Põhiline
Köha

Kõrvavalu lastel: sümptomid ja keskkõrvapõletik

Laste keskkõrva põletik on varases eas üldine tervisehäire. Sel juhul ei saa laps alati selgelt selgitada, et ta tegelikult valutab. Juba esimeste sümptomitega, mis on seotud kõrvapõletiku ja sarnaste põletikega, peate minema otolarüngoloogi, sest põletikulise protsessi krooniline vorm ei ole enam ravitav.

Otiit lastel - sümptomid

Võimalik kõrva kõrv on võimalik diagnoosida lapsele vastavalt tema kaebustele ja välistele märkidele. Haiguse esmast etappi väljendavad sarnased sümptomid kõikidel põhjustel: kõrva tunne, valu või valusündroomi klõpsamine, kuulmislangus. Juba see on põhjus haiglasse kiiresti minna. Täiendav seisund halveneb ja selle haiguse sümptomid lastel ilmnevad järgmiselt:

  1. Äge korduv kõrvavalu, mis peegeldub lõualuu ja kõri. Samal ajal on efektil laineline iseloom, mida anesteetikumid praktiliselt ei leevenda.
  2. Mäda ja lima äravool kõrvast. See on esimene märk, et kõrvaklapp oli perforeeritud rõhu eritumise all. Sellises olukorras väheneb valu või kaob see täielikult, kuid tekib avatud haav, mis on pulpatsiooniga.
  3. Kõrge palavik, mida lühiajaliselt vähendatakse ravimitega.
  4. Märkimisväärne kuulmiskaotus, täiendavate "efektide" ilmnemine: summutatud hääled, kaja, taju sageduse regulaarne muutus.

Imikute keskkõrvapõletiku sümptomeid on palju raskem määrata. Sel juhul peaksid vanemad hoolikalt jälgima lapse meeleolu ja käitumist, meeleolu muutumist ja järgmisi märke:

  1. Pika pikk asend voodis teatud küljel (laps püüab padjale panna valulikku kõrva).
  2. Mitte-motiveeritud nutt, pidev ärevus.
  3. Kõrge kehatemperatuur.
  4. Laps keeldub söötmisest ühest rinnast. Selle positsiooni valiku põhjus - suurema kõrva püüdmine.
  5. Valusad reaktsioonid, kui vajutatakse kõrva (tragus) väljaulatuvusele.

Otiitne keskkond

Kõrvapõletik jaguneb lokaliseerimise teel kolmeks haiguseks: sisemine põletik (labürindiit), väline ja keskmine. Lapse otiitne meedia on jagatud ägedaks ja krooniliseks. Viimane haiguse tüüp on jagatud seroosseks või mädanevaks. Põletikulise protsessi ja sellele järgneva keskkõrvapõletiku põhjuseks võib olla mitu põhjust:

  1. Põletik, mis paikneb nina närvisüsteemi. Eustaksa toru toimib nakkuse leviku kanalina.
  2. Keha hüpotermia või ülekuumenemine tänaval või kodus.
  3. Rinnaga toitmise ajastu lastele - lapse vale asend (seljas). Sellisel juhul võib ema piim läbida ninaelu.
  4. Probleemid adenoididega ja nende ravi.
  5. Madal immuunsus. Sageli ilmneb see probleem kunstliku toitmise korral.

Väline otiit

Neljandik kõigist kõrvahaiguse juhtudest on lapse keskkõrvapõletik. Haiguse lokaliseerimise tõttu on see täiesti ravitav. Aga see juhtub, kui diagnoos määratakse õigesti ja ravi alustatakse. Põletiku alguse põhjused on kõige banaalsemad: kõrva ebakorrektne hügieen, kõrva sisemuse kahjustamine. Haiguse tulemused võivad olla täiesti erinevad:

  • keema moodustumine;
  • mädane väliskõrvapõletik;
  • kõhre kudede põletik - perikondriit;
  • seenhaigused - otomükoosid;
  • ekseem nahal.

Purulent

Üheks levinumaks põletikuliseks protsessiks on pulbitsemine tümpanavikus. Sest haiguse esinemise puudub lihtne külm. Kuna laps veedab pikka aega seljas, voolab nina limaskesta sekretoorne vedelik vabalt läbi Eustachia tuubi kõrvakanalitesse. Vanemad peavad kontrollima nina läbipääsu puhtust ja tegema pesu õigeaegselt. Haiguse sümptomeid on kirjeldatud eespool. Raskete ägeda kõhulahtisuse keskkõrvapõletiku korral lastel esineb bradükardiat, hägusat teadvust ja oksendamist.

Eksudatiivne

Raske kõrva põletik, mida on raske ravida. Põhjuseks on asjaolu, et haigus määratakse sageli hilisemates etappides. Seda iseloomustab keskkõrva ventilatsiooni halvenemine ja eritumise kogunemine. Lapse eksudatiivse keskkõrvapõletiku diagnoosimise ajaks koosneb kogunenud vedelik juba mäda ja lima. Haiguse tekke põhjused on hingamisteede infektsioonid, „suulae suu”, passiivne suitsetamine, nina-nina nõrk tualett.

Catarrhal

See on levinud haigus laste seas, mis on tingitud kuuldekanali mittetäielikust moodustumisest. Lapse katarraalne keskkõrvapõletik eelneb peaaegu alati haiguse mädaneva varieerumise tekkele. Haiguse väljanägemise põhjused ei erine teist tüüpi keskkõrvapõletikust (va välised): ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, nohu, võõr vedeliku kogunemine kõrva. Kahe diagnoosi sarnased sümptomid võivad põhjustada sobimatut ravi, mistõttu peaksite võtma ühendust otolarüngoloogiga ja mitte osalema enesehoolduses.

Kahepoolne

Selle haigusvormi õige diagnoosimine aitab vältida noorukite vähenemist või täielikku kuulmiskaotust. Laste kuuldeaparaadi struktuuri ja kujunemisprotsessi tunnused tekitavad asjaolu, et 90% alla ühe aasta vanustest lastest kannatavad kõrvade kahepoolse põletiku all. Kahepoolne keskkõrvapõletik lapsel on ohtlik, sest seda iseloomustab mõnikord ainult vähene kuulmis tundlikkuse vähenemine. Juba selle sümptomiga peate haiglasse minema.

Lase lapsel

Kõige raskem on tuvastada väikelaste haigus, kui nad ei suuda ikka veel näidata, mis neil on valus ja kuidas. Lapsepõletik on täis hilisemaid komplikatsioone tegeliku kurtuse üldse. Õigeaegne arsti külastamine aitab haigust kiiresti ja õigesti ravida. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima nende käitumist, meeleolu muutumist ja järgmisi märke:

  1. Pika pikkuse pikkus võrevoodis ühel küljel (laps üritab padjale panna valulikku kõrva).
  2. Mitte-motiveeritud nutt, pidev ärevus.
  3. Kõrge temperatuur
  4. Laps keeldub söötmisest ühest rinnast. Põhjus on samamoodi kui padi peal.
  5. Valusad reaktsioonid, kui vajutate kõrva eendit.

Otiitide ravi lastel

Laste Otiit - sümptomid ja ravi üksteise eri tüüpidele on sarnased, kuid peamised erinevused on haiguse põhjuseks. Standardravi kestab 1-2 nädalat, kuid on olemas viise valu kompenseerimiseks ja kuulmise parandamiseks. Normaalse hingamise tagamiseks toetatakse lastel naha otiitide ravi. Beebi pea ei tohiks külmutada ja pärast lapse normaliseerimist on lubatud lapsel tänaval kõndimine ja kõrvamärgist vabanemine. Kõrvaklapi kohustuslik hügieeniline puhastamine tühjendamisest.

Kõrvapõletiku ravi

Arstiga õigeaegselt külastatakse keskkõrvapõletiku ravi lastel kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Enamiku diagnooside korral kasutatakse konservatiivset ravi antibiootikumidega (pillid või süstid). Kasutatud vasokonstriktori nina tilgad normaliseerivad eustaksa tuubi avatust. Purulentne heide eemaldatakse desinfektsioonivahenditega nagu kloorheksidiin. Kasutatakse täiendavaid antiseptikume - Tsipromed, Normaks, Sofradeks. Arsti soovitusel võib soojusfüsioteraapiat teostada (soojenemine, sinine lamp).

Kõrvapõletiku ravi

Sõltuvalt haiguse tüübist määrab arst sobiva ravi. Narkootikumide sõltumatu kasutamine (isegi kui vanemad teavad, milline on see haigus) võib olukorda veelgi süvendada. Lastel välise keskkõrvapõletiku ravi ilmneb tingimata etappidel ja valitud ravimite kogum, et saavutada täielik taastumine.

  • valuvaigistid valu leevendamiseks - paratsetamool, ibuprofeen;
  • neomütsiin, ofloksatsiin põletikulise protsessi vähendamiseks (aja jooksul asendatakse need salvidega või kreemidega, et vältida korduva keskkõrvapõletiku teket);
  • keebide ravi toimub antibiootikumidega.

Otiitide ravi antibiootikumidega

Tasub meenutada, et tugevate ravimite kasutamist peaks määrama ainult arst. Antibiootikumidega laste keskkõrvapõletiku iseseisev ravi võib põhjustada teiste haiguste halvenemist ja arengut. Kõige tõhusamad farmaatsiatooted, kaasa arvatud stafi otiit:

  • Sofradex;
  • Tseftriaksoon (Unazin, Hemomitsin);
  • Tseftasidiim;
  • Cefaclor;
  • Tsefalosporiinid;
  • Tsefuroksiim;
  • Roksitromütsiin;
  • Klaritromütsiin;
  • Amoksitsilliin (asitral, asitromütsiin, amikatsiin, aminoglükosiidid, Amoxiclav, Ampixide);
  • Flemoxine Solutab, Sollux.

Otiit lastehoolduses

Kui kõrvapõletik lastel läheb ilma haiglaravile viitamata, siis aitab kodus puhata ja õigete tingimuste säilitamine võimalikult kiiresti taastuda. Selleks andke vooditugi, hoidke kuiva soojust ruumis. Lastel lastel on Otitis-ravi võimalik kõrge püsiva temperatuuri, nõrga valu sümptomi ja lapse hea üldseisundi puudumisel.

Otiitide ravi rahvahäiretega

Inimeste meditsiinialane kogemus õige rakendusega võib muuta raviprotsessi efektiivsemaks. See võtab kindlasti arvesse lapse omadusi, individuaalset sallimatust ja spetsialistide soovitusi. Kõrvapõletiku ravimine rahva abiga on kodus vastuvõetav. Siin on mõned tõestatud retseptid põletikuga tegelemiseks:

  1. Soojendav kompress kõrva peal. Vodka (alkoholi) ja vee segu ühest kuni ühele, et kuumutada umbes 40 kraadi. Niisutage marli tükk ja asetage see kõrva külge (aurik peab jääma vabaks). Dubleerige topsi vaha paberiga või kilega. Järgmine kiht on vatt. Tihendage pribinovat pea külge ja sulgege sidemest ülalt koos sünteetilise salliga või salliga. Jätke 30-60 minutiks seisma (Võite kasutada ka soojendamiseks kuumutatud soola või sooda, mis on pakitud kangas).
  2. Võite kasutada turundat või instillatsiooni, mis põhineb vee, maitsetaimede, kamperalkoholi, kamferiõli, booralkoholi ja mettel. Enne protseduuri tuleb pisut soojeneda, et vältida põletikulise ala ülejäämist.
  3. Välise keskkõrvapõletiku abil võite kõrvale marli padjale panna purustatud aloe või kalanchoe lehed.
  4. Rinnaidi ennetamine keskkõrvapõletiku vastu viiakse läbi oksatsilliini abil.

Vaatamata joodi populaarsusele kõrvahaiguste ravis, ei ole see eriti soovitatav lastel kasutamiseks. Joodilahused on agressiivsed ja võivad põhjustada naha ja limaskestade sekundaarset põletikku isegi minimaalse kontsentratsiooni korral. Traditsioonilisi ravimeetodeid tuleks rakendada ainult spetsialisti nõusolekul ja tema kontrolli all.

Otiit lastel: sümptomid, ravi, ennetamine

Kui lapse kõrvad hakkavad valutama, võivad isegi kogenud vanemad kaotada pisarad ja pisarad. Selleks, et haigust tõhusalt võidelda, on vaja teada vaenlast, mida nimetatakse "näo" poolt, hoiatatakse ette.

Mis on keskkõrvapõletik?

Kõrvapõletiku poolt tähendab kõrva põletikku. On:

  • Väliskõrv (kõrvaklapp ja kõrvaklapi välimine kuulmiskanal), mille põletik on välimine keskkõrvapõletik. Esiteks on need stafülokokkide ja kõrvakanali seenhaiguste põhjustatud keed.
  • Kõrvaklapp, mis algab kõrvaklapi taga ja sisaldab tümpaniaõõnt, Eustachia toru, mastoidrakke ja antrumit. Selle lõigu põletikke nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on laste kõige tavalisem kõrva patoloogia.
  • Sisemine otiit kannab ka labürindi nime. Sellisel juhul mõjutab põletik košeale, selle eesruumi või poolringikujulisi kanaleid.

Kes on süüdi?

Otiitne keskkond areneb bakteriaalse (vähem viirusliku) infektsiooni taustal. Selle kõige levinumaks põhjuseks on agressiivne streptokokk või stafülokokk. Kõige sagedamini tungib infektsioon kõrvaõõnde läbi Eustachia toru, tasakaalustades kõrva ja ninaõõne vahelise rõhu. Seetõttu on väga sageli keskkõrvapõletik nohu tagajärg.

Kõrvapõletiku tekke eeltingimus on laste keha kohaliku immuunsuse oluline vähenemine, lapsed on kõrva põletikule vastuvõtlikumad:

  • ritsete all (vt sümptomeid ja ravimeid lastel)
  • aneemia
  • kaalu puudumine
  • ENT organite krooniline patoloogia
  • eksudatiivne diatees
  • immuunpuudulikkuse äärmuslikud vormid hõlmavad diabeedi, AIDSi ja leukeemiat.

Kuid isegi raske somaatilise haigusega laps võib muutuda banaalse hüpotermia keskkõrvapõletiku ohvriks. Fakt on see, et erinevalt täiskasvanutest ei ole lapse välisel kuuldekanalil S-kujuline kõverus. Seetõttu võib iga külma õhu voog tekitada lapse keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Kõrvapõletiku ilmingud

Kõrvapõletiku puhul võivad laste sümptomid varieeruda sõltuvalt protsessi tõsidusest.

  • Küünarliigese või kõrvakanali karvkate ilmneb punetusena, paistetusena ja põletikulise tuberkuloosi välimusena, mis muudab värvi järk-järgult punasest kuni sinakaseni. Põletikuline südamik moodustub põletikulise moodustumise keskel. Kuni koed sulavad, on valu väga intensiivne. Pärast retseptorite väljasuremist muutub see veidi vähem. Pärast furuncle'i avamist ja nekrootilise varda väljatulekut jääb sügav haav ja paraneb armi moodustamiseks.
  • Seene väliskõrvapõletikku iseloomustab koorikute ilmumine ja kõrva kanalisatsiooni tekitamine seeninfektsiooni taustal. Samuti on täheldatud sügelust.
  • Otiitne keskkond võib jagada katarraalseks otiitiks ja mädanikuks. Katar on siis, kui mikroobse põletiku ilming on punetus, turse ja ebamugav valu lööb või pildistamise iseloomu. Sõltuvalt põletiku tõsidusest varieerub valu intensiivsus kergest kuni talumatuseni. Valu võib paikneda kõrva sees või anda põses, templis, kurgus. See on seotud ühise närviga, mis varustab tümpanilise õõnsuse ja orofarünniga. Valu võib kombineerida kõrva ülekoormusega.
  • Kõrvaklapi abstsessi tekkimisest räägivad nad mädastest otiitist. Lisaks valule iseloomustab seda ka kuulmise vähenemine. Kui abstsess puruneb, vabaneb kõrvast pöörane verevarustus. Seejärel paraneb kõrvaklapp, et moodustada arm, mille järel ma taastan oma kuulmise. Märkimisväärse defektiga korral ei pruugi membraan täielikult paraneda ja siis tekib probleeme kuulmisega.

Samuti häirib last temperatuuri tõusu ja mürgistust (lihas, liigesed ja peavalud, nõrkus ja nõrkus).

  • Lisaks ägeda keskkõrvapõletiku tekkele võib tekkida krooniline põletikuline protsess, mis jaguneb eksudatiivseks keskkõrvapõletikuks, purulentiks või liimiks. Kõrvapõletiku eksudatiivsed ja adhesiivsed variandid on kergelt väljendunud tinnituse (põhjuste) ja kuulmiskaotuse kujul. Kleepuv (kleepuv) keskkõrvapõletik on sidekoe proliferatsiooni ja tümpanilise õõnsuse ja kõrvaklapi fibroosi tagajärg.
  • Kroonilises purulentses protsessis esineb korrapäraselt leke kõrvast ja kuulmise pidev vähenemine kõrvaklapi pideva olemasoleva perforatsiooni tõttu.
  • Labürindiit avaldub valu, kuulmislanguse ja pearingluse (põhjuste) tõttu, kuna protsessis osaleb sisekõrguga seotud tasakaal.

Kuidas kahtlustada keskkõrvapõletikku kodus?

Vanemad lapsed võivad kõrvavalu üle kaevata ja isegi öelda, millist valu see on ja kus see annab. See on palju raskem kuni kaheaastaste lastega, kes ikka veel ei räägi ja lihtsalt nutavad vastuseks valu (sealhulgas keskkõrvapõletik). Selle patoloogiaga imikute sümptomid ei ole spetsiifilised:

  • mõtlemine keskpea põletikust võib suruda lapse ärevust
  • tema motiveerimata nutt
  • rinna või pudeli eitamine
  • Samuti saavad lapsed haarata kõrva kõrva
  • keerake oma pea küljelt küljele
  • Kui vajutate haige kõrva põrandale, süveneb lapse ärevus või nutmine suurenenud valu tõttu

Juhul, kui tekib kahtlus keskkõrvapõletiku kohta, tuleb laps koheselt näidata lastearstile või ENT spetsialistile.

Kuidas määrab arst keskkõrvapõletiku?

Otolarüngoloogil on nii lihtne ja mugav seade kui kõrva peegel. Sellega näete muutusi välises kuulekanalis, kõrvaklapis. Niisiis, muutused valguskoonuses kõrvaklapil vastavad keskkõrvapõletikule. Samal eesmärgil võib arst kasutada otoskoopi.

Esmaabi keskkõrvapõletiku raviks

Kui arsti külastamine on objektiivsetel põhjustel edasi lükatud (kuigi seda ei ole võimalik edasi lükata) ja laps muretseb ja nutab, on esimene asi, mida kõrva põletikuvastase kahtluse korral kõrva anesteseerida.

Selleks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mille omadus on pärssida põletikku, temperatuuri ja valu. Paratsetamooli derivaadid (plaaditud, calpol, eferalgan, panadol, tylenol), ibuprofeen (nurofen, ibuklin) ja naprokseen (tsefekon) on lastele lubatud - vaata ülevaadet kõikidest laste palavikuvastastest ravimitest annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalset küünlaid.

Teine keskkõrvapõletik on kõrva tilgad Otipaks (170-250 rubla), Otirelax (140 rubla). See on kombineeritud ravim, mis koosneb põletikuvastasest fenasoonist ja lokaalanesteetikumi lidokaiinvesinikkloriidist. Tuleb meeles pidada, et otipaxit saab kasutada ainult juhul, kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud (kõrva ei ole voolanud). 2 tilka lastud imikutele ja üle kahe aasta vanustele lastele langeb iga tilga 3-4 tilka.

Kuidas tilka tilgad korralikult kukutada?

  • Enne tilkade kaevamist soojendage pudelit toatemperatuurini. Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Alternatiivselt valatakse tilgad viaalist soojale lusikale ja pipetitakse seejärel.
  • Laps tuleb kõrva külge panna ja kõrva kanali sirutamiseks tõmmata kõrva tagasi ja alla.
  • Pärast tilka tilgutamist hoitakse last kõrva ääres vähemalt kümme minutit, et ravim ei lekiks.
  • Lastel on tilgad maetud mõlemasse kõrva, kuna protsess on tavaliselt kahepoolne.
  • Lapsel, kes imeb tutti, tuleb see enne tilka tilgutamist eemaldada. Kombinatsioonis nohuga, võib mannekeen põhjustada kõrvaklapi barotrauma.

Kõrvapõletiku ravi

Väliskõrva keetmist (mädane otiit) ravitakse klassikalise skeemi järgi. Infiltratsiooni staadiumis (enne varraste moodustumist) surub põletikuvastased ravimid ja alkoholi resorptsiooni eesmärgil. Pärast südamiku moodustumist avaneb abstsessi kirurgiline avanemine õõnsuse äravooluga, pesemine vesinikperoksiidi või kloroheksidiini, Miramistini ja järgneva salvikastmega levomekooliga, kuni haav on täielikult paranenud. Kui mürgistus, kõrge temperatuur, lümfadeniit on seotud antibiootikumidega.

Kõrvakanali seenhaigusi ravitakse seenevastaste salvidega (klotrimasool, Candida, flukanasool), vajadusel määrates pillidesse süsteemsed seenevastased ained (amfoteritsiin, griseofulviin, mükosüst). Reeglina ei kasutata alla 2-aastastel lastel süsteemseid seenevastaseid aineid.

Kõrvapõletiku ravi

Kõige vähem eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid liiga rasked immuunsüsteemi ja soolte koormuse suhtes (vt probiootikumide, Linexi analoogide loetelu). Seetõttu on antibiootikumide puhul kehtestatud väga ranged tähised:

  • hüpertermiaga kolm päeva pärast kohaliku ravi alustamist
  • raske mürgistus
  • valesti ravitud valud, mis takistavad lapsel magamaminekut ja korralikku söömist

Kõrvade tilka kasutab kursus seitse kuni kümme päeva. Selle perioodi jooksul uurib lapset tingimata kõrvaarst, et veenduda põletiku positiivses dünaamikas või korrigeerida ravi, kui tema tulemus ei ole rahuldav.

Vanematel lastel (alates kaheaastastest) algab ravi ka kõrva tilkadega, millele on lisatud põletikuvastaseid ravimeid (vt. Esmaabi keskkõrvapõletikule).

Kõrvapõletiku ravimise eeltingimus on külmumist vabaneda. Kui ravimata riniit on keskpea põletiku taastumise oht. Selleks kasutage viirusevastast (interferooni), antibakteriaalset (tilk - isofra, polydex, protorgool) ja kombineeritud (vibrocil) tilka.

- Otipaks ühendab põletikuvastaseid ja analgeetilisi toimeid.
- Sulfatsüülnaatrium (albutsiid) on universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa on antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiinil.
Kõrvaklapi perforatsiooni korral ei ole Albucid ja otofa vastunäidustatud.
- Polydex - lapsed, kes on vanemad kui kaks ja pool aastat, võivad kasutada Polydexi (antibiootikumide neomütsiini ja polümüksiini kombinatsioon koos hormonaalse põletikuvastase deksametasooniga).

Kursuse ravi toimub seitse kuni kümme päeva. Selle aja jooksul on lapsel võimalik komplikatsioonita katarraalset keskkõrvapõletikku ravida. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.

  • Antibiootikumid tablettides, suspensioonides või süstides

Nendele ravimitele esitatavad nõuded: ohutus, mittetoksilisus, piisava kontsentratsiooni saavutamine põletikupiirkonnas, terapeutiliste annuste pikaajaline säilitamine (vähemalt kaheksa tundi mugava dooside arvu jaoks päevas). Antibiootikumravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis on võimelised kogunema ja säilitama terapeutilisi vere kontsentratsioone nädala või kümne päeva jooksul (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolm kuni viis päeva).

  • Penitsilliinid. Eelistatud on poolsünteetiline (oksatsilliin, amoksitsilliin, flemoksiin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja inhibiitoriga kaitstud, mis taluvad resistentseid mikroobseid tüvesid (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicillin, ampixide).
  • Teise (tsefuroksiim, tsefakloor) tsefalosporiinid (ceftibuten, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefasidiim) ja neljas (tsefepiim) on põlvkonnad.
  • Kefalosporiinid asendavad praegu makroliide. Annustamisel on mugavam, manustamise kestus ja vormid (tabletid, suspensioon). Kõrvapõletiku ravi lastel toimub asitromütsiiniga (asithral, ​​sumamed, hemomütsiin), klaritromütsiiniga.
  • Aminoglükosiidid on valitud ravimid, kui lapsel esineb stafülokokkide mädane otiit. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sizomütsiini ja amikatsiiniga toimub peamiselt statsionaarse nefrotoksilisuse tõttu.

Antibiootikumravi eripärad lastel peaksid hõlmama fluorokinoloonide kasutamise tagasilükkamist, kuna need on vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel, samuti antibiootikumiresistentsete infektsioonide arvu vähendamiseks.

Antihistamiinravimite küsimuses

Klassikalise keskkõrvapõletiku raviskeemid viitavad antihistamiinide määramisele põletiku allergilise komponendi vähendamiseks ja turse vähendamiseks. Teise ja kolmanda põlvkonna soovitatavad vahendid, mis ei põhjusta uimasust või kellel on minimaalne rahustav toime: klaritiin, desloratadiin, loratadiin, klarisiinid, tsetirisiin, ketotifeen (vt allergia ravimid).

Tänapäeval arvavad mitmed spetsialistid (kõigepealt Ameerika patsiendid, kes on läbi viinud kliinilisi kliinilisi uuringuid, mis hõlmavad patsiendi lapsi), et selle ravimirühma kasutamine keskkõrvapõletikule on ebaotstarbekas, kuna otsest seost ei leitud nende kasutamise ja haiguse ravi määra vahel. Täna jääb küsimus avatuks, kuna laste akuutse keskkõrvapõletiku raviks ei ole veel täielikke standardeid.

Labürindiidi ravi

Kuna protsessi saab keeruliseks meningeaalse põletiku, sepsise ja isegi aju vereringehäirete tõttu, toimub ravi statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja veetustavaid ravimeid. Vajadusel viiakse läbi operatsioon.

Otiitide ravi rahvahäiretega

Traditsioonilised keskkõrvapõletiku ravimeetodid lastel on üsna erinevad, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsealuseks ei ole humaanne ega hoolimatu. Loomulikult pöördub kohapeal, kui arst ja apteek ei ole kättesaadavad, ükskõik milline vahend lapse valu ja kannatuste leevendamiseks. Seepärast keskendume keskkõrvapõletiku (kõrvapõletik) laste tervisele sobivatele ja vähem kahjulikele vahenditele.

Välist keskkõrvapõletikku, mis voolab infiltratsiooni staadiumis keetmise kujul (punetava tuberkuloosiga ilma pööritava varrasteta), samuti laste keskmist katarraalset keskkõrvapõletikku, saab ravida rahva abiga. Võite kasutada viina või alkoholi kompressiooni või vedelikku:

  • Boori, kamperalkoholi või viina kasutatakse kõrvapiirkonda kantud marli salvrätikule
  • pealispinnale asetatakse polüetüleenkile või vahapaber
  • sidet tugevdab taskurätik või sall
  • kokkupuuteaeg 15 kuni 30 minutit (seda noorem laps, seda lühem on menetlus)
  • rahuldavalt lahendab infiltraadid ja joodi
  • Kasutatakse ka aloe lehti, lõigates need pooleks ja rakendades haavale lõigatud lehe.

Kõrvapõletiku soojenemise protseduurid ei ole vastuvõetavad. Alla 1-aastastel lastel, isegi väliseks kasutamiseks, on ravi alkoholiga ja lahustega rangelt keelatud. Vanemate laste puhul ei ole soovitav, et see on eriti vastunäidustatud lahjendamata meditsiinilise alkoholi kasutamiseks kompressi jaoks. Parem on kasutada kamferit, booralkohole või viina. Boori- või kamperalkoholi lisamine kõrva on lubatud, kuid ainult üle 6-aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.

Kui kõrvakanali seenhaigust kasutatakse rahva poolt, pühkige see sooda lahusega (mitte segi ajada instillatsiooni või loputamisega). Soda loob leeliselise keskkonna, kus seened ei paljune hästi, kuid ei suuda täielikult seenhaigust ravida.

Solux (sinine lamp) - termiline protseduur, mida on näidatud mitte-mädane keskkõrvapõletik. Siiski on raske igapäevaelus eristada purulentset keskkõrvapõletikku, eriti kuna bakteriaalset infektsiooni ei saa kuumutada. Seetõttu tuleks kõik populaarsed meetodid kooskõlastada raviva lastearstiga.

Otiitide ravi lastel ja täiskasvanutel

Tõenäoliselt peaaegu iga inimene vähemalt kord oma elus silmitsi otiitiga. Seda teravat läbistavat valu, mis tekib öösel kuhugi, mis on raske täiskasvanutele, mitte ainult lastele, on raske unustada. Et teada, kuidas toimida, kui teie või teie laps on esinenud keskkõrvapõletikku, on vaja mõista, mis see on, milliseid ja sümptomeid on keskkõrvapõletik ja kuidas valida õige ravimeetod.

Otiit on kõigi ENT haiguste juht. Statistika järgi on üks kolmandik otolarünoloogi abitaotlustest seotud ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosiga. Lisaks on laps haigusele vastuvõtlikum kui täiskasvanutel. Kuni kolme aastani on 80% lastest aega sellest haigusest taastuda.

Kõrvade struktuur

Otiit - kuulmisorgani nakkuslik-põletikuline protsess. Tuginedes sellele, milline osa sellest on põletik, välis-, kesk- ja sisemine keskkõrvapõletik. Haiguse põhjuste paremaks mõistmiseks vaadake, milliseid osakondi see hõlmab.

Väliskõrva komponendid on kõrv ja kõrvakanal. Selle peamine ülesanne on heli „kinni püüda“ ja „juhtida” membraanile.

Kõrvaklapp sisaldab kõrvaklappi, tümpan-õõnsust ja kuuldavat (Eustachia) toru. Siin heli võimendab ja läheb sisemaale. Eustaksa tuubi ülesanne on tasakaalustada kõrva siserõhku välise, mis on vajalik normaalseks juhtimiseks.

Sisekõrvas on peidetud "tigu" - see heli muutub närviimpulssideks ja läheb aju.

Haiguse sordid

Väline keskkõrvapõletik on põhjustatud kõrva või kõrvakanali kahjustusest. Bakterid sisenevad kahjustatud alasse ja algab põletikuline protsess. Seda iseloomustab korduv valu, koonuse turse ja madal temperatuur. Päikesekaitse on visuaalseks kontrollimiseks kergesti kättesaadav, mistõttu on haiguse diagnoosimine lihtne.

Sisemine (labürindiit) toimib kõige sagedamini komplikatsioonina pärast ravimata või kõrgelt arenenud keskkõrvapõletikku. Seda ei avalda äge valu, vaid kuulmise nõrgenemine. Patsiendid tunnevad sageli pearinglust.

Haiguse kõige levinum varieeruvus on põletik keskel. Siin peatume üksikasjalikumalt.

Otiitne keskkond

Haigus on lokaliseerunud tümpaniaõõnes, samuti Eustachia tuubis, areneb väga kiiresti ja on nakkav. Haigus on täis kuulmiskahjustusega komplikatsioone ja nõuab selle haiguse kohest ravi otinolarüngoloogi järelevalve all.

On katarraalne ja mädane vorm. Kui haigus algab kiiresti, ilmneb valu kiiresti ja pärast seda räägime me akuutsest vormist. Kui ägeda vormi ei parandata, võib see tõenäoliselt kroonilise haiguse tekkida. Otorinolaringoloog peaks diagnoosima haiguse patsiendi kõrva uurimisel ja otoskoopia teostamisel. Haiguse esimeste sümptomite korral peaksite pöörduma spetsialisti poole võimalikult kiiresti.

Sümptomid

Haiguse sümptomid ilmuvad äkki. Et mõista, et tegemist on selle haigusega, on võimalik järgmiste tunnustega:

  • Haigus ilmneb kõrged valud kõrvas. Valu olemus on pidev või lühikese pausiga. Valu võib anda pea ja templite tagaküljele. Haigus võib põhjustada hambavalu.
  • Võib ajutiselt vähendada kuulmist ja mitte jätta kõrva ülekoormuse tunnet.
  • Patsient võib kõrva kuulata võõrkeha.
  • Ilmub tinnitus.
  • Lümfisõlmed suurenevad.
  • Kõrvade taga asuv ala hakkab "vinguma".
  • Kõrge kehatemperatuur - kuni 39 ° C.
  • On nõrkus, väsimus, patsient kaotab oma söögiisu, une on häiritud.

Haigus võib olla raske, väljendunud sümptomitega või vastupidi, kerged sümptomid.

Põhjused

Kõrvadesse sattunud määrdunud vesi on väliskõrva põletiku tavaline põhjus, kui koos veega sisenevad haiguse põhjustajad auku. Kuid peale vee, mis on sisenenud, on vaja veel ühte seisundit - haavade ja pragude esinemist väliskõrvas, kus bakterid sisenevad põletikulisse protsessi ja vallandavad selle.

Haigus toimib sageli ägeda hingamisteede nakkuse, ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, sinusiidi ja teiste ülemiste hingamisteede haiguste komplikatsioonina. Siin sisenevad bakterid kõrva mitte väljastpoolt, vaid ninaõõnest. Kaugelearenenud patogeenne taimestik võib arenenud juhtudel sattuda sise- ja põhjustada tõsist patoloogiat.

Keskmise kõrva põletik põhjustab nakkushaigusi, neeruhaigust, diabeeti, hüpotermiat. Ohus on nõrga immuunsusega lapsed ja toiduga toidetud lapsed, kes ei saa vajalikke antikehi inimese rinnapiimast, et kaitsta nakkuste eest.

Kõrvavaha ebaõige eemaldamine on veel üks põletiku põhjus. Väävli peamine funktsioon on kaitsev. See toimib barjäärina bakterite ja viiruste vastu.

Olenemata sellest, kui naljakas see võib tunduda, peate ka õigesti välja näitama. Pöörake tähelepanu iseendale ja õpetage oma last: peate suuga avatud olema. Kui sulgete oma suu nina puhumise protsessis, võib surve all patogeense taimestiku osa sattuda kõrva.

Haigust provotseerivad tegurid on liiga kõrged õhutemperatuurid, niiskus, kõrvas olev võõrkeha, adenoidid, kumer nina vahesein, pärilikkus, HIV-nakkus.

Äge keskkõrvapõletik

Kõige tavalisem haiguse varieerumine nii lastel kui täiskasvanutel. See hõlmab mitmeid etappe. Loomulikult ei ole vaja, et patsient neid kõiki edastaks:

  • äge katarraal - haiguse algstaadium, kui patsient ilmneb järsult esimestest sümptomitest: äge valu ja kõrge palavik;
  • akuutne mädane - kõrva sisimas koguneb. Paari päeva pärast tekib kõrvaklappide purunemine ja tekib mädane tühjenemine. Patsiendi jaoks muutub see kergemaks, temperatuur langeb ja valu väheneb järk-järgult. Kui kõrvaklapp ise ei ole purunenud, võib otinolarüngoloog teha väikese torke (paratsentees), et tekitada mädane mass.
  • taastumisetapp - mädaplekkide vabastamine, membraani rebenemine paraneb. Kahe kuni kolme nädala pärast taastatakse kuulmine täielikult.

Äge keskkõrvapõletik lastel

Äge keskkõrvapõletik lapsel ei ole haruldane. Peaaegu igal lapsepõlves oli vähemalt üks kord haiguse üks või teine ​​tüüp. Enamik ägeda haiguse juhtudest on seotud ägedate hingamisteede infektsioonidega. Vanemad üritavad lapse ise ravida, kasutada vale ravimeetodit, ei ravi külma. Ebakorrektse puhumise ja nõrgestatud immuunsuse tõttu tungib nina infektsioon kesknõusse, algab põletik.

Kui vanem laps on võimeline ütlema, kus tal on valu, on imikute puhul raskem: kõrvapõletiku diagnoosimine ja ravi imikutel on väga raske. Kui esimesed haiguse ilmingud ilmnevad (beebi nutab, puudutab pidevalt kõrva, ei magama), peate kohe pöörduma ENT arsti poole, kes määrab lapse ägeda keskkõrvapõletiku tõhusa ravi.

Akuutse keskkõrvapõletiku tunnused lastel vanuses alla 3 aasta

Miks on lastel sagedamini kuulmisorgani keskosa põletik? Miks on alla 3-aastaste laste haigused sagedamini kui keskkõrvapõletik täiskasvanutel või vanematel lastel? On mitmeid tegureid:

  • lapse kõrva struktuuri nüansid kuni aastani;
  • laste võimetus vastu seista patogeenidele - immuunsüsteem on endiselt liiga nõrk;
  • imikud veedavad suurema osa oma ajast; regurgitatsiooni ajal siseneb piim või imikutoit nina nina kaudu kõrva kaudu ja muutub suurepäraseks kasvupinnaks bakteritele;
  • laste haigus avaldub ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal;
  • riskil enneaegsetel imikutel;
  • välised tegurid: süvis, külm või vastupidi, kui ema on lapsesse liiga palju ja ta on ülekuumenenud;
  • pikk nohu - väljatõmbamine väljatõmbast võib ummistada eustaksa tuubi;
  • see haigus võib areneda luude palaviku, leetrite ja muude imikutel esinevate nakkushaiguste vastu;
  • vigastused ja haavad kõrvas, kus patogeenid tungivad;
  • adenoidid.

Krooniline otiit

Akuutse vormi kirjaoskamatu ja ebaefektiivne ravi võib muutuda krooniliseks otiitiks. Haigus loetakse krooniliseks, kui sümptomid püsivad kauem kui kaks kuud või põletik esineb rohkem kui kolm korda aastas. Remissiooni etappidel (nullil) järgneb haiguse taastumisel retsidiive.

Krooniline keskkõrvapõletik on seotud ebamugava suhtumisega nende tervisele. Inimesed kipuvad arsti külastust edasi lükkama lootuses, et kõik läheb iseseisvalt välja või kui apteegist jääb piisavalt “maagiat”. Haigus esineb sageli inimestel, kes on ujumises professionaalselt seotud - põhjuseks on kõrged niiskused kõrvades. Nina kroonilised haigused võivad samuti kuulata kuulmisorganisatsioonis sageli põletikulisi protsesse.

Haiguse kroonilise staadiumi ilmnemist noortel patsientidel soodustab sageli äge keskkõrvapõletik, ülemiste hingamisteede nakkushaigused ja adenoidid arenenud immuunsüsteemi taustal.

Otiitide ravi täiskasvanutel

Kõrvapõletiku raviks on mitmeid meetodeid, millest igaüks on põhjustatud teatud tüüpi haigusest. Kõikide haigustüüpide puhul on ühised - iga patsiendi jaoks on ette nähtud valuvaigistid, sest kõrvavalu on väga raske taluda.

Välise põletiku raviks on ette nähtud kõrva tilgad. Kui inimene on terve ja tal on tugev immuunsus, saate ilma antibiootikumideta toime tulla. Kõrvapõletiku ravi kestus on üks nädal.

Kõrvapõletiku ravi peaks algama antibiootikumidega. Erinevalt noortest patsientidest läbib täiskasvanud inimese keskmine keskkõrvapõletik enamasti ilma antibiootikume kasutamata. Kui aga pärast kahenädalast ravi ei ole paranemist vaja, tuleb arstiga arutada antibakteriaalsete ravimite manustamist raviskeemi (Augmentin, Amoxicillin, Zinnat jne).

Täiendav ravivahend, mida kasutatakse koos ülalnimetatud ravimitega, on kõrva tilgad. Kui kõrvaklapp on terviklik, siis langeb tilk - Otipaks, Otinum jne. Kui tuss on juba välja tulnud, on nende tilkade kasutamine vastuvõetamatu. Siis soovitab ENT arst sulle matta antibakteriaalseid ravimeid kõrvades: “Normaks”, “Tsiprofarm” jne.

Kui konservatiivne ravi ei aita, teeb arst kuubiku (paracentesis) sisselõiget, et vabaneda kogunenud munn.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel hõlmab põletikuvastaste, põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumide kasutamist, samuti protseduuride läbiviimist (kõrvade pesemine, mädaniku eemaldamine, spetsiaalsete salvide kasutamine).

Otiitide ravi lastel

Paari päeva jooksul ei ole lapsel otiiti võimalik ravida - tavaliselt kestab ravi 7-14 päeva. Ägeda keskkõrvapõletiku ravi algab antibiootikumide määramisega. Eustaksa tuubi avatuse tagamiseks peaksid vanemad kui ühe aasta vanused lapsed vaskokonstriktorite nina tilgad maha matma. Imikud ei määra tilka - lima tuleb spetsiaalse seadmega imeda. Purulent keskkõrvapõletik lastel hõlmab kõrvaõõne hoolikat hooldamist, mädaste eritiste eemaldamist ja kõrva ravi desinfektsioonivahenditega. Füsioteraapia - UV kiirgus, UHF, laserteraapial on hea terapeutiline toime. Alla ühe aasta vanuseid lapsi jälgitakse kõige paremini ENT haiglas, kus neile antakse hea hooldus. Alla ühe aasta vanuste laste kõrva tilka ei kasutata, sest nende koostises olevad ained võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Temperatuuri vähendamiseks kasutage paratsetamooli või ibuprofeeni alusel lastele palavikuvastaseid ravimeid. Analgin ja aspiriin on vastunäidustatud.

Haiguse ravi peaks olema õigeaegne ja pädev. Ainult kogenud ENT arst aitab haigusega tõhusalt toime tulla ja vältida tüsistusi. “ENT kliiniku Zaitsevil” on suur kogemus selle haiguse kõigi vormide ravis. Helista, logige sisse ja tule vastuvõtule, aitame kindlasti!

Kõrva valu ja põletik - lapse keskkõrvapõletik: kodu ravi, eeskirjad ravimi võtmise kohta sõltuvalt haiguse liigist

Otiit on mis tahes päritoluga kõrva põletik. Kõige tavalisem põhjus arstile helistamiseks on keskkõrva infektsioon. Kuni 3 aastat oli vähemalt kaks kolmandikku lastest keskkõrvapõletikku. Ja peaaegu pooltel lastel vähemalt kolm korda oli selline põletik.

Haigus on levinud kõigis vanuserühmades ja erinevates piirkondades. Kõrva infektsioonide maksimaalne esinemissagedus on 7-9 kuud. Selles vanuses lastel on väga raske kohe kahtlustada keskkõrvapõletikku, sest nutmise ja ärevuse põhjused võivad olla erinevad.

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt infektsiooni lokalisatsioonist kõrvas (välimine, keskmine, sisemine) on keskkõrvapõletik jaotatud kolme tüüpi:

  • Väline keskkõrvapõletik - mõjutab välist kuulekanalit kõrvaklambrile, aurule.
  • Otiitne keskkond - algab kõrvamembraaniga ja sisaldab tümpaniaõõnt, Eustachia toru, antrum.
  • Sisemine (labürindiit) - kaelapõletik, selle eesruum või poolringikujulised kanalid.

Kõrvapõletiku kõige ohtlikumad vormid on keskmised ja sisemised. Neil on sageli kaasas mädane koosseis, mille järel lapsel võib tekkida kurtus.

Kõige sagedamini kannatavad lapsed keskkõrvapõletiku all, mis esineb ägeda hingamisteede infektsioonide immuunsuse nõrgenemise taustal. See on omakorda jagatud kahte liiki:

Põletiku põhjused

Lastel tekib iiveldus ülemiste hingamisteede hingamisteede haiguste tõttu, mis on põhjustatud viirustest, seentest või bakteritest. Vastsündinutel ei ole immuunsüsteem veel moodustunud ja nad on sagedamini otiit.

Kas on võimalik ravida adenoide lastel ilma operatsioonita? Meil on vastus!

Käesolevas artiklis käsitletakse vulvitise ravimeetodeid kodus tüdrukutes.

Kõrvapõletiku tekkeks:

  • Vastsündinutel on keskkõrva struktuuri anatoomilised omadused. See on lühem ja laiem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel, seega võivad patogeensed ained kergesti tungida.
  • Bakteriaalsest mikrofloorast tingitud hingamisteede ja nina haigused (bronhiit, tonsilliit, sinusiit, nohu jne).
  • Viirushaigused (adenoviirus, gripp).
  • Kõrvade ebaõige hooldus.
  • Kõrva vigastused.
  • Pärilikkus.

Kõrvapõletiku teke alla 1-aastastel lastel võib mõjutada:

  • hüpotermia;
  • ülekuumenemine;
  • ebaõige asend söötmise ajal;
  • pikaajaline nohu.

Iseloomulikud nähud ja sümptomid

Kõrva põletiku alguses võib kõrvakanalis esineda vaid vähest ebamugavust, mida võib eirata. Järk-järgult suurenevad kõrvapõletiku sümptomid ja lapsel on:

  • teistsuguse iseloomuga intensiivsed valud;
  • kuulmispuudega kõrvade ummikud;
  • kõrge palavik;
  • peavalu;
  • isutus.

Äge keskkõrvapõletik on ootamatu ja terava iseloomuga, kui lapse üldine seisund on normaalne. Imikute kahtlustatav kõrvapõletik võib olla järgmistel põhjustel:

  • ärevus;
  • seletamatu nutt;
  • loksutatakse pead erinevates suundades;
  • rinna ebaõnnestumine;
  • haarav käepidemed kõrva kõrva jaoks.

Lastel võib esineda erinevaid sümptomeid, sõltuvalt põletiku keerukusest. Lapsel on pisutav valu, naha ümbruse ümber. Rasketel juhtudel esineb mädane väljavool. Päikesekiirusel on punetus, põletikuline tuberkuloos, mille keskel moodustub mädane südamik. Valu jääb intensiivseks, kuni mädaniku kudede retseptorid on surnud. Pärast keema avamist jääb haav, tekib arm. Kui väliskõrvapõletik on põhjustatud seenest, ilmub kõrvakanalis sügelus, naha helbed ja koorikud ilmuvad sellele.

Otiitne keskkond võib olla katarraalne ja mädane. Kui kõrva kuju on punetus, paistetus, laskmine või kooriv valu. Valu intensiivsus võib varieeruda sõltuvalt põletiku tõsidusest. Ta võib oma kurgu, põse, templid loobuda. Kõrv on ummikus. Abstsesside katkemisel järgneb vere lisandite eksudaat. Lapse kuulmine väheneb, teda võib häirida mürgistuse tunnused, kõrge palavik.

Kroonilise keskkõrvapõletiku puhul, mis on eksudatiivne, mädane ja kleepuv, on sümptomid kerged. Need avalduvad tinnituse vormis, püsivaks kuulmiskahjustuseks pidevalt olemasoleva membraani perforatsiooni tõttu. Korrapäraselt lekib kõrvuline eksudaat.

Sisemine keskkõrvapõletik tekib erineva intensiivsusega, kuulmispuudulikkusega, sagedase pearinglusega, sest tasakaalu keha on seotud põletikulise protsessiga. Ilmuvad iiveldus ja oksendamine.

Diagnostika

Kui kahtlustate lapses keskkõrvapõletikku, pöörduge kindlasti otolarüngoloogi poole. Kõrva peegli ja otoskoopi kasutades uurib ta kõrvaõõnt ja hindab kõrva seisundit.

Kõrvapõletiku olemasolu kindlakstegemiseks võib olla kodus:

  • Lükake laps kõrvakanali lähedal kõlarite kõhre külge. Suurenenud valu tõttu võib laps nutma või nutma.
  • Kontrollige ettevaatlikult vatitampooniga, et kontrollida, kas kõrva ärritus on tühi.

Lapse kohtlemine kodus

Kuidas keskkõrvapõletikku ravida? Kindlasti arvestage haiguse olemusega, selle põhjusega ja patsiendi omadustega.

Esmaabi

Kui mingil põhjusel tuleb reis ENT-le edasi lükata, võite proovida lapse seisundit mõneks ajaks leevendada, et valu peatada. Selleks võite kasutada paratsetamoolil, ibuprofeenil või naprokseenil põhinevaid MSPVA-sid siirupi, tablettide või küünalde kujul:

Kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud ja kõrva ei eemaldu, võib kõrvapõletikku lastel sisendada:

Imikutele, 2 tilka igasse kõrva, vanematele - 3-4 tilka. Enne protseduuri tuleb toodet käes toatemperatuurini soojendada. Pange laps kõrva äärega üles ja hoidke seda veel 10 minutit pärast instillatsiooni. Imikud peavad kõigepealt suudmest suust eemaldama.

Otiitide keskkõrvapõletik

Enne varda moodustumist, kasutades selle resorptsiooni põletikuvastaseid aineid. Pärast keetmise avamist peske õõnsust lahustega:

  • Miramistin;
  • Kloroheksidiin;
  • Vesinikperoksiid.

Pärast pesemist sidumine Levomekoli salviga, kuni haav on paranenud.

Kui lapsel on palavik ja mürgistuse ja lümfadeniidi sümptomid, võidakse määrata antibiootikume. Väliskõrva seeninfektsiooni korral kasutatakse kohalikke seenevastaseid salve:

Kõrvapõletiku ravi

Selle keskkõrvapõletiku ravis pannakse rõhku kohalikele fondidele. Kui lapsel on tüsistunud katarraalne otiit, kasutatakse 7-10 päeva põletikuvastaste ravimitega kõrva tilka. Riniidi korral on ravi tilkadega kohustuslik:

Uuri, kuidas kasutada Linex'i pulbrit lastele.

Kuidas siduda ja kanda rõngadega rihm? Vastus on sellel lehel.

Http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html lugege, kuidas valida pudeli vastsündinu toitmiseks.

Kõrvadele sobivad kombineeritud tilgad, millel on antimikroobsed ja analgeetilised toimed:

Keerulise keskkõrvapõletiku korral, kui patsiendil on tugev valu, ei ole 3 päeva jooksul kohaliku ravi tulemus, süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud. Manustamisviis on tavaliselt 7 päeva (välja arvatud kumulatiivse toimega vahendid, näiteks asitromütsiin). Eelistatud on poolsünteetilised, inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid, 2-4 põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid:

  • Flemoxin;
  • Amoxiclav;
  • Flemoklav;
  • Tseftriaksoon;
  • Tsefasidiim;
  • Sumamed;
  • Fromilid.

Mõnikord manustatakse turse ja põletiku leevendamiseks keskkõrvapõletiku vastu (Claritin, Zodak, Loratidine). Kuid paljud eksperdid usuvad, et selline ravi ei ole soovitatav, kuna antihistamiinide ja taastumise kiiruse vahel puudub otsene seos.

Kasulikud soovitused

Ei ole universaalset ottiidi lahendust. Sellel haigusel on kursuse erinevad vormid ja omadused. See põhjustab iga konkreetse juhtumi puhul teistsuguse taktika ja ravi. Lapse vanema eest hoolitsemisel peaksid vanemad järgima teatud reegleid.

  • Päeval tekkinud mädase keskkõrvapõletiku puhul on vajalik, et kõrvast eemaldatakse ettevaatlikult kõrvast puuvillaga.
  • Kõrvade tilgad peaksid olema toatemperatuuril.
  • Sa ei saa soojaid kompresse teha, kui lapsel on kõrva ääres tühjendus.
  • Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks alkoholi kõrva külge suruda.
  • Kampoori või booralkoholi kasutamine on lubatud alles pärast 6 aastat, mitte rohkem kui 2 tilka.

Ennetavad meetmed

Kõrvapõletiku vältimiseks on vaja kõrvu kaitsta erinevate ärritavate tegurite mõju eest ja hoolitseda nende eest:

  • Kõrvade puhastamisel ei ole võimalik tungida kõrvakanalisse sügavale. Menetluse jaoks on parem kasutada vatitupsut või pehmet puuvillast tampooni.
  • Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohi ilma vankrita ja tuuline ilmata ilma peapeata.
  • Pärast ujumist eemaldage ülejäänud vesi kõrvadest.
  • Aeg-ajalt ravida kõiki ENT organite haigusi (nohu, kurguvalu, farüngiit).

Arst Komarovski kool lapse keskkõrvapõletiku kohta:

Lapse otiit - põletiku tunnused, ägeda ja kroonilise diagnoosimise viis, kuidas ravida ja ennetada

Ägeda või kroonilise põletikulise haiguse peamised sümptomid on valu ja ummikud kõrvas - see määrab lapse keskkõrvapõletiku. Sageli on see külma tagajärg. Imikutel on kuuldussüsteemi struktuuriliste omaduste tõttu kõrge haiguse tekkimise oht. Sel põhjusel on lapse diagnoosil ja kõrvainfektsioonide ravil oma eripära.

Mis on lapse keskkõrvapõletik

Selle patoloogia all mõista lapse põletikku, mis on tekkinud viiruse, seenhaiguse või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Haigus on tüüpiline alla 3-aastastele lastele - see esineb 80% juhtudest. Patoloogia ravi hõlmab mitte ainult haiguse sümptomite kõrvaldamist, vaid ka põhjuseid, näiteks SARS, kõrvapõletikud, nõrk immuunsus.

Lapsepõletiku tüübid

Üldise klassifikatsiooni kohaselt jaguneb laste keskkõrvapõletik sise-, kesk- ja välisküljeks. Igal tüübil on mõned alamliigid, millel on iseloomulik kursus:

Põhjused

Üldiselt põhjustavad haigust bakterid ja viirused nende paljunemiseks soodsate tingimuste juuresolekul. Lapse keskkõrvapõletiku konkreetsed põhjused:

  1. Väljas Sellise vormi keskkõrvapõletiku esinemine on tingitud kõrvakanali mehaanilisest kahjustusest, näiteks kui väävlit eemaldatakse kõrvapulgaga või veega supeldatakse.
  2. Keskmine Ilmub immuunsuse nõrgenemise korral, näiteks ARVI, sagedane nohu või gripp. Kõige sagedamini põhjustavad haigust bakterid, mis sisenevad nina ninavähi keskmist kõrva läbi Eustachia tuubi.
  3. Sisemine. See areneb harvemini tänu piiratud juurdepääsule labürindile. Patogeenid tungivad ainult aju või verega.

Lapse keskkõrvapõletiku sümptomid

Mõista, et lapsel on kõrvavalu, siis võite lükata ahtri esiosa kõhupiirkonna väljaulatuvat osa. Kui on olemas valusündroom, siis laseb laps sellest teada tugeva nuttamisega. Muud lapse keskkõrvapõletiku tunnused:

  1. Väljas Seda iseloomustab naha punetus kõrvakanalis, selle kitsenemine turse ja lümfisõlmede kohalik laienemine.
  2. Keskmine Lapsel on kõrge temperatuur - 38-40 kraadi. Selle taustal puudutab laps pidevalt oma kõrva, keeldub söömast, raputab pead. Mõnikord on see seisund asendatud kõhulahtisuse, tagasilöögi ja oksendamisega.
  3. Exudative ja liim. Kas teil on kerged sümptomid. Lapsel võib tekkida tinnitus ja kuulmiskaotus.
  4. Krooniline mädane. Põhjustab kõrva püsib mädanemist, millega kaasneb palavik.
  5. Catarrhal Koos akuutse käegakatsutava valuga kõrvas, mida raskendab köha. Ta annab templile ja hammastele.

Lapsepõletiku diagnoos

Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, peaksite kindlasti pöörduma pediaatriga või lapse otolarünoloogiga. Anamneesi, kaebuste ja kõrva välise uuringu põhjal otoskoopi ja kõrva peegli abil hindab arst kõrvaklapi seisundit. Õige diagnoosi tegemiseks ja otiitide tuvastamiseks tuleb lisaks ette näha:

  • täielik vereanalüüs;
  • audiomeetria;
  • bakterioloogiliseks uurimiseks ja antibiootikumide suhtes patogeensuse tundlikkuse analüüsiks mädaste vedelike tarbimine;
  • Röntgen, MR ja CT raskemate haiguste korral.

Esmaabi laste keskkõrvapõletiku raviks

Kui kahtlustate, et see patoloogia peaks olema anesteseeritud kõrva. Selleks on soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lastele on lubatud paratsetamool, ibuprofeen ja naprokseen. Te ei saa anda lapsele tutti. Seotud kõrvade taustal võib see põhjustada kõrvaklapi barotrauma. Esmaabi on järgmine:

  1. Pisut langeb lapse kõrvadesse, näiteks Otipaks. See on põletikuvastane ja valuvaigistav aine. Seda ei saa kasutada ainult membraani perforatsiooniga, millega kaasneb kõrva vool. See võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone kuulmisosakestel.
  2. Ühendage kõrva vatitampooniga, parem on lapsele müts.
  3. Ninas tilgub vasokonstriktorite ravimid, et leevendada ninaneelu limaskesta paistetust ja põletikku.

Otiitide ravi lastel

Ravi on keeruline ja hõlmab kohalikke ja üldisi ravimeetodeid, sealhulgas traditsioonilist meditsiini. Enamikul juhtudel ei ole vaja haiglas viibida. Üldiselt on laste keskkõrvapõletiku ravi suunatud:

  • limaskesta turse vähenemine koos vasokonstriktorite tilkadega;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu põletiku eemaldamine;
  • patogeeni kõrvaldamine antibakteriaalsete ravimitega;
  • sügeluse ja kõrvavalu eemaldamine kõrva tilkade kasutamise tõttu.

Väline otiit

Enne abstsessi südamiku moodustumist on näidatud põletikuvastased ravimid ja imenduvad alkoholikompressid, mida arst määrab ohtlike komplikatsioonide kõrvaldamiseks. Siis on vajalik kirurgiline lõikamine ja õõnsuse äravool. Seda pestakse antiseptiliste lahustega, näiteks vesinikperoksiidiga, Miramistin, kloroheksidiiniga. Täieliku haavade paranemiseks kasutatakse Levomekoliga sidumist. antibiootikume.

Otiitne keskkond

Ravi antibiootikumidega on ette nähtud ainult väikelastele, kellel on püsiv hüpertermia 3 päeva, raske mürgistus ja mitte valu. Enne nende ravimite kasutamist määrati ravi kohalike vahenditega. Nädala jooksul tuleb lapse kõrvadesse tilk langeda. Hea hinnang on Otipaks, Albucidus, Polydex ja Otofa. Külma eemaldamiseks kasutage ka tilka:

  • viirusevastane - interferoon;
  • antibakteriaalne - Isofra, Protargol;
  • kombineeritud - Vibrocil.

Purulentne otiit

Kui tuss voolab kõrvast, saab ainult selle arsti ise eemaldada ja seejärel pesta kõrvaõõne desinfektsioonivahendiga - furatsiliini, vesinikperoksiidi või jodinooli lahusega. Lisaks määratakse kõrvades antibiootikumid tilkade kujul, nagu Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Valu leevendamiseks paigaldatakse kõrvakanal Otinumis, Otipaksis või Otirelaxis niisutatud puuvillane villane.

Sage otiit

Kroonilises staadiumis voolava haiguse põhjuseks võib olla immuunsuse vähenemine, mistõttu on lapsel sageli ette nähtud ka tugevdavaid ravimeid: lipoehape, Limontar, rühma B vitamiinid. Koos nendega kasutatakse immunomodulaatorit Viferon. Selle haiguse kroonilise vormiga lastel on sageli täheldatud soolehäireid. Et taastada oma mikrofloora, näidatakse bioloogilisi tooteid, nagu Linex ja Baktisubtil.

Kuidas ravida lapse keskkõrvapõletikku

Ravi hõlmab korraga mitme grupi ravimeid, millest igaühel on oma mõju. Arst võib määrata järgmise ravikuuri:

  1. Viirusevastased ravimid. Vabastage hingamisteede probleemide tavalisi sümptomeid.
  2. Vasokonstriktor langeb. Kasutatakse nina-näärme limaskesta pundumise kõrvaldamiseks.
  3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kasutatakse haiguse algstaadiumis valu leevendamiseks.
  4. Antibakteriaalsed ravimid. Patogeensete bakterite kõrvaldamiseks on vajalik haiguse ägeda purulatsiooni kulgemiseks.
  5. Antihistamiinid. Aitab vähendada kuulmistoru ja ninasõõrme turset.
  6. Antibakteriaalsed tilgad. Näidatud bakteriaalse haiguse keskmises või välises vormis.