Põhiline
Otiit

Ambrobene siirup - ametlik * kasutusjuhend

Köha rünnakud vähendavad hingamist, kahjustavad neelu limaskesta ja võivad põhjustada lämbumist. Tugeva köha ilmnemisel on oluline võtta meetmeid õigeaegselt ja peatada rünnak. Nendel eesmärkidel kasutatakse ravimeid, mis võivad lühikese aja jooksul kõrvaldada kliinilise sündroomi. Selliste ravimite hulka kuuluvad Ambrobene, mille kasutusjuhendid on igas pakendis. Kuid vähesed teavad, millest köhaarstid Ambrobene'i määravad.

Koostis ja toimeaine

Tootja tagab ravimi koostises põhi- ja lahjendusainete olemasolu. Põhikomponendiks on Ambroxol. Selle kontsentratsioon varieerub sõltuvalt vormist. Sisaldus ei ületa 0,75 g (75 mg).

Täiendavad elemendid toimivad stabilisaatoritena - nad kiirendavad ambroksoolkloriidi transportimist rakkudesse. Abiained:

  1. Tabletid - magneesiumsteariumsool, piimhape, tärklist sisaldav komponent, ränidioksiid.
  2. Pikendatud pillid - ränidioksiid, raudoksiid (värvained), mikrotselluloos, etüülakrülaat, hüpromelloos.
  3. Lahus (allaneelamiseks ja sissehingamiseks) on destilleeritud vesi, kaaliumsorbaat, vesinikkloriidhape.
  4. Lahus (intravenoosselt) on destilleeritud vesi, sidrunhape, leeliselise happe sool, naatriumkloriid.
  5. Siirup - maitseaine (vaarikas), magusaine, destilleeritud vesi, heksatomiline alkohol, propüleenglükool.

Iga annusvormi kombineeritud koostis suurendab ravimi terapeutilisi omadusi.

Toimimise põhimõte

Ambrobene sisaldab bromheksiini derivaati. Põhikomponent imendub kiiresti ja levib verega pehmetesse kudedesse. Regulaarsel kasutamisel stimuleerib Ambrobene kopsude ja bronhide normaalset toimimist.

Annotatsioon näeb ette ravimi järgmised terapeutilised omadused. Nende hulka kuuluvad:

  • pehmendav aine;
  • antispasmoodilised;
  • sekretomotoor;
  • sekretolüütiline.

Ravim lõheneb ja vähendab bronhikanalite eksudaadi viskoossust. Seda võib kasutada igat tüüpi hingamisteede haiguste põhjustatud köha puhul.

Vene teadlased tegid kliinilisi uuringuid Ambrobene. Talle anti 140 päeva 7 päeva. 54% -l esines üldine paranemine 3 päeva pärast, 24% -l esines köhahoogude vähenemine 2 päeva pärast. 20% -l lastest, kellel on märg köha, kiirenes röga eritumine 2 päeva pärast. 2% lastest ei toonud leevendust.

Üldine kirjeldus Ambrobene

Ambrobene kasutamise juhendis on näidatud kõik vabastamise vormid. Nende andmed on esitatud allpool.

Ambrobene tabletid

Tablettide tööriist müüakse kümme tükki sisaldavatesse plastist blistritesse. Välimuselt - valge, ümarad, kaksikkumerad tabletid. Ühel küljel on oht, graveerimine puudub.

Ambrobene siirup

Tänu karamellimaitsele ja marja maitsele on Ambrobene rõõm juua. Siirup on värvimata või kergelt kollakas, läbipaistev ja viskoosne. Seda müüakse pimedates klaaspudelites, mis on ümbritsetud kartongpakenditega. Sellel on ka mõõtmisvõimsus.

Aegsed kapslid

Želatiini pikendatud kapsli vorm on želatiinkonteiner, mille sees on graanuleid. Need on pakitud 10-osalistesse plastikust kontuuriga kaubaalustele.

Lahus kaks ühel manustamisel ja sissehingamisel

Ambrobene'i sissehingamine toimub suu kaudu manustatava vedeliku abil. Kollakas (või karamellivärviline) selge suspensioon on lõhnatu. Maht, millesse emulsioon valatakse, on sama mis siirupi vormis.

Sissehingamine Ambrobene'iga

Süstelahus ja droppers

Veeni süstimiseks mõeldud süstevedelik on värvitu emulsioon, mis valatakse klaasampullidesse. Plastist kaubaalustel on 5 ampulli, mille maht on 2 ml.

Näidustused

Ambrobene'i kasutusjuhistes kirjeldatud peamised näidustused on kroonilise haiguse hingamisteede haigused ja ägedas staadiumis. Ravimit võib võtta patoloogiates, millega kaasneb köha rünnak.

Millist köha kasutatakse kuivana või märgana?

Paljud on huvitatud küsimusest, millist köha peate Ambrobene'i võtma. Nad saavad ravida mingit köha. Niiske köha rünnakutega kiirendab ravim kiirendamist ja muudab hingamise lihtsamaks. Lisaks on ravimil põletikuvastased omadused, mis takistab põletikulise protsessi teket hingamisteedes.

Kuiva köha korral kaitseb Ambrobene limaskesta kahjustuste eest. Ravim aitab tõlkida niiskes ebaproduktiivset köha. Leevendus tuleb pärast 20-30 minutit pärast esimest annust.

Millised on vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Ambrobene'il mitmeid kasutatavaid suhtelisi ja absoluutseid vastunäidustusi. On järgmised absoluutsed vastunäidustused:

  • hüpolaktaasia;
  • laktaasi puudulikkus;
  • glükoosi talumatus;
  • fruktoosi talumatus;
  • laste vanus.
  • düssiasia;
  • hilinenud rasedus;
  • imetamine.

Annustamisskeemi hoolikas manustamine ja kohandamine on vajalik seedetrakti haiguste ja maksapuudulikkusega patsientidel.

Hilinenud rasedus

Kõrvaltoimete loetelu

Kõrvaltoimeid täheldatakse seedetrakti ja närvisüsteemi osas. Pärast suukaudsete ravimvormide kasutamist ilmub:

  • migreen;
  • suurenenud väsimus;
  • palavik;
  • kõhukrambid;
  • iiveldused;
  • roojamisega seotud probleemid;
  • suukuivus.

Kõrvaltoimed pärast sissehingamist:

  • maitsehäired;
  • düspepsia;
  • kõhulahtisus;
  • kägistamise tung.
  • palavik;
  • epigastrilised valud;
  • väsimus;
  • turse;
  • iiveldused;
  • migreen.

Terapeutilise kiiruse märkimisväärse ületamisega võib tekkida anafülaktiline šokk.

Juhised siirupi Ambrobene ja annuse kasutamiseks

Inimesed, kes kannatavad köhimisrünnakute all, tahavad teada, kuidas seda või seda vabastada. Tabletid, siirup ja kapslid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Tablettide vormid purustatakse ja lahustatakse vedelikus tervikuna. Siirup ei saa vett juua.

Infusioonilahus manustatakse intravenoosselt. Vedelikku "kaks ühes" võib võtta suu kaudu või inhalaatori kaudu.

Täiskasvanutele

Teismelised ja täiskasvanud saavad juua pillid ja želatiinipillid. Kasutada võib ka infusiooni- ja inhalatsioonilahuseid. Raviskeem määratakse individuaalselt. Kasutusjuhendis on Ambrobene ette nähtud ligikaudne annus:

  • tabletid - 1 tablett kolm korda päevas;
  • kapslid - mitte rohkem kui 1 päevas;
  • lahus / terapeutiline kiirus - 30 mg / 1kg, see on jagatud 4 korda.

Inhaleeritav lahus lahjendatakse soolalahusega (1: 1), vedelik valatakse nebulisaatorisse. Annus - mitte üle 2-3 ml üks kord. Rakenduskursus - vähemalt 10 päeva.

Lastele

Ambrobene (välja arvatud sissehingamine) ei anna lastele kuni aasta, siirupi kasutamine on võimalik 24 kuud. Siirup sobib kõige paremini imikutele, neile manustatakse ka sissehingamist. Lastele manustamisskeem:

  • tabletid (kuni 11 aastat vanad) - ½ tabletti 2 p päevas;
  • siirup - pool mõõtmisvõimsusest (kuni 5 aastat) 3 p / päevas. või täisvõimsus (kuni 11 aastat) 3 p / päevas;
  • sissehingamine - täisvõimsus (0-24 kuud), täielik mõõtekork (kuni 5 aastat) 3p / päevas. või 2 mõõtepudelit (kuni 11 aastat) üks kord 3 p / päevas.

Sissehingamise lahus Ambrobene valmistatakse vastavalt standardskeemile. Alla 12-aastased lapsed ei ole kapslid lubatud.

Kuidas võtta siirupit lastele

Rasedatele naistele

Kasutamine on võimalik juhul, kui puuduvad ohud ema ja lapse elule raviga ravi ajal.

Imetamine

Vastavalt juhistele suudab ravim platsentaarbarjääri ületada, seega on see võimalik arsti nõusolekul.

Pärast Ambrobene'i köha suurenemist

Kui pärast Ambrobene'i manustamist on köha intensiivistunud, tuleb konsulteerida arstiga. See võib tähendada kõrvaltoimete teket.

Kuidas siirupit nõuetekohaselt säilitada

Salvestamata ravimipakendeid hoitakse väljaspool lapsi ja lemmikloomi. Soovitatav on vältida päikesevalgust.

Sobivus alkoholiga

Hoolimata asjaolust, et ravim ei vähenda psühhomotoorse reaktsiooni kiirust ja saate ravi ajal autot juhtida, on ravim alkoholiga kokkusobimatu.

Kes toodab Ambrobene ja kui palju see maksab

Tootmisettevõtted asuvad Saksamaal (Merckle, Ratiopharm GmbH) ja Iisraelis (Teva). Ambrobene maksumus algab 120 rubla.

Analoogid

Ravimil on mitu sarnast terapeutilist toimet omavat struktuuri analoogi. Nende hulka kuuluvad:

Bronhoruse siirup on saadaval lastele. See toimib õrnalt ja seda peetakse üldiseks.

Ambrobene

Hinnad online-apteekides:

Ambrobene on uimastaja ja mukolüütiline ravim.

Koostis, vabanemisvorm ja analoogid

Ambrobene toodetakse 5 ravimvormis:

  • Pillid;
  • Kapslid;
  • Inhaleerimise ja suukaudse manustamise lahus;
  • Süstelahus;
  • Siirup

Ravimi kõigi vormide koostises on toimeaine ambroksoolvesinikkloriid. Ambrobene tablettide abikomponendid on väga hajutatud ränidioksiid, maisitärklis, laktoos ja magneesiumstearaat. Ühes karbis on kaks blistrit, igaühes 10 tabletti.

Ambrobene kapslid sisaldavad järgmisi abiaineid:

  • Metüülhüdroksüpropüültselluloos;
  • MCC ja naatriumkarboksümetüültselluloos;
  • Sadestatud kolloidne räni;
  • Trietüültsitraat;
  • Raudoksiid (must, kollane, punane);
  • Želatiin;
  • Titaandioksiid.

Pikatoimelised kapslid on saadaval blistrites. Üks blister - 10 tükki. Pakend sisaldab 1 või 2 blistrit.

Ambrobene'i lahus sissehingamiseks ja allaneelamiseks sisaldab lisaks toimeainele puhastatud vett, kaaliumsorbaati ja vesinikkloriidhapet. Saadaval on 40 ml või 40 ml tumeda klaasi tilgutiga pudeleid. Ambrobene pudelid sissehingamiseks ja allaneelamiseks.

Ambrobene süstelahus sisaldab dinaatriummonohüdrofosfaadi heptahüdraati, sidrunhappe monohüdraati, süstevett ja abiainetena naatriumkloriidi. Seda turustatakse 2 ml ampullides rakupakendis. Üks pakend sisaldab 5 tükki.

Ambrobene siirup sisaldab sorbitooli vedelikku, vaarika maitset, puhastatud vett, propüleenglükooli ja sahhariini. See on saadaval 100 ml tume klaasist pudelites. Süsteli Ambrobene pudelid on lisatud mõõtekorki.

Ravimi analoogide hulgas võib eristada järgmisi ravimeid:

  • Ambroksool;
  • Ambrolan;
  • Bronchoxol;
  • Lasolvan;
  • Ambrosan;
  • Deflegmin;
  • Bronchus;
  • Lazolangiin;
  • Rembrox;
  • Halixol;
  • Suprima-kof;
  • Flavamed.

Farmakoloogiline toime Ambrobene

Ravim Ambrobene avaldab efektorit, sekhotomotorny ja secretolicheskoe tegevust. Selle tulemusena stimuleeritakse bronhide limaskesta seroosseid rakke ja suureneb limaskesta sekretsioon. Tööriist aitab normaliseerida röga seroosse ja limaskesta komponendi suhetes esinevaid rikkumisi ning vähendada selle viskoossust. Ravim suurendab tsellulaarse epiteeli ripsmete motoorilist aktiivsust.

Ambrobene on mukolüütiline aine, mis toimib kopsudele nii, et pindaktiivse aine süntees ja sekretsioon suureneb ning selle lagunemine blokeerub.

Tuleb märkida, et Ambrobene kasutamine sees viib ravimi aktiivsuse 30 minuti möödudes, rektaalselt - 10-30 minuti pärast. Ravimi toime kestab 6 kuni 12 tundi. See metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu vees lahustuvate metaboliitidena ja muutumatuna.

Näidustused Ambrobene kasutamiseks

Ambrobene juhiste kohaselt on see ravim ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  • Krooniline ja äge bronhiit;
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (sealhulgas bronhiaalastma koos raske röga tühjendamisega);
  • Bronhektaas;
  • Kopsupõletik.

Vastavalt Ambrobene juhistele võib ravimi määrata vastsündinute ja enneaegsete imikute keerulises ravis, kellel on respiratoorse distressi sündroom. Antud juhul on taotluse eesmärgiks stimuleerida pindaktiivse aine sünteesi.

Vastunäidustused

Vastavalt Ambrobene juhistele on see ravim vastunäidustatud patsientidele, kellel on selle koostisosade suhtes ülitundlikkus. Seda ei saa kasutada raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmisel. Ambrobene kasutamise vastunäidustused on ka mao- ja kaksteistsõrmiksoole ja epilepsia maohaavand.

Soovitatav on kasutada ravimit ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  • Bronhide motoorne funktsioon;
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Raske maksahaigus;
  • Suured kogused saladusi.

Kasutusmeetod Ambrobene

Kõigil ravimi annusvormidel on oma doosid:

  • Ambrobene tabletid: lastele vanuses 5–12 aastat on ette nähtud pool tabletti päevas, täiskasvanud 1 tablett 3, seejärel 2 ja 1 kord päevas;
  • Ambrobene kapslid: lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud - 1 kapsel päevas;
  • Ambrobene'i lahus sissehingamiseks: lapsed vanuses 5 aastat ja täiskasvanud - 2 inhaleerimist 2 ml päevas. Suukaudseks manustamiseks: kuni 2-aastastele lastele - 2 korda päevas, 1 ml, 2-5 aastat - 3 korda päevas, 1 ml, 5-12 aastat - 3 korda päevas, 2 ml. Täiskasvanud nimetavad 4 ml 3 korda päevas, seejärel vähendavad annust;
  • Lahus Ambrobene süstimiseks: laste annus arvutatakse suhe 1,2-1,6 ml 1 kg kehakaalu kohta. Täiskasvanutele manustatakse 2-3 süstet 2 ml päevas;
  • Ambrobene siirup: alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 2,5 ml, 2-5 aastat - 3 korda päevas, 2,5 ml, 5-12 aastat - 2-3 korda päevas, 5 ml. Täiskasvanutele määratakse 10 ml annus kolm korda päevas, seejärel vähendatakse 5 ml-ni päevas.

Kõrvaltoimed

Harvadel juhtudel võib Ambrobene põhjustada allergilisi reaktsioone sügeluse, õhupuuduse, urtikaaria, angioödeemi ja nahalööbe vormis. Väga harva võib see põhjustada anafülaktilist šoki.

Mõnel juhul võib ravim põhjustada ka:

  • Kõhuvalu;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • Peavalud;
  • Palavik;
  • Keha nõrkus.

Ravimite koostoimed Ambrobene

Kui ravimit kasutatakse koos antibiootikumidega, tsefuroksiim, doksitsükliin, amoksitsilliin, suureneb nende kontsentratsioon bronhide sekretsioonis.

Ambrobene'i kasutamine ravimitega, millel on köhavastane toime, ei ole soovitatav, sest köha vähendamine raskendab röga eemaldamist bronhidest.

Ladustamistingimused

Ambrobene'i tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 °. Siirupit tuleb hoida temperatuuril 8-25 ° C. Kõlblikkusaeg on 4 kuni 5 aastat, sõltuvalt vabastamise vormist.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: ümmargused kaksikkumerad, mille ühel küljel on eraldusmärgid, teine ​​külg on sile.

Pikatoimelised kapslid: želatiinikapslid värvitu läbipaistva kehaga ja läbipaistmatu pruun kaas; kapsli sisu on valge kuni helekollane graanulid.

Siirup: läbipaistev värvitu kuni kergelt kollase värvusega vaarika lõhnaga.

Allaneelamise ja sissehingamise lahus: läbipaistev värvitu kuni helekollane, pruunikas varjundvärvilahus, lõhnatu.

Lahus intravenoosseks manustamiseks: Läbipaistev värvitu kuni helekollane värvilahus.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ambroksool on bensüülamiin - bromheksiini metaboliit. See erineb bromheksiinist metüülrühma puudumisel ja hüdroksüülrühma olemasolu tsükloheksüültsükli para-trans-asendis. Omab sekretomotorny, sekretolitichesky ja köha.

Allaneelamise järel tekib toime 30 minuti pärast ja kestab 6–12 tundi (sõltuvalt kasutatavast annusest) - tablettide, siirupi ja suukaudse lahuse ning sissehingamise korral; 24 tunni jooksul - pikaajalise toimega kapslite puhul.

Prekliinilised uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib bronhide limaskesta näärmete rakke. Tsiliivse epiteeli rakkude aktiveerimisel ja röga viskoossuse vähendamisel paraneb mukociliary transport.

Ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine moodustumise, avaldades otsest mõju väikeste hingamisteede II tüüpi ja Klara rakkude alveolaarsetele pneumotsüütidele.

Rakukultuuride ja in vivo loomkatsete uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib embrüo ja täiskasvanu alveoolide ja bronhide pinnal aktiivse aine (pindaktiivse aine) moodustumist ja sekretsiooni.

Samuti tõestati prekliinilistes uuringutes ambroksooli antioksüdant. Ambroxol kombinatsioonis antibiootikumidega (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksütsükliin) suurendab nende kontsentratsiooni röga ja bronhide eritistes.

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatuna tungib Ambroxol kiiresti kudedesse. Kõrgeim kontsentratsioon on kopsudes.

Allaneelamisel imendub ambroksool peaaegu täielikult seedetraktist.

Cmax saavutatakse 1-3 tunni jooksul - tablettide, siirupi, suukaudse ja inhalatsioonilahuse ning intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse puhul; Cmax on umbes 140 ± 54 ng / ml ja saavutatakse 4 tundi pärast manustamist - pikaajalise toimega kapslite puhul.

Presüsteemse metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast suukaudset manustamist umbes 1/3 võrra. Saadud metaboliidid (nagu dibromantraniilhape, glükuroniidid) elimineeruvad neerudes.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 85% (80–90%). T1/2 plasmast on 7 kuni 12 tundi, kokku T1/2 Ambroksool ja selle metaboliidid on umbes 22 tundi - tablettide, siirupi, suukaudse lahuse ja inhalatsiooni ning intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse jaoks; T1/2 umbes 18 tundi - pikaajalise toimega kapslite puhul.

See eritub metaboliitidena peamiselt neerude kaudu - 90%, vähem kui 10% eritub muutumatul kujul.

Arvestades suurt sidet plasmavalkudega, suur Vd ja aeglane ümberjaotus kudedest vere, ei täheldata ambroksioli olulist eliminatsiooni dialüüsi või sunddiureesi ajal.

Raske maksahaigusega patsientidel väheneb ambroksooli kliirens 20–40%. Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel1/2 Ambroksooli metaboliidid suurenevad.

Ambroksool tungib tserebrospinaalvedelikku ja läbi platsentaarbarjääri ning eritub rinnapiima.

Näidustused ravim Ambrobene

Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb röga moodustumise ja tühjenemise rikkumine.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ambroksooli või mõne abiaine suhtes;

rasedus (I tähtaeg).

Valikuline tablettide puhul

kuni 6-aastased lapsed;

laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Lisaks pikendatud toimega kapslitele

laste vanus kuni 12 aastat.

Valikuline siirupi puhul

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatusega: bronhide motoorse funktsiooni halvenemine ja röga suurenenud kujunemine (koos immuunsete ripsmete sündroomiga), rasedus (II - III trimester), imetamisperiood - kõikide annusvormide puhul; maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägenemise perioodil - suukaudsete ravimvormide puhul.

Neerufunktsiooni häirega või raske maksahaigusega patsiendid peaksid võtma Ambrobene'i äärmiselt ettevaatlikult, jälgides pikemaid intervalle annuste vahel või vähendades ravimi manustamist väiksemas annuses.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ambroksooli kasutamise kohta raseduse ajal ei ole piisavalt andmeid. Eelkõige kehtib see esimese 28 rasedusnädala kohta. Loomkatsed ei näidanud teratogeenset toimet.

Ambrobene'i kasutamine raseduse ajal (II - III trimester) on võimalik ainult retsepti alusel, pärast riski / kasu suhte põhjalikku hindamist.

Imetamine

Loomadega läbi viidud uuringud on näidanud, et Ambroxol eritub rinnapiima.

Kuna ravimit ei ole piisavalt uuritud imetamise ajal, võib Ambrobene'i kasutada ainult arst pärast riski / kasu suhte hoolikat hindamist.

Kõrvaltoimed

Tabletid, pikatoimelised kapslid, siirup

Ambrobene

Kirjeldus seisuga 13. veebruar 2015

  • Ladina nimi: Ambrobene
  • ATC-kood: R05CB06
  • Toimeaine: abroksoolvesinikkloriid (ambroksoolvesinikkloriid)
  • Tootja: Ratiopharm GmbH, Merckle (Saksamaa), Teva (Iisrael)

Koostis

Ambrobene sisaldab 30 mg ambroksooli, laktoosi monohüdraadi kujul (laktoosmonohüdraat), maisitärklist (Maidis amylum), magneesiumstearaati (magneesiumstearaati), ränidioksiidi (ränidioksiidi) veevaba kolloidi.

Üks pikendatud toime kapsel sisaldab 75 mg ambroksooli, mikrokristallilist tselluloosi (mikrokristalliline tselluloos), Avicel PH 102 ja PC 581, trietüültsitraati (trietüültsitraati), metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeeri (1: 1) (metakrüülhape akrülaat-kopolümeeridega). (Pharmacoat 603; hüpromelloos), veevaba kolloidne ränidioksiid (ränidioksiid). Korpuse kattega kapsli koostis sisaldab: želatiini (želatiini), titaandioksiidi (titaandioksiidi), värvaineid (raudoksiid, punane, kollane ja must).

100 ml siirupit sisaldab 0,3 grammi ambroksooli, sorbitooli (sorbitool) vedelikku 70%, propüleenglükooli (propüleenglükooli), sahhariini (sahhariini), vett, vaarika maitseaineid.

100 ml suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks ettenähtud lahust sisaldab 0,75 grammi ambroksooli, kaaliumsorbaati (kaaliumsorbaat); vesinikkloriidhape (Acidum hydrochloricum), vesi.

2 ml intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust sisaldab 15 mg ambroksooli, sidrunhappe monohüdraati (happe sidrunmonohüdraati), naatriumkloriidi (naatriumkloriid), naatriumvesinikfosfaadi heptahüdraati (naatriumhüdrofosfaadi heptahüdraati) ja vett.

Vormivorm

Ambrobenel on viis vabastusviisi:

  • pillid;
  • süstelahus sisse / sissejuhatuses;
  • aeglustavad kapslid;
  • siirup;
  • inhalatsioonilahus ja p / os.

Tabletid kaksikkumerad, ümmargused. Nende värvus on valge, ühel küljel on oht. Ühes ravimi pakendis võib olla 2 või 5 blistrit 10 tabletiga Ambrobene.

Želatiinkapslite keha aeglustub värvitu, läbipaistev, kaas on pruun, sisu on valge või kergelt kollakas graanulid. Üks ravimi pakend sisaldab 1 või 2 blistrit, mis sisaldavad 10 kapslit.

Siirup on värvitu (või kergelt kollakas) läbipaistev vedelik, millel on punane lõhn. Apteekides müüakse seda 100 ml klaaspudelites. Iga pudel on suletud jugakaanega ja suletud plastikust kruvikorgiga. Igas pakendis on mõõtekork.

Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus on selge, lõhnatu vedelik, mis võib olla nii värvitu kui ka helekollane kergelt pruunika varjundiga. Lahust müüakse 40 või 100 ml klaaspudelites. Iga pudel on korgistatud tilgakorkiga ja suletud plastikust korgiga. Igal pakendil on mõõtekork.

Veenilahus on selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik. Seda toodetakse 2 ml tume klaasi ampullides (esimene tüüp), 5 ampullit plastikust salves, 1 kaubaalust pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Expektorant, mukolüütiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ambroksool on aine, mis on bromheksiini metaboliit. Selle tegevuse eesmärk on stimuleerida sünnieelne (emakasisene) kopsu areng: ravimi kasutamise taustal suureneb kopsu pindaktiivse aine süntees ja sekretsioon ning selle lagunemine on samuti blokeeritud.

Ambrobene'l on sekretoorne, expektorantne ja sekretolüütiline toime, aktiveeritakse näärmete seroossete rakkude funktsioon, mis paiknevad bronhide limaskestas, suurendab limaskesta sekretsiooni ja stimuleerib pindaktiivse aine sekretsiooni alveoolides ja bronhides, taastab röga limaskesta ja seroossete komponentide tasakaalustamatuse.

Ambroksool suurendab ensüümide hüdrolüüsimise aktiivsust, stimuleerib lüsosoomide vabanemist Clara kopsurakkudest bronhide tuubides ja silma epiteeli ripsmete funktsiooni, mille tõttu röga on vedel ja patogeensete sekretsioonide mukokiliirne transport paraneb.

Prekliiniliste uuringute käigus leiti, et Ambroxolil on antioksüdant. Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega suurendavad doksitsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin ja tsefuroksiim selle kontsentratsiooni eritunud bronhide eritistes ja röga.

Toime pärast ravimi kasutamist tekib umbes pool tundi pärast p / os (sees) ja umbes 10 minutit kuni pool tundi pärast rektaalset manustamist. Terapeutilise toime kestus on loomult annusest sõltuv ja varieerub 6 kuni 12 tunni jooksul.

P / os manustamisel imendub ambroksool seedetraktist peaaegu täielikult. Cmax saavutatakse 1-3 tunni pärast. Presüsteemse metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast p / os võtmist umbes kolmandiku võrra.

Saadud metaboliidid (glükuroniidid ja dibromoantraniilhape) erituvad neerude kaudu.

Aine on seotud plasmavalkudega ligikaudu 80-90%.

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri ja tserebrospinaalse (seljaaju) vedelikku ning eritub ka imetava naise piima.

Plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg on 7-12 tundi. Kokku on aine ja selle metaboliitide poolväärtusaeg umbes 22 tundi. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu Ambroxol'i ainevahetusproduktidena (umbes 90%) ja ainult vähem kui 10% ainest eritub puhtal kujul.

Näidustused

Näidustused Ambrobene on hingamisteede ägedad ja kroonilised haiguste vormid, kus patsient on röga raske läbimine.

Vastunäidustused

Ambrobene on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide, samuti raseduse esimesel trimestril.

Tablettide täiendavad vastunäidustused:

  • hüpolaktaasia;
  • laktaasi puudulikkus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • vanus kuni 6 aastat.

Retard kapslid on alla 12-aastastele lastele keelatud.

Ambrobene siirupit ei ole ette nähtud:

  • sahharoosi isomaltoosi imendumishäire;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • fruktoosi talumatus.

Ettevaatusega ravimeid ette nähtud:

  • fikseeritud sarvkesta sündroomiga (primaarne tsiliivne düskineesia) - hingamisteede tsirkulaarse epiteeli struktuuri ja funktsiooni arengu geneetiliselt määratud pärilik anomaalia;
  • raseduse ajal (2 ja 3 trimestril);
  • imetamise ajal;
  • ägedate mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite perioodidel (suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormide puhul).

Ambrobene'i tuleb võtta erilise ettevaatusega neerufunktsiooni kahjustusega või raskekujulise maksahaigusega patsientidele. Sellisel juhul peaks nende ravimite annus olema lühem ja annuste vaheline intervall peab olema pikem.

Kõrvaltoimed

Pikaajalise toimega pillide, siirupi ja kapslite võtmisega seotud kõrvaltoimed:

  • allergilised reaktsioonid (sh nahalööve, sügelus, õhupuudus, urtikaaria, näo angioödeem);
  • peavalu;
  • suurenenud nõrkus;
  • palavik;
  • anafülaktilised reaktsioonid (väga harvadel juhtudel);
  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • kõhukinnisus / kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • hingamisteede limaskestade ja suuõõne suurenenud kuivus;
  • nohu;
  • eksanteem;
  • düsuuria.

Ambrobene'i inhalatsiooni ja suukaudse manustamise lahuse kasutamise taustal võib tekkida:

  • ülitundlikkusreaktsioonid;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • maitsehäired;
  • kõhuvalu;
  • limaskesta ja suuõõne suurenenud kuivus;
  • düspepsia;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus

Ambrobene lahus veeni manustamiseks võib tekitada:

  • allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid;
  • palavik;
  • kõrge intensiivsusega peavalud;
  • väga väsinud;
  • kõhuvalu;
  • venoosne turse;
  • nõrkus;
  • iiveldus ja oksendamine.

Kasutusjuhend Ambrobene

Ravi kestus ükskõik millises ravimvormis määratakse individuaalselt ja selle määravad haiguse omadused. Ambrobene ravikuuri maksimaalne kestus ilma retseptita on viis päeva.

Ravimi mukolüütiline toime avaldub tingimusel, et patsient tarbib suurt hulka vedelikku. Seetõttu peab patsient ravi ajal ravima nii palju kui võimalik.

Kõik annustamisvormid, mis on ette nähtud p / os-i võtmiseks, tuleb võtta pärast sööki ja tilgad on eelnevalt segatud vee, tee või puuviljamahlaga. Soovitatav on võtta tabletid ja kapslid rohke veega ning juhised keelavad neid närida.

Ambrobene tabletid: kasutusjuhised

Optimaalne annus 6-12-aastastele lastele - pool tabletti 2 või 3 korda päevas.

Patsiendid, kes on vanemad kui 12 aastat esimese 2-3 päeva jooksul, tuleb ravimit võtta 1 tablett kolm korda päevas. Kui oodatud mõju ei ole täheldatud, on täiskasvanud patsientidel lubatud suurendada ühekordset annust kuni 2 tabletti, ravimi manustamise sagedust - 2 korda päevas.

Kolme või nelja päeva jooksul on soovitatav võtta üks 30 mg tablett kaks korda päevas.

Ambrobene kapslid: kasutusjuhised

Ravimi päevane annus selles ravimvormis on 1 kapsel (75 mg).

Symbro Ambrobene: kasutusjuhised

Lastele manustatakse siirupit sõltuvalt vanusest. Seega on soovitatav 24-kuulise vanusena juua 2,5 ml kaks korda päevas (0,5 mõõtekorki); vanuses 24 kuud kuni 6 aastat, 2,5 ml kolm korda päevas; 6-12-aastaselt - 5 ml kaks või kolm korda päevas (vastavalt näidustustele).

Üle 12-aastastel patsientidel tuleb köha siirupit 2-3 päeva jooksul võtta 10 ml-s kolm korda päevas. Vajaduse korral lastakse täiskasvanud patsientidel annust suurendada 20 ml-ni kaks korda päevas.

Alates 3-4 päevast ravi jätkatakse 20 ml siirupi võtmist päevas, annus jagatakse kaheks annuseks.

Kasutusjuhend Ambrobene'i sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks

P / os lahuse annus arvutatakse järgmiselt:

  • 2 ml päevas. kahes annuses - kuni 24-kuulistele lastele;
  • 3 ml päevas. 3 annuses - lastele vanuses 24 kuud kuni 6 aastat;
  • 4-6 ml / päevas. 2 või 3 annusena (2 ml annuse kohta) - 6-12-aastastele lastele;
  • 12 ml / päevas. kolmes annuses - patsientidel, kes on üle 12 aasta vanused esimese 2-3 ravipäeva jooksul (koos ravi ebaefektiivsusega, suurendatakse annust 16 ml-ni ööpäevas manustamissagedusega 2 korda päevas);
  • 8 ml / päevas. kahes annuses - üle 12-aastastele patsientidele, kellel on 3-4 päeva ravi.

Ambrobene inhaleerimiseks kasutamisel on lubatud kasutada kõiki kaasaegseid seadmeid, välja arvatud auru inhalaatorid.

Inhaleerige soolalahusega, mille jaoks vahetult enne protseduuri segatakse ravim isotoonilise NaCl lahusega ja kuumutatakse kehatemperatuurini. Optimaalse õhuniiskuse saavutamiseks on soovitatav kasutada lahuseid 1: 1.

Tuleb meeles pidada, et sügav hinge sissehingamise ajal tekitab köha punkte, nii et sissehingamine toimub, püüdes sisse hingata tavalisel viisil. Patsiendid, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, peab toimuma pärast bronhodilataatorite võtmist.

Kuidas hingata erinevatesse vanuserühmadesse:

  • kuni 24-kuulistele lastele on näidatud üks või kaks protseduuri päevas, kasutades 1 ml inhalatsioonilahust;
  • lastele vanuses 24 kuud kuni 6 aastat viiakse protseduurid läbi sama sagedusega, kuid kasutatakse kahekordset ravimi annust;
  • kõigi teiste patsientide kategooriate puhul on Ambrobene'i inhaleeritava lahuse ühekordne annus 2-3 ml, protseduuride sagedus on sama - 1 või 2 korda päevas.

Ambrobene lahus: kasutusjuhend

Lahust süstitakse aeglaselt veeni (vähemalt 5 minutit), joos või tilguti, kasutades lahustina mis tahes aluselist lahust, mille pH ei ületa 6,3 (sobib selleks otstarbeks isotooniliseks NaCl lahuseks, Ringers-Locke lahuseks, 5% glükoosilahuseks). ).

Päevane annus sõltub patsiendi kehakaalust, seda mõõdetakse kiirusega 30 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jaotatakse ühtlaselt nelja süsti kohta päevas.

Pärast ägedate sümptomite kadumist on soovitatav lülituda ravimi võtmisele teistes ravimvormides.

Üleannustamine

Ambroksooli üleannustamisega seotud mürgistusnähte ei ole kindlaks tehtud. On tõendeid, et soovitatava annuse ületamine tekitab kõhulahtisust ja närvilist põnevust.

Amroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses 25 mg kehakaalu kohta päevas.

Raske üleannustamine võib põhjustada suurenenud süljeeritust, iiveldust, oksendamist, vererõhu langust.

Tõsise üleannustamise korral on näidustatud intensiivravi: oksendamise ja maoloputuse stimuleerimine. Need toimingud tuleb läbi viia esimese tunni või kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Edasine ravi on sümptomaatiline.

Koostoime

Seentevastaste ravimite ja ambroksooli samaaegne kasutamine pärsib köha refleksi, mis omakorda võib tekitada saladuse stagnatsiooni.

Ambroksool koos samaaegsel kasutamisel erütromütsiiniga, amoksitsilliiniga, doksitsükliiniga ja tsefuroksiimiga suurendab nende antibakteriaalsete ravimite kontsentratsiooni röga ja bronhide sekretsioonides.

Ambroksooli veeni sisseviimisel tuleb lahuste kujul kasutada lahuseid, mille pH ei ületa 6,3. Ambroksooli puhul on see arv 5, nii et liiga suur pH väärtuste erinevus võib põhjustada aine aluse sadestumist.

Müügitingimused

Ambrobene suukaudsetes ravimvormides liigitatakse loendurivabaks.

Intravenoosseks manustamiseks vajaliku lahuse ostmiseks on vaja arsti retsepti.

Ladustamistingimused

Hoida ruumides, kus temperatuur ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Erandjuhtudel võib ravimi kasutamisel tekkida raskeid dermatoloogilisi reaktsioone, kaasa arvatud Lyelli ja Stevens-Johnsoni sündroomid. Naha või limaskestade muutumise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama Ambrobene ravi.

Siirupi kalorisisaldus on 2,6 kcal / gramm sorbitooli. Ühes 5 ml mahuga mõõtekolvis on 2,1 grammi sorbitooli, mis vastab 0,18 XE (leivaühikud).

Sorbitoolil on kerge lahtistav toime.

Millist köha on ette nähtud Ambrobene jaoks?

Ambrobene on mukolüütiline ja nagu kõik mucolytic narkootikumid, on soovitatav määrata see kuivale köha, mis on põhjustatud alumiste hingamisteede haigustest.

Ravim optimeerib epiteelirakkude tööd ja lahjendab patoloogilist saladust, hõlbustades seeläbi selle väljavõtmist.

Kui patsiendi köha on niiske, rikkalik ja produktiivne, ei ole röga preparaate vaja määrata.

Analoogid

Ambrobene struktuursed analoogid: ambroksool, Bronkoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene lastele

Millised pillid ja siirup on lastele ette nähtud? Ravimi kasutamine on näidustatud akuutses või kroonilises vormis esinevate hingamisteede haiguste raviks.

Pille saab määrata lapsele ainult kuueaastasel kapslil - mitte varem kui 12 aastat. Lastele on optimaalne ravimvorm Ambrobene siirup. Tuleb siiski meeles pidada, et veel 2-aastaste laste puhul on siirup, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus ja lahus ravimi manustamiseks ja sissehingamiseks ette nähtud ainult arsti ütluste alusel.

Ambrobene kõige olulisem omadus on võime stimuleerida pindaktiivse aine moodustumist - aine, mis on vajalik kopsude normaalse toimimise tagamiseks. Ja just see omadus muudab ravimi väärtuslikuks imikutele, kellel on pärast sündi kopsuprobleeme.

Imikutele ja kuni üheaastastele lastele vastsündinutele Ambrobene on ette nähtud pindaktiivse aine tootmise normaliseerimiseks ja kopsude alveoolide limaskesta vältimiseks ning ka bronhiidi ärahoidmiseks, mis on sageli ARVI poolt keeruline.

Annustamisskeemi ja ravi optimaalse kestuse määrab raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu ja väikese patsiendi vanust.

Ambrobene kaubamärgi videoreklaami keskmes on asjaolu, et ravim on valmistatud Saksamaal, mis iseenesest tagab selle kõrge kvaliteedi ja tõhususe.

Reklaami põhisõnum on see, et standardid, mille kohaselt Ambrobene on loodud, ei ole mingil moel halvemad kui kõrged kvaliteedistandardid ja kasutajaomadused, mille tõttu on maailma eri riikides tarbijad juba ammu kindlalt tunnustanud Saksa autosid, mänguasju ja kodumasinaid.

Ja tootja kinnituse selle toote tõhususe kohta on palju positiivseid kommentaare Ambrobene kohta lastele: enamiku emade sõnul on tööriist tänapäeval üks parimaid, sest see tõesti toimib hästi ja aitab lapsel toime tulla tugeva köha vastu.

Ambrobene raseduse ajal

Seni ei ole usaldusväärseid andmeid Ambrobene ohutuse kohta raseduse ajal (eriti esimese 28 nädala jooksul). Loomkatsete käigus ei täheldatud ambroksooli teratogeenset toimet.

Ravimi kasutamine 2 ja 3 trimestril on võimalik ainult retsepti alusel ja alles pärast võimaliku kasu hindamist emale ja võimalikke ohte lootele.

Loomadega läbi viidud uuringud on näidanud, et Ambroxolil on võime imetada rinnapiima. Ravimi kasutamist imetavatel naistel ei ole siiski piisavalt uuritud ning seetõttu võib Ambrobene määrata ainult pärast ema ja lapse kasu / riski suhte hindamist.

Ambrobene arvustused

Ambrobene siirupi ülevaated, samuti tablettide, inhalatsioonilahuse või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste ülevaated on enamasti positiivsed. Nende üsna kõrged märgid kinnitavad ravimid spetsialiseeritud foorumitel, kus inimesed jagavad oma kogemusi ühe või teise ravimi kasutamisel: viie punkti skaalal on Ambrobene hinnanguliselt 4,5-4,8 punkti.

Nagu ravimi märkuse peamised eelised:

  • tõhusust;
  • kiirus;
  • kasutusmugavus;
  • meeldiv maitse lapsele;
  • võime taotleda lapse elu esimestel kuudel;
  • suur hulk annustamisvorme (tabletid, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, aeglustavad kapslid, inhaleerimiseks kasutatav lahus ja p / os-i tarbimine, siirup), mis võimaldab valida endale sobivaima.

Siiski on olemas ka neutraalseid ja negatiivseid kommentaare, mis on seotud asjaoluga, et ravimi kasutamine ei andnud oodatavaid tulemusi.

Hind Ambrobene

Ambrobene tablettide hind on 54 UAH / 165 rubla, pikatoimelised kapslid - 59 UAH / 190 rubla. Hind Ambrobene siirup lastele on 63 UAH / 108 rubla. Hind Ambrobene sissehingamiseks 40 ml - 38 UAH / 127 rubla, 100 ml inhalatsioonilahust saab osta 62 UAH või 176 rubla eest.