Põhiline
Bronhiit

Amoksitsilliini (tablettide) retsept ladina keeles

Amoksitsilliin, retsept ladina keeles näeb välja selline:

Retsept: Amoxicillini 0.5
Da tales annused 20
Signa: 3 korda päevas koos toiduga

See on laia toimespektriga antibiootikum, millel on bakteritsiidsed omadused. Nimi Amoxicillin ladina keeles kõlab nagu Amoxycillinum (perekond Amoxycillini). See ravim kuulub penitsilliinide poolsünteetilisse rühma.

Aine on aktiivne grampositiivsete kookide vastu, välja arvatud need, mis toodavad penitsillinaasi. Amoksitsilliin on aktiivne ka gramnegatiivsetes aeroobsetes mikroorganismides.

Vormivorm

Amoksitsilliinile retsepti väljakirjutamisel ladina keeles peab raviarst märkima apteegis aine väljastamise vormi, sest ravim on valmistatud:

  • pulber vedeliku suspensiooni jaoks;
  • pillid.

Kas amoksitsilliini jaoks on vaja retsepti? Täna ei ole arsti poolt määratud amoksitsilliinitablettide väljakirjutamine vajalik, ravimit võib väljastada käsimüügist.

Näidustused

Juhised sisaldavad järgmisi viiteid amoksitsilliini kasutamisele:

  • ülemiste hingamisteede nakkuslikud kahjustused;
  • kõrva põletik;
  • kopsupõletik;
  • haigused, mis puudutavad urogenitaalsüsteemi;
  • bakteriaalsed nakkushaigused raseduse ajal;
  • kõhuõõne põletik;
  • pehmete kudede ja naha infektsioonid;
  • günekoloogilised patoloogiad, sealhulgas septilised abordid;
  • sugulisel teel levivad haigused.

Amoksitsilliini kasutamise vastunäidustused

Ravimi kirjelduses on näidatud, et see on keelatud, kui on:

  • ülitundlikkus penitsilliini ja selle derivaatide suhtes;
  • allergiline diatees;
  • bronhiaalastma;
  • pahaloomuliste kasvajate lümfikude kahjustamine;
  • seedetrakti haigused;
  • imetamine.

Amoksitsilliini omadused

Nagu tootja on märkinud, võetakse ravim suukaudselt, sõltumata söögist.

Lapsed vanuses 10 aastat (kaaluga 40 kg või rohkem) ja täiskasvanud võivad võtta 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kui haigus on raske, suurendatakse annust 0,75-1,0 g-ni, võttes ka kolm korda päevas. Kui see ravi ei anna soovitud tulemust, võib arst määrata Amoxiclav'i. See ravim sisaldab ka amoksitsilliini, kuid seda täiendatakse klavulaanhappega, muutes selle tugevamaks ja efektiivsemaks.

Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat määras ravimi ei ole pillides, vaid 5 ml suspensioonina 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 2,5 ml suspensiooni kolm korda päevas.

Alla 2-aastastele lastele manustatakse ravimit kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Saadud annus jagatakse 3 annuseks ja võetakse kogu päeva jooksul. Kui ravi on ette nähtud enneaegsele lapsele või vastsündinule, korrigeeritakse annust või suurendatakse ravimite vahelist intervalli.

Amoksitsilliinravi kestus on 5 kuni 12 päeva.

Kõrvaltoime

Kahjuks võib see ravim põhjustada erinevate süsteemide ja organite kõrvaltoimeid, näiteks:

Kesknärvisüsteem:

  • nõrkus ja üldine halb enesetunne;
  • unetus;
  • liigne ärevus ja ärevus;
  • depressioon;
  • peavalu ja pearinglus;
  • krambid.

Seedetrakt ja seedetrakt:

  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kuivus suus;
  • maitse muutus;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • maksakahjustused.

Allergilised ilmingud:

  • urtikaaria ilmumine;
  • nohu;
  • anafülaktiline šokk;
  • konjunktiviit;
  • vaskuliit jne.

Lisaks eespool nimetatud kõrvaltoimetele võib tekkida ka aneemia, liigesevalu, düsbakterioos, koliit jne.

Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kirjutage retsepte

ANTIMIKROBILISED RAVIMID

1. Antibiootikum "ebatüüpilise" kopsupõletiku raviks

Asitromütsiin

Rp. Azithromycini 0,5 N. 3

D.S. 1 tablett päevas.

2. Antibiootikum kogukondliku pneumoonia ambulatoorseks raviks

Amoksitsilliin

Rp: Amoxicillini 0,5

D.t.d. N. 16 korkides.

S. 1 kapsel 3 korda päevas.

3. Antibiootikum suhkurtõvega patsiendi kogukonnas omandatud kopsupõletiku raviks

Amoksitsilliin / klavulanaat

Rp: Amoxicillini 0,5

Ac. clavulanici 0.125

D.t.d. N. 15 vahekaardil.

S. 1 tablett 2 korda päevas.

4. Antibiootikum haiglaravile patsiendile, kes ravib mitte-kogukonna poolt omandatud pneumooniat

Ampitsilliin

Rp: Ampicillini 1.0

S. Lahjendage viaali sisu enne kasutamist.

4 ml süstevett, sisestage / m 4 korda päevas.

5. Antibiootikum raske kopsupõletiku raviks

Tsefotaksiim

Rp: Cefotaximi 1.0

Süstelahuse sisu tuleb lahustada 100 ml 5% glükoosilahuses, manustada intravenoosselt 2 korda päevas.

6. Antibiootikum kateetriga seotud sepsise raviks

Vankomütsiin

Rp: Vancomycini 1.0

S. Lahjendage ühe pudeli sisu 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, süstige intravenoosselt 1 tunni jooksul 2 korda päevas.

7. Ravim operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamiseks.

Tseftriaksoon

Rp: Ceftriaxoni 1.0

S. Pudel, mis on lahjendatud 10 ml süstevees, t

Süstige 10 ml intravenoosselt 2-4 minuti jooksul 30 minutit enne operatsiooni.

8. Antibiootikum peritoniidi raviks

Meropeneem

Rp: Meropenemi 1.0

S. Pudeli sisu, mis on lahjendatud 200 ml 0,9% naatriumkloriidiga, t

intravenoosne tilguti 3 korda päevas.

9. Antimikroobne ravim kroonilise gastriidi ägenemise raviks

Bismuti tri-kaaliumditsitraat

Rp. Bismuthi trikalii dicitratis 0.12

S. 2 tabletti 2 korda päevas (30 minutit enne sööki).

10. Antibiootikum Helicobacter pylori likvideerimiseks

Klaritromütsiin

Rp. Klaritromütsiin 0,5

S. 1 tablett 2 korda päevas.

11. Akuutse püelonefriidi raviks valitud ravim

Levofloksatsiin

Rp. Levofloxacini 0,5

S. 1 tableti sees 1 kord päevas.

12. Antibiootikum kompleksse kuseteede infektsiooni raviks

Amikatsiin

Rp: Sol. Amikacini sulfatis 25–4 ml

S. Lahustage 200 ml nat. lahendus

intravenoosseks tilgutamiseks 1 kord päevas (7 päeva).

13. Kroonilise püelonefriidi ravim

Canephron

Rp: Dragee "Canephronum" N. 60

D.S. 2 tabletti 3 korda päevas.

14. Ravim urogenitaalse klamüüdia raviks

Doksitsükliin

Rp: Josamycini 0,5

D.t.d. N. 15 vahekaardil.

S. 1 tablett 2 korda päevas 7 päeva jooksul.

194.48.155.252 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

aidata kirjutada retsepte ladina keeles -

Alumag - 1t. 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki.
Antioksikapsid - 1 kapsel päevas. Antioksüdantide vitamiinide kompleks.

. Amoksitsilliin - 500 mg, 3 korda päevas koos toiduga
Furasolidoon - 2t x 4 korda päevas
Valerian - 1t. 3 korda päevas

2. Metoklopramiid - 10 mg, 2 korda päevas

Retsept: Tabulletas "Antioxycapsum" 20
Da. Signa: 1 kapsel päevas. Antioksüdantide vitamiinide kompleks.

Retsept: Amoxicillini 0.5
Da tales annused 20
Signa: 3 korda päevas koos toiduga

Retsept: Tabulletas "Furazolidonum" 10
Da. Signa: 2 tabletti 4 korda päevas.

Retsept: Tabulletas "Valerianum" 100
Da. Signa: 1 tablett 3 korda päevas.

Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina keele nimetus Amoksitsilliin

Keemiline nimetus

[2S- [2-pool, 5-poolne, 6-beeta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hüdroksüfenüül) atsetüül] amino] -3,3-dimetüül-7-okso-4-tia-1-asabitsüklo [ 3.2.0] heptaan-2-karboksüülhape (ja trihüdraadi või naatriumsoolana)

Brutovorm

Aine amoksitsilliini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Iseloomulikud ained Amoksitsilliin

Poolsünteetiline antibiootikum penitsilliinide rühm laia spektriga. Hape-stabiilne. Hävitatud penitsillinaas.

Amoksitsilliin. Molekulmass 365,41.

Amoksitsilliini naatriumsool. Molekulmass 387,89.

Amoksitsilliini trihüdraat. Lahustuvus (mg / ml): vees 4.0; metanoolis 7,5; absoluutses alkoholis 3,4; lahustumatu heksaanis, benseenis, etüülatsetaadis ja atsetonitriilis. Molekulmass 419,45.

Farmakoloogia

Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab mikroorganismide lüüsi.

Sellel on lai valik antimikroobseid toimeid. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aeroobne gramnegatiivsete organismide - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, mõned Salmonella, Shigella, Klebsiella ja Helicobacter pylori.

Ei mõjuta Proleuse (P.vulgaris, P.rettgeri) indoolpositiivseid tüvesid; Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rikettia, mükoplasmad, viirused on selle toime suhtes resistentsed.

Kui manustada suspensioonina 125 mg / 5 ml ja 250 mg / 5 ml annustes kiiresti ja hästi (75–90%), neelas C tmax (1,5–3,0 µg / ml ja 3,5–5,0 µg / ml vastavalt 1… 2 tunnile). Suukaudselt kapslitena manustades annustes 250 ja 500 mg tmax (3,5–5,0 µg / ml ja 5,5–7,5 µg / ml) saavutatakse ka 1–2 tunni jooksul, stabiilne happelises keskkonnas, toidu tarbimine ei mõjuta imendumist.

Parenteraalselt manustamisel kiiresti imendub ja jaotub kudedesse ja kehavedelikesse; Cmax leidub veres 1 tund pärast manustamist ja jääb terapeutilisele tasemele pärast parenteraalset manustamist 6-8 tundi.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 20%. Histohematilised tõkked läbivad kergesti, välja arvatud muutumatu BBB, ja tungivad kiiresti enamikku kudedesse ja kehavedelikku; koguneb terapeutilistes kontsentratsioonides peritoneaalvedelikus, uriinis, naha blistrite sisus, pleuraefusioonis, kopsukoes, soole limaskestas, naissuguelundites, keskmise kõrva vedelikus, sapipõisas ja sapis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kudedega (läbib platsentaarbarjääri) ). T1/2 on 1–1,5 h. Neerufunktsiooni kahjustuse korral T1/2 sõltub kreatiniini kliirensist 4–12,6 h-ni. Osaliselt metaboliseerub, moodustades inaktiivseid metaboliite. 50–70% eritub neerude kaudu muutumatuna tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu, 10–20% maksaga. Mõningates kogustes, mis määratakse seerumis 8 tundi pärast allaneelamist. Väikeses koguses eritub rinnapiima.

Aine amoksitsilliini kasutamine

Tundlike patogeenide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), urogenitaalsüsteem (uretriit, tsüstiit, püeliit, püelonefriit, endometriit, emakakaelapõletik), nahk ja pehmed kuded (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos), kõhuinfektsioonid ja seedetrakti infektsioonid (peritoniit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf, düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi transport); leptospiroos, listerioos, meningiit, sepsis, Lyme'i tõbi (borrelioos), gonorröa; Helicobacter pylori likvideerimine (kombineeritud ravi osana); endokardiitide ja kirurgilise infektsiooni ennetamine.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel), nakkuslik mononukleoos.

Piirangud. T

Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, allergilise diateesi, bronhiaalastma, pollinoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik, et kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele (rasedatel ei ole piisavalt ja hästi kontrollitud uuringuid).

FDA - B loote tegevuse kategooria

Imetamise ajal ettevaatlikult (penitsilliinid tungivad rinnapiima).

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: naha õhetus, nohu, konjunktiviit, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk, makulopapulaarne lööve, sügelus, urtikaaria, Quincke ödeem, seerumiga seotud sarnased reaktsioonid.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitse muutus, kõhulahtisus, päraku valu, stomatiit, glossitis.

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: erutus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krambid.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (veri, hemostaas): tahhükardia, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos.

Teised: hingamisraskused, liigesevalu, interstitsiaalne nefriit, mõõdukas transaminaaside taseme tõus veres; kemoterapeutilise toime tõttu tekkinud tüsistused - düsbakterioos, superinfektsioon (eriti krooniliste haigustega või vähenenud keha resistentsusega patsientidel), suukaudne või vaginaalne kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit.

Koostoime

Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin), metronidasool - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlik toime. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). MSPVA-d, sh. atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, sulfinpürasoon, diureetikumid, allopurinool, probenetsiid ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarsekretsiooni, aeglustavad eritumist ja suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni veres. Allopurinool suurendab nahalööbe riski. Antatsiidid vähendavad imendumist.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärg); pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - neurotoksilised reaktsioonid ja trombotsütopeenia (need nähtused on pöörduvad ja kaovad pärast ravimi katkestamist).

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs

Manustamisviis

Sees, sees / m, sisse / välja ja tilguti.

Ohutusmeetmed Amoksitsilliin

Ravi peab jätkuma 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist, streptokokkide infektsioonide puhul - 10 päeva.

Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.

Võib-olla areneb superinfektsioon tänu ravimi suhtes tundliku mikrofloora kasvule. Superinfektsiooni arengu korral on vaja amoksitsilliini kaotamist ja vastavat antibiootikumiravi muutust. Baktereemiaga patsientide ravimisel võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Kerge kõhulahtisuse ravis ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid antidiarrheaalseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegsel kasutamisel ja amoksitsilliinil tuleb võimaluse korral kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Amoksitsilliini retsept ladina keeles

blisteris 7 tk; pakendis 1 või 2 blistrit.

Annustamine ja manustamine: sees. Tablett tuleb alla neelata tervelt koos vedelikuga; tablette ei saa närida ega purustada.
Neelamisraskustega patsientidel võib tabletid lahustamata gaseeritavas vees lahustada poolesse virna. Ärge kasutage teisi vedelikke, sest Mikrograanulite kesta kaitsed võivad lahustuda. Segage kuni tableti lagunemiseni ja jooge mikrograanulite suspensiooni kohe või 30 minuti jooksul. Jällegi täitke klaas veega pooleks, segage jääk ja jooge. Mitte närida ega purustada mikrograanuleid.
Patsientidel, kes ei saa neelata, tuleb tabletid lahustada gaseerimata vees ja süstida läbi põhja-mao-toru. On oluline, et valitud süstal ja sond oleksid põhjalikult testitud.
I haiguse (GERD) gastroösofageaalse I refluks
Erosiivse refluksösofagiidi ravi: 40 mg 1 kord päevas 4 nädala jooksul. Täiendav 4-nädalane ravikuur on soovitatav juhtudel, kui pärast esofagiitide esimest paranemist ei toimu mingeid samme või sümptomeid.
Pikaajalise toetava raviga patsientidel, kellel on paranenud söögitoru, tuleb vältida retsidiivi: 20 mg 1 kord päevas.
Gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) sümptomaatiline ravi esophagitiseta patsientidel: 20 mg 1 kord päevas. Kui pärast 4 ravinädalat ei kao sümptomid, tuleb patsienti täiendavalt uurida. Pärast sümptomite kõrvaldamist on võimalik lülituda ravimi võtmise viisile, kui see on vajalik, s.t. sümptomite korral võtke Nexium annuses 20 mg 1 kord päevas (keskmiselt 1 kord 3 päeva kohta).
Kombinatsioonis sobiva antibakteriaalse raviskeemiga Helicobacter pylori hävitamiseks:
- haavandite ravi kahel korral kaksteistsõrmiksoole haavandil, mis on seotud Helicobacter pylori - Nexium 20 mg, amoksitsilliini 1 g ja klaritromütsiiniga 500 mg;
kõik ravimid võetakse 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
- peptiliste haavandite kordumise vältimine patsientidel, kes on seotud Helicobacter pylori haavandiga - nexium 20 mg, amoksitsilliin 1 g ja klaritromütsiin 500 mg;
Kõik ravimid võetakse kaks korda päevas 7 päeva jooksul.
Lapsed. Andmete puudumise tõttu ei ole Nexium'i kasutamine lastel soovitatav.
Neerufunktsiooni häired. Nexium annuse kohandamine neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vajalik. Raske neerupuudulikkusega Nexium'i kasutamise kogemuse tõttu tuleb nende patsientide ravimisel olla ettevaatlik.
Maksafunktsiooni häired. Nexium annuse kohandamine ei ole nõrga või mõõduka maksakahjustusega patsientidel vajalik. Raske maksakahjustusega patsiendid ei tohi ületada maksimaalset annust 20 mg ööpäevas.
Eakad patsiendid. Annuse kohandamine eakatel patsientidel ei ole vajalik.

  • Nexium (nexium)

Toimeaine (INN) Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
Kasutamine: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, angiopaatia, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), kuseteede süsteem (uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa), nahk ja pehmed kuded, seedetrakt. peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf); leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos), endokardiidi ja kirurgilise infektsiooni ennetamine; gastriidi ja peptilise haavandi (kombineeritult metronidasooliga) kombineeritud ravi, sepsis (koos aminoglükosiididega).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sh teiste penitsilli suhtes m, cephalospori m, karbapeneemid), allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinoos, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti infektsioonid ja mneze (eriti koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamine).

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, päraku valu, stomatiit, glossitis; põnevus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krambid ja reaktsioonid; hingamisraskused, tahhükardia; liigesevalu; interstitsiaalne nefriit; düsbakterioos, superinfektsioon, suukaudne või vaginaalne kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit; mõõdukas vere transaminaaside suurenemine, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos; allergilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, mitmekordne i eksudatiivne i erüteemi, Stevens-Jonso sündroomi ja füaktilise šoki, makulopapuliidi ielu lööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi, seerumi haigusesse sarnaste reaktsioonide suhtes.

Koostoimed: Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Suurendab digoksiidi imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, sulfiinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni. Antibakteriaalne aktiivsus väheneb bakteriostaatiliste kemoterapeutikumide ja antatsiidide poolt, suureneb aminoglükosiidide ja metronidasooli abil.

Üleannustamine: Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu langus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs

Annustamine ja manustamine: sees. Täiskasvanud ja üle 10-aastased noorukid - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg (kuni 1 g raskete infektsioonide korral) 3 korda päevas (maksimaalne päevane annus annuses 6 g), lastele vanuses 3... 10 aastat - 375 mg 2 korda või 250 mg 3 korda päevas, kuni 1 aasta - 125 mg 2 korda või 100 mg 3 korda päevas. Laste päevane annus on 30 mg / kg (kuni 60 mg / kg), annus on 2-3 korda. Ägeda gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga (naistele soovitatakse uuesti sisse viia). Kliinilise kreatiniinisisaldusega patsiendid, kelle annus on alla 10 ml / min, vähendavad annust 15-50%, anuuria korral annus ei tohi ületada 2 g päevas. Keskmine kursus on 5–7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).

Ettevaatusabinõud: Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiin Cl 10 ml / min allpool) on vaja suurendada süstimiste vahelist ajavahemikku 12-24 tunnini, kui urtikaaria ja heinapalavik on ettevaatlik. Pikaajaline ravi peab perioodiliselt jälgima neerude, maksa ja vereloome funktsiooni. Ravi peab kestma 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste auhindade kadumist. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid olulistel põhjustel, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele või lapsele. Imetamise perioodiks on välistatud.

  • Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Toimeaine (INN) Ranitidiin-vismuti tsitraat (Ranitidiin-vismuttsitraat)
Kasutamine: maohaiguse haavand ja kaks kaksteistsõrmiksoole, Helicobacter pylori hävitamine, Helicobacter pylori põhjustatud retsidiivide ravi ja ennetamine (kombinatsioonis klaritromütsiiniga või amoksitsilliiniga).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus, neerufunktsiooni halvenemine, raske neerupuudulikkus, porfüüria (sh a), rasedus ja imetamine (ravi katkestamise ajal), lapsed (kuni 14-aastased).

Kõrvaltoimed: treemor, pearinglus, peavalu, valu, maitse, segasus, depressioon, rahva hallutsinatsioonid (peamiselt väga rasketel eakatel patsientidel), valu rinnus, gastralgia, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus - maksaensüümide mööduv tõus, liigesvalu, müalgia, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, luuüdi hüperplaasia või aplaasia, isaste rinnanäärme turse, naha sügelus, lööve ja füsioloogilised reaktsioonid.

Koostoimed: Penitsilliinide III põlvkond (amoksitsilliin) ja makroliidid (klaritromütsiin) suurendavad (vastastikku) bismuti bakteritsiidset toimet (seoses helikobakteriga). Klaritromütsiin suurendab ranitidiini imendumist.

Üleannustamine: ranitidiini üleannustamise kõrvaltoimed on pöörduvad, mittespetsiifilised ega ole ohtlikud.
Sümptomid: vismuti neuro-või nefrotoksilisuse ilmingud.
Ravi: imendumata koguste eemaldamine seedetraktist, sümptomaatiline ravi. Ranitidiin ja vismuti eemaldatakse verest hemodialüüsi teel.

Annustamine ja manustamine: Esimesel 2 nädalal - 400 mg 2 korda päevas kombinatsioonis klaritromütsiiniga (500 mg 2 korda päevas), järgmise 2 nädala jooksul - ranitidiini vismuttsitraat 400 mg 2 korda päevas, sõltumata söögist.

Ettevaatusabinõud: Enne ravi peate tagama, et seedetraktis ei ole pahaloomulisi protsesse.

Erijuhised: vismuti mõju all on keele ajutine ja kahjutu tumenemine ja väljaheite mustumine.

  • Ranitidiin-vismuttsitraat (Ranitidiin-vismuttsitraat) (-)

Amoksitsilliin
Ladina keel: Amoksitsilliin
Farmakoloogilised rühmad: penitsilliinid
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): A01 Tüfoid ja paratüüf. A01.0 Tüüfuse palavik. A03 šigelloos. A04.9 Bakteriaalne I soole infektsioon, mida ma pole täpsustatud. A09 Kõhulahtisus ja eeldatavalt nakkusliku päritoluga gastroenteriit (düsenteeria, bakteriaalne kõhulahtisus minul). A27 Leptospiroos. A32 Listerioos. A37. A39 Meningokoki infektsioon. A41 Muu septitseemia. A54 Gonokoki infektsioon. A69.2 Laimude tõbi. G00 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit. H66 Purulentne ja täpsustamata keskkõrvapõletik. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. I33 Äge ja subakuutne endokardiit. J00-J06 Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J01 Äge sinusiit. J02 Äge farüngiit. J03 Äge tonsilliit [angi on]. J04 Äge larüngiit ja trahheiit. J13 Streptococcus pneumoniae põhjustatud kopsupõletik. J15.2 Pneumoonia, mille põhjustas ma stafülokokk. J15.5 Escherichia coli põhjustatud kopsupõletik. J15.9 I tüüpi kopsupõletiku bakteriaalne toime, täpsustamata. J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata. J20 Äge bronhiit. J20-J22 Muud hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J22 Äge respiraator alumiste hingamisteede infektsioonide jaoks, täpsustamata. J32 Krooniline sinusiit. J40 Bronhiit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata. J85 Kopsude ja mediastiini abstsess. J86 Pyotorax. K12 Stomatiit ja sellega seotud kahjustused. K25 Maohaavand. K26 Kahekordne haavand kaksteistsõrmiksoolel. K52 Muu mitteinfektsiooniline gastroenteriit ja koliit. K65 Peritoniit. K81 Koletsüstiit. K83.0 Kolangiit. L00-L08 Naha ja nahaaluskoe infektsioonid. L08.9 Istmed I, naha ja nahaaluskoe nakkus, täpsustamata. M00-M03 Nakkuslikud artropaatiad. M60.0 Nakkuslik müosiit. M65 Synovites ja tenosynovitis. M65.0 Absessi kõõluste kate. M65.1 Muu nakkuslik tendosünoviit. M71.0 Sünoviaalvahetuse ülestõus. M71.1 Muu nakkuslik bursiit. M86 Osteomüeliit. N10 Äge tubulo-interstitsiaalne nefriit. N12 Tubulo-interstitsiaalne nefriit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. N30 Tsüstiit N34 Uretriit ja kusiti sündroom. N39.0 Kuseteede infektsioon ilma tuvastatud lokaliseerimiseta. N41 eesnäärme põletikulised haigused. N45 Orchitis ja epididümiit. N49 Mujal liigitamata isaste suguelundite põletikulised haigused. N71 Emaka põletikulised haigused, välja arvatud emakakael. N71.0 Emaka ägedad põletikulised haigused. N71.1 Emaka kroonilised põletikulised haigused. N72 Emakakaela põletikulised haigused. N73.2 Parametritis ja vaagna tselluliit, täpsustamata. N73.9 Naiste vaagnapiirkonna põletikulised haigused, täpsustamata. N74.3 Naiste vaagna elundite gonokokkide põletikulised haigused. R09.1 Pleuriit. R78.8.0 Bakteremia. T14.1 Avatud keha määratlemata kehapiirkonnas. T20-T32 Termilised ja keemilised põletused. T79.3 Traumajärgne haavainfektsioon, mis ei ole klassifitseeritud teise rubriiki. T81.4 I protseduuriga seotud nakkust ei liigitata teise kategooriasse. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime

Toimeaine (INN) Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
Kasutamine: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, angiopaatia, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), kuseteede süsteem (uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa), nahk ja pehmed kuded, seedetrakt. peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf); leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos), endokardiidi ja kirurgilise infektsiooni ennetamine; gastriidi ja peptilise haavandi (kombineeritult metronidasooliga) kombineeritud ravi, sepsis (koos aminoglükosiididega).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sh teiste penitsilli suhtes m, cephalospori m, karbapeneemid), allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinoos, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti infektsioonid ja mneze (eriti koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamine).

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, päraku valu, stomatiit, glossitis; põnevus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krambid ja reaktsioonid; hingamisraskused, tahhükardia; liigesevalu; interstitsiaalne nefriit; düsbakterioos, superinfektsioon, suukaudne või vaginaalne kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit; mõõdukas vere transaminaaside suurenemine, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos; allergilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, mitmekordne i eksudatiivne i erüteemi, Stevens-Jonso sündroomi ja füaktilise šoki, makulopapuliidi ielu lööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi, seerumi haigusesse sarnaste reaktsioonide suhtes.

Koostoimed: Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Suurendab digoksiidi imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, sulfiinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni. Antibakteriaalne aktiivsus väheneb bakteriostaatiliste kemoterapeutikumide ja antatsiidide poolt, suureneb aminoglükosiidide ja metronidasooli abil.

Üleannustamine: Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu langus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs

Annustamine ja manustamine: sees. Täiskasvanud ja üle 10-aastased noorukid - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg (kuni 1 g raskete infektsioonide korral) 3 korda päevas (maksimaalne päevane annus annuses 6 g), lastele vanuses 3... 10 aastat - 375 mg 2 korda või 250 mg 3 korda päevas, kuni 1 aasta - 125 mg 2 korda või 100 mg 3 korda päevas. Laste päevane annus on 30 mg / kg (kuni 60 mg / kg), annus on 2-3 korda. Ägeda gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga (naistele soovitatakse uuesti sisse viia). Kliinilise kreatiniinisisaldusega patsiendid, kelle annus on alla 10 ml / min, vähendavad annust 15-50%, anuuria korral annus ei tohi ületada 2 g päevas. Keskmine kursus on 5–7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).

Ettevaatusabinõud: Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiin Cl 10 ml / min allpool) on vaja suurendada süstimiste vahelist ajavahemikku 12-24 tunnini, kui urtikaaria ja heinapalavik on ettevaatlik. Pikaajaline ravi peab perioodiliselt jälgima neerude, maksa ja vereloome funktsiooni. Ravi peab kestma 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste auhindade kadumist. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid olulistel põhjustel, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele või lapsele. Imetamise perioodiks on välistatud.

  • Amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Amoksitsilliin 0,25 g
Ladina keel: Amoksitsilliin 0,25 g
Farmakoloogilised rühmad: penitsilliinid
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): A01 Tüfoid ja paratüüf. A01.0 Tüüfuse palavik. A03 šigelloos. A04.9 Bakteriaalne I soole infektsioon, mida ma pole täpsustatud. A09 Kõhulahtisus ja eeldatavalt nakkusliku päritoluga gastroenteriit (düsenteeria, bakteriaalne kõhulahtisus minul). A27 Leptospiroos. A32 Listerioos. A37. A39 Meningokoki infektsioon. A41 Muu septitseemia. A54 Gonokoki infektsioon. A69.2 Laimude tõbi. G00 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit. H66 Purulentne ja täpsustamata keskkõrvapõletik. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. I33 Äge ja subakuutne endokardiit. J00-J06 Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J01 Äge sinusiit. J02 Äge farüngiit. J03 Äge tonsilliit [angi on]. J04 Äge larüngiit ja trahheiit. J13 Streptococcus pneumoniae põhjustatud kopsupõletik. J15.2 Pneumoonia, mille põhjustas ma stafülokokk. J15.5 Escherichia coli põhjustatud kopsupõletik. J15.9 I tüüpi kopsupõletiku bakteriaalne toime, täpsustamata. J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata. J20 Äge bronhiit. J20-J22 Muud hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J22 Äge respiraator alumiste hingamisteede infektsioonide jaoks, täpsustamata. J32 Krooniline sinusiit. J40 Bronhiit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata. J85 Kopsude ja mediastiini abstsess. J86 Pyotorax. K12 Stomatiit ja sellega seotud kahjustused. K25 Maohaavand. K26 Kahekordne haavand kaksteistsõrmiksoolel. K52 Muu mitteinfektsiooniline gastroenteriit ja koliit. K65 Peritoniit. K81 Koletsüstiit. K83.0 Kolangiit. L00-L08 Naha ja nahaaluskoe infektsioonid. L08.9 Istmed I, naha ja nahaaluskoe nakkus, täpsustamata. M00-M03 Nakkuslikud artropaatiad. M60.0 Nakkuslik müosiit. M65 Synovites ja tenosynovitis. M65.0 Absessi kõõluste kate. M65.1 Muu nakkuslik tendosünoviit. M71.0 Sünoviaalvahetuse ülestõus. M71.1 Muu nakkuslik bursiit. M86 Osteomüeliit. N10 Äge tubulo-interstitsiaalne nefriit. N12 Tubulo-interstitsiaalne nefriit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. N30 Tsüstiit N34 Uretriit ja kusiti sündroom. N39.0 Kuseteede infektsioon ilma tuvastatud lokaliseerimiseta. N41 eesnäärme põletikulised haigused. N45 Orchitis ja epididümiit. N49 Mujal liigitamata isaste suguelundite põletikulised haigused. N71 Emaka põletikulised haigused, välja arvatud emakakael. N71.0 Emaka ägedad põletikulised haigused. N71.1 Emaka kroonilised põletikulised haigused. N72 Emakakaela põletikulised haigused. N73.2 Parametritis ja vaagna tselluliit, täpsustamata. N73.9 Naiste vaagnapiirkonna põletikulised haigused, täpsustamata. N74.3 Naiste vaagna elundite gonokokkide põletikulised haigused. R09.1 Pleuriit. R78.8.0 Bakteremia. T14.1 Avatud keha määratlemata kehapiirkonnas. T20-T32 Termilised ja keemilised põletused. T79.3 Traumajärgne haavainfektsioon, mis ei ole klassifitseeritud teise rubriiki. T81.4 I protseduuriga seotud nakkust ei liigitata teise kategooriasse. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime

Toimeaine (INN) Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
Kasutamine: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, angiopaatia, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), kuseteede süsteem (uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa), nahk ja pehmed kuded, seedetrakt. peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf); leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos), endokardiidi ja kirurgilise infektsiooni ennetamine; gastriidi ja peptilise haavandi (kombineeritult metronidasooliga) kombineeritud ravi, sepsis (koos aminoglükosiididega).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sh teiste penitsilli suhtes m, cephalospori m, karbapeneemid), allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinoos, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti infektsioonid ja mneze (eriti koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamine).

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, päraku valu, stomatiit, glossitis; põnevus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krambid ja reaktsioonid; hingamisraskused, tahhükardia; liigesevalu; interstitsiaalne nefriit; düsbakterioos, superinfektsioon, suukaudne või vaginaalne kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit; mõõdukas vere transaminaaside suurenemine, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos; allergilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, mitmekordne i eksudatiivne i erüteemi, Stevens-Jonso sündroomi ja füaktilise šoki, makulopapuliidi ielu lööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi, seerumi haigusesse sarnaste reaktsioonide suhtes.

Koostoimed: Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Suurendab digoksiidi imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, sulfiinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni. Antibakteriaalne aktiivsus väheneb bakteriostaatiliste kemoterapeutikumide ja antatsiidide poolt, suureneb aminoglükosiidide ja metronidasooli abil.

Üleannustamine: Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu langus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs

Annustamine ja manustamine: sees. Täiskasvanud ja üle 10-aastased noorukid - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg (kuni 1 g raskete infektsioonide korral) 3 korda päevas (maksimaalne päevane annus annuses 6 g), lastele vanuses 3... 10 aastat - 375 mg 2 korda või 250 mg 3 korda päevas, kuni 1 aasta - 125 mg 2 korda või 100 mg 3 korda päevas. Laste päevane annus on 30 mg / kg (kuni 60 mg / kg), annus on 2-3 korda. Ägeda gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga (naistele soovitatakse uuesti sisse viia). Kliinilise kreatiniinisisaldusega patsiendid, kelle annus on alla 10 ml / min, vähendavad annust 15-50%, anuuria korral annus ei tohi ületada 2 g päevas. Keskmine kursus on 5–7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).

Ettevaatusabinõud: Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiin Cl 10 ml / min allpool) on vaja suurendada süstimiste vahelist ajavahemikku 12-24 tunnini, kui urtikaaria ja heinapalavik on ettevaatlik. Pikaajaline ravi peab perioodiliselt jälgima neerude, maksa ja vereloome funktsiooni. Ravi peab kestma 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste auhindade kadumist. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid olulistel põhjustel, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele või lapsele. Imetamise perioodiks on välistatud.

  • Amoksitsilliin 0,25 g (amoksitsilliin 0,25 g)

tankis x; pakendis kartongist 1 või 5 pudelit või 50 pudelit sisaldavas karbis.

Annustamisvormi kirjeldus: Valge või valge, kollaka värvusega, kristalne, hügroskoopne pulber.

Iseloomulik: poolsünteetiline penitsilliin kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoriga.

Farmakoloogiline toime: Antibakteriaalne laia spektriga, bakteritsiidne. Amoksitsilliini a kombinatsioon on bakteritsiidne penitsilliin-antibiootikum, millel on laia toimespektriga ja klavulaanhape on beetalaktamaasi pöördumatu inhibiitor, mis moodustab stabiilseid ja mitteaktiivseid komplekse amoksitsilliini hävitavate ensüümidega. Klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini lagunemise ja sellest tulenevalt antibakteriaalse toime kadumise eest mitmetele beeta-laktamaasi moodustavatele gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Farmakokineetika: Amoksitsilliin A ja klavulaanhappe farmakokineetika on sarnased. Pärast annust 1200 mg ja 600 mg Cmax amoksitsilliini a - 105,4 µg / ml ja 32,2 µg / ml vastavalt klavulaanhapet - vastavalt 28,5 µg / ml ja 10,5 µg / ml. Suhtlemine plasmavalkudega: amoksitsilliin - 17–20%, klavulaanhape - 23–30%. Mõlemad komponendid metaboliseeruvad maksas: amoksitsilliin - 10% manustatud annusest, klavulaanhape - 50%. T1 / 2 pärast 1,2 g ja 600 mg - 0,9 ja 1,07 h amoksitsilliini a, 0,9 ja 1,12 h klavulaanhappe kohta manustamist. Peamiselt eritub neerude kaudu (glomerulaarfiltratsioon ja bakterite sekretsioon): vastavalt 50–78% ja 25–40% amoksitsilliini ja klavulaanhappe annusest eritus muutumatul kujul esimese 6 tunni jooksul pärast manustamist.

Farmakodünaamika: bakteritsiidne toime mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes, aeroobne ja A erobilistel patogeenidel (kaasa arvatud need tüved, mille beeta-laktamaasi tootmise tõttu on tekkinud resistentsus beetalaktaamantibiootikumide suhtes).
Ta toimib aeroobse grampositiivsete bakterite (sh tüved, mis toodavad beetalaktamaasensüüme): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis`èga, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. ja erobiliste grampositiivsete bakterite puhul: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvad tüved): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp. catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (endine Pasteurella), Campylobacter jejuni; ja erobiliste gramnegatiivsete bakterite (sealhulgas beeta-laktamaasi tootvate tüvede) kohta: Bacteroides spp., kaasa arvatud Bacteroides fragilis.
Klavulaanhape inhibeerib II, III, IV ja V tüüpi beeta-laktamaasi, mis on inaktiivne I tüüpi I-tüüpi beeta-laktamaasiga, toodetud Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulaanhappel on kõrge asendusliikme penitsilli tropism ja moodustab stabiilse kompleksi ensüümiga, mis takistab amoksitsilliini A ensümaatilist lagunemist beeta-laktamaasi mõjul.

Näidustused: Hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, lobar ja bronhopneumoonia, pleura emüema, kopsu-, kõrva-, nina- ja kõriinfektsioonid); infektsioonide genitourinaarsetest süsteemi ja VAAGNAELUNDITE (püelonefriit, püeliidi, tsüstiit, uretriit, prostatiit, emakakaelapõletik salpingiiti, ooforiit, tubo- munasarjade abstsess, endometriiti, bakteriaalsed tupepõletiku, septiline abort, sünnitusjärgne sepsis, vaagna põletik, sankroidi, gonorröa); naha ja pehmete kudede infektsioonid (abstsessid, pehmete kudede põletikud, erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos, abstsess, flegma, haavainfektsioon); sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit), soolestiku infektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi transport); abdomi lina sepsis, muud infektsioonid - osteomüeliit, endokardiit, meningiit, septitseemia, peritoniit, infektsioonid pärast kirurgilist sekkumist.
Seda kasutatakse ka infektsioonide ennetamiseks, mis on seotud suurte kirurgiliste operatsioonidega seedetraktis, vaagnapiirkonnas, pea ja kaela, südame, neerude, sapiteede.

Vastunäidustused: Ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal: vastuvõetav. Katseloomadega läbiviidud uuringutes ei täheldatud teratogeenset toimet.

Kõrvaltoimed: düspeptilised sümptomid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), allergilised reaktsioonid (erüteem, lööve).

Koostoime: Farmatseutiliselt kokkusobimatu lahusega, mis sisaldab verd, valke, lipiide, glükoosi, dekstraani, bikarbo tonni kohta; samaaegne kasutamine allopurinooliga suurendab eksanteemi riski; vältida samaaegset disulfiraamiga kokkupuudet.

Üleannustamine: Sümptomid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine.
Ravi: sümptomaatiline; efektiivne hemodialüüs.

Annustamine ja manustamine: In / in. Sisestage aeglaselt 3-4 minuti jooksul hiljemalt 20 minutit pärast lahustumist. Infusiooniks lahustatakse 600 mg lahust 50 ml infusioonilahuses või 1,2 g aines 100 ml lahuses. Tilguti infusiooni kestus on 30–40 minutit. Lisaks glükoosilahusele (dekstroos) võib ravimit manustada mitmesugustes infusioonilahustes.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1,2 g iga 8 tunni järel, raskemate infektsioonide korral väheneb süstimiste vaheline intervall 6 tunnini.
Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat: 30 mg / kg iga 8 tunni järel, raskemate infektsioonide korral väheneb süstimiste vaheline intervall 6 tunnini.
Kuni 3-kuulised lapsed: 30 mg / kg iga 12 tunni järel enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel, seejärel vähendatakse süstimiste vaheaeg 8 tunnini.
30 mg intravenoosset ravimit sisaldab 25 mg amoksitsilliini A ja 5 mg klavulaanhapet.
Kirurgilises praktikas kasutatakse Klamosari kaitseks nakkuse eest operatsiooni ajal. Täiskasvanud, kellele süstiti enne anesteesiat 1,2 g / h, kui sekkumine kestab rohkem kui tund. Ravi kestust võib pikendada mitu päeva, kui sekkumine suurendab nakkusohtu. Seda tuleb kasutada operatsioonijärgses ravis.
Neerufunktsiooni langusega: kerge puudulikkusega täiskasvanud (Cl kreatiniin> 30 ml / min) ei pea annust vähendama; mõõdukalt raske puudulikkuse korral (kreatiniini kontsentratsioon vahemikus - 10–30 ml / min) on saadud ravi 1,2 g i / v, seejärel 600 mg i / v iga 12 h järel; raskekujulise neerupuudulikkuse korral (Cl kreatin

  • Klamosar

Amoksitsilliin Watham
Ladina keel: Amoxicillin Vatchem
Farmakoloogilised rühmad: penitsilliinid
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): A01 Tüfoid ja paratüüf. A01.0 Tüüfuse palavik. A03 šigelloos. A04.9 Bakteriaalne I soole infektsioon, mida ma pole täpsustatud. A09 Kõhulahtisus ja eeldatavalt nakkusliku päritoluga gastroenteriit (düsenteeria, bakteriaalne kõhulahtisus minul). A27 Leptospiroos. A32 Listerioos. A37. A39 Meningokoki infektsioon. A41 Muu septitseemia. A54 Gonokoki infektsioon. A69.2 Laimude tõbi. G00 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit. H66 Purulentne ja täpsustamata keskkõrvapõletik. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. I33 Äge ja subakuutne endokardiit. J00-J06 Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J01 Äge sinusiit. J02 Äge farüngiit. J03 Äge tonsilliit [angi on]. J04 Äge larüngiit ja trahheiit. J13 Streptococcus pneumoniae põhjustatud kopsupõletik. J15.2 Pneumoonia, mille põhjustas ma stafülokokk. J15.5 Escherichia coli põhjustatud kopsupõletik. J15.9 I tüüpi kopsupõletiku bakteriaalne toime, täpsustamata. J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata. J20 Äge bronhiit. J20-J22 Muud hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J22 Äge respiraator alumiste hingamisteede infektsioonide jaoks, täpsustamata. J32 Krooniline sinusiit. J40 Bronhiit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata. J85 Kopsude ja mediastiini abstsess. J86 Pyotorax. K12 Stomatiit ja sellega seotud kahjustused. K25 Maohaavand. K26 Kahekordne haavand kaksteistsõrmiksoolel. K52 Muu mitteinfektsiooniline gastroenteriit ja koliit. K65 Peritoniit. K81 Koletsüstiit. K83.0 Kolangiit. L00-L08 Naha ja nahaaluskoe infektsioonid. L08.9 Istmed I, naha ja nahaaluskoe nakkus, täpsustamata. M00-M03 Nakkuslikud artropaatiad. M60.0 Nakkuslik müosiit. M65 Synovites ja tenosynovitis. M65.0 Absessi kõõluste kate. M65.1 Muu nakkuslik tendosünoviit. M71.0 Sünoviaalvahetuse ülestõus. M71.1 Muu nakkuslik bursiit. M86 Osteomüeliit. N10 Äge tubulo-interstitsiaalne nefriit. N12 Tubulo-interstitsiaalne nefriit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. N30 Tsüstiit N34 Uretriit ja kusiti sündroom. N39.0 Kuseteede infektsioon ilma tuvastatud lokaliseerimiseta. N41 eesnäärme põletikulised haigused. N45 Orchitis ja epididümiit. N49 Mujal liigitamata isaste suguelundite põletikulised haigused. N71 Emaka põletikulised haigused, välja arvatud emakakael. N71.0 Emaka ägedad põletikulised haigused. N71.1 Emaka kroonilised põletikulised haigused. N72 Emakakaela põletikulised haigused. N73.2 Parametritis ja vaagna tselluliit, täpsustamata. N73.9 Naiste vaagnapiirkonna põletikulised haigused, täpsustamata. N74.3 Naiste vaagna elundite gonokokkide põletikulised haigused. R09.1 Pleuriit. R78.8.0 Bakteremia. T14.1 Avatud keha määratlemata kehapiirkonnas. T20-T32 Termilised ja keemilised põletused. T79.3 Traumajärgne haavainfektsioon, mis ei ole klassifitseeritud teise rubriiki. T81.4 I protseduuriga seotud nakkust ei liigitata teise kategooriasse. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime

Toimeaine (INN) Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
Kasutamine: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, angiopaatia, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), kuseteede süsteem (uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa), nahk ja pehmed kuded, seedetrakt. peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf); leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos), endokardiidi ja kirurgilise infektsiooni ennetamine; gastriidi ja peptilise haavandi (kombineeritult metronidasooliga) kombineeritud ravi, sepsis (koos aminoglükosiididega).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sh teiste penitsilli suhtes m, cephalospori m, karbapeneemid), allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinoos, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti infektsioonid ja mneze (eriti koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamine).

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, päraku valu, stomatiit, glossitis; põnevus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krambid ja reaktsioonid; hingamisraskused, tahhükardia; liigesevalu; interstitsiaalne nefriit; düsbakterioos, superinfektsioon, suukaudne või vaginaalne kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit; mõõdukas vere transaminaaside suurenemine, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos; allergilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, mitmekordne i eksudatiivne i erüteemi, Stevens-Jonso sündroomi ja füaktilise šoki, makulopapuliidi ielu lööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi, seerumi haigusesse sarnaste reaktsioonide suhtes.

Koostoimed: Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Suurendab digoksiidi imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, sulfiinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni. Antibakteriaalne aktiivsus väheneb bakteriostaatiliste kemoterapeutikumide ja antatsiidide poolt, suureneb aminoglükosiidide ja metronidasooli abil.

Üleannustamine: Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu langus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs

Annustamine ja manustamine: sees. Täiskasvanud ja üle 10-aastased noorukid - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg (kuni 1 g raskete infektsioonide korral) 3 korda päevas (maksimaalne päevane annus annuses 6 g), lastele vanuses 3... 10 aastat - 375 mg 2 korda või 250 mg 3 korda päevas, kuni 1 aasta - 125 mg 2 korda või 100 mg 3 korda päevas. Laste päevane annus on 30 mg / kg (kuni 60 mg / kg), annus on 2-3 korda. Ägeda gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga (naistele soovitatakse uuesti sisse viia). Kliinilise kreatiniinisisaldusega patsiendid, kelle annus on alla 10 ml / min, vähendavad annust 15-50%, anuuria korral annus ei tohi ületada 2 g päevas. Keskmine kursus on 5–7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).

Ettevaatusabinõud: Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiin Cl 10 ml / min allpool) on vaja suurendada süstimiste vahelist ajavahemikku 12-24 tunnini, kui urtikaaria ja heinapalavik on ettevaatlik. Pikaajaline ravi peab perioodiliselt jälgima neerude, maksa ja vereloome funktsiooni. Ravi peab kestma 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste auhindade kadumist. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid olulistel põhjustel, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele või lapsele. Imetamise perioodiks on välistatud.

  • Amoksitsilliin Vatham (Amoxicillin Vatchem)

Amoksitsilliini kapslid 0,25 g
Ladina keel: Amoxicillinum kapslites 0,25 g
Farmakoloogilised rühmad: penitsilliinid
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): A01 Tüfoid ja paratüüf. A01.0 Tüüfuse palavik. A03 šigelloos. A04.9 Bakteriaalne I soole infektsioon, mida ma pole täpsustatud. A09 Kõhulahtisus ja eeldatavalt nakkusliku päritoluga gastroenteriit (düsenteeria, bakteriaalne kõhulahtisus minul). A27 Leptospiroos. A32 Listerioos. A37. A39 Meningokoki infektsioon. A41 Muu septitseemia. A54 Gonokoki infektsioon. A69.2 Laimude tõbi. G00 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne meningiit. H66 Purulentne ja täpsustamata keskkõrvapõletik. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. I33 Äge ja subakuutne endokardiit. J00-J06 Ülemiste hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J01 Äge sinusiit. J02 Äge farüngiit. J03 Äge tonsilliit [angi on]. J04 Äge larüngiit ja trahheiit. J13 Streptococcus pneumoniae põhjustatud kopsupõletik. J15.2 Pneumoonia, mille põhjustas ma stafülokokk. J15.5 Escherichia coli põhjustatud kopsupõletik. J15.9 I tüüpi kopsupõletiku bakteriaalne toime, täpsustamata. J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata. J20 Äge bronhiit. J20-J22 Muud hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid. J22 Äge respiraator alumiste hingamisteede infektsioonide jaoks, täpsustamata. J32 Krooniline sinusiit. J40 Bronhiit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata. J85 Kopsude ja mediastiini abstsess. J86 Pyotorax. K12 Stomatiit ja sellega seotud kahjustused. K25 Maohaavand. K26 Kahekordne haavand kaksteistsõrmiksoolel. K52 Muu mitteinfektsiooniline gastroenteriit ja koliit. K65 Peritoniit. K81 Koletsüstiit. K83.0 Kolangiit. L00-L08 Naha ja nahaaluskoe infektsioonid. L08.9 Istmed I, naha ja nahaaluskoe nakkus, täpsustamata. M00-M03 Nakkuslikud artropaatiad. M60.0 Nakkuslik müosiit. M65 Synovites ja tenosynovitis. M65.0 Absessi kõõluste kate. M65.1 Muu nakkuslik tendosünoviit. M71.0 Sünoviaalvahetuse ülestõus. M71.1 Muu nakkuslik bursiit. M86 Osteomüeliit. N10 Äge tubulo-interstitsiaalne nefriit. N12 Tubulo-interstitsiaalne nefriit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline. N30 Tsüstiit N34 Uretriit ja kusiti sündroom. N39.0 Kuseteede infektsioon ilma tuvastatud lokaliseerimiseta. N41 eesnäärme põletikulised haigused. N45 Orchitis ja epididümiit. N49 Mujal liigitamata isaste suguelundite põletikulised haigused. N71 Emaka põletikulised haigused, välja arvatud emakakael. N71.0 Emaka ägedad põletikulised haigused. N71.1 Emaka kroonilised põletikulised haigused. N72 Emakakaela põletikulised haigused. N73.2 Parametritis ja vaagna tselluliit, täpsustamata. N73.9 Naiste vaagnapiirkonna põletikulised haigused, täpsustamata. N74.3 Naiste vaagna elundite gonokokkide põletikulised haigused. R09.1 Pleuriit. R78.8.0 Bakteremia. T14.1 Avatud keha määratlemata kehapiirkonnas. T20-T32 Termilised ja keemilised põletused. T79.3 Traumajärgne haavainfektsioon, mis ei ole klassifitseeritud teise rubriiki. T81.4 I protseduuriga seotud nakkust ei liigitata teise kategooriasse. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime

Toimeaine (INN) Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
Kasutamine: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, angiopaatia, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit), kuseteede süsteem (uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa), nahk ja pehmed kuded, seedetrakt. peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf); leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos), endokardiidi ja kirurgilise infektsiooni ennetamine; gastriidi ja peptilise haavandi (kombineeritult metronidasooliga) kombineeritud ravi, sepsis (koos aminoglükosiididega).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sh teiste penitsilli suhtes m, cephalospori m, karbapeneemid), allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinoos, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, seedetrakti infektsioonid ja mneze (eriti koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamine).

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, päraku valu, stomatiit, glossitis; põnevus, ärevus, unetus, segasus, käitumise muutus, peavalu, pearinglus, krambid ja reaktsioonid; hingamisraskused, tahhükardia; liigesevalu; interstitsiaalne nefriit; düsbakterioos, superinfektsioon, suukaudne või vaginaalne kandidoos, pseudomembranoosne või hemorraagiline koliit; mõõdukas vere transaminaaside suurenemine, mööduv aneemia, trombotsütopeeniline purpur, eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia ja agranulotsütoos; allergilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, mitmekordne i eksudatiivne i erüteemi, Stevens-Jonso sündroomi ja füaktilise šoki, makulopapuliidi ielu lööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi, seerumi haigusesse sarnaste reaktsioonide suhtes.

Koostoimed: Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Suurendab digoksiidi imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, sulfiinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni. Antibakteriaalne aktiivsus väheneb bakteriostaatiliste kemoterapeutikumide ja antatsiidide poolt, suureneb aminoglükosiidide ja metronidasooli abil.

Üleannustamine: Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu langus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine; hemodialüüs

Annustamine ja manustamine: sees. Täiskasvanud ja üle 10-aastased noorukid - 500–750 mg 2 korda päevas või 375–500 mg (kuni 1 g raskete infektsioonide korral) 3 korda päevas (maksimaalne päevane annus annuses 6 g), lastele vanuses 3... 10 aastat - 375 mg 2 korda või 250 mg 3 korda päevas, kuni 1 aasta - 125 mg 2 korda või 100 mg 3 korda päevas. Laste päevane annus on 30 mg / kg (kuni 60 mg / kg), annus on 2-3 korda. Ägeda gonorröa korral - 3 g üks kord kombinatsioonis 1 g probenetsiidiga (naistele soovitatakse uuesti sisse viia). Kliinilise kreatiniinisisaldusega patsiendid, kelle annus on alla 10 ml / min, vähendavad annust 15-50%, anuuria korral annus ei tohi ületada 2 g päevas. Keskmine kursus on 5–7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).

Ettevaatusabinõud: Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiin Cl 10 ml / min allpool) on vaja suurendada süstimiste vahelist ajavahemikku 12-24 tunnini, kui urtikaaria ja heinapalavik on ettevaatlik. Pikaajaline ravi peab perioodiliselt jälgima neerude, maksa ja vereloome funktsiooni. Ravi peab kestma 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste auhindade kadumist. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse neid olulistel põhjustel, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele või lapsele. Imetamise perioodiks on välistatud.

  • Amoksitsilliini kapslid 0,25 g (Amoksitsilliin kapslites 0,25 g)

Pylorid
Ladina keel: Pylorid
Farmakoloogilised rühmad: H2-antihistamiinid
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): K25 Maohaavand. K26 Kahekordne haavand kaksteistsõrmiksoole haavandil
Farmakoloogiline toime

Toimeaine (INN) Ranitidiin-vismuti tsitraat (Ranitidiin-vismuttsitraat)
Kasutamine: maohaiguse haavand ja kaks kaksteistsõrmiksoole, Helicobacter pylori hävitamine, Helicobacter pylori põhjustatud retsidiivide ravi ja ennetamine (kombinatsioonis klaritromütsiiniga või amoksitsilliiniga).

Vastunäidustused: Ülitundlikkus, neerufunktsiooni halvenemine, raske neerupuudulikkus, porfüüria (sh a), rasedus ja imetamine (ravi katkestamise ajal), lapsed (kuni 14-aastased).

Kõrvaltoimed: treemor, pearinglus, peavalu, valu, maitse, segasus, depressioon, rahva hallutsinatsioonid (peamiselt väga rasketel eakatel patsientidel), valu rinnus, gastralgia, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus - maksaensüümide mööduv tõus, liigesvalu, müalgia, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, luuüdi hüperplaasia või aplaasia, isaste rinnanäärme turse, naha sügelus, lööve ja füsioloogilised reaktsioonid.

Koostoimed: Penitsilliinide III põlvkond (amoksitsilliin) ja makroliidid (klaritromütsiin) suurendavad (vastastikku) bismuti bakteritsiidset toimet (seoses helikobakteriga). Klaritromütsiin suurendab ranitidiini imendumist.

Üleannustamine: ranitidiini üleannustamise kõrvaltoimed on pöörduvad, mittespetsiifilised ega ole ohtlikud.
Sümptomid: vismuti neuro-või nefrotoksilisuse ilmingud.
Ravi: imendumata koguste eemaldamine seedetraktist, sümptomaatiline ravi. Ranitidiin ja vismuti eemaldatakse verest hemodialüüsi teel.

Annustamine ja manustamine: Esimesel 2 nädalal - 400 mg 2 korda päevas kombinatsioonis klaritromütsiiniga (500 mg 2 korda päevas), järgmise 2 nädala jooksul - ranitidiini vismuttsitraat 400 mg 2 korda päevas, sõltumata söögist.

Ettevaatusabinõud: Enne ravi peate tagama, et seedetraktis ei ole pahaloomulisi protsesse.

Erijuhised: vismuti mõju all on keele ajutine ja kahjutu tumenemine ja väljaheite mustumine.