Põhiline
Köha

Adenoidiit lastel: sümptomid ja ravi

Termin "adenoidiit" tähendab neelu mandli põletikulist protsessi. See patoloogia areneb tavaliselt lapsepõlves lümfoidkoe moodustumise ajal selle hüperplaasia ja adenoid-taimede kasvu taustal, mis on erinevate nakkushaiguste komplikatsioon. Väikesed lapsed kannatavad raskemini adenoidiitide tõttu olemasolevate füsioloogiliselt kitsaste hingamisteede tõttu.

Kliinilises praktikas on isoleeritud äge ja krooniline adenoidiit. Kuid reeglina jääb akuutne protsess nii lühikeseks, et see kordub sageli, mis põhjustab adenoidkoe veelgi suuremat hüpertroofiat ja haigus muutub krooniliseks kursiks, mis ohustab lapse tervist.

Põhjused

Adenoidiidi põhjuseks on mikroorganismi ja mikroorganismi vahelise koostoime rikkumine immuunsüsteemi tasemel. Samal ajal aktiveeritakse tinglikult patogeensed mikrofloora, mis nasofarünnit kannab. See toimub tavaliselt viiruse, bakteriaalsete infektsioonide või üldise hüpotermia mõjul. Sageli aitab see protsess kaasa immuunsüsteemi nõrgenemisele pärast raskete somaatiliste haiguste kannatamist.

Mõnel patsiendil võivad immuunsüsteemi korduva korduva põletiku ja maksejõuetuse taustal adenoidid ise muutuda nakkuse fookuseks, kogudes nende voldidesse suure hulga patogeenseid baktereid. See seisund aitab kaasa patoloogilise protsessi sagedasele süvenemisele ja tüsistuste tekkimisele.

Kliinilised ilmingud

Äge adenoidiit algab temperatuuri, mürgistuse ja obsessiivse köha tõusuga.

  • Samal ajal muutuvad noored lapsed rahutuks, sageli loobuvad oma rinnast (imemise ja neelamise rikkumise tõttu). Kõik see võib kaasneda hingamisraskuste ja hingamisteede turse ja limaskesta kogunemise tõttu.
  • Vanemad lapsed tunnevad muret nina sügavuses olevate valu pärast pehmete suulae taga, mis annab kõrvadele. Samal ajal koguneb ninasõõrmetesse viskoosne röga, ninakaudne hingamine on tõsiselt häiritud, hääl omandab ninavärvi ja köha suureneb. Samuti võivad nad kaebada peavalu, kuulmislanguse ja kõrvavalu üle.

Lisaks kaasneb haigusega piirkondlike lümfisõlmede (okulaarse, submandibulaarse, tagumise emakakaela) suurenemine.

Äge adenoidiit kestab tavaliselt umbes nädal ja kaldub taastuma.

Krooniline adenoidiit avaldub nina hingamise, sagedase nohu ja une ajal norskamisel. Sellistes lastes tõuseb temperatuur sageli subfebrilistele numbritele, muretses hommikul niiske köha pärast. Laps muutub nähtavaks põhjuseks ärrituvaks ja hajutatuks.

Tüsistused

Pikaajaline pikaajaline adenoidiidi kulg, nõrgenenud immuunsus ja ebakorrektne ravi (või selle puudumine), samuti kuiv sisekliima aitavad kaasa nakkuse levikule ja naaberorganite kaasamisele patoloogilisse protsessi. Samal ajal võivad tekkida järgmised patoloogilised seisundid:

Diagnostika

Adenoidiidi diagnoos põhineb patsiendi (vanemate) kaebustel, haiguse ajal, meditsiinilise läbivaatuse ja uuringu andmetel.

  • Objektiivse uurimise käigus ilmneb arstist tagumise neelu seina hüpereemia, iseloomulikud äravooluavad limaskestal erituvad ninaneelust.
  • Tagasi-rinoskoopia läbiviimisel näeb spetsialist paistes, laienenud, hüpereemilist neelu mandlit purulentsete reididega.
  • Lisaks võib läbi viia nasofarüngeaalset endoskoopiat või röntgeniuuringut.
  • Lisaks määratakse põletiku iseloomu ja tõsiduse määramiseks täielik vereanalüüs.
  • Samuti on oluline mikrobioloogiline uurimine adrenoidide pinnal olevate määrdumiste kohta mikroflooral ja tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Ravi

Adenoidiidi ravi eesmärk on kõrvaldada nakkuse allikas adenoidtaimede parenhüümis, et vältida haiguse kordumist ja komplikatsioonide teket.

Raske adenoidiit, millel on tõsine joobeseisund ja naaberorganite purulentsed kahjustused, näitab kohest haiglaravi.

Patsiendid, kellel on tüsistusteta haigus, saavad ravi ambulatoorselt.

  • Esiteks on adenoidiitile ette nähtud antibakteriaalne ravi (aminopenitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid), põletikuvastased ravimid (paratsetomool, ibuprofeen).
  • Lisaks võib turse vähendamiseks kasutada antihistamiini (tsetirisiin, loratadiin).

Eriline tähelepanu väärib kohalikku ravi, mille eesmärk on taastada normaalne hingamine nina kaudu.

  • selleks pestakse nina soolalahuste ja antiseptikumidega;
  • kasutatakse mitmesuguseid merisoolal põhinevaid pihustusi ja tilka;
  • paiksete vasokonstriktorite ravimid (ksülometasoliin, oksümetasoliin);
  • sekretolitiki (rinofluimucil).

Täiendab füüsikaliste tegurite ja spaahoolduse raviravi mõju. Füsioteraapia meetoditest võib kasutada:

  • kvarts tubus,
  • endonaalne elektroforees,
  • diathermia,
  • laserravi.

Kroonilise adenoidiidi korral on kasulik hingamine ja karastamine.

Arvestades selliste laste immuunsust, võib anda immunomoduleeriva ravikuuri.

Kui hoolimata käimasolevast ravist kordub adenoidiit sageli, siis soovitatakse eemaldada neelu mandel.

Järeldus

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et kõigil lastel on adenoidtaimed, enamik neist talub oma põletikku. Selle protsessi raskusaste võib siiski olla erinev: minimaalsest, kergesti ravitavast kuni raskeeni, pideva relapsi ja tüsistustega. Seda protsessi on võimalik mõjutada haiguse taastumise õigeaegse ravi ja ennetamisega.

ENT arst S. A. Volkov räägib adenoidiitist:

Otolarüngoloog L. M. Bayandin räägib adenoidiitist:

Adenoidiit

Adenoidiit on põletikuline haigus haigestunud neelu mandlis (adenoidid). Adenoidiit on koolieelsete ja koolieelsete laste üheks kõige tavalisemaks otorinolarüngoloogiliseks haiguseks, mis on tingitud adenoidkoe kasvust selles vanuses. Täiskasvanud patsientidel on haigus harva registreeritud.

Kõrvale mandel koos lingvaalse, palatiini ja munajuurega mandliga on osa lümfadenoidse neelu rõngast. Türe tavalisel uurimisel ei ole neelu mandel nähtav, selle visualiseerimiseks kasutatakse instrumentaalseid uuringumeetodeid.

Adenoidide areng soodustab mandlite limaskestade ja ninaõõne põletikulisi haigusi. Adenoidkoe patoloogilist kasvu täheldatakse kõige sagedamini 3–10-aastastel lastel.

Põhjused ja riskitegurid

Adenoidiidi kujunemise peamiseks põhjuseks on ninaneelus elav saprofüütiline mikrofloora aktiveerimine, mida soodustavad nii hüpotermia kui ka nakkushaigused (sealhulgas ARVI, skarlát, palavik, leetrid). Enamikul juhtudel on adenoidiitiga nakkusetekitajad hemolüütiline streptokokk, hingamisteede viirused, palju harvemini mikroskoopilised seened, mükobakterite tuberkuloos jne.

Samavõrra oluline on adenoidiidi tekkimisel geneetiline eelsoodumus. Märgiti, et kui ühel vanematest oli lapsepõlves selline haigus, suureneb ka lapse adenoidiidi tekkimise oht. Lisaks suureneb allergiahaiguse, pikenenud otorololüngoloogiliste haiguste ja nina vaheseina kõveruse tekke oht haiguse arenemise risk.

Haiguse vormid

Adenoidiidi kulg võib loomulikult olla äge, subakuutne ja krooniline. Krooniline adenoidiit esineb ägenemiste ja remissioonide perioodil, reeglina esineb ägenemisi sügis-talveperioodil, s.o neil on tugev sesoonsus.

Adenoidiit lastel võib olla keeruline kuulmis- ja kõnepuudulikkusega, näo kolju vähearenenud kujuga vale hammustusega, suulae deformatsiooniga.

Haiguse staadium

Haiguse arengus on kolm etappi, mis sõltuvad neelu mandli hüpertroofia astmest:

  1. Ülekasvanud adenoidkuded katavad ainult vomeeri ülemist 1/3 (ninaõõnes paikneva paaritu luu plaat) või ninasõitude kõrgust.
  2. Adenoidkuded katavad 2/3 ninasõitude vomeerist või kõrgusest.
  3. Adenoidkuded sulgevad peaaegu kogu vomeeri.

Adenoidiidi sümptomid

Adenoidiit võib tekkida nii isoleeritult kui kombineeritult mandlite põletikulise protsessiga (tonsilliit).

Akuutne adenoidiit debüteerib tavaliselt kehatemperatuuri tõstmisega suurtesse kogustesse ja üldistesse mürgistusnähtudesse. Adenoidiidi sümptomite hulka kuuluvad nina hingamise raskused, limaskestad või limaskesta limaskestade teke patsientidel, hääled on nina, piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad. Ninakaudse hingamise raskuse tõttu on patsient sunnitud hingama läbi suu, hingamisteede ebapiisavalt kuumenenud ja puhastatud õhk suurendab tonsilliidi, farüngiidi, larüngotrahheiidi ja bronhopulmonaarsete patoloogiate tekkimise riski. Adenoidiiti põdevate patsientide orofarünniidi tagumine sein on järsult hüpermaatiline, selle haiguse jaoks on iseloomulik limaskesta, mis voolab nina näärmekestast piki orofarünnsiooni tagaseina. Tagumiste palatiinkaartide hüpereemia on.

Köha ilmnemine näitab nasofarünnoosi kõri ja hingetoru ärritust, mis võib viia trahheobronitsiidi tekkeni. Sageli seostatakse patoloogilise protsessiga eustakse tuubi (Eustakiit), keskkõrva põletik (kõrvapõletik) ja konjunktiviit. Eriti sageli see juhtub lastel, kuna anatoomilised struktuurid ja immuunsüsteemi toimimise omadused on lähedased.

Adenoidiit lastel on sageli krooniline. Kroonilise adenoidiidi korral esineb tavaliselt kehatemperatuuri kerge tõus (subfebrilistele numbritele), patsiendid muutuvad kiiresti väsinuks, ärrituvaks ja unehäired on häiritud. Ninast väljavõtmine eemaldatakse raskesti, pärast seda nina hingamine ei kesta kaua. Adenoidiitiga patsientidele on iseloomulik siledate nasolabiaalsete voldidega hüpomuusse näo ilmumine ning suu, mis on avatud ninakaudse hingamise tõttu. Patoloogilise protsessi progresseerumisega lastel võib tekkida südame-veresoonkonna süsteemi tüsistusi.

Diagnostika

Adenoidiidi esmane diagnoos põhineb ajaloolise võtmise ja füüsilise diagnoosi ajal saadud andmetel. Ninaõõne uuring spetsiaalsete peeglite (rhinoscopy) abil. Eelneva rinoskoopia korral kaetakse edematoosne ja hüpermaatiline adenoidkoe, mis on kaetud mucopurulent filmiga. Eesmine rinoskoopia võimaldab hinnata ninakäikude avatust ja limaskesta seisundit. Kui tagumik ninasarvik on märgatav neelu mandlite turse, limaskesta hüpereemia, võib mandli pind katta punkt- või äravoolu lõheneva tahvliga. Selja-rinoskoopia on tehniliselt raskem, eriti väikelastel, kuid see võimaldab hinnata tagumise neelu seina seisundit, määrata adenoidi proliferatsiooni määra ja põletikulist protsessi patoloogiliselt muutunud neelu mandlis.

Vajaduse korral (tavaliselt kroonilise adenoidiidi korral) viiakse läbi patogeeni avastamiseks laboratoorne uuring, et määrata patogeen ja määrata selle tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.

Adenoidide areng soodustab mandlite limaskestade ja ninaõõne põletikulisi haigusi. Adenoidkoe patoloogilist kasvu täheldatakse kõige sagedamini 3–10-aastastel lastel.

Diagnoosi selgitamiseks on mõnikord vaja kolju röntgenkiirte uurimist eesmise ja külgsuunaliste projektsioonide puhul. Rhinocytological uuring võimaldab hinnata nina närvisüsteemi väljalaske rakulist koostist. Kui kahtlustatakse haiguse allergilist iseloomu, viiakse läbi naha testid.

Eustakse tuubi ja kõrvaõõne patoloogilises protsessis osalemise määramiseks kasutatakse otoskoopiat.

Diagnostiliselt rasketel juhtudel võib kasutada arvutatud ja / või magnetresonantstomograafiat.

Adenoidiidi diferentsiaalne diagnoosimine toimub sinusiidi, nasofarüngeaalsete neoplasmade, eesmise ajuheiaga.

Adenoidiidi ravi

Adenoidiidi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline, see sõltub haiguse staadiumist, patsiendi üldisest seisundist, ravivastusest, komplikatsioonide olemasolust.

Adenoidiidi konservatiivne ravi hõlmab infektsioonivastaste ravimite, antihistamiinide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist. Nasaalse hingamise taastamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid ja antiseptilisi preparaate lokaalseks kasutamiseks.

Kroonilise adenoidiidi ravis kasutavad nad mõnel juhul nasofarüngeaalse mandli pesemist antiseptikumide ja isotooniliste soolalahustega. Patsiendid määrasid põletikuvastased ravimid, immunomodulaatorid ja vitamiinikompleksid. Tõhus füsioteraapia, inhaleerimine mukolüütikumide ja antiseptikumidega. Lisaks on adenoidiitiga patsientidel näidustatud hingamisharjutusi.

Kuna neelu lümfoidkoes on keha üldises immuunsüsteemi kaitses oluline roll, eelistatakse adenoidiidi konservatiivseid ravimeetodeid. Näidustused operatsiooniks võivad olla oluliselt laienenud adenoidkoe, mis takistab nina hingamist, konservatiivse ravi positiivse mõju puudumist ja komplikatsioonide teket. Adenoidide kirurgilist eemaldamist võib teostada igas vanuses. Patsiendi hospitaliseerimine adenotoomiaks ei ole vajalik. Remissiooni periood pärast operatsiooni peaks olema vähemalt üks kuu.

Täiskasvanutel muutub adenoidiit sageli kroonilise peavalu põhjuseks, organismi kõrgeks allergilisuseks.

Adenoidide kirurgiliseks eemaldamiseks on kaks peamist meetodit - traditsiooniline ja endoskoopiline adenotoomia. Viimase eeliseks on operatsiooni rakendamine visuaalse kontrolli all, mis võimaldab operatsiooni maksimaalse täpsusega (adenoidide mittetäielik eemaldamine võib põhjustada kordumist). Operatsiooni võib läbi viia kohaliku või üldnarkoosi all. Tavaliselt taastatakse ülemiste hingamisteede limaskest täielikult 2-3 kuu jooksul pärast operatsiooni.

Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.
Et vaadata, klõpsake lingil. Pärast adenotomiat näidatakse patsientidel ravikuuri.

Lapse suu kaudu hingamise harjumuse tõttu võib ninakaudse hingamise taastamiseks ja mõnel juhul ka logopeedi raviks olla vaja harjutusi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Adenoidiit lastel võib olla keeruline kuulmis- ja kõnepuudulikkusega, näo kolju vähearenenud kujuga vale hammustusega, suulae deformatsiooniga. Kroonilise hüpoksia tõttu lapsel võib vaimne ja füüsiline areng edasi lükata. Lisaks võib lapse adenoidiit aidata kaasa aneemia tekkele.

Täiskasvanutel muutub adenoidiit sageli kroonilise peavalu põhjuseks, organismi kõrgeks allergilisuseks. Kuna tegemist on kroonilise infektsiooni fookusega, aitab see kaasa teiste nakkuslike ja põletikuliste haiguste tekkele.

Prognoos

Õige diagnoosimise ja õigesti valitud ravirežiimi korral on prognoos soodne.

Ennetamine

Adenoidiidi vältimiseks on soovitatav:

  • laste ja täiskasvanute ägedate hingamisteede haiguste õigeaegne ravi;
  • sisekliima normaliseerimine;
  • meetmed, mis aitavad kaasa keha üldisele tugevdamisele (tasakaalustatud toitumine, optimaalne harjutus, piisav kokkupuude värske õhuga jne).

Adenoidiit (äge ja krooniline)

Adenoidiit on neelu (ninaneelu) mandlite (adenoidide) põletikuline haigus. Kõige sagedamini eelkooliealiste ja algkooliealiste laste hulgas (rohkem lastel esinevatest adenoididest).

Põletikuline protsess neelu mandlites toimub sarnaselt palatiini mandlite põletikulisele protsessile koos tonsilliidiga (tonsilliit). Pikaajaline ravimata krooniline adenoidiit, nagu kurguvalu, võib põhjustada neeruhaiguste (glomerulonefriit), reuma, südamepuudulikkuse, seedetrakti organite jne haiguse algust ja süvenemist.

Haiguse põhjused

Adenoidiidi kujunemisele soodustavad järgmised tegurid: lapse kunstlik toitmine, monotoonne, valdavalt süsivesikute toitumine, mädanike olemasolu (D-vitamiini puudus), diatees (peamiselt eksudatiivne), allergiad, hüpotermia, keskkonnategurid (pikaajaline kokkupuude kuiva, saastatud õhuga). Äge adenoidiit areneb väikelastel nasofarünnoosi mikroobse taimestiku aktiveerimise tulemusena hüpotermia või nakkushaiguse komplikatsiooni all.

Adenoidiidi sümptomid

Äge adenoidiit

Ägeda adenoidiidi kliinilist pilti iseloomustab limaskesta limaskestade väljavool nasofarünnisest (need voolavad voolamiste tagaosas ja on nähtavad pärast uurimist), kehatemperatuuri tõus, ninavere hingamisraskused. Ägeda adenoidiidi korral on Eustachia (kuulmis) toru seotud põletikulise protsessiga, mis avaldub kõrvades, kuulmiskaotus kahjustatud küljel. Seda iseloomustab tugev kõrva valu, kuulmispuudulikkus ja mädane väljavool kõrvakanalist.

Krooniline adenoidiit

Krooniline adenoidiit on adenoidide ägeda põletiku tagajärg. Sageli kombineeritakse neelu mandli (adenoidide) suuruse suurenemisega. Haiguse ilmingud: kehatemperatuuri kerge tõus (subfebriil), lapse vaim vaimses ja füüsilises arengus, suurenenud väsimus, halb koolijõudlus, tähelepanelik tähelepanu, unisus samal ajal halva une, peavalu, söögiisu kaotuse, öise köha tõttu (tänu tagaseinale langemisele) neelu kõhupuhitus põletikulise mandli eest). Sageli kaasneb kroonilise adenoidiitiga krooniline eustakiit, millega kaasneb progresseeruv kuulmiskaotus.

Diagnostika

Akuutse ja kroonilise adenoidiidi diagnoosimine toimub ENT uuringuga.

Adenoidiidi ravi

Adenoidiidi ravi viiakse läbi paikselt erinevate ravimitega.

  • Ninakaudse hingamise taastamiseks on soovitatav manustada vaskokonstriktsiooni langust lapse ninasse 3 korda päevas (nad vabastavad limaskesta turset ja taastavad hingamisteede avatuse). Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on galasoliin, naftüsiin, ksüleen, vibrocil, sanorin jne. Igasse ninasõõrmesse kukutatakse 1-2 tilka. Ravi vasokonstriktorite ravimitega ei tohiks kesta kauem kui 5–7 päeva, kuna nende pikem kasutamine võib põhjustada atroofiliste protsesside teket nina limaskestas (limaskesta hõrenemine ja kuivatamine). Enne lapse nina matmist on vaja kogunenud lima ja koorikuid põhjalikult puhastada. Selle vanema lapse puhul palutakse neil nina puhuda, väikelapsed imetakse ninast välja kummist pihustiga. Mõni minut pärast ravimi süstimist puhastatakse nina uuesti.
  • Pärast vasokonstriktorit on ninasse sisestatud antiseptikumid või antibakteriaalsed preparaadid (protargool, albucid, bioparoks). Ravimi sissetungimine toimub pärast nina uuesti puhumist.
  • Kroonilise adenoidiidi korral on ette nähtud antihistamiinsed (antiallergilised) ravimid (klaritiin, tavegil, diasoliin, suprastiin, pipolfeen). Annustamine sõltub lapse vanusest.
  • Vitamiinravi on kohustuslik. Kasutatakse multivitamiini preparaate (Multi-Tabs, Vitrum, Jungle jne).
  • Adenoidiidi piisava ravi kohustuslik komponent on tasakaalustatud toitumine. Kõik toidud, mis on potentsiaalsed allergeenid, tuleks patsiendi dieedist välja jätta: šokolaad, kakao, maiustused, tsitrusviljad (apelsinid, mandariinid, sidrunid), maasikad, mereannid, pähklid. Soovitatav on suurendada värskete puuviljade, köögiviljade, marjade tarbimist (välja arvatud keelatud); eemaldada seeditavast süsivesikust (manna, värsked saiakesed, saiakesed).
  • Soovitatavad välimängud, ujumine basseinis ja avatud vees.
  • Hüdroteraapia aitab hästi:
    • nina loputamine. Lahus: 1 liitris külmas vees lahjendatakse 1 spl. l soola. Valmistatud lahus nina 4 korda tõmbamiseks. Korrake protseduuri 3 korda päevas;
    • märg kompress kaelal. Niisutage vannipesu külma veega, pigistage. Keerake rätik 4 korda ja keerake see ümber patsiendi kaela, kui rätik soojeneb - eemaldage see. Korrake protseduuri 4-5 korda. Tehke vajalik kord päevas hommikul ja õhtul.

Hingamisharjutused

Adenoidiidi korral on näidustatud hingamisteede võimlemine. Ägeda adenoidiidi korral takistab see kroonilise adenoidiidi haiguse muutumist, aitab säilitada nina hingamist ja takistada neelu mandli (adenoidide) hüpertroofia teket. Ägeda protsessi korral tuleb elavnemisprotseduure alustada taastumisperioodil, kroonilise haiguse korral, haiguse ägenemiste vahel.

  • Harjutus 1. Lähteasend: istumine või seismine. Aeglane sissehingamine ja väljahingamine ühe ninasõõrme kaudu, seejärel sissehingamine ja väljahingamine läbi mõlema ninasõõrme, seejärel hingake läbi ninasõõrme - hingake läbi vasaku, seejärel hingake läbi vasaku ninasõõrme, hingake läbi paremale, hingake läbi nina, hingake läbi nina, hingake läbi nina, hingake läbi nina, hingake läbi nina, hingake läbi suu. Harjutuse ajal sulgeb laps või ta ise vaheldumisi ühe ninasõõrmehe või täiskasvanu aitab teda. Pärast seda treeningut istub laps vaikselt mõnda aega ja täiskasvanu annab talle ninasõõrmuste massaaži - hingamise ajal hoiab ta oma sõrmede ninasõõrmetes, samal ajal kui väljahingamine - ninasõõrmed nihutades indeksi sõrmedega.
  • Harjutus 2. Pumbake õhupallid või täispuhutavad mänguasjad.
  • Harjutus 3. Harjutus. Võtke pudel või sügav plaat, sukeldage sellesse umbes 40 cm pikkune kummist toru, mille auk on läbimõõduga 1 cm, andke teine ​​ots lapse suule. Laps peab nina sisse hingama ja hingama suu kaudu (“gurgle”). Harjutuse kestus - 5 minutit. Seda tehakse iga päev mitu kuud.

Mis on laste adenoidiit, kuidas selle sümptomeid kindlaks teha ja haigust ravida

Adenoidiit on adenoidide, lümfikoe, mis aitab organismil võidelda infektsiooniga, põletik. Adenoidid paiknevad nina (neelu) nina taga. Koos mandlitega on nad teie kõri peamised kaitsjad. Lümfisüsteem täidab mitmeid rolle, et kaitsta teid nakkuste eest. See sisaldab valgeliblesid (lümfotsüüte), et hävitada inimese tervist ohustav võimalik infektsioon. Põletatud adenoidid ei suuda oma funktsiooni korralikult täita.

Kuna vanuse tõttu hakkab inimkeha arendama teisi kaitsemeetmeid kahjulike bakterite ja viiruste vastu, on adenoididel oluline roll tervise säilitamisel. Sellepärast on adenoidiit kõige sagedasem lastel enne noorukit.

Põhjused

Adenoidiiti võivad põhjustada bakterid (näiteks Streptococcus) või viirused (Epstein-Barri viirus). Samuti võib haigus põhjustada allergiat, ritsete, monotoonset toitu (peamiselt süsivesikuid), hüpotermiat. Adenoidide kaitsva funktsiooni ebaõnnestumise tõttu on immuunsüsteem häiritud, sest see ei ole veel täielikult moodustunud. Nõrgenenud keha on kergesti allutatud veelgi keerulisematele haigustele, seega peate tõsiselt kaaluma adenoidiidi ilmnemist lapsel.

Sümptomid ja sümptomid lastel

Adenoidiidi äge vorm võib alata lümfikudede turse või laienemisega, samuti kõrge temperatuuriga kuni 39. Tuumor piirab või blokeerib hingamisteid. See põhjustab nina kaudu hingamist. Üldjuhul kestab akuutne kursus umbes 5 päeva.

Adenoidiidi peamised sümptomid lastel:

  • Mõni tähestikku on raske hääldada, näiteks "M";
  • nina ja ninakinnisus;
  • kurguvalu esinemine rääkimisel;
  • hingamine läbi suu muutub mugavamaks kui nina kaudu;
  • riniidi esinemine rohke paksuse, rohelise vooluga.

Kroonilist vormi esindavad kõige sagedamini ülemiste hingamisteede haigused: nohu, kurguvalu, sinusiit. Sellepärast peate hingama läbi suu, unega kaasneb norskamine või nuusutamine. Sellega kaasneb unisus, pidev väsimus, apaatia, halb söögiisu, halvenenud tähelepanu.

Tüsistused

Adenoidiit võib põhjustada tüsistusi, mis aitavad kaasa haiguse kroonilise vormi ilmumisele ja omakorda levivad teistesse kudedesse:

  • Otiit - tekib siis, kui lima koguneb ja blokeerib kõrva, mis mõjutab kuulmist. Reeglina algab see kõigest eustaksa tuubi ummistumisest, mis vastutab kõrvade vedeliku voolamise eest;
  • sinusiit - sinusi (õõnsad piirkonnad näo luudes täis õhku) võivad täita vedelikuga ja põletada;
  • kopsude ja bronhide - kopsupõletiku, laste bronhiidi infektsioonid võivad rünnata keha adenoidiitiga.

Diagnostika

Adenoidiidi diagnoosimise meetodid:

  • Tampooni seintelt tampooni võtmine bakterite avastamiseks;
  • täielik vereanalüüs;
  • Adenoidide röntgenikiirus, et määrata nende suurus ja põletik;
  • arst võib vajada lähisugulaste meditsiinilist anamneesi, et teha kindlaks, kas kõrvalekalle on pärilik.

Kui märkate oma lapsele kahtlaseid sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole. Otolarüngoloog (ENT) osaleb adenoidiitis. Infektsiooni avastamiseks on vaja arstlikku läbivaatust.

Ravi

Pärast põletiku põhjuse ja astme kindlakstegemist määrab arst antibiootikume, et haiguse põhjusest vabaneda. Antibiootikumide kasutamine on sageli adenoidiidi ravis edukas. Vähem levinud ja operatsioon.

Näidustused operatsiooni kohta:

  • Ebatõhus ravi antibakteriaalsete ravimitega;
  • re-adenoidiidi esinemine;
  • kõri ja kaela turse;
  • neelamis- ja hingamisraskused.

Keha immuunsüsteem suudab toime tulla bakterite ja viirustega ilma adenoidideta.
Siiski, nagu kõik operatsioonid, on olemas ka tüsistuste oht: verejooks, ninakinnisus või allergiline reaktsioon anesteesiale.
Võib esineda ajutisi ajutisi terviseprobleeme, nagu kurguvalu või kõrv, ninakinnisus.
Koos oma arstiga saate kaaluda lapse operatsiooni plusse ja miinuseid.

Taastumine pärast operatsiooni

Esimest korda tuleb lapse toitmiseks kasutada pehmet toitu: putru, suppi, tarretit jne. Esimesed 24 tundi keelati piimatoodete kasutamine. Pärast jogurtit, piima, pudingid sobivad toitumiseks. Jälgige, et teie laps jootaks piisavalt vedelikku, et vältida dehüdratsiooni. Alguses peab laps loobuma tegevusest ja veetma rohkem voodis, eelistatavalt rohkem magama. Tagasi lasteaiasse või kooli on võimalik ainult siis, kui laps kasutab kergesti toitu, ei vaja ravimeid ja magab vaikselt kogu öö.

Ennetamine

Aideiidi profülaktikana on soovitatav kasutada tervislikku toitu ja suurtes kogustes vedelikke. Nõutav une, võttes vitamiine immuunsuse säilitamiseks. Samuti saate suurendada immuunsust spordi kaudu, nagu ujumine, kergejõustik, jalgpall jne. Veenduge, et laps ei söö külma toitu ega jääjooke ja oleks alati riietatud ilmaga. Pea meeles, et lapse tervis sõltub peamiselt tema vanematest. Ärge unustage arstide nõuandeid ja mistahes häirivas olukorras pöörduge spetsialisti poole.

Adenoidiit lastel - fotod, sümptomid ja ravisoovitused

Adenoidiit on haigus, mida iseloomustab kroonilise või ägeda tüübi neelu mandlite põletik.

Anatoomiliselt paiknevad mandlid neelu, tavalise kurgueksamiga ei ole need praktiliselt nähtavad, nii et põletikuline protsess võib pikka aega jääda märkamatuks.

Komarovski sõnul esineb 80% juhtudest lastel adenoidiit, sest neelu mandlite atroofia esineb täiskasvanueas ja põletikulisi protsesse ei esine.

Põhjused

Mis see on? Adenoide (vastasel juhul adenoidikasvatus või taimestik) nimetatakse hüpertroofiliseks nasofarüngeaalseks mandliks. Kasv toimub järk-järgult.

Selle nähtuse kõige levinum põhjus on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse.

Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Haiguse ulatus

Kui ajal, mil te ei leia kerget vormi ja te ei tegutse, on adenoidiit üleminek akuutsele vormile, mis jaguneb mitmeteks näärmete mandlite suurenemise astmeteks:

  1. Esimene aste Adenoidid kasvavad ja sulgevad luude nina vaheseina ülemise osa
  2. Teine aste Mandlite suurus katab kaks kolmandikku nina luude vaheseinast.
  3. Kolmas aste Peaaegu kõik nina vaheseinad suletakse adenoididega.

Äge vorm nõuab kohest ravi, sest tulevikus võib see muutuda krooniliseks adenoidiitiks, mis kahjustab lapse tervist. Suurenenud mandlid põletuvad ja neis tekib suur hulk baktereid.

Adenoidiidi sümptomid lastel

Adenoidiidi ilmnemine lastel võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, mistõttu on väga oluline avastada ja ravida seda algstaadiumis ning siin saavad meid tundma sümptomid. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja iseloomust võivad selle ilmingud oluliselt erineda.

Seega on lapse ägeda adenoidiidi tunnused järgmised:

  • nohu ja köha sobib;
  • kõri kontrollimisel on ülemise koe nõrk punetus;
  • limaskesta väljavool nasofarünnmist;
  • kõrge palavik;
  • valu neelamisel;
  • ninakinnisuse tunne;
  • peavalu;
  • üldine väsimus ja väsimus

Krooniline adenoidiit areneb adenoidide ägeda põletiku tulemusena. Tema sümptomid on:

  • nohu (mõnikord mädane tühjenemine);
  • hääle ja kõne muutus;
  • sagedased nohu ja kurguvalu; ninakinnisus;
  • perioodiline otiit (kõrvapõletik) või kuulmiskaotus;
  • laps on unine, ei saa piisavalt magada ja hingab alati läbi suu.

Laps põeb sageli viirusinfektsioone. See on tingitud immuunsuse vähenemisest ja nakatunud lima pidevast sekretsioonist adenoidiitiga lastel. Lima voolab alla neelu taga, põletikuline protsess levib hingamisteede alumistesse osadesse.

Krooniline hüpoksia ja immuunsüsteemi pidev pinge põhjustavad füüsilise ja vaimse arengu viivitust. Hapniku puudumine ilmneb mitte ainult üldise hüpokseemia, vaid ka näo kolju, eriti ülemise lõualuse vähest arengut, mille tagajärjel moodustab laps ebanormaalse oklusiooni. Võimalik suulae deformatsioon ("gooti" suulae) ja "kana" rindkere kujunemine. Adenoidiit lastel põhjustab ka kroonilist aneemiat.

Mida adenoidiit lastel näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus lastel ilmneb.

Diagnostika

Adenoidide diagnoosimine ei nõua spetsiifiliste meetodite ja uuringute kasutamist. Visuaalse kontrolli põhjal teeb ENT arst esialgse diagnoosi ja kasutab vajadusel täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Adenoidiit

Adenoidiit on lümfofarüngeaalse rõnga neelu mandri äge või krooniline põletik. Peamiste sümptomite hulka kuuluvad ninasisene ebamugavustunne, öine norskamine, nina hingamise puudumine, limaskesta või mädane leket, suletud nina, kuiv paroksüsmaalne köha, joobeseisundi sündroom, unehäired. Diagnoos põhineb patsiendiuuringu, mesofarüngoskoopia, tagumiku ninasarviku, laboratoorsete testide, ninaneelupiirkonna röntgen- või kompuutertomograafia andmetel. Adenoidiidi ravis kasutatakse kohalikke ja süsteemseid ravimeid, füsioteraapiat, harvemini teostatakse adenoidektoomia.

Adenoidiit

Adenoidiit (retrosis angina või epifarüngiit) on lastel esinev otolarüngoloogia kõige levinum haigus. Kõige sagedamini täheldatakse seda eelkooliealiste ja algkooliealiste laste puhul - 3 kuni 9 aastat. Täiskasvanutel on see harvaesinev, mis on seotud nasofarüngeaalse mandli lümfoidkoe vananemisega. Statistika kohaselt esineb see patoloogia 5-28% -l üldisest laste populatsioonist ja 70% sagedasti haigestunud lastest ja noorukitest. Kroonilise adenoidiidi esmane esinemissagedus on 1,8–2,7 1000 lapse kohta. Patoloogia on meestel ja naistel võrdselt levinud, 35-45% juhtudest, millega kaasnevad korduvad või kroonilised bronhopulmonaalse süsteemi haigused.

Adenoidiidi põhjused

Retronasaalne tonsilliit - polüetoloogiline haigus. Adenoidide põletikku põhjustavad viirused või patogeensed bakterid. Viiruste rühma kuuluvad adenoviirused ja herpesviirused, sealhulgas 4. tüüpi herpesviirus - Epstein-Barr. Bakteriaalsetes seostes on püsiva (põlisrahvaste) farünta taimestiku defitsiit ja perekondade Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobakterite (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafülokokkide (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafülokokkide (K. pneumoonia, K..aureus), streptokokid (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Adenoidiidi tekkele võivad kaasa aidata ka järgmised tegurid: t

  • Sage külmetus. Pidev kõrge antigeenne koormus, mis on tingitud kokkupuutest paljude viirustega, koos laste immuunsüsteemi ebaküpsusega, viib normaalsete immunoloogiliste protsesside katkemiseni neelu mandlis, adenoidiidi teket.
  • Samaaegsed haigused. Nende hulka kuuluvad korduvad või kroonilised ülemiste hingamisteede haigused, mis on nakkuse fookused - nohu, nasofarüngiit, tubootiit, sinusiit, tonsilliit, stomatiit. Eraldi eraldatakse GERD, milles vesinikkloriidhape säilitab adenoidide kroonilise põletiku.
  • Immunopatoloogilised tingimused. Loetelusse kuuluvad suhkurtõbi, hüpotüreoidism, HIV-infektsioon, geneetiliselt määratud immuunpuudulikkus ja allergilised haigused. Väikestel lastel, rinnaga toitmise puudumine, D-vitamiini puudus ja sellel taustal arenevad ritsid.
  • Kaasasündinud omadused. Nende hulka kuuluvad pärilik kalduvus adenoid-taimede kasvule ja nende põletikule, põhiseaduse anomaaliad vastavalt eksudatiivse-katarraalse diateesi tüübile. Olulist rolli mängivad nina hingamist rikkuvad väärarengud - nina vaheseina kõverus, concha deformatsioon jne.
  • Väline mõju. Ökoloogiline olukord on oluline: liiga kuiv või saastunud tööstusheidete õhuga, suurenenud kiirguse taustaga. Toetavad tegurid on hüpotermia, nasofarüngeaalsed aurupõletused, keemiliste aurude sissehingamine ja lenduvad mürgid.

Patogenees

Adenoidiidi patogeneesi aluseks on kõhulahtise epiteeli kahjustus, mis paikneb neelu mandli pinnal füüsiliste, termiliste, keemiliste või bioloogiliste tegurite poolt. Selle alusel moodustuvad nn "kiilaspäisus" piirkonnad, mis on haavatavad patogeensete bakterite ja viiruste tungimise suhtes, ning areneb lümfoidkoe kompenseeriv hüperplaasia. Liigse antigeense koormuse korral häiritakse regenereerimisprotsesse amygdalas ja selle rakkude muutumine paraneb. Selle tulemusena tekivad atrofeerunud ja reaktiivsed folliikulid, mis koos fagotsütoosi pärssimisega, kohaliku mikrofloora puudulikkusega ja lapse immuunsüsteemi ebaküpsusega viib põletiku tekkeni.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kursuse kestusest, sümptomite tõsidusest ja adenoidiidi kliinilistest ja morfoloogilistest omadustest on ninaneelse mandli põletiku mitu klassifikatsiooni. Selline haigusjaotus vormidesse, mis tulenevad vajadusest kasutada erinevaid ravirežiime erinevates olukordades. Voolu kestuse põhjal eristatakse järgmisi adenoidiidi variante:

  • Äge. See hõlmab adenoidide põletiku episoode, mille kestus on kuni 2 nädalat ja mida korratakse mitte rohkem kui 3 korda aastas. Keskmine kestus - 5 kuni 10 päeva. Kõige sagedamini areneb patoloogia ägedate hingamisteede infektsioonide või lapsepõlve tilguti nakkuste taustal.
  • Subakuut. Reeglina on see töötlemata akuutse protsessi tulemus. Iseloomulik hüpertroofilise neelu mandli lastele. Haiguse keskmine kestus ei ületa 20-25 päeva. Jääknähtusi subfebriilse seisundi vormis võib täheldada kuni 30 päeva.
  • Krooniline. See hõlmab adenoidiiti, mille kliinilised sümptomid püsivad kauem kui 1 kuu või korduvad rohkem kui 4 korda aastas. Patsientide rollis on bakterite ja viirusinfektsioonide kombinatsioon. On nii primaarne krooniline epifarüngiit kui ka subakuutse vormi ebapiisava ravi tagajärjed.

Krooniline adenoidiit võib ilmneda mitmesuguste morfoloogiliste muutustega amygdala parenhüümis. Selle peamised vormid on:

  • Edemata katarraal. Haiguse ägenemisega kaasneb põletikuliste reaktsioonide aktiveerimine amygdalas, selle väljendunud turse. Kliinilist pilti domineerivad katarraalsed sümptomid.
  • Tõsine eksudatiiv. Seda iseloomustab suure hulga patogeensete mikroorganismide ja mädaste masside kogunemine parenhüümi süvenditesse. Selle tulemusena muutub amygdala paistes ja hüpertroofiliseks.
  • Muco-mädane. Põletikulise protsessiga kaasneb pidev vabanemine suure koguse lima koos mädase eksudaadi seguga. Paralleelselt suureneb adenoidkoe suurus.

Patsiendi üldseisundi ja olemasolevate kliiniliste sümptomite tõsiduse põhjal on tavapärane eristada 3 astme raskusastet adenoidiit:

  • Hüvitatud. Sageli on füsioloogiline vastus nakkusetekitajatele. Üldseisundi halvenemine ei ole väga väljendunud või puudub täielikult. Episoodiliselt on nina hingamine, öine norskamine.
  • Subkompenseeritud. Kliinilised ilmingud suurenevad järk-järgult, tekib süsteemne intoksikatsioon, mis vastab ägeda epifarüngiidile. Sobiva ravi puudumisel muutub haigus dekompenseerituks.
  • Dekompenseeritud. Sel juhul kaotab neelu mandli funktsioon oma funktsiooni, muutudes kroonilise infektsiooni kuumaks. Kohalik puutumatus puudub täielikult. Kliiniliselt kaasneb sellega väljendunud sümptomid.

Adenoidiidi sümptomid

Haigusel ei ole patognoomseid sümptomeid ega kaebusi. Esmane ilming on kõdistamine, nina sügavates osades kriimustamine, müra hingamine une ajal. Teine varajane märk on öösel norskamine, mille tõttu muutub lapse une rahutuks, pealiskaudseks. Mõne aja pärast nina hingamise halvenemine päevas, limaskestade väljutamine ninast. Enamikul patsientidest on kuiv või ebaproduktiivne paroksüsmaalne köha, mis süveneb öösel ja hommikul.

Lisaks tekib mürgistuse sündroom - kehatemperatuuri tõus 37,5-39 ° C, difuusne peavalu, üldine nõrkus, uimasus, halvenemine või isutus. Varem tekkinud paresteesiad muutuvad järk-järgult muutumatuks surunevaks ilma selge lokaliseerimiseta, mida neelamine raskendab. Nina kasvajate limaskestade hulk suureneb, on mädane segunemine. Kuulmistorude äravoolu funktsioon on häiritud, mis põhjustab kõrvade valu ja juhtiva kuulmiskao. Ninakaudne hingamine muutub võimatuks ja patsient on sunnitud hingama läbi suu, mille tagajärjel viimane on pidevalt lahti. Samal ajal tekib koori sulgemise tõttu suletud nasalismi tüübi muutus.

Pikaajalise tähelepanuta jäetud kursuse tõttu arenevad kroonilise hüpoksia tõttu neuroloogilised häired - laps muutub aeglaseks, apaatiliseks, tema võime keskenduda midagi, mälu ja akadeemiline jõudlus halveneb. „Adenoid näo” näo kolju on moonutatud: kõva suulae muutub kitsas ja kõrge, sülje tootmine suureneb, seejärel voolab suu nurgast välja. Ülemine lõualuu ka deformeerub - ülemised lõikehambad ulatuvad ettepoole, mistõttu nasolabiaalsed voldid on silutud ja hammustus on moonutatud.

Tüsistused

Adenoidiidi tüsistused on seotud patogeensete mikrofloora levikuga mädanenud massidega ninaõõnde, tracheobronhiaalse puu alla. See põhjustab kroonilise rinosinosiidi, farüngiidi, larüngiidi, trieobronchita, kopsupõletiku arengut. Viie aasta vanuselt on oht neelu abstsesside tekkeks. Pikaajaline rinorröa tekitab nasaalse eesruumi ja teiste dermatoloogiliste kahjustuste ekseemi selles valdkonnas. Samaaegne mandlite põletik koos kuulmistorude neelu avade ummistumisega toob kaasa eustaktiidi, mädase keskkõrvapõletiku ja tõsise kuulmiskahjustuse tulevikus. Aju pikaajaline näljahäire avaldub lapse vaimses arengus, püsivad neuroloogilised häired.

Diagnostika

Diagnoos on tehtud anamnestiliste andmete, lapse ja vanemate kaebuste, füüsiliste ja instrumentaalsete uurimismeetodite tulemuste põhjal. Laboratoorsed testid on abimeetodite roll, mis võimaldab selgitada haiguse etioloogiat ja määrata kindlaks terapeutiline taktika. Täielik diagnostikaprogramm koosneb:

  • Füüsiline läbivaatus. Ülduuringu käigus juhib otolarüngoloog tähelepanu patsiendi häälele ja kõnele, nina hingamise olemusele. Samal ajal avastatakse suletud nasalismi tüüp, raskused või hingamine läbi nina. Lümfisõlmede palpeerimisel määratakse mõõdukalt suurenenud, valutu submandibulaarne, okcipitaalne, eesmine ja tagumine emakakaela rühm.
  • Mesofarüngoskoopia. Neelu uurimisel visualiseeritakse suur hulk helekollast või kollakasrohelist väljavoolu, mis voolab neelu hügieenilise tagaseina alla. Samuti on palatiinikaartide punetus, lümfoidsete folliikulite või külgmiste neelu rullide suurenemine.
  • Tagasi rhinoscopy. See võimaldab tuvastada laienenud, hüpereemilist, edematoosset nina-näärme mandlit, mis on kaetud fibriinse tahvliga. Nähtavad lüngad on täidetud mädaste või limaskestade eksudatiivsete massidega.
  • Laboratoorsed analüüsid. Viiruse adenoidiit, leukotsüütide valem paremal, näitab OAK-is lümfotsüütide arvu ja ESR-i arvu suurenemist. Bakteriaalse taimestiku ühinemisega kaasneb leukotsütoos, valemi nihutamine bändi ja noorte neutrofiilide suunas. Lisaks on nina eritiste mikrobioloogiline uuring.
  • Kiirgusdiagnostilised meetodid. Ninavähi radiograafiat kasutatakse eesmise ja külgsuunas. See võimaldab teil tuvastada näärme mandli lümfoidse koe hüpertroofiat, mis katab kooriku augud. Hilisemates etappides näitab röntgenkujutis kõva suulae, ülemise lõualuu deformatsiooni. Kasvajatega diferentseerimiseks kasutatakse kontrastsust suurendava näo skeleti CT-d.

Adenoidiidi ravi

Ravi eesmärk on nakkuse allika kõrvaldamine, patoloogilise protsessi kroniseerimise vältimine, selle levimine kõrvalolevatesse anatoomilistesse struktuuridesse. Selleks on ette nähtud paiksed ja süsteemsed farmakoloogilised ained, füsioterapeutilised protseduurid. Rasketel juhtudel, kui samaaegselt ilmneb adenoid-taimede kasv või tüsistuste teke, on näidustatud kirurgiline ravi. Seega viiakse läbi adenoidiit:

  • Ravimiteraapia. Ravimit pakuvad antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid, hüposensibiliseerivad ained, detoksifitseerimismeetmed, immunomodulaatorid, vitamiinikompleksid. Kohaliku teraapiana nähakse ette vasokonstriktiivsed tilgad, paiksed kortikosteroidid, desinfektsioonivahendid pihustite kujul, antiseptikumide sissehingamine.
  • Adenoidektoomia. Kirurgiline ravi seisneb hüpertroofilise lümfoidkoe ekstsisioonis, ninaõõnde luumenite blokeerimises ja normaalse ninakaudse hingamise häirimises. Operatsiooni saab läbi viia klassikalise skalpelliga või endoskoopiliste tehnikate abil.
  • Füsioteraapia Laialdaselt kasutatav: torujas kvarts, ninaõõne kiiritamine ja tagumine neelu seina helium-neoon laseriga, ravimite elektroforees piirkondlike lümfisõlmede jaoks, hingamisõppused. Tõhusalt sanatoorse kuurordi ravi, mille käigus hõlmab krüo-hapniku- ja osoon-ultraheli ravi, muda ravi.

Prognoos ja ennetamine

Täieliku ja nõuetekohaselt valitud raviga on elu ja tervise prognoos soodne. Ohtlike tüsistuste tekkimise oht sellistes olukordades on äärmiselt madal - mitte üle 0,3-1%. Selle patoloogia ennetavaid erimeetmeid ei ole välja töötatud. Kroonilise adenoidiidi ägeda või akuutse ägenemise mittespetsiifiline ennetamine hõlmab adenoidse taimestiku, nakkushaiguste ja ninaõõne anomaalia varajast diagnoosimist ja ravi, tugevdades keha üldisi kaitsevõimeid, vältides hüpotermiat, termilist ja keemilist nasofarüngeaalset põletust, täielikku ja tasakaalustatud toitumist, aktiivset sporti, Otolarüngoloogi korrapärased järelkontrollid.

Adenoidiit lastel: sümptomid ja ravi

Adenoidid on kõri mandlid, mis on mõeldud keha kaitsmiseks nakkuste eest. Adenoidiithaigus on sagedamini lastel vanuses 4-8 aastat. Haigus on eriti ohtlik, kui seda ei kohelda kiiresti. Haigus avaldub erinevates vormides, sest see on põhjustatud erinevatest põhjustest.

Haiguse tunnused

Imikutel on adenoidiit väga haruldane, kuid see esineb väga raskes vormis. Laps muutub aeglaseks, tema söögiisu kaob, kõhuvalu ja seedehäired. 3-aastastel lastel on vaja pöörata tähelepanu sellele, milline sagedus on nohu. Ja kuidas lapse käitumine muutub. Raske põletikuline protsess nina-näärme mandlites ei pruugi tekkida.

  1. Aga kui adenoidid suurenevad vähemalt veidi, siis on lapsel tingimata hingamis- ja norskamine.
  2. Pärast treeningut on laps ninakinnisus. Haiguse korral ei söö beebi hästi ja sageli on naughty.
  3. Vanemad lapsed kaebavad tavaliselt valu kurgus ja ninas, neil on kiire väsimus.
  4. Lisaks kõrvalnähtudele võib olla tingitud halbadest tulemustest koolis, palavik, ärrituvus.
  5. Kui vähemalt üks neist märkidest on märganud, peaksid vanemad viivitamatult konsulteerima otolarüngoloogiga.

Haiguse diagnoos

Õige diagnoosi võib anda ainult spetsialist pärast eksami. Eksamil kasutatakse spetsiaalseid peegleid ja endoskoope, need sisestatakse lapse suuõõnesse ja ninaneelu. Lisaks võib arst läbi viia CT-skaneerimise ja sõrme skaneerimise. Põletiku sümptomeid diagnoositakse vereanalüüsidega.

Kui veres leidub palju lümfotsüüte, tähendab see, et lapsel on viirushaigus. Kui lapse kehas leidub suur hulk neurofiile, on haigus bakteriaalne. Väga sageli võetakse antibiootilise tundlikkuse määramiseks kõri tampoon. Kui lapsel on raskekujuline põletik, peab arst läbi viima vere biokeemia. Mõnel juhul on teil vaja ninaspõletikku.

Adenoidid lastel: sümptomid ja ravi

Olenevalt haiguse põhjustest eristavad arstid mitmesuguseid haiguse vorme väikelastel. Kerge vorm - adenoidid suurenevad. Selle põhjuseks on ARVI haiguse ülekandmine. Võib-olla on laps üleelanud, põhjuseks võib olla nõrgestatud immuunsüsteem. Kui haigus algab, ilmub äge adenoid, seda on väga raske ravida. Arstid eristavad neelu mandlite kolme astme suurenemist:

  1. Esimene aste on nina vaheseina ülemist osa katvad adenoidid.
  2. Teine aste on mandlite suurenenud seisund. Selles olekus sulgevad nad 2-3 külvikut.
  3. Kolmas aste - adenoidid suurenevad ja katavad kogu vomeeri.

Haiguse äge vorm - adenoidid ei ole ainult põletikulised, vaid ka suurenevad. Selle põhjuseks on viiruste, nakkuste ja mikroobide tungimine lapse kehasse. Selline haigus nõuab õigeaegset ravi, ilma et see saaks muutuda krooniliseks anomaaliaks. Kui haigus areneb krooniliseks vormiks, ähvardab see ohtu seada lapse tervisele. Lapse keha hüpotermia süvendab haiguse kroonilist vormi.

  1. Tavaliselt see juhtub offseason, kui viirused erilise jõu "rünnak" laste keha.
  2. Haigusel on kerged sümptomid kui kroonilises vormis. Kui lapse kehas leidub infektsiooni, võib see põhjustada mädane adenoid.
  3. Selle tingimuse põhjuseks on haiguse äge vorm, mida laps ei õigeaegselt ravinud.

Haiguse põhjuseks on nõrgenenud immuunsus, lapse ebapiisav hooldus, halb toitumine ja vitamiinipuudus. Igasugune haigus peab olema täielikult ravitud, sest kroonilised adenoidid mõjutavad kahjulikku mõju laste kehale. Mingil juhul ei saa last kodus ravida, see aitab vältida mitmesuguseid komplikatsioone. Soovitusi adenoidi nõuetekohaseks raviks lastel võib anda ainult kvalifitseeritud arst pärast lapse erilist uurimist. Vanematel peab olema võimalus tunnustada laste kroonilise adenoidiidi sümptomeid, et anda õigeaegselt meditsiinilist abi.

Adenoidiit lastel: ravi

Haiguse sümptomid on järgmised: ninakaudse hingamise rikkumine - kui lapsel on mädanenud adenoidiit, siis muutub väljavool rohelisekspruuniks. Ja sellel on ka ebameeldiv lõhn. Selle haiguse korral on lapsel palavik. Lapsel võib tekkida rahutu uni ja norskamine. Adenoididega hingab laps suhu läbi. Helbed kaotavad hääle.

  1. Lapsel on sageli peavalu.
  2. Paljud vanemad arvavad, et suu hingamine ja köha on sümptomid, neid segatakse kergesti külmaga.
  3. Adenoidiidi raviks lastel on vaja teada teisi mandlite põletiku tunnuseid. Järgnevad haiguse tunnused hõlmavad nina hingamise ja limaskestade eritumise rikkumist, mis täidab kõik nina läbipääsud ja voolab nina närvisüsteemi.

Mitte paljud vanemad ei mõista, mida see haigus võib kaasa tuua. Kõigepealt tundub kõik olevat lihtne ja kahjutu. Kuid adenoidid vajavad kiiret ja õigeaegset ravi. Vajalik on pöörduda spetsialisti poole, kes soovib õige ravi. Adenoidiit lastel tuleb ravida kõige tõhusamate ja ohutumate meetoditega.

Eneseravim kahjustab

Väga tihti ravivad vanemad seda haigust rahva abiga. Seda õigustab asjaolu, et nad ei taha hävitada laste keha, mida antibiootikumid nõrgendavad. Reeglina tekitab enesehooldus korvamatut kahju lapse tervisele.

Adenoidiitravi kasulikkus on vähe. Traditsiooniline meditsiin on väga keeruline ja peab vastama haiguse põhiarstile. Traditsioonilist meditsiini tuleks kasutada ainult arsti loal. Kui lapsel on äge adenoidiit, on vaja kasutada ainult ravimit.

Kirurgilise ravi puudused

Adenotoomia on neelu mandlite eemaldamine operatsiooni teel. See meetod on ebasoovitav kahel põhjusel:

  1. Adenoidid kasvavad kiiresti. Kui see haigus on eelsoodumus, hakkavad mandlid jälle põletikku. Operatsioon, isegi kõige lihtsam, on suur stress vanematele ja lapsele. See operatsioon on näidustatud akuutse adenoidiitiga lastele.
  2. Teine põhjus on näärmete mandlid, mis täidavad barjääritõrjefunktsiooni, mis, kui adenoidid eemaldatakse, kaob kehale. Operatsioon on ägeda adenoidiidi korral vastunäidustatud.

Ravi korral on väga sageli ette nähtud kroonilise adenoidiidi antibiootikumid. Näiteks võib see olla Klacid, Aspen, Amoxicillin. Neid ravimeid kasutatakse kroonilise adenoidiitiga lastel. Sageli esineb see haigus ägeda või mädane vormis, kuid ei pea kartma ravi antibiootikumidega. Praeguseks on ravi ette nähtud säästvate tablettidena. Kui neid ei kasutata kroonilise adenoidiidi korral, võivad tagajärjed ohustada lapse tervist.

Adenoidiidi õige ravi lastel

Teine adenoidide ravi on nina tilgad. Kroonilise adenoidiidi korral määravad arstid järgmised tilgad: Collargol, Nasonex, Protargol ja fenüülefriin. Need ravimid tuleb manustada pärast ninavähi hoolikat pesemist. Immuunsust tuleb tugevdada vitamiinidega. Aga kui arsti poolt määratud ravimid tekitavad vanemate seas kahtlusi, siis on vaja konsulteerida ninasõõrme pesemisega erinevate ravimtaimedega. Selleks valmistatakse lahendus väga kergesti:

  1. On vaja võtta hakitud maitsetaimi ja segada võrdsetes kogustes, seejärel valada kolm supilusikatäit keeva veega, kogumist tuleb keeta 10 minutit.
  2. Seejärel keedetakse infusiooni 2 tundi ja filtreeritakse. Lastearst soovitab adenoidiidi ravimisel järgmisi tasusid: kanarbik, naistepuna, korset, saialill, mädarõika, kummel, paju herb, jahubanaan, porgandiseemned, madu-mägironija risoom, valged roosi kroonlehed, lagrits-risoomi, raudrohi, metsamaa, seemned lina, kask, kalmuse risoomid, seeria, väikelinn, ristik, koirohi ja naistepuna.
  3. On vaja mõista, et ravi rahvamenetlustega peaks olema täienduseks põhilisele ravile.

Lapse kodu-õiguskaitsevahendeid saab ravida ainult arsti loal. See kehtib taimsete ravimite kohta, see põhjustab sageli allergiat lastel. Kui laps ei reageeri allergilisele reaktsioonile puljongi allaneelamisel, siis võib lastearsti loal ravida ravimeid. Kuid neid tuleks kasutada ravimitega ravimiseks. Selleks, et lapsel ei oleks neelu mandleid, on vaja seda kaitsta nakkuste ja mikroobe eest. Laps tuleb kaitsta põletikuliste reaktsioonide eest, selleks on vaja regulaarselt vältida adenoidiiti.

Kuidas ravida: skeemid ja meetodid

Kui haigus on 1 või 2 kraadi, rakendavad arstid konservatiivset ravi. Ja kui ninaneeluõõne mandlid on põletikud 3. astmele, kasutab arst kirurgilist eemaldamist. Haiguse ravimiseks mitteinvasiivse meetodiga rakendavad arstid põletikuvastaseid ja homöopaatilisi ravimeid, massaaži ja füsioteraapiat.

  1. Mõnel juhul määravad arstid laserravi.
  2. Esiteks nimetasid arstid vasokonstriktorite nina tilgad, nende hulgas: Nazivin, Vibrocil ja Naphthyzinum.
  3. Neid tilka kasutatakse arsti soovitusel mitte rohkem kui nädal. Enne nina tilgutamist tuleb last pesta veega.
  4. Apteegis saab osta Aquamarist või Aqualorest. Furatsiliini peetakse nende ravimite analoogiks.
  5. Pärast vasokonstriktorite narkootikume sisestatakse nina antimikroobsed ravimid: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Kui lapsel on haigus raskes vormis, määratakse talle lisaks eespool nimetatud ravimitele ka kohaliku toimega hormonaalne ravim, näiteks Nasonex.

Väga sageli määravad arstid allergikutele vastavaid ravimeid imikutel esinevate adenoidiitide sümptomite puhul, sealhulgas Fenistil, Suprastin ja Loratadine. Koos nendega võib määrata homöopaatilisi ravimeid, näiteks Lymphomyosot ja Tonsilotren. Erespalit võib määrata põletikuvastase ravimina.

Adenoidiidi ennetamine

Ennetavad meetmed kroonilise adenoidiidi ärahoidmiseks on luua lapsele mugav vaimne õhkkond. Laste immuunsust tuleks tugevdada mitmesuguste meetoditega, näiteks tugevdamine, spordi järgimine, karastamine, värske õhu käimine, hea toitumine ja muud tervisliku eluviisi tegurid. Haiguse ärahoidmiseks tuleb laps viibida kuurortides, tema nina-näärmeid tuleks regulaarselt pesta puljongite ja ravimpreparaatidega või merevees. Laste keha ei tohiks jahutada, last tuleb kaitsta nakkushaiguste ja nohu eest.

  1. Adenoidiit on väga ebameeldiv haigus, millega kaasnevad valulikud ja ebameeldivad tunded.
  2. Adenoidiithaigus võib esineda kroonilises ja akuutses vormis. Haiguse akuutseks kulgemiseks on iseloomulik kõrge palavik, tugev nohu ja peavalu. Nii patsient kui ka tervis on märgatavalt halvenenud.
  3. Haigus on tavaliselt viiruse või bakteritsiidse infektsiooni tagajärg. Haiguse teke tekib väga kiiresti. Ravi on vajalik kohe.

Haiguse krooniline vorm on sageli tingitud asjaolust, et akuutses vormis adenoidiidi ravi ei olnud täielikult läbi viidud. Selle haiguse temperatuur tõuseb veidi või jääb normaalseks. Adenoidiidi korral on sageli täheldatud köha, öökoorimist, ninakinnisust ja kuulmislangust. Haigus on väga raske tuvastada, sest peamised adenoidiitide sümptomid on sageli järgmised haigused: larüngiit, trahheiit, sinusiit, sinusiit ja keskkõrvapõletik. Adenoidiidi krooniline vorm on jagatud kolme liiki: eksudatiivne-seroosne, katarraalne ja mädane.

Haiguse kõige ohtlikumat vormi peetakse krooniliseks, kus esineb ninaneeluliste mandlite põletikku. Haiguse kroonilistel ja ägedatel etappidel on erinevad märgid. Ägeda adenoidiidi otsesed sümptomid: palavik, peavalu, letargia, köha, ninakinnisus ja kurguvalu. Adenoidiidi krooniline vorm viitab järgmistele sümptomitele: patsiendi hääle muutus, nohu mädanenud heidetega, otiit, stenokardia kordub korduvalt.

Haiguse teiseste tunnuste hulka kuuluvad: raske öösel norskamine, vähenenud kuulmismaht, nina valu, isutus, lümfisõlmede paistetus, füüsilise ja vaimse arengu hilinemine, hüpoksia, ärrituvus, uimasus ja aneemia. Adenoidiithaigust ei saa ise ravida. Sest see võib põhjustada väga kurb tagajärgi.

Profülaktilised meetmed laste adenoidiidi raviks hõlmavad külma õigeaegset ravi. ARVI epideemia tekkimise perioodil peaks laps kasutama vitamiine ja ninat loputama soolalahusega. Kui laps on haige, peab ta sööma täielikult ja korralikult.