Põhiline
Köha

Tobrex - kasutusjuhised, analoogid, ülevaateid, hind

Tobrex on antibakteriaalsed silmatilgad, mida kasutatakse nakkuslike silmahaiguste raviks. Toimeaine - Tobramütsiin.

Silmatilkade toimeaine põhjustab bakteritsiidset toimet, häirides valgu tootmise protsessi ja muutes mikroobiraku tsütoplasma membraani läbilaskvust. Tobrex toimib üksikute vastuvõtlike mikroorganismide vastu:

  • Streptokokid;
  • Stafülokokid, eriti S.aureus ja S.epidermidis (koagulaas-positiivsed ja koagulaas-negatiivsed), sealhulgas penitsilliinile resistentsed tüved.
  • Escherichia coli, Pseudomonas Aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, H.aegyptius, Acinetobacter calcoaceticus ja valitud Neisseria liigid.

Madalates kontsentratsioonides toimib see bakteriostaatiliselt (blokeerib ribosoomide 30S subühiku ja katkestab valgu sünteesi) ja kõrgemates kontsentratsioonides bakteritsiidne (katkestab tsütoplasma membraanide funktsiooni, põhjustades mikroobiraku surma).

Mis vahe on Tobrexi ja Tobrex 2X vahel?

Erinevalt Tobrexist sisaldavad Tobrex 2X silmatilgad lisaks tobramütsiinile ka ksantumkummi, mis aitab kaasa antibiootikumi kontsentratsiooni pikemale säilimisele sidekesta pinnal. Antibiootikumi kontsentratsioon mõlemas tipus on sama.

Näidustused

Mida Tobrex aitab? Vastavalt juhistele määratakse silmatilgad järgmistel juhtudel:

  • blefariit;
  • konjunktiviit;
  • keratokonjunktiviit;
  • blefarokonjunktiviit;
  • keratiit;
  • iridotsüklit.

Lisaks kasutatakse postoperatiivsete infektsioonide ennetamiseks.

Kasutusjuhend Tobreks (silmatilgad), annus

Tobrexi silmatilgad on mõeldud väliseks kasutamiseks - nad matavad silma, mis on nakatunud nakatunud protsessiga sidekesta sapis.

Silmatilkade standardannus vastavalt Tobreksi kasutusjuhendile 1 kuni 2 tilka iga 4 tunni järel. Raske infektsiooniprotsessi korral manustatakse ravimit iga 1 tunni järel, vähendades instillatsiooni esinemissagedust, kuna põletik väheneb.

Selleks, et vältida tilguti pudeli otsa ja lahuse saastumist, tuleb vältida kokkupuudet silmalaugude, periokulaarse piirkonna või muude pindadega. Pärast kasutamist tuleb pudel tihedalt sulgeda.

Ühiskasutuse korral koos teiste vahenditega, mis on ette nähtud oftalmoloogias kasutamiseks, tuleb instillatsioonide vahel jälgida 5-minutilist intervalli. Sellisel juhul tuleb silma salve kasutada viimasena.

Enne ravimi kasutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada, uuesti paigaldada ainult 15 minutit pärast protseduuri.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Tobrexi väljakirjutamisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse üle:

  • kohalikud allergilised reaktsioonid: silmalaugude sügelus ja turse, pisaravool, sidekesta hüpereemia, põletustunne, võõrkeha tunne silmis.

Pikaajalise kasutamise korral suurendab superinfektsiooni oht. Mitte-reageerivate mikroorganismide, sealhulgas seeninfektsioonide ülekasvu korral on vaja manustada piisavat ravi.

Vastunäidustused

Tobrexi tilkade väljakirjutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • vanus kuni 1 aasta.

Olge raseduse ja imetamise ajal ettevaatlik.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid - läbitungiv keratiit, suurenenud vesised silmad, erüteem, sügelus ja silmalau turse.

Kohaliku üleannustamise korral loputada sooja veega.

Juhuslikul allaneelamisel on vajalik sümptomaatiline ravi.

Analoogid Tobreks, hind apteekides

Vajadusel on Tobrexi tilgad võimalik asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Tobrexi silmatilkade kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind Venemaa apteekides: Tobrexi silmatilgad 0,3% 5 ml - 177 kuni 219 rubla, maksab Tobrex 2x 0,3% 5 ml tilka - 1808-lt rubriigilt 628 apteeki järgi.

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida temperatuuril 8–30 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Mida ütlevad ülevaated?

Meditsiinilistel foorumitel näitavad paljud Tobrexi silmatilkade ülevaated ravimi terapeutilise toime kiirust ja äärmiselt väikest arvu kõrvaltoimeid. Sellisel juhul ei ole praktiliselt täheldatud juhtumeid, kus tilkade kasutamisest ei ole mõju.

On olemas ülevaated narkootikumide sihtimata, kuid tõhusa kasutamise kohta nina tilgutena nohu põdevatele lastele.

Juhised silmatilgad Tobreks, analoogid ja ülevaated

Tobrex (tobrex) on ravim, mille peamine eesmärk on silma nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste ravi. Selle ravimi koostis on antibakteriaalne komponent aminoglükosiidide rühmast - tobramütsiin. See avaldab kahjulikku mõju paljudele patogeensetele mikrofloora - stafülokokkidele ja streptokokkidele, E. coli'le ja paljudele teistele mikroorganismidele, mis võivad põhjustada silmahaigusi.

Koostis ja vabanemisvorm

Tobrex on silmatilk. See on selge lahus, lõhnatu ja värvitu või kergelt kollaka varjundiga.

1 ml lahust sisaldab 3 mg tobramütsiini. Lisaks sisaldab tilkade koostis lisakomponente - naatriumhüdroksiidi ja sulfaati, boorhapet jne. Tilka turustatakse pakendatuna 5 ml pehmetesse polüetüleenist tilgutuspudelitesse.

Lisaks sellele ravimvormile müüakse apteekide ahelas ka teisi silmatilku - Tobrex 2X. Nende kahe ravimi toime ja näidustused on ligikaudu identsed. Erinevus on selles, et Tobrexi 2X tilka on pikem. Neid võib matta 2 korda päevas. Sellisel silmatilkade vormil on paksem konsistents, mis on tingitud ksantaatikumist. See lisakomponent võimaldab teil säilitada toimeaine kõrge kontsentratsiooni konjunktivaalses sakis.

Farmakoloogilised omadused

Tobrex on antibakteriaalne ravim, millel on lai valik antimikroobseid toimeid.

Tobramütsiinil - aminoglükosiidide rühma kuuluv antibiootikum on kahekordne farmakoloogiline toime. Kui tobramütsiin siseneb kehasse väikestes kogustes, on sellel bakteriostaatiline toime - see inhibeerib valkude sünteesi patogeensete mikroorganismide rakkudes ja seeläbi peatab nende kasvu ja paljunemise. Ravimi kõrge kontsentratsioon põhjustab mikroorganismide rakuseinte hävitamist ja põhjustab nende surma (bakteritsiidne toime).

Tobramütsiinil on antibakteriaalne toime paljude patogeensete mikroorganismide suhtes:

  1. Staphylococcus.
  2. Streptococcus.
  3. Proteus.
  4. Klebsiella.
  5. E. coli.
  6. Gonococcus
  7. Enterobakterid.

Tobramütsiini antibakteriaalse toime spekter on lähedane gentamütsiini spektrile. Kuid tobramütsiinil on suurem aktiivsus patogeensete mikroorganismide resistentsete tüvede suhtes. Seetõttu on tobramütsiin sageli kirjutatud, kui patogeen on resistentne gentamütsiini suhtes. Tuleb märkida, et D-rühma streptokokkide puhul on tobramütsiini aktiivsus väga madal.

Kuna need silmatilgad on mõeldud paikseks kasutamiseks, ei sisene nad üldse vereringesse ega oma süsteemset toimet kehale. See põhjustab väikese arvu kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi ning ravimite ohutuse kõrge taseme.

Näidustused

Vastavalt lisatud juhistele kasutatakse tobramütsiiniga silmatilkasid orbitaalses piirkonnas nägemisorganite ja pehmete kudede nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. Järgnevalt on toodud selle ravimi peamiste näidustuste loend:

  1. Keratiit on silma sarvkesta põletikuline haigus.
  2. Sajandi põletik - blefariit.
  3. Konjunktiviit on limaskesta põletik.
  4. Infektsioosne keratokonjunktiviit ja blefarokonjunktiviit.
  5. Iridotsüklit on silma iirise põletik.
  6. Purulent endoftalmiit - silmamuna sisemembraanide kahjustamine.
  7. Oder või meybomit.

Meditsiinipraktikas kasutatakse Tobrexi laialdaselt mitte ainult silmahaiguste raviks, vaid ka nina tilkadeks. Seda kasutatakse sageli põletikulistes protsessides ninaõõnes ja ninaosades - sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit. Drops aitab kiiresti patogeensete mikrofloorade kasvu pärssida ja vältida tõsiste tüsistuste teket.

Ennetava eesmärgiga määratakse Tobreks sageli operatsioonijärgsel perioodil. Selline silmatilkade kasutamine aitab vältida operatsioonijärgseid tüsistusi ja takistada mädaste infektsioonide ja põletikuliste protsesside teket.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Tobrexi võib kasutada igas vanuses alates esimestest elukuudest. Meditsiinialane kirjandus ei anna mingeid andmeid lapse keha tilkade võimaliku kahju kohta.

Kui põletikuline protsess on ebaühtlane, kasutatakse iga 4 tunni järel tilka. Lastele alates sünnist kuni 1 aasta üksikannus on 1 tilk. Üle 1-aastastel lastel võib see kasvada kuni 2 tilka igasse silma.

Kui silmahaigus on raske ja äge, võib oftalmoloog tellida Tobrexi iga tunni järel matta. Kuna põletikulise protsessi raskusaste ja raskusaste väheneb, suureneb ravi vahe 4 tunnini.

Konjunktiviitide ravikuuri kestus on 7 päeva.

Ravimit Tobrex X2 kasutatakse sarnaselt. Siiski on see ravimvorm piisav 2-3 korda päevas kasutamiseks.

Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi kohta eraldi. Ärge kasutage seda ravimit ilma eelnevalt nõu pidamata.

Langetamise tehnika

Katkestusprotseduur ei ole raske. Piisab teatud algoritmi järgimisest:

  1. Enne tilgutamist peske käed põhjalikult seebi ja veega.
  2. Tilgutiga pudelit loksutatakse jõuliselt ja kork eemaldatakse.
  3. Patsient tuleb paigutada või istuda. Pea on visatud tagasi ja alumine silmalaud tõmmatakse välja.
  4. Pöörake pudel ettevaatlikult ja hoitakse vertikaalasendis. Oluline on tagada, et ots ei puutuks kokku silmalaugude ja silmade limaskestaga.
  5. Hoidke ettevaatlikult 1 või 2 tilka silma välisküljele.
  6. Paluge patsiendil silmalaug katta ja sõrmega vajutada silma sisemine nurk. Tehke paar kerget masseerivat liikumist.
  7. Saadud liigne ravim eemaldati õrnalt puuvillase padja või steriilse marli padjaga.

Teise silma puhul viiakse protseduur läbi samal viisil. Pärast pudeli tilgutamist peaks see olema tihedalt suletud ja pimedas jahedas kohas.

Kui annuse manustamise ajal ületas ta juhuslikult, ärge paanikas. Peske silma sooja veega ja tilk tilgutatakse uuesti.

Tuleb meeles pidada, et pudelit tuleb kasutada ühe kuu jooksul alates avamise hetkest. Enne kasutamist veenduge, et ravim ei ole pakendil aegunud.

Kasutamine lastel

Kasutusjuhend Tobreksa lastele ei erine praktiliselt täiskasvanute omadest. Kui ravim oli enne kasutamist külmas kohas, tuleb see eelsoojendada toatemperatuurini. See on eriti oluline laste ravimisel elu esimestel kuudel. Selles vormis ei ärrita ravim põletikulist silma. On vaja kaevandada tilkades, lastes lapse horisontaalselt.

Vastsündinutel on ravimil suurim efektiivsus, mis võimaldab seda pediaatrilises praktikas laialdaselt kasutada. Väikelaste ravikuur ei tohiks ületada 7 päeva.

Täiendavad juhised

Tobrexi tilkade kasutamine naistel raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastuoluline küsimus ning see on siiani avatud. Eksperdid soovitavad nende tilkade kasutamist juhtudel, kui nende kasutamisest tulenev kasu ületab oluliselt võimalikud riskid.

Kuna tobramütsiinil puudub praktiliselt süsteemne toime kehale, on nendel juhtudel komplikatsioonide ja kõrvaltoimete oht tühine.

Ravimi kasutamise ajal peaks Tobreks keelduma pehmete kontaktläätsede kandmisest. Kui see ei ole võimalik, eemaldatakse läätsed enne protseduuri algust ja kantakse mitte varem kui 15 minutit pärast tilkade süstimist.

Kui ravimit manustatakse pidevalt 24 päeva või kauem, vähendab see selle efektiivsust. Patogeense mikrofloora resistentsus antibiootikumile. Kui oodatav terapeutiline toime ei ole saavutatud 5-7 päeva jooksul, tuleb enne ravi alustamist ja pärast selle lõpetamist teha bakterioloogiline külvamine, määrates tundlikkuse antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Aminoglükosiidide grupist ei ole soovitatav samaaegselt teiste antibiootikumidega tilka manustada tobramütsiiniga. Selline samaaegne kasutamine võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid. Väga sageli esineb kuulmispuudulikkust, mürgiseid neerukahjustusi, vere moodustavate organite talitlushäireid.

Mõnel juhul täheldavad patsiendid pärast silmatilkade sissetungimist lühiajalist nägemispuudulikkust. Seda silmas pidades ei tohiks te pooleks tunniks pärast rataste tilkumist silma sattuda ratta taha.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Üks väheseid vastunäidustusi Tobrexi silmatilkade kasutamisel on individuaalne ülitundlikkus või talumatus.

Ravimi kasutamisel võib Tobreks põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid:

  1. Normaalse mikrofloora allasurumise taustal saab aktiveerida seeninfektsioone.
  2. Silma sidekesta punetus.
  3. Silmade silmapaistev sügelus, turse ja põletamine.
  4. Haavandite tundlikkus ja välimus sarvkesta.
  5. Ravimi pikaajalise kasutamisega (rohkem kui 3 nädalat) võib tekkida sõltuvus ravist, kui haiguse patogeen muutub ravimi suhtes tundmatuks. Superinfektsioon võib areneda väga kiiresti ja seda saab palju raskemini ravida.
  6. Laste puhul võib ravimi üleannustamise esimene eluaasta põhjustada kuulmiskahjustusi kuni selle täieliku kadumiseni.
  7. Neerude võimalikud rikkumised.
  8. Väikestel lastel on iseloomulik konvulsiivse sündroomi ja hingamisdepressiooni vormis üleannustamise sümptomid.

Tuleb meeles pidada, et samaaegne kasutamine teiste antibiootikumidega suurendab oluliselt kõrvaltoimete esinemissagedust. Seega, kui patsient võtab mõnda rohkem antibiootikume või on hiljuti teiste haigustega seoses läbinud ravikuuri, tuleb sellest spetsialisti hoiatada.

Kui teil tekib lastel kõrvaltoimeid, tuleb ravim kohe peatada ja konsulteerida spetsialistiga.

Ravimi analoogid

Ravimi analooge, mis sarnanevad farmakoloogilisele ja terapeutilisele toimele, kuid odavam, võib pidada ravimiteks Normaks, Levomycetinum, Oftaviks, Sulfatsüülnaatrium, Albucidum.

Patsiendi ülevaated

Minu pojal oli 6-kuuline tugev konjunktiviit. Lastearst määras Tobrexi tilka. Arst ütles, et nad on ohutud ja head abi. Kuid siiski uurisin hoolikalt Tobreksa juhiseid. Põletik läks 4 päeva pärast.

Hiljuti hõõrus mu poeg silmi tõsiselt ja selle tulemusena ilmnes tõsine põletik. Laps ärkas ööd mitu korda ja hüüdis valu. Hommikul pöördus okulaatori poole. Arst määras silma salvi ja tilkub tobramütsiiniga. Ostetud apteegis silmatilgad Tobreks lastele. Kaks päeva on laps muutunud palju paremaks.

Tobrex on väga tugev ravim. Minu tütar sai külma konjunktiviidi sümptomeid. Ma tilgutasin paar tilka ja punetus läks ära, paistetus oli magamas. Kui teised tilgad ei aita, on kõige parem kasutada Tobrexi. Ainult on vaja konsulteerida silmaarstiga ja lugeda annotatsiooni.

Tobrex

Kirjeldus alates 12. maist 2014

  • Ladinakeelne nimi: Tobrex
  • ATX-kood: S01AA12
  • Toimeaine: Tobramütsiin (Tobramütsiin)
  • Tootja: Alcon-Couvreur N.V. S.A.; Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgia

Koostis

1 ml lahust sisaldab põhiainetena 3 mg tobramütsiini, samuti abiaineid: bensalkooniumkloriid, boorhape, naatriumsulfaat, naatriumhüdroksiid või väävelhape (pH taseme stabiliseerimiseks), tilaxopol, puhastatud vesi.

Vormivorm

Saadaval on läbipaistev, värvitu või õli varjundiga lahus tilkades "Drop Tayner" 5 ml, igaüks annustamisvõimalusega. 1 pudel karbis.

Farmakoloogiline toime

Tobramütsiin on antibiootikum, mis toimib mitmesugustes patogeenides ja kuulub aminoglükosiidide rühma. Madalas kontsentratsioonis ilmneb bakteriostaatiline toime (inhibeerib ribosoomide 30S subühikut ja peatab valgu sünteesi), kõrge kontsentratsiooni korral on bakteritsiidne toime rohkem väljendunud (muudab rakumembraanide läbilaskvust, põhjustades tsütolüüsi).

Antibakteriaalne aktiivsus on kõrge: Staphylococcus spp. (sealhulgas Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus ja nende penitsilliini tootvad, koagulaasi negatiivsed ja koagula positiivsed tüved), Streptococcus spp. (kaasa arvatud "A" rühma beeta-hemolüütilised tüved, mõned mitte-hemolüütilised tüved, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Escherichia coli, Proteus spp. (sealhulgas Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, indool-positiivsed ja indolnegatiivsed tüved), Serratia spp., Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes), Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), Moraxella lacunata, mõned Neisseria spp. (sealhulgas Neisseria gonorrhoeae).

Tobramütsiin on spekteris sarnane gentamütsiiniga, kuid esimene on aktiivsem gentamütsiini suhtes resistentsete tüvede suhtes ja seda võib kasutada valikulise ravimina, millel on madal neomütsiini sisaldavate silmatilkade efektiivsus.

Tobramütsiin on väga efektiivne Pseudomonas aeruginosa põhjustatud infektsioonide vastu.

Tobramütsiinil on madal efektiivsus enamiku rühma D kuuluvate Streptococcus tüvede suhtes.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Imendumine süsteemsesse vereringesse on praktiliselt puuduv, kui ravimit manustatakse paikselt.

Näidustused

Silma tilka, nagu Tobrexi silma salvi, kasutatakse silma ja ümbritsevate kudede nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste raviks:

Samuti on mõistlik kasutada Tobrexit odraga (meybomit) ja ennetada komplikatsioone enne ja pärast oftalmoloogilisi sekkumisi.

Vastunäidustused

Individuaalne ülitundlikkus ravimi ja selle komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed Tobreksa

1,5% juhtudest leiti allergilisi reaktsioone, mis ilmnesid sügelusena, rebendena, konjunktivaadi punetusena.

1% juhtudest tuvastati silmalaugude paistetus ja punetus, sidekesta turse ja ebamugavustunne silma piirkonnas.
Vähem kui 1% juhtudest avastati kemoosi (konjunktiivi turse), blefariiti (silmalaugude põletik), keratiiti (sarvkesta põletikku), silma valu, isoleeritud haavandeid.

Pikaajalise ravi korral võib tekkida seente superinfektsioon.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Tobrexi silmatilkade ja Tobrexi 2x silmatilkade juhised erinevad narkootikumide manustamise hulgast: esimene soovitab panna 1 tilk 4-5 korda päevas, teine ​​soovitab 1 tilk 2-3 korda päevas; Tobrexi salvi kasutatakse 1 cm veerus 2 korda päevas.

Erinevus Tobrexi ja Tobrexi 2x vahel kasutamise mitmekesisuses tuleneb viimase preparaadi paksemast konsistentsist. See omadus võimaldab toimeainel püsida konjunktivaalses paaris kauem ja vähendada seetõttu ravimi manustamise sagedust ilma terapeutilist toimet kahjustamata. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Erijuhtudel on võimalik manustada iga tunni tagant, kuid pärast sümptomite tõsiduse vähenemist on vaja pöörduda tagasi ülaltoodud skeemi. Öösel on soovitatav täiendada ravi Tobrexi salviga, et pikendada kontakti ravimiga.

Üleannustamine

Selle ravimi omadused ei tähenda mürgistuse sümptomite ilmnemist, kui neid kasutatakse õigesti, samuti kui ühe viaali sisu on kogemata alla neelatud.

Kaebused uimastite üleannustamise korral võivad sarnaneda mõnedel patsientidel täheldatud kõrvaltoimetega (nõelravi keratiit, suurenenud rebimine, punetus, turse ja sügelus).

Kui paikselt manustamisel tekib ravimi Tobrex üleannustamine, on soovitatav silmi pesta sooja veega.

Koostoime

Tobreksi kasutamine koos järgmiste ravimitega on vajalik:

  • etakrünhappe või furosemiidiga, sest täheldatakse ototoksilist toimet;
  • kapreomütsiini, karboplatiini, teoplaniini, tsefepiimi, tsefotaksiimi, t on oto-ja nefrotoksiline toime;
  • vankomütsiiniga, sest täheldatud oto-, nefro- ja neurotoksiline toime;
  • cifamandooli, tsefaperasooni, tsefuroksiimi, amfoteritsiin B-ga, sest täheldatud nefrotoksiline toime.

Samuti ei tohiks lubada Tobrexi samaaegset kasutamist ravimitega, millel on kompositsioonis tetratsükliin (esimeses tüloksapooli sisalduse tõttu).

Müügitingimused

Venemaal müüakse Tobreksi ilma retseptita, Ukrainas ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kaitstud ja kergele kohale kättesaamatus kohas temperatuuril 17-27 ° C, avatud viaali tuleb kasutada 30 päeva jooksul.

Kõlblikkusaeg

3 aastat, kui pakend on tihe.

Erijuhised

Ravimi manustamise sageduse ja ravimi kestuse ebamõistlik suurenemine võib viia selliste mikroorganismide ilmumiseni, mis on ravimikomponentide suhtes tundlikud, kaasa arvatud silma kahjustused. Kui ilmnevad superinfektsiooni sümptomid, on soovitatav pöörduda arsti poole.

Analoogid Tobreksa

Tobreks 2x, Tobrosopt ja Tobrimed on Tobreksi täielikud analoogid nende vormi ja koostise poolest. Alates 51-34 grivna - see on hind Ukrainas nende analoogide silmatilgad, Venemaal see ulatub 126-221 p.

Tobrex lastele

Juhised lastele Tobrexi silmatilkade saamisel näitavad, et seda ravimit võib kasutada pediaatrilises praktikas 1-aastastel ja vanematel lastel täiskasvanute annustes. Uuringud kinnitavad, et ravimi kasutamine on lastel ohutu ja efektiivne, samuti konjunktiviidi all kannatavatele vastsündinutele, kellele nädala jooksul määrati ravimi viis korda päevas.

Tobrex vastsündinutele

Juhend näitab, et Tobrexit võib kasutada vastsündinute silmatilkadena ainult arsti retsepti alusel. Kui vastsündinutel on positiivne tagasiside ja puuduvad andmed ravimi kõrvaltoimete kohta, järgides samas annuse ja manustamise sagedust.

Antibiootikumidega

Tobrexi koostoimet teiste antibiootikumidega on kirjeldatud eespool (vt. Koostoime).

Raseduse ja imetamise ajal

Piiratud koguse andmed tobramütsiini kasutamise kohta paikselt rasedate naiste puhul ei võimalda teha järeldusi ravimi reproduktiivtoksilisuse kohta. Soovitatav on hoiduda ravimi kasutamisest raseduse ajal.

Puuduvad uuringud, mis kinnitavad tobramütsiini manustamist rinnapiima, kuid riski rinnaga toitvale lapsele ei saa välistada. On vaja valida, kas on võimalik loobuda rinnaga toitmisest Tobrex-ravi ajal ja ravimiravi tagasilükkamisest, võttes arvesse imetamise positiivset mõju imikule ja ravimi kasutamist imetavatele emadele.

Tobrex Arvustused

Paljud Tobrexi silmatilkade ülevaated näitavad kiiret terapeutilist toimet. Samuti on nende patsientide silmatilgad väga vähe kõrvaltoimeid või juhtumeid, kus ravi ei mõjuta. On tõendeid Tobrexi efektiivsest kasutamisest ninatilgadena nohu põdevatel lastel.

Hind Tobreks, kust osta

Venemaa Tobrexi silmatilkade hind, nagu sama nimetusega salvi hind, ei erine Ukrainast. Üldiselt varieerub Venemaa tilkade hind 191-217 rubla ulatuses, salvi hind on umbes 190 rubla; Ukrainas on nende ravimite hinnasild keskmiselt 49-64 UAH.

Tobrexi silmatilgad: hind, juhised, ülevaated, analoogid

Tobrexi tilgad on lahus paikseks kasutamiseks.

Need on antibakteriaalsed ained, mis peatavad patogeensete mikrofloorade (streptokokk, stafülokokk, pneumokokk, Klebsiella, Providencia, Shigella, soole ja Pseudomonas aeruginosa, Proteus, hammaste jne) kasvu.

Kasutatakse nii täiskasvanute kui ka laste silmahaiguste ja nende lisandite raviks.

Koostis

Nende silmatilkade peamine toimeaine on tobramütsiin, mis on aminoglükosiidide rühmast pärinev looduslik (mitte sünteesitud) antibiootikum.

Sageli toodetakse seda tilkade kujul, kuna see on vees hästi lahustuv (1: 1,5).

Sellised tobramütsiini omadused võimaldavad seda kasutada nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel.

Tobrexi silmatilgad sisaldavad 3 mg. See antibiootikum, mis on ravimi teised komponendid, on abiks - see on puhastatud vesi, naatriumsulfaat, väävel- ja boorhape, taksaksopol ja nonalconium kloriid.

Ravimit valmistatakse steriilsetes 5 ml plastpudelites. Tobreksi tootja on Belgia ravimifirma Alcon-Coover.

Näidustused

Silmatilgad Tobreks nimetati silmaarstid selliste haiguste raviks nagu:

  • konjunktiviit (silma limaskesta nakkus);
  • blefariit (ülemise või alumise silmalau serva põletik);
  • iridotsüklitis (iirise ja silmaümbruse keha kahjustus);
  • meibomiid (silmade näärmete infektsioonid);
  • keratiit (silma sarvkesta kihi kahjustus);
  • endophalmitis (silmamuna sisemembraanide suppuratsioon);
  • dakrüotsüstiit (pisaraparaadi nakkus);
  • keratokonjunktiviit;
  • blefarokonjunktiviit.

Tobreksit saab osta mis tahes apteegist, see on väga tavaline ja odav vahend. Loendist peab olema retsepti või retsepti.

Teine, vähem levinud Tobrexi vabanemise vorm on silma salv, see on pakitud alumiiniumtorusse, igaüks 3,5 grammi.

Patsientidele ette nähtud aktiivse ravimi pikem säilimine limaskestade silmis, kuna lahus pestakse pisarate abil palju kiiremini (see on erinevus Tobrexi vabanemise vormide vahel) ja antibiootikumi sisaldus on sama. Seetõttu määratakse nii patsientide (täiskasvanutele kui lastele) vanuserühmadele nii tilgad kui salv vastavalt nende kasutamise eesmärkidele.

Salvi kasutamine ei ole alati mugav, kuna see põhjustab tilkadega võrreldes suuremat ähmast nägemist, nii et te ei saa tavalisi asju või tööülesandeid kohe teha. Salvi maksumus on peaaegu sama kui tilkade hind ja varieerub 190 kuni 230 rubla.

Arstide ja patsientide ülevaated

Oleynikov Petr, Oftalmoloog

Minu praktikas olid selle kasutamisest tingitud tüsistused harva täidetud ja ainult asjaolu, et patsiendid ise ei teadnud nende tundlikkusest ravimi suhtes. Enamikul juhtudel täheldati paranemist 2-3 päeva jooksul tilkade kasutamise algusest ja täielikku taastumist 7-8 päeva jooksul.

Anna, kontoritöötaja, 28 aastat vana

Uurimise arst määras Tobreksi, töödeldi koos tööga ja kolmandal päeval sai see paremaks ja konjunktiviit peaaegu kadus aruandest, ta tegi kõike rahulikult ja vigadeta.

Lena, ema sünnituspuhkusel, 35 aastat

Kasutusjuhend

Kui põletikuline protsess on mõõdukas, ei esine suppuratsiooni märke, asetage igasse silma paar tilka Tobrexi 4-5-tunnise intervalliga.

Vastsündinutel on annus väiksem - mitte rohkem kui üks tilk ja mitte rohkem kui 5 korda päevas ja ainult rangelt arsti poolt määratud. Enne süstimist on vaja kontrollida lahuse temperatuuri, see peaks olema toatemperatuur, s.t. Koheselt rakendage külmikus hoitavaid tilka.

Silmade limaskestade raske turse ja hüpereemia korral kasutatakse lahust iga tund.

Ravikuuri kestust, ravimi annuse vähendamist või vähendamist kontrollib oftalmoloog.

Ravi kestab tavaliselt 7 päeva, kuid pideva kursuse kestel pikeneb kursus kahele nädalale. Enesehooldus ja volitamata raviarsti suurenemine ravi kestuse või ravimi annuse korral võivad viia komplikatsioonide, püsiva narkomaania ja allergiliste reaktsioonide tekkeni.

Manustamisprotseduuri ajal on oluline tagada, et viaali ots ei puutuks nakatunud sidekesta. Seda tehakse selleks, et vältida bakterite ülekandumist ühest silmast teise. Preparaati ei tohi jätta lahtiseks, samuti võivad mikroobid asuda pakendile.

Pärast lukustusriba eemaldamist ja pudeli avamist hoitakse tilka pimedas, jahedas ja kuivas kohas.

Juhised: Tobrexi silmatilgad - laia toimespektriga antibiootikum

Tobrex on lokaalselt kasutatav antibakteriaalne oftalmoloogiline aine.

Seda kasutatakse nakkuslike patogeenide poolt põhjustatud silmahaiguste raviks.

Ravimi aktiivne alus on tobramütsiin, mis iseenesest on tugev antibiootikum.

Allpool on toodud tobrexi silmatilkade üksikasjalik juhend, samuti Venemaa Föderatsiooni keskmine hind ja tegelike ostjate ülevaated.

Tobrexi silmatilgad: juhised ja üldteave

Tobrexi silmatilgad kuuluvad laia toimespektriga antibiootikumidele ja suudavad toime tulla enamiku tuntud silmahaiguste patogeenidega, mis on tuntud tänapäeva oftalmoloogias.

Kuid alla 6-aastaste laste silmahaiguste ravi tuleks läbi viia äärmiselt hoolikalt, sest ilma eriliste põhjusteta võib esineda kõrvaltoimeid, mis on tüüpilised enamiku selles vanuses antibiootikumide puhul.

Farmakoloogiline toime

Ravimi Tobrex aluseks on ained, mis rikuvad patogeenide membraani rakke ja inhibeerivad nendes valgu sünteesi.

See toime puudutab difteeria, stafülokoki, streptokoki ja E. coli patogeene. Tilkade peamine aktiivne komponent on tobramütsiin.

Selle antibakteriaalse komponendi puuduseks on see, et see toimib ainult süstemaatiliselt. Kui peatame instillatsiooni, hakkavad ellujäänud patogeenid taas korduma.

Seda saab vältida, suurendades instillatsioonide arvu ja annust, kuid sel juhul on kõrvaltoimete oht.

Ravimi eelised hõlmavad selle kiirust: haiguse esimesed sümptomid elimineeritakse esimese tunni jooksul pärast instillatsiooni, kuid kui haigus on muutunud raskeks vormiks, tuleb oodata positiivseid tulemusi vähemalt kolm päeva pärast ravi algust.

Kasutusjuhend

Lapsed tilgutavad tobrexi viis korda päevas, üks tilk korraga ja ravi kestus ei tohi ületada ühte nädalat.

Annustamine täiskasvanutele - üks või kaks tilka iga nelja tunni järel. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja päritolust ning võib kesta nädalast kümneni.

Kui haigus on äge, saate esimestel päevadel Tobrexi tunnis matta.

Näidustused

Ravimi tobrexi kasutamise näidustused on järgmised haigused:

  • keratiit;
  • dakrüotsüstiit;
  • blefariit;
  • oder;
  • iridotsüklit;
  • blefarokonjunktiviit;
  • endoftalmiit;
  • meybomit;
  • keratokonjunktiviit.

Lisaks on ette nähtud tilgad, et kiirendada nägemisorganite paranemist pärast operatsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui tobrexiga kasutatakse samaaegselt antibiootikume, nagu netilmitsiini ja amikatsiini, võib esineda kohalike reaktsioonide suurenemine, mis on ebasoovitav (eriti noorematel patsientidel).

Vastasel juhul ei esine paralleelsete ravikuuride läbiviimisel probleeme, kui erinevate tipude tilkade vahele jääb 15-minutiline intervall.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Üks sajast patsiendist võib Tobrex-ravi ajal tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • seente superinfektsiooni lisamine;
  • sügelus, punetus ja rebimine, mis viitavad allergilistele reaktsioonidele;
  • konjunktiivi turse;
  • sarvkesta väikesed haavandid;
  • silmalaugude punetus ja turse;
  • valu sündroom;
  • keratiidi teke.

Vastasel juhul ei ole võimalik ilmneda mitte ainult ülalmainitud kõrvaltoimeid, vaid ka neerukahjustuse, nägemisteravuse vähenemise, katarakti tekke komplikatsioonide esinemist (seda täheldatakse üsna harva).

Need sümptomid on iseloomulikud ka ravimi liigsele kasutamisele, mis viib üleannustamiseni. Tobrex on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele.

Juhised lastele: tobrexi kasutamise tunnused

Tobrexiga ravitud laste ravis on juhised, mille kohaselt tuleb manustada iga nelja tunni järel, tingimusel et haigusel ei ole komplikatsioone.

Võite isegi matta vastsündinuid, kuid nende annus ei tohiks ületada ühte tilka, samas kui vanemad lapsed võivad matta kaks tilka.

Kui haigus siseneb aktiivsesse faasi, peaks tilkade kasutamine toimuma sagedamini - üks kord tunnis. Kui sümptomid kaovad, saate iga nelja tunni järel uuesti sisse lülitada.

Kui haigus on kerge kuni mõõduka raskusega, piisab ühe nädala pikkusest ravist, kuid kui haigus areneb kõvasti ja kiiresti, võib ravikuuri laiendada raviarsti äranägemisel.

Apteegist vabastamise koosseis ja omadused

Tobrex on selge lahendus, mis on saadaval spetsiaalsetes mahutites, mis on võimelised väljastama viis milliliitrit.

Ravim sisaldab tobramütsiini, boorhapet, bensalkooniumkloriidi, tilaxopolit, naatriumsulfaati; puhastatud vesi, naatriumhüdroksiid ja väävelhape, mis stabiliseerib happesuse taseme.

Ravim väljastatakse apteekidest ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Suletud viaalis olevaid vahendeid võib hoida temperatuuril kuni 10 kuni 25 kraadi kuni kolm aastat.

Tobrex ei tohiks olla pideva otsese päikesevalguse käes.

Tobrexi analoogid

Tobrex ei ole ainulaadne ravim, millel on loetletud analoogid:

  1. Dilaterol. Aminoglükosiidi rühma antibiootikum, mida iseloomustab laia toimespekter. Sõltuvalt haiguse iseloomust on see ette nähtud madala või kõrge kontsentratsiooniga. Esimesel juhul rikub ravim ainult patogeensete bakterite valgusünteesi, mis takistab nende levikut ja paljunemist. Teisel juhul rikub toimeaine mikroorganismide rakumembraani läbilaskvust, mis viib nende surmani.
  2. Tetratsükliin. Neid tilka on juba ammu kasutatud oftalmoloogilises praktikas, kuid viimastel aastatel on arstid keeldunud neid kasutamast kaasaegsemate ravimite kasuks. Sellel ravimil on ainult kaks eelist: madal hind ja säästvad toimed ilma kõrvaltoimeteta, kuid tetratsükliin on efektiivne ainult bakterite aktiivse paljunemise perioodil. Kogu ülejäänud aeg on neutraalne.
  3. Colbiotsin. Oftalmoloogiline kombineeritud ravim, mis on kombineeritud tüüpi usaldusväärne ja tõhus antiparasiitiline ja antibakteriaalne ravim. See on peamiselt kasulik, kui klamüüdiast saab haiguse põhjustaja.
  4. Tobrimed. Antibakteriaalsed silmatilgad haiguste raviks, mille põhjuslik toime muutub tundlikuks antibiootikumide mikrofloora suhtes. Nagu vahend, mis kiirendab nägemisorganite paranemist pärast operatsiooni, näitas see ka üsna head.
  5. Neid tilka võib kasutada madala või kõrge kontsentratsiooniga. Madalates kontsentratsioonides piirab ravim ainult patogeensete mikroorganismide levikut. Kui tobramütsiini kasutatakse kõrgel kontsentratsioonil, toimub mikroorganismide valgu sünteesi täielik blokeerumine, mis viib nende surmani.

Keskmine hind Venemaal

Tobrexi silmatilku peetakse kalliks oftalmiliseks preparaadiks.

Ühe pudeli maksumus võib ulatuda 370 rubla, kuigi mõnes jaemüügipunktis müüakse seda 250 rubla hinnaga.

Selle ravimi keskmine hind Venemaal varieerub sõltuvalt piirkonnast vahemikus 280–310 rubla.

Täiendavad soovitused kasutamiseks

Tobrex'iga silmahaigusi ei ole soovitatav ravida kauem kui üks nädal. Selle aja jooksul muutuvad mikroorganismid, kellel ei olnud aega surra, muutunud resistentseks aktiivse komponendi suhtes ja ravimi kasutamine muutub mõttetuks.

Mõnikord võib pärast tilgutamist nägemisteravus lühikest aega kahjustada. Seda ei tohiks hirmutada, kuid see lühike periood tuleb edasi lükata töö, mis nõuab nägemise koondumist.

Peale selle ei ole soovitatav pärast tobrexi paigaldamist auto ratta taha, kuni nägemine on taastatud.

Patsiendid, kes kannavad läätsed, peavad enne süstimist eemaldama kontaktoptika. Objektiivi saab kasutada ainult 15 minuti jooksul pärast instillatsiooni.

Uimastite ülevaated

Kasutajaaruannete hulgas on sageli tekkinud vanemate tänulikkuse sõnad, mis Tobrexis leiavad suurepärase vanade antibiootikumide asendaja, põhjustades lastele palju kõrvaltoimeid.

„Kui mu tütar oli kolm aastat vana, sõlmis ta lasteaias konjunktiviidi.

Tuttav arst privaatses vestluses, nõustasin Tobrexit, kuid otsustasin külastada kliinikut, sest olin olnud lõdvestunud, kui selline soovitus oleks antud eksperdi poolt „täitmisel”.

Tõepoolest, nagu selgus, soovitavad paljud arstid tobrexi isegi väikelaste raviks.

Tilkade kasutamise esimesed päevad ei andnud tulemusi, kuid juba kümme päeva hiljem kadusid tütre sümptomid täielikult. "

Olga Simonova, Krasnodar

„Mulle ei meeldi ravimeid ja eelistaksin neid ravida rahvahooldusvahenditega, kuid kui sain viimati nakatunud konjunktiviitiga basseinis, mõistsin, et ma ei saa ilma arstita teha.

Uurimise ajal soovitas arst mitmete päevade jooksul tobrexi matta matta, sest algfaasis hakkab ta haigustega toime tulema.

Tõepoolest - pärast nelja päeva möödumist sümptomid peaaegu kadusid. Ainus asi, mis mind segadusse pani, oli antibiootikum, kehale ohtlik, kuid seal ei olnud kuhugi minna. "

Vitali Vladimirov, Krim

Kasulik video

Video näete, kuidas tilka silma korralikult matta panna:

Eksperdid ühel häälel ütlevad, et Tobrex on tõhus ja ohutu vahend infektsioonide vastu ning selliseid tilka saab rakendada igas vanuses.

Aga parem on mitte riske võtta ja enne selle raviga tegelemist otsustada, konsulteerida spetsialistiga ja lugeda juhiseid, eriti kui tegemist on väikelaste ravimisega.