Põhiline
Scarlet-palavik

Mis on parem kui "Flemoxin Solutab" või "Amoxicillin", milline on erinevus ja erinevus antibiootikumide vahel

Penitsilliini antibiootikumide väljakirjutamisel on patsiendid sageli huvitatud sellest, mis on parem: "Amoksitsilliin" või "Flemoxin Soljutab". Ma tahan ENT-nakkustest võimalikult kiiresti taastuda. Samal ajal tuleks kõiki riske vähendada miinimumini.

See kehtib eriti imikute ravimisel. Nende seedetrakt on haavatavam kui täiskasvanutel. Milline ravim aitab kiiremini ja ei kahjusta - oluline ENT haiguste perioodil.

Ravimite üldine kirjeldus: koostis, vabanemise vorm ja toimemehhanism

Et mõista, milline ravim on kasulikum, on võimatu ilma nende omaduste lühikese uurimiseta.

"Flemoksin Solutab"

Tablettidel "Flemoksina" on numbrid. Iga sälk peegeldab aktiivse elemendi kogust. See on vahemikus 125 kuni 1000 mg. Vastavus:

Flemoxin Solutab'i põhikomponent on amoksitsilliini trihüdraat. Aktiivset komponenti täiendab:

  • krospovidoon;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • maitsed;
  • magneesiumstearaat;
  • vanilje;
  • sahhariin;
  • tselluloos.

Ravim asetatakse plastikust blisterpakendisse mitme tabletiga. Sellega pakitakse see kartongist ja juhendist.

Kui te saate "Flemoksin Solutab" siseneb seedetrakti. Vesinikkloriidhape ei mõjuta seda. Ravim siseneb kiiresti vere. 2 tunni pärast muutub selle sisu kõige kõrgemaks.

"Amoksitsilliin"

See ravim on Flemoxin Soluteb'i eelkäija. Peamine toimeaine on amoksitsilliini trihüdraat. Soolhappega hävitatakse osaliselt seedetraktile sisenemise komponent.

Müügil on ravim olemas vormides:

  • graanulid lahuse või suspensiooni valmistamiseks;
  • tabletid, mis sisaldavad 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
  • kapslid, mis sisaldavad 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati.

Ravimil on iseloomulik mõru maitse: väikestel patsientidel on raskem võtta.

Tööriist on pakitud plastikust blisterpakendisse ja paigutatud (koos juhendiga) pappkarpi.

Kahe ravimi võrdlus

Sama aktiivse komponendiga on oluline erinevus - patsiendid on huvitatud. Võib-olla on „amoksitsilliini” maitsega suhkru siirupiga paranenud erinevused kergesti tasandatavad?

Mida ravimid on ühised?

Mõlemal ravimil on sama toimeaine: amoksitsilliini trihüdraat. Nad kuuluvad penitsilliini antibiootikumide (poolsünteetilised) klassi. Toimemehhanism: kahjulike bakterite DNA hävimine. Mikroorganismid lakkavad paljunema. Tulemuseks on bakterite kolooniate surm.

Antibiootikumide tarbimine organismis toimub seedetraktis. Suurim kogus on 1,5-2 tundi pärast ravi. Söömine ei muuda ravimite farmakokineetikat.

Aminitsilliin ja Flemoxin Soluteb on kirjutatud otolarünoloogide poolt, et ravida mitmeid mikroorganismide põhjustatud haigusi.

Mis ravim on efektiivsem?

Sageli on patsiendid huvitatud: milline on erinevus antibiootikumide vahel ja kas see on üldse?

"Flemoksin Solutab" on healoomulisel efektil kui "Amoksitsilliin". See hakkab kehtima juba varases eas. See on meeldiva tsitrusviljaga, vees hästi lahustuv. Ravimist saate valmistada maitsva suspensiooni või siirupi. Et veenda lapsele magusat ravimit jooma, ei ole see raske.

Abiaine eritub neerude kaudu (koos uriiniga) ja kergelt maksa kaudu (väljaheitega). "Flemoxin Solutab" nimetab otolarünoloogid, et ravida:

"Amoksitsilliin" hävib osaliselt mao vesinikkloriidhape. Ravim imendub seedetraktis ainult osaliselt. Efektiivsus samal ajal väheneb. "Amoksitsilliin" pärineb peamiselt maksas (fekaalimassiga).

Otolarüngoloogid määravad ravimi täiskasvanud patsientide raviks. Sellel on lai valik rakendusi ja kõrvaldatakse tõhusalt:

Amoksitsilliin (Flemoxin)

Saidi autori vastused lehe külastajate tüüpilistele päringutele:

Mis vahe on Amoxicillin ja Flemoxin Solutaba vahel?

Flemoksin Solyutab - lahustuvad tabletid mandariinimaitsega, mis on näiteks lastele palju meeldivamad.

Analoogide ja hindade tabel:

On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.

Kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) - Actimoxi, Alphamox, Amimox, Amocla, AMK, Amoksibos, Amoxidal, Amoxil, Amoxin, Amoxibiotic, Amoxidal, Apo-Amoxi, Arsogil, Bactox, Betalaktam, Bioxidona, Cilamox, meie lehed ja lemmikud., Dedoxil, Dispermox, Duomox, E-Mox, Enhancin, Ezymox, Gimalx, virsik, Geramox, Isimoxin, Optamox, Pamoxicillin, Panamox, Polymox, Polymoxyl, Samthongcillin, Senox, Sinacilin, Starmox, Trimox, Pnox, Znomilcillin, Senox, Sinacilin, Starmox, Trimox, Сhone, Samtongcillin, Senox, Sinacilin, Yucla, Zerrsox, Zimox, Zoxicillin.

Siin on ka antibiootikumid.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Amoksitsilliini sisaldavad preparaadid (amoksitsilliin, ATX-kood (ATC) J01CA04):

Flemoxin (amoksitsilliin) - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Antibiootiline penitsilliinirühm laia spektriga, kokku varisev penitsillinaas

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Rikub peptiidoglükaani sünteesi (raku seina toetav polümeer) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Ta on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ei tooda, nad ei ole, kuid nad ei ole, kuid nad ei ole, aga te ei ole, me ei ole, ma ei ole), kuid me ei ole, ma ei ole reaalajas), me ei ole kinnisvaraga, I ei ole

Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu.

Ei toimi β-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Proteus spp. (indool-positiivsed tüved), Serratia spp., Enterobacter spp.

Penitsillinaasi tootvad tüved on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (93%), see ei hävi mao happelises keskkonnas. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Pärast 500 mg amoksitsilliini Cmax, mis on 5 μg / ml, allaneelamist vereplasmas täheldatakse 2 tunni möödudes. Kui ravimi annust suurendatakse või vähendatakse 2 korda, muutub Cmax vereplasmas ka 2 korda.

Seondumine plasmavalkudega on 17%. Amoksitsilliin tungib terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides limaskestadele, luukoele, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni vedeliku ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25-30%. Amoksitsilliin tungib halvasti BBB-sse; siiski on meningi põletikul tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon ligikaudu 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Väikeses koguses eritub rinnapiima.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamik selle metaboliite ei ole mikrobioloogiliselt aktiivsed.

Amoksitsilliin elimineerub muutumatul kujul neerude kaudu 50-70% võrra (kanaliidi eritumine - 80% ja glomerulaarfiltratsioon - 20%), maksa kaudu - 10-20%.

Neerukahjustuse puudumisel on T1 / 2 amoksitsilliin 1-1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel - 3-4 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

T1 / 2 amoksitsilliin ei muutu maksafunktsiooni rikkudes.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (CC ≤ 15 ml / min) suureneb amoksitsilliin T1 / 2 ja saavutab anuuriaga 8,5 tundi.

Amoksitsilliin eemaldatakse organismist hemodialüüsi ajal.

Näidustused ravimi Flemoxin Solutab kasutamiseks

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

  • hingamisteede nakkused;
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
  • seedetrakti infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid.

Annustamisskeem

Ravim võetakse suu kaudu. Ravim on ette nähtud enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tableti võib alla neelata tervelt, osadeks jaotatuna või närida, pesta veega ja seda võib lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml), millel on meeldiv puuviljane maitse.

Annustamisskeem määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patogeeni tundlikkust ravimi suhtes, patsiendi vanust.

Kerge ja mõõduka raskusega nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada vastavalt järgmisele skeemile:

  • täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse 500-750 mg 2 korda päevas või 375-500 mg 3 korda päevas;
  • 3–10-aastastele lastele määrab 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas;
  • 1–3-aastased lapsed määravad 250 mg kaks korda päevas või 125 mg 3 korda päevas.

Päevane annus lastele (sh kuni 1-aastastele lastele) on 30-60 mg / kg päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate infektsiooni (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis on soovitatav võtta kolm korda.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide ja raskete infektsioonide korral määratakse täiskasvanutele 0,75–1 g 3 korda päevas; lapsed - 60 mg / kg / päevas, jagatud 3 annusesse.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on 1 g ravimit ette nähtud 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid CK <10 ml / min vähendavad ravimi annust 15-50%.

Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide puhul peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: harva - maitse muutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düsbioos, stomatiit, glossitis; mõnel juhul on maksa transaminaaside mõõdukas suurenemine, kolestaatiline ikterus, maksa kolestaas, äge tsütolüütiline hepatiit, pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.

Uriinisüsteemi osa: interstitsiaalne nefriit, kristalluuria.

Hematopoeetilise süsteemi puhul: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, eosinofiilia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia.

Närvisüsteemi häired: agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, epilepsiahoogud.

Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulo-papulaarse lööbe, urtikaaria, naha punetus, erüteemiline lööve, riniit, konjunktiviit, multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), palavik, artralgia, eosinofiilia, multiformne palavik, palavik, artralgia, eosinofiilia, multiformne erüteem (palavik, Johnsoni sündroom), palavik, liigesvalu, eosinofiilia, palavik, liigesvalu, eosinofiilia sarnane seerumhaigusele, toksilisele epidermaalsele nekrolüüsile, allergilisele vaskuliitile, ägeda generaliseeritud eksantmaatilisele pustulloosile; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Muu: hingamisraskused, vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Ravimi Flemoxin Solutab® kasutamise vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • Ülitundlikkus teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes, sh. teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatlikult, kui esineb polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal, allergilised reaktsioonid (sh ajaloos).

Ravimi FLEMOKSIN SOLUTAB® kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Flemoxin Solutab® kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik juhul, kui oodatav kasu emale ületab loote ja imiku kõrvaltoimete riski.

Väikeses koguses eritub amoksitsilliin rinnapiima, mis võib põhjustada imikutel sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neerufunktsiooni häirega patsiendid CK <10 ml / min vähendavad ravimi annust 15-50%.

Erijuhised

Kirjeldage ravimit nakkusliku mononukleoosiga patsientidele ja lümfotsüütiline leukeemia peab olema ettevaatlik, sest eksantema nonallergilise tekke ilmnemise tõenäosus on suur.

Erütroderma esinemine ajaloos ei ole ravimi Flemoxin Soljutab® määramise vastunäidustuseks.

Võimalik on ristresistentsus penitsilliini preparaatide ja tsefalosporiinidega.

Pseudomembranoossele koliidile iseloomuliku raske kõhulahtisuse ilmnemine on näidustus ravimi katkestamiseks.

Ravi käigus on vaja kontrollida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.

Võib-olla areneb superinfektsioon, mis on tingitud ravimi suhtes tundliku mikrofloora kasvust, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid. Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste sümptomite kadumist.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kahjulikku mõju autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimele ei teatatud.

Üleannustamine

Sümptomid: seedetrakti düsfunktsioon - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärg võib olla vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: määrata maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid; rakendada meetmeid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks, hemodialüüs.

Ravimi koostoime

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksifenbutasoon, diureetikumid, allopurinool, MSPVA-d, vähemal määral - atsetüülsalitsüülhape ja sulfinpürasoon inhibeerivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, mis põhjustab T1 / 2 suurenemist ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) samaaegselt näitavad sünergismi.

Antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks kloramfenikool, sulfonamiidid).

Amoksitsilliini samaaegne manustamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada selle efektiivsust ja suurendada atsüklilise veritsuse riski.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistavad ravimid, aminoglükosiidid, toit vähendavad imendumist. Askorbiinhape suurendab imendumist.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); suurendab digoksiini imendumist.

Amoksitsilliini samaaegne kasutamine allopurinooliga suurendab nahalööbe riski.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Flemoxin Solutab - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Annustamisvormi kirjeldus:

tabletid, mis on hajutatud valge kuni helekollase kujuga, ovaalse kujuga, mille ühel küljel on ettevõtte logo ja digitaalne tähis ning teisel poolel tablettide jagamise pooleks.

Digitaalne nimetus:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".

Koosseis:

toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliini trihüdraadina) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; abiained: dispergeeruv tselluloos, mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, vanilliin, mandariini maitseaine, sidrunimaitseaine, sahhariin, magneesiumstearaat.

Farmakoloogiline rühm:

antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin

ATX-kood: [J01CA04]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Flemoxin Solutab on bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (äritegevuse saare tulu, ettevõtte Neurosexiagrieg vajab) Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. See ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas on täheldatud 1-2 tunni möödudes Pärast 500 mg amoksitsilliini suukaudset manustamist täheldatakse 2 tunni pärast vereplasmas toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on 5 μg / ml. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda suuremas kontsentratsioonis vereplasmas muutub ka 2 korda.

Jaotus
Umbes 20% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni vedeliku ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25-30%. Amoksitsilliin tungib halvasti BBB-sse; siiski on meningi põletikul tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon ligikaudu 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Metabolism
Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamik selle metaboliite ei ole mikrobioloogiliselt aktiivsed.

Eemaldamine
Amoksitsilliin elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Amoksitsilliini poolväärtusaeg ei muutu maksafunktsiooni rikkudes. Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens ≤ 15 ml / min) võib amoksitsilliini eliminatsiooni poolväärtusaeg suureneda ja jõuda anuuriaga 8,5 tunnini.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

  • hingamisteede nakkused;
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
  • seedetrakti infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus amoksitsilliini või teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, sealhulgas teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes; ülitundlikkus ravimi mõne muu komponendi suhtes.

Hoolikalt

Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, seedetrakti ajaloo (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Võib-olla ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal juhul, kui võimalik kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele ja lapsele.

Rinnapiimaga eritub amoksitsilliin väikestes kogustes. Riski lapsele on ebaoluline, kuid sensibiliseerimine on võimalik.

Annustamine ja manustamine

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskust, patsiendi vanust. Kerge ja mõõduka raskusega nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada vastavalt järgmisele skeemile:

Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse 500-750 mg 2 korda päevas või 375-500 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat määratakse 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat tuleks määrata 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas.

Ravimi päevane annus lastele (sh kuni 1-aastastele lastele) on 30–60 mg / kg päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Raskete infektsioonide, samuti raskesti ligipääsetavate infektsiooniobjektide (näiteks ägeda keskkõrvapõletiku) ravis on eelistatud kolm korda ravimit.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide, raskete infektsioonide korral võib ravimi annust suurendada: täiskasvanutele määratakse 750 mg - 1 g 3 korda päevas; kuni 60 mg / kg / päevas, jagatud 3 annusesse.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on 1 g ravimit ette nähtud 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, vähendavad ravimi annust 15-50%.

Ravim on ette nähtud enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Tabletti võib alla neelata tervelt, osadeks jaotatuna või närida, pesta veega klaasiga ja lahjendada vees, et saada siirup (20
ml) või suspensioonidega (100 ml), meeldiva puuvilja maitsega.
Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Streptococcuspyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva. Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Hoolikalt

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasedus ja imetamine, vastsündinute periood, enneaegsus, vanadus; allergilised reaktsioonid, sh. polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes (sealhulgas ajaloos).

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: maitse muutus, keele värvi muutus, iiveldus, oksendamine,
kõhulahtisus, düsbakterioos, antibiootikumidega seotud koliit (sh pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit), stomatiit, glossitis.

Maksa ja sapiteede süsteemi puhul: ebanormaalne maksafunktsioon, mõõdukas maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, maksa kolestaas, äge tsütolüütiline hepatiit.

Neerude ja kuseteede osas
viisid: interstitsiaalse nefriidi teke, kristalluuria

Hemopoeetilise süsteemi osa: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, eosinofiilia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.

Närvisüsteemist.
põnevust, ärevust, unetust, ataksiat, segasust, käitumise muutust, depressiooni, perifeerset neuropaatiat, peavalu, pearinglust, epilepsiahooge, aseptilist meningiiti.

Nahast, nahaalustest kudedest ja allergilistest reaktsioonidest: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe, urtikaaria, naha punetus, sügelus, erüteemiline lööve, multiformne erüteem, bulloosne dermatiit, riniit, konjunktiviit; multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), palavik, t
artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, seerumhaigusega sarnased reaktsioonid; toksiline epidermaalne nekrolüüs, allergiline vaskuliit, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustuloos; anafülaktiline šokk, angioödeem (Quincke turse); allergiline koronaarsündroom (Kounise sündroom), Yarish-Herksheimeri reaktsioon (palavik, väsimus, peavalu jne, kahjustatud piirkonna seisundi halvenemine).

Teised: õhupuudus, tahhükardia, naha ja limaskestade kandidoos (kaasa arvatud Candida vaginaalne), superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel).

Üleannustamine

Sümptomid: seedetrakti düsfunktsioon - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärg võib olla vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: tekitada oksendamist või maoloputust, millele järgneb aktiivsöe ja osmootsete lahtistite (naatriumsulfaat) allaneelamine; rakendada meetmeid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks, hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenecid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, diureetikumid, allopurinoolile, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vähemal määral, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin ja sulfiinpürasooniga ja teisi ravimeid, mis blokeerivad tubulaarsele penitsilliinid, mis viib suurenenud poolestusaeg ja parandada amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), samal ajal sünergistlikud toimed; antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks tetratsükliinid, makroliidid, kloramfenikool, sulfonamiidid) kasutamisel.

Samaaegne kasutamine östrogeeni / progesterooni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib viia nende efektiivsuse vähenemiseni ja intermenstruaalse verejooksu riski suurenemiseni.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski. Suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini, atsenokumarooli) efektiivsust, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini ja protrombiinindeksi sünteesi; suurendab digoksiini imendumist. Penitsilliinid võivad vähendada metotreksaadi eritumist, mis põhjustab võimaliku toksilisuse suurenemise. Amoksitsilliini imendumine ei sõltu toidust.

Erijuhised

Enne amoksitsilliini ravi alustamist tuleb patsiendil läbi viia põhjalik anamnees, et teha kindlaks penitsilliinide, tsefalosporiinide või muude allergeenide ülitundlikkusreaktsioonid. Penitsilliiniga ravitud patsientidel on teatatud rasketest, mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkuse juhtudest (anafülaktilised reaktsioonid). Need reaktsioonid on sagedasemad patsientidel, kellel on esinenud penitsilliini ülitundlikkust ja tundlikkust erinevate allergeenide suhtes. Harva on esinenud ülitundlikkusreaktsioone vastavalt allergilise ägeda koronaarse sündroomi tüübile (Kounise sündroom), selle arengu korral kasutatakse sobivat ravi.

Kui ravi ajal on tekkinud allergiline reaktsioon, tuleb amoksitsilliin kohe lõpetada ja alustada sobivat ravi. Ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel amoksitsilliini (allergiline akuutne koronaar sündroom) ravis tuleb rakendada sobivat ravi.

Erütroderma esinemine ajaloos ei ole ravimi Flemoxin Soljutabi määramise vastunäidustuseks.

Nakkusliku mononukleoosiga või lümfotsüütilise leukeemiaga patsientidel ei tohi kasutada aminopenitsilliine, sealhulgas amoksitsilliini. Nakkusliku mononukleoosi või lümfotsüütilise leukeemiaga patsiendid reageerivad sageli mitte-allergilise eksantemiga. Kuid see erütroderma vorm ei ole ajaloos penitsilliinide kasutamise vastunäidustuseks. Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheal ravimeid. Kõhulahtisuse ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Peaaegu kõigi antibakteriaalsete ravimite, sealhulgas amoksitsilliini ravis teatati pseudomembranoosse koliidi tekkest raskusastmega, see võib varieeruda kergest kuni eluohtlikuni. Raske kõhulahtisuse korral, mis on iseloomulik pseudomembranoossele koliidile, hemorraagilisele koliidile või ülitundlikkusreaktsioonidele, lõpetage ravimi võtmine ja alustage sobivat ravi.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vajalik amoksitsilliini annustamisskeemi korrigeerimine (vt lõik „Annustamine ja manustamine”). Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni. Võib esineda amoksitsilliini kristalluuria, mis mõnel juhul võib põhjustada neerupuudulikkust. Enneaegsete imikute ja vastsündinute ravimisel tuleb olla ettevaatlik: on vaja jälgida neerude, maksa ja hematoloogiliste parameetrite funktsiooni.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Suure amoksitsilliinikontsentratsiooni tõttu uriinis on keemiliste meetoditega analüüsimisel sageli täheldatud valesid positiivseid tulemusi uriini glükoosi määramisel.

On täheldatud mikroorganismide ristresistentsuse juhtumeid ja teiste penitsilliinide ja mõnikord ka tsefalosporiinidega patsientide rist-ülitundlikkust.

Pikaajaline kasutamine võib suurendada tundmatute patogeenide arvu. Sellistel juhtudel on võimalik superinfektsiooni arendamine. Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb amoksitsilliini eliminatsiooni määr sõltuvalt puudulikkuse astmest. Enneaegsete imikute ja vastsündinute ravimisel tuleb olla ettevaatlik: tuleb jälgida neerufunktsiooni, maksafunktsiooni ja hematoloogilisi parameetreid. On vaja ette näha ravimi ettevaatusega eakatel, rasedatel, imetamise ajal. Kui kasutate amoksitsilliini Helicobacter pylori infektsiooni raviks, peate arvestama teiste samaaegselt kasutatavate ravimite meditsiinilise kasutamise juhendi tekstis toodud teavet.

Mõju sõidukite juhtimisele või mehhanismidega töötamisele

Autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime kohta ei ole teatatud kõrvaltoimetest.

Vormivorm

125 mg dispergeeruvad tabletid - 5 või 7 tabletti polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi blistris. 4 või 2 blistril koos kasutamisjuhistega paigutatakse kartongpakendisse. 250 mg, 500 mg ja 1000 mg - 5 tabletti dispergeeruvad tabletid blisteris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. 4 blistrit koos kasutusjuhistega paigutatakse pappkarpi.

Ladustamistingimused

Loend B. Ravimit hoitakse temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

5 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Retsepti alusel

Tootja

Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Elizabeth 19, Leiderdorp. Pakendatud ja / või pakendatud:
Astellas Pharma Europe B.V., Holland või Venemaa ORTAT, Venemaa.

Kvaliteedinõuded aktsepteerib Moskva kontor
Madalmaade Astellas Pharma Europe BV Moskva esindus:
109147 Moskva, marxistlik ul. 16 Mosalarko Plaza-1 ärikeskus, 3. korrus.

Flemoxin Solutab® (1000 mg) Amoksitsilliin

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Dispergeeruvad tabletid 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine: amoksitsilliin amoksitsilliini trihüdraadina

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

abiained: dispergeeruv tselluloos, mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, vanilliin, mandariini maitseaine, sidrunimaitseaine, sahhariin, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Valged kuni helekollased, ovaalsed tabletid, mille logo ja digitaalne tähis on ühel küljel (125 mg - 231, 250 mg - „232”, 500 mg - “234”, 1000 mg - “236”) ja teisel pool.

Farmakoterapeutiline grupp

Antimikroobsed ravimid süsteemseks kasutamiseks. Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid. Penitsilliinide laia spektriga. Amoksitsilliin.

ATX-kood J01СA04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Söömine peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas on täheldatud 1-2 tunni möödudes Pärast 500 mg amoksitsilliini suukaudset manustamist täheldatakse 2 tunni pärast vereplasmas toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on 5 μg / ml. Ravimi annuse suurendamisel või vähendamisel 2 korda suuremas kontsentratsioonis vereplasmas muutub ka 2 korda.

Umbes 20% amoksitsilliini seondub plasmavalkudega. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides tungib amoksitsilliin hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisesse vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni vedeliku ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon raseduse vereplasmas 25-30%. Amoksitsilliin tungib halvasti vere-aju barjääri; siiski on meningi põletikul tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon ligikaudu 20% kontsentratsioonist vereplasmas.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamik selle metaboliite ei ole mikrobioloogiliselt aktiivsed.

Amoksitsilliin elimineerub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% tubulaarse eritumisega, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1... 1,5 tundi, enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Amoksitsilliini poolväärtusaeg ei muutu maksafunktsiooni rikkudes.

Farmakodünaamika

Flemoxin Solutab® on bakteritsiidne, happekindel laia spektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (äritegevuse saare tulu, ettevõtte Neurosexiagrieg vajab) Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae vastu. Ei ole aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indole-positiivse Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Näidustused

hingamisteede infektsioonid

infektsioonid

seedetrakti infektsioonid

naha ja pehmete kudede infektsioonid

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse enne või pärast sööki. Tableti võib alla neelata tervelt, osadeks jaotatuna või närida, pesta veega klaasiga ja seda võib lahjendada veega, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml) meeldiva puuvilja maitsega.

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskust, patsiendi vanust. Kerge ja mõõduka raskusega nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada vastavalt järgmisele skeemile:

Täiskasvanutele ja üle 9-aastastele lastele määratakse 500–750 mg 2 korda päevas või 375 (poolteist tabletti 250 mg) - 500 mg 3 korda päevas. Minimaalne ühekordne annus 375 mg (üks ja pool tabletti 250 mg), maksimaalne päevane annus 1500 mg.

Lapsed vanuses 3 kuni 9 aastat on ette nähtud 375 mg (poolteist tabletti 250 mg) 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas. Minimaalne ühekordne annus 250 mg, maksimaalne päevane annus 750 mg.

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat määratakse 250 mg 2 korda päevas või

125 mg 3 korda päevas. Minimaalne ühekordne annus 125 mg, maksimaalne päevane annus 500 mg.

Laste päevane annus on 30-60 mg / kg / päevas, jagatuna 2-3 annuseks. Minimaalne ühekordne annus 10 mg / kg, maksimaalne päevane annus 60 mg / kg.

Raskete infektsioonide ja haiguste nagu ägeda keskkõrvapõletiku ravis on eelistatud kolmekordne annus.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide ja raskete infektsioonide korral võib ravimi annust suurendada: täiskasvanutele määratakse 750 mg - 1 g 3 korda päevas, minimaalne ühekordne annus 750 mg, maksimaalne päevane annus 3 g; lapsed 60 mg / kg / päevas, jagatud 3 annusesse, minimaalne ühekordne annus 20 mg / kg, maksimaalne päevane annus 60 mg / kg.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on 1 g ravimit ette nähtud 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on 15-40 ml / min, suurendavad annust kuni 12 tunni jooksul; kui QA on alla 10 ml / min, vähendatakse ravimi annust 15-50% -ni; anuuriaga - maksimaalne annus 2 g päevas.

Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide puhul peab ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Krooniliste haiguste ravis tuleks ravimi raske annuse infektsioonid määrata haiguse kliinilise pildi põhjal. Ravimit tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist.

Kõrvaltoimed

- allergilised nahareaktsioonid (makulopapulaarne lööve)

- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anaalseks sügelus

- multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom)

- pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit

- agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia

- spetsiifiline makulopapulaarne lööve

Mõnel juhul

- maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi ja teiste beeta-laktaami suhtes

- nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia

Ravimi koostoimed

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon ja vähemal määral atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin ja sulfinpürasool pärsivad penitsilliinide tubulaarset sekretsiooni, suurendades plasma poolväärtusaega ja suurendades plasmatasemeid. Amoksitsilliini kasutatakse teraapias kombinatsioonis probenetsiidiga.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin), samal ajal sünergistlikud toimed. Antagonism on võimalik teatud bakteriostaatiliste ravimitega (näiteks tetratsükliinid, kloramfenikool-makroliidid, sulfonamiidid) kasutamisel. Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada nende efektiivsuse vähenemist ja suurenenud riski atsüklilise verejooksu tekkeks. Samaaegne kohtumine allopurinooliga suurendab nahareaktsioonide sagedust.

Erijuhised

Erütroderma esinemine ajaloos ei ole vastunäidustuseks Flemoxin Soljutabi® määramiseks.

Võimalik on ristresistentsus penitsilliini preparaatide ja tsefalosporiinidega.

Nagu ka teiste penitsilliinipreparaatide kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.

Pseudomembranoossele koliidile iseloomuliku raske kõhulahtisuse ilmnemine on näidustus ravimi katkestamiseks.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei tohiks alkoholi tarbida.

Kasutamine lastel

Ei soovitata kasutada alla 1-aastastel lastel. Alla 9-aastased lapsed ei ole soovitatav kasutada Flemoxin Solutab® 500 mg ja 1000 mg annust.

Rasedus ja imetamine

Kasutamine raseduse ajal on võimalik pärast ravi riski / kasu meditsiinilist hindamist.

Väikeses koguses eritub ravim rinnapiima, mis võib viia lapsele sensibiliseerivate nähtuste tekkeni.

Ravimi mõju autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid; meetmed vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks.

Vabastage vorm ja pakend

5 tabletil blisterriba pakendis, mis on valmistatud polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilest. Kartongkarpi paigutatakse 4 kontuurpaketti koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga riigi ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva!

Apteekide müügitingimused

Tootja

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Registreerimistunnistuse omanik

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toote kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis

Astellas Pharma Europe BV esindus RK-s

Almatõ, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, hoone 4B. kontor 20

tel: +7 (727) 311-13-90, faks: +7 (727) 311-13-89

Flemoxine Solutab

Kirjeldus seisuga 10.10.2015

  • Ladinakeelne nimi: Flemoxin Solutab
  • ATC-kood: J01CA04
  • Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)
  • Tootja: Astellas Pharma Europe B.V., Holland

Koostis

Dispergeeruvad (vees lahustuvad) tabletid hõlmavad amoksitsilliini amoksitsilliintrihüdraadi (amoksitsilliintrihüdraat), mikrokristallilise ja dispergeeruva tselluloosi, vanilliini, krospovidooni, maitseainete (sidrun ja mandariin), magneesiumstearaadi, sahhariini kujul.

Vormivorm

Flemoksin Solyutab dispergeeruvad tabletid:

  • 125, 250, 500 või 1000 mg pakend nr. 20 (blisterpakendid 5 tk, 4 blistrit pakendi kohta);
  • 125 mg pakend nr 14 (blisterpakend 7 tk, 2 blistrit pakendi kohta).

Tabletid on ovaalsed, valged või valged, kollase varjundiga, mille ühel küljel on eraldusmärgid ja teisel pool numbriline nimetus (231, 232, 234 ja 236) ja tootja logo.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne, bakteritsiidne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Amoksitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline β-laktaamantibiootikum, millel on lai antimikroobse toimega toime.

Ravimi bakteritsiidsed omadused on tingitud võimest inhibeerida transpeptidaasi, häirida peptiidoglükaani (raku seinte referentsvalk) tootmist jagunemise ja kasvu perioodidel, et tekitada mikroorganismide lüüsi.

Aktiivne Gram (+) aerobide, sealhulgas Staphylococcus spp. (Erand - penitsillinaasi tootvad tüved) ja Streptococcus spp. (kaasa arvatud Str.pneumoniae ja faecalis); (-) aerobide (gonokokid, meningokokid, soolestiku ja hemofiilide bacillid, Proteus Mirabilis; teatud Klebsiella, Shigella ja Salmonella tüved, samuti H. pylori suhtes) grammid.

Puuduvad P. rettgeri ja vulgaris'e tüvede suhtes (on indolentsed), hambumus, pseudomonadid, enterobakterid, morganella morgan. Vastupidav amoksitsilliini mükoplasma, rikettide ja viiruste toimele.

Annustamisvormi tunnuseks on see, et tabletid on dispersiooni moodustamiseks vees kergesti dispergeeruvad. Selle tõttu absorbeerub ravim kiiresti ja täielikult (üle 93% võetud annusest) seedekanalist.

Toidu tarbimine ei mõjuta aine imendumist. TCmax - vahemikus 60 kuni 120 minutit. Dispergeeruvate tablettide kasutamisel on amoksitsilliini kontsentratsioon plasmas suurem kui ravimi lahustumatute vormide kasutamisel. Toimeaine on hapete suhtes resistentne.

TCmax, võttes 500 mg amoksitsilliini - 120 minutit. Kui võtate ravimi annusest kaks korda rohkem või vähem, muutub Cmax ka kaks korda.

Umbes 20% amoksitsilliini annusest on seotud plasmavalkudega. Aine terapeutiliselt efektiivses kontsentratsioonis tungib hästi luukoesse, limaskestadesse, rögaidesse ja silmasisesse vedelikku. Selle kontsentratsioon sapis on 2-4 korda suurem kui plasmakontsentratsioon, amnioni vedelikus - 25-30% plasmakontsentratsioonist rase naise kehas.

Amoksitsilliin läbib BBB-d halvasti, kuid aju limaskesta põletikuga on selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ligikaudu plasmakontsentratsioon.

Aine metaboliseerub osaliselt, enamik ainevahetusprodukte on inaktiivsed patogeensete mikrofloora suhtes.

Eritumine toimub neerude poolt. Tervete neerudega patsientidel T1 / 2 - 60 kuni 90 minutit, alla 6 kuu vanustel lastel (kaasa arvatud enneaegne ja vastsündinud) - 3 kuni 4 tundi. Ebanormaalse maksafunktsiooni korral ei muutu indeks, kui neerufunktsioon on halvenenud, võib see tõusta kuni 8,5 tunnini (see on T1 / 2 amoksitsilliini anuria ajal).

Näidustused: millistest tablettidest Flemoxine Solutab?

Näidustused ravimi kasutamiseks - hingamisteede elundite bakteriaalsed infektsioonid (stenokardia, kopsupõletik, bronhiit, farüngiit, sinusiit, ägeda keskkõrva põletik), uroloogilise süsteemi organid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, emakakaelapõletik, endometriit), nahk ja / või pehme kuded (impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos), seedetrakti organid ja kõhuinfektsioonid (angiokoliit, peritoniit, kõhutüüf, koletsüstiit, salmonelloos, düsenteeria, salmonelloosi vedu), kui need on põhjustatud tundlikust Flemoxini bakteritele.

Flemoxin - mida kasutatakse pediaatrias?

Flemoxin Solutab on pediaatrilises praktikas kõige sagedamini kasutatav penitsilliiniravim. Kõige sagedamini on see ette nähtud hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral.

Praktilise kasutamise kogemus tõestab Flemoxini suurt efektiivsust sinusiidi, ägeda kõhulahtisuse keskkõrvapõletiku, bronhiidi, bronhopneumoonia, tonsilliidi, tonsilliidi korral.

Ravim on ohutu, mis tahes vanuse noorte patsientide poolt hästi talutav ja - mitte vähem tähtis laste ravimisel - on suurepärased organoleptilised omadused.

Vastunäidustused

Flemoksiin ei ole ette nähtud ülitundlikkuse suhtes amoksitsilliini, teiste β-laktaamide või tablettide abikomponentide suhtes.

Suhtelised vastunäidustused antibiootikumile Flemoksin Solyutab:

  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • neerupuudulikkus;
  • seedetrakti ajalugu anamneesis (eriti seotud antibiootikumide, koliidi kasutamisega);
  • rasedus;
  • imetamine;
  • rinnaga toitmise periood;
  • polüvalentne ülitundlikkus võõraste keemiliste ainete suhtes (ksenobiootikumid).

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed avalduvad kujul:

  • iiveldus, maitse muutused, kõhulahtisus, oksendamine, mõõdukas maksaensüümide aktiivsuse tõus (mõnikord), hemorraagiline ja pseudomembranoosne koliit (äärmiselt harva);
  • interstitsiaalne nefriit (äärmiselt harva);
  • hemolüütiline aneemia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia.

Ravimi kasutamisel dispergeeruvate tablettide kujul ei täheldatud närvisüsteemi kahjulikku toimet.

Ravimi kasutamisega võib kaasneda ülitundlikkusreaktsioonide teke, mis väljenduvad lööbe vormis (peamiselt spetsiifiline makulopapulaarne), eksudatiivne erüteem (harva), angioödeem ja anafülaktiline šokk (erandjuhtudel).

Tabletid Flemoksin Solutab: kasutusjuhised

Kuidas võtta täiskasvanuid Flemoksin tablette?

Ravimit võetakse suu kaudu, mis ei ole seotud söögi ajaga.

Tablett võib lahustada 20 ml vees, et saada suspensioon, et saada siirupit või 100 ml vett, seda võib tervelt alla neelata või võtta pulbrilisel kujul.

Kerge ja mõõduka raskusega haiguste korral võetakse 250 mg tabletid 2-3 tükis. 2 lk / päev, 500 mg tabletid - 1-1,5 tk. 2 lk / päevas, 1000 mg tabletid - pool kuni 3 p / päevas.

Raskete haiguste ja raskesti ligipääsetavate kahjustustega nakkuste ravimisel on soovitatav ravimit võtta kolm korda päevas.

Antibiootikumide päevane annus raskete infektsioonide, ägenemiste ja krooniliste patoloogiate puhul on 1,5-2 tabel. 500 mg 3 lk / päevas.

Tüsistumata ägeda gonorröa korral on näidustatud Flemoxini ühekordne annus Probenecid'iga (vastavalt annus 3 ja 1 g).

Raskete infektsioonide ja krooniliste patoloogiate korral valitakse raviskeem, võttes arvesse haiguse kliinilise pildi omadusi.

Neerukahjustuse korral, mille Clcr indeks on vahemikus 15 kuni 40 ml / min, tuleb tablettide võtmise vaheline intervall suurendada 12 tunnini. Kui Clcr ei ületa 10 ml / min, tuleb amoksitsilliini annust vähendada 15-50%. Anuuria korral on amoksitsilliini suurim ööpäevane annus 2 g.

Kuidas võtta lapsi Flemoxin tablette?

Laste Flemoxin on tabletid, mille annus on 125 ja 250 mg amoksitsilliini. Lastele mõeldud juhised näitavad, et noorema lapse jaoks on mugavam anda siirupit või suspensiooni, vanemad lapsed võivad pillid tervelt alla neelata või närida.

Juhised Flemoxin'i kasutamise kohta üle 10-aastastel lastel on sarnased täiskasvanutele mõeldud juhistega: kerge ja mõõdukalt raske infektsiooni korral antakse lapsele 3-4 tabelit. 125 mg 3 lk / päevas.

Flemoxin Solutab lapsed, kes on vanemad kui 3 aastat, on ette nähtud 3-le vahele. 125 mg 2 lk / päevas. või 2 vahekaarti. 125 mg 3 lk / päevas.

Kuni 3-aastased lapsed, vastavalt kasutusjuhendile, annavad Flemoxin Soluteb 125 mg tabletid kaks 2 päeva päevas. või üks 3 lk / päevas.

Flemoxine Solutab'i annus lastele, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini, on järgmine:

  • 2-3 vahekaart. 2 lk / päev. - üle 10-aastased patsiendid;
  • 1 sakk. 3 lk / päev. - 3-10-aastased patsiendid;
  • 1 sakk. 2 lk / päev. või 0.5. 3 lk / päev. - alla kolme aasta vanustele patsientidele.

Flemoxine Solutab'i ööpäevane annus kõigi vanuserühmade lastele (sh esimesel eluaastal) on 30 kuni 60 mg / kg, jagatuna 2 või 3 annuseks. Kui haigus on raske või patoloogiline fookus on raskesti ligipääsetav, on soovitatav ravimit võtta 3 päeva pärast.

Raskete infektsioonide (sealhulgas kaugfookusega) puhul on antibiootikumi soovitatav annus 60 mg / kg / päevas, mis jaguneb kolme annuseni.

Ravi kestus

Kerge ja mõõduka raskusega ravikuuri kestus on 5 kuni 1 nädal. Kui nakkusetekitaja on Str. püogeenid, kestab ravi vähemalt 10 päeva.

Raskete infektsioonide korral tuleb ravimeid jätkata 48 tundi pärast sümptomite kadumist.

Antibiootikum Flemoxin Solutub koos stenokardiaga

Stenokardia on tavaline äge nakkushaigus, mille kohalikud ilmingud on mandlite (peamiselt esimese ja teise palatiini) lüüasaamine. Kõige sagedasemad haigusetekitajad angina, A-grupi B-hemolüütilised streptokokid tekitavad seda palju harvemini.

Töötlemata või alatöödeldud stenokardiat raskendab peritonsilliit, nefriit, müokardiit, peritonsillar abscess ja tonsilogeenne sepsis.

Arvestades haiguse bakteriaalsust, on antibiootikumide õigeaegne kasutamine väga oluline. Kui katarraalse kurguvalu puhul on mõnel juhul patsiendil piisavalt kohalikke antibiootikume, peab follikulaarse ja lakoonse kurguvalu korral arst määrama süsteemseid ravimeid.

Uurimistulemused ja praktilised kogemused on näidanud, et penitsilliinirühma preparaadid on kõige tõhusamad abivahendid kurguvalu raviks.

Flemoxini eelised analoogide suhtes on järgmised:

  • unikaalne ravimvorm (Solutab);
  • tablettide olemasolu toimeaine "lapsikliku" annusega;
  • võimalus kasutada ravimit, mis ei ole seotud söögi ajaga

Angina ravimiga täiskasvanutel on soovitatav võtta 2 lk / päevas. 500-700 mg. Lastele mõeldud laste jaoks kasutatakse laste Flemoxin Solutab't - tabletid, mille toimeaine minimaalne annus on. Arst valib annuse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse kulgemisest.

Pärast stenokardia sümptomite katkemist (kehatemperatuur langeb, mandlite abstsessid kaovad, kurguvalu kaob, lümfisõlmed normaliseeruvad), Flemoxini tuleb jätkata vähemalt kaks päeva.

Kui ravi lõpetatakse kohe, on kordumise oht kõrge. Ja sümptomid võivad ilmneda kahekordse jõuga.

Ravimi kasutamine sinuse jaoks

Sinusiit on paranasaalsete maksapõletike põletik.

Antibiootikumide kasutamine sinuse jaoks on soovitatav, kui haigus on põhjustatud tema toimele vastuvõtlikest bakteritest. Antibiootikumravi ei ole viiruse või seeninfektsiooni, samuti allergilise sinusiidi korral mitte ainult tõhus, vaid võib haiguse kulgu süvendada.

Äge bakteriaalne sinusiit ilmneb peamiselt:

  • hüpertermia (palaviku temperatuur ja kõrgem);
  • nina hingamise ja fonatsiooni rikkumine;
  • naha valulikkus ja paistetus ülakoonuste väljaulatuvates osades;
  • lõhnatunde vähenemine;
  • näo erinevates osades kiirgavate valude olemasolu (valu kaotavad järk-järgult oma konkreetse asukoha);
  • üldise mürgistuse sümptomid (unehäired, peavalu, valulikud liigesed jne);
  • patoloogilise sekretsiooni sinuste põletamise iseloomulik värvus (selle värvus bakteriaalsete infektsioonide ajal varieerub tavaliselt kollasest tumeroheliseks).

Antibiootikumide valik toimub, võttes arvesse:

  • paranasaalsetest ninaosadest võetud biomaterjali mikrobioloogilise uuringu tulemused ja kiire test patogeeni värvimiseks Grami meetodil;
  • patsiendi tunnused;
  • võimalikud allergilised reaktsioonid ravimile;
  • kaasnevate haiguste esinemine.

Kui haiguse põhjuseks on stafülokokid, streptokokid või hemofiilsed batsillid, on kõige eelistatumaks valikuks patsiendi penitsilliini preparaatide valmistamine.

Amoksitsilliini kasutamine bakteriaalseks sinusiidiks (kaasa arvatud need, kellel on haiguse keerulised vormid) annab esimese 7 ravipäeva jooksul märkimisväärse positiivse mõju: patsiendi mürgistuse sümptomid ja valu paranasaalsetes ninaosades vähenevad, temperatuuri langus ja ninakaudne hingamine on lihtsam.

Flemoxin Soluteb'i efektiivsus on tingitud asjaolust, et see ravim:

  • mõjutab paljusid nakkusetekitajate tüvesid;
  • seedetraktist imendunud kiiresti ja suure kontsentratsiooniga;
  • resistentsed maomahla toimele;
  • See on valmistatud sobivas vormis.

Üleannustamine

Flemoxin Solutab'i üleannustamise sümptomid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, vee-soola tasakaalu häired.

Ravi: maoloputus, enterosorbentide määramine, füsioloogilise lahuse lahtistid, vee ja elektrolüütide tasakaalu parandamine.

Koostoime

Fenüülbutasoon, probenetsiid, oksifenbutasoon ja - mõnevõrra vähemal määral - sulfinpürasoon ja ASA inhibeerivad penitsilliini rühma antibiootikumide sekretsiooni, mis põhjustab T1 / 2 suurenemist ja amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (kaasa arvatud rifampitsiin, vankomütsiin, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidid) on sünergistlik toime, kui neid kasutatakse koos Flemoxiniga.

Kui kasutatakse samaaegselt üksikute bakteriostaatiliste ainetega (sulfonüülamiidid, kloramfenikool jne), on antagonism võimalik.

Kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada viimaste efektiivsuse vähenemist ja suurenenud verejooksu riski.

Kasutamine kombinatsioonis allopuriiniga, erinevalt ampitsilliini ja allopuriini kombinatsioonist, ei suurenda nahareaktsioonide sagedust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril alla 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Erütroderma ajalugu ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks.

Tsefalosporiinide ja penitsilliini rühma antibiootikumidega ristuva resistentsuse tõenäosus ei ole välistatud.

Nagu ka teiste penitsilliinirühma ravimite kasutamisel, on superinfektsiooni areng võimalik.

Flemoxiini kaotamise põhjuseks on pseudomembranoossele koliidile iseloomulik raske kõhulahtisus ravimi kasutamise ajal.

Lümfotsüütilise leukeemia ja nakkusliku mononukleoosiga patsientidel on mitteallergilise lööbe tõenäosus suur.

Analoogid Flemoksin Solyutab

Tugeva toimemehhanismiga ravimid: ampitsilliin, aslotsilliini naatriumsool, Standacillin.

Analoogide hind Flemoksin Solutab - 26 rubla.

Mis on parem - Flemoksin või Flemoklav?

Flemoklav on kombineeritud antibakteriaalne ravim, mida valmistab Astellas Pharma dispergeeruvate tablettide kujul.

Tablettide aluseks on amoksitsilliin, kuid - ja see on tema ja Flemoxini vahe - selle toime suurendamiseks, sisaldab preparaat ka klavulanaati (või klavulaanhapet) - ainet, mis inhibeerib beeta-laktamaasi bakteriaalseid ensüüme.

See tähendab, et Flemoklav on aktiivne amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide, samuti bakteritüvede vastu, mis toodavad mõningaid kromosomaalseid ja enamiku plasmiidi β-laktamaase.

Klavulanaat inhibeerib beeta-laktamaasi II, III, IV ja V tüüpe, kuid ei ole aktiivne enterobakterite, süüfioosi, atsinetobakterite ja hammaste (I tüüpi beeta-laktamaaside) poolt toodetud tüüpi suhtes.

Klavulanaat, millel on kõrge afiinsus penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes, laiendab oluliselt toime spektrit ja seega ka amoksitsilliini kasutamist.

Flemoxine Solutab ja alkohol

Patsiendid, kellele on määratud antibiootikumravi, on alkohol vastunäidustatud.

Flemoxin Solutab raseduse ajal

Ravimi eesmärk raseduse ja imetamise ajal (HB) on võimalik, kui selle kasutamise eeldatav toime ületab soovimatute kõrvaltoimete riski.

Väike kogus amoksitsilliini eritub rinnapiima, mis võib tekitada HS-i põdeval lapsel sensibiliseerivate nähtuste tekkimist.

Flemoxine Solutab'i ülevaated

Flemoxin on tõhus ja ohutu ravim, mis ravib enamiku bakteriaalsete nakkuste liike. Ravim aitab tsüstiiti ja püelonefriiti, kus stenokardia on sekundaarselt nakatunud dermatoosidega, samuti teenis ta hea hinnangu sinuse kohta.

Antibiootikumi peamiseks eeliseks on selle happekindlus ja kõrge biosaadavus, mille tõttu jõuab amoksitsilliin oma toime kohale maksimaalses kontsentratsioonis. Võib-olla on ainus puudus see, et see ei mõjuta p-laktamaasi tootvaid tüvesid.

Söömine ei muuda amoksitsilliini farmakokineetikat ega mõjuta ravimi efektiivsust, mille tulemusena saavutab plasmakontsentratsioon maksimaalse väärtuse tunni või kahe tunni jooksul pärast pillide / suspensiooni võtmist.

Flemoxin sobib hästi enamiku teiste ravimite ja toidulisanditega ning ravimi kõrge ohutusprofiil võimaldab seda manustada rasedatele ja lastele.

Flemoxin Solutab'i ülevaated lastele suurema osa heast. Paljud emad peavad seda kõige paremini antibiootikumiks kurguvalu ja farüngiidi korral. Kuid nagu ka teiste antibakteriaalsete ravimite puhul, sõltub ravi efektiivsus sellest, kui hästi ravimit valitakse, ja selleks tuleb patogeen identifitseerida.

Flemoxin on kahjulik enamikele mikroorganismidele, mis põhjustavad hingamisteede haigusi, mis on eriti vastuvõtlikud väikelastele, nii et tootja toodab ravimit, sealhulgas spetsiaalses laste annuses 125 ja 250 mg.

Pediaatrias on oluline ka lihtne kasutada: Flemoxin'i tablette võib süüa kommidena ja neid võib vees ja joogis lahustada joogina, millel on meeldiv mahlakas maitse.

Kui palju maksab Flemoxine Solutab?

Hind Flemoksin Solyutab lastele (toimeaine annusega 125 mg) Vene apteekides - 225 rubla. (pakendi number 20). 250 mg tablettide keskmine hind on 290 rubla, antibiootikumi saab osta 500 mg tablettidena keskmiselt 385-390 rubla kohta, 1000 mg tablettide maksumus on 520 rubla.