Põhiline
Otiit

Mis vahe on Amoxiclav ja Amoxicillin vahel?

Sageli ei selgita arstid ravimi väljakirjutamist patsientidele ravimi farmakoloogilise toime tunnuseid, nii et patsiendid otsustavad ise, milline on parim Amoxiclavile või amoksitsilliinile. Mõlemad antibiootikumid sisaldavad peamise toimeainena amoksitsilliini ja on väga efektiivsed paljude patogeensete mikroorganismide vastu.

Erinevus amoksitsilliini ja Amoxiclav'i vahel on see, et üks neist on monodrug ja teine ​​sisaldab täiendavat komponenti, kaaliumklavulanaati, mille tõttu on selle patogeenidele suurem mõju.

Amoksitsilliin ja Amoxiclav

Amoksitsilliin on efektiivne ja ohutu penitsilliini antibiootikum, mida saab kasutada pediaatrias. Kuid selle toime piirdub peamiselt grampositiivsete mikroorganismidega. Ravim imendub hästi ja tungib koesse isegi siis, kui seda manustatakse suukaudselt. Amoksitsilliini maksimaalne kontsentratsioon toimub 2 tundi pärast tarbimist, misjärel see langeb kiiresti.

Amoxiclav on antibiootikum, mida leiutas 1978. aastal Briti teadlased ja mida on aktiivselt kasutatud üle 30 aasta pärast patendi saamist. Amoksitsilliin on osa Amoxiclavist ja efektiivsuse suurendamiseks lisatakse klavulaanhape. See lisaks antibakteriaalsele toimele suurendab inimese leukotsüütide aktiivsust. Immuunsus suureneb nii bakterite suhtes, mis eritavad ensüümi, mis lagundab beeta-laktaamantibiootikume, kui ka neid, kellel ei ole seda võimet.

Amoksitsilliinil on tugev bakteritsiidne toime ja kaaliumklavulanaat takistab selle ensümaatilist hävitamist ja annab täiendava antibakteriaalse toime. Amoxiclav on aktiivne paljude patogeensete bakterite vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. On mitmeid antibiootikumide vorme, sealhulgas suspensiooni, süstimist, tavapäraseid ja dispergeeritavaid Quiktab'i tablette.

Erinevus koostises

Mõlemad ravimid kuuluvad penitsilliini rühma poolsünteetilistesse antibiootikumidesse ja neil on sama peamine toimeaine. Amoxiclav erineb amoksitsilliinist selles, et sisaldab ka kaaliumklavulanaati, mis suurendab ravimi antibakteriaalse toime spektrit.

Mis vahe on Amoxiclav ja Amoxicillin bakterite suhtes:

  • Amoksitsilliin toimib peamiselt grampositiivsetel bakteritel, kuid ei mõjuta paljusid gramnegatiivseid baktereid. Kuna neil on võime toota penitsillinaasi, on mikroorganismid resistentsed penitsilliini rühma monokomponentsete antibiootikumide suhtes. Seda tüüpi bakterid põhjustavad stenokardia ilmnemist peaaegu igas neljandas haigusjuhtumis. Sellistes olukordades ei ole amoksitsilliinil piisavat terapeutilist toimet;
  • Amoksilav on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide liikidele, mis võimaldab selle kasutamist määratlemata etioloogia haiguste ravis. Ravimit kasutatakse laste raviks, tal on lühike poolväärtusaeg, amoksitsilliini sisaldus veres väheneb 2 tunni pärast.

Naatriumklavulanaat mõjutab ka mikroorganisme, seega on loogiline oletada, et ravimi antibakteriaalne aktiivsus suureneb. See väide kehtib penitsilinaasi tootvate bakterite kohta. Kui aga uurida ravimite mõju patogeenile, mis ensüümi ei tekita, on ravimite efektiivsus peaaegu sama, ja kui asendate Amoxiclav'i amoksitsilliiniga, siis see ei mõjuta taastumise kiirust.

Amoxiclav'i roll laste hingamisteede haiguste ravis

Hingamisteede haiguste ravi lastel on endiselt probleem, mida teadlased on püüdnud lahendada juba aastaid. Selle aja jooksul loodi suur hulk antibakteriaalseid aineid, mis ei ole nii efektiivsed kui Amoxiclav, mida kasutatakse pediaatrias. Patoloogiate levimus laste hulgas kasvab, tavalised hingamisteede haigused esinevad sageli väga rasketena ja mõnikord põhjustavad patsiendi puude.

Lisaks võimaldab lastel bronhopulmonaarsete haiguste ravi ratsionaalne skeem vältida liigset ravi, mis on levinud kõikjal. Sel juhul ei luba Amoxiclav, mis on aktiivne peaaegu kõigi patogeensete bakterite vastu, õigeaegne määramine, komplikatsioone ja patsiendi kiiret taastumist.

Akuutsete hingamisteede nakkuste tüsistustega antibiootikumide tundlikkuse uurimine näitas, et haigete laste bakteriaalset taimestikku esindavad peamiselt kolme tüüpi patogeenid (hemofiilne bacillus, pneumococcus ja moraxcell):

  • N. influenzae (63%);
  • R. kopsupõletik (27%);
  • M. catarrhalis (7%).

Seda tüüpi bakterid on amoksitsilliini suhtes väga tundlikud. See selgitab ravimi head terapeutilist toimet. Kuid mõned M. сatarrhalis'e tüved, mis leiduvad palju harvemini, eritavad ensüümi beeta-laktamaasi ja reageerivad ainult kombineeritud ravimile Amoxiclav.

Tõhus antibiootikumravi ei ole niivõrd ravimi uudsus, kui ka tema valitud ratsionaalsuses. Oluline on arvestada antibiootikumiresistentsuse ja patogeensete taimede tundlikkusega. Mõnel juhul võib probleemi lahendada amoksitsilliini suurema annuse määramise teel, kuid pediaatrias ei ole see alati võimalik ilma patsiendile kahju tekitamata. Seetõttu kasutavad mõnikord arstid Amoxiclav'i ravimit, millel on laiem toimimisvõime.

Näidustused ja vastunäidustused

Juhiste kohaselt on amoksitsilliin näidustatud tonsilliidiks, otiitiks, trahheiidiks, kopsupõletikuks, bronhiidiks, larüngiidiks. Ravim on vastunäidustatud allergilise reaktsiooni korral penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele, viiruse hingamisteede infektsioonidele, seedetrakti raskele talitlushäirele, astmale, neerule ja maksale.

Amoxiclav'i (ja sarnaseid toimeaineid - Augmentin) kasutatakse tavaliselt otolarünoloogiliste haiguste raviks - mandlite põletikuliste protsesside, maxillary sinuse, otiit. Ravimi võtmise vastunäidustuste hulgas on kahtlused mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, komponentide talumatus, rasked maksakahjustused ja neerud. Amoxiclav pärast amoksitsilliini tavaliselt ei ole ette nähtud, ravimi ebapiisava efektiivsuse korral määrab arst patsiendile teise grupi antibiootikumi, näiteks makroliid.

Haiguse nakkusliku iseloomu kindlakstegemiseks teeb spetsialist näärme / nina röga analüüsi või bakterikultuuri, mille tulemused on kättesaadavad alles 4 päeva pärast. Mandlite põletikuline protsess omab sageli seene päritolu (tonsillomikoos), millisel juhul vajab patsient ravi fungitsiidsete ainetega. Vajadusel võib kiireloomulise antibiootikumravi määramise, näiteks bakteriaalse kurguvalu, arst määrata Amoxiclav'i, mis annab parema ravitoime kui amoksitsilliin.

Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Mis vahe on Amoxicillin ja Amoxiclav?

Amoksitsilliin või amoksiklav - ravimid, mis kuuluvad penitsilliini antibiootikumide rühma. Nende fondide tegevus põhineb samal toimeainel - amoksitsilliinil, mis tagab kõrge efektiivsusega, kui nad puutuvad kokku peamiste patogeensete mikroorganismide liikidega. Kuid narkootikumide vahel on erinevused, seda on vaja teada, et ravimit välja kirjutada.

Amoksitsilliini omadused

Selle populaarse toote kaubanimi vastab selle koostise peamisele toimeainele. Amoksitsilliini toodetakse tablettides, želatiinkapslites, süstelahustes (on ühendeid salvide, kõrva ja silmatilkade kujul). Struktuur sisaldab ka lisakomponente:

  • magneesium;
  • talk;
  • tärklis;
  • polüsorbaat;
  • tselluloos;
  • želatiin (kasutatakse kapslitena).

Ravim imendub soolestikus hästi ja tungib kiiresti kõikidesse elunditesse ja kudedesse, mõjutades aktiivselt haigust põhjustavat taimestikku. Toimeaine suurim kontsentratsioon täheldatakse 2 tunni pärast, eritub neerude kaudu.

Amoksitsilliin on selliste bakterite suhtes tõhus:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • hemofiilsed ja E. coli;
  • Neisseria.

See on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  • kurguvalu, bronhiit, tonsilliit, sinusiit, farüngiit;
  • osteomüeliit;
  • flegoon, naha haavad;
  • koletsüstiit ja kolangiit;
  • tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
  • gonorröa.

Antibiootikum ei ole aktiivne järgmise bakteriaalse taimestiku suhtes:

  • stafülokoki tüved, mis toodavad penitsillinaasi (resistentsuse tõttu penitsilliinile);
  • Proteam (ohtlik liha mürgistuse korral);
  • riketid (mis tulenevad nakatunud täide, kirbude, puugide hammustusest);
  • mükoplasmad (põhjustavad kopsupõletikku ja urogenitaalsete infektsioonide teket).

Amoxiclav'i omadused

Amoxiclav sisaldab 2 peamist toimeainet - amoksitsilliini trihüdraati (kaaliumsool) ja klavulaanhapet (klavulanaati). Antibiootikum valmistatakse suspensioonide või süstide valmistamiseks tablettides ja pulbrites. Kompositsioon sisaldab lisaks:

  • ränidioksiid;
  • magneesiumstearaat;
  • naatriumkroskarmelloos;
  • krospovidoon;
  • talk;
  • tselluloos.

Amoxiclav on bakterite suhtes aktiivne:

  • Helicobacter;
  • salmonella;
  • shigella;
  • Irsinia;
  • legionella;
  • corynebacteria;
  • kahvatu treponema;
  • klamüüdia;
  • leptospira.

Selliste nakkushaiguste korral on soovitatav antibiootikum:

  • sinusiit ja keskkõrvapõletik;
  • neelu abscess;
  • kopsupõletik;
  • mandlite ja maxillary sinuste põletik;
  • kuseteede ja sapiteede infektsioonid;
  • günekoloogilised tüsistused;
  • nahk, luu, liigeste infektsioonid;
  • purulent-septilised komplikatsioonid pärast operatsiooni.

Ei ole tundlik Amoxiclav'i tegevuse suhtes:

  • sinine mäda bacillus;
  • energia bakterid;
  • klostridia.

Amoksitsilliini võrdlemine Amoxiclaviga

Et mõista, millist antibiootikumi valida, tuleb neid võrrelda. Mõlemad ravimid on sarnased ja kuuluvad penitsilliini rühma poolsünteetilistesse esindajatesse. Nende peamine tegevus on patogeensete bakterite seinte hävitamine. Siiski erineb amoksitsilliin ja Amoxiclav oma kasutusala laiusest ja sama nakkuse suhtes.

Sarnasus

Need antibiootikumid koosnevad tavalisest toimeainest amoksitsilliinist (ampitsilliini derivaat), mis on trihüdraadi kujul. Selle omadused on määratud järgmiste patogeensete mikroorganismide toimingutega:

  • bakteriaalsete rakuvalkude sünteesi pärssimine;
  • nende rakkude kasvu või jagunemise halvenemine;
  • mikroobide lüüsi aktiveerimine (nende lahustumine ravimi mõju all).

Peamised manustamisviisid on identsed, need on infektsioonid:

  • hingamisteed;
  • osteo-liigesed kuded;
  • nahavärv;
  • sapipõie;
  • (uroloogias, venereoloogias ja günekoloogias).

Amoksitsilliinil ja Amoxiclavil on sarnased vastunäidustused:

  • individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • tundlikkus penitsilliini suhtes allergiliste reaktsioonide suhtes;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • maksa- ja neeruprobleemid;
  • hepatiit;
  • astma.

Mõlemad ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini esinevad üleannustamise ja pikaajalise kasutamise tõttu:

  • urtikaaria;
  • GIT häire (koliit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • gastriit;
  • erüteem;
  • kolestaatiline ikterus;
  • lihasvalu ja krambid;
  • palavik;
  • Quincke turse ja anafülaktiline šokk (harva);
  • nohu;
  • konjunktiviit;
  • stomatiit;
  • toksidermiya (dermatoos);
  • pearinglus;
  • unetus;
  • exantmatous pustus;
  • kristalluuria;
  • interstitsiaalne nefriit.

Kuid Amoxiclav põhjustab need kõrvaltoimed harvemini kui tema vastand. On ka teisi erinevusi ravimitega.

Mis vahe on?

Amoxiclav on kombineeritud ravim, kuna see sisaldab täiendavat toimeainet, mis võib deaktiveerida penitsillinaasi ensüümi, mis võimaldab tal katta suuremat tüüpi kahjulikke baktereid (ravim sobib igasuguste grampositiivsete mikroorganismide tüvede vastu). Klavulanaat on tänapäeva antibiootikumide beeta-laktaamkomponent, mis on lisaväärtuste tõttu populaarseks saanud.

Klavulaanhappe omadused:

  • suurendab leukotsüütide aktiivsust;
  • võitleb amoksitsilliini hävimisega, mis on ravimi osa;
  • võimaldab ravimil keha mikrofloora aeglaselt mõjutada;
  • laiendab selle antibakteriaalse aine kasutusala;
  • vähendab allergiliste ilmingute riski.

Antibiootikumide erinevuse määrab:

  • kasutusala laius (Amoksiklaval on rohkem võimalusi);
  • kõrvaltoimete esinemissagedus (amoksitsilliin, need esinevad sagedamini);
  • vabanemisvormid (amoksitsilliinil on suurem sort);
  • kulud (Amoxiclav kallis).

Mis on tugevam?

Kuna Amoxiclavil on 2 toimeainet, peetakse seda oma tegevuses võimsamaks. Lisaks sisaldab tema annus toimeaine (amoksitsilliini) mahtu madalaimast tasemest (250 mg) kuni suureni (1000 mg).

Mis on odavam?

Amoksitsilliini hind süstesuspensioonis (250 mg / 5 ml) - 90 rubla. 100 ml kohta. Tablettide maksumus sõltub annusest ja tootjast:

  • 250 mg № 20 - 35 rubla;
  • 500 mg № 20 - 45 rubla. (želatiinkapslid - 70 rubla);
  • 500 mg №20 Amoksitsilliin Ekobol - 118 rubla.

Tablettide ja pulbrite hind Amoxiclav:

  • 250 mg + 125 mg №15 - 210 rubla;
  • 500 mg + 125 mg № 14 - 350 hõõruda;
  • 875 mg + 125 mg № 14 - 370 rubla;
  • 250 mg + 62,5 mg / 5 ml d / suspensiooni (100 ml) - 250 rubla;
  • 400 mg + 57 mg / 5 ml d / suspensiooni (140 ml) - 280 rubla;
  • 500 mg + 100 mg d / süstimine nr 5 - 410 rubla;
  • 1000 mg + 200 mg d / süstimisnumber 5 - 790 rubla.

Mis on parem?

Neid antibiootikume kasutatakse meditsiinipraktikas aktiivselt. Nende peamine tegevus on bakteriaalsete seinte hävitamine sünteesiperioodi jooksul. Kuid ühe või teise ravimi väljakirjutamisel määravad arstid kindlaks patoloogiat põhjustanud bakterite liigi.

Kui haiguse nakkusliku iseloomu kindlakstegemiseks kulub aega, vabastatakse kohe Amoxiclav. Selge Genesisega on odaval amoksitsilliinil sama mõju.

Stenokardiaga

Kui te kahtlustate kurguvalu, tuleb ravi alustada kohe. Aga spetsialist saab laboratoorsed testid röga kohta kurgus (bakterikultuur) ja kinnitavad diagnoosi alles pärast 4 päeva. Seetõttu on soovitatav Amoxiclav-ravi läbi viia, pakkudes head tulemust paljude patogeensete taimestike puhul.

Mis bronhiit

Bronhiidi (bronhide krooniline põletik, millega kaasneb tugev ja märg köha) raviks määrati amoksitsilliini kursus 14 päeva. Annuse suurus sõltub patsiendi vanusest ja on arsti poolt määratud. Täiskasvanute maksimaalne päevane annus võib ulatuda 3000 mg-ni (2 tabletti. 500 mg 3 korda päevas).

Raseduse ajal

Amoksitsilliini võtmisel ei ole tuvastatud loote arengus esinevaid kõrvalekaldeid. Amoxiclavit peetakse selles valdkonnas ebapiisavalt uuritud ravimiks, seega on see ette nähtud, kui oodatav kasu ületab loodetava riski.

Lastele

Pediatrid määravad Amoxiclav'i suspensiooniks. Agressiivsemalt toimivad tabletid on mõeldud üle 12-aastastele lastele. Annus ja ravi sõltuvad vanusest, vaid ainult spetsialist.

Kas on võimalik asendada amoksitsilliini Amoxiclaviga?

Nende ravimite toime vahelist erinevust saab veidi väljendada. Aga kui infektsioon ei ole amoksitsilliini suhtes tundlik või kui selle antibiootikumiga ravi on põhjustanud kõrvaltoimeid, võib Amoxiclav'i patsiendile üle anda. Õigeaegse asendamise korral on ravi tulemus positiivne.

Kas on võimalik juua amoksitsilliini pärast amoksitsilliini?

Amoksitsilliin pärast Amoxiclav'i väljakirjutamist. Kui klavulaanhappega paranenud Amoxiclav'i koostis ei olnud piisavalt tõhus vahend, valib arst teise grupi antibiootikumi (näiteks makroliidid) patsiendi.

Arvustused

Kuna paljud bakteriliigid on väga tundlikud toimeaine amoksitsilliini suhtes, selgitab amoksitsilliini ja Amoxiclav'i kasutamine nakkushaiguste raviks nende head antibakteriaalset toimet. Ja see on isegi siis, kui mõned (harva tuvastatavad) tüved, mis vabastavad teatud ensüümi (beeta-laktamaas), reageerivad ainult Amoxiclavile. Mõtle ülevaated.

Arstid

Markov PS, terapeut, Moskva

Antibiootikumravi efektiivsus ei ole niivõrd uus ravim, vaid õige valik. Te peate juhinduma antibiootikumi tundlikkusest patogeensele taimestikule ja probleemi saab lahendada lihtsalt suurema annusega odavat amoksitsilliini.

Kopylova A.M., lastearst, Pihkva

Pediaatrias tuleb kõik antibiootikumid määrata ettevaatusega. Kuid neist on parem määrata Amoxiclav. Sellel ei ole mitte ainult laiemat mõju, vaid ka pehmem, vähem tõenäoline allergiliste ilmingute tekkeks.

Malikova T.F., Phthisiatrician, Novokuznetsk

Amoksitsilliini kasutatakse ainult tüsistusteta infektsioonide korral. Tuberkuloosi ravis on nende kasutamine võimalik ainult algstaadiumis. Haiguse rasketes vormides eritavad patoloogilised mükobakterid penitsilliini siduvat valku, mis muudab need antibiootikumid kasutuks.

Patsientidest

Anna, 58 aastat vana, Tver

Mu isa ravis isegi prostatiiti amoksitsilliiniga, mida 30 aastat tagasi peeti tugevaks antibiootikumiks. Ja nüüd isegi Amoxiclav ei aita. Bakterid kohandusid ja muutusid tugevamaks kui ravimid.

Alena, 35, Ufa

Pärast operatsiooni nimetamist Amoxiclav. Hästi aitas. Põletikku ja temperatuuri ei esinenud.

Catherine, 50 aastat vana, Moskva

Mul on krooniline mandliiditõbi, mis tunneb ennast 2-3 korda aastas. Amoksitsilliin aitab. Piisav kursus 5 päeva jooksul. Sümptomid eemaldatakse juba kolmandal päeval, kuid efekti parandamiseks võtan veel 2 päeva. Ei ole kunagi olnud kõrvaltoimeid.

Amoxiclav'i ja amoksitsilliini võrdlus

Amoxiclav'i või amoksitsilliini peetakse populaarseks laia spektriga antibiootikumiks. Neid kasutatakse erinevate haiguste raviks, mida põhjustavad aeroobsed, anaeroobsed, grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid. Neil on sarnased omadused.

Amoxiclav'i omadused

See on ravim, mis kuulub penitsilliini antibiootikumide rühma. Peamised toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape. Nad pakuvad kehale palju erinevaid mõjusid ja neid kasutatakse kõigis meditsiini harudes. Amoksiklavil on väljendunud streptokokkide, stafülokokkide, ehhokokkide, shigella, salmonella antibakteriaalne toime.

Amoxiclav'i või amoksitsilliini peetakse populaarseks laia spektriga antibiootikumiks.

Enterobakter, klamüüdia, legionella, mükoplasma on selle antibiootikumi toimele resistentsed, mistõttu nende mikroorganismide juuresolekul on ebapraktiline kasutada.

Ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  1. Ülemiste hingamisteede nakkushaigused - farüngiit, tonsilliit, larüngiit, sinusiit, sinusiit jne. Patoloogiad tekivad sageli külmade või streptokokkide ja stafülokokkide mõjul.
  2. Günekoloogilised, uroloogilised ja androloogilised põletikulised protsessid (tsüstiit, uretriit, trihhomonoos, adnexitis, prostatiit jne). Seda kasutatakse infektsioonide vältimiseks pärast operatsiooni ja aborti.
  3. Bakterite (mitte seente) patogeensest mõjust tulenevad dermatoloogilised haigused.
  4. Seedetrakti nakkushaigused.

Amoxiclav - ravim, mis kuulub penitsilliini antibiootikumide rühma. Peamised toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape.

Amoksitsilliini omadused

Antibakteriaalne ja viirusevastane ravim, millel on laialdane toime. See kuulub poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide farmakoloogilisse rühma. Aktiivselt võitleb aeroobsed ja grampositiivsed bakterid. Kasutatakse hingamisteede, suguelundite või seedetrakti nakkushaiguste korral.

Penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral on ravimi kasutamine rangelt keelatud. Sellisel juhul määrab arst sarnase vahendi teise seeriaga, mis ei põhjusta allergiat.

Saadav ravim tablettide või suspensioonide kujul suukaudseks manustamiseks. Toime avaldub 2 tundi pärast kasutamist. Eraldub uriiniga, nii et te ei saa kasutada neerude ja maksa rikkumisi.

Amoksitsilliin on antibakteriaalne ja viirusevastane ravim, millel on lai aktiivsus. See kuulub poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma.

Narkootikumide võrdlus

Amoxiclav koos amoksitsilliiniga seotud ravimitega. Arvatakse, et need on analoogid, kuid nende vahel on siiski mõningaid erinevusi.

Sarnasus

Ravimite tegevus on sarnane, nad on penitsilliini antibiootikumid. Nende eeliseks on kasutamise miinimumarv ja kõrvaltoimete puudumine. Seetõttu kasutatakse pediaatrias antibakteriaalseid aineid.

Neil on sarnane toime, nad tungivad bakterite seina ja hävitavad selle, mis ei võimalda edasist paljunemist. Alates sellest ajast Kui antibiootikumid kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma, on nende kasutamise vastunäidustused samad.

Mis vahe on

Preparaadid põhinevad ühel toimeainel - amoksitsilliinil. Aga nad "töötavad" erinevatel viisidel, sest Amoxiclav'i koostis sisaldab klavulanaati, mis suurendab agendi toimet. Amoksitsilliin ei ole stafülokokkiga kokkupuutel aktiivne ja seda peetakse nõrgalt toimivaks ravimiks. Seetõttu on viga võtta vahendeid sama asjana.

Amoxiclav või amoksitsilliin

Puudujäägi puudujääk Shapeliness Shoulder Stroke ? ??? ???? ?? ? ???? ??? ?? Muster on sama suur kui piirkonna kuju ja vahemiku kuju. Ampear Ampere Ampere Amur Teravustamiseks teritatud ja teritatud Maailma suurus, piirkond, piirkond ja piirkond. ÐµÐ¼Ñ ?? Ð »Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ðμ Ñ ?? Ð¿Ñ ?? Ð ° вл Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? Ð ± Ð ° ÐºÑ ?? ÐμÑ ?? DN ?? ми, Ð¿Ñ ?? Ð¾Ñ ?? ив ÐºÐ¾Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ñ Ð¼Ð ° Ð »Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ñ ? ???? ??? ?? BELLGER BALLBARE.

Õlitatud terav teritatud tera Naerab Laughing Naerab Laughing Darkging Lying Wildly

Must ja valge must punane must Kalde ülekatte ülekatte kattumine kattub kattuvusega, ÐºÐ¾Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ñ ?? й Ñ ?? вР»Ñ ?? ÐμÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? ???? ???? ???? ???? ?? L ampee lamellpunane hm m hmk hmk hm l amquer bite ? Raami suurus on raami suurus ja raami kuju ning raami kuju Ampere Ampere Ampere Ampere Amos Ampere

Laskemoona kogus Amorfse laskemoona liigi summa Rahumeelsete inimeste arv Ñ ​​?? Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Umbes tee ümber ringi. Õlavorm Strawler Strawler Storm Rough Sphere Strawberry Storm ² ½ ½ ¹ ¹ ¹ ?? Lass lm lm l Ñ ​​?? Ð ° Ð · Ð½Ð¸Ñ ?? Ñ ?? PIIRKOND Nimi on pildi kuju.

Tule nüüd ? ???? ??? ?? ° Ñ ??, Ð Ð Ð ° дР° Ñ ?? Ñ ?? и:

  • ?? Ð Ñ Ñ Ð Ð Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð?
  • Ñ ​​?? Ñ ?? Ð²Ñ ?? Ñ ?? вÐÑÑ Ð ?? Ð ?? Ð ?? Ð½Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Kuidas see on ja kuidas see toimib Selleks, et ta saaks seda teha, saab ta seda teha ja seda teha. ? ???? ???? ??? ?? Teritamine?
  • Ð ° ÐºÑ ?? ивнÐÑÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Summa, kogus, kogus, kogus, kogus, kogus, kaalulangus Ð ° -Ð »Ð ° ÐºÑ ?? Ð ° мР° Ð · Ñ ?? â ???? Ñ ​​?? еÑ? Ð¼ÐµÐ½Ñ ?? Ñ ??, Ñ ?? Ð ° Ð · Ñ ?? Ñ ?? Ñ Ð ° Ð? Ð ?? Ð Ð ° Ð ?? Ahv.

Ð ?? ? ??? ???? ???? ???? ? ???? ??? ?? Ampere Ampere Ampere, Amur Ampere Ampere ?? Kuju kuju kuju kuju kuju kuju kuju kuju Ñ ​​?? Ð¾Ñ ?? вÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ñ Ñ ?? Ñ ?? Shakespears ja Hysterostams ja Shakespeople Allapanu pesakonna pesakond.

? ???? ???? Akkklkk

Lamine, lambda, lambda, lambda, lambda, lambda, lambda дР»Ñ ?? Ð »ÐµÑ ?? ÐµÐ½Ð¸Ñ ?? Ampere Ampere Ampere võimendi:

  • Õlapoone surfamine â ???? Ñ? иниР?? Ñ ?? Ð¸Ñ Ð¾,², Ð¾Ñ ?? Ð ?? Ð °, Ñ ° Ð½Ð³Ðі,, Ð ± Ñ ?? Ð Ð ÐÑÐÑ ÐÑÑ Ð Ð °, Ankle;
  • ? ???? ??? ?? â ???? Elu aeg, eluaeg, eluaeg ja eluaeg;
  • Hum;
  • KOHALIK VARIABLAINI MUUTUVA SURROUND, MUUTUVA, MUUTUVA JA MUU ? Ñ?.

OK ?? деÐÑ ?? Ñ ?? вÐÑÑ ?? Litter Litus Littlnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn Muster on sama, mis vahemikupiirkonna vahemiku vahemiku vahemik Ð ± Ð ° Ñ ?? Ñ ?? вÐÑ Ñ ?? Ñ Ð Ð ± ÐµÑ Ñ ° Ð Ð ° Ð ° Ð ?? Ð ° Ð ° Ð · Ñ ??. Ð ?? е Ð ÐµÑ ?? Ð ° Ñ ?? Puudujäägi puudujäägi teritamine Splash Sharpening Muster on kuju kuju ja kuju kuju kuju kujuga ja kuju kuju kujuga, kuju kuju kujuga ja kuju kuju kuju kuju kujuga kuju kuju kuju kujuga kuju kuju kujuga kuju kujuga..

Allapanu Litus pesakonna pesakond ja pesakond Länder ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð ° ÐºÑ ?? Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Kuidas see toimib, kuidas see toimib, kuidas see toimib ja mida see teeb, kuidas see toimib, kuidas see toimib? KOHALIK SILM Isiku suurus ja isiku ning ettevõtte ja ettevõtte seisundi põhjus

Summa, summa, summa, summa taseme summa, aja summa · Ñ ?? Krklmk1m ??? ???? в кР° Ñ ?? ÐμÑ ?? Ñ ?? вÐμ Ð¿Ñ ?? ÐμпР° Ñ ?? Ð ° Ñ ?? Ð ° Ð²Ñ ?? Ð ± Ð¾Ñ ?? Ð °, кР° к Ñ ?? Ñ ? ??? ??? ?? ? ??? ??? ?? Littles Ð »ÐµÑ ?? ÐµÐ½Ð¸Ñ ?? Ñ ​​?? Ð · Ð²Ñ ?? Allapanu, suurus, suurus, kuju, suurus, kuju, kuju, kuju, suurus Ð ° жеÐÑÑ ?? Helicobacter pylori, hello põis ja bassing Ampere Ampere Ampere Amperi vastuvõtja Ampri vastuvõtja KOHALIKUD MUUTUSED.

Laskemoonika Anomaaliade laskemoona aroom Õla varju teravamaks kahanev väljavool. Ampere kogus Apex Kivi suurus on kivi värv ja klaasi värv ning klaasi värv ? ???? ???? ???? Õnnistuse õelaga â ???? Ð ± Ð ° Ð Ñ Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ñ Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ð Ñ Ñ ? ??? ??? ??? ?????????????????????? Ð °, Ð ?? Ð Ð Ñ ?? Ð ° Ñ ?? Allapanu lamellaarne galantne mängurite vidin

Õlgmüra tormi tormivorm lühike torm Passive ramp stroke ??? ??? ??? ???????????????????????????????????????????????? Allapanu, pesakond, pesakond, pesakond, pesakond, allapanu, räkker ja röövija ? Ñ ?? и. Ð ?? Ñ ?? DN ?? Ñ ?? жÐμÐ »Ñ ?? NN ?? Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ð½Ð¸Ñ ?? N, Ð²Ñ ?? Ð · вР° ннÑ? ? Ñ? ????????????????????????????????????? ? Ñ ?? Pildi suurus on sama, mis kujutise tüüpi kujutise ala suuruse vahemik

Ampear? Ampere ??

Laskemoona laskemoon Ampere summa märkuste mahutavuse summa ligikaudne korraldus Ð · Ñ ?? вÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? Ñ Ð¾Ð'Ð½Ñ ?? Ðμ поР± Ð¾Ñ ?? Ð½Ñ ?? Ðμ Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? ÐμÐºÑ ?? Ñ ??. Ð ?? Ñ ?? Ð¼ÐµÑ ?? Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Kindel Ñ ​​?? о Ñ ?? Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ð¾Ð½Ñ ?? Ñ ​​?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? ем:

  • Esimene kord â ???? Hüüdes, raputades, raputades, raputades, raputades, raputades ;
  • Reamer â ???? ? ??????? ??? ?? Ð ± Ð Ð Ñ,, Ð ± ÐµÑ ?? Ñ ??
  • ? ???? ???? ???? ???? ???? ??? ?? â ????,, Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð ÑÐÐÐÑÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐ Ñ ​​?? оР· Ð¸Ð½Ð¾Ñ ?? и Ð¸Ñ ??;
  • ???? ???? ???? ???? ???? â ???? Ñ? Ð¾Ñ ?? Ð½Ð¾Ñ ?? Ð °, диР° Ñ ?? ÐµÑ ??. ??

Ð ?? Ð · -Ð · Ð ° Ð¿Ñ ?? Ð Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Õla varju madal helendav põõsas Õlgmüra õlavöö Storm Lk lkkkkklkkkkkkkkkkkkkkkk Pimedus, tumenemine, naermine, raputamine, naermine ja värisemine Ñ ​​?? еÐÑÑ ?? ов, Ð¿Ñ ?? Ð Ñ ?? ÐÐÑ ÐµÐÐÑÑ ?? Madala dubleeritud teritamine ? ???? ???? ???? ? ??? ???? ???? ???? Hüüdes välja.

? ??? ???? ???? Teravustatud õlg teritatud teritatud varjega teritatud kapuutsiga ´Ð ° Ð¾Ñ ?? Ð¼ÐµÑ Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ??:

  • LOOM LARGE LANDMERA Liidumaad m ü? Ã? Ã °;
  • Ñ ​​?? Ñ ?? РРеннР° Ñ ?? Ð ° ÐºÑ ?? Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Huumor lom hlm lm hlm;
  • Perm ??
  • Allapanu ? ???? ??? ???
  • Isiku elukoha nimi isiku elupäeval

APRILI RAKENDAMINE MUUDATAVAD MUUDATUSED

Vähesed madalakujulised südamed kujuga Split Shallow Roots Horn ???? ???? ???? ° Ñ ??. Ð ?? Ð ± Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð½Ñ ?? ÐµÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? Ñ ?? Ð ?? Ð ?? еÐ, Ñ ?? Ñ ?? ÐÑѾ Ð ?? моР?? икÑÐ Ð ° ÐѲ Ñ ?? вÐÑ Ð ?? ÐµÑ Ð ?? Ñ ?? Kuju kujuga kuju kuju kuju kuju kuju ? Ð? нР° п Ð ?? Ð ?? е Ð ?? Ð ??? Kogus Apex Ampere Size Amount

Ð ?? Ð ° Ñ ?? ÐµÐ½Ñ ?? Õla õmblused Storm madalamad šahtid ¸ ¸) Värvimustri suurus on värvivaliku värvivahemiku värvivahemiku suurus ? Vormimine, jagamine, jagamine, jagamine, raputamine, raputamine, jagamine Laskemoon, kogus, summa, summa, summa, summa, summa, summa ? ???? ??? ??

Ð ?? Ð ° Ñ ?? ÐµÐ½Ñ ?? Õla õmblemine kuju ja madalate värvide õmblemisega, mis tõmbab välja, torkab välja Elukoha kuju, elukoha kuju, kuju kuju, kuju kuju, kuju kuju D ÐμÑ ?? Ðμ нÐμ Ð · Ð ° ÐºÐ¾Ð½Ñ ?? kk »Ñ ?? Ñ ??. Ð ?? Ampear kogus Acquirer Ampere maskuliinne amoskruff Sõna suurus, pildi suurus, värvi kuju ja sõna kuju ???? ???? ???? ????

Must ja valge Must Punane Must Punane Must ? ??? ??? ??

Puuduv õlgade karjumine lühendades õla levikut Ð ± Ñ ?? Ð´Ð¸Ñ ?? ÐÐÑ Ñ ?? Litters naerab lambad lasos Laryas Lazers, nimekirjad, Lies ja Lies Rummers · Litrid Ñ ?? Ñ ?? еР± Ñ ?? ÐµÑ ?? Ava apertuuri apertuur Ampri summa

Ampere Ampere Ampere vara Ampere Ampere vara Ampere vara Ñ ​​?? Ð²Ñ ?? ÐµÑ ??, Ð¾Ñ ?? ÐµÐ½Ñ ?? Suurus, kuju, kuju, kuju, kuju, kuju, kuju, kuju, kuju ja kuju ?? Ð¾Ñ ?? ив Ð²Ñ ?? ÐμÑ Ð²Ð¸Ð'ов пР° Ñ ?? огÐμнной Ð¼Ð¸ÐºÑ ?? Ð¾Ñ ?? Ð »Ð¾Ñ ?? Ñ ??, Ð²Ñ ?? Ð · Ñ ?? Maailma pimeduse pimeduse pimeduse tumenemise pimeduse pimeduse kuju. Summa.

  • W w w w w w w w w w w w w w w w w w w l w l l l l l l l l l l l l OK
  • Tegevusmaht, summa, aeg;
  • в Ð · Ð ° Ð Ð ÐÑÑÑ ?? Ñ ?? и оР?? ?? Süda suurus on südame kuju ja vedrude kuju Pildi suurus on kujutise suurus.

Shreading Shoulder Storm hüüdes Diffing Rummingi ? ???? ???? ???? ?? Kahanemine, karjumine, purunemine, karjumine, värisemine, rummitus, raputamine Kujutise suurus on sama, mis värvitooni suurus, värvivahemiku suurus. Õla varju madalad võllid, mis on teritatud, kandis varju ??? ???? ???? ??? ?? Ñ ​​?? ÐµÐ¼Ñ Ñ ?? Ñ ?? РдР»Ñ ?? ? ???? ??? ?? ? ???? ???? ???? ?? ? ???? ???? ??? ?? Ñ ​​?? Ñ ?? еР± Ñ ?? ÐµÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð²Ñ ?? емÑ?.

Lamin lm lm lm lmc lm lnc lnc lnc lnc lnnnnnnnnnnnnnnnk ? Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? BROOM Ñ ?? Ñ ?? 4 Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? ок. Raami suurus on raami, raami, raami, raami, raami kuju ja raami raami raami raami raami raam ja raami raami raami raami raami raami raami raami raam. ? ???? ???? ???? ???? ???? ???? ? ???? ???? ??? ?? Ñ ​​Ñ Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ñ Ð Ð Ð Ñ Ð Ñ Ð Ð Ñ Ñ? ? ???? ???? ???? ???? ????

Ð ?? Ñ ?? Ри не Ð Ñ ?? имеÐÑÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð ° Ð ± Ð Ð ± Ð ° Ð Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ð Ð Ð ?? Ñ ​​?? Allapanu pesakonna pesakonna pesakond Ñ ​​?? Ñ ?? жеÐÑ Ñ ?? Ñ Ð ± Ð ° Ð Ð Ñ Ð Ð Ð ?? Ð ?? Ð ??? Ð ?? Ð ?? ± Ð ?? ÑÑÂÐноР?? Ñ ?? Koostamine? Ñ ​​?? гÑ? ожР° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? Ñ ?? жее Ñ ?? е Ð¾Ñ ?? РРоÐÐÐÐµÐµÐ¸Ñ ?? Hüüdes ringi, raputades, raputades, raputades, raputades. Ð ?? Ð ° Ñ ?? инР° Ñ ?? Ñ ?? Ð »ÐµÑ Ренн Ð Ñ Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð ?? Ñ ?? Suit, ülikond, ülikond, kannataja, kannataja, kannatanu, kannatanu, kannatanu ? ???? ??? ???

Ð ?? Sügavväli? ???? ?? ?????? ???? ???????? Krklmk1m ??? ???? Ñ ​​?? KOHALIK VÄÄRTUS Allapanu, pesakond, pesakond, pesakond, pesakond ja naeratus · 3 pesakond ? ???? ??? ?? N ?? ñ ?? ñ ?? ñ ??, d ° N ?? dn ?? к Ð¾Ñ ?? Ð »Ð¾Ð¶Ð½Ðμний - ñ ?? ниР· DN ?? ñ? ? Ñ ?? Ñ ??.

Ampere kogus Adeptus Puudus shrill Shrill lühendada õla Splash

Ampere Ampere Ampere Ampere Amos Ampere Tumesinine tumesinine tumesinine tumepunas Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ð Ð Ñ Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ð Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ð? LESSON ??? Ñ ?? Ñ ??. Teravdatud õlad, mis on teritatud tugevad madalad õmblused Ñ ​​?? kk »ð» ин, DN ?? ÐμÑ ?? ÐμÐ · 48 Ñ ?? ð ° Ñ ?? ов Ñ ?? Ð¸Ð¼Ð¿Ñ ?? Ð¾Ð¼Ñ ?? Ð ± оР»ÐμÐ · ни нÐμ Ñ ?? ниР· DD» DN ?? воÐμй Ð¸Ð½Ñ ?? ÐμÐ½Ñ ?? Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ñ ?? Ñ ?? d, n ?? о Ðμго M ??? Kallutatava kallutamise kallutamise kallutamise raputamise raputamise värvimine.

Ampere Amos Amper Amperid Amperid Amperid Kuju kuju kuju kujuga, kuju kuju kujuga, kuju kuju kujuga, kuju kuju kuju kujuga, kuju kuju kuju kujuga; Õla varju, mis on teravdatud kvaliteetseks madalaks põõsaks, et teravustada kvaliteetse tumeda tooni ? ???? ??? ?? Shrone krevettidega + madalakujuline krevett Teritatud.

Toote liik Puudusvarjad teritatakse Ð ° ÐºÑ ?? Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ñ ?? Ñ ?? DN ?? DN ?? Ðμ, n ?? Ðμм Ñ ?? Õlad, tumedad augud, madalad doosid, õlavesi ? ???? ???? ??? ?? ? ???? ??? ?? Ð »Ð¸Ð½Ñ ?? Teravustamise teravuse teravuse teravuse puudumine.

Summa laskemoona kogus laskemoona kogus ? Ampere Ampere, Ammo Ampere Ampere Hüüdes, raputades, raputades.

Ettevaatamatus Ettevaatamatus Ettevaatamatus Ettevaatamatus Ettevaatamatus Ettevaatamatus Neutralismi kogus

Häbi raputamise viisi raputamise viisist Ð Ð ± ÐµÑ Ð ÐµÐµÐµÐ½Ð½ÐÑÑ ?? Ñ ?? ÐÐÑÑ ?? еÐÑÑ ?? Ñ ?? Ð ° ÐÐÑÐÑ Ð ?? ÐµÑ ?? Ñ ​​?? Ð³Ñ ?? оР· Ñ ?? Õppejõud kandis kaane liitri puuri Ñ? Ð ° мой ÐÐµÐ½Ñ ?? ÐÐÐ½Ñ ??, РРо дР»Ñ ?? Õlg, mannekeen, värvimine, värvimine, värvimine, värvimine, pikenemine Ñ ​​?? Koostamine? Ð²Ñ ?? Ð · вÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Kallutamise kallutamise kallutamise luukimine

Õla alumine õnnistus Verejooksu avanemine Veritsev auk ° Ñ ?? Ñ ?? в 1 n ?? Ñ ?? имÐμÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ðμ, DN ?? Ð ° Ð · Ñ ?? ÐμÑ ?? Ð ° ÐμÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? ? ???? ???? ??? ?? ? ???? ??? ??? Ruut 2 ruut 3 ruut 3 ruut 3 mm must ruut

Ampere Ampere Ampere Kogus Amorus Ampere Ampere Kogus Ð¸Ñ ?? Ñ ​​?? Ñ ?? ÐμÐ'Ñ ?? Ñ ?? вом Ð²Ñ ?? Ð ± Ð¾Ñ ?? Ð ° Ð¿Ñ ?? d Ð ± ÐμÑ ?? Ñ ?? Ð¸Ð¼Ð¿Ñ ?? омной Ð ± Ð ° ÐºÑ ?? ÐµÑ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ñ â ???? Mustrite suurus, raami kuju kuju ja raami kuju ? Ava, kogus, kogus, kogus, kogus, laskemoon

Pimeduse hulk Pimeduse kogus Pimeduse kogus laskemoona kogus ? ÐμÐ'Ñ ?? Ñ ?? вР° Ð ± ÐμÐ · Ð²Ñ ?? ÐμÐ'Ð½Ñ ?? дР»Ñ ?? Kuulamine? Samal ajal Ñ ​​?? Ð ° Ð · Ð²Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð ° Ð »Ð» ÐμÑ ?? Ð³Ð¸Ñ ??, n ?? Ð ° к кР° к Ð »ÐμкР° Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? вР° Ñ ?? Ð¿Ð¾Ñ ?? оР± Ð½Ñ ? ? ???? ???? ??? ?? в Ð³Ñ ?? Ñ ?? Ð'ноÐμ моР»Ð¾ÐºÐ¾. LESSON Südame löögisagedus Näo suurus on sama L, l, l, l, l, l, l Ð »ÐµÑ ?? ÐµÐ½Ð¸Ñ ?? Suit, ülikond, kannataja, kannataja, kannatanu, kannatanu Valguse kuju kuju kuju suurus.

Ð Ð Ð¾Ñ ?? Ñ ?? Puudus, mis põhjustab õlgmüra, raputades purunemist taga Сm Ð²Ñ ?? Ð · вÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? LESSON? Ñ ​​?? Ð²Ð¾Ñ ?? Ñ ??, Ð'иР° Ñ ?? ÐμÑ ??, кР° нÐ'иÐ'оР·. Ampere Ampere Amos Amos Amos Amos Amos Amper денÐÑ ?? Litters Naerab Laughing Laughs Liters, naerab Ñ ​​?? Ñ ?? Ð »ÐµÐ³Ñ ?? е.

Lamine, lambda, lambda, lambda, lambda, lambda ? ???? ??? ?? Ð ° Ð Ð Ð ÐµÑ ?? Ð³Ð³Ñ ?? ÐµÑ ÐÑÑ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? ÐμÐ ° ÐºÑ ?? DN ??, Ð¿Ñ ?? d пÐμÑ ?? Ð²Ñ ?? Ñ Ð¿Ñ ?? kk · нР° кР° Ñ ÐºÐ¾Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Shtkkkkkkkk Smile Smile Smile Smile Smile Lamine lumina lumina valgusti lamoras lamorano Kuidas oleks ???

Õla Bruce Bruce Ð´ÐµÑ ?? ей

Isiku nimi, kes on isiku viis Õla tormi majakas Stormy Storm Rumble Alustatud Strawler Strawberry Night Storm ? ???? ??? ???? ???? Ð´ÐµÑ ?? ей. Ð ?? Ñ ?? Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? ? ???? ??? ?? ? ???? ???? ???? ???? ??? ?? Ñ ​​?? Ñ ​​?? ождеÐÑÑ ??.

? ???? ???? ???? Ð Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ð Ð Ð Ð Ñ Ð Ð Ñ Ð Ð Ð Ñ Ð Ñ Ð ÐÐ Ñ ​​?? Apex Lamiini lamineer Ampere Ampere Ampere, Ampere Amos Ampere Amos Ampere мР° Ñ ð ± Ð¾Ð »ÐμÐ · нÐμй kk» d нÐμÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? ð ° Ð½Ð¾Ð²Ð »Ðμнном воР· ð ± Ñ ?? Ð'Ð¸Ñ ?? Ðμл Ðμ ð »Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ðμ Ð »ÐμÑ ?? DN ?? Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Lühendatud teritamiseks.

Ð ?? Ñ ?? Ð ± Ð¾Ñ ?? Ð ?? Ð¼Ð¾ÐºÑ ?? икР»Ð ° вР°, ÐºÑ ?? омÐμ Ð ± ол ÐμÐμ Ñ ?? DN ?? окого Ñ ?? пÐμÐºÑ ?? Ñ ?? Ð ° Ð ° кÑ? ² ¸ Vormid Stream, Storm, Storm ja Storm Storm Storm ja Storm Rummer, Storm ja Storm Ð ° Ð½Ñ ?? kk ± Ð¸Ð¾Ñ ?? ик Ð²Ñ ?? Ð¿Ñ ?? Ñ ?? кР° ÐμÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? PINNASVARA ROOM TREE ROOT TREE Muster on sama suur kui vahemiku suurus. Õlarihm õlarihma ümbruses ???? ???? ???? в Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? пÐμÐ½Ñ ?? Ð ° Ñ ?? ой Ñ ?? Ñ ÐμмÐμ Ð »ÐμÑ ?? ÐμÐ½Ð¸Ñ ??.

Ð ?? Ñ ?? епР° Ñ ?? Ð ° Ñ ?? Lamine liiter lamello lambda lambda lambda lambda KOKKUVÕTE ALA? ´Ñ ?? Ñ ?? Õla teritatud haid haid haisevad teravdatud haihaid. Ð Ð ° Ð Ð Ð ÐµÑ ?? Ð ° Ñ ?? Ñ ​​?? Ñ ?? жеР»Ñ ?? е Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ð¼Ñ ?? Õiguskaitsevahendid, mida süda, süda, tumenemine, inimesele, inimesele, inimesele, inimesele ja inimesele.

Mis vahe on amoksitsilliini ja amoksiklaviga?

Penitsilliini rühma poolsünteetilistel liikmetel, nagu näiteks amoksitsilliinil või Amoxiclavil, on sünteesiperioodi jooksul bakteri seinale kahjulik mõju, mis aitab kaasa mitmesuguste kahjulike mikroorganismide surmale. Kasutatakse krooniliste nakkushaiguste, sealhulgas laste raviks. Vaatamata sellele, et nad kuuluvad samasse rühma ja samasse peamisse toimeainetesse, erinevad need ravimid mõnevõrra koosseisus ja seega ka toimespektris.

Amoksitsilliini omadused

Penitsilliini klassi antibakteriaalne ravim tähendab poolsünteetilisi antibiootikume. Vastupidav maomahla toimele, mis tagab selle kõrge biosaadavuse ja hea imendumise seedetraktist.

Amoksitsilliin mõjutab ensüüme, mis moodustavad kahjulike mikroorganismide rakuseinad, mis viib bakterite surmani.

Tegevus areneb 20-25 minuti jooksul pärast kehasse sisenemist ja kestab 8 tundi.

Ravim on efektiivne mitut tüüpi bakterite vastu:

  1. Gram-positiivsed bakterid: stafülokokid, streptokokid, pneumostatiit.
  2. Gramnegatiivsed batsillid: Shigella, Salmonella, hemolüütiline batsill, Proteus, Escherichia, Bordetella, Klebsiella, Klamüüdia, Campylobacter.
  3. Gramnegatiivsed bakterid, mis tekitavad meningiiti ja gonorröat.
  4. Anaeroobsed mikroorganismid: klostridia, peptiokokid, fuobakterid, peptostreptokokki.
  5. Teised bakterid: treponema, listeria, spirochete, borrelia, corynebacteria, actinomycetes, erüsipeloid.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on ravimi suhtes resistentsed.

See on ette nähtud nakkushaiguste, patogeenide, mis on tundlikud peamise toimeaine Amoxicillin suhtes.

Põhirakendus:

  • peritoniit, koletsüstiit, soolestiku infektsioonid;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • gonorröa;
  • uretriit, püelonefriit;
  • sepsis;
  • pehmete kudede infektsioonid.

Ravimit võib kasutada osana maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi, maltoma, atroofilise gastriidi raviks keerulise ravi osana pärast mao resektsiooni Helicobacter pylori avastamisel.

  • nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • hingamisteede viirusinfektsioonid;
  • bronhiaalastma;
  • kõhulahtisuse või oksendamisega seedetrakti infektsioonid;
  • allergiline diatees;
  • heinapalavik;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Vastavalt doseerimisrežiimile võib ravimit kasutada laste raviks.

Seda kasutatakse rinnaga toitmise ajal ettevaatlikult, kuna platsenta kaudu läbitungiv amoksitsilliin eritub rinnapiima.

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

  • allergilised ilmingud lööbe, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi, erüteemi, allergilise riniidi ja konjunktiviidi vormis;
  • eosinofiilia;
  • suurenenud kehatemperatuur, liigesevalu;
  • iiveldus, kõhulahtisus.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on krambid, depressioon, segasus ja pearinglus.

Ravim on saadaval kolmes ravimvormis: suspensioon, tabletid ja kapslid. Annus määratakse individuaalselt ja sõltub patsiendi patoloogia, seisundi ja individuaalsete omaduste ajaloost. Täiskasvanute nakkushaiguste ravi standardravi hõlmab 1 tableti (500 mg) võtmist 3 korda päevas. Vajadusel suurendada kuni 2 tableti ühekordset annust.

Ravi kestus on 5-12 päeva.

5 kuni 10-aastased patsiendid annavad 0,5 tabletti (250 mg) 3 korda päevas, lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat vajavad 125 mg ravimit 3 korda päevas. Alla 2-aastaste laste raviks kasutatav annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel. Soovitatav annus 1 kg - 20 mg amoksitsilliini kohta.

Amoxiclav'i omadused

Ravim on poolsünteetilise amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon. Omab bakteritsiidseid ja antibakteriaalseid omadusi. See mõjutab ensüüme, mis on osa bakterite rakuseinast, mis põhjustab kahjulike mikroorganismide hävimist ja surma.

Ravimil on laialdane toime ja see mõjutab enamikku klavulaanhappest tingitud bakterite liike, mis muudab antibiootikumimolekulid resistentseks beeta-laktamaasiga - ained, mis võivad blokeerida amoksitsilliini tööd. Farmakoloogilise toimeaine aktiivsus enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes võimaldab selle kasutamist määratlemata etioloogia haiguste ravis.

Näidustused:

  • sinusiit kroonilises vormis, ägenemise perioodil;
  • keskkõrvapõletik;
  • neelu abscess;
  • krooniline bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • kurguvalu;
  • kuseteede infektsioonid, sealhulgas tsüstiit;
  • günekoloogilised nakkushaigused;
  • gonorröa, sh beeta-laktamaasi tootvate gonokokkide poolt;
  • pehmete kudede infektsioonid;
  • odontogeensed nakkused;
  • liigeste ja luude nakkushaigused;
  • chancroid;
  • grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide ja anaeroobsete patogeenide poolt põhjustatud kombineeritud infektsioonid;
  • purulentsed-septilised komplikatsioonid.

Samuti kasutatakse ravimit suu- ja maxillofacial kirurgias ja ortopeedilises praktikas.

Selliste haiguste ja seisundite korral on vastunäidustatud:

  • individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes;
  • kolestaatiline ikterus ja muud maksahaigused, mis on põhjustatud klavulaanhappe / amoksitsilliini võtmisest;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos.

Dispergeeruvad tabletid Amoxiclav Quiktab on lisaks ülalmainitud haigustele vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel või kehakaaluga alla 40 kg, samuti neerudes ja fenüülketonuurias.

Ravimit on lubatud kasutada raseduse ja imetamise ajal spetsialisti huvides ja järelevalve all.

Kõrvaltoimed on kõige sagedamini ajutised ja enamasti ilmnevad need järgmistest sümptomitest:

  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • düspepsia;
  • allergilised reaktsioonid sügeluse, urtikaaria kujul;
  • peavalu, pearinglus, unetus;
  • aneemia, trombotsütopeenia;
  • maksafunktsiooni häired.

Mida valida: Amoxiclav või Amoxicillin

Amoxiclav või amoksitsilliin - ravimid, mida kasutatakse paljude nakkushaiguste raviks. Need sisaldavad ohutuid toimeaineid, mis aitavad peatada nakkusprotsessi algstaadiumis. Terapeutiliste annuste kasutamisel on kõrvaltoimed haruldased.

Amoxiclav või amoksitsilliin - ravimid, mida kasutatakse paljude nakkushaiguste raviks.

Amoxiclav'i lühikirjeldus

Amoxiclavit kasutatakse laialdaselt lastearstide ja terapeutide poolt bakteriaalsete haiguste raviks. Koosneb amoksiklavist ja klavulaanhappest. Viitab poolsünteetilistele antibiootikumidele. Saadaval tablettide ja kapslite kujul. Veelgi enam, kapslid on enam eelistatud, sest neil on enterokate ja vähendatakse mao limaskesta kahjustumise tõenäosust. Suspensioonide valmistamiseks on kiiresti lahustuvad tabletid.

Amoxiclavit kasutatakse laialdaselt lastearstide ja terapeutide poolt bakteriaalsete haiguste raviks.

Saadaval annustes 0,25, 0,5 ja 0,875 g amoksitsilliini. Klavulaanhappe kogus mis tahes annuse puhul on sama - 0,125 g.

Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on terapeutiline toime suure hulga gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Samal ajal ei ole klavulaanhappel terapeutilist omadust. Kuid see on vajalik ravimi koostises penitsilliini antibiootikumide aktiivsuse suurendamiseks. Fakt on see, et neid on kasutatud alates möödunud sajandi keskpaigast ja nad on suutnud end tõhusate ravimitena nakkushaiguste vastu. Kuid selle aja jooksul on bakteritel tekkinud nende ainete suhtes resistentsus.

Põhikomponendi toimemehhanism on see, et see mõjutab negatiivselt bakterite kesta. See laguneb ja bakter hävib seejärel. Kuna mõned organismid hakkasid beeta-laktamaasi tootma, muutusid nad antibakteriaalsete ainete suhtes resistentseks. Klavulaanhape piirab beeta-laktamaasi aktiivsust.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon suurendab ravimi antibakteriaalset toimet. Ja kui puhtal amoksitsilliinil on mikroobirakkudele piiratud mõju, siis Amoxiclav toimib rohkem patogeenide vastu. Amoxiclav'i tapetud bakterite hulgas on gram-positiivsed ja gramnegatiivsed:

  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • brutsella;
  • Klebsiella;
  • Helicobacter pylori;
  • haemophilus pulgad;
  • protea;
  • salmonella.

Mis on parem võtta - Amoxiclav või Amoxicillin?

Tänapäeval ravitakse mitmeid tõsiseid haigusi antibiootikumidega mõne päeva jooksul. Varem põhjustas haigus patsiendi paratamatu surma. Kuidas ja millal tehti tööd, mis nüüd päästavad miljonite inimeste elu üle maailma? Mis on antibiootikumid? Ja kuidas teha õige valik Amoxiclav'i ja amoksitsilliini vahel?

Sellest ajast on möödunud ligi 100 aastat, mille jooksul 1928. aastal viis Alexander Fleming läbi haigusi põhjustavate bakterite uuringu. Ta kasvas mitu stafülokokkide kolooniat ja samal ajal nägi, et mõned neist olid nakatunud tavalise hallitusega, mis ilmub vanale leivale ja muudab selle roheliseks.

Igat vormi kolooniat ümbritses bakterivaba ala. Teadlane on leidnud, et see hallitus toodab ainet, mis tapab baktereid, andis leitud aine nimele penitsilliin. Nii ilmus maailma esimene antibiootikum ja Fleming rääkis sellest septembris 1929 Londoni ülikooli teadlaste klubi koosolekul. Trükimeedias avaldati artikkel selle avastuse kohta, kuid see arst ei huvitanud.

Penitsilliin ei olnud väga püsiv aine ja kiiresti kokku varises ladustamise ajal, kuid selle mõju oli vaieldamatu ja palju hiljem, 1938. aastal, uurisid Oxfordi, Flory ja Cheyni bioloogid ka neid baktereid ja neil õnnestus saada puhas penitsilliin.

Teise maailmasõja ajal ilmus palju haigeid ja haavatud inimesi, ravimite puudus oli katastroofiline ja 1943. aastal hakkasid nad tootma penitsilliinil põhinevaid ravimeid. Kõik kolm meditsiinis saavutatud teadlast said Nobeli preemia.

Antibiootikumide liigid

Sünteetilise päritoluga ravimeid, millel ei ole looduslikku vastastikku ja millel on sarnane toime antibiootikumile, nimetati mitte kemoteraapia ravimiteks, vaid antibakteriaalsete omadustega kemoteraapia ravimiteks. Kuid viimastel aastakümnetel on leiutatud palju väga tugevaid antibakteriaalseid kemikaale, mis sarnanevad looduslike antibiootikumide omadustega, ja nüüd nimetatakse seda mõistet sageli mitte ainult looduslikeks, vaid ka poolsünteetilisteks ühenditeks või tugevateks antibakteriaalseteks ravimiteks.

Suur hulk antibiootikume ja nende mõju inimese kehale on toonud kaasa antibiootikumide klassifitseerimise ja jagunemise rühmadesse. Antibiootikumid jagati bakteritele iseloomuliku toime tõttu kahte rühma:

  • bakteriostaatiline (sel juhul bakterid ei sure, kuid nad ei paljune),
  • bakteritsiidne (sellest antibiootikumist sureb bakterid ja eemaldatakse loomulikult inimkehast).

Amoksiklav või amoksitsilliin

Külmetushaiguste ja viirushaigustega on meil sageli ette nähtud antibiootikumid, mis aitavad inimkehal kiiresti taastuda. Raviarst määrab ravimi, mis on parem teatud haiguse raviks või mida patsient kergemini talub. Mis vahe on ühe ravimi vahel teisest?

Amoksitsooli erinevus amoksitsilliinist

    Amoxiclav on antibiootikum, mida kasutatakse meditsiinipraktikas peaaegu 30 aastat. See ravim Amoksiklava valmistatud looduslike ja keemiliste komponentide põhjal, see on klassifitseeritud poolsünteetilise päritoluga penitsilliinideks. Osana Amoxiclav sisaldab klavulaanhapet ja amoksitsilliini. See antibiootikum Amoksiklava avaldab bakteritele head toimet, hoides ära bakterite membraani, samas kui klavulaanhape loob koos amoksitsilliiniga keerulise tõkke uute patogeensete mikroobide loomiseks ja tagab usaldusväärse kaitse haiguse edasise arengu vastu.

Amoksitsilliin on antimikroobne aine ja kuulub penitsilliinide poolsünteetilisse rühma. See ravim Amoxicillin on antimikroobse toimega, imendub kergesti ja seedetrakti kaudu siseneb vereringesse, kus see takistab bakterite kasvu ja amoksitsilliin kiirendab paranemisprotsessi. Seda antibiootikumi kasutatakse hingamisteede nakkushaiguste, neerude ja urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside, samuti nahahaiguste raviks.

Kirjeldatud ravimite erinevad toimed näitavad klavulaanhappe olemasolu, mille omadused suurendavad oluliselt põhikomponendiga kokkupuute võimalusi. Amoksitsilliini antibiootikum on ampitsilliinil põhinev ravim, millel on ka antibakteriaalne toime bakterite rakuseinale.

Sellise ravimi nagu Amoxiclav oluline puudus on see, et see on täiesti kaitsetu laktamaasi tootmise vastu ja amoksitsilliini preparaatides teostatakse see toime klavulaanhappega. Nüüd narkootikumide Amoxiclav kirjutatud raviks streptokokk haigused, kuid harva kasutatakse raviks stafülokokk nakkushaiguste, sest patogeenid on võimelised kohanema keskkonda ja on sõltuvus ravim.

Antibiootikumide valik

Ühel tüüpi antibakteriaalsetel ainetel, nagu Amoxiclav, on nõrk toime või see ei anna positiivset tulemust, samas kui teistel on vastupidine mõju. Esilekerkinud nakkushaiguste ravis on retsepti väljakirjutajatel teatud tingimused selle või selle antibiootikumi väljakirjutamiseks, sõltuvalt erinevusest, mis antibiootikumidel on nende koostises.

Pediaatrid alustavad oma patsientide ravimist nõrgemate antibiootikumide, näiteks Amoxiclav'i ja valitud antibakteriaalse toimeainega, vastavalt haigusele ja laboratoorsete testide tulemustele.

Parimat ravimi valikut peetakse selliseks, et see sobiks täielikult tuvastatud haigusega, mille määravad antibiootikumid ja bakterite laboratoorne külv. Selline uuring annab parima tulemuse antibiootikumide valimisel.

Mõnikord antibakteriaalsete ainete ravis ei teki positiivset mõju ning seejärel määratakse ravi teise grupi antibiootikumidega, mis erinevad koostise poolest, mis sageli annab positiivse tulemuse.

Amoxiclavil on eelis Amoxicilliniga ainult selle maksumuses, see on palju odavam võrreldes teiste antibakteriaalse rühma ravimitega, kuid selle omaduste poolest on Amoxiclav halvem kui kallimad ravimid. Ravimid on saadaval tablettide, pulbri ja kapslite kujul.

Vastunäidustused

Üldiselt on patsiendid antibakteriaalsed ravimid hästi talutavad, kuid mõnikord võivad tekkida väikesed kõrvaltoimed, nagu allergiad, iiveldus, peavalu, unetus, nahalööve, naistel võib olla limaskesta.