Põhiline
Bronhiit

Flutikasoon: analoogid, juhised, hind

Üldnimetus: Flutikasoon Sissehingamine
Registreeritud narkootikumide kaubamärk: Arnuity Ellipta, Florent Discus, Drug Flolent HFA, Florent, Florent Rotadisc, Florent Discus (vananenud)

Mis on flutikasooni sissehingamine?

Flutikasoon on steroid. See takistab ainete vabanemist põletikku põhjustavasse kehasse.

Astmahoogude ärahoidmiseks kasutatakse flutikasooni sissehingamist. Flutikasooni sissehingamine ei aita astmahooge, mis on juba alanud. Ravimit Flodent HFA ja Florent Discus kasutatakse mõnikord koos suukaudse (suukaudse) steroidravimiga.

Flutikasooni sissehingamine TM "Florentist" on mõeldud kasutamiseks vähemalt 4-aastastele täiskasvanutele ja lastele. Arnuity Ellipta bränd on mõeldud vähemalt 12-aastastele täiskasvanutele ja lastele.

Flutikasooni võib kasutada ka siin loetlemata eesmärkidel.

Oluline teave Flutikasooni sissehingamise kohta

Flutikasooni sissehingamine ei ole ravim hädaabiks. Ta ei saa astmahoogu ravida. Flutikasooni sissehingamist kasutatakse ainult astmahoogude ärahoidmiseks.

Aerosool ja pihustus ei rakendu nelja-aastaste laste raviks

Kui te olete piimavalgu suhtes allergiline, siis ärge kasutage inhaleerimiseks mõeldud pulbrit (Arnuity Ellipta või Florent Discus).

Mida peaksin arstiga enne flutikasooni sissehingamist arutama?

Te ei tohi seda ravimit kasutada, kui olete flutikasooni suhtes allergiline. Ärge kasutage inhaleerimiseks mõeldud pulbrit (Arnuity Ellipta või Florent Discus), kui te olete piimavalgu suhtes allergiline.

Ärge kasutage flutikasooni sissehingamist juba alanud astmahoogude raviks.

Et veenduda, et flutikasooni sissehingamine on teile ohutu, rääkige sellest oma arstile, kui teil on järgmised terviseseisundid:

  • mis tahes tüüpi infektsioon (bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus);
  • parasiitinfektsioonid (nagu Giardia, malaaria, leishmaniasis, nematood, pinworm, toksoplasmoos ja paljud teised);
  • tuberkuloos;
  • silma herpesinfektsioon;
  • silmaläätse glaukoom või hägusus;
  • maksahaigus;
  • madal luu mineralisatsiooni tihedus; või
  • nõrk immuunsüsteem.

Ravimi vabastamise vormid

Steroidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada luukoe kadu (osteoporoosi), eriti kui te suitsetate, kui te ei kasuta, kui te ei saa oma dieedis piisavalt D-vitamiini või kaltsiumi või kui teil on perekonnas osteoporoosi. Rääkige oma arstiga osteoporoosi ohust.

Ei ole teada, kas see ravim kahjustab loodet. Rääkige oma arstile, kui olete rase või kavatsete lapse saada.

Ei ole kindel, kas flutikasooni sissehingamine tungib rinnapiima ja kas ravim võib imikut kahjustada. Rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.

Flutikasooni sissehingamine ei ole lubatud kasutamiseks alla 4-aastastel lastel.

Ärge andke seda ravimit lapsele ilma arstiga konsulteerimata. Flutikasoon võib mõjutada lapse kasvu. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teie laps kasvab ravimi võtmise ajal tavalisest aeglasemalt.

Kuidas kasutada flutikasooni sissehingamist?

Flutikasooni sissehingamine lastele

Järgige kõiki retsepti juhiseid. Ärge kasutage seda ravimit suuremates või väiksemates kogustes või kauem kui soovitatav.

Flutikasooni sissehingamine ei ole ravim hädaabiks. Ta ei saa astmahoogu ravida. Astmahoo ajal kasutage inhaleerimiseks ainult kiiretoimelist ainet.

Vaadake teile patsiendile, infolehtedele ja teile antud juhistele kogu teave. Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Annust võib muuta, kui teil on kirurgiline operatsioon või olete haigestunud või stressi all või kui teil on hiljuti astmahooge. Ärge muutke ravimi annust ega vastuvõtukava ilma arstiga nõu pidamata.

Flovent on flutikasooni vedel vorm, mida kasutatakse koos inhalaatoriga. See seade loob pihusti, mida hingate läbi suu kopsudesse. Arst või apteeker suudab näidata, kuidas inhalaatorit kasutada.

Seda kasutatakse bronhiaalastma, allergilise riniidi raviks

Florent Diskus või Arnuity Ellipta on flutikooni pulbriline vorm, mis on varustatud spetsiaalse inhaleerimisseadmega, mis on eelnevalt täidetud blisterpakenditega, mis sisaldavad mõõdetud annuseid flutikasooni. Seade avab ja laeb flutikasooni blisteri iga kord, kui kasutate inhalaatorit. Seadet ei tohi kasutada koos piirajaga. Järgige pakendis olevaid juhiseid.

Ärge lubage lastel kasutada täiskasvanu abita inhaleeritavat flutikasooni.

Et vähendada suudepõletiku tekkimise võimalust suus, loputage suu veega pärast flutikasooni sissehingamist. Ärge neelake. Pöörake erilist tähelepanu suuhügieenile. See ravim võib põhjustada hammaste õõnsusi või värvimuutusi.

Kui te hakkasite flutikasooni kasutama pärast suukaudseid steroide, ärge lõpetage steroidide võtmist äkki. Steroidide annuse järkjärguliseks vähendamiseks järgige arsti juhiseid. Teil võib tekkida vajadus hakata steroide uuesti kasutama stressi või astmahoogude või muude hädaolukordade korral. Viige taskusse või passi hoiatussilt, mis näitab, et hädaolukorras võib olla vajalik suuline steroid.

Sünteetiline fluoritud kortikosteroid

Pöörduge arsti poole, kui arvate, et mõni teie astma ravim ei aita. Suurem vajadus ravimite järele võib olla tõsise astma varane märk.

Arst peab kontrollima flutikasooniga sissehingamise ravi kulgu. Teie nägemist tuleb samuti regulaarselt kontrollida.

Helista oma arstile, kui teie sümptomid ei parane pärast 2-nädalast ravi või kui sümptomid süvenevad flutikasooni sissehingamisel. Kui kasutate kodus pneumotakomeetrit, helistage oma arstile, kui teie numbrid on alla normaalse.

Flutikasooni sissehingamist ei tohi lõpetada korraga. Järsk peatumine võib teie seisundit halvendada.

Hoida toatemperatuuril niiskuse, kuumuse ja valguse eest.

Hoidke Florent Discus'i või Arnuity Ellipta pakendamata foolium kotikeses või ravimiplaadis kuni kohese kasutamiseni. Visake kasutamata ravim ära 6 nädalat pärast fooliumi avamist või kui inhalatsiooniloendur näitab “0”.

Hoidke pakendit ravimiga "Flovent HFA" allpool. Hoidke kanistrit lahtise leegi või soojuse eest eemal, asetades auto nagu kuum päev. Ülekuumenemise korral võib ravimitüüp plahvatada. Ärge purustage ega põletage tühja mahutit inhalaatori alt.

Mis juhtub, kui jätan ravimi ära?

Võtke unustatud annus kohe meelde. Jäta vahele annus, mille unustasite võtta, kui see oli peaaegu järgmise plaanitud annuse aeg. Te ei tohiks unustatud annuste täiendamiseks manustada mitu annust.

Kui kasutate Arnuity Ellipta't, ärge hingake rohkem kui 1 inhalatsiooni päevas.

Mis juhtub üleannustamise korral?

Pöörduge arsti poole.

Flutikasooni üleannustamine ei põhjusta eluohtu. Siiski võib steroidide suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustada selliseid sümptomeid nagu naha hõrenemine, vähesed verevalumid, rasva kuju või asukoha muutused (eriti teie füsiognoomia, kaela, selja ja talje puhul), suurenenud akne või kasvanud juuste juuksed, menstruatsiooniprobleemid, meeste seksuaalne nõrkus või huvi kaotamine seksi vastu.

Mida vältida ravi ajal flutikasooniga?

Vältige neid inimesi, kus inimesed on haiged või kellel on nakkushaigused. Kui teil on tuulerõugete või leetrite kokkupuude, konsulteerige oma arstiga ennetava ravina. Need haigused võivad olla tõsised või surmavad inimestel, kes võtavad steroidravimeid.

Flutikasooni sissehingamise kõrvaltoimed

Helista kiirabi, kui teil on allergilise reaktsiooni nähud, näiteks: urtikaaria; õhupuudus; näo, huulte, keele või kõri turse.

Helistage kohe oma arstile, kui näete:

  • nõrkus, väsimus, iiveldus, oksendamine, tunne, nagu te võite nõrgestada;
  • vilistav hingamine, lämbumine või muud hingamisprobleemid pärast selle ravimi kasutamist;
  • ähmane nägemine, tunneli nägemine, silmavalu või näete valgusallikate ümber halosid;
  • astma sümptomite halvenemine; või
  • ebanormaalne maksafunktsioon - iiveldus, kõhuvalu ülemises osas, sügelus, väsimus, isutus, tume uriin, savi värvi väljaheited, kollatõbi (naha või silmade kollasus).

Sageli esinevad kõrvaltoimed võivad olla:

  • külmad sümptomid, nagu nohu, aevastamine, kurguvalu, valuvaigistav valu;
  • madal palavik, köha, vilistav hingamine, rindkere tihedus;
  • kähe või sügav hääl;
  • valged laigud või haavandid suus või huultel;
  • peavalu; või
  • iiveldus, oksendamine, düspepsia.

See ei ole täielik kõrvaltoimete loend. Küsige oma arstilt ravimi kõrvaltoimeid.

Flutikasooni inhaleeritava annuse teave

Tavaline täiskasvanud annus astmale - hooldusannus:

Algannused peaksid põhinema varasemal ravil ja astma raskusastmel:

Flutikasoonpropionaadi sissehingamise aerosool:

-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:

Algannus: 88 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas

-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:

Algannus: 88... 220 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas

-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:

Algannus: 440 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 880 mcg kaks korda päevas

Flutikasoonpropionaadi pulber inhaleerimiseks:

-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:

Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100... 250 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 500-1000 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas

Flutikasoonpropionaadi aine, millel on tugev põletikuvastane toime

Maksimaalne lubatud annus: 1000 mcg kaks korda päevas

Flutikasoonfuroaadi pulber inhaleerimiseks:

-Patsientidel, kes ei ole varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus 100... 200 mcg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
Maksimaalne lubatud annus: 200 mcg üks kord päevas

-Sissehingamisel aerosoolide annuseid määratakse tavaliselt vähemalt kahe inhaleerimisega kaks korda päevas.
-Patsientidele, kellel on halvem astma kontroll, või neile, kes on varem saanud suuremaid annuseid teiste inhaleeritavate kortikosteroididega, võib kasutada suuremaid algannuseid.
-Kui astma stabiilsust ei saavutatud 2 nädala jooksul, võite suurendada annust, mis ei ületa maksimaalset annust; pärast astma resistentsuse saavutamist tiitrige väikseim efektiivne annus, et vähendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
-Suukaudseid kortikosteroide saavatel patsientidel vähendatakse järk-järgult kortikosteroidide annust, kuid mitte rohkem kui üks kord nädalas, alates inhalatsiooniravi esimesest nädalast; patsiendid peaksid ülemineku ajal tähelepanelikult jälgima astma ebastabiilsust; kui kortikosteroidide vähendamine on lõppenud, tuleb inhalatsiooniannust vähendada madalaima efektiivse annuseni.

Flutikasoonpropionaadil on kiiresti põletikuvastane toime nina limaskestale

-Ei ole mõeldud ägeda bronhospasmi leevendamiseks.

Kasutatakse: astma hooldusravi ja nende patsientide raviks, kes vajavad astma raviks suukaudseid kortikosteroide, mis võivad aja jooksul vähendada või vähendada nende vajadust suukaudsete kortikosteroidide järele.

Tüüpiline lapse astma annus - säilitusannus:

Vanus: 4 kuni 11 aastat:

Flutikasoonpropionaadi pulber inhaleerimiseks:

Algannus: 50 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 100 mcg kaks korda päevas
Flutikasoonpropionaadi sissehingamise aerosool:
Soovitatav annus: 88 mikrogrammi suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
-Lapsepõlves võib kasutada doseerimiskambrit ja maski.

Vanus: 12 aastat ja vanemad:

Flutikasoonpropionaadil on põletikuvastane toime, mis on tingitud interaktsioonist glükokortikosteroidiretseptoritega

Flutikasoonpropionaadi sissehingamise aerosool:

-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:
Algannus: 88 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 88... 220 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 440 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 440 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 880 mcg kaks korda päevas

Flutikasoonpropionaadi pulber inhaleerimiseks:

-Patsientidele, kes varem said ainult bronhodilataatoreid:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100... 250 mcg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 500 mcg kaks korda päevas
-Patsientidel, keda on eelnevalt ravitud suukaudsete kortikosteroididega:
Algannus: 500-1000 µg suukaudse inhalatsiooni teel kaks korda päevas
Maksimaalne lubatud annus: 1000 mcg kaks korda päevas

Flutikasoonfuroaadi pulber inhaleerimiseks:

Flutikasoonpropionaadi kasutamine

-Patsientidel, kes ei ole varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus: 100 µg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
-Patsientidele, kes on varem saanud inhaleeritavaid kortikosteroide:
Algannus 100... 200 mcg suukaudse inhalatsiooni teel üks kord päevas
Maksimaalne lubatud annus: 200 mcg üks kord päevas

-Sissehingamisel aerosoolide annuseid määratakse tavaliselt vähemalt kahe inhaleerimisega kaks korda päevas.
-Patsientidele, kellel on halvem astma kontroll, või neile, kes on varem saanud suuremaid annuseid teiste inhaleeritavate kortikosteroididega, võib kasutada suuremaid algannuseid.
-Kui astma stabiilsust ei saavutatud 2 nädala jooksul, võite suurendada annust, mis ei ületa maksimaalset annust; pärast astma resistentsuse saavutamist tiitrige väikseim efektiivne annus, et vähendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
-Suukaudseid kortikosteroide saavatel patsientidel vähendatakse järk-järgult kortikosteroidide annust, kuid mitte rohkem kui üks kord nädalas, alates inhalatsiooniravi esimesest nädalast; patsiendid peaksid ülemineku ajal tähelepanelikult jälgima astma ebastabiilsust; kui kortikosteroidide vähendamine on lõppenud, tuleb inhalatsiooniannust vähendada madalaima efektiivse annuseni.

-Ei ole mõeldud ägeda bronhospasmi leevendamiseks.

Kasutatakse: astma hooldusravi ja nende patsientide raviks, kes vajavad astma raviks suukaudseid kortikosteroide, mis võivad aja jooksul vähendada või vähendada nende vajadust suukaudsete kortikosteroidide järele.

Flutikasooni sissehingamist mõjutavad ravimid

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist kasutatavatest pillidest ja teistest, keda te kavatsete alustada või olete hiljuti lõpetanud, eriti:

  • nefasodoon;
  • antibiootikum - klaritromütsiin, erütromütsiin, telitromütsiin;
  • seenevastased ained - itrakonasool, ketokonasool, vorikonasool;
  • HIV / AIDSi ravimid - atasanaviir, delavirdiin, fosamprenaviir, indinaviir, lopinaviir, nelfinaviir, ritonaviir, sakvinaviir; või
    steroidravimid - deksametasoon, prednisoon või teised.

See ei ole täielik nimekiri. Muud ravimid võivad koostoimeid flutikasooniga sisse hingata, kaasa arvatud retseptiravimid ja retseptiravimid, samuti vitamiinid ja taimsed saadused. Käesolevas artiklis ei ole loetletud kõiki võimalikke koostoimeid.

Flutikasoon - kasutusjuhised ja näidustused, vabanemise vorm ja koostis

Elutähtsate ravimite koostis võib sisaldada tugevaid toimeaineid kortikosteroidide klassist. Koostisosad on tabletid, salvid, kreemid ja aerosoolid. Flutikasoon on koostisosa sama nimetuse pihustamiseks sissehingamiseks, Flixotide aerosool, salvi Kutiveyt ja Nasore nina kaudu. Tutvuge ravimite omaduste, koostise ja näidustustega.

Kasutusjuhend Flutikasoon

Toimeaine flutikasoon (flutikasoon) kuulub allergiat, põletikuvastast ja antipruritilist toimet omavate fluoritud sünteetiliste kortikosteroidide hulka. Seda võib leida sissehingamiseks mõeldud salvides, kreemides, aerosoolides ja pihustites. Komponentpõhiseid preparaate valmistavad farmaatsiaettevõtted Poolas, Hispaanias ja Tšehhi Vabariigis.

Koostis ja vabanemisvorm

Flutikasooni sisaldavate ravimite vabastamiseks on kolm tuntud vormi: see on pihustuspihusti, kreem ja salv. Nende koosseis:

Ühtlane pehme valge aine

Valge homogeenne läbipaistev salv

Toimeaine kontsentratsioon

Vesi bensalkooniumkloriid, veevaba dekstroos, fenüületanool, avicel, polüsorbaat

Vesi, vedel parafiin, sidrunhappe monohüdraat, isopropüülmüristaat, naatriumfosfaat, tsetostearüülalkohol, imidourea, ketomakrogool, propüleenglükool

Vedel parafiin, propüleenglükool, mikrokristalne vaha, sorbitaaniseskviaat

Pudelid koos doseerimisseadmega 120 annuse (12 ml) kohta

Keemilised omadused

Flutikasoonfuroaat on fluoritud sünteetiline kortikosteroid. Aine on sagedamini kombinatsioonis salmeterooliga. Sellel kombinatsioonil on põletikuvastased omadused. Sellel põhinevad ravimid ei ole mõeldud süsteemseks kasutamiseks. Molekulaarne ühend on valge pulber, väga halvasti vees lahustuv. Ka ravimite koostises võib leida flutikasoonpropionaati.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Preparaatide toimeaine on kokkupuutes spetsiifiliste glükokortikosteroidide retseptoritega, pärssides nuumrakkude, lümfotsüütide, makrofaagide, eosinofiilide ja neutrofiilide proliferatsiooni. Seetõttu väheneb põletikuliste vahendajate (leukotrieenide inhibiitor, tsütokiinid, prostaglandiinid, histamiin) tootmise intensiivsus ja vabanemine. Mõju tundub 3 tundi pärast ravimi kasutamist.

Ravi intranasaalsel kasutamisel kõrvaldatakse ebamugavustunne nina, nohu, aevastamine ja ninakinnisus. Ravimid peatavad silmade punetuse, pisarad päevas. Kui annust täheldatakse, ei tungi toimeained süsteemsesse vereringesse ja ei mõjuta hüpotalamuse-hüpofüüsi neerupealiste süsteemi. Pihustus on vees halvasti lahustuv, nii et see voolab alla kõri taga, sattudes magu. Vähem kui üks protsent komponendist leidub veres.

Toimeaine biosaadavus on 20%, 91% seondub plasmavalkudega. Ravim allub esimese läbipääsu mõjule maksas läbi metabolismi koos tsütokroomi süsteemi osalemisega ja karboksüülmetaboliidi moodustumisega. Kehast eritub intranasaalselt ja 6 tundi sissehingamisel soolestiku ja neerude kaudu umbes 6 tunni jooksul.

Näidustused

Sõltuvalt ravimi vabastamise vormist on erinevad ja näidustused kasutamiseks. Siin on mõned juhised:

  • bronhiaalastma, kroonilise bronhiidi, emfüseemi põhiline põletikuvastane ravi;
  • allergilise riniidi ennetamine või ravi;
  • atoopiline, diskoidne, laste ekseem;
  • kooniline sügelus, samblik planus;
  • neurodermatoos, psoriaas (välja arvatud tahvel), kontakt või seborrölik dermatiit;
  • discoid lupus erythematosus;
  • generaliseeritud erütroderma;
  • ebameeldivad sümptomid pärast putukahammustusi;
  • punane prickly heat.

Annustamine ja manustamine

Salvi ja kreemi kasutatakse väliselt toopiliselt, pihustades ja pihustades - sissehingamisel või intranasaalselt. Soovitud efekti saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada. Arstid märgivad, et maksimaalne ravi tulemus on 3-4 päeva. Pihustatakse intranasaalselt:

Kasutamise sagedus, aeg / päev

Hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi ennetamine ja ravi täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel

2 süstet igasse ninasõõrmesse hommikul. Mõnikord saate kasutada sagedust kaks korda. Maksimaalne annus on 400 mikrogrammi päevas. Vanemate annuste puhul ei reguleerita.

Sama, kuid lastel 4-12 aastat

Üks süst igasse ninasõõrmesse hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mikrogrammi (2 süsti nina kaudu).

Koor ja salv

Välised preparaadid kantakse kahjustatud nahale õhukese kihiga 1-2 korda päevas kuni 14 päeva jooksul. Haiguste tekke ärahoidmiseks kasutatakse iga 3-4 päeva tagant kreemi ja salvi, rakendamata haigust varem mõjutanud piirkonda. Nahale kergelt hõõrutud vahendid on soovitav kasutada õhtul pärast seebiga duši all.

Sissehingamine

Sissehingamiseks spetsiaalse inhalaatoriga aerosooli abil. Bronhiaalastma puhul on ravimi annus 100-1000 mcg kaks korda päevas. Annust kohandatakse sõltuvalt ravivastusest. Üle 4-aastastele lastele määratakse 50–100 mg kaks korda päevas, 1–4-aastased - 200 mcg päevas. Obstruktiivse kroonilise kopsuhaiguse korral kasutatakse 500 µg kaks korda päevas.

Erijuhised

Intranasaalne pihustamine võib olla ettevaatlik, kui patsient on eelnevalt saanud süsteemset ravi glükokortikosteroididega. Muud konkreetsed juhised ravimite kasutamiseks:

  1. Sissehingamine ettevaatusega pulmonaalse tuberkuloosi korral.
  2. Ravimite kasutamist tuleks järk-järgult lõpetada, järk-järgult vähendades annust.
  3. Vältige kreemi või salvi kasutamist limaskestadele ja silmadele.
  4. Väikestel lastel on ainete süsteemne imendumine kõrgem, nii et te ei saa kreemi ja salvi kanda suurele nahapiirkonnale mähe all.
  5. On ebatõenäoline, et ravim vähendab sõidu ajal tähelepanu ja reaktsiooni kiirust.

Raseduse ajal

Uuringuid uimastite kasutamise ohutuse ja efektiivsuse uurimiseks rasedatel ja imetavatel naistel ei ole läbi viidud. Eksperimentaalsete andmete kohaselt on ebatõenäoline, et toimeained tungivad rinnapiima rinnaga toitmise (imetamise) või lapse kandmise ajal. Ravimite kasutamine on võimalik rangetes elutingimustes, pärast arsti kasu ja riskide hindamist.

Lapsepõlves

Laste puhul kasutatakse ravimit ettevaatlikult. Kreemi kasutamise vastunäidustused on kuni kuus kuud, salv - kuni aasta. Raviravi ajal tuleb jälgida lapse kasvu, sest glükokortikoidid võivad seda inhibeerida, põhjustades ebapiisavat kehakaalu suurenemist. Ravi viiakse läbi lastearsti järelevalve all ja tema loal.

Ravimi koostoime

Kui kombineerida ravimi sissehingamist ritonaviiri või ketokonasooliga, võib sünteetiliste glükokortikosteroidide süsteemne toime suureneda. Ravimi koostoimete omadused:

  1. On ebatõenäoline, et ninasprei võib kokku puutuda teiste ravimitega, kuid on parem mitte kombineerida seda teiste nina ravimitega.
  2. Ritonaviir suurendab toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas, põhjustades kortisooli taseme järsku langust, põhjustades süsteemseid kõrvaltoimeid, Cushingi sündroomi ja neerupealiste koore funktsiooni pärssimist.
  3. Erütromütsiin ja ketokonasool suurendavad veidi toimeaine sisaldust plasmas, põhjustamata seerumi kortisooli kontsentratsiooni vähenemist. Nende kombinatsioonide puhul tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvaltoimed

Toimeaine flutikasoon on tugev, mistõttu võib see ravimite kasutamisel põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

  • suuõõne kandidoos, neelu;
  • paradoksaalne bronhospasm;
  • kähe, kähe;
  • kasvupeetus lastel;
  • glaukoomi;
  • osteoporoos;
  • vähenenud neerupealiste koore funktsioon;
  • ärritus, ninaneelu kuivus;
  • ebameeldiv lõhn, maitse moonutamine;
  • nina vaheseina perforatsioon;
  • sügelus, kuivus, naha põletamine salvi pealekandmise kohas;
  • striaad, naha hõrenemine, veresoonte laienemine;
  • hüpopigmentatsioon, aktiivne juuste kasv;
  • sekundaarsed infektsioonid;
  • allergiline kontaktdermatiit;
  • sümptomaatiline hüperkortisolism.

Üleannustamine

Sageli võib ravimite suurte annuste kasutamine, kreemi või salvi kandmine laialdasele nahapiirkonnale või oklusioonikihi all põhjustada ravimite üleannustamist. See väljendub neerupealise koore aktiivsuse ajutises vähenemises, mis võib põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi. Probleemi parandamiseks kohandatakse ravimite annust.

Vastunäidustused

Ravimi intranasaalseid ja inhaleerivaid versioone ei kasutata allergiate, ülitundlikkuse või komponentide talumatuse suhtes. Kreemi ja salvi kasutamise vastunäidustused on:

  • rosacea;
  • tavalised angerjad;
  • perioraalne dermatiit;
  • esmane viirusinfektsioon, tuulerõuged, herpes;
  • suguelundid, perianaalne sügelus;
  • nahakahjustused seente või bakterite poolt;
  • kuni 6-kuulised lapsed kreemi jaoks, kuni aasta salvi puhul;
  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes.

Müügi ja ladustamise tingimused

Kõik flutikasooni sisaldavad preparaadid nõuavad arsti ettekirjutust. Ravimeid ei saa külmutada, päikesevalguse kätte. Kõlblikkusaeg on 2–3 aastat, kui seda hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi.

Flutikasoonanaloogid

Müügil on olemas erinevad nimed, mis sisaldavad toimeainet. Nende tööpõhimõte on sama:

  • Kutivit - kahjustatud nahale kandmiseks mõeldud salv;
  • Fliksonaze ​​- ninasprei, millel on keeruline mõju;
  • Flutikasoon - ninasprei riniidi raviks;
  • Nasarel - ninakaudne pihusti lokaalseks kasutamiseks;
  • Fliksotid - aerosool pudelites ja ududes suspensioonidest inhaleerimiseks;
  • Flutikasoonpropionaat - glükokortikosteroid intranasaalseks ja inhalatsiooniks;
  • Seretid - aerosool ja inhaleeritav pulber;
  • Tevacomb - bronhodilateeriva toimega aerosool;
  • Salmekort - kombineeritud vahendid aerosooli kujul.

Flutikasooni hind

Valmististe maksumus sõltub vabanemise vormist, toimeainete kontsentratsioonist, pakendi mahust ja kaubandusmarginaali tasemest. Neid saate osta internetist või apteekidest Moskvas ligikaudsete hindadega:

Flutikasoon

Kirjeldus 12. detsembril 2015

  • Ladinakeelne nimi: Fluticasonum
  • ATC-kood: D07AC17, R01AD08, R03BA05
  • Keemiline valem: C22H27F3O4S
  • CAS-kood: 90566-53-3

Keemiline nimetus

6a, 9-difluoro-17 - [[(fluorometüül) sulfanüül] karbonüül] -11-beeta-hüdroksü-16-alfa-metüül-3-okso-andros-1,4-dieen-17-alfa-üülpropionaat

Keemilised omadused

Flutikasoonfuroaat - mis see ravim on? See keemiline ühend on fluoritud sünteetiline kortikosteroid. Narkootikumide puhul leidub ainet kõige sagedamini kombinatsioonis salmeterooliga ja see on osa kõige olulisematest ja elutähtsatest ravimitest.

Saadud sellest kemikaalist. ühendid - Flutikasoonfuroaati (C27H29F3O6S) kasutatakse kohaliku põletikuvastase ainena. Flutikasoonfuroaadi preparaadid ei ole mõeldud süsteemseks kasutamiseks. Keemiline ühend on valge peen pulber, mis on vees praktiliselt lahustumatu. Molekulmass = 538, 6 grammi mooli kohta. Flutikasoonfuroaadi hind sõltub ravimi tootjast ja toimeaine sisaldusest. Selle ainega preparaadid valmistatakse nina pihustite, kreemide, inhalaatorite, salvide jne kujul. Kaasatud ka ravimite koostisse Flutikasoonpropionaat.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, antipruritiline, allergiavastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Flutikasoon, mis puutub kokku konkreetsete glükokortikosteroidiretseptoritega, pärsib eosinofiilide, lümfotsüütide, nuumrakkude, neutrofiilide ja makrofaagide proliferatsiooni. Aine vähendab põletikuliste vahendajate (prostaglandiinide, tsütokiinide, histamiini ja leukotrieenide) moodustumise ja vabanemise protsesside intensiivsust. Ravimi toime ilmneb juba 180 minutit pärast esimest kasutamist. Intranasaalsel kasutamisel kõrvaldab ravim ravimi ebameeldiva tunde, aevastamise, nohu, ninakinnisuse. Silmade punetus kaob, rebimine väheneb. Aine kestus pärast esimest kasutamist on üks päev.

Kui te ei ületa soovitatud terapeutilist annust, ei tungi ravim süsteemsesse vereringesse, ei mõjuta hüpotalamuse-hüpofüüsi neerupealiste süsteemi. Ravim on vees väga halvasti lahustuv, nii et enamik sellest voolab alla kõri ja magu. Vähem kui 1% heakskiidetud annusest satub vere.

Aine biosaadavus pärast inhaleerimist on 10 kuni 30%. Kuid ravimil on kõrge plasmavalkudega seondumise aste - 91%. Aine mõjutab esimest korda läbi maksa, kus see metaboliseerub CYP3A4 tsütokroom P450 süsteemi osalusel (moodustub negatiivne karboksüülmetaboliit). Ravimi poolväärtusaeg on ligikaudu 3 tundi intranasaalse ja 8 inhalatsiooniga. Flutikasoon eritub soolte kaudu ja neerude abil.

Näidustused

Flutikasoonfuroaat on ette nähtud sissehingamise vormis astma, kroonilise bronhiidi, emfüseemi jms põhipõletikuvastase ravi ajal.

Ainet manustatakse intranasaalselt profülaktilise või allergilise riniidi kompleksse ravi osana.

Ravimit kasutatakse väliselt:

  • atoopiliste, diskoidsete, laste ja teiste ekseemidega;
  • nodulaarse prurituse, samblikujulise planuse raviks;
  • neurodermatoosiga;
  • psoriaasiga patsientidel (välja arvatud tahvel);
  • kontaktdermatiidiga;
  • diskoidse erütematoosse luupusega patsientidel;
  • täiendava üldise erütrodermia vahendina;
  • ebameeldivate sümptomite leevendamiseks putukahammustustest;
  • seborröilise dermatiidiga;
  • patsientidel, kellel on punane prickly heat.

Vastunäidustused

Ravimit ei manustata intranasaalselt, allergia flutikasooni suhtes.

GCS ei ole väliseks kasutamiseks soovitatav:

  • rosaceaga patsiendid;
  • koos akne vulgariga;
  • perioraalse dermatiidiga patsiendid;
  • esmaste viirusinfektsioonide, tuulerõugete, herpesega;
  • suguelundite ja perianaalse sügelusega patsiendid;
  • kui nahka mõjutavad bakterid või seened;
  • lastel kuni 6 kuud (koor) või 1 aasta (salv);
  • allergia ravimile.

Kõrvaltoimed

Flutikasooni sissehingamine võib põhjustada:

  • suuõõne kandidoos või neelu;
  • paradoksaalne bronhospasm;
  • kähe ja kähe;
  • neerupealise koore funktsiooni vähenemine, osteoporoos, kasvupeetus lastel, glaukoom (harva, kui süsteemseid glükokortikosteroide on varem kasutatud).

Intranasaalsel kasutamisel on aine sageli hästi talutav. Harva tekib: ärritus ja kuivus nina närvisüsteemi piirkonnas, ebameeldiv lõhn ja maitse moonutus, nina vaheseina perforatsioon (tõenäosus on suurem, kui operatsioon toimus ninaõõnes).

Flutikasoonil põhinevate kreemide ja salvide kasutamine võib põhjustada:

  • sügelus, põletus ja naha kuivus manustamiskohas;
  • striae, naha hõrenemine, veresoonte laienemine pinnal;
  • suurenenud juuste kasv, hüpopigmentatsioon;
  • sekundaarsete infektsioonide ja allergilise kontaktdermatiidi tekkimine.

Imikutel, kellel on pikaajaline suurte annuste kasutamine, võib ravim läbida süsteemset imendumist ja arendada sümptomaatilist hüperkortitsismi.

Flutikasoon, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Sõltuvalt ravimvormist ja näidustustest kasutatakse erinevaid ravirežiime ja ravimi kasutamise meetodeid. Ravim on välja kirjutatud väliselt, intranasaalselt ja sissehingamise vormis.

Flutikasoon, salvi ja kreemi kasutusjuhised

Tööriist kantakse kahjustatud nahale õhukese kihiga, sõltuvalt raviarsti soovitustest 1 või 2 korda päevas. Ravi kestus ei ületa 14 päeva.

Ennetava meetmena kasutatakse ravimit üks kord iga 3-4 päeva tagant ilma oklusioonita, piirkondades, kus haigus varem mõjutas.

Intranasaalne. 12-aastastel ja täiskasvanutel on ette nähtud 2 annust (100 µg) ravimi igast nina läbipääsust üks kord päevas, eelistatavalt hommikul. Vajadusel saate kaks ninasõõrmesse sisestada kaks annust kaks korda päevas. Maksimaalne ravimi kogus, mida saab kasutada päevas, on 400 mikrogrammi. Flutikasooni säilitusannus = 100 µg päevas.

4-12-aastaste laste puhul on vajalik annuse kohandamine. Reeglina määratakse igasse ninasõõrmesse 50 μg. Maksimaalne päevane annus lastele = 200 mcg.

Flutikasooni sissehingamine

Bronhiaalastma puhul määratakse 100 kuni 1000 μg ainet, 2 korda päevas, sõltuvalt haiguse edenemisest. Annust kohandatakse sõltuvalt ravivastusest. 4-aastastele lastele on soovitatav annus 50... 100 mcg kaks korda päevas. Lastel vanuses 12 kuud kuni 4 aastat soovitatakse päevas kasutada 200 mikrogrammi ravimit.

Ravimit manustatakse spetsiaalse inhalaatori abil. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse raviks kasutatakse 500 μg ainet 2 korda päevas.

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste sagedase kasutamise korral võivad ilmneda ägeda üleannustamise sümptomid. Kui see juhtub, siis neerupealise koore aktiivsuse ajutine vähenemine. Ravina soovitatakse reguleerida ravimi annust.

Koostoime

Inhaleeritavate ravimite kombinatsioon ensüümi CYP3A4 inhibiitoritega (ritonaviir, ketokonasool jne) võib põhjustada sünteetilise GCS süsteemset toimet.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimit ei soovitata külmutada või säilitada temperatuuril üle 25 ° C. Samuti peab tööriist olema kaitstud otsese päikesevalguse ja laste eest.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Ravimi intranasaalne manustamine erilise ettevaatusega toimub pärast glükokortikosteroidide süsteemset kasutamist.

Lapsi ravitakse raviarsti järelevalve all. Kui ravi viiakse läbi pika aja jooksul, on vaja hoolikalt jälgida laste kasvu.

Aine sissehingamine on ettevaatlik kopsu tuberkuloosi korral. Ravi ravimiga lõpetatakse, vähendades järk-järgult annust.

Kasutades kreemi või salvi selle ravimi põhjal, tuleb vältida ravimi sattumist silma limaskestadele. On kõige tõenäolisem, et väikestel imikutel täheldatakse süsteemset imendumist.

Tõenäoliselt ei mõjuta ravim patsiendi võimet juhtida mehhanisme või autot.

Lastele

Ravimi kasutamine lastel peaks olema äärmiselt ettevaatlik. Kreemi ei saa määrata kuni 6-kuulistele lastele ja salvi - kuni 1 aasta. Samuti on ravi ajal vaja jälgida lapse kasvu.

Raseduse ja imetamise ajal

Ei ole teada, kas ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on ohutu. Siiski on tõenäosus, et aine tungib rinnapiima, äärmiselt väike. Rasedate naiste raha kasutamise küsimust peaks otsustama raviarst.

(Analoogid) sisaldavad preparaadid

Selle GKS kaubanimed: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Flutikasoonpropionaat.

Samuti kasutatakse ainet sageli kombinatsioonis Fluticasone + Salmeterol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.

Arvustused

Tagasiside ravimi kasutamise kohta on enamasti hea, kõrvaltoimed on haruldased. Sellel ainel põhinevad preparaadid on üsna tõhusad ja ohutud.

Flutikasooni hind, kust osta

Flutikasooni hind inhaleeritavale aerosoolile Fliksotid on inhalaatori jaoks umbes 780-820 rubla, annus 125 mikrogrammi - üks annus. Kutiveyti välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv maksab 15 grammi toru jaoks umbes 300 rubla. Nasareli ninaspreid saab osta 300-460 rubla, 50 µg viaali kohta - üks annus.

Eelmine Artikkel

Köha Banaaniretseptid