Põhiline
Scarlet-palavik

Ampitsilliin

Ampitsilliin on laia spektriga poolsünteetiline antibiootikum, millel on antimikroobne toime ja mida kasutatakse mitmete bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin on saadaval tablettide, kapslite ja pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks. Tabletid ja kapslid valmistatakse 0,25 g-s. Üks pakend sisaldab 10 või 20 tabletti, millel on valge lame-silindriline kuju. Pulbervorm on valge kollase tooniga. See maitseb magusalt ja omab konkreetset lõhna. Pulber on saadaval 60 ml oranž klaasist purkides.

Kõigis ampitsilliini annusvormides on toimeainena ampitsilliintrihüdraat. Ühe tableti koostis sisaldab 0,25 g toimeainet, samuti abiaineid tärklise, talgi, kaltsiumstearaadi ja magneesiumstearaadi kujul.

5 ml ampitsilliini pulbriga valmistatud suspensiooni sisaldab 125 mg ampitsilliini trihüdraati ja järgmisi abiaineid:

  • Kolloidne ränidioksiid;
  • Naatriumkarboksümetüültselluloos;
  • Veevaba naatriumtsitraat;
  • Ponso 4R (E124);
  • Naatriumbensoaat (E211);
  • Sahharoos;
  • Kirsi maitseained.

Näidustused ampitsilliini kasutamiseks

Vastavalt ampitsilliini juhistele on see ravim mõeldud mitmesuguste tundlike mikrofloora põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Nende hulgas on järgmised hingamisteede nakkushaigused:

Vastavalt ampitsilliini juhistele on ravim efektiivne seedetrakti, kuseteede ja seedetrakti ägeda ja kroonilise nakkushaiguse korral, kaasa arvatud tsüstiit, koletsüstiit, püeliit, salmonella ja teised.

Vastavalt ampitsilliini juhistele kasutatakse seda ravimit ka järgmiste haiguste raviks:

  • Kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;
  • Meningiit;
  • Scarlet-palavik;
  • Endokardiit;
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • Septikemia;
  • Reuma;
  • Odontogeensed nakkused;
  • Sepsis;
  • Erysipelas;
  • Gonorröa

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Vanus kuni 1 kuu;
  • Imetamine;
  • Seedetrakti ajalugu;
  • Lümfotsüütiline leukeemia;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Maksapuudulikkus.

Vastavalt ampitsilliini juhistele tuleb seda ravimit kasutada väga ettevaatlikult heinapalaviku, verejooksu, neerupuudulikkuse, astma ja allergiate korral. Samuti on vaja konsulteerida oma arstiga, kas ampitsilliini kasutamise raseduse ajal on asjakohane.

Annustamine ja manustamine Ampitsilliin

Ampitsilliin tuleb igas vormis võtta pool tundi enne sööki. Ravimi annus määratakse igale patsiendile individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist, samuti võttes arvesse nakkuse lokaliseerimist ja patsiendi vanust.

Ravimi üksikannus täiskasvanutele mõeldud tablettidena on 250-500 mg. Päevane annus on 1-3 g. Lastele, kes kaaluvad alla 20 kg, on ampitsilliini ööpäevane annus 12,5-25 mg / kg ja üle 20 kg kaaluvatele lastele 50-100 mg / kg. Reeglina jagatakse ravimi päevaannus neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks valatakse ravimiga pudelisse 62 ml keedetud vett ja loksutatakse põhjalikult. Täiskasvanud patsientidel on tavaline annus ampitsilliini pulbrina 500 mg iga 6 tunni järel.

Enamikul juhtudel, kaasa arvatud kopsupõletik, bronhiit ja mitmesugused kuseteede ja seedetrakti infektsioonid, kasutatakse 4 korda päevas 500 mg annust. Gonorröa korral võetakse tavaliselt 2 g ravimit 1 kord päevas.

Mõnede nakkushaiguste korral võib olla vajalik ampitsilliini annust suspensioonide kujul suurendada. Kui need on rasked, võib täiskasvanutele mõeldud annus olla 3 g päevas.

Ampitsilliini pulbri ööpäevane annus alla 3-aastastele lastele on 100-200 mg / kg kehakaalu kohta. See on jagatud neljaks annuseks. Üle 3-aastastel lastel on annus järgmine: 50-100 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 4 korda.

Ampitsilliini kõrvaltoimed

Ampitsilliini kasutamine võib mõnel juhul põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide vormis. Nende hulgas tuleks esile tõsta:

  • Quincke turse;
  • Nahalööve ja sügelus;
  • Konjunktiviit;
  • Multiformne erüteem;
  • Nohu;
  • Eksfoliatiivne dermatiit;
  • Urtikaria

Harvadel juhtudel võib ampitsilliin põhjustada liigesevalu, anafülaktilist šoki, eosinofiiliat ja palavikku. Mõnikord põhjustab ravim seedetraktist selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, soole suurenenud kõhupuhitus ja kõhulahtisus.

Samuti võib provotseerida ampitsilliini kasutamist:

  • Stomatiit;
  • Aneemia;
  • Agranulotsütoos;
  • Leukopeenia;
  • Suurenenud maksa transaminaaside aktiivsus;
  • Trombotsütopeenia;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Glossitis.

Ampitsilliiniga pikaajaline ravi võib põhjustada nõrgestatud patsientidel superinfektsiooni teket. Sellistel juhtudel peate kasutama vitamiine.

Erijuhised

Ampitsilliini ravis on vaja pidevalt jälgida maksa ja neerude funktsioone. Nende rikkumise korral tuleb annustamisskeemi kohandada.

Neerupuudulikkusega patsientidel võib ravimi suurtes annustes olla kesknärvisüsteemile toksiline toime.

Ampitsilliini analoogid

Ampitsilliini analoogide hulgas võib eristada järgmisi ravimeid:

  • Ampitsilliin-AKOS;
  • Ampitsilliinnaatrium;
  • Ampitsilliin-fereiin;
  • Puritsilliin;
  • Zetsil;
  • Standacillin;
  • Penodil.

Ladustamistingimused

Ampitsilliini tuleb toatemperatuuril hoida pimedas ja kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Kapslite ja pulbri kõlblikkusaeg on 3 ja tablettide puhul 2 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ampitsilliin - kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele

Antibiootikum Ampitsilliin on ravim, mis pärineb beeta-laktamaasi penitsilliini rühmast, millel on lai toimespekter ja mis hävitatakse penitsillinaasiga. Selle koostise toimeaine on ampitsilliin, millel on antibakteriaalne toime. Ravimit toodavad kodumaised ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Lugege tema juhiseid.

Koostis ja vabanemisvorm

Ampitsilliin (ampitsilliin) on esitatud tablettide (kapslite), graanulite suspensioonide valmistamiseks ja pulbri valmistamiseks. Nende koostis ja pakendi liik:

Pulber suspensiooniks

Pulber süstelahuse valmistamiseks

Valge-kollane pulber, saadud valge-kollase värvusega suspensioon

Valge hügroskoopne pulber

Granuleeritud valge-kollane pulber puuvilja maitsega

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 kuni 5 ml suspensiooni

1000 või 2000 ühel pudelil

250 kuni 5 ml suspensiooni

Tween-80, kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon, talk, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium

Suhkrupulber või rafineeritud suhkur, polüvinüülpürrolidoon, vaarika aromaatne söödav essents, naatriumglutamaat, happeline vesilahus, vanilliin, diasendatud naatriumfosfaat või veevaba dinaatriumfosfaat, dekstroos, Trilon B

Passiflora, maasika- ja õunamaitsed, naatriumsahharinaat, guarkummi, sahharoos, naatriumbensoaat, simetikoon

Pakendid 10 tk.

60 g pudelit doseerimislusikaga

Pudelid 10 või 20 ml, 1, 10, 50 tk.

40 g pudelid koos mõõtelusikaga

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ampitsilliin-antibiootikum on poolsünteetiliste penitsilliinide esindaja, millel on bakteritsiidne toime, takistades bakterirakkude (Klebsiella, streptococcus, staphylococcus, salmonelloos, pasteurelloos) seinte ehitamist. Toimeaine hävitatakse hapete suhtes resistentse ensüümi penitsillinaasi poolt. Tööriist ei ole kumulatiivne korduva manustamise korral. Ravim imendub hästi, ei lagune happelises keskkonnas, jõuab vereplasmas kõrge kontsentratsioonini.

Toimeaine tungib läbi kudede ja bioloogiliste (peritoneaalsete, pleuraalsete, sünoviaalsete) kehavedelike läbi platsenta barjääri. Kui sees on aju aine membraanide põletik. Kolmas ampitsilliini annus metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Jäägid erituvad uriiniga ja sapiga.

Näidustused ampitsilliini kasutamiseks

Ampitsilliini võib kasutada nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. Kasutusjuhised tõstavad esile tõendid:

  • kopsu abscess, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
  • kolangiit, koletsüstiit;
  • meningiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • sinusiit;
  • püeliit, tsüstiit, püelonefriit;
  • salmonelloosi kandja;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • erysipelas;
  • düsenteeria;
  • uretriit;
  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • listerioos;
  • klamüüdia;
  • shigelloos;
  • endokardiit;
  • palavik;
  • gonorröa;
  • reuma.

Annustamine ja manustamine

Igas ravimi pakendis on lisatud ampitsilliini kasutamise juhend, mis erineb sõltuvalt ravimi vabanemise vormist. Seega kasutatakse tablette suukaudselt, pulbrist või graanulitest saadud suspensioone rakendatakse sarnaselt. Teist tüüpi pulbrit - viaalis - kasutatakse lahjendamiseks ja lahuse valmistamiseks järgnevaks parenteraalseks manustamiseks.

Ampitsilliini tabletid

Ampitsilliini tablettide maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 4 g, üks 250–500 mg, keskmine päevane annus on 1–3 g. Vastavalt juhistele jagatakse näidatud ööpäevane annus neljaks annuseks. Otsene analoog-pulber suspensioonide jaoks:

  • Suspensiooni saamiseks lahjendage pulbri viaali sisu 62 ml veega.
  • Saadud suspensiooni manustatakse lusikaga (sellel on kaks etiketti: üks - 2,5 ml või 125 mg, teine ​​- 5 ml või 250 mg).
  • Ravimit pestakse veega maha, võetakse 250 mg 4 korda päevas 30–60 minutit enne sööki, vajadusel suurendatakse annust 3 g-ni päevas.
  • Seedetrakti infektsioonide ja eritamissüsteemi puhul on ette nähtud 500 mg 4 korda päevas.

Suspensiooni hoitakse toatemperatuuril mitte kauem kui kaks nädalat. Enne kasutamist loksutatakse pudel põhjalikult. Kerge infektsiooniga lastel võetakse ravimit ühe kuu jooksul annuses 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas. 4 aasta pärast on see annus 1-2 g päevas. Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks.

Ampitsilliin ampullides

Ampitsilliini parenteraalseks manustamiseks on täiskasvanu ühekordne annus 250–500 mg ja päevane annus 1–3 g Raske infektsiooni korral soovitatakse annust suurendada 10 g-ni. Vastsündinutel on ööpäevane annus 100 mg / kg kehakaalu kohta, lastele vanuses üle 50 mg ööpäevas. / kg kehakaalu kohta. Kui infektsioonid on rasked, siis annus kahekordistub.

Päevane annus manustatakse 4-6 tunni järel. Intramuskulaarselt saab lahusesse siseneda mitte kauem kui 7-14 päeva, intravenoosselt - 5-7 päeva, millele järgneb üleminek intramuskulaarsetele süstidele. Intramuskulaarne lahus valmistatakse, lisades viaali sisule 2 ml süstevett. Intravenoosse reaktiivlahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses.

Inkjet-lahuseid süstitakse 3-5 minutit. Kui ühekordne annus on üle 2 g, manustatakse ravim tilguti. 2–4 g ravimit lahustatakse 7,5–15 ml vees, segatakse 125–250 ml soolalahusega või 5–10% glükoosilahusega lastele. Saadud preparaate ei saa säilitada.

Erijuhised

Ampitsilliini kasutatakse ettevaatusega, võttes desensitiseerivaid aineid bronhiaalastma, heinapalaviku, teiste allergiliste reaktsioonide vastu. Muud tähised:

  1. Ravi ajal jälgitakse patsiente vere suhtes.
  2. Annuse kohandamine toimub maksa- ja neerupuudulikkuse korral.
  3. Kui ravimiravi taustal ilmneb allergia, siis ravi katkestatakse ja desensibiliseerivate ainete kasutamine on ette nähtud.
  4. Nõrgestatud patsientidel võivad pikaajalised ravimid põhjustada superinfektsiooni.
  5. Ampitsilliinravi ajal penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral on võimalik allergilised reaktsioonid teiste beetalaktaamirühma antibiootikumidega.
  6. Kui ravi ajal ilmneb kerge kõhulahtisus, ei saa seda ravida soole motoorikat vähendavate antidiureetiliste ravimitega. Lubatud kasutada attapulgite või kaoliini sisaldavaid ravimeid. Raske kõhulahtisuse korral ravi katkestatakse, konsulteerige arstiga.
  7. Alates haiguse tunnuste kadumisest jätkub ravi veel 2-3 päeva.

Raseduse ajal

Kui kasu emale ületab võimaliku riski loote arengule, võib seda ravimit kasutada raseduse ajal. Sellised näitajad, mille määravad raviarst, peavad kindlasti kontrollima raseda naise verd. Ampitsilliin eritub rinnakontsentratsioonides väikestes kontsentratsioonides, mistõttu ravi ajal ravi katkestatakse rinnaga toitmine.

Ampitsilliin lastele

Ravimit saab kasutada vastsündinu vanuserühmas. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud päevane annus 50–100 mg / kg kehakaalu kohta. Kui laps kaalub alla 20 kg, on annus 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta. Vastavalt juhistele manustatakse parenteraalne lahus vastsündinutele annuses 100 mg / kg kehakaalu kohta ja vanematel lastel 50 mg / kg kehakaalu kohta. Kui infektsioon on raske, kahekordistuvad annused.

Sobivus alkoholiga

Kasutusjuhised Ampitsilliin ei sisalda teavet selle kokkusobivuse kohta alkoholiga, kuid arstid ei soovita ravi ajal alkoholi võtta. Etanool võib põhjustada või suurendada kõrvaltoimeid, vähendada toimeaine kontsentratsiooni kudedes ja antibiootikumravi efektiivsust. See toime on seotud tsütokroomi aktiveerimissüsteemi rikkumisega etüülalkoholi mõjul ja ensüümi aktiivsuse pärssimisel. Samal ajal väheneb glükuroonhappe süntees, mis on vajalik toksiinide ja metaboliitide sidumiseks.

Ravimi koostoime

Mõned antibiootikumide kombinatsioonid ravimitega põhjustavad negatiivseid reaktsioone. Nende mõju on toodud kasutusjuhendis:

  1. Ravimi ja Probenetsiidi kombinatsioon vähendab aktiivse komponendi tubulaarset sekretsiooni, suurendab selle kontsentratsiooni plasmas ja suurendab toksilise toime riski.
  2. Ravimite ja allopurinooli kombinatsiooniga kaasneb nahalööve.
  3. Ampitsilliin vähendab östrogeenipõhiste rasestumisvastaste tablettide efektiivsust, suurendab aminoglükosiidide, antikoagulantide, lidokaiini aktiivsust.
  4. Glükoosamiin, antatsiidid, toit, lahtistid võivad vähendada aine imendumist, askorbiinhape võib seda suurendada.
  5. Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (tsefalosporiinid, rifampitsiin, aminoglükosiidid, vankomütsiin, tsükloseriin, gentamütsiin) on sünergistlik toime ampitsilliinile, bakteriostaatidele (linosamiidid, makroliidid, sulfonamiidid, klorakenenool, tetratsükliinid) - antagonist.
  6. Diureetikumid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, võivad suurendada ravimi kontsentratsiooni plasmas.
  7. Tööriist suurendab metotreksaadi toksilisust, suurendab digoksiini imendumist.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Antibiootikumidega võib kaasneda kõrvaltoimed. Kasutusjuhised näitavad järgmist:

  • allergiad, nahalööbed, anafülaktiline šokk, dermatiit, sügelus, nohu, konjunktiviit, dermatoos, urtikaaria, erüteem;
  • iiveldus, soole düsbioos, oksendamine, koliit, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, gastriit, enterokoliit;
  • agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • palavik;
  • vaginaalne kandidoos;
  • artralgia, eosinofiilia, seerumi haigus;
  • agitatsioon, agressiivsus, krambid, ärevus, depressioon, segasus;
  • nefriit, nefropaatia;
  • superinfektsioon.

Juhised nimetavad aju mürgistust, iiveldust, vee ja elektrolüütide tasakaalu ebaõnnestumist, oksendamist, kõhulahtisust, üleannustamise sümptomeid. Ravi koosneb aktiivsöe, sorbentide, soola lahtistite, ravimite kasutamisest vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks. Näidatud on sümptomaatiline ravi, hemodialüüsi protseduur.

Vastunäidustused

Tööriista kasutatakse ettevaatlikult heinapalaviku, bronhiaalastma, neerupuudulikkuse, raseduse, allergia, ajaloo veritsuse korral. Juhend rõhutab vastunäidustusi:

  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide, penitsilliini rühma antibiootikumide, beetalaktaamainete, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes;
  • maksakahjustus, maksapuudulikkus;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • koliit;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • imetamine;
  • vanus kuni kuu.

Müügi ja ladustamise tingimused

Antibiootikum vabastatakse retsepti alusel temperatuuril 15-25 kraadi (tabletid ja suspensiooni pulber) või kuni 20 kraadi (süstelahuse jaoks). Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Analoogid

Ampitsilliini antibiootikume võib asendada sama rühma ja sama või teise toimeainega. Otsesed analoogid:

  • Pentrexil - graanulid, kapslid, külmkuivatatud ja ampitsilliinipõhised pulbrid;
  • Penodil on sama toimeainega antibakteriaalne ravim;
  • Zetsil - ampitsilliinipõhised kapslid ja pulber;
  • Standatsillin - kompositsioonis antibiootikum ampitsilliiniga kapslid.

Ampitsilliini hind

Ravimit saab osta apteekide või Interneti kaudu erinevatel hindadel. Moskvas on ligikaudsed hinnad:

Ampitsilliin (ampitsilliin)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina keele nimetus Ampitsilliin

Keemiline nimetus

[2S- [2-pool, 5-pool, 6-beeta (S *)]] - 6 - [(aminofenüülatsetüül) amino] -3,3-dimetüül-7-okso-4-tia-1-asabitsüklo [3.2.0] heptaan-2 - karboksüülhape (trihüdraadi ja naatriumsoola kujul)

Brutovorm

Farmakoloogiline ainete rühm Ampitsilliin

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine omadused Ampitsilliin

Parenteraalseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud laia toimespektriga penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum. Hape-stabiilne. Hävitatud penitsillinaas.

Meditsiinipraktikas kasutatakse ampitsilliini, ampitsilliini naatriumi, ampitsilliini trihüdraati.

Ampitsilliin on valge kristalne pulber, mõru maitse. See on vees vähelahustuv, etanoolis, kloroformis, eetris praktiliselt lahustumatu. Molekulmass 349,40.

Ampitsilliinnaatriumsool - pulber või poorne valge (või kreemja varjundiga) värv, maitse mõru. Vees hästi lahustuv, alkoholis lahustuv. Hügroskoopne. Molekulmass 371,39.

Ampitsilliintrihüdraat on valge kristalne pulber. Vees lahustuv (1: 300), etanoolis praktiliselt lahustumatu.

Farmakoloogia

Inhibeerib transpeptidaasi, takistab peptiidsidemete moodustumist ja häirib jaguneva mikroorganismi rakuseina peptidoglükaani sünteesi hiliseid etappe, põhjustab bakterite lüüsi.

See on aktiivne paljude grampositiivsete (alfa- ja beeta-hemolüütiliste streptokokkide, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Mõõdukalt aktiivsete enterokokkide vastu, sealhulgas Enterococcus faecalis), Listeria spe. mikroorganismid (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), aeroobsed sporos, Escherichia coli, aeroobsed mitte-sporos, Sherg.

Ei ole efektiivne Staphylococcus spp., Kõikide Pseudomonas aeruginosa tüvede, enamiku Klebsiella spp. ja Enterobacter spp., Proteus vulgaris (indolpositiivne).

Allaneelamisel imendub 30–40% annusest seedetraktist, Cmax saavutati 1,5–2 tunni jooksul. Suhteliselt väike osa (10–30%) seondub plasmavalkudega. Jaotatud enamikes elundites ja kudedes, leitud terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus. See tungib halvasti läbi BBB, koos meningide põletikuga, BBB läbilaskvus suureneb. Praktiliselt ei toimu biotransformatsiooni. Eriti neerude kaudu muutumatul kujul eritub uriinis kõrge antibiootikumikontsentratsioon. Osaliselt eritub sapiga, rinnaga toitvatel emadel - piimaga. Ei kumuleerunud.

Ampitsilliini kasutamine

Tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused: hingamisteede ja elundite infektsioonid (kopsupõletik, kopsutõbi, bronhiit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik), neerude ja kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, püeliit, uretriit), infektsioonid sapiteede (kolangiit, koletsüstiit), klamüüdiainfektsioonid rasedatel (erütromütsiini talumatuse korral), emakakaelapõletik, pastörelloos, listerioos, naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarinfektsiooniga dermatoos), infektsioonid on toetatud -dvigatelnogo aparaati, seedetrakt infektsioon (tüüfuse ja PARATÜÜFUSED, düsenteeria šigelloosi, salmonelloos, salmonella kandja), kõhuõõne infektsioonide (peritoniit), bakteriaalne endokardiit (ennetamiseks ja raviks), gonorröa, meningiidi, sepsis, läkaköha.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel), nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, maksapuudulikkus, seedetrakti ajalugu (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit), lapsed kuni 1 kuu.

Piirangud. T

Bronhiaalastma, pollinosis, neerupuudulikkus, veritsus ajaloos.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik, et ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku riski lootele.

FDA - B loote tegevuse kategooria

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Ampitsilliini kõrvaltoimed

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: peavalu, treemor, krambid (suure annusega raviga).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aneemia.

Koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega. Allopurinooliga kombineerituna suurendab nahalööbe tõenäosust. Samaaegsel kasutamisel suukaudsete östrogeenipreparaatidega väheneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus koos etinüülöstradiooliga - läbimurdeverejooksu oht (nõrgestab toimet). Ampitsilliin suurendab suukaudsete antikoagulantide, aminoglükosiidi antibiootikumide toimet. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin, aminoglükosiidid) - toime sünergism, bakteriostaatilised (sh makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism. Diureetikumid, allopurinool, probenetsiid, tubulaarsekretsiooni blokaatorid, MSPVA-d, sh. Fenüülbutasoon, vähendades tubulaarset sekretsiooni, suurendavad ampitsilliini kontsentratsiooni.

Üleannustamine

Sümptomid: toksiline toime kesknärvisüsteemile (eriti neerupuudulikkusega patsientidel); iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu).

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamine, sümptomaatiline ravi. Eraldatakse hemodialüüsi teel.

Manustamisviis

Ampitsilliini aine ettevaatusabinõud

Vahetusravi korral on vaja kontrollida veret moodustavate elundite, neerude ja maksa funktsiooni.

Pärast haiguse sümptomite kadumist tuleb ravi jätkata veel 48–72 tundi.

Võib-olla areneb superinfektsioon tänu ravimi suhtes tundliku mikrofloora kasvule. Superinfektsiooni arengu korral on vaja ravimite kaotamist ja vastavat antibiootikumiravi muutust.

Sepsisega patsientide ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik allergilisi ristreaktsioone teiste beetalaktaamantibiootikumidega.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolehäiret vähendavaid antidiarrheaalseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb läbi viia asjakohased testid, et tuvastada haigust põhjustanud mikroorganismid ja hinnata tundlikkust ampitsilliini suhtes. Ampitsilliinravi võib alustada enne, kui need tulemused saadakse. Kui testitulemused on teada, tuleb ravi jätkata, võttes arvesse saadud andmeid.

Ampitsilliin: kasutusjuhised

Koostis

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Näidustused

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muudel penitsilliinidel, tsefalosporiinidel, karbapeneemidel), nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, maksapuudulikkus, seedetrakti haigused (eriti antibiotikumide kasutamisega seotud koliit), laktatsiooniperiood, lapsepõlv 1 kuu).

Hoolikalt. Bronhiaalastma, heinapalavik ja muud allergilised haigused, neerupuudulikkus, verejooksud, rasedus.

Annustamine ja manustamine

Toas, täiskasvanud - 250 mg 4 korda päevas 0,5-1 tundi enne sööki väikese koguse veega; vajadusel suurendage annust 3000 mg-ni päevas.

Seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi organite infektsioonid: 500 mg 4 korda päevas.

Kui gonokoki uretriit - mis on 3500 mg üks kord või i / m 500 mg kaks korda päevas.

Üle 4-aastased lapsed nimetavad 1000-2000 mg päevas; kuni 1 aasta - kiirusega 100 mg / kg; 1-4 aastat - 100-150 mg / kg; vastsündinu alates 1 kuu - 150 mg / kg.

Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest (5-10 päeva kuni 2-3 nädalat ja krooniliste protsesside puhul - mõne kuu jooksul).

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: võimalik - naha sügelus ja koorumine, urtikaaria, riniit, konjunktiviit, angioödeem reaktsioonid, mis sarnanevad seerumhaigusele, harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk, mitteallergiline ampitsilliinilööve, võivad kaduda ilma ravimit katkestamata.

Seedetrakti osa: düsbakterioos, stomatiit, gastriit, suukuivus, maitse muutus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, mõõdukas maksahaiguste aktiivsuse suurenemine, pseudomembranoosne enterokoliit.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, treemor, krambid (suure annusega raviga).

Laboratoorsed näitajad: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aneemia.

Teised: interstitsiaalne nefriit, nefropaatia, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha resistentsuse vähenemise korral), vaginaalne kandidoos.

Üleannustamine

Sümptomid: toksiline toime kesknärvisüsteemile (eriti neerupuudulikkusega patsientidele), iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu).

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahused, ravimid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks ning sümptomaatiline ravi. Eraldatakse hemodialüüsi teel.

Koostoimed teiste ravimitega

Ohutusabinõud

Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni. Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis. Sepsisega patsientide ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon). Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik allergilisi ristreaktsioone teiste beetalaktaamantibiootikumidega. Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliin- või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheaalseid ravimeid, näidatud on ravimi ärajätmine. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole. Ravi peab jätkuma veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Ampitsilliin

Valget värvi tabletid, lamedat silindrilist kuju, mille tahk on riskantne.

Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, polüvinüülpürrolidoon, tween-80.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (1) - papppakendid.

Pulber suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud valgeks värvimiseks, kollase varjundiga, konkreetse lõhnaga; keedetud valge suspensioon kollaka varjundiga.

Abiained: polüvinüülpürrolidoon, naatriumglutamaadi happeline 1-vesi, veevaba naatriumfosfaat või dinaatriumfosfaat, trilon B, dekstroos, vanilliin, toidu aromaatne essents (vaarik), rafineeritud suhkur või rafineeritud suhkur.
60 g (5 g toimeainet) - pudelid (1) koos doseerimislusikaga - pakib papi.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

10 ml viaalid (1) - pakend kartongist.
Pudelid 10 ml (10) - pakendites.
Pudelid 10 ml (50) - pappkarbid.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 või 20 ml (1) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (10) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (50) - pappkarbid.

Mitme toimega spektri poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum Sellel on bakteritsiidne toime bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, mõned Haemophilus influenzae tüved.

Hävitatud penitsillinaasi toimel. Happekindel.

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi, mitte lagunedes mao happelises keskkonnas. Pärast parenteraalset manustamist (in / m ja / in) leitakse plasmas kõrge kontsentratsiooniga.

See tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilistesse vedelikku, see on leitud terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus. See tungib platsentaarbarjääri. See tungib halvasti vere-aju barjääri, kuid aju membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt.

30% ampitsilliin metaboliseerub maksas.

T1/2 - 1-1,5 h. Eriti eritub uriiniga ja uriinis on muutumatul kujul väga suur kontsentratsioon. Osaliselt eritub sapiga.

Korduvate süstimistega ei kogune.

Ampitsilliinile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas:

- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud tonsilliit);

- sapiteede infektsioonid (sh koletsüstiit, kolangiit);

- kuseteede infektsioonid (sh püeliit, püelonefriit, tsüstiit);

- seedetrakti infektsioonid (sh salmonelloos);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- sepsis, septiline endokardiit;

- ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;

- raske maksafunktsiooni häire (parenteraalseks kasutamiseks).

Seadistage individuaalselt sõltuvalt nakkuse tõsidusest, lokaliseerumisest ja patogeeni tundlikkusest.

Suukaudsel manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele 250-500 mg, päevane annus 1-3 g. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Lastele on ravim ette nähtud päevaannuses 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päevane annus on jagatud neljaks annuseks. Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravi tõhususest.

Tabletid võetakse suu kaudu, olenemata söögikordadest.

Suspensiooni valmistamiseks pulbris pulbriga lisatakse 62 ml destilleeritud vett. Valmistatud suspensioonile manustatakse spetsiaalne lusikas, millel on 2 etiketti: põhi vastab 2,5 ml (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg). Suspensioon tuleb pesta veega.

Parenteraalseks manustamiseks (in / m, in / joos või tilguti) on täiskasvanutele üks annus 250-500 mg, päevane annus - 1-3 g; raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni.

Vastsündinud kasutavad ravimit päevase annusega 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga, süstimise kestus on 7-14 päeva. Kestus 5–7 päeva jooksul, millele järgneb üleminek (kui vaja) / m sissejuhatusele.

I / m süstelahus valmistatakse viaali sisule 2 ml süstevett lisades.

IV süstimiseks lahustatakse ravimi üks annus (kuni 2 g) 5-10 ml süstevees või naatriumkloriidi isotoonilises lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minuti jooksul).. Ühekordse annusega üle 2 g manustatakse ravimit tilkhaaval. Selleks lahustatakse ravimi üks annus (2-4 g) 7,5-15 ml süstevees, seejärel lisatakse saadud lahus 125-250 ml isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele või 5-10% glükoosilahusele ja süstitakse kiirusega 60-80 tilka. / min Kui lastele manustatakse IV tilgutit, kasutatakse lahustina 5-10% glükoosilahust (30-50 ml sõltuvalt vanusest).

Lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossitis, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, soolestiku düsbioos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kemoterapeutilise toime tagajärjed: suukaudne kandidiaas, vaginaalne kandidoos.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliini-AKOS-iga kasutatav probenetsid vähendab ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tulemusena suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Ampitsilliin-AKOS samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga suurendab nahalööbe tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSega vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSiga suurendab antikoagulantide ja aminoglükosiidi antibiootikumide efektiivsust.

Ettevaatlikult ja desensibiliseerivate ainete samaaegse kasutamise taustal tuleb ravim määrata bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste raviks.

Ampitsilliin-AKOS-i kasutamisel on vajalik neerude, maksa ja perifeerse vere pildi funktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ainult maksa kontrolli all.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutades ravimit sepsise raviks, on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Kui amipitsilliin-AKOS-i kasutamisel tekivad allergilised reaktsioonid, tuleb ravim katkestada ja desensibiliseeriv ravi määrata.

Nõrgestatud patsientidel võib ravimi pikaajalise kasutamisega tekkida superinfektsioon, mis on põhjustatud ampitsilliiniresistentsetest mikroorganismidest.

Ampitsilliin-AKOSega samaaegselt kandidaasi tekkimise vältimiseks peaks nimetama nüstatiini või levoriini, samuti B- ja C-vitamiine.

Ravimit on võimalik raseduse ajal kasutada, kui see on näidustatud juhtudel, kui kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

Ampitsilliin eritub rinnapiima madala kontsentratsiooniga. Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Lastele manustamisel on ravim ette nähtud päevaannuseks 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalselt vastsündinutele on ravim ette nähtud päevaseks annuseks 100 mg / kg teiste vanuserühmade lastele - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Nimekiri B. Ravim tuleb säilitada kuivas ja pimedas kohas; suspensiooni valmistamiseks mõeldud tabletid ja pulber temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C, pulber süstelahuse valmistamiseks - temperatuuril mitte üle 20 ° C. Tablettide, suspensiooni pulbri ja süstelahuse pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Valmistatud suspensiooni tuleb hoida külmkapis või toatemperatuuril mitte üle 8 päeva. Ettevalmistatud lahendused / m ja / ladustamise kasutuselevõtuks ei saa olla.

Ampitsilliin

Kirjeldus 30. märtsil 2016

  • Ladinakeelne nimi: Ampitsilliin
  • ATX-kood: J01CA01
  • Toimeaine: ampitsilliin
  • Tootja: Sanavita Gesundheitsmittel (Saksamaa), BELUPO d.d. (Horvaatia Vabariik), Sintez OAO (Venemaa), Kraspharma (Venemaa), Abolmed OOO (Venemaa), Dalkhimpharm (Venemaa), Update PFC (Venemaa), Borisovi meditsiinipreparaatide tehas (Valgevene Vabariik)

Koostis

Ühes ampitsilliintrihüdraadi tabletis 0,25 g, kartulitärklis, talk, kroskarmelloosnaatrium, kaltsiumstearaat.

1 ampitsilliinitrihüdraadi kapslis 0,25 g, kartulitärklis ja suhkrupulber.

5 ml ampitsilliintrihüdraadi suspensiooni 12,5 g ja 0,25 g suhkrut, toidu lõhna- ja maitseainet.

Ühes viaalis ampitsilliini naatrium 0,25 g, 0,5 g, 1 g ja 2 g.

Vormivorm

Tabletid, kapslid, pulber süstimiseks, suspensiooni graanulid.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum, bakteritsiidne. Toimemehhanism on seotud jagavate mikroorganismide rakumembraani sünteesi pärssimisega: häirib selles peptiidsidemeid, mis viib bakteriraku resistentsuse vähenemiseni ja lüüsi. Happekindel. See on aktiivne grampositiivsete (stafülokokkide, streptokokkide) ja gramnegatiivsete mikroorganismide (Klebsiell pneumoonia, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, gripi batsillide) vastu.

See on huvipakkuv ravim, mida kasutatakse mädaste kirurgiliste infektsioonide, kuseteede infektsioonide, kolangiidi ja koletsüstiidi raviks. Efektiivne hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide (kogukondlik pneumoonia, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit), meningiidi, endokardiidi (kombinatsioonis gentamütsiiniga), soolteinfektsioonide (shigelloos) raviks.

See hävitatakse penitsillinaasiga ja seetõttu ei ole see tõhus penitsilliini moodustavate stafülokokkide suhtes. Tehti katsed antibiootikumi "kaitsmiseks" selle hävimise eest bakteriaalsete ensüümidega. "Kaitstud" penitsilliinid on kombinatsioonid ensüümi inhibiitoritega: Ampitsilliin + Sulbaktaam (Unazin, Sultasin ja teised). Sulbaktaamil ei ole antibakteriaalset toimet, kuid inhibeerib beeta-laktamaasi, seetõttu toimib antibiootikumi kombinatsioonis ka resistentsete mikroorganismide tüvede suhtes.

Farmakokineetika

Imendumine on kiire, biosaadavus - 40%. Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 2 tunni pärast, see seondub valkudega 20% -ni. Terapeutilistes kontsentratsioonides leidub seda pleura- ja sünoviaalvedelikes, blisterisisalduses, kõrgetes kontsentratsioonides uriinis, sapipõies, kopsudes, suguelundites, sapis, bronhide eritistes, luudes, paranasaalsetes ninaosades, keskkõrvas, süljes.

Eraldatud neerude kaudu (70-80%), osaliselt sapiga ja rinnapiima. Uriinis avastatakse kõrge antibiootikumi kontsentratsioon. Ei kogune korduvkasutamisel.

Näidustused

  • antriit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit, abstsess, kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioon;
  • püelonefriit;
  • kolangiit;
  • gonorröa, emakakaelapõletik;
  • klamüüdia rasedatel naistel;
  • erüsipelad, impetigo, nakatunud dermatoosid;
  • palavik;
  • pastörelloos, listerioos;
  • salmonelloos ja selle vedu, kõhutüüf, düsenteeria;
  • peritoniit;
  • endokardiit;
  • meningiit;
  • septitseemia.

Vastunäidustused

  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • ülitundlikkus penitsilliinide suhtes;
  • antibiootikumide võtmisega seotud koliit;
  • ebanormaalne maksafunktsioon (intramuskulaarseks manustamiseks);
  • vanus kuni 1 kuu.

Kõrvaltoimed

  • sügelus, naha koorimine;
  • nohu, urtikaaria, angioödeem;
  • harva makulopapulaarne lööve, palavik, dermatiit, erüteem ja anafülaktiline šokk;
  • düsbioos, gastriit, maitse muutus, suukuivus, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • stomatiit, glossitis, pseudomembranoosne enterokoliit;
  • agitatsioon, agressiivsus, ärevus, depressioon, krambid;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • nefriit, nefropaatia;
  • vaginaalne kandidoos.

Kasutusjuhend Ampitsilliin (meetod ja annus)

Ampitsilliini tabletid, kasutusjuhised

Ravim tablette või kapsleid võetakse suukaudselt. Annustamine täiskasvanutele - 250-500 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest) 1 tund enne sööki 4 korda päevas.

Kuseteede infektsioonidega 500 mg 4 korda päevas. Gonokoki uretriidi korral on see ette nähtud üks kord, 3,5 g Ampitsilliini tablette võib võtta täiskasvanutel maksimaalse ööpäevase annusega 4 g, lastel on soovitatav manustada suspensioon, nagu allpool näidatakse.

Ampitsilliini / sulbaktaami tabletid sisaldavad kahte osa ampitsilliini standardannuses ja ühe osa sulbaktaami. Kasutamis- ja annustamismeetod on sama.

Ampitsilliini süstid, kasutusjuhised

Pärast lahuse valmistamist lisatakse / m või / in. Intramuskulaarsete süstide tegemisel lisatakse viaali sisu 2 ml Novocaini lahust, süstevett või lidokaiini. Iv manustamiseks lahustatakse üksikannus 10 ml isotoonilises või glükoosilahuses. Ühekordse annusega üle 2 g tilgutatuna lisatakse sellele saadud antibiootikumilahusele 250 ml isotoonilist lahust ja süstitakse 60 tilka minutis.

Mõõduka infektsiooniga täiskasvanutel ja lastel, kes kaaluvad üle 20 kg - intramuskulaarselt 250 - 500 mg 4 korda päevas, raskematel juhtudel - 1 kuni 2 g 4 korda päevas. Meningiidi korral - 14 g päevas, jagatuna 6-8 manustamisviisile.
Kuni 20 kg kaaluvatele lastele on annus 12,5 - 25 mg / kg päevas, üle 20 kg - 50-100 mg / kg päevas. Meningiidi puhul manustatakse vastsündinutele, kes kaaluvad kuni 2 kg, intravenoosselt 25 mg / kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel kogu esimese nädala jooksul, seejärel 50 mg kehakaalu kg kohta iga 8 tunni järel.

Üleannustamine

Ilmsed sümptomid: iiveldus, oksendamine, agitatsioon, krambid.

Ravi koosneb mao pesemisest, sorbentide, lahtistite ja sümptomaatilise ravi võtmisest. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Koostoime

Bakteriostaatilistel ainetel (makroliidid, kloramfenikool, sulfonamiidid, linkosamiidid, tetratsükliinid) on antagonistlik toime: bakteritsiidsed antibiootikumid (aminoglükosiidid, vankomütsiin, tsefalosporiinid, rifampitsiin) sünergistlik toime.

Antatsiidid ja lahtistid, toidu tarbimine vähendab imendumist ja suurendab selle askorbiinhapet.

Parandab antikoagulantide toimet, vähendab östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suurendavad toimeaine kontsentratsiooni tubulaarse sekretsiooni vähenemise tõttu.

Allopurinooli samaaegne kasutamine põhjustab nahalööbe riski.

Tugevdab digoksiini imendumist. Suurendab metotreksaadi toksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Temperatuuril mitte üle 30 ° C.

Kõlblikkusaeg

Ampitsilliin lastele

Laste peatamine on ette nähtud sissepääsuks alates kuu vanusest. Valmistamiseks lisatakse keedetud vett pudelisse graanulitega ja loksutatakse, säilitatakse toatemperatuuril 2 nädalat. Enne kasutamist loksutada. Pöörake tähelepanu annusele - toimeainete sisaldusega suspensioonid on 125 mg ja 250 mg. Kui võtame viimase variandi, siis 1 täispikkus lusikas (5 ml suspensiooni) on 250 mg toimeainet, lusika alumine silt vastab 125 mg-le.

Annustamine kerge infektsiooniga lastele: kuni 1 aasta - kiirusega 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas, 1 kuni 4-aastaselt - 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas, üle 4-aastaste - 1-2 g päevas. Nõutav annus tuleb manustada 4 või 6 vastuvõttuna.

Ampitsilliin raseduse ajal

Vastavalt ampitsilliini ütlustele võib raseduse ajal rakendada. Kuna toimeaine eritub rinnaga toitva emapiima piimaga, peatatakse ravi ajal ajutiselt rinnaga toitmine.

Ampitsilliin ja alkohol

Juhised selle kohta, kas alkoholi ja ampitsilliini kombineeritakse, ei maini midagi. Peegelduse puhul võib siiski järeldada, et alkoholi tarbimine võib põhjustada või suurendada kõrvaltoimeid, vähendada toimeaine sisaldust kudedes ja antibiootikumravi efektiivsust.
See on tingitud asjaolust, et alkoholi tarvitamisel häiritakse tsütokroom P450 aktiveerimissüsteemi (seda indutseeritakse) ning teiste tsütokroomide ensüümid, mis on vajalikud ravimite metabolismiks, on pärsitud. Samuti vähendab see glükuroonhappe tootmist, mis on vajalik mürgiste ainete ja ravimi metaboliitide sidumiseks.

Ampitsilliini analoogid

Analoogid ühe toimeainega: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ampitsilliini ülevaated

Mis teeb ampitsilliini tabletid? See on penitsilliini rühma antibiootikum, nii et seda kasutatakse mitmesuguste infektsioonide korral, sealhulgas ei ole kaotatud oma tähtsust šigelloosi ravis. Ampitsilliini kasutatakse praegu laialdaselt, peamiselt seetõttu, et see on kättesaadav valdavale enamikule patsientidele, praktiliselt ei põhjusta maksafunktsiooni häireid (sagedus alla 0,1%, võrreldes 8% -lise tsefotaksiimiga ja 15% aminiglükodiididega). Meditsiinipraktikas kasutatakse ampitsilliini kapsleid ja tablette 250 mg trihüdraadi kujul, samuti suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanuleid. Tuleb öelda, et selle ravimi suukaudsetel vormidel on madal biosaadavus - ainult 40%. Intramuskulaarse manustamise ravimina on see efektiivne paljude infektsioonide ravis, kuid suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimina on see enamikul juhtudel madalam kui amoksitsilliin, mille eeliseks on parem ja stabiilne imendumine, mõju toidu tarbimisele, samuti väiksem arv rakendusi. Lisaks võib selle ravimi suukaudne manustamine põhjustada düsbioosi, samas kui amoksitsilliin pärsib veidi taimestikku. Ravimi sagedane kasutamine lastel (iga 4 kuu tagant) võib põhjustada fluoroosi - defekt hambaemailis.

Ampitsilliini ülevaated on enamasti seotud selle kasutamisega kurguvalu ja sinususe korral, rasketel juhtudel, mille puhul manustati "puhta" ampitsilliini või selle kombinatsiooni sulbaktaamiga - Ampisulbin, Sultasin või Oanazin.

Näidustused hõlmavad selle määramist kõrva, kõri, nina, kineetiku ja püelonefriidi infektsioonide korral. Selle ravimi valik püelonefriidis on seletatav nefrotoksilisuse puudumisega, toime E. coli'ga (kuseteede infektsioonide peamine põhjus) ja võime erituda uriiniga terapeutiliste kontsentratsioonide korral.

Tüsistumata püelonefriidi korral alustati ravi ampitsilliiniga. Toime puudumisel lisati 2-3 päeva pärast fluorokinoloonid või tsefalosporiinid. Ainult mõnedel patsientidel esines ravi ajal iiveldust, oksendamist, väljaheiteid, löövet ja sügelust.

Hind Ampitsilliin, kust osta

Seda ravimit saab osta Moskvas paljudes apteekides.

Ampitsilliinitablettide hind 250 mg 20 on vahemikus 16 rubla. kuni 21 rubla Üks pudel Ampitsilliini pulber 500 mg naatriumsoola maksab 7-9 rubla.

Ravimi ostmiseks on vaja arsti poolt välja antud retsepti ladina keeles.