Põhiline
Köha

Krooniline tonsilliit: foto, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mille põletikuline protsess on mandlites lokaliseeritud. Samuti on kaasatud näärme lähedased lümfoidsed kuded - kõri-, nina-näärme- ja keele mandlid.

Krooniline tonsilliit on üsna tavaline haigus, millega võib-olla asjaolu, et paljud inimesed lihtsalt ei pea seda raskeks haiguseks ja on kergesti eiratavad, on niisugused taktikad väga ohtlikud, sest organismis püsiv nakkusallikas toimub perioodiliselt äge stenokardia, väheneb halvendab üldist tervist.

Kuna see haigus võib põhjustada ohtlike tüsistuste tekkimist, peaksid kõik teadma kroonilise tonsilliidi sümptomeid, samuti täiskasvanute ravi aluseid (vt foto).

Põhjused

Mis see on? Täiskasvanutel ja lastel tekib taksilliit, kui mandlid on nakatunud. Kõige tavalisem "süüd" selle haiguse bakterite ilmnemisel: streptokokid, stafülokokid, enterokokid, pneumokokid.

Kuid mõned viirused võivad põhjustada ka näärmete põletikku, näiteks adenoviiruseid, herpesviirust. Mõnikord on mandlite põletiku tekkimise põhjuseks seened või klamüüdia.

Kroonilise tonsilliidi tekkele võivad kaasa aidata mitmed tegurid:

  • sagedane tonsilliit (mandlite äge põletik);
  • nina hingamise düsfunktsioon nina vaheseina kõveruse tõttu, ninaõõnes polüüpide teke, adenoidse taimestiku ja teiste haiguste hüpertroofia;
  • lähedalasuvate elundite infektsioonipunktide ilmumine (kaariese, mädane sinusiit, adenoidiit jne);
  • vähendatud immuunsus;
  • sagedased allergilised reaktsioonid, mis võivad olla nii haiguse põhjuseks kui tagajärjeks jne.

Kõige sagedamini algab krooniline tonsilliit pärast kurguvalu. Samal ajal ei toimu mandlite kudede äge põletik täieliku pöördtransformatsiooni käigus, põletikuline protsess jätkub ja muutub krooniliseks.

Tillilliit on kaks kõige põhilisemat vormi:

  1. Kompenseeritud vorm - kui on ainult kohalikke märke mandlite põletikust.
  2. Dekompenseeritud vorm - kui on olemas kohalikud ja üldised märgid mandlite põletikust: abstsessid, peritonsilliit.

Krooniline kompenseeritud tonsilliit avaldub sagedase nohu ja eriti stenokardia vormis. Selleks, et see vorm ei saaks dekompenseeruda, on vaja infektsiooni keskus kustutada õigeaegselt, see tähendab, et mitte lasta külmal kulgeda, vaid osaleda keerulises ravis.

Tähised täiskasvanutel

Täiskasvanute kroonilise tonsilliidi peamised tunnused on:

  • püsiv kurguvalu (mõõdukas kuni väga raske);
  • valu näärmetes;
  • ninaneelu turse;
  • liiklusummikud kurgus;
  • põletikulised reaktsioonid kurgus toidu ja külma vedelikuga;
  • kehatemperatuur ei vähene pikka aega;
  • hinge lõhn;
  • nõrkus ja väsimus.

Samuti võib haiguse märk olla põlve ja randme tõmbevalu ja valu, mõnel juhul võib see olla õhupuudus.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid

Kroonilise tonsilliidi lihtsa vormi iseloomustab sümptomite vähene esinemine. Täiskasvanu on mures võõrkeha või ebamugavuse pärast, kui neelamine, kihelus, kuivus, halb hingeõhk, temperatuur võib tõusta subfebrilistele numbritele. Tonsilid põletasid ja laienesid. Väljaspool ägenemist ei esine üldisi sümptomeid.

Seda iseloomustavad sagedased kurguvalu (kuni 3 korda aastas), pikaajaline taastumisperiood, millega kaasneb väsimus, halb enesetunne, üldine nõrkus ja kerge temperatuuri tõus.

Kroonilise tonsilliidi toksilis-allergilisel kujul areneb tonsilliit sagedamini 3 korda aastas, mida sageli raskendab naaberorganite ja -kudede põletik (paratonsillar abscess, farüngiit jne). Patsient tunneb pidevalt nõrkust, väsimust ja halb enesetunnet. Kehatemperatuur pikka aega jääb subfebrile. Teiste elundite sümptomid sõltuvad teatud seotud haiguste olemasolust.

Tagajärjed

Pikaajalise ja kroonilise tonsilliidi spetsiifilise ravi puudumise tõttu on täiskasvanu kehas tagajärjed. Mandlite võimetus takistada nakkust põhjustab paratonsillar-abstsesside ja hingamisteede infektsiooni teket, mis põhjustab farüngiidi ja bronhiidi teket.

Kroonilise kurgumandliidi puhul on oluline roll kollageenhaiguste, näiteks reuma, periartriidi, polüartriidi, dermatomüosiidi, süsteemse erütematoosse luupuse, sklerodermia, hemorraagilise vaskuliidi tekkimisel. Samuti põhjustavad püsivad kurguvaluid südamehaigusi, nagu endokardiit, müokardiit ja omandatud südamehäired.

Inimese kuseteede süsteem on nakkushaiguste tüsistustele kõige vastuvõtlikum, nii et püelonefriit on kroonilise tonsilliidi tõsine tagajärg. Lisaks tekivad koletsüstiit ja polüartriit, häiritakse liikumissüsteemi. Krooniliste infektsioonide korral tekivad glomerulonefriit, väikesed korea, paratonsillar abscess, septiline endokardiit ja sepsis.

Kroonilise tonsilliidi ägenemine

Ennetusmeetmete ja kroonilise tonsilliidi õigeaegse ravi puudumine põhjustab täiskasvanutel haiguse erinevaid ägenemisi. Kõige tavalisemad tonsilliidi ägenemised on kurguvalu (äge tonsilliit) ja peritonsillar (okolomindalikovy) abstsess.

Stenokardiat iseloomustab palavik (38–40 ° C ja kõrgem), raske või mõõdukas kurguvalu, peavalu ja üldine nõrkus. Sageli on liigeses ja alaseljas valu ja tugev valu. Enamik kurguvalu tüüpe on iseloomustatud suurenenud lümfisõlmedega, mis asuvad alumise lõualuu all. Lümfisõlmed on palpatsiooni suhtes valusad. Haigusega kaasnevad sageli külmavärinad ja palavik.

Nõuetekohase ravi korral kestab äge periood kaks kuni seitse päeva. Täielik rehabilitatsioon nõuab pikka aega ja pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Ennetamine

Selle haiguse vältimiseks on vaja tagada, et ninakaudne hingamine on alati normaalne, et ravida kõiki nakkushaigusi õigeaegselt. Pärast kurguvalu tuleb arstide soovitatud preparaatidega läbi viia mandlite profülaktiline lünkade pesemine ja määrimine. Sellisel juhul saate kasutada 1% jood-glütseriini, 0,16% grammatidiini - glütseriini jne.

Samuti on oluline regulaarne kõvenemine üldiselt, samuti neelu limaskesta kõvenemine. Selleks näidatakse neelu hommikul ja õhtul loputamist toatemperatuuril oleva veega. Dieet peaks sisaldama toiduaineid ja vitamiine sisaldavaid toite.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Tänaseks ei ole meditsiinipraktikas täiskasvanutel liiga palju meetodeid kroonilise tonsilliidi raviks. Kasutatud ravimiravi, kirurgiline ravi ja füsioteraapia. Reeglina kombineeritakse meetodeid erinevates variantides või vaheldumisi.

Kroonilise tonsilliidi ravis rakendatakse paikselt, olenemata protsessi faasist, sisaldab see järgmisi komponente:

  1. Mandlite lünkade pesemine, et eemaldada mädane sisu, ja kõri ja suuõõne loputamine vask-hõbe või füsioloogiliste lahustega, lisades antiseptikumid (Miramistin, kloreseksidiin, furatsiliin). Ravi kestus on vähemalt 10-15 seanssi.
  2. Antibiootikumid;
  3. Probiotikumid: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin düsbioosi vältimiseks, mis võivad areneda antibiootikumide võtmise ajal.
  4. Ravimid, millel on leevendav toime ja kõrvaldatakse sellised sümptomid nagu kuivus, kurguvalu, kurguvalu. Kõige tõhusam vahend on vesinikperoksiidi 3% lahus, mis peab 1–2 korda päevas kuristama. Lisaks võib seda ravimit kasutada propolisi baasil pihustatud kujul (Proposol).
  5. Üldise immuunsuse parandamiseks võib Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl'i kasutada immunoloogi retsepti alusel.
  6. Füsioteraapia (UHF, tubos);
  7. Suu, nina ja paranasaalsete ninaosade desinfitseerimine.

Keha kaitsevõime suurendamiseks kasutatakse vitamiine, aloe, klaaskeha, FIBS-i. Kroonilise tonsilliidi ravimiseks korraga peaksite järgima integreeritud lähenemist ja kuulama arsti soovitusi.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid määratakse alati konservatiivse ravi taustal ja paar päeva pärast operatsiooni. Paar aastakümmet tagasi keskendusid need meetodid: nad püüdsid ravida kroonilist tonsilliiti ultraheli või ultraviolettkiirgusega.

Füüsilisel teraapial on head tulemused, kuid see ei saa olla põhiline ravi. Adjuvantravina on selle toime vaieldamatu, mistõttu kasutatakse kogu maailmas füsioterapeutilisi ravimeetodeid kroonilise tonsilliidi raviks ja neid kasutatakse aktiivselt.

Kõige tõhusamaks peetakse kolme meetodit: ultraheli, UHF ja UFO. Neid kasutatakse enamasti. Need protseduurid on ette nähtud peaaegu alati operatsioonijärgsel perioodil, kui patsient on haigla kodust juba välja viidud ja üle viidud ambulatoorsele ravile.

Mandlite eemaldamine kroonilisel tonsilliidil: ülevaated

Mõnikord teevad arstid operatsioone ja eemaldavad haiged mandlid, protseduuri, mida nimetatakse tonsillektoomiaks. Kuid selline menetlus nõuab tõendeid. Seega viiakse mandlite eemaldamine läbi paratonsillar-abstsessi ja mõnede sellega seotud haiguste kordumise korral. Siiski ei ole alati võimalik ravida kroonilist tonsilliidi ravimit, sellisel juhul tasub mõelda operatsioonile.

10–15 minuti jooksul eemaldatakse mandlid kohaliku anesteesia all spetsiaalse silmusega. Pärast operatsiooni peab patsient jälgima voodipesu mitu päeva, võtma ainult külma vedelat või pastat mitteärritavat toitu. 1-2 nädala pärast paraneb operatsioonijärgne haav.

Me võtsime mõned kommentaare mandlite eemaldamise kohta kroonilisel tonsilliidil, mida kasutajad Internetist lahkusid.

  1. Ma eemaldasin mandlid 3 aastat tagasi mitte natuke vabandust! Kurk võib olla valus (farüngiit), kuid väga harva ja üldse mitte nagu varem! Bronhiit on sageli külma komplikatsioon (aga see ei ole üldse võrreldes sellega, mida pisarad mind tootsid tõid! Angiin oli kord kuus, igavene valu, kõri kurgus, palavik, pisarad! Südamel ja neerudel esines tüsistusi. Kui te ei ole nii tähelepanuta jäänud, siis ei pruugi see olla mõtet, jalutage paar korda aastas, et pesta lauraga ja see on nii...
  2. Kustutage ja ärge arvake. Lapsepõlves oli ta iga kuu haige, kõrge palavikuga, südameprobleemid algasid, tema immuunsus nõrgenes. Eemaldatud 4 aasta pärast. Ta lõpetas haiget, mõnikord ainult palavik, kuid tema süda oli nõrk. Tüdruk, kellel oli pidevalt kurguvalu ja kellel ei olnud kunagi operatsiooni, hakkas reuma. Nüüd on ta 23-aastane, liigub kargudega. Minu vanaisa kustutas 45 aastat, raskem kui lapsepõlves, kuid põletikulised mandlid annavad tõsiseid komplikatsioone, seega leidke hea arst ja kustutage.
  3. Ma tegin detsembris operatsiooni ja pole seda kunagi kahetsenud. Olen unustanud, milline on püsiv temperatuur, pidev kurgu ummikud ja palju muud. Loomulikult on vaja mandlite vastu võidelda viimaseks, kuid kui nad on juba nakatumise allikaks, siis peame nendega üheselt jagama.
  4. Ma eemaldati 16-aastaselt. Kohaliku anesteesia all olid nad ikka veel vanamoodsaga seotud tooliga, katnud silmad nii, et nad ei näinud midagi ja lõikasid. Valu on kohutav. Tema kõri ja siis valusalt, ta ei saanud rääkida, ta ei saanud hästi süüa ja verejooks avati. Nüüd pole ilmselt nii valusalt ja professionaalsemalt tehtud. Aga ma unustasin kurguvalu, alles hiljuti hakkasin natuke haigestuma. Aga see on minu enda süü. Me peame enda eest hoolitsema.
  5. Mul oli 35-aastasena välja lõigatud mandlid, pärast aastatepikkust pidevat valulikku kurguvalu, loputust ja antibiootikume. Punktini jõudis ta palus operatsiooni otolaringoloogi. See oli haige, aga mitte pikk ja - voila! Ei kurguvalu ega kurguvalu, vaid esimesel aastal pärast operatsiooni ei püüa imeda ja juua immunostimulante. Mul on hea meel.

Inimesed kipuvad muretsema, et mandlite eemaldamine võib nõrgendada immuunsüsteemi. Lõppude lõpuks on mandlid üks peamisi kaitsvaid väravaid keha sissepääsu juures. Need hirmud on õigustatud ja põhjendatud. Siiski tuleb mõista, et kroonilise põletiku seisundis ei ole mandlid võimelised oma tööd tegema ja muutuma organismis ainult infektsiooniks.

Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti kodus

Tonnilliidi ravimisel kodus on oluline olla esimene, kes immuunsust tõstab. Mida kiiremini ei ole infektsioon võimalik, kus seda arendada, seda kiiremini saate oma tervise tagasi tuua.

Kuidas ja kuidas ravida haigusi kodus? Mõtle ühiseid retsepte:

  1. Krooniliste mandlite põletikul võtke ema ja kasuema värsked lehed, peske, tükeldage, pressige mahla kolm korda, lisage võrdsed kogused sibula mahla ja punast veini (või lahjendatud brändi: 1 supilusikatäis 0,5-1 klaasi vee kohta). Segage külmkapis, loksutage enne kasutamist. Võtke 3 korda päevas ja 1 supilusikatäis, lahjendatud 3 supilusikatäit vett.
  2. Kaks suurt küüslauguküünt, mis ei ole veel idanenud, purustatud, keedetud klaasi piima ja vala selle peale küüslaugu. Pärast infusiooni kestmist mõnda aega tuleb see tühjendada ja segada saadud sooja lahusega.
  3. Propolise tinktuur alkoholil. Valmistati järgmiselt: 20 grammi toodet purustatakse ja valatakse 100 ml puhast meditsiinilist alkoholi. On vaja nõuda ravimit pimedas kohas. Võtke kolm korda päevas 20 tilka. Tinktuuri võib segada sooja piima või veega.
  4. Kõik, mida vaja, on iga päev 10 astelpaju vilja. Neid tuleb võtta 3-4 korda, iga kord enne kõri põhjalikku loputamist. Aeglaselt närida ja süüa puuvilju - ja mandliliit hakkab mööduma. Seda tuleb ravida 3 kuud ja seda meetodit võib kasutada nii lastele kui täiskasvanutele.
  5. Lõika 250 g peet, lisa 1 spl. äädikas, ajab umbes 1-2 päeva. Muda võib eemaldada. Saadud tinktuur haarab suu ja kurgu. Üks või kaks spl. soovitame juua.
  6. Yarrow Klaasis keeva veega on vaja valmistada 2 supilusikatäit taimset toorainet. Kata ja jäta tund aega. Pärast filtreerimist. Infusiooni kasutatakse rahvahäirete raviks kroonilise tonsilliidi raviks selle süvenemise ajal. Gargle 4-6 korda päevas.
  7. Sega üks supilusikatäis sidrunimahla ühe supilusikatäie suhkruga ja võta kolm korda päevas. See tööriist aitab parandada tervist ja aitab vabaneda ka mandliidiidist. Lisaks sellele on mandliiditõmbamise puhul soovitatav kasutada jõhvikamahla meega, sooja porgandimahla, 7–9-päevase kombucha infusiooni, hüperikumi keetmist.

Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti? Tugevdage immuunsust, söö süüa, jooge rohkelt vett, loputage ja määrige kurgu, kui tingimus seda võimaldab, ärge kiirustage antibiootikumidega ja ärge kiirustage mandlite lõikamist. Nad võivad teile siiski kasulik olla.

Krooniline tonsilliit täiskasvanutel

Kroonilise tonsilliidi põhjuseks on bakteriaalse infektsiooni pidev esinemine. Mikroobid mõjutavad organsid, mis vastutavad mandlite kaitsva funktsiooni eest ja vähendavad seeläbi kogu organismi resistentsust, pidurdades pidevalt kohalikku immuunvastust. Kroonilise tonsilliidi diagnoos tehakse sageli pärast korduvaid kurguvalu, mida ravitakse tugevate antibiootikumidega.

Mis on krooniline tonsilliit?

Mandlite krooniline põletik on seotud kudedes olevate bakterite pideva aktiivsusega. Kõige tavalisemad patogeenid on streptokokid ja stafülokokk. Mandli immuunrakkudel ei ole aega püsiva infektsiooniga toime tulla, mis muutub krooniliseks, kuna bakterid tekitavad teatud antibiootikumirühmadele resistentsust ja ebasoodsate keskkonnategurite mõju nõrgenenud organismile.

Sümptomid

Täiskasvanutel on kroonilise tonsilliidi tunnused sarnased sarnase diagnoosiga lastel. Kroonilise mandli põletikuga patsient tunneb järgmisi sümptomeid:

  • kurguvalu, mis varieerub vaevalt märgatavast kuni raskeni, sõltuvalt bakteriaalsete nakkuste aktiivsusest;
  • limaskesta põletik, palatiinikaarte turse;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • halb hingeõhk;
  • valulikud, veidi suurenenud lümfisõlmed (emakakael, submandibulaarne).

Kroonilise põletiku nõuetekohane diagnoosimine võib teha ainult arsti. Kirjeldatud kroonilise tonsilliidi sümptomid võivad samuti vastata teistele kurgu ja hingamisteede haigustele. Mürgiste krooniline põletik täiskasvanud patsientidel võib olla vähem väljendunud kui lastel. Seetõttu sisaldab selle haiguse korrektne diagnoos tingimata laboriuuringut - bakteriaalne külvamine suust põletiku põhjustaja tuvastamiseks. Laboratoorsed uuringud on vajalikud ka antibakteriaalse ravi valimiseks.

Temperatuur

Kokkupuude väliskeskkonnaga, mis põhjustab põletikuprotsessi, vastab meie kehale alati palavikuga. See tähendab, et immuunsüsteem võitleb haigustega. Kuid tänapäeva praktikas kohtuvad arstid üha enam kroonilise põletiku nähtusega ilma temperatuuri tõusuta või püsiva madala kvaliteediklassi kehatemperatuuriga (37–38 °). Madala kvaliteediklassi või normaalne kehatemperatuur põletiku juures, kus esineb tonsilliit, näitab väga nõrgenenud immuunsüsteemi. Sellega võib kaasneda oht, et:

  • keha mürgistus;
  • südame-veresoonkonna süsteemi intoksikatsioon;
  • neerukoe kahjustused.

Taksilid kroonilise tonsilliidi korral

Väga oluline barjäärorgan on mandlid, mis võtavad löögi tonsilliidi vastu. Haiguse kroonilise kulgemise korral levivad patogeensed bakterid kudedes aktiivselt ja puutuvad kokku immuunrakkudega. Kui immuunsüsteem suudab endiselt toime tulla bakteritega, võivad neelu ja mandlid tunduda valusana, ilma nähtava tahvlita. Kuid järgmised muutused mandlites viitavad sagedamini nakkuse esinemisele:

  • punetus;
  • suuruse suurenemine;
  • lahtine kangas;
  • valge või kollakas õitsemine;
  • purulentsed pistikud.

Sümptomid ägenemise ajal

Toonillitise ägenemise tunnused on sarnased ägeda tonsilliidi sümptomitega. Aitab kaasa selle immuunsüsteemi nõrgenemise seisundi ilmnemisele. Tonsilliidi ägenemine esineb raskemate sümptomitega kui krooniline põletik. Akuutses vormis esinevat mandliidiidi nimetatakse stenokardiaks, kusjuures haigus ilmneb:

  • terav kurguvalu;
  • valu liigestes, alaselja;
  • peavalu;
  • lümfisõlmede paistes;
  • neelamisraskused;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • üldine nõrkus.

Klassifikatsioon

Sageli täheldatakse stenokardia korral ainult eespool kirjeldatud sümptomeid. Kui siseelundite, püsiva emakakaela või submandibulaarse lümfadeniidi rikkumised liidavad standardsete sümptomitega, on selline kurguvalu juba toksiline-allergiline ja on tõsiste tüsistuste oht. Krooniline mandlihaigus klassifitseeritakse vastavalt arengustaadiumile:

  1. Kompenseeritud - tonsilliidi staadium, mis on riik, kus kohalik immuunsus on endiselt patogeensete bakteritega toime tulnud, kuid nakatumise fookus on mandlidel juba ilmnenud. Sageli ei ole kurgu korduvaid põletikulisi haigusi.
  2. Dekompenseeritud - sellel kurgumurde staadiumis täheldatakse sagedaseid kurguvalu, võib esineda komplikatsioone abstsessina ja esineda siseorganite (neerud, süda) kahjustused. Dekompenseeritud staadiumis võib lisaks kurgu diagnoosida ka mitmeid nakkusohtlikke kurikuid - nina ja kõrvade haigusi.

Sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest ja selle iseloomulikest tunnustest klassifitseerige tonsilliit:

  • lakunar - põletik paikneb ainult mandlite lünkadel (füsioloogilised depressioonid kudedes);
  • mandlites esineb sklerootiline - rikkaliku paljunemine kahjustatud kudedes;
  • lacunar-parenhümaalne - põletik tekib lõhkes ja lümfadenoidkoes;
  • flegmonoosne - paikneb mandlite lümfadenoidkoes.

Põhjused

Krooniline tonsilliit areneb pärast kurgu ja nina nakkushaigusi, sagedamini - pärast valesti ravitud stenokardiat. Mandlite immuunsüsteemi funktsiooni saab pärssida inimese herpesviiruse tüüp 4, mis häirib kogu immuunsüsteemi tööd. Tonsilliidi põhjuseks ja selle kujunemine krooniliseks vormiks võib olla ka nina närvisüsteemi teiste krooniliste infektsioonide korral. Näiteks areneb haigus sageli kroonilise farüngiidi, sinusiidi tõttu.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Kroonilise infektsiooni ravis on vaja võtta terviklik lähenemisviis. On vaja mitte ainult vabaneda fookusest ja ebameeldivatest sümptomitest, vaid ka haiguse põhjuse kindlakstegemisest. Krambihoogude ravi kroonilises vormis peaks olema arsti järelevalve all, sest ainult spetsialist, pärast haiguse staadiumi korrektset diagnoosimist, võib öelda, mida teha kroonilise mandliidi all, kirjutada keerulist ravi. Õige diagnoosimise eesmärgil uuritakse mitte ainult kohalikke sümptomeid. Peate läbima järgmised testid:

  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs (neerupatoloogiate tuvastamiseks);
  • bakterikultuur suust, ninast (haiguse põhjustaja tuvastamiseks ja õige antibiootikumravi valik).

Narkomaania ravi

Haiguse kroonilise kulgemise korral kompenseeritud staadiumis on võimalik kasutada konservatiivset ravi. Sellisel juhul on põhjalik ravi mitmete ravimite väljakirjutamine, mis on vajalikud mandlite kroonilise põletiku tõhusaks raviks. Ravimite loetelu on sagedamini:

  1. Antibiootikumid (nõutav). Kirjeldage testide tulemuste põhjal ravimeid. Iga patogeenide rühma jaoks valitakse eraldi antibakteriaalsed ained:
  2. Penitsilliinid on ette nähtud mõnede streptokokkide vastu võitlemiseks. Selle rühma ravimid on Amoxiclav, amoksitsilliin, resistentsemad - Augmentin, Flemoklav (klavulaanhappe lisamisega), kombineeritud ravim Ampioks;
  3. Makroliidid - klaritromütsiin, Josamütsiin, asitromütsiin (Azitral, Sumamed);
  4. Tsefalosporiinid - tsefuroksiim, tseftriaksoon, tsefoperasoon, tseftibuteen, Cefepime;
  5. Kui nad avastavad Staphylococcus aureuse, määratakse kolmanda põlvkonna aminoglükosiidid, kuna neerude kõrvaltoimete oht väheneb (Amikatsiin).
  6. Fluorokinoloonid: ofloksatsiin, moksifloksatsiin, norfloksatsiin, lomefloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, sparfloksatsiin, levofloksatsiin, gatifloksatsiin.
  7. Valuvaigistid raskete kurguvalu leevendamiseks tonsilliidiga - Stopangin, Faringosept, Falimint jt Valuvaigistid, loputuslahused ja pihustid sisaldavad mitte ainult valuvaigisteid, vaid ka põletikuvastaseid komponente ja antiseptikume.
  8. Antihistamiini kasutatakse organismi allergiseerimisel, et vältida tüsistuste tekkimist. Preparaadid Suprastin, Loratadin on efektiivsed - nad kiirendavad kiiresti ja õrnalt joobeseisundi sümptomeid, aitavad parandada heaolu.
  9. Kõhuärritusained aitavad ravida ärritunud limaskestasid, eemaldada ärritust, punetust ja valu. Kõri põletiku leevendamiseks on taimsele kuivekstraktile ja eeterlikule õlile Sage põhinev abivahend soovitanud ennast hästi, sest looduslik toode on resorptsioonitablett. Natures toote resorptsiooni salve tabletid - kombineeritud preparaat, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleksi (1). Sellel on põletikuvastane, antimikroobne ja expektorantne toime ning neil on ka pinguldavad omadused (1). Natures toote salve losengidel on taimsete koostisega väikesed kõrvaltoimed (1,2). Natures toote resorptsiooni salvei pillid toodetakse Euroopas vastavalt rahvusvahelistele tootmisstandarditele (1)

KONTRAINDIKATSIOONID. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIMISEKS EKSPERTIDEGA.

(1) ravimi Sage lozengide meditsiinilise kasutamise juhised.

(2) Allergilised reaktsioonid - vastavalt meditsiinilistele juhistele.

  • Immunostimuleerivad ravimid suurendavad kohalikku immuunsust, aitavad kiiresti toime tulla krooniliste haigustega ja vähendada komplikatsioonide riski. Sellisteks immunostimuleerivateks ravimiteks on Imudon (saadaval lastele vanuses 3 aastat), IRS-19 - bakteriaalse immuunstimulandi manustamine lastele alates 3 kuust.
  • Samaaegse ravimina määratakse probiootikumid soolestiku mikrofloora taastamiseks, mida häirivad antibakteriaalsed ravimid. Probiotikumid on mikroorganismid, mis võivad olla soolte jaoks kasulikud. Nad näevad ette Bififormi, Linexi, Enteroli jne.
  • Kohalik ravi

    Kombineeritud ravi viiakse läbi kohalike ravimeetodite abil, mida arst valib eraldi. Tonnillitise ägenemise ravis mängib olulist rolli kohalik ravi:

    • pesupuudus;
    • gargling;
    • mandlite meditsiiniliste lahuste pinna määrimine;
    • patoloogilise sisu imamine lacunast.

    Kui mandlite kudedes on tekkinud mädased pistikud, määratakse patsiendile protseduur lammaste pesemiseks või mandlite sisu imemiseks. Purulent pistikud näevad välja nagu mandlite pinnal olevad valged tükid ja vastupidiselt valgele tahvlile ei eemaldata neid loputamisel. Seetõttu on soovitatav kasutada pesemist antibiootikumide või antiseptiliste lahuste abil. Vaakumis sisalduv imemis sisaldus viiakse läbi samaaegselt pesemisega. Selle protseduuri puhul kasutage spetsiaalset vaakumkatet. Vähem raske haiguse vormis on gargling lahendustega efektiivne:

    • furatsillina;
    • kaaliumpermanganaat;
    • sooda;
    • vesinikperoksiid;
    • taruvaik (paar tilka alkoholi lahust klaasi veega);
    • meresoola.

    Krooniline tonsilliit ja selle ägenemine

    Üldine teave

    Krooniline tonsilliit on krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab inimese kõri palatiini mandleid. Põletik areneb mitmete ebasoodsate tegurite - raske hüpotermia, organismi kaitsevõime ja resistentsuse vähenemise ning allergiliste reaktsioonide tõttu. See toime aktiveerib mikroorganismid, mis on pidevalt mandelil kroonilise tonsilliidi korral. Selle tulemusena tekib patsiendil kurguvalu ja mitmed täiendavad tüsistused, mis võivad olla nii kohalikud kui ka üldised.

    Lümfi- ja neelu rõngas koosneb seitsmest mandlid: keele-, neelu- ja kõriümbruse mandlid, mis on paaritu, samuti paaritatud mandlid - palatiin ja tubal. Kõigist mandlitest on palatiini mandlid kõige sagedamini põletikulised.

    Tonsilid on lümfoidne organ, mis osaleb immunobioloogilist kaitset pakkuvate mehhanismide moodustamises. Kõige aktiivsemad mandlid täidavad selliseid funktsioone lastel. Seetõttu muutub immuunsuse teke palatiini mandlite põletikuliste protsesside tagajärjeks. Samal ajal eitavad eksperdid tõsiasja, et palatiini mandlite eemaldamisega saab inimese immuunsüsteemi tervikuna kahjustada.

    Kroonilise tonsilliidi vormid

    Meditsiinis on määratletud kaks erinevat mandliidiidi vormi. Kui pressitud kujul esinevad ainult kohalikud sümptomid mandlite põletikul. Sel juhul on mandlite barjäärfunktsiooni ja organismi reaktiivsuse tõttu tasakaalustatud kohalik põletik, mille tagajärjel isikul puudub üldine väljendunud reaktsioon. Seega töötab mandlite kaitsev funktsioon ja bakterid ei levi edasi. Seetõttu ei ole haigus eriti ilmne.

    Samal ajal esineb ka dekompenseeritud vormis kohalikke sümptomeid, kus esineb mandliteidi sümptomeid, ja samal ajal võivad areneda paratonsillar abstsess, tonsilliit, tonsillioloogilised patoloogilised reaktsioonid, samuti mitmed mitmete süsteemide ja organite tervisehäired.

    Oluline on märkida, et kroonilise tonsilliidi mis tahes vormis võib kogu keha nakatuda ja arendada ulatuslikku allergilist reaktsiooni.

    Kroonilise mandilliidi põhjused

    Väga sageli korduvate mandlite põletik, mis on tingitud bakteriaalsete infektsioonide tagajärgedest, nõrgeneb inimese immuunsus ja areneb krooniline tonsilliit. Kõige sagedamini esineb krooniline tonsilliit adenoviiruste, streptokokkide rühma A, stafülokokkide kokkupuute tagajärjel. Lisaks, kui kroonilise tonsilliidi ravi toimub valesti, võib kannatada ka immuunsüsteem, mille tagajärjel haiguse kulgu süveneb. Lisaks tekib kroonilise tonsilliidi tekkimine ägedate hingamisteede haiguste, scarlet fever, rickets, leetrite sagedaste ilmingute tõttu.

    Sageli areneb krooniline tonsilliit nendel patsientidel, kes pikka aega kannatavad ninakaudse hingamise all. Sellest tulenevalt võib selle haiguse põhjuseks olla adenoidid, nina vaheseina väljendunud kõverus, madalama ninasõõrme struktuuri anatoomilised tunnused, nina polüüpide olemasolu ja muud põhjused.

    Tillilliitide teket soodustavate teguritena tuleb märkida, et läheduses asuvad elundid on nakkusohtlikud. Seega võivad mandliteidi kohalikud põhjused olla hambad, keda mõjutavad kariies, mädane sinusiit, adenoidiit, mis on krooniline.

    Enne kroonilise tonsilliidi tekkimist võib esineda inimese immuunsüsteemi talitlushäire, allergilised ilmingud.

    Mõnikord on kroonilise tonsilliidi edasise arengu põhjuseks stenokardia, mida raviti ilma kohtumiseta ENT spetsialistiga. Kurguvalu ravimisel peab patsient rangelt kinni spetsiaalsest dieedist, söömata toite, mis ärritavad limaskesti. Lisaks peate täielikult loobuma tubakast ja mitte jooma alkoholi.

    Kroonilise tonsilliidi sümptomid

    Kroonilise vormi tonsilliidi sümptomid, mida inimene ei suuda kohe tuvastada, kuid juba haiguse arenguprotsessis.

    Patsiendi kroonilise tonsilliidi sümptomid väljenduvad peamiselt kõhulise ebamugavuse tunne all - inimene võib tunda tükkide püsivat esinemist. Võib-olla tunne toorust või kurguvalu.

    Suust võib tunda ebameeldivat lõhna, sest lõhede sisu laguneb järk-järgult ja mandlid vabastavad mäda. Lisaks sellele on mandli sümptomid köha, halb enesetunne, väsimus. Isik teostab regulaarselt rasket tööd, olles kokku puutunud nõrkuse vastu. Mõnikord võib temperatuur tõusta, samal ajal kui kehatemperatuuri näitajate tõusuaeg kestab pikka aega ja see tõuseb õhtuti lähemale.

    Toonilliitide objektiivsete sümptomite korral eristavad arstid sagedasel kurguvalu, pööritavaid ja kohutavaid liiklusummikuid mandlite lõhes, palatiinikaarte turset. Samuti väljendatakse käepidemete hüpertermiat, kuna verevarustust ja lümfisüsteemi häiritakse põletiku fookuse lähedal. Patsient täheldab mandlite valu, suurendades nende tundlikkust. Sellised ilmingud võivad häirida inimest pikka aega. Samuti on patsient suurendanud piirkondlikke lümfisõlmi. Kui te täidate oma palpatsiooni, märgib patsient nõrga valu ilmingut.

    Kroonilise tonsilliidiga võivad kaasneda peavalu, kerge valu kõrvas või ebamugavustunne kõrvas.

    Kroonilise tonsilliidi diagnoos

    Diagnoosimise protsess toimub patsiendi ajaloo ja kaebuste uurimise teel haiguse ilmingute kohta. Arst uurib mandleid hoolikalt ning teostab lümfisõlmede kontrolli ja palpeerimist. Kuna mandlite põletik võib tekitada väga tõsiste tüsistustega inimese arengut, ei piirdu arst kohaliku uuringuga, vaid analüüsib ka lünkade sisu. Sellise analüüsi jaoks materjali võtmiseks liigutatakse keelt spaatli abil ja pritsitakse mandlit. Kui see põhjustab mäda sekreteerimist peamiselt limaskesta konsistentsile ja ebameeldiva lõhnaga, siis võib eeldada, et sel juhul on tegemist kroonilise tonsilliidi diagnoosiga. Kuid isegi selle materjali analüüs ei näita täpselt, et patsiendil on täpselt krooniline tonsilliit.

    Diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks juhindub arst patsiendil mõnedest kõrvalekalletest. Esiteks, see on palatiinikaartide paksenenud servad ja hüpertermia olemasolu, aga ka armide ja palatiinikaarte vaheliste armide sidumise määramine. Kroonilise mandliidi puhul tunduvad mandlid lõdvestunud või armi modifitseerituna. Mandlite lüngadel on mädanik või kase-purulent pistikud.

    Kroonilise tonsilliidi ravi

    Praegu on kroonilise tonsilliidi ravi suhteliselt vähe. Taevase mandlite degeneratiivsete muutuste arenguprotsessis asendatakse normaalsete tervislike mandlite moodustav lümfoidne kude sidekarvahaigusega. Selle tulemusena süveneb põletikuline protsess ja toimub organismi kui terviku intoksikatsioon. Selle tulemusena saavad mikroobid ülemiste hingamisteede limaskestade kogu piirkonda. Seetõttu tuleb kroonilise tonsilliidi ravi lastel ja täiskasvanud patsientidel suunata kogu ülemiste hingamisteede toimele.

    Sageli paralleelselt kroonilise tonsilliidiga tekib krooniline farüngiidi vorm, mida tuleb arvestada ka ravi väljakirjutamise protsessis. Kui haiguse ägenemine kõigepealt on vajalik, on vaja eemaldada tonsilliidi ilmingud ja pärast seda saab otseselt ravida tonsilliiti. Sellisel juhul on oluline läbi viia ülemiste hingamisteede limaskestade täielik ümberkorraldamine, mille järel viiakse läbi mandlite struktuuri taastamine ja immuunsüsteemi toimimise stabiliseerimine.

    Haiguse kroonilise vormi ägenemisel tuleks otsustada, kuidas ravida tonsilliiti, ainult arst. Ravi esimestel päevadel on soovitav jälgida voodikohta. Kompleksne ravi hõlmab antibiootikumide võtmist, mis valitakse individuaalse tundlikkuse alusel. Mandlite lünka pestakse spetsiaalsete seadmetega, kasutades Furacilin'i lahust, 0,1% joodkloriidi lahust. Pärast seda kustuvad lüngad 30% alkohoolse propoliseekstraktiga.

    Lisaks kasutatakse laialdaselt füüsikalisi ravimeetodeid: ultraviolettkiirgus, mikrolaineravi, vitamiinide fonoforees, lidaza. Tänapäeval kasutatakse tihti teisi uusi progresseeruvaid tonsilliidi ravimeetodeid.

    Mõnikord võib raviarst otsustada mandlite kirurgilise eemaldamise - tonsillektoomia. Mandlite eemaldamiseks on vaja kõigepealt saada selge märge. Niisiis on kirurgiline sekkumine näidustatud nii retsidiivsetes paratonsillary abstsessides kui ka mõnede nendega seotud haiguste esinemisel. Seega, kui krooniline tonsilliit on ebaühtlane, on soovitatav määrata konservatiivne kombinatsioonravi.

    Toonillektoomia puhul on mitmeid vastunäidustusi: operatsiooni ei tohiks teha leukeemia, hemofiilia, aktiivse tuberkuloosi, südamehaiguste, nefriidi ja teiste tervisehäiretega patsientidel. Kui operatsiooni ei saa teostada, soovitatakse patsiendile mõnikord krüogeenset ravi.

    Arstid

    Ivanova Olga Yuryevna

    Abramov Evgeny Lvovich

    Vakhitova Irina Anatolyevna

    Ravimid

    Kroonilise tonsilliidi ennetamine

    Selle haiguse vältimiseks on vaja tagada, et ninakaudne hingamine on alati normaalne, et ravida kõiki nakkushaigusi õigeaegselt. Pärast kurguvalu tuleb arstide soovitatud preparaatidega läbi viia mandlite profülaktiline lünkade pesemine ja määrimine. Sellisel juhul saate kasutada 1% jood-glütseriini, 0,16% grammatidiini - glütseriini jne.

    Samuti on oluline regulaarne kõvenemine üldiselt, samuti neelu limaskesta kõvenemine. Selleks näidatakse neelu hommikul ja õhtul loputamist toatemperatuuril oleva veega. Dieet peaks sisaldama toiduaineid ja vitamiine sisaldavaid toite.

    Kroonilise tonsilliidi tüsistused

    Kui kroonilise tonsilliidi sümptomid avalduvad patsiendil pikka aega ja puuduvad adekvaatsed ravimid, siis võivad tekkida tonsilliidi tõsised tüsistused. Kokku võib umbes 55 erinevat haigust esineda tonsilliidi tüsistusena.

    Kroonilise tonsilliidi puhul kurdavad patsiendid väga sageli nina hingamise raskust, mis avaldub nina limaskesta ja selle õõnsuse pideva turse tulemusena.

    Kuna põletikulised mandlid ei suuda nakkust täielikult taluda, levib see amygdala ümbritsevatesse kudedesse. Selle tulemusena tekib paratonsillar-abstsesside teke. Sageli areneb paratansilliline abstsess kaela-flegooniks. See ohtlik haigus võib olla surmav.

    Infektsioon võib samuti järk-järgult mõjutada hingamisteid, põhjustades bronhiidi ja farüngiidi ilmnemist. Kui patsiendil on kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vorm, siis on siseorganite muutused kõige tugevamad.

    Diagnoositakse palju siseorganite erinevaid tüsistusi, mis tekivad kroonilise tonsilliidi tagajärjel. Seega on tõestatud kroonilise tonsilliidi mõju kollageenhaiguste ilmnemisele ja edasisele kulgemisele, kaasa arvatud reuma, süsteemse erütematoosse luupuse, dermatomüosiidi, hemorraagilise vaskuliidi, sklerodermia, periartriidi nodosa, polüartriidi.

    Sagedase stenokardia ilmnemise tõttu patsiendil võib südamehaigus mõne aja pärast areneda. Sellisel juhul tekivad omandatud südamepuudulikkused, endokardiit, müokardiit.

    Seedetrakt on samuti tüsistunud põletikuliste mandlite infektsioonide leviku tõttu. See on täis gastriidi, maohaavandi, duodeniidi, koliidi teket.

    Dermatoosi ilmingut põhjustab väga sageli ka patsiendil varem esinenud krooniline tonsilliit. Seda tööd kinnitab eelkõige asjaolu, et psoriaasi põdevatel inimestel on sageli diagnoositud krooniline tonsilliit. Samal ajal esineb selge seos tonsilliidi ägenemise ja psoriaasi kulgemise vahel. Arvatakse, et psoriaasi ravi peaks tingimata hõlmama tonsilliektoomia.

    Patoloogilised muutused mandlites on sageli kombineeritud mittespetsiifiliste kopsuhaigustega. Mõnel juhul soodustab kroonilise tonsilliidi progresseerumine kroonilise kopsupõletiku ägenemist ja raskendab oluliselt selle haiguse kulgu. Seega, vastavalt kopsupõletike andmetele, tuleb krooniliste kopsuhaiguste komplikatsioonide arvu vähendamiseks kiiresti kõrvaldada mandlite nakkuse fookus.

    Kroonilise tonsilliidi tüsistused võivad olla ka mõned silmahaigused. Inimkeha mürgistus toksiinidega, mis vabanevad kroonilise tonsilliidi tekke tõttu, võib oluliselt nõrgendada silma mahutavat aparaati. Seetõttu on müoopia vältimiseks vaja õigeaegselt nakkuse allikat kõrvaldada. Streptokokkide infektsioon kroonilisel tonsilliidil võib põhjustada Behceti tõve arengut, mille sümptomid on silma kahjustused.

    Lisaks võib pikaajaline krooniline tonsilliit mõjutada maksa, samuti sapiteede. Mõnikord on täheldatud ka neeruhaigust, mille põhjustab pikaajaline krooniline tonsilliit.

    Mõningatel juhtudel täheldati kroonilise tonsilliidiga patsientidel mitmesuguseid neuro-endokriinseid häireid. Inimene võib kaalust alla võtta või kaalust alla võtta, tema isu on märgatavalt häiritud, on pidev janu. Naised kannatavad igakuise tsükli häirete all, meestel võib potentsiaal väheneda.

    Fokaalse infektsiooni tekkega palatiini mandlites on mõnikord kõhunäärme funktsiooni nõrgenemine, mis viib lõpuks insuliini hävitamiseni. See võib viia diabeedi tekkeni. Lisaks on kilpnäärme talitlushäire, mis kutsub esile hormoonide kõrge moodustumise.

    Lisaks võib kroonilise tonsilliidi progresseerumine mõjutada immuunpuudulikkuse seisundit.

    Kui noortel naistel tekib krooniline tonsilliit, võib see mõjutada suguelundite arengut. Väga tihti süveneb noorukite ajal krooniline tonsilliit lastel ja läheb kompenseeritud ja dekompenseeritud vormile. Selle perioodi jooksul aktiveerib laps endokriinseid ja reproduktiivsüsteeme. Seega on selles protsessis mitmeid rikkumisi.

    Seega tuleb meeles pidada, et kui inimesel on krooniline tonsilliit, võib tekkida erinevaid komplikatsioone. Sellest järeldub, et laste ja täiskasvanute kroonilise tonsilliidi ravi tuleb läbi viia õigeaegselt ja alles pärast seda, kui raviarst on õigesti diagnoosinud ja välja kirjutanud.

    Krooniline tonsilliit

    Krooniline tonsilliit on aeglane põletikuline protsess, mis tekib mandlites. Kroonilise mandliidiga patsiendid tunnevad pikka aega ebamugavustunnet ja valu valu, neil on palavik, mandlite punetus koos lõhkete liiklusummikute tekkimisega.

    Mis on mandel ja kuidas see haigus ilmneb

    Palatiini mandlid koosnevad lümfikoest, mis täidab kaitsva funktsiooni. Mandlid tungivad sügavatesse ja keerukatesse kanalitesse - krüpte, mis lõpevad mandlite pinnal lacunae - spetsiaalsete süvenditega, mille kaudu lõhkete sisu väljub väljastpoolt. Keskmiselt on amygdala 2–8 lünka. Arvatakse, et mida suurem on lõhede suurus, seda lihtsam ja kiirem on valik.

    Lisaks mandlitele on neelus ka teisi struktuure, mis täidavad kaitsvat funktsiooni: lingual amygdala asub keele juurel, ninajalgade tagaküljel asuvad adenoidtaimed (adenoidid) ja ninajalgade ümber paiknevad munajuha mandlid.

    Mandlite kudede põletikku nimetatakse tonsilliidiks ja pikaajalist põletikku nimetatakse krooniliseks tonsilliidiks.

    Kroonilise tonsilliidi tüübid

    Sõltuvalt haiguse edenemisest võib krooniline tonsilliit olla:

    • kompenseeritud;
    • dekompenseeritud;
    • pikaleveninud;
    • korduv;
    • toksiline-allergiline.

    Kompenseeritud tonsilliit areneb varjatult: mandlid ei häiri ebamugavustunnet ja põletikku, patsient ei näita temperatuuri tõusu, kuid välise uuringu käigus nähakse punetust, mandlid tavaliselt suurenevad.

    Kroonilisel tonsilliidil ilmneb aeg-ajalt ebamugavustunne kurgus - kõdistamine, kerge valu. Haiguse ägenemine - tonsilliit - häirib patsiendi korduva tonsilliidi vormi.

    Mürgine-allergiline krooniline tonsilliit on jagatud kaheks:

    • esimest vormi iseloomustab selliste komplikatsioonide peamiste sümptomite lisamine nagu liigesevalu, palavik, valu südame piirkonnas ilma elektrokardiogrammi halvenemiseta, suurenenud väsimus;
    • Teine vorm muudab mandlid püsivaks nakkusallikaks, mis levib kogu kehas ja raskendab südame, neerude, liigeste ja maksa tööd. Patsient tunneb väsimust, tema töövõime väheneb, tema südame rütm häirib, tema liigesed põletuvad ja urogenitaalse piirkonna haigused muutuvad teravamaks.

    Sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast võib krooniline tonsilliit olla:

    • lakunar, kus põletik mõjutab lünki - mandlite depressioonid;
    • lakunaar-parenhümaalne, kui põletik tekib mandlite lünkades ja lümfoidkoes;
    • flegmonoosne, kui põletikuline protsess kaasneb kudede lõhenemisega;
    • hüpertroofiline, millega kaasneb mandlite kudede ja ninaneelu ümbritsevate pindade suurenenud proliferatsioon.

    Kroonilise tonsilliidi põhjused

    Krooniline tonsilliit areneb enamikul juhtudel pärast haiguse ägeda vormi - akuutse tonsilliidi või tonsilliidi - kannatamist. Töötlemata tonsilliit võib uuesti ilmneda või süveneda, kuna liiklusummikud tekivad mandrite lõhes ja krüptides, mida blokeerivad kase-nekrootilised massid - mädased eritised, bakterite ja viiruste jäätmed.

    Peamised patogeenid on kõige sagedamini järgmised:

    • viirused - adenoviirused, herpes simplex, Epstein - Barri viirus;
    • bakterid - pneumokokid, streptokokid, stafülokokid, moraxella, klamüüdia;
    • seened.

    Lisaks võivad kroonilise tonsilliidi ilmnemist mõjutada järgmised tegurid:

    • ohutusmeetmete mittetäitmine tootmisel: suur hulk tolmu, suitsu olemasolu, gaasireostus, kahjulike ainete suspendeeritud ained sissehingatavas õhus;
    • suuõõne kroonilised haigused, kõrvad, ninaneelu: krooniline keskkõrvapõletik, sinusiit, kaaries, pulpiit, periodontiit ja periodontaalhaigus, kus mädanevad eritised langevad mandlidele ja provotseerivad põletikulise protsessi arengut;
    • mandlite immuunfunktsiooni vähenemine: lümfoidkoe poolt erituvad kaitsvad ained ei saa enam toime tulla paljude bakterite ja viirustega, mis omakorda kogunevad ja paljunevad;
    • kodumajapidamiste kemikaalide kuritarvitamine;
    • toitumine, mis sisaldab väikeses koguses vitamiine ja mineraalaineid, ebaregulaarseid toite, halva kvaliteediga toitu;
    • pärilikkustegur: üks vanematest kannatas või kannab mandlite kroonilist põletikku;
    • halvad harjumused - alkoholi ja suitsetamise kasutamine, mis lisaks negatiivsele mõjule immuunsüsteemile raskendab haiguse kulgu;
    • sagedased pingelised olukorrad, pikaajaline viibimine tugeva emotsionaalse stressi seisundis;
    • normaalse töö- ja puhkamisviisi puudumine: une puudumine, ületöötamine.

    Kroonilise tonsilliidi sümptomid

    Äärmiselt raske on iseseisvalt kindlaks teha, kas inimesel on krooniline tonsilliit: kogenud otolarünoloog peaks sellega tegelema. Siiski peate teadma haiguse peamisi sümptomeid ja sümptomeid, mille ilmnemisel peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga:

    • peavalud;
    • ebameeldiv võõrkehade tunne kurgus: teravate servadega murenud, väikesed toidufragmendid (põhjustatud akumuleerumisest lõhetel ja mädanenud ladestuste ja limaskestade, bakterite ja viiruste jäätmetest);
    • püsiv nahalööve, mis ei kao pikka aega, tingimusel et patsiendil ei ole varem esinenud löövet;
    • palavik;
    • alaseljavalu: krooniliste mandlite põletik põhjustab sageli neerukahjustusi;
    • südame valu, ebastabiilne südame löögisagedus;
    • lihas- ja liigesevalu: krooniline tonsilliit põhjustab sageli reumaatilisi liigesekahjustusi;
    • kiire väsimus, vähenenud jõudlus, halb tuju;
    • pundunud lümfisõlmed kõrvade taga ja kaelal;
    • palatiini mandlite suurenemine;
    • väljanägemine mandlite armist, liimidest, filmidest;
    • korgid lõhes - kollaste, helepruunide, pruunide toonide või tahke konsistentsi moodustumine.

    Enamik kroonilise tonsilliidi tunnuseid ilmnevad siis, kui teised elundid ja elutähtsad süsteemid ebaõnnestuvad: süda, neerud, veresooned, liigesed ja immuunsüsteem.

    Näiteks võivad grupi A beeta-hemolüütilised streptokokid parasiituda põletikulistes mandlites, mis on struktuuris sarnane südame sidekudega. Kui tonsilliit, immuunsüsteem võib ekslikult rünnata südame kudesid, püüdes maha suruda mandlite põletikku põhjustanud mikroorganisme, on südame piirkonnas ebameeldiv tunne, üldise seisundi halvenemine, tõsise südamehaiguse oht - müokardiit ja bakteriaalne endokardiit.

    Kroonilise tonsilliidi diagnoos

    Korrektselt kindlaks määrata kroonilise tonsilliidi olemasolu, kuju ja tüüp võib olla ainult otolarünoloog, seega õigeaegne ravi kliinikus - kiire diagnoosi ja ravi võti.

    Kroonilise haiguse kõige täpsemad tunnused saadakse haiguse ajaloo uurimisel ja mandlite välise uurimise läbiviimisel: kõige tõenäolisem tonsilliit on näidustatud sagedaste tonsilliidi haiguste, samuti mädaste ladestuste ja liiklusummikute poolt lünkades ja krüptides.

    Lisaks ajaloo ja uurimise uurimisele, rakendage laboratoorset uuringut farmaatsia vere ja bakposevide kohta taimestiku suhtes ja tundlikkust antibiootikumide suhtes.

    Ravi

    Kroonilise tonsilliidi raviks kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid. Otolarüngoloog määrab operatsiooni ainult viimase abinõuna: palatiini mandlid mängivad olulist rolli inimese immuunsüsteemis, kaitstes nina närvisüsteemi patogeenide tungimise eest. Mandlite eemaldamine on võimalik ainult siis, kui patoloogilise muutuse tõttu ei saa kuded enam oma kaitsefunktsiooni täita. Mandlite kirurgilise eemaldamise üle otsustamisel tuleb veel kord meelde tuletada, et see on nina närvisüsteemi elundite kaitsmise eest vastutava organi üldise immuunsüsteemi kõige olulisem osa.

    Kroonilise tonsilliidi ravi viiakse ambulatoorselt läbi meditsiiniasutuses otolarünoloogi poolt. Ravi võib jagada mitmeks etapiks, millest igaüks täidab oma funktsiooni.

    Esimene etapp: mandlite pesemine

    Selles staadiumis pannakse patsiendile pestud mandlid, vabastades lüngad ja krüptid kaseotsetest nekrootilistest massidest ja liiklusummikutest. Kaasaegse varustuse puudumisel tehakse selliseid töid tavaliselt tavalise süstla abil: sellele viiakse desinfitseerimislahus ja see surutakse kolvi poolt mandlite pinnale ja lõhedesse. Selle meetodi puudused on lahuse pihusti liiga madal rõhk, mis ei võimalda krüpte sügavalt loputada ja puhastada, aga ka mantli tagasilöögi võimalikku esinemist, mida põhjustab mandlite puudutamine süstlasse.

    Enamikul juhtudel, kasutades kaasaegseid seadmeid - ultraheli vaakum seadet "Tonsillor", mida kasutavad kaasaegsed kliinikud ja ENT keskused. Loputamiseks mõeldud pihusti abil saate mandlid põhjalikult loputada ilma neid puudutamata, ilma et see põhjustaks gag-reflekse. Düüsi kasutamise eelis on see, et arst saab jälgida ja kontrollida patoloogilise sisu pesemist mandlitelt.

    Teine etapp: antiseptiline ravi

    Pärast mandlite puhastamist kantakse neile ultraheliga antiseptik: ultraheli lained muudavad antiseptilise lahuse auruks, mis kantakse surve all mandlite pinnale.

    Antibakteriaalse toime tugevdamiseks töödeldakse mandleid Lugoli lahusega: see koosneb joodist ja kaaliumjodiidist, millel on võimas antibakteriaalne omadus.

    Kolmas etapp: füsioteraapia

    Füsioteraapia üks kõige tõhusamaid, valutumaid ja kõrvaltoimeid on laserteraapia. Selle positiivsed omadused:

    • valu leevendamine;
    • metaboolsete protsesside aktiveerimine;
    • metabolismi paranemine kahjustatud organis;
    • kahjustatud kudede taastumine;
    • suurendada immuunsust;
    • vere ja veresoonte omaduste ja funktsioonide märkimisväärne paranemine.

    Suuõõne kahjulike mikroorganismide neutraliseerimiseks kasutatakse ultraviolettkiirgust.

    Pesemise, antiseptilise ravi ja füsioteraapia protseduuride arvu määrab arst eraldi. Selleks, et täielikult puhastada mandlid ja taastada nende võime isepuhastuda, tuleb pesemist korrata vähemalt 10-15 korda. Kirurgilise sekkumise vajaduse täielikuks kõrvaldamiseks korratakse konservatiivse ravi kursusi mitu korda aastas.

    Äärmuslikel juhtudel, kui haiguste tagajärjel mandlite lümfoidkoe on asendatud sidekoe ja mandlid lakkavad kaitsma organismi mikroorganismide eest, olles pidev patogeenide allikas, on ette nähtud tonsilliektoomia. Tonsillektoomia on kirurgiline operatsioon mandlite eemaldamiseks. Seda tehakse haiglas kohaliku või üldanesteesiaga.

    Kroonilise tonsilliidi ennetamine

    Ettevaatusabinõud põletikulise protsessi kordumise vältimiseks mandlite piirkonnas sisaldavad mitmeid ulatuslikke meetmeid:

    • õige toitumine: ärge sööge toitu, mis ärritab mandlite limaskestasid - tsitruselised, vürtsikas, vürtsikas, praetud, suitsutatud toit, tugevad alkohoolsed joogid;
    • üldise immuunsuse tugevdamine: kõvenemine, kõndimine vabas õhus, vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine;
    • puhke- ja töörežiim: on vaja piisavalt magada, pühendada aega korralikuks puhkuseks, et vältida paljude töötundide katkestusteta.

    Hea teada Kõik artiklid

    Larüngotrahheiit

    Larüngotrahheiit on põletikuline protsess, mis levib samaaegselt kõri piirkonda ja hingetoru ülemisele osale. Larüngotrahheiidi põdevad inimesed kaebavad sageli häälemuutuse, röga köha, hingamisraskuse ja üldise tervisehäire pärast. Kõri on inimkeha kurgu osa, mis ühendab hingetoru ja neelu. Kõri on kõnekanalid, mis koosnevad vokaalidest. Häälejuhtmeid läbiv õhk põhjustab nende vibratsiooni, mis muundatakse heliks. Trahhea -...

    Sinusiit

    Antritit nimetatakse maksapõletiku põletikuks. Maxillary sinused hõivavad kogu ülemise lõualuu luu. Sinusiit on sinusiidi vorm - sinuse põletik, s.t. inimese näo moodustavate luude tühjad õõnsused. Haiguse keskmes on limaskesta põletik, mis katab siinuste siseseinad, mõnikord tungib haigus luukoesse.

    Kõrva valu

    Kõrvade valu nimetatakse kuuldeaparaadi erinevates osades paiknevate närvilõpmete poolt põhjustatud ebamugavusteks: sisemine kõrv, kõrvaklapid, kõrvaklapid. Sageli tundub isikule, et tema kõrvad haiget: tundub, et valu põhjustab põletik ja haigused, mis ei ole seotud kuulmisorganite kahjustamisega. Umbes selle kohta, mis põhjustab valu kõrvades, kuidas valesti valu allikaid õigesti tuvastada, kuidas ravida kuulmisorganeid ja kuidas vältida ebameeldivaid tagajärgi, kaalume...