ninaõõne ja mastoidprotsessi ajal.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annuse vorm

graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks, graanulid siirupi valmistamiseks, graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, intramuskulaarse manustamise lahus ja lokaalne manustamine

Populaarne prantsuse köha ravim võib põhjustada südame rütmihäireid. Prantsusmaa järel tagastavad Vene apteekid kohe Erespal'i ravimi tootjale. Nimetamine ja müük - on keelatud.
Rohkem üksikasju.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, rasedus, imetamine, C ettevaatus. Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand (ägedas faasis), söögitoru veenilaiendid, hemoptüüs, kopsuverejooks, fenüülketonuuria (aspartaami sisaldavate vormide puhul), bronhiaalastma (intravenoosse manustamisega, bronhospasmi tekkimise risk), neerupealiste haigused, maksakahjustus ja / või neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon.

Kuidas rakendada: annus ja ravi

Toas Täiskasvanud - 200 mg atsetüültsüsteiini 2-3 korda päevas graanulite, tablettide või kapslite kujul.

2-6-aastased lapsed - 200 mg kaks korda päevas või 100 mg 3 korda päevas vees lahustuva granulaadi kujul; alla 2-aastased - 100 mg 2 korda päevas; 6-14 aastat - 200 mg 2 korda päevas.

Sissehingamine. Aerosoolraviks pihustatakse ultraheli seadmeid 20 ml 10% lahusega või 2-5 ml 20% lahusega, kontrollventiiliga seadmetes kasutatakse 6 ml 10% lahust. Atsetüültsüsteiiniga inhaleerimise kestus on 15–20 minutit; sagedus - 2-4 korda päevas. Ägeda seisundi ravis on ravi keskmine kestus 5-10 päeva; Krooniliste haiguste pikaajalise ravi korral on ravi kestus kuni 6 kuud. Tugeva sekretolüütilise toime korral eemaldatakse saladus ja inhaleerimise sagedus ning päevane annus vähenevad.

Intratrakeaalne Bronhiaalse puidu pesemiseks terapeutilise bronhoskoopiaga kasutage 5-10% atsetüültsüsteiini lahust.

Kohalikult. Haudunud välise kuuldekanali ja ninakäikude vahele 150-300 mg (1 protseduur).

Parenteraalne Sisestage sisse / sisse (eelistatavalt tilgakujuline või aeglane joa - 5 minutit) või / m. Täiskasvanud - 300 mg 1-2 korda päevas.

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat - 150 mg 1-2 korda päevas. Suukaudne manustamine on eelistatav alla 6-aastastele lastele, alla 1-aastased atsetüültsüsteiini intravenoossed süstid on võimalikud ainult haigla "elutähtsate" näidustuste kohaselt. Juhul, kui parenteraalseks raviks on veel näiteid, peaks alla 6-aastaste laste päevane annus olema 10 mg / kg kehakaalu kohta.

Iv manustamiseks lahjendatakse lahust veel 0,9% NaCl lahusega või 5% dekstroosilahusega suhtega 1: 1.

Ravi kestus määratakse individuaalselt (mitte üle 10 päeva). Üle 65-aastastel patsientidel - kasutage atsetüültsüsteiini minimaalset efektiivset annust.

Farmakoloogiline toime

Mucolytic agent, lahjendab röga, suurendab selle mahtu, hõlbustab röga eraldumist. Tegevus on seotud atsetüültsüsteiinivaba sulfhüdrüülrühmade võimega purustada röga happeliste mukopolüsahhariidide sisemisi ja molekulidevahelisi disulfiidsidemeid, mis viib mukoproteiinide depolümeriseerumiseni ja röga viskoossuse vähenemisele (mõnel juhul viib see röga mahu olulise suurenemiseni, mis nõuab bronhide sisu aspireerimist). Jääb aktiivseks mädane röga. Ei mõjuta immuunsust.

See suurendab vähese viskoossusega sialomutsiini sekretsiooni rakupakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudele. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille saladus lüüsib fibriini.

Sellel on sarnane mõju saladusele, mis tekib ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral.

Sellel on antioksüdantne toime, kuna on olemas SH-rühm, mis on võimeline neutraliseerima elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine.

Kaitseb alfa1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi poolt tekitatud HOCl inaktiveeriva toime eest.

Samuti on sellel mõningane põletikuvastane toime (vabade radikaalide ja aktiivsete hapnikku sisaldavate ainete tekke pärssimise eest, mis vastutavad kopsukoe põletiku tekke eest).

Kõrvaltoimed

Aerosoolravi korral: refleks köha, hingamisteede ärritus, nohu; harva stomatiit.

Kui i / m manustamine - põletustunne süstekohas; pikaajalise ravi korral - maksa ja / või neerude rikkumine.

Erijuhised

Diabeediga patsientidel, kes ravivad atsetüültsüsteiini, tuleb arvesse võtta, et granulaadis on sahharoos. Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeerivate ainetega.

Pärast madalat intramuskulaarset atsetüültsüsteiini süstimist ja ülitundlikkuse esinemisel võib tekkida kerge ja kiiresti põletav tunne ning seetõttu on soovitatav süstida ravim sügavale lihasesse.

Bronho-obstruktiivse sündroomiga patsientidel on vaja kombineerida bronhodilataatoreid.

Koostoime

Atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine köhavastaste ravimitega võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu.

Ravimi samaaegsel kasutamisel antibiootikumidega (sh tetratsükliin, ampitsilliin, amfoteritsiin B) on nende koostoime tioolrühmaga atsetüültsüsteiin võimalik.

Ravim vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet.

Atsetüültsüsteiin

Atsetüültsüsteiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: atsetüültsüsteiin

ATX kood: R05CB01

Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)

Tootja: Marbiopharm (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 01.12.2017

Hinnad apteekides: 67 rubla.

Atsetüültsüsteiin on mütolüütilise toimega ravim, mida kasutatakse köha raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Narkomaania vabastamise vormid:

Inhaleeritav lahus (20%);
Süstelahus (10%);
Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline ravim, mis tagab röga lahjendamise, selle mahu suurenemise ja lihtsama eraldumise. Selle toime on tingitud atsetüültsüsteiini seondumata sulfhüdrüülrühmade võimest lõhkuda röstides sisalduvate happe mukopolüsahhariidide inter- ja intramolekulaarseid sidemeid. See põhjustab mukoproteiinide depolümerisatsiooni ja röga viskoossuse vähenemist, mis mõnel juhul põhjustab röga mahu olulist suurenemist ja nõuab bronhide sisu aspireerimist.

Atsetüültsüsteiin jääb aktiivseks purulentide röga puudutavate haiguste suhtes ning ei mõjuta immuunsüsteemi. Ravim intensiivistab vähese viskoosse sialomutsiini tootmist pokaalrakkude poolt, vähendab bakteriaalsete mikroorganismide kleepumist bronhi limaskestas paiknevatesse epiteelirakkudesse ja aktiveerib bronhide limaskestad, sekreteerides fibriini lüüsiva saladuse. Ravimi toime saladusele, mis tekib põletikuliste ENT haiguste korral, on identne.

Ravimil on antioksüdantne toime, mis on seotud SH-rühma esinemisega, neutraliseerides elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine.

Atsetüültsüsteiin kaitseb alfa1-antitrüpsiini, mis on elastaasi inhibiitor, HOCI oksüdandi inaktiveerivast toimest. Viimast toodavad müeloperoksidaasi aktiivsed fagotsüüdid.

Ravimile on iseloomulik ka teatud põletikuvastane toime, mis on tingitud aktiivsete hapnikku sisaldavate ühendite ja vabade radikaalide tekke inhibeerimisest, mis vastutavad põletikulise protsessi tekke eest kopsukoes.

Farmakokineetika

Atsetüültsüsteiin imendub väga hästi. Selle biosaadavus on 10%, kuna esimene läbipääs maksa kaudu on tugev. Metaboolne protsess seisneb deatsetüülimises tsüsteiini moodustumisega. Aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1-3 tundi pärast manustamist ja plasmavalkudega seondumise aste on 50%.

Atsetüültsüsteiini poolväärtusaeg on umbes 1 tund (tsirroosiga patsientidel suureneb see näitaja 8 tunnini). See eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena (diatsetüültsüsteiin, anorgaanilised sulfaadid). Väike osa manustatud annusest eritub muutumatul kujul väljaheitega.

Atsetüültsüsteiin ületab platsentaarbarjääri ja koguneb amnionivedelikku.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse atsetüültsüsteiini hingamisteede haiguste ja seisundite korral, millega kaasneb limaskesta ja viskoosse röga moodustumine, sealhulgas:

Äge ja krooniline bronhiit;
Bakteriaalsest või viirusnakkusest põhjustatud trahheiit;
Bronhektaas;
Bronhiaalastma;
Sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
Tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana);
Kopsupõletik;
Bronhide limaskesta ummistumise põhjustatud atelektaas.

Ravim on näidustatud ka traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes, et eemaldada hingamisteedelt viskoossed eritised.

Vastunäidustused

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
Kopsuverejooks;
Hemoptüüs;
Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutusjuhend atsetüültsüsteiini: meetod ja annus

Atsetüültsüsteiin on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele vanuses üle 6 aasta, 400-600 mg päevas (2-3 annuses).

2–6-aastased lapsed on soovitatav võtta ravimit 300–400 mg päevas (2-3 annusena), kuni 2 aastat - 200 mg koputuse kohta (kahes annuses).

Atsetüültsüsteiini süstelahusena manustatakse intramuskulaarselt 1 kord päevas, täiskasvanutele - 300 mg iga lapsele - 150 mg igaühele.

Inhaleeritav ravim kasutab 2-5 ml 15-20 minutit.

Külmetuse korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Raske haiguse korral määrab ravi kestus individuaalselt arst. Bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ravi nõuab ravimi pikemat kasutamist.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on haruldased. Mõnel juhul on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:

Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu;
Ninaverejooks ja tinnitus;
Nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.

Ravimi sissehingamiseks kasutamisel on hingamisteede ja refleksi köha kohalik ärritus võimalik, palju vähem - stomatiit või riniit.

Madala intramuskulaarse ravimi manustamise korral võib tekkida kerge põletustunne.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sellisel juhul on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Acetylcysteinum'i kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt.

Bronhiaalastma ja neerupealiste, neerude ja maksa haiguste korral tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini kasutamise vahel peaksite jälgima vähemalt 1-2 tunni pikkust intervalli.

Ärge võtke ravimit köha refleksi pärssimise tõttu samaaegselt köhavastaste ravimitega, mis võib põhjustada röga stagnatsiooni.

Vastavalt tunnistuse võib ravimit kasutada vastsündinutel arsti range järelevalve all.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Autojuhtimisel ja keerukate mehhanismidega töötamisel, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni, tuleb ravimit kasutada ettevaatlikult.

Kasutage lapsepõlves

Astma tsüsteiini kasutamisel astma põdevatel lastel tuleb tagada röga regulaarne äravool. Vastsündinutel kasutatakse seda ainult väga olulistel põhjustel spetsialisti range järelevalve all ja annuses, mis ei ületa 10 mg / kg.

Ravimi koostoime

Atsetüültsüsteiin on teiste ravimite lahustega farmakoloogiliselt kokkusobimatu. Kui aine puutub kokku metallide ja kummiga, tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfiidid.

Kui atsetüültsüsteiini kombineeritakse nitroglütseriiniga, siis suureneb selle vasodilataatori toime. Samuti vähendab ravim tetratsükliini, tsefalosporiini või penitsilliini rühma kuuluvate ravimite imendumist (neid soovitatakse võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini võtmist).

Analoogid

Atsetüültsüsteiini struktuursed analoogid on ravimid ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiopharm, Viks Active.

Ladustamistingimused

Ravimit soovitatakse hoida kuivas ruumis temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Atsetüültsüsteiini ülevaated

Atsetüültsüsteiini kohta on mitmeid kommentaare. Paljud patsiendid reageerivad positiivselt ja kinnitavad selle tõhusust. Kuid ka negatiivsed arvamused ravimi kohta ei ole haruldased: patsiendid väidavad, et ravi ei aidanud neid üldse ja nad pidid otsima tõhusamaid vahendeid.

Atsetüültsüsteiini hind apteekides

Atsetüültsüsteiini keskmine hind suukaudse lahuse pulbri kujul on 1085195 rubla (200 mg annus, 20 kotikest sisaldub pakendis), 95‒146 rubla (600 mg annus, 6-10 kotikest sisaldub pakendis) või 103‒ 134 rubla (annus 100 mg, pakendis on 20 kotikest). Inhaleerimislahus ja süstelahus ei ole praegu müügil.

Atsetüültsüsteiin, pulber: kasutusjuhised

Koostis

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Näidustused

-hingamisteede haigused ja seisundid, mis on seotud viskoosse ja mukopurulentse röga moodustumisega: akuutne ja krooniline bronhiit, bakteriaalsetest ja / või viirusnakkustest tingitud trahheiit, kopsupõletik, bronhiektaas, bronhiaalastma, kopsuemfüseem, kopsuvähk (bronhide ummistumise tõttu limaskesta kaudu);

-katarraalne ja mädane keskkõrvapõletik, sinusiit, sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamine).

- tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana);

-viskoossed eritised hingamisteedelt traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes, alla 2-aastased lapsed, rasedus, imetamine.

Ettevaatusega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ägedas faasis), söögitoru veenilaiendid, hemoptüüs, kopsuverejooks, fenüülketonuuria (sisaldab aspartaami), bronhiaalastma (bronhospasmi tekkimise oht), neerupealiste haigused, maksa- ja / või neerupuudulikkus hüpotensioon.

Annustamine ja manustamine

Toas, pärast söömist. Koti sisu lahustatakse 100 ml (1/2 klaasi) sooja joogiveega, segatakse hästi ja joomine kohe pärast valmistamist.

Täiskasvanud - 1 kott (200 mg atsetüültsüsteiini) 2-3 korda päevas 2-14-aastastele lastele - 1 kott (200 mg atsetüültsüsteiini) 2 korda päevas, alla 2-aastane - 1/2 pakendit (100 mg atsetüültsüsteiini) 2 korda päev

Krooniliste haiguste korral: täiskasvanud - 2-3 pakki (400-600 mg / päevas atsetüültsüsteiini) 1-2 annusena; Lapsed 2-14-aastased - 1/2 pakend (100 mg atsetüültsüsteiini) 3 korda päevas.

Tsüstilise fibroosi korral on 2-6-aastased lapsed - 1/2 pakend (100 mg atsetüültsüsteiini) 4 korda päevas, vanemad kui 6 aastat - 1 pakend (200 mg atsetüültsüsteiini) 3 korda päevas.

Ägeda tüsistumata haiguste ravikuur on 5-7 päeva. Krooniliste haiguste ravi kulutab pikka aega või mitu kuud.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: harva - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, stomatiit.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm (peamiselt bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Muu: harva - uimasus, palavik.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu.

Ravi: üleannustamise sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Koostoimed teiste ravimitega

Rakenduse funktsioonid

Ärge segage ravimit teiste ravimitega. Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide ja kummiga (iseloomuliku lõhnaga sulfidid), hapnikku ja kergesti oksüdeerivaid aineid.

Atsetüültsüsteiin

Kirjeldus alates 06.01.2015

Ladina nimi: atsetüültsüsteiin
ATX-kood: R05CB01
Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)
Tootja: Marbiopharm (Venemaa)

Koostis

Ravimil on peamine aine atsetüültsüsteiin. Tablettide lisakomponendid on askorbiinhape, sahhariin, sahharoos, maitseained.

Iga pulbripakend sisaldab lisaks põhiainele lõhna „Aromaatne” sidrun, laktoosmonohüdraat, aspartaam.

Vormivorm

Ravim vabaneb lahuse kujul, mis on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks või kapsliteks. Lisaks on selline vabanemise vorm tuntud kihisevate tablettidena.

Farmakoloogiline toime

Mukolüütiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Asetüültsüsteiini kohta, mis see on ja milline on selle toimemehhanism, on oluline teada enne ravimi kasutamist. See on aminohappe tsüsteiini derivaat. Ravimi atsetüültsüsteiini toime on tingitud asjaolust, et selle sulfhüdrüülrühm lõhustab röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid. See põhjustab mukolüütilist toimet. Mucoregulatory aktiivsus sõltub vähem viskoossete sialomutsiini sekretsiooni suurenemisest pokaalrakkude poolt. Bronhide limaskesta epiteelirakkudel väheneb bakterite adhesioon. See on tingitud röga viskoossuse vähenemisest ja mukociliary kliirensi suurenemisest.

Ravimi desinfitseeriv toime tuleneb vaba sulfhüdrüülrühma toimest, mis mõjutab elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine, neutraliseerides neid.

See ravim kaitseb rakke vabade radikaalide eest nii otsese suhtlemisega kui ka tsüsteiini transportimisega glutatiooni sünteesiks.

Ravim lõhustatakse kiiresti sisemise kasutamisega. Kuid selle biosaadavus on umbes 10%. Suhtlemine plasmavalkudega on 50%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldati 60... 180 minuti jooksul. Toimeaine võib siseneda läbi platsentaarbarjääri ja koguneda amnionivedelikku. Poolväärtusaeg on 60 minutit. Maksatsirroosiga - kuni 8 tundi.

Inaktiivsed metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu. Osa muutumatust eritub soolte kaudu. Plasmas määratakse see muutumatul kujul, samuti metaboliit N-atsetüültsüsteiin, tsüsteiinester ja N, N-diasetüültsüsteiin.

Näidustused

Ravimit kasutatakse raske röga, kopsutõve, larüngotrahheiidi, bronhiaalastma, katarraalse keskkõrvapõletiku, viskoosse eritumise eemaldamiseks hingamisteedelt, samuti traumajärgsete seisundite korral. Lisaks on tema tunnistuseks interstitsiaalsed kopsuhaigused, tsüstiline fibroos, kopsuemfüseem, kopsuvähk, sinusiit, paratsetamooli mürgistus.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

Harvadel juhtudel on võimalik tinnitus, põletamine süstekohal (lahuse kasutamise korral), samuti refleksi köha, nohu ja hingamisteede lokaalne ärritus sissehingamisel.

Kasutusjuhend atsetüültsüsteiini (meetod ja annus)

Annused valitakse sõltuvalt patsiendi haiguse vanusest ja iseloomust.

Atsetüültsüsteiini kasutamise juhised näitavad, et 2–6-aastastel lastel on tavaliselt näidustatud ööpäevane annus 100 mg 3 korda või 200 mg 2 korda. Ravimit kasutatakse vees lahustuva granulaadi kujul. Kuni 2-aastastele lastele päevas 2 korda 100 mg. 6–14-aastased lapsed manustatakse 2 korda päevas 200 mg annuses tsüstilise fibroosi korral - 200 mg 3 korda. Ravimit võib võtta kihisevate tablettide, kapslite või graanulite kujul.

Täiskasvanud võtavad 200 mg ravimit iga päev 2-3 korda mis tahes võimaliku vabanemise vormis.

Aerosoolraviks pihustatakse 20 ml 10% lahust ultraheli seadmetes ja kontrollventiiliga seadmetes pihustatakse 6 ml 10% lahust. Sissehingamine toimub iga päev 15-20 minutit, 2-4 korda. Ägeda seisundi korral on ravi 5-10 päeva, kroonilises seisundis - kuni kuus kuud.

Tugeva sekretolüütilise tegevusega on vaja saladust imeda, samuti vähendada ravimi kasutamise sagedust ja annust.

Üleannustamine

Üleannustamise ravim võib põhjustada kõhulahtisust, iiveldust, kõhuvalu, kõrvetist ja oksendamist.

Sümptomaatiline ravi. Üleannustamise sümptomite korral tuleb tungivalt konsulteerida spetsialistiga.

Koostoime

Ravimi kombineerimine poolsünteetiliste penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliinide (va doksitsükliin) suukaudse manustamise korral nõuab aminoglükosiidide kasutamist kahe tunni intervalliga. Atsetüültsüsteiin koos teiste köhavastaste ravimitega võib põhjustada lima ohtlikku staasi. Selle ravimiga kombineerituna võib suurendada ka nitroglütseriini vasodilatatsiooni.

Müügitingimused

Ravim on OTC heaks kiidetud.

Ladustamistingimused

Atsetüültsüsteiini optimaalsed säilitustingimused: kuiv, pimedas kohas lastele kättesaamatu, temperatuur mitte üle 25 ° C, hermeetiline pakend.

Kõlblikkusaeg

Atsetüültsüsteiini analoogid

Järgmisi tavalisi atsetüültsüsteiini analooge müüakse:

Vicks Active ExpectoMed;
ACC;
N-AC-ratiopharm;
N-atsetüültsüsteiin;
Acestine;
Atsetüültsüsteiin SEDICO;
Mukobeen;
Mukoneks;
Fluimucil;
N-AC-ratiopharm;
Exomuk 200;
Mukomist.

Kõik need on oma tegevuses sarnased, kuid neil võivad olla rakenduse mõned omadused.

Arvustused

See ravim saab erinevaid kommentaare. Paljud neist on positiivsed. Need, kes on seda parandusmeetodit proovinud, teatavad selle tõhususest. Siiski esineb ka negatiivseid arvamusi atsetüültsüsteiini kohta. Nad kirjutavad, et ravim ei aidanud. Seetõttu hakkavad inimesed otsima teisi, tõhusamaid vahendeid.

Atsetüültsüsteiini hind, kust osta

Atsetüültsüsteiini hind sõltub ravimi valmistamise vormist. 200 mg lahuse lahjendamiseks mõeldud pulber (tavaliselt 20 kotti pakendis) maksab umbes 630 rubla. Atsetüültsüsteiini hind tablettides vähemalt 60 rubla. Mõned internetipoodid müüvad omakorda sama nime kandvaid kapsleid, mille maksumus võib olla 770 rubla ja rohkem.

Atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus on atsetüültsüsteiin

Keemiline nimetus

N-atsetüül-L-tsüsteiin (naatriumsoola kujul)

Brutovorm

Aine atsetüültsüsteiini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine omadused Atsetüültsüsteiin

Valge või valge, kergelt kollaka läikiva kristallilise pulbriga, kerge erilise lõhnaga. Vees ja alkoholis kergesti lahustuv; 20% vesilahuse pH on 7–7,5.

Farmakoloogia

Vaba sulfhüdrüülrühma olemasolu tõttu purustab see röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, inhibeerib mukoproteiinide polümerisatsiooni ja vähendab lima viskoossust.

See lahjendab röga ja suurendab oluliselt selle mahtu (mõnel juhul on imemise kasutamine vajalik kopsude üleujutuse vältimiseks). Sellel on stimuleeriv toime limaskesta rakkudele, mille saladus lüsib fibriini. Suurendab glutatiooni sünteesi ja aktiveerib võõrutusprotsesse. Sellel on põletikuvastased omadused, mis on tingitud vabade radikaalide moodustumise pärssimisest ja reaktiivsete hapniku metaboliitidest, mis põhjustavad kopsukoe ja hingamisteede ägeda ja kroonilise põletiku tekke.

Allaneelamisel imendub see hästi, kuid selle biosaadavus on madal - mitte rohkem kui 10% ("esmakordse läbimise ajal maksas" deatsetüülitakse, moodustades tsüsteiini), C_max saavutatakse 1-3 tunni jooksul. Seondumine plasmavalkudega on umbes 50%. Läbib platsentaarbarjääri, leitakse amnionivedelikus. T_1/2 suukaudselt - 1 tund, maksatsirroos suureneb kuni 8 tunnini, see eritub peamiselt neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin), väike osa eritub muutumatul kujul soolte kaudu.

Aine atsetüültsüsteiini kasutamine

Raske röga (bronhiit, trahheiit, bronhioliit, kopsupõletik, bronhiektaas), tsüstiline fibroos, kopsu abscess, kopsuemfüseem, larüngotraheiit, interstitsiaalsed kopsuhaigused, bronhiaalastma, kopsuvähk (bronhide ummistumise tõttu limaskestaga ja Jersey); sealhulgas sinusiit, viskoossed eritised hingamisteedelt traumajärgsetes ja operatsioonijärgsetes tingimustes, paratsetamooli mürgistus (antidoodina).

Vastunäidustused

Ägedas staadiumis on ülitundlikkus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Piirangud. T

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru veenilaiendid, hemoptüüs, kopsuverejooks, fenüülketonuuria, bronhiaalastma ilma röga paksenemist, neerupealiste haigus, arteriaalne hüpertensioon, maksa- ja / või neerupuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik, et ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku riski lootele.

FDA - B loote tegevuse kategooria

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Atsetüültsüsteiini kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhuvalu, stomatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm (peamiselt bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Teised: unisus, palavik; harva tinnitus; refleks köha, hingamisteede lokaalne ärritus, nohu (sissehingamisel); põletamine süstekohal (parenteraalseks manustamiseks).

Koostoime

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegne kasutamine võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu (seda ei tohi kasutada samaaegselt). Kasutamisel koos antibiootikumidega, nagu tetratsükliinid (va doksitsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B, on nende koostoime tioolatsetüültsüsteiin SH-rühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni (intervall atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide võtmise vahel peab olema vähemalt 2 tundi).. Samaaegsel atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini kasutamisel võib selle vasodilataatorit ja antitrombotsüütide toimet suurendada. Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet. Ravim ei sobi teiste ravimite lahustega. Metallidega kokkupuutel moodustub kummi iseloomulik lõhn.