Adenoidid lastel: sümptomid ja ravi

Näärme mandlit nimetatakse adenoidiks ja see asub inimese nina nina-näärmes. Just see amygdala toodab immuunsusrakke ja lümfotsüüte, mis aitavad kaitsta ninaneelu limaskesta nakkuse eest.

Arstid nimetavad adenoidide suurenemist mandlite hüpertroofias, kuid nende põletikku nimetatakse adenoidiitiks. Sageli esineb neid haigusi 5–10-aastaste laste seas. Täiskasvanutel on sellised haigused väga haruldased.

Mis on laste adenoidid?

Adenoidide olemasolu kindlakstegemiseks võib määrata öise norskamise, raske hingamise ja lapse ninahääle. Pange tähele, et isegi kui lapsel on adenoidid juba kirurgiliselt eemaldatud, võivad nad veel kord ilmneda.

Millised on laste adenoidide põhjused?

Adenoidide arengule aitavad kaasa järgmised põhjused:

geneetiline eelsoodumus selle haiguse vastu;
hingamisteede krooniline põletik;
ülemiste hingamisteede alatöödeldud põletik;
nõrk immuunsüsteem.

Millised on laste adenoidide sümptomid ja tunnused?

Adenoididel on järgmised sümptomid ja tunnused:

laps hingab suu kaudu enamasti;
lapse nohu kestab väga pikka aega ja ei saa ravida;
nohu ei ole, kuid hingamine on raske.

Kuidas moodustuvad adenoidid?

Adenoidide moodustumine ninas on patoloogiline protsess, mis toimub nasofarüngeaalse limaskesta infektsiooni ajal. Näärme mandel hakkab hüpertrofeeruma, et peatada nakkuse levik kogu nina närvisüsteemi. Pange tähele, et mõnel juhul võib hüpertrofeeritud mandli ise oma endisele riigile tagasi pöörduda, kuid ülekaaluka arvu korral on vajalik asjakohane ravi.

Ravi on vajalik, kui laps on väga haige, sest mandlitel ei ole lihtsalt aega omaette kahanduda. Niisiis muutub neelu mandlid üha enam ja laps hakkab sagedamini haiget tegema.

Millised on selle haiguse vormid ja etapid?

On olemas järgmised haiguse etapid:

1. etapp - amygdala hõivab ninasõõrmete luumenist ¼, tehes samal ajal une ajal hingamise raskeks;
2. etapp - adenoid võtab 2/3 nina läbipääsust, laps hakkab öösel norskama ja päevast hingama;
3. ja 4. etapp - ninasõitude täielik kattumine, laps hingab peaaegu alati suu kaudu.

Arstid eristavad järgmisi haiguse vorme:

akuutne vorm - mida iseloomustab kõrge temperatuur, keha joobeseisundi olemasolu ja nina kaudu hingamine;
krooniline vorm - mida iseloomustab öine köha, kuulmisorganite probleemid, halb uni, sagedased peavalud ja väsimus.

Kuidas diagnoositakse adenoidid lastel?

Kui märkate lapse hingamisraskusi ja norskamist, peaksite konsulteerima otolarüngoloogiga, kes viib läbi uuringu. Adenoidide esinemist kontrollitakse järgmistel viisidel:

Rhinoscopy - ninaneelu uurimine meditsiinilise peegli abil;
endoskoopia - uurimine spetsiaalse seadme abil - endoskoop, mis aitab kindlaks teha mitte ainult adenoidi olemasolu, vaid ka selle mõõtmed;
Röntgen - protseduur võimaldab määrata haiguse ulatust;
sõrme test;
uuring, milles kasutati ninaneelust bakterioloogilist määret.

Diagnoosi saab määrata sellistele uuringutele:

vere- ja uriinianalüüsid;
IFA ja TsPR diagnostika;
tsütoloogiline uuring.

Kuidas ravida lapsel adenoide?

Ravi valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest. Füsioteraapiat, ravimiravi või kirurgiat kasutatakse lastel adenoidide raviks.

Uimastiravi omadused

Seda tüüpi ravi on sageli ette nähtud haiguse esimese ja teise astme jaoks, kui hingamisteedel ei ole tõsiseid häireid.

Narkomaaniaravi hõlmab ödeemi, põletiku ja ka riniidi kõrvaldamist. Selliste ravimite raviks kasutatakse:

vaskokonstriktsiooni tilgad;
antihistamiinsed ravimid;
nina pihustid, mis leevendavad põletikku;
soolalahused, mis aitavad eemaldada ninakäiku;
vitamiinid ja immunomodulaatorid.

Mõnel juhul, kui räägime haiguse algstaadiumist, võib arst määrata ravi homöopaatiliste ravimitega. Teises ja kolmandas etapis on selliste ravimite tarbimine ebapraktiline.

Millised on folk õiguskaitsevahendid?

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada ainult eelnevalt kokkuleppel arstiga ja ainult haiguse algstaadiumis. Hilisemates etappides on sellised ravimid ebaefektiivsed.

Efektiivne populaarne ravi on ninasõitude pesemine soola või maitsetaimede kerge lahusega. Selliste pesude puhul kasutatakse tammepuu, kummeliõied või saialilli lilli. Nendel taimedel on head antiseptilised ja põletikuvastased omadused.

Pange tähele, et maitsetaimed võivad põhjustada lapsel allergilist reaktsiooni, nii et enne selle ravimeetodi kasutamist veenduge, et teie laps ei ole allergiline.

Füsioteraapia omadused

Raviarstide tõhususe suurendamiseks määravad arstid füsioteraapiat. Sageli määratakse lastele laserravi. Aastal võib sellist füsioteraapiat teostada mitte rohkem kui 3 korda aastas. Tavaline ravikuur koosneb 10 istungist. Selle protseduuri eeliseks on see, et see normaliseerib nina kaudu hingamist ning leevendab turset ja põletikku.

Lisaks laserteraapiale võib arst määrata järgmised protseduurid:

ultraviolettkiirgus;
osooniravi;
UHF;
elektroforees.

Adenoidse näotüübiga lastele on kasulikud nii hingamisteed kui ka kliimaseadmed.

Adenotoomia

Seda tüüpi ravi on ette nähtud neelu mandli ägeda ja arenenud hüpertroofia vormide jaoks. Adenotoomia on kirurgiline sekkumine, mida saab läbi viia ainult nii, nagu näidatud ja anesteesia all. Operatsioon ise ei võta palju aega, nii et kui komplikatsioone ei esine, võib lapse koju viia kohe pärast operatsiooni.

Adenotoomia korral on järgmised andmed:

krooniline sinusiit;
kuulmiskahjustus;
hingamisteede seiskumine une ajal;
unehäired;
ravimite ravi ebaefektiivsus;
adenoidide põletik enam kui 4 korda aastas.

Sellistes kliinilistes olukordades on adenotoomia rangelt vastunäidustatud:

kaasasündinud anomaaliate esinemine: kõva või pehme suulae;
kardiovaskulaarne patoloogia;
vereprobleemid ja tagasihoidlikkus kuni sagedase verejooksuni.

Pange tähele, et operatsiooni ei saa läbi viia gripi epideemiate ajal ja ka pärast kuuepikkust vaktsineerimist.

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad kirurgilist sekkumist vähese vigastusega ja minimaalsete tüsistustega.

Kuidas vältida tüsistuste esinemist pärast operatsiooni?

Järgige rangelt kõiki arsti soovitusi ja võtke ettenähtud ravimid.
Kahe nädala jooksul pärast operatsiooni tuleb lapse kehaline aktiivsus olla piiratud.
3-4 päeva jooksul peaksite vannist keelduma.

Milliseid komplikatsioone adenoidid võivad anda?

Kui laps ei ravi seda haigust õigeaegselt, võivad ilmneda järgmised komplikatsioonid:

hingamisteede krooniline põletik;
nõrk immuunsus;
adenoid-tüüpi näo moodustumine;
raske kuulmiskaotus;
kõnehäired;
mädane ja katarraalne keskkõrvapõletik.

Pöörake tähelepanu asjaolule, et see haigus mõjutab negatiivselt lapse vaimset ja füüsilist arengut. Seda seetõttu, et ajusse siseneb ebapiisav hulk hapnikku.

Kuidas vältida neelu mandli hüpertroofiat?

Sellise haiguse ennetamine on väga oluline õigeaegselt, eriti kui teie lapsel on adenoid-tüüpi nägu. Kui kõik külmumise sümptomid on kadunud, ei tohiks te kohe oma last kooli või lasteaiasse viia, anda talle veel mõned päevad, et lõpuks taastada. Püüdke tagada oma lapsele aktiivne elustiil, igapäevased jalutuskäigud ning optimaalne temperatuur korteris või majas.

Adenoidse näotüübiga lapsed - riskirühm

Adenoid nägu - patoloogiline näoilme. Väliselt on sellele iseloomulikud järgmised omadused:

seisev pool avatud suu;
vale hammustamise olemasolu;
nasalism;
püsiv töötumishäire.

Adenoid-tüüpi näo tekkimise põhjus on pikaajaline põletikuline protsess lapse nasofarünnis.

Olles märganud teie lapsele adenoidide sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama haiguse ravimist.

Adenoidid lapse sümptomites ja ravis

Adenoidid - üsna tavaline haigus, mis esineb sama sagedusega kui 3–10-aastastel tüdrukutel ja poistel (vanuse normist võib olla väikesed kõrvalekalded). Reeglina peavad selliste laste vanemad sageli „haiglasse istuma”, mis muutub tavaliselt põhjuseks arsti poole pöördumiseks. Nii leitakse adenoidiit, sest diagnoosi saab teha ainult otolarüngoloog - teiste spetsialistide (sh lastearst) uurimisel ei ole probleem nähtav.

Adenoidid - mis see on?

Adenoidid on nina-näärmes paiknev neelu mandlid. Tal on oluline funktsioon - see kaitseb keha nakkuste eest. Võitluse ajal kasvavad selle kuded ja pärast taaskasutamist nad tavaliselt tagasi oma endise suuruse juurde. Sagedaste ja pikaleveninud haiguste tõttu muutub nina-näärme mandlid patoloogiliselt suureks ja sel juhul on diagnoosiks “adenoidi hüpertroofia”. Kui lisaks on põletik, siis tundub diagnoos nagu adenoidiit.

Adenoidid on täiskasvanutel haruldased probleemid. Kuid lapsed kannatavad selle haiguse tõttu üsna sageli. See on seotud noorte organismide immuunsüsteemi ebatäiuslikkusega, mis nakatumise perioodil töötab stressiga.

Adenoidide põhjused lastel

Kõige tavalisemad on järgmised adenoidide põhjused lastel:

Geneetiline pärimine - eelsoodumus adenoididele on geneetiliselt edastatud ja sel juhul on põhjustatud endokriinsete ja lümfisüsteemide patoloogiatest (seetõttu on adenoidiitiga lastel sageli seotud probleemid, näiteks kilpnäärme funktsiooni vähenemine, ülekaalulisus, letargia, apaatia jne). d.).
Probleemne rasedus, rasked sünnid - viirushaigused, mida ema on raseduse esimesel trimestril üle kandnud, selle aja jooksul toksilised ravimid ja antibiootikumid, loote hüpoksia, lapse lämbumine ja trauma sünnituse ajal - kõik see arstide sõnul suurendab tõenäosust lapsel diagnoositakse adenoidid.
Varases eas iseloomulikud omadused - eriti lapse toitmine, toitumishäired, maiustuste ja säilitusainete kuritarvitamine ning lapsehaigused - mõjutavad ka varases eas kõiki adenoidiitide riski suurenemist tulevikus.

Lisaks suurendab haiguse esinemise tõenäosus ebasoodsaid keskkonnatingimusi, allergiat lapse ja tema pereliikmete ajaloos, immuunsuse nõrkust ning selle tulemusena sagedasi viiruseid ja nohu.

Laste adenoidide sümptomid

Arstiga õigeaegselt konsulteerimiseks, kui ravi on veel võimalik konservatiivselt ilma traumaatilise lastehaigusteta, on vaja selgelt mõista adenoidide sümptomeid. Need võivad olla järgmised:

Raske hingamine on esimene ja kindel märk, kui laps hingab suu kaudu pidevalt või väga sageli;
Nohu, mis hoolitseb lapsele pidevalt, ja tühjendamist iseloomustab tõsine iseloom;
Sleepiga kaasneb norskamine ja vilistav hingamine, võib-olla lämbumine või apnoe rünnakud;
Sage riniit ja köha (tagumise seina väljavoolu tõttu);
Kuulmisprobleemid - sagedane otiit, kuulmise halvenemine (kuna kasvav kude katab kuulmistorude avad);
Hääletuse muutused - ta muutub karmiks ja nasaalseks;
Sagedased hingamisteede põletikulised haigused, siinused - sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
Hüpoksia, mis tekib püsiva hingamise tõttu hapniku nälga tagajärjel ja kõigepealt kannatab aju (mistõttu koolilaste seas esinevad adenoidid põhjustavad isegi akadeemilise jõudluse vähenemist);
Patoloogiad näo luustiku kujunemisel - pidevalt avatud suu tõttu moodustub spetsiifiline “adenoid” nägu: ükskõikne näoilme, ebanormaalne hammustus, alumise lõualuu pikenemine ja ahenemine;
Rindkere deformatsioon - haiguse pikk kulg põhjustab rindkere lamenemist või isegi depressiooni tänu väiksele sissehingamise sügavusele;
Aneemia - esineb mõnel juhul;
Seedetrakti signaalid - isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kõik ülaltoodud seisundid on hüpertrofeeritud adenoidide tunnused. Kui nad on mingil põhjusel põletikulised, siis tekib adenoidiit ja selle sümptomid võivad olla järgmised:

temperatuuri tõus;
nõrkus;
lümfisõlmede paistes.

Adenoidide diagnoosimine

Praeguseks on lisaks tavalisele ENT eksamile ka teisi meetodeid adenoidide tuvastamiseks:

Endoskoopia on kõige ohutum ja efektiivsem meetod nina närvisüsteemi seisundi nägemiseks arvutiekraanil (haigusseisundiks on põletikuliste protsesside puudumine patsiendi kehas, vastasel juhul on pilt ebausaldusväärne).
Radiograafia - võimaldab teil teha täpseid järeldusi adenoidide suuruse kohta, kuid sellel on puudusi: väikese patsiendi keha kiirguskoormus ja vähene infosisu põletiku juuresolekul ninaneelus.

Varem kasutatud ja nn sõrmejälgede uurimise meetod, kuid täna seda väga valulikku uurimist ei rakendata.

Adenoidide astmed

Meie arstid eristavad haiguse kolme kraadi, sõltuvalt mandli kasvu kasvust. Mõnedes teistes riikides on 4. astme adenoidid, mida iseloomustab nina läbipääsude täielik kattumine sidekudega. Haiguse staadium ENT määrab kontrolli käigus kindlaks. Kuid kõige täpsemad tulemused on radiograafia.

1 aste adenoidide - selles haiguse arengufaasis kattub koe umbes 1/3 ninasõitude tagaküljest. Lapsel ei ole reeglina päeva jooksul probleeme hingamisega. Öösel, kui adenoidid neile voolava vere tõttu paisuvad vähe, saab patsient hingata läbi oma suu, nuusutada või norskuda. Praeguses etapis ei ole eemaldamise küsimus veel käimas. Nüüd on probleemi lahendamise võimalused kõige konservatiivsemal viisil võimalikult suured.
1-2 astet adenoide - selline diagnoos tehakse siis, kui lümfikuded katavad rohkem kui 1/3, kuid vähem kui poole ninasõitude tagaküljest.
2 astet adenoide - adenoidid katavad samal ajal rohkem kui 60% ninaneelu luumenist. Laps ei saa päevas enam normaalselt hingata - tema suu lahutatakse pidevalt. Kõneprobleemid algavad - see muutub loetamatuks ja ilmub nasalism. Kuid palgaastet 2 ei peeta operatsiooni näidustuseks.
3. astme adenoidid - selles etapis on ninaneelu lumen peaaegu täielikult ummistunud kasvanud sidekoe poolt. Laps kogeb tõelist piinamist, ta ei saa hingata oma nina kaudu nii päeval kui öösel.

Tüsistused

Adenoidid - haigus, mida peab kontrollima arst. Lõppude lõpuks võib hüpertrofeeritud mõõtmete, lümfoidkoe, mille esmane eesmärk on kaitsta keha nakkuse eest, vastuvõtmine tõsiseid tüsistusi:

Kuulmisprobleemid - kasvanud kude blokeerib osaliselt kõrvakanali.
Allergiad - adenoidid on ideaalsed kasvupinnad bakteritele ja viirustele, mis omakorda loob allergiaid soodsaks taustaks.
Tulemuslikkuse langus, mäluhäire - kõik see juhtub aju hapniku nälga tõttu.
Kõne ebanormaalne areng - see komplikatsioon toob kaasa patoloogilise arengu, mis on tingitud näo skeleti pidevalt avatud suust, mis häirib vokaalseadme normaalset moodustumist.
Sagedane kõrvapõletik - adenoidid blokeerivad kuulmistorude avad, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule, mida lisaks raskendab põletikulise sekretsiooni väljavool.
Püsivad külmetushaigused ja hingamisteede põletikulised haigused - limaskesta väljavool adenoidides on raske, see seisab ja selle tulemusena tekib infektsioon, mis kipub langema.
Bedwetting.

Adenoididega diagnoositud laps ei maganud hästi. Ta ärkab öösel lämbumisest või lämbumisest. Sellised patsiendid ei ole enam oma eakaaslastega meeleolus. Nad on rahutud, murettekitavad ja apaatilised. Seega, kui esineb adenoidide esimesed kahtlused, ei tohiks mingil juhul viibida otolarünoloogi edasi.

Adenoidide ravi lastel

Haiguse ravi on kahte tüüpi - kirurgiline ja konservatiivne. Võimaluse korral püüavad arstid vältida operatsiooni. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma selleta teha.

Tänane prioriteedimeetod on endiselt konservatiivne ravi, mis võib hõlmata järgmisi meetmeid koos või eraldi:

Ravimiteraapia - narkootikumide kasutamine enne, kui nina tuleb ette valmistada: loputa see põhjalikult, puhastades lima.
Laser - on suhteliselt tõhus meetod haiguse raviks, mis suurendab lokaalset immuunsust ja vähendab lümfoidkoe turset ja põletikku.
Füsioteraapia - elektroforees, UHF, UFO.
Homöopaatia on tuntud meetoditest kõige ohutum, see läheb hästi traditsioonilisele ravile (kuigi meetodi tõhusus on väga individuaalne - see aitab kellelegi hästi, keegi nõrgalt).
Kliimateraapia - ravi spetsiaalsetes sanatooriumides mitte ainult ei pärsi lümfoidkoe kasvu, vaid avaldab ka positiivset mõju laste kehale tervikuna.
Hingamisteede võimlemine, samuti näo- ja kaelapiirkonna eriline massaaž.

Kahjuks ei ole alati võimalik probleemi konservatiivselt toime tulla. Toimingu näidustused hõlmavad järgmist:

Nina hingamise tõsine rikkumine, kui laps hingab alati läbi nina ja öösel tal on apnoed (kõik see on iseloomulik 3. astme adenoididele ja on väga ohtlik, sest kõik elundid kannatavad hapniku puudumise all);
Keskkõrvapõletiku teke, mis tähendab kuulmisfunktsiooni vähenemist;
Adenoidide kasvust tingitud maksillofakiaalsed patoloogiad;
Koe degenereerumine pahaloomuliseks moodustumiseks;
Rohkem kui 4 korda adenoidiit aastas konservatiivse raviga.

Siiski on operatsioonile mitmeid vastunäidustusi adenoidide eemaldamiseks. Nende hulka kuuluvad:

Kardiovaskulaarse süsteemi tõsised haigused;
Vere häired;
Kõik nakkushaigused (näiteks juhul, kui laps on haigestunud gripiga, siis võib operatsiooni teostada mitte varem kui 2 kuud pärast taastumist);
Bronhiaalastma;
Tõsised allergilised reaktsioonid.

Niisiis, operatsioon adenoidide (adenoectomy) eemaldamiseks toimub ainult lapse täieliku tervise tingimustes, pärast vähimate põletiku tunnuste kõrvaldamist. Anesteesia on vajalik - kohalik või üldine. Tuleb mõista, et operatsioon õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu tuleb seda pärast sekkumist pikka aega kaitsta põletikuliste haiguste eest. Operatsioonijärgsel perioodil kaasneb tingimata ravimiravi - vastasel juhul tekib kudede taaskasutamise oht.

Paljud vanemad, isegi kui neil on otseseid viiteid adenoektoomiale, ei nõustu operatsiooniga. Nad motiveerivad oma otsust sellega, et adenoidide eemaldamine kahjustab pöördumatult oma lapse puutumatust. Kuid see ei ole täiesti tõsi. Jah, esimest korda pärast sekkumist nõrgenevad kaitseväed märkimisväärselt. Kuid 2-3 kuu pärast naaseb kõik normaalseks - teised mandlid võtavad üle kaugemate adenoidide funktsioonid.

Adenoididega lapse elul on oma omadused. Ta peab aeg-ajalt külastama ENT-i arsti, nina-tualetti tegema sagedamini kui teised lapsed, vältima katarraalset ja põletikulist haigust, pöörama erilist tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele. Hea uudis on see, et probleem on tõenäoliselt 13-14-aastaselt kadumas. Vanuse tõttu asendatakse lümfoidkoe järk-järgult sidekoe ja taastatakse ninakaudne hingamine. Kuid see ei tähenda, et kõike saab juhuslikult jätta, sest kui te ei ravi ja kontrolli adenoide, siis ei ole sunnitud ootama tõsiseid ja sageli pöördumatuid tüsistusi.

Adenoidid lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüpertroofia ja neelu mandli põletik on lapse otolarüngoloogile pöördumise tavaline põhjus. Statistika kohaselt moodustab see haigus eelkooliealiste ja algkooliealiste laste umbes 50% kõigist ülemiste hingamisteede haigustest. Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada raskusi või isegi lapse hingamisteede täielikku puudumist, sageli kõrva põletikku, kuulmislangust ja muid tõsiseid tagajärgi. Adenoidide raviks kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid ja füsioteraapiat.

Näärme mandlid ja selle funktsioonid

Tonsilid on lümfoidkoe klastrid, mis paiknevad nina- ja suuõõnes. Inimorganismis on neist 6: paaris - palataalne ja tubal (2 tk.), Unpaired - lingual ja pharyngeal. Koos limaskesta graanulite ja neelu tagaküljel paiknevate külgmiste rullikutega moodustavad nad hingamisteede ja seedetrakti sissepääsu ümbritseva lümfisüsteemi neelu rõnga. Näärme mandlid, mille patoloogilist proliferatsiooni nimetatakse adenoidideks, on nina ninaõõne tagaosale kinnitatud ninaõõne väljumisel suuõõnde. Erinevalt palatiini mandlitest ei ole seda võimalik näha ilma erivarustusteta.

Tonsilid on osa immuunsüsteemist, täidavad barjäärifunktsiooni, takistades patogeensete ainete edasist tungimist kehasse. Nad moodustavad lümfotsüüte - rakud, mis vastutavad humoraalse ja rakulise immuunsuse eest.

Vastsündinutel ja lastel esimestel elukuudel on mandlid vähearenenud ja ei toimi korralikult. Hiljem algab väikesele organismile pidevalt ründavate patogeensete bakterite, viiruste ja toksiinide mõjul lümfisündroomi kõikide struktuuride aktiivne areng. Samal ajal moodustub neelu mandel aktiivsemalt kui teised, kuna see asub hingamisteede alguses, organismi esimese kokkupuute tsoonis antigeenidega. Limaskestade voldid paksenevad, pikenevad, moodustavad soonega eraldatud rullid. See saavutab täieliku arengu 2–3 aastaga.

Kuna immuunsüsteemi vormid ja antikehad kogunevad 9–10 aasta pärast, toimub neelu lümfirõngas ebaühtlasel regressioonil. Mandlite suurus väheneb märkimisväärselt, neelu mandel on sageli täielikult atrofeeritud ja nende kaitsev funktsioon läheb hingamisteede limaskestade retseptoritele.

Adenoidide põhjused

Adenoidide kasv toimub järk-järgult. Selle nähtuse kõige levinum põhjus on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (nohu, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit jt). Iga keha kokkupuude infektsiooniga tekib neelu mandli aktiivse osalusega, mis suurendab veidi. Pärast taastumist, kui põletik laguneb, naaseb see algsesse olekusse. Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) haigestub laps uuesti, siis kui ei ole aega algsele suurusele naasta, suureneb amygdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Lisaks sagedastele ägedatele ja kroonilistele ülemiste hingamisteede haigustele soodustavad adenoidide esinemist järgmised tegurid:

geneetiline eelsoodumus;
lapsepõlve nakkushaigused (leetrid, punetised, punetav palavik, gripp, difteeria, kopsakas);
raske rasedus ja sünnitus (viirusinfektsioonid esimesel trimestril, mille tagajärjeks on kõrvalekalded loote siseorganite arengus, võttes antibiootikume ja muid kahjulikke ravimeid, loote hüpoksia, sünnide vigastusi);
ebaõige toitumine ja lapse liigne toitmine (liigsed maiustused, toidu süümine säilitusainetega, stabilisaatorid, värvained, maitseained);
vastuvõtlikkus allergiatele;
nõrgenenud immuunsus krooniliste infektsioonide taustal;
ebasoodne keskkond (gaasid, tolm, majapidamiskemikaalid, kuiv õhk).

Adenoidide risk on 3–7-aastased lapsed, kes käivad lastegruppides ja kellel on pidev kokkupuude erinevate infektsioonidega. Väikesel lapsel on hingamisteed üsna kitsad ja isegi väikese turse või neelu mandli suurenemise korral võivad need täielikult kattuda ja raskendada või võimatu hingata läbi nina. Vanematel lastel on selle haiguse esinemissagedus järsult vähenenud, sest 7 aasta pärast hakkavad mandlid juba atrofeeruma ja ninaneelu suurus suureneb. Adenoidid juba vähemal määral häirivad hingamist ja põhjustavad ebamugavust.

Adenoidide astmed

Sõltuvalt adenoidide suurusest on haiguse kolm astet:

1. klass - adenoidid on väikesed, katavad nina närvisüsteemi ülemist osa mitte rohkem kui kolmandiku võrra, lastel esinevad ninakaudse hingamise probleemid tekivad ainult öösel koos kehaga horisontaalasendis;
2 kraad - neelu mandli märkimisväärne suurenemine, nina närvisüsteemi valendiku kattumine umbes poole võrra, nina hingamine lastel on raske nii päeval kui öösel;
3. aste - adenoidid hõivavad peaaegu kogu nina nina närvisüsteemi, laps on sunnitud hingama läbi suu ööpäevaringselt.

Adenoidide sümptomid

Kõige olulisem ja ilmsem märk, mille alusel vanemad võivad kahtlustada adenoidide kasutamist lastel, on regulaarne ninakaudne hingamine ja ninakinnisus, kui seda ei vabastata. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb näidata lapse otolarünoloogi.

Adenoidide iseloomulikud sümptomid lastel on:

unehäired, laps magab nõrga avaga, ärkab, võib unes unistada;
norskamine, nuusutamine, hinge kinnihoidmine ja lämbumine;
suukuivus ja kuiv köha hommikul;
häälmängu muutus, nina kõne;
peavalud;
sagedane nohu, farüngiit, tonsilliit;
söögiisu vähenemine;
kuulmislangus, kõrvavalu, sagedane kõrvapõletik, mis on tingitud ninaneelu ja kõrvaõõne ühendava kanali kattumisest;
letargia, väsimus, ärrituvus, meeleolu.

Adenoidide taustal tekivad lapsed tüsistusi nagu adenoidiit või hüpertroofilise neelu mandli põletik, mis võib olla äge või krooniline. Ägeda kursuse käigus kaasneb palavik, valulikkus ja põletustunne ninasõõrmetes, nõrkus, ninakinnisus, nohu, limaskesta limaskest, lümfisõlmede suurenemine.

Adenoidide diagnoosimise meetodid

Kui te kahtlustate, et lastel on adenoidid, peate võtma ühendust ENT-ga. Haiguse diagnoos hõlmab anamneesi ja instrumentaalset uurimist. Adenoidide astme, limaskesta seisundi, põletikulise protsessi olemasolu või puudumise hindamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: farüngoskoopia, eesmine ja tagumine rinoskoopia, endoskoopia, röntgen.

Pharyngoscopy seisneb neelu, näärmeõõnde ja näärmete õõnsuse uurimises, mis lastel adenoidides on mõnikord hüpertrofeeritud.

Eelneva rinoskoopiaga uurib arst hoolikalt ninaõõnesid, laiendades neid spetsiaalse nina peegli abil. Adenoidide seisundi analüüsimiseks selle meetodiga palutakse lapsel neelata või väljendada sõna "lamp", samal ajal kui pehme suulae kahaneb, põhjustades adenoidide võnkumist.

Tagaosa rinoskoopia on nina-näärme ja adenoidide uurimine närvisüsteemi peegli abil. Meetod on väga informatiivne, võimaldab hinnata adenoidide suurust ja seisundit, kuid lastel võib see põhjustada emeetilist refleksit ja üsna ebameeldivaid tundeid, mis takistavad uurimist.

Kõige kaasaegsem ja informatiivsem uuring adenoidide kohta on endoskoopia. Üks selle eeliseid on visualiseerimine: see võimaldab vanematel näha oma laste adenoide ise ekraanil. Endoskoopia ajal luuakse adenoidse taimestiku aste ja ninaõõnsuste ja kuulmistorude kattumine, nende suurenemise põhjus, turse, mäda, lima, külgnevate elundite seisund. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, kuna arst peab sisestama nina läbipääsu pikasse katseklaasi, mille paksus on 2–4 mm, kaameraga, mis põhjustab lapsele ebameeldivat ja valulikku tunnet.

Radiograafiat ja digitaalset uurimist ei kasutata praegu adenoidide diagnoosimisel. See on kehale kahjulik, ei anna ettekujutust sellest, miks neelu mandel on suurenenud ja võib põhjustada selle hüpertroofia astme ebaõiget seadistamist. Adenoidide pinnale kogunenud mäda või lima näeb täpselt nagu pildil olevad adenoidid, mis ekslikult suurendavad nende suurust.

Kuulmislanguse tuvastamisel lastel ja sagedast otiiti uurib arst kõrvaõõnt ja saadab selle audiogrammile.

Adenoidide taseme tegelikuks hindamiseks tuleb diagnoosida perioodi jooksul, mil laps on terve või on möödunud vähemalt 2-3 nädalat pärast eelmise haiguse taastumist (külm, ARVI jne).

Ravi

Adenoidide ravi taktikat lastel määrab nende aste, sümptomite raskusaste, komplikatsioonide areng lapsel. Võib kasutada ravimit ja füsioteraapiat või kirurgiat (adenotomiat).

Narkomaania ravi

Adenoidide ravi ravimitega on efektiivne esimese, harvemini teise astme puhul, kui nende suurus ei ole liiga suur ja vaba nina hingamise häireid ei esine. Kolmandas astmes viiakse see läbi ainult siis, kui lapsel on vastunäidustused adenoidide kirurgiliseks eemaldamiseks.

Narkomaaniaravi eesmärk on leevendada põletikku, paistetust, eemaldada nohu, puhastada ninaõõne, tugevdada immuunsüsteemi. Selleks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

vasokonstriktorite tilgad (galasoliin, farmazoliin, naftüül, rinasoliin, sanoriin jt);
antihistamiinid (diasoliin, suprastiin, loratadiin, erius, zyrtec, fenistil);
põletikuvastased hormooni ninaspreid (flix, nasonex);
kohalikud antiseptikumid, nina tilgad (protargool, collargol, albutsid);
soolalahused ninaõõne puhastamiseks ja ninaõõne niisutamiseks (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomariin);
vahendid keha tugevdamiseks (vitamiinid, immunostimulandid).

Mõne lapse neelu mandli suurenemine ei ole tingitud selle kasvust, vaid turse, mis on põhjustatud organismi allergilisest reaktsioonist vastuseks teatud allergeenidele. Seejärel vajate normaalse suuruse taastamiseks ainult antihistamiinide kohalikku ja süsteemset kasutamist.

Vahel võivad arstid määrata homöopaatilisi ravimeid adenoidide raviks. Enamikul juhtudel on nende vastuvõtmine efektiivne ainult haiguse esimeses etapis ja ennetava meetmena. Teise ja eriti kolmanda astme adenoidide puhul ei too nad tavaliselt tulemusi. Kui adenoidid on tavaliselt määratud graanulite ravimid "JOB-Kid" ja "Adenosan" õli "Tuya-GF", ninasprei "Euphorbium Compositum".

Rahva abinõud

Folk õiguskaitsevahendeid adenoidid saab kasutada ainult pärast konsulteerimist arsti algstaadiumis haigus, mitte kaasas mingeid tüsistusi. Kõige efektiivsem neist on ninaõõne pesemine meresoola või tamme koorega, kummeliõieliste ja saialillidega, eukalüptide lehtedega, millel on põletikuvastane, antiseptiline ja kokkutõmbav toime.

Maitsetaimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et need võivad tekitada lastel allergilist reaktsiooni, mis veelgi süvendab haiguse kulgu.

Füsioteraapia

Fenoteraapiat adenoididele kasutatakse koos raviga, et suurendada selle efektiivsust.

Kõige sagedamini määratakse lastele laserravi. Standardne ravikuur koosneb 10 istungist. Soovitatav on 3 kursust aastas. Madala intensiivsusega laserkiirgus aitab vähendada turset ja põletikku, normaliseerida nina hingamist ja omab antibakteriaalset toimet. Samal ajal laieneb see mitte ainult adenoididele, vaid ka neid ümbritsevatele kudedele.

Lisaks laserteraapiale võib nina piirkonda, osooniravi ja ravimitega rakendada ultraviolettkiirgust ja UHF-i.

Ka adenoididega lastele on kasulikke harjutusi hingamisteede võimlemine, spaahooldus, kliimaseadmed, puhkus merel.

Video: Adenoidiidi ravi koduvalmis vahenditega

Adenotoomia

Adenoidide eemaldamine on kõige efektiivsem ravi farüngeaalse mandli kolmanda astme hüpertroofia korral, kui lapse elukvaliteet halveneb oluliselt nina hingamise puudumise tõttu. Operatsioon viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele anesteesia all lastehaigla ENT osakonna haiglas. See ei võta palju aega ja postoperatiivsete tüsistuste puudumisel lubatakse lapsel samal päeval koju minna.

Adenotoomia näidustused on järgmised:

pikaajalise ravimiteraapia ebaefektiivsus;
adenoidide põletik kuni 4 korda aastas;
ninakaudse hingamise puudumine või märkimisväärne raskus;
korduva kõrva põletik;
kuulmiskahjustus;
krooniline sinusiit;
lõpetage öösel hingamine;
näo ja rindkere skeleti deformatsioon.

Adenotoomia on vastunäidustatud, kui lapsel on:

kõva ja pehme suulae kaasasündinud anomaaliad;
suurenenud kalduvus veritseda;
vere häired;
raske kardiovaskulaarne haigus;
põletikuline protsess.

Operatsiooni ei teostata gripiepideemia perioodil ja ühe kuu jooksul pärast kavandatud vaktsineerimist.

Tänapäeval on üldanesteesia korral lühiajalise adenotoomia tõttu lapsed peaaegu alati üldanesteesia all, vältides seega psühholoogilist traumat, mida laps saab kohaliku tuimestuse protseduuri käigus.

Kaasaegne endoskoopiline adenoidide eemaldamise tehnika on väikese mõjuga, omab minimaalset komplikatsiooni, võimaldab lapsel normaalsele elustiilile lühikese aja jooksul naasta, minimeerib retsidiivi tõenäosuse. Komplikatsioonide vältimiseks operatsioonijärgsel perioodil on vaja:

Võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid (vasokonstriktor ja ahendav nina tilgad, palavikuvastane ja valuvaigistav ravim).
Piirake füüsilist aktiivsust kahe nädala jooksul.
Ärge sööge kuuma toitu tahke konsistentsina.
Ärge võtke vanni 3-4 päeva.
Vältige kokkupuudet päikesega.
Ärge külastage ülerahvastatud kohti ja lastegruppe.

Video: kuidas toimub adenotoomia

Adenoid-komplikatsioonid

Õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel põhjustavad lapse adenoidid, eriti 2 ja 3 kraadi, komplikatsioonide tekkimist. Nende hulgas on:

ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused;
ägedate hingamisteede nakkuste suurenenud risk;
maxillofacial skeleti deformatsioon ("adenoid nägu");
kuulmispuudulikkus, mille põhjustavad adenoidid, mis blokeerivad kuulmistoru avanemist ninas, ja keskmist kõrva häireid;
rinna ebanormaalne areng;
sagedased katarraalsed ja mädased keskkõrvapõletikud;
kõnehäired.

Adenoidid võivad põhjustada vaimse ja füüsilise arengu lagunemist, kuna nina hingamisprobleemid põhjustavad aju ebapiisavat hapnikku.

Ennetamine

Adenoidide ennetamine on eriti oluline lastele, kes on altid allergiatele või kellel on pärilik eelsoodumus selle haiguse esinemisele. Lastearsti E. O. Komarovski sõnul on näärmega mandli hüpertroofia vältimiseks väga tähtis anda lapsele aega pärast akuutsete hingamisteede infektsioonide taastumist. Selleks ei tohiks pärast haiguse sümptomite kadumist ja lapse heaolu paranemist järgmisel päeval lasteaiasse minna, aga vähemalt ühe nädala jooksul peaksite kodus istuma ja selle aja jooksul aktiivselt kõndima.

Adenoidide ärahoidmise meetmed hõlmavad sporti, mis soodustavad hingamisteede arengut (ujumine, tennis, kergejõustik), igapäevaseid jalutuskäike, säilitades optimaalse temperatuuri ja niiskuse. Oluline on süüa vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite.

Lastel nina naha adenoidide ravi

Adenoidid või adenoidsed taimed on nasofarüngeaalse mandli koe lagunemine. See paikneb sügavamal ninasõõrikus. Erinevalt palatiini mandlitest ei ole seda võimalik uurida ilma spetsiaalse ENT-arsti abivahendita. Inimestel on see lapsepõlves hästi arenenud. Kuna lapse keha küpseb, muutub amygdala väiksemaks, nii et täiskasvanutel on adenoidid äärmiselt haruldased.

Neelu mandli funktsioonid

Nasofarüngeaalne mandel, nagu ka ülejäänud mandlid, on osa inimese immuunsüsteemist. Nende põhifunktsioon on kaitsev. See on mandlid, mis seisavad kõigepealt kehasse sisenevate bakterite ja viiruste teel ning hävitavad need. Adenoidid paiknevad otse hingamisteedel, et reageerida kiiresti patogeensete mikroorganismide esinemisele. Infektsiooni tungimise ajal hakkab neelu mandel intensiivselt tootma immuunrakke, et võidelda välise vaenlase suurusega. Lastele on norm. Kui põletikuline protsess väheneb, naaseb nina-neelu mandel tagasi algsesse suurusesse.

Kui laps on sageli haige, on adenoidid pidevalt põletikulises seisundis. Amygdalal ei ole aega väheneda, mis viib adenoid-taimestiku veelgi suurema levikuni. Olukord tuleneb asjaolust, et nad blokeerivad nina-nina täielikult, nina täis hingamine muutub võimatuks.

Adenoidide põhjused

Järgmised võivad põhjustada adenoidse taimestiku kasvu:

pärilikkus;
püsiv nohu;
Ninaõõne ja neelu mõjutavad „lapsepõlve” haigused: punapea palavik, leetrid, punetised;
nõrk immuunsus;
ventilatsiooni normide, ruumi niiskuse ja tolmu mittevastavus;
allergilised ilmingud;
ebasoodne ökoloogia (heited, heitkogused).

Lapse keha, mida viirused pidevalt ründavad, koos arenemata immuunsusega, põhjustavad nasofarüngeaalse mandli hüpertroofiat, mille tagajärjel toimub nina hingamisprotsessi kompleksne katkestus, nina limaskest seisab. Infektsiooni fookuseks muutuvad patogeensed mikroorganismid, mis tungivad väljastpoolt „libisemist” sellesse lima ja adenoid-taimestikku. Siit võivad bakterid ja viirused levida teistesse elunditesse.

Adenoidide klassifikatsioon

I astme adenoidid: algstaadium, mida iseloomustavad väikesed taimed. Selles etapis kattub avaja ülemine osa (tagumine nina vahesein). Laps on ebamugav ainult öösel, kui hingamine muutub une ajal raskeks.

Laste puhul, kellel on II kasvufaasi etapp, on enam kui pool vomeerist lähedal. Need on keskmise suurusega. Selle etapi eripära: laps kubub pidevalt öösel ja hingab päeva jooksul avatud suuga.

III etapis on kasv saavutanud oma maksimaalse suuruse: nad võtavad suurema osa lõhest keele ja suulae vahel. Hingamine läbi nina muutub võimatuks. Kolmanda astme põletikuliste adenoididega lapsed hingavad ainuüksi suuga.

Sümptomid ja adenoidide ravi lastel

raskused või võimatu hingamine nina kaudu;
laps hingab suu kaudu;
väikeste laste (imikute) adenoidid põhjustavad imemiseks vajalikke probleeme (beebi ei söö üles, on kapriisne ja kaalub halvasti);
aneemia;
lõhna ja neelamisega seotud probleemid;
võõrkeha olemasolu kurgus;
laps räägib vaikselt;
nasaalselt häälel;
norskamine une ajal, unehäired;
korduv otiit, krooniline nohu;
kuulmisprobleemid;
peavalu kaebused hommikul;
ülekaalulisus, liigne aktiivsus, kooli tulemuste vähenemine.

Kroonilise haigusega laps (lisaks klassikalistele sümptomitele) eristub kergelt punduvatest silmadest, lõualuu väljaulatuvast, ülekülvast (ülemised lõikehambad), pool-avatud suust ja kõvera nina vaheseinast. Sageli pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps välja näeb.

Kui olete märganud mõnda ülaltoodud sümptomitest lapsele, on see põhjus otolarüngoloogi poole pöörduda probleemi diagnoosimiseks ja tõhusa ravimeetodi valimiseks, et lahendada probleem põhjalikult.

Adenoidiit

Ärge segage adenoid taimestikku adenoidiitiga. Adenoidid on nasofarüngeaalse mandli ülekasv, mis häirib normaalset hingamist. Adenoidiit on põletik endas, mis on sarnane külmade sümptomitega. Need on vastavalt kaks erinevat probleemi, samuti on erinevad raviviisid. Adenoide ei ole võimalik ravida (mandlite hüpertroofia), see tähendab liigse koe eemaldamist ninaelu, ilma kirurgilise sekkumiseta. Adenoidiit, vastupidi, ravitakse konservatiivsete meetoditega: eemaldatakse turse, põletik kaob, sümptomid kaovad.

Adenoidiitiga kaasnevad järgmised sümptomid:

palavik;
pidevalt blokeeritud nina, kasutatud vasokonstriktorite tilgad ei ole efektiivsed;
ninakõne;
suu hingamine;
kurguvalu;
söögiisu häired;
köha.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Adenoidtaimede lahjendamine võib põhjustada kuulmisprobleeme või isegi kuulmise kadumist. Isiku kuuldeaparaadil on mitu jaotust. Keskmises osas on kuuldetoru, samuti on Eustachian, kes vastutab välise (atmosfäärirõhu) rõhu reguleerimise eest ninaneelus. Suureneva suurusega neelu mandlid sulgeb eustaksa tuubi suu, õhk ei saa vabalt ringi liikuda ninaõõne ja kõrva vahel. Selle tulemusena muutub kõrvaklapp vähem liikuvaks ja see kahjustab kuulmisvõimet. Rasketel juhtudel ei ole need komplikatsioonid ravitavad.

Kui normaalne õhuringlus ei ole võimalik, tekib kõrvas infektsioon ja tekib põletik (otiit).

Pidev hingamine suuga viib, nagu varem mainitud, näo skeleti deformatsioonile ning aju küllastumise vähenemisele hapnikuga: laps väsib kiiresti ja ei talu kooli koormust, töövõime väheneb järsult.

Infektsiooni pidev kontsentratsioon nina-näärme mandlis viib üldise keha mürgistuse ja viiruste levimiseni teistele organitele. Lapsel on sagedane bronhiit, larüngiit ja farüngiit.

Ebameeldivad tagajärjed võivad hõlmata ka probleeme seedetraktiga, öösel uriinipidamatust, köha.

Diagnostika

Diagnoos viiakse läbi ENT kabineti tingimustes otolarüngoloogi juhendamisel. Arst korraldab patsiendi üldise läbivaatuse ja intervjueerib vanemaid kaebuste ja väljendunud sümptomite ilmnemise kohta.

Lisaks kasutatakse järgmisi tüüpe:

farüngoskoopia - ortopeedia uurimine;
rinoskoopia - ninaõõne uurimine;
Röntgen
ninaneelu endoskoopia - kõige informatiivsem meetod, mis annab täieliku pildi (uuringu tulemused on võimalik salvestada digitaalsele meediale).

Adenoidide efektiivsed ravimeetodid lastel

Laste raviks on kaks võimalust - kirurgilised ja konservatiivsed. Ravimeetodeid määrab ainult ENT arst, mis põhineb kasvuperioodil ja lapse seisundil.

Et ravida adenoide konservatiivse meetodiga, kasutatakse ravimeid koos füsioteraapiaga. Integreeritud lähenemine - adenoidide ravi tõhususe võti. Arst määrab vasokonstriktorite tilgad ja antimikroobsed ained.

Nina soovitatakse pesta furatsilina, protargooli, rinosiniini ja teiste ravimitega. Lastel, kellel on folk õiguskaitsevahendeid, ei ole keelatud ravida adenoide: kummeli, tamme koore, naistepuna, rongi, horsetaili jms eemaldamine on suurepärane.

Ravi mõju tugevdamiseks on soovitatav teostada füsioterapeutilisi protseduure: UFO, UHF, elektroforees jne.

Paralleelselt on vaja võtta antihistamiinseid ja vitamiinikomplekte. Lapsed, kellel on kasvanud adenoid taimestik, julgustatakse külastama meie Musta mere kuurorde.

Kirurgiline ravi

Erilistes olukordades võib otinolarüngoloog ette kirjutada adenotoomia - taimede eemaldamise operatsiooni. Adenotoomia kohta on mitu näidustust:

kui last ei ole võimalik konservatiivsete meetoditega tõhusalt ravida;
võimetus nina kaudu täielikult hingata viib sageli haigustesse: stenokardia, farüngiit jne.
korduv põletik kõrvades;
lapse norskab, une ajal (apnoe) esineb hingamisteede seiskumine.

Sekkumine on vastunäidustatud verehaiguste, nakkushaiguste ägenemise ja alla 2-aastaste laste puhul.

Enne adenotoomiat tuleb põletik eemaldada adenoid-taimede kuivatamise teel. Operatsioon kestab vaid 15-20 minutit ja toimub kohaliku anesteesia all. Patsient asub manipuleerimise ajal juhatusel, tema pea visatakse tagasi natuke ja ENT arst kasutab spetsiaalset tööriista, adenotoomi, et haarata taimede koe ja lõigata see terava käega. Pärast manipuleerimist on võimalik kerge verejooks. Kui operatsioon oli edukas ja komplikatsioone ei tuvastatud, on patsiendil lubatud koju minna.

Alternatiiv tavalisele kirurgiale, kaasaegsem sekkumine, on endoskoopiline adenotoomia. Seda tehakse endoskoopi abil. See meetod suurendab märkimisväärselt komplikatsioonidega teostatud toimingute protsenti.

Pärast sekkumist on vaja jälgida ühe päeva voodit ja piirata ennast mõne nädala jooksul füüsilise tegevuse ja tegevusega. Päikeses viibimise aega on vaja vähendada, kuumad vannid on vastunäidustatud. ENT spetsialist nõustab hingamisteede võimlemist, mis aitab kindlasti patsiendil taastuda ja normaalse elustiili juurde tagasi pöörduda.

Ennetamine

Ennetavad meetodid adenoidide ilmnemise vältimiseks hõlmavad järgmist:

karastamine;
immuniteedi tugevdamine;
vitamiinide võtmine;
õige toitumine;
nakkushaiguste ja nohu õigeaegne ravi;
nina hügieen;
haiguse esimeste sümptomite korral arstile õigeaegne ravi.

Adenoidid lapsel: põletiku, ravi ja eemaldamise tunnused

Adenoidid või näärmed - on ninajalgsuses olevad mandlid. Need koosnevad lümfikoest, mis täidab kaitsvat funktsiooni. Nad toodavad immuunrakke, moodustades tõkke patoloogilise mikrofloora vastu, mis tungib hingamise ajal. Adenoidide ja nende põletiku suurenemine on nakkustest tulenevad patoloogiad. Kasvu diagnoositakse sagedamini lastel, mis vajavad ravi.

Adenoidpatoloogia põhjused

Adenoidide ülekasvu või hüpertroofiat esineb väikelastel ja noorukitel. See on tingitud immuunsüsteemi moodustumise perioodist ja selle kohandumisest erinevate nakkusetekitajatega.

Noorukitel hakkavad lümfoidsed kuded vähenema, kuna immuunsus suunab jõudu keha kaitsmiseks mikroorganismide eest.

Nüüd hakatakse diagnoosima adenoidide kasvu alla 2-aastastel lastel, varem oli see probleem tekkinud alles kolm aastat. Hüpertroofia võib kaasneda põletikuga, kuid sagedamini esinevad need haigused eraldi ja on oluline neid eristada. Patoloogia kindlaksmääramiseks peab arst vaatama, kuidas adenoidid välja näevad, intervjueerivad vanemaid, määravad testid ja röntgenid.

Miks tekib adenoidide suurenemine:

mis tahes raskusastme immuunpuudulikkus võib põhjustada adenoidide kasvu, sest keha resistentsuse aste on peamine patoloogiategur;
ebapiisav toitumine - üksikute vitamiinide ja mikroelementide puudulikkus suurendab nakkusetekitajate vastu võitlemisel lümfikudede koormust, vale toitumine on ka tegur haiguse pika kulgemise ajal, kui adenoididel ei ole aega remissiooni ajal taastuda;
allergilised reaktsioonid - põhjustavad nina-näärme mandli tõhustatud funktsiooni, see hakkab töötama suurenenud stressi tingimustes, põhjustades selle kasvamist;
laste infektsioonid - difteeria, leetrid, punase palavikuga, kopsu köha võib vallandada sekundaarse põletiku, seejärel kombineeritakse adenoidi hüperplaasia adenoidiitiga;
suuõõne ja ENT organite kroonilised infektsioonid - sagedane stomatiit, farüngiit, tonsilliit suurendavad adenoidide koormust, tekitades nende pidevat lümfotsüütide tootmist;
ebasoodsad keskkonnatingimused, sagedane kohalolek tolmuses ruumis, keemiliste aurude sissehingamine, kokkupuude lakkidega, plastid põhjustavad laste püsiva põletiku, siis on ravi võimalik ainult pärast väliste riskitegurite kõrvaldamist;
pärilikud haigused - lümfi- hüpoplastiline anomaalia.

Ohus on nõrgestatud immuunsusega lapsed, kellel on sageli nakkushaigusi. Väga väikestel juhtudel suureneb tõenäosus, et patoloogia lisandub kunstlikele segudele.

Adenoidiidi adenoidiidi hüpertroofia erinevus

Hüpertrofeeritud, kasvanud adenoidid - see on põhjustatud immuunsüsteemi häiretest infektsioonide taustal. Adenoidiit või rinoadenoidiit on sekundaarne põletik, ägedate hingamisteede haiguste tüsistus.

Peamine erinevus on see, et hüpertroofia ei kao iseenesest ja põletiku korral suurenevad adenoidid kõigepealt, kuid taastuvad tagasi normaalseks. Sellega seoses on oluline eristada neid haigusi, sest adenoidide kasvuga esineb viiteid eemaldamisele ja adenoidiidi korral toimub ravi konservatiivsete meetoditega.

Lapse nina adenoidide sümptomid:

sagedane nohu, mida ei saa ravida;
köha ja nina hingamine;
hooajaliste haiguste sageduse suurenemine, SARS, kurguvalu, bronhiit.

Haiguse progresseerumisel tekivad komplikatsioonid. Need puudutavad aju, südame-veresoonkonna süsteemi, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi. Eelkõige on see tsüstiit, düspepsia, mäluhäired, tähelepanelik tähelepanu, tahhükardia.

Kroonilise adenoidiidi korral on kuulmiskahjustusega kõrvaprobleemide oht. Võib esineda tagajärgi hammustuse, lõualuu pikenemise, nina sinuste paksenemise vormis, mis on määratletud kui adenoid-tüüpi nägu. Laps võib kõnet häirida, muuta üksikute helide hääldust. Hääl muutub nina, mõned sõnad räägitakse raskesti.

Samuti võivad esineda raskemad tüsistused. See on bedwetting, epilepsia, vaimse arengu häire. Sellised tagajärjed on väga harva esinevad, kui lastel ei ole adenoidiit. Samal ajal sümptomid on hägused ja täpselt kindlaks määratud tõsiste kõrvalekallete põhjus saadakse pärast põhjalikku uuringut.

Haiguse ulatus

Haiguse ulatust hinnatakse pärast radiograafiat. Diagnoos näitab adenoidide suurust, mis võimaldab teil kindlaks määrata patoloogia arengu etapi ja kaasnevate sümptomite tõttu efektiivse ravi.

Adenoidide kasvukiirus on 3:

Esimene ilmneb pika nohu, nina hingamise raskustes, eriti une ajal. Adenoidide mõõtmed vastavad kooride kolmandale osale. Ravi on konservatiivne, hõlmab ravimeid, füsioteraapiat.
Teine - adenoidid kasvavad 2/3 ninakäigust. Lapsel on raske hingata, suhu hingamine valitseb, heli hääldus on häiritud. Ilma ravita või konservatiivsete meetodite ebaõnnestumisel tekivad komplikatsioonid.
Kolmas nina hingamine ei toeta, adenoidid blokeerivad nina läbipääsu täielikult. Seda tuleb eristada liigse lima kogunemise korral.

Välisriikide meditsiinilistes entsüklopeediates on 5 astet adenoide, kus esimese ja teise ja viienda vahel on vahepealne.

Venemaal ei peeta sellist klassifikatsiooni diagnostiliseks väärtuseks. Esimene ja vahepealne, samuti neljas ja viies etapp on üksteisega sarnased ja nõuavad sama ravi.

Diagnoosimine ja ravimeetodid

Adenoidravi on võimalik kahel peamisel viisil - konservatiivne ja kirurgiline. Igal etapil on ravi erinev ja 4 nõuab alati adenoidide eemaldamist lastel nina hingamise normaalse funktsiooni taastamiseks ja tüsistuste vältimiseks.

Enne ravi alustamist tehakse diagnoos. Selleks kasutatakse radiograafiat ja endoskoopiat. Uuringuetapil on oluline kindlaks teha haiguse aste, selle kulg, kas mädane protsess on olemas ja millised on komplikatsioonid.

Kuidas vähendada adenoide - peamised ravimeetmed haiglas ja kodus:

hügieeniprotseduurid - ninapõletiku pesemine limaskestast;
nina pihustite ja tilkade kasutamine turse leevendamiseks;
paiksed põletikuvastased ravimid;
antibakteriaalsete ravimite määramine;
füsioteraapia - elektroforees, UHF, ultraviolettkiiritus, soola pesemine, "soola koopad";
Laserravi on kaasaegne viis adenoidide vähendamiseks, saates neile laserkiire, mis põhjustab turse vähenemist, põletiku vähenemist ja kohaliku immuunsuse suurenemist.

Abimeetmed on taimne ravim ja aroomiteraapia. Vastunäidustuste puudumise korral on võimalik ravida adenoidide patoloogiat eeterlike õlide sissehingamise teel, ninaõõne pesemisel ravimtaimede eemaldamisega. Sanatooriumiravi ja kliimamuutused avaldavad positiivset mõju. Oluline meede on immuniteedi üldine suurenemine. Laps peaks võtma vitamiinikomplekse, sööma õigesti, viibima regulaarselt värskes õhus, eelistatavalt metsas, pargis, eemal tööstustest ja maanteedest.

Kirurgiline eemaldamine on näidustatud konservatiivsete meetodite tulemuste puudumisel. Toiming viiakse läbi sagedaste ägenemiste korral, kui adenoidid põletuvad rohkem kui 4 korda aastas. Komplikatsioonide tekkimisel ja lapse elukvaliteedi halvenemisel patoloogia taustal kaalutakse ka radikaalset ravimeetodit.

Kirurgiline eemaldamine

Peamine operatsioon on endoskoopiline adenotoomia. Seda tehakse üldanesteesias. Endoskoop sisestatakse neelu, uuritakse adenoide, hinnatakse nende suurust, asukohta, põletiku astet. Seejärel süstitakse suu kaudu adenoot, mis eemaldab lümfoidkoe.

Samuti võib läbi viia aspiratsiooni adenotoomia. See eemaldamismeetod hõlmab adenotoomi ühendamist imemisega, mille kaudu eemaldatakse eemaldatud koe. Operatsioon välistab koeosakeste juhusliku sissehingamise, vähendab ümbritsevate kudede kahjustamise ohtu.

Traditsioonilisel adenotoomil on palju puudusi ja seda on nüüd väga vähe kasutatud, sest tüsistuste risk on suur operatsioonijärgse ja pärast seda. Sekkumine toimub ilma visuaalse kontrollita, sest mõned patoloogilised alad võivad jääda märkamatuks. Kirurgi töö "pimesi" suurendab ümbritsevate kudede kahjustamise ohtu.

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini retseptid leitakse, et leevendavad kroonilise adenoidi laienemise sümptomeid. Kodus saab valmistada puljonge nina ja trakside pesemiseks.

Hea vahend ninapõletiku raviks on naistepuna, käärme, saialilli, horsetaili keetmine. Maitsetaimi segatakse võrdsetes kogustes, keedetakse 10 minutit. Pärast pingutamist ja jahutamist võib agensi 10–15 tilka manustada ninasse.

Samamoodi kasutatakse segusid kummelilt, linaseemnetelt, madu mäestikust, nöörist, ristikust. Maitsetaimi võib kasutada iseseisvalt ja segatult, kui lapsel ei ole neile allergiat.

Lapsele võib anda mõningaid infusioone. Kasutatakse naistepuna, paju ürdi, muraka lehtede, raudrohi, stringide valmistamiseks. Maitsetaimi segatakse võrdses koguses, täidetakse keeva veega, infundeeritakse mitu tundi. Valmistoode võib võtta pool klaasi kuni 5 korda päevas.

Komplikatsioonide ennetamine

Taastusravi ajal pärast operatsiooni ja ravimiravi peab laps järgima teatud raviskeemi. Harjutus peaks olema piiratud, kontakt potentsiaalsete viiruse kandjatega tuleks välja jätta.

Laps peab sööma sooja toitu esimest korda, ära joo kuuma ja külma. Soojendamist on keelatud suruda ja muul viisil nina piirkonda soojendada.

Paljud lapsed pärast ravi jätkavad hingamist läbi harjumuse. Sellisel juhul võib arst õpetada spetsiaalseid hingamisõppusi, mis aitavad lapsel kiiremini tagasi normaalsesse hingamisse.

Adenoidide kasvu vältimise peamine meede on infektsioonide kõrvaldamine. Kui lapsed on pidevalt oma eakaaslaste hulgas, on võimatu täielikult vältida kokkupuudet viirustega ja bakteritega. Lapse kaitsmiseks peate andma talle vitamiine, õpetama õige suuhügieeni ja ninaõõne, ütlema, kuidas avalikes kohtades käituda, kus nakatumise oht on kõrge.

Eelmine Artikkel