Põhiline
Scarlet-palavik

Naatriumkloriid: kasutusjuhised

Seda ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas plasma asendava, rehüdreeriva ainena. Niisiis kasutatakse naatriumkloriidi (NaCl) või soolalahuse lahust enamasti dropperite valmistamiseks, mis on lihtsalt hädavajalikud oksendamise, mürgistuse ja teiste sündroomide jaoks, millega kaasneb vee-soola tasakaalu rikkumine. Lugege selle ravimi kasutamise juhiseid.

Soola naatriumkloriid

Selle farmakoloogilise kompositsiooni loomisel viiakse soolad teatud viisil destilleeritud vette. Lisaks lisatakse iga järjestikune komponent alles pärast seda, kui eelmine on täielikult lahustunud. Lisaks, et vedelikus ei tekiks sade, viiakse naatriumvesinikkarbonaat läbi süsinikdioksiidi. Viimane lahuses on glükoos. Selle tootmistehnoloogia täpne järgimine tagab naatriumkloriidi kõigi kasulike omaduste säilimise. Sõltuvalt soolade protsendist eristatakse järgmisi lahuseliike:

  1. isotooniline (9%) - kasutatakse süstide ja dropperite valmistamiseks.
  2. hüpertensiivne (10%) - kasutatakse osmootsete abiainetena mitmesugustes tõsistes patoloogilistes tingimustes.

Farmakoloogiline rühm

Ravimite klassifikatsiooni kohaselt nimetatakse naatriumkloriidi (Natrii chloridum / Naatriumkloriid) tavaliselt vee-elektrolüütide tasakaalu ja happe-aluse tasakaalu regulaatoriteks. Kuna vahendit kasutatakse ravimite lahjendamiseks ja lahustamiseks, kuulub see ka abiainete, reaktiivide ja vaheühendite rühma. Peale selle omistavad mõned eksperdid antikoongestantidele isotoonilise naatriumkloriidi lahuse - ödeemiavastased ravimid.

Omadused

Ravim toimib detoksifitseerimis- ja rehüdreerimisagensina. Naatriumkloriidi (NaCl) kasutatakse keha rikastamiseks vedelikuga ja tsirkuleeriva arteriaalse vere mahu suurendamiseks. See soolalahuse farmakoloogiline toime on tingitud mineraalsete ainete ioonidest, mis on võimelised läbima rakumembraani erinevate transpordimehhanismide kaudu. Farmakopöa kohaselt aitab naatriumkloriid säilitada püsivat rõhku, osaleb keha elektrofüsioloogilistes protsessides.

Näidustused

Vee-soola tasakaal mõjutab otseselt inimese organismi ja süsteemide normaalse seisundi säilitamist. Normaalses olukorras siseneb NaCl ühend kehasse toiduga, mis ei ole võimalike patoloogiate tekkega võimalik. Niisiis, oksendamise, kõhulahtisuse ja teiste sarnaste tingimuste korral on organismist suurenenud naatriumi- ja kloorioonid. See seisund on naatriumkloriidi intravenoosseks manustamiseks absoluutne näidustus.

Lisaks soovitatakse ravimit kasutada väliselt, et pesta silmad, nina, suu. Peaksime mainima ka soolalahuse eeliseid mädaste haavade raviks. Preparaadis sisalduvatel naatriumi- ja kloori sooladel on kõrge antimikroobne toime, mida kirurgid kasutavad sageli operatsioonijärgsete tüsistuste tekkimise vältimiseks. Lisaks on NaCl kasutamine õigustatud järgmistel tingimustel:

  • düspepsia;
  • mürgistus;
  • koolera;
  • kõhukinnisus;
  • ulatuslikud põletused;
  • hüponatreemia;
  • hüpokloriemia;
  • sunnitud diurees;
  • sisemine verejooks;
  • dehüdratsioon.

Naatriumkloriidi kasutamise juhised

Enamikul juhtudel süstitakse soolalahust intravenoosselt või subkutaanselt. Vahepeal võib naatriumkloriidi kasutamine anda selle manustamise suukaudselt või rektaalselt. Reeglina määrab ühe või teise ravimi kasutamise meetodi teatud terapeutilise toime ootuse. Niisiis, tõsise mürgistuse korral on loogilisem kasutada soolalahust intravenoosselt, mitte püüda puhastada klistiiri.

Enamik patsiente talub hästi NaCl-i. Pikaajalisel ravimi kasutamisel võib siiski tekkida üleannustamise toime: atsidoos, ekstratsellulaarne ülerõhk, hüpokaleemia. Lisaks on oluline öelda lahuse ravimi koostoime omadustest. Naatriumkloriid (ja selle analoogid) sobib enamiku ravimitega. Pulbriliste antibiootikumide lahusega lahjendamisel täheldatakse nende biosaadavuse suurenemist. Ravimit ei soovitata kombineerida kortikosteroididega (Enalapril) ja stimulantidega leukopoezaga (Filgrastim).

Nina loputamiseks

Naatriumkloriidil põhineval ninasprei on palju positiivseid omadusi ja kõrvaltoimete peaaegu täielik puudumine. Seetõttu kasutatakse nina pesemiseks naatriumkloriidi eriti laialdaselt pediaatrilises praktikas c, et noorte patsientide nohu kõrvaldada ilma nende tervist kahjustamata. Soolal põhinev ninasprei maetakse ninaõõnes ainult pärast põhjalikku puhastamist. Täiskasvanutel soovitatakse teha 2-3 süsti kolm korda päevas, samas kui lastel tuleb näidatud annust vähendada poole võrra.

Naatriumkloriid

Kirjeldus alates 3. augustist 2015

  • Ladinakeelne nimi: Natrii chloridum
  • ATX-kood: B05XA03
  • Toimeaine: naatriumkloriid (naatriumkloriid)
  • Tootja: Medpolymer, Sintez OAO, Alium Production Pharmaceutical Company (Venemaa), Farmland JV (Valgevene Vabariik)

Koostis

Selle toote toimeaine on naatriumkloriid. Naatriumkloriidi - NaCl valem on valged kristallid, mis lahustuvad kiiresti vees. Molaarmass 58,44 g / mol. Kood OKPD - 14.40.1.

Soolalahus (isotooniline) on 0,9% lahus, mis sisaldab 9 g naatriumkloriidi, kuni 1 l destilleeritud vett.

Hüpertooniline naatriumkloriidi lahus - 10% lahus, sisaldab 100 g naatriumkloriidi, kuni 1 liiter destilleeritud vett.

Vormivorm

Saadakse 0,9% naatriumkloriidi lahus, mis võib sisaldada 5 ml, 10 ml, 20 ml ampullides. Ampulle kasutatakse süstimiseks mõeldud ravimite lahustamiseks.

Naatriumkloriidi 0,9% lahus valmistatakse ka 100, 200, 400 ja 1000 ml pudelites. Nende kasutamist meditsiinis kasutatakse väliseks kasutamiseks, veenisisesteks infusioonideks ja klistiirideks.

Naatriumkloriidi 10% lahus sisaldub 200 ja 400 ml pudelites.

Suukaudseks manustamiseks saadakse 0,9 g tabletid.

Samuti toodeti 10 ml viaalides ninasprei.

Farmakoloogiline toime

Naatriumkloriid on ravim, mis toimib rehüdreeriva ja detoksifitseeriva ainena. Ravim on võimeline kompenseerima naatriumi puudumist kehas, sõltuvalt erinevate patoloogiate arengust. Naatriumkloriid suurendab ka vedelike hulka, mis veres ringlevad.

Sellised lahuse omadused avalduvad kloriidioonide ja naatriumioonide olemasolu tõttu selles. Nad on võimelised läbima rakumembraani, kasutades erinevaid transpordimehhanisme, eriti naatrium-kaaliumpumpa. Naatriumil on neuronites signaali edastamise protsessis oluline roll, samuti on see seotud neerude ainevahetuse protsessiga ja inimese südame elektrofüsioloogiliste protsessidega.

Farmakopöas näitab, et naatriumkloriid säilitab ekstratsellulaarses vedelikus ja vereplasmas püsiva rõhu. Keha normaalses olekus siseneb keha koos toiduga piisav kogus seda ühendit. Kuid patoloogilistes tingimustes, eriti oksendamise, kõhulahtisuse ja tõsiste põletuste korral, on täheldatud nende elementide suuremat vabanemist kehast. Selle tulemusena on keha puudulik kloori ja naatriumi ioonides, mille tulemusena muutub veri paksemaks, häiritakse närvisüsteemi funktsioone, verevoolu, krampe, lihaste silelihaste spasme.

Kui naatriumkloriidi isotooniline lahus süstitakse vere õigeaegselt, aitab see kaasa vee-soola tasakaalu taastamisele. Kuid kuna lahuse osmootne rõhk on sarnane vereplasma rõhuga, ei kesta see vereringes pikka aega. Pärast manustamist eritub see organismist kiiresti. Selle tulemusena jääb 1 tunni pärast anumatesse üle poole süstitud lahuse kogusest. Seetõttu ei ole lahus verekaotuse korral piisavalt efektiivne.

Tööriistal on ka plasma asendavad detoksifitseerimisomadused.

Intravenoosse hüpertoonilise lahuse kasutuselevõtuga suureneb diurees, täites kehas kloori ja naatriumi puudujäägi.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Eritumine kehast toimub peamiselt neerude kaudu. Mõned naatriumid erituvad higi ja väljaheitega.

Näidustused

Naatriumkloriid on soolalahus, mida kasutatakse juhul, kui keha kaotab rakuvälise vedeliku. Seda näidatakse tingimustes, mis põhjustavad vedeliku tarbimise piiramist:

  • düspepsia mürgistuse korral;
  • oksendamine, kõhulahtisus;
  • koolera;
  • ulatuslikud põletused;
  • hüponatreemia või hüpokloreemia, kus on dehüdratsioon.

Arvestades, milline on naatriumkloriid, kasutatakse seda väliselt, et pesta haavu, silmi ja nina. Ravimit kasutatakse sidemete niisutamiseks, näo jaoks sissehingamiseks.

Näidatud on NaCl kasutamine sunnitud diureesi läbiviimiseks kõhukinnisuse, mürgistuse ja sisemise verejooksu (pulmonaalne, soole, mao) korral.

Naatriumkloriidi kasutamise näidustustes on näidatud ka see vahend, mida kasutatakse parenteraalselt manustatavate ravimite lahjendamiseks ja lahustamiseks.

Vastunäidustused

Selliste haiguste ja seisundite puhul on lahuse kasutamine vastunäidustatud:

  • hüpokaleemia, hüperkloreemia, hüpernatreemia;
  • ekstratsellulaarne liighüdraat, atsidoos;
  • kopsuturse, aju turse;
  • äge vasaku vatsakese puudulikkus;
  • vereringehäirete teke, mille puhul on olemas aju ja kopsude turse;
  • GCS suurte annuste määramine.

Ettevaatus on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni, perifeerse turse, dekompenseeritud kroonilise südamepuudulikkuse, kroonilise neerupuudulikkuse, preeklampsia ja teiste seisundite puhul, kus kehas tekib naatriumi retentsioon.

Kui lahust kasutatakse teiste ravimite lahustamisvahendina, tuleb kaaluda olemasolevaid vastunäidustusi.

Kõrvaltoimed

Naatriumkloriidi kasutamisel võivad tekkida järgmised tingimused:

  • hüperhüdraat;
  • hüpokaleemia;
  • atsidoos

Kui ravimit kasutatakse õigesti, ei teki kõrvaltoimeid tõenäoliselt.

Kui NaCl 0,9% lahust kasutatakse aluslahustina, määravad kõrvaltoimed ravimite omadused, mis lahjendatakse lahusega.

Negatiivsete mõjude ilmnemisel informeerige sellest koheselt spetsialisti.

Naatriumkloriidi kasutamise juhend (meetod ja annus)

Füüsilise lahuse (isotooniline lahus) juhend annab selle intravenoosselt ja subkutaanselt.

Enamikul juhtudel rakendatakse intravenoosset tilgutamist, mille puhul naatriumkloriidi tilguti kuumutatakse temperatuurini 36-38 kraadi. Patsiendile manustatud kogus sõltub patsiendi seisundist, samuti kehast kadunud vedeliku kogusest. Oluline on arvestada inimese vanust ja tema kaalu.

Ravimi keskmine päevane annus on 500 ml, lahust süstitakse keskmise kiirusega 540 ml / h. Kui täheldatakse tugevat mürgistusastet, võib maksimaalne ravimi kogus päevas olla 3000 ml. Sellise vajaduse korral saate sisestada 500 ml mahtu kiirusega 70 tilka minutis.

Lapsed saavad annuse 20... 100 ml päevas 1 kg kehakaalu kohta. Annus sõltub kehakaalust, lapse vanusest. Tuleb meeles pidada, et selle ravimi pikaajalise kasutamisega on vaja kontrollida elektrolüütide taset plasmas ja uriinis.

Tilgutamiseks vajalike ravimite lahjendamiseks manustage annuse kohta 50 kuni 250 ml naatriumkloriidi. Sissejuhatuse omaduste määramine toimub peamise ravimiga.

Hüpertoonilise lahuse sisseviimine toimub intravenoosselt.

Kui lahust kasutatakse naatriumioonide ja kloori puuduse koheseks kompenseerimiseks, süstitakse tilkhaaval 100 ml lahust.

Selleks, et läbi viia rektaalne klistiir defekatsiooni tekitamiseks, süstige 100 ml 5% lahust ja võite süstida 3000 ml isotoonilist lahust kogu päeva jooksul.

Hüpertoonilise klistiiri kasutamist näidatakse aeglaselt neeru- ja südame ödeemiga, suurenenud koljusisene rõhk ja hüpertensioon viiakse läbi aeglaselt, manustatakse 10-30 ml. Sellist klistiiri ei ole võimalik teha käärsoole erosiooni ja põletikuliste protsessidega.

Purulentsed haavad koos lahusega, mis viiakse läbi vastavalt arsti poolt määratud skeemile. Kompresseeritakse NaCl-ga otse haavale või muudele nahakahjustustele. Selline kompress aitab kaasa mädaniku eraldumisele, patogeensete mikroorganismide surmale.

Ninasprei sisestatakse ninaõõnde pärast puhastamist. Täiskasvanud patsiendid on maetud igasse ninasõõrmesse kaks tilka, lapsed - 1 tilk. Seda kasutatakse nii raviks kui ka profülaktikaks, mille lahus tilgub umbes 20 päeva.

Naatriumkloriidi sissehingamiseks kasutatakse nohu. Selleks segatakse lahus bronhodilataatoritega. Sissehingamine toimub kümme minutit kolm korda päevas.

Kui see on absoluutselt vajalik, võib soolalahust valmistada kodus. Selleks tuleb ühe liitri keedetud veega segada täis tl soola. Vajadusel valmistage teatud kogus lahust, näiteks soola kaaluga 50 g, tuleb läbi viia sobivad mõõtmised. Sellist lahendust võib kasutada paikselt, kasutatakse klistiiride, loputamise, sissehingamise jaoks. Sellist lahust ei tohi mingil juhul manustada intravenoosselt ega kasutada avatud haavade või silmade raviks.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib patsient tunda iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust, võib tekkida kõhuvalu, palavik, kiire südamelöök. Üleannustamise korral võivad vererõhu näitajad suureneda, kopsuturse ja perifeersed tursed, neerupuudulikkus, lihaskrambid, nõrkus, pearinglus, üldised krambid, kooma võib tekkida. Ülemäärase lahuse kasutamisel võib tekkida hüpernatreemia.

Liigse tarbimise korral võib tekkida hüperkloriidne atsidoos.

Kui naatriumkloriidi kasutatakse ravimite lahustamiseks, siis üleannustamine on peamiselt seotud lahjendatud ravimite omadustega.

Juhul, kui NaCI manustatakse liiga palju, on oluline see protsess peatada ja hinnata, kas patsiendil on rohkem negatiivseid sümptomeid. Praktiline sümptomaatiline ravi.

Koostoime

NaCl kombineeritakse enamiku ravimitega. See omadus määrab lahuse kasutamise mitme ravimi lahjendamiseks ja lahustamiseks.

Lahjendamisel ja lahustamisel on vaja kontrollida preparaatide kokkusobivust visuaalselt, määrates kindlaks, kas protsessi käigus tekib sade, kas värvus muutub jne.

Ravimi samaaegsel manustamisel kortikosteroididega on oluline jälgida pidevalt elektrolüütide sisaldust veres.

Samaaegse manustamise korral väheneb Enalaprili ja Spiraprili hüpotensiivne toime.

Naatriumkloriid on kokkusobimatu leukopoeesi stimulaatoriga Filgrastimi ja polüpeptiidi antibiootikumiga Polymyxin B.

On tõendeid, et isotooniline lahus suurendab ravimite biosaadavust.

Pulbriliste antibiootikumide lahusega lahjendamisel imenduvad need keha täielikult.

Müügitingimused

Retseptiravimites. Vajadusel kasutage ravimit teiste ravimite lahjendamiseks jne. kirjutage retsept ladina keeles.

Ladustamistingimused

Hoidke pulbrit, tablette ja lahust kuivas kohas, hästi suletud anumas ning temperatuur ei tohi ületada 25 kraadi Celsiuse järgi. On oluline kaitsta ravimit laste juurdepääsu eest. Kui pakend on suletud, ei mõjuta külmutamine ravimi omadusi.

Kõlblikkusaeg

Pulbri ja tablettide säilitamiseks ei ole piiranguid. Lahust ampullides 0,9% saab säilitada 5 aastat; lahus viaalis 0,9% - üks aasta, lahus viaalis 10% kuni 2 aastat. Ei saa kasutada pärast ladustamisaja lõppu.

Erijuhised

Infusiooni korral tuleb patsiendi seisundit, eriti plasma elektrolüütide seisundit hoolikalt jälgida. Tuleb meeles pidada, et lastel on neerufunktsiooni ebaküpsuse tõttu võimalik naatriumi eritumist aeglustada. On oluline määrata selle plasmakontsentratsioon enne korduvaid infusioone.

Enne selle kasutuselevõttu on oluline jälgida lahuse seisundit. Lahendus peaks olema läbipaistev, pakend - terved. Intravenoosseks manustamiseks kasutatava lahuse kasutamiseks võib ainult kvalifitseeritud tehnik.

Kõigi ravimite lahustamiseks naatriumkloriidiga peaks ainult spetsialist, kes suudab pädevalt hinnata, kas saadud lahus on manustamiseks sobiv. Oluline on rangelt järgida kõiki antiseptikumide eeskirju. Lahuse sisseviimine tuleb teostada kohe pärast selle valmistamist.

Naatriumkloriidiga seotud keemiliste reaktsioonide seeria tulemus on kloori moodustumine. Naatriumkloriidi sulatatud elektrolüüs tööstuses on meetod kloori tootmiseks. Kui kasutasite naatriumkloriidi lahuse elektrolüüsi, siis ka kloriidiga. Kui kontsentreeritud väävelhape mõjutas kristalset naatriumkloriidi, saadakse lõpuks vesinikkloriid. Naatriumsulfaati ja naatriumhüdroksiidi võib saada keemiliste reaktsioonide ahelaga. Kvaliteetne reaktsioon kloriidi ioonile - reaktsioon hõbenitraadiga.

Analoogid

Erinevatel ravimitootjatel on lahendus eraldi nime all. Need on naatriumkloriidi, pruuni, naatriumkloriidi, Bufuse, risosiini, saliini, naatrium-Sinco kloriidi jne preparaadid.

Valmistati ka ravimeid, mis sisaldavad koostises naatriumkloriidi. Need on naatriumatsetaadi + naatriumkloriidi jms soolalahused jne.

Lastele

Seda rakendatakse vastavalt juhistele ja spetsialistide hoolika järelevalve all. Arvesse tuleb võtta neerufunktsiooni ebaküpsust lastel, seega viiakse uuesti sisse ainult pärast plasma naatriumi taseme täpset määramist.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal võib naatriumkloriidi tilguti kasutada ainult patoloogilistes tingimustes. See on mõõdukas või raske toksemia, samuti preeklampsia. Terved naised saavad toidust naatriumkloriidi ja selle üleliigne võib põhjustada turse teket.

Arvustused

Enamik kommentaare on positiivsed, kuna kasutajad kirjutavad sellest tööriistast kasuliku ravimina. Eriti palju kommentaare ninasprei kohta, mis patsientide sõnul on hea vahend riniidi ennetamiseks ja raviks. Tööriist niisutab nina limaskesta tõhusalt ja soodustab paranemist.

Naatriumkloriidi hind, kust osta

Füüsilise lahuse hind 5 ml ampullides on keskmiselt 30 rubla 10 tk kohta. Osta 200 ml pudelis 0,9% naatriumkloriidi, mis on keskmiselt 30-40 rubla pudeli kohta.

Naatriumkloriidi kirjeldus

426. Natrii chloridum

Natrium chloratum

NaCl M. c. 58.44

Kirjeldus. Valge kuubikujuline kristall või valge kristalne pulber; lõhnatu soolane maitse.

Lahustuvus Lahustub 3 osa vees, alkoholis vähesel määral lahustuv.

Autentsus. Ravim annab naatriumile ja kloriididele iseloomulikke reaktsioone (lk 745: 747).

Lahuse läbipaistvus ja värvus, happesus või leeliselisus, kaltsium, magneesium, baarium, raud, raskemetallid, sulfaadid, arseen.

Ravim peab läbima artiklis "Kalii chloridum" määratletud testid.

Kaalium. 0,5 g ravimi lahus 5 ml vees ei tohiks viinhappe lahuse lisamisel tekitada hägusust.

Ammooniumsoolad. 0,5 g ravimi lahus 10 ml vees peab läbima ammooniumisoolade katse (mitte rohkem kui 0,004% preparaadis).

Kaalulangus kuivatamisel. Umbes 1 g ravimit (täpne kaal) kuivatatakse temperatuuril 110 ° kuni konstantse kaaluni. Kaalulangus ei tohiks ületada 0,5%.

Kvantitatiivne määramine toimub vastavalt artiklile “Kalii chloridum”.

1 ml 0,1 n. hõbenitraadi lahus vastab 0,005844 g NaCl-le, mis kuivainena peaks olema vähemalt 99,5%.

Ladustamine Hästi suletud mahutis.

Toimeaine kirjeldus Naatriumkloriid.

Valem: NaCl, keemiline nimetus: naatriumkloriid.
Farmakoloogiline rühm: organotroopsed ravimid / hingamisteede ravimid / kongestiivsed ravimid;
erinevad vahendid / abiained, reaktiivid ja vahesaadused;
vee ja elektrolüütide tasakaalu ja happe-aluse seisundi regulatsioon.
Farmakoloogiline toime: detoksifitseerimine, plasma asendamine, happe-aluse seisundi normaliseerimine, niisutamine.

Farmakoloogilised omadused

Naatriumkloriid säilitab rakuvälise vedeliku ja plasma vastava osmootse rõhu. Naatriumkloriidi sisalduse vähenemisega vereplasmas voolab vesi veresoone voodist interstitsiaalsesse vedelikku, kusjuures naatriumkloriidi puudujääk on märkimisväärne, skeletilihaste konvulsiivsed kokkutõmbed ja silelihaste spasmid ning südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi funktsionaalne seisund häirib. Naatriumkloriidi 0,9% lahus on inimese vereplasma suhtes isotooniline ja seetõttu eemaldatakse see kiiresti veresoonest, suurendades ringleva vedeliku mahtu mõneks ajaks. Naatriumkloriidi hüpertoonilisi lahuseid (3-5–10%) kasutatakse väliselt ja manustatakse intravenoosselt. Väliselt rakendatuna avaldavad nad antimikroobset aktiivsust, annavad intravenoosselt süstimisel kaasa mäda vabanemise, täiendavad kloori ja naatriumiioonide puudust, suurendavad diureesi.

Näidustused

0,9% lahuse jaoks - ekstratsellulaarse vedeliku suured kaod (sealhulgas toksiline düspepsia, koolera, kõhulahtisus, ulatuslikud põletused koos tugeva eritumisega, võitmatu oksendamine); soole obstruktsioon; hüponatreemia ja hüpokloreemia koos dehüdratsiooniga; detoksifitseeriva ainena; silmade, haavade, ninaõõne pesemine; erinevate ravimite ja niisutavate sidemete lahjendamiseks ja lahustamiseks. Hüpertoonilise lahuse korral - kopsu-, soole- ja maoverejooks; dehüdratsioon; sunddiureesi läbiviimisel osmootse abiaine lisandina; hõbenitraadi mürgistus; paiksete haavade raviks; rektaalselt kõhukinnisusega.

Naatriumkloriidi annus ja annus

Isotooniline lahus - subkutaanselt, intravenoosselt, paikselt, klistiiril. Enne süstimist tuleb lahus kuumutada 36–38 ° C-ni. Olenevalt kehavedeliku kadumisest on see keskmiselt 1 l / päevas; mürgistuse ja dehüdratsiooniga kuni 3 l / päevas. Manustamiskiirus on 540 ml / h; vajadusel võib manustamise kiirust suurendada. Samuti kasutatakse silmade, haavade, nina limaskestade pesemiseks 0,9% naatriumkloriidi lahust. Hüpertoonilised lahused: mao pesemiseks kasutatakse 2–5% lahust; 10% lahus - intravenoosselt (kuni 20 ml); 5% lahus - 100 ml kõhukinnisusega klistiiris, et stimuleerida roojamist (või kuni 3 l / päevas 0,9% lahus); Kohapeal kasutatakse mädaste haavade raviks.

Vastunäidustused

Hüpernatreemia, hüperkloreemia, atsidoos, hüpokaleemia, vereringehäired, kus esineb kopsuturse ja / või aju oht; ekstratsellulaarne hüperhüdratsioon, aju turse, äge vasaku vatsakese puudulikkus, kopsuturse, samaaegne ravi glükokortikoididega suurtes annustes.

Piirangud. T

Neerufunktsiooni häired, perifeersed tursed, arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus, rasedate naiste tokseemia (isotoonilise lahuse kasutamiseks suurtes kogustes).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Naatriumkloriidi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik vastavalt näidustustele.

Naatriumkloriidi kõrvaltoimed

Atsidoos, hüpokaleemia, ülerõhk, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhukrambid, pisaravool, janu, higistamine, tahhükardia, palavik, hüpertensioon, turse, neerufunktsiooni häired, düspnoe, pearinglus, peavalu, nõrkus, düsfunktsioon, neerufunktsiooni häired, düspnoe, peapööritus, peavalu, nõrkus, ärevus, neerufunktsiooni nõrkus, peavalu, peavalu, õhupuudus, peavalu,.

Naatriumkloriidi koostoime teiste ainetega

Naatriumkloriidi ja teiste ravimitega segamisel on vajalik visuaalselt jälgida ühilduvust.

Üleannustamine

Ravimite kaubanimed naatriumkloriidiga

Koostis

toimeaine: naatriumkloriid - 18 mg,

abiaine - süstevesi.

Kirjeldus

värvitu läbipaistev lahus.

Farmakoloogiline toime

Naatriumi- ja kloorioonid on ekstratsellulaarse vedeliku kõige olulisemad anorgaanilised komponendid, mis toetavad vereplasma ja ekstratsellulaarse vedeliku vastavat osmootilist rõhku. Isotooniline inimese vereplasma suhtes.

Farmakokineetika

Naatriumkloriidi lahus, mis manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt ja subkutaanselt vaskulaarsest kihist, läheb interstitsiaalsesse sektorisse. Poolväärtusaeg on umbes 1 tund. Naatriumioonid, kloor ja vesi erituvad neerude kaudu. Naatriumi eritumist reguleerib neerutorude reabsorptsiooni (reabsorptsiooni) efektiivsus. Väike kogus naatriumi eritub higi ja roojaga.

Näidustused

Ravimite lahustumine ja lahjendamine.

Vastunäidustused

Peamise ravimi ja 9 mg / ml naatriumkloriidi isotoonilise lahuse, hüpernatreemia, atsidoosi, hüperkloreemia, hüpokaleemia, ekstratsellulaarse ülehüdratatsiooni kokkusobimatus; vereringehäired, mis ohustavad aju ja kopsude paistetust; tserebraalne ödeem, kopsuturse, äge LV-ebaõnnestumine, GCS samaaegne manustamine suurtes annustes.

Rasedus ja imetamine

Võimalik kasutamine raseduse ja imetamise ajal vastavalt näidustustele.

Annustamine ja manustamine

Pärast intravenoosselt, intramuskulaarselt, subkutaanselt süstitud ravimite lahustumist. Rakenda ka väliselt ja kohapeal. Intravenoosne manustamine 5-10 ml mahus. Intramuskulaarse ja subkutaanse manustamise korral varieerub naatriumkloriidi lahuse maht sõltuvalt lahustatavast ravimist ja manustamisviisist (1-5 ml). Enne kasutamist soovitatakse naatriumkloriidi lahust kuumutada temperatuurini 36 ° C kuni -38 ° C.

Kõrvaltoimed

Isotoonilise naatriumkloriidi lahuse ja lahjendi kasutamisel ravimite puhul on kõrvaltoimed haruldased.

Ravimi kasutamisel võib tekkida atsidoos, ülemäärane hüpokaleemia, hüpokaleemia. Naatriumkloriidi lahuse ebamõistlik intravenoosne manustamine (näiteks postoperatiivsetele patsientidele ja häiritud südame- või neerufunktsiooniga patsientidele) võib põhjustada hüpernatreemiat, mis omakorda põhjustab intratsellulaarse mahu vähenemist ja selle tagajärjel dehüdratatsiooni siseorganites, eriti ajus, mis võib põhjustada tromboosi. ja verejooks. Naatriumkloriidi liigse kõrvaltoime esinemine organismis on: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, janu, vähenenud sülje ja pisarate eritumine, higistamine, palavik, hüpotensioon, tahhükardia, neerufunktsiooni halvenemine, perifeersed ja kopsuturse, hingamispuudulikkus peavalu, pearinglus, ärevus, ärrituvus, nõrkus, lihaste tõmblemine ja jäikus, krambid, kooma ja surm. Kloriidide taseme tõstmine võib põhjustada hapneva toimega bikarbonaatide kadu.

Subkutaanne manustamine: isotoonilise lahuse lisamine võib muuta selle hüpertooniliseks, mis võib põhjustada süstekohas valu.

Üleannustamine

Soovitatavate naatriumkloriidi lahuste koguste kasutuselevõtuga on üleannustamine ebatõenäoline. Suurtes kogustes võib tekkida kloriidatsidoos, suurenenud kaaliumi eliminatsioon (hüpokaleemia) ja ülemäärane hüdratsioon.

Koostoimed teiste ravimitega

Kasutamine vastavalt peamise ravimi meditsiinilisele kasutamisele. Muude ravimitega segamisel on vajalik ühilduvuse visuaalne jälgimine (aga nähtamatu ja terapeutiline kokkusobimatus on võimalik).

Ohutusabinõud

Kroonilise neerupuudulikkusega (oligoanuuria), kroonilise südamepuudulikkuse ja hüpokaleemiaga patsientidel kasutatakse suurtes kogustes isotoonilist naatriumkloriidi lahust ettevaatusega.

Lahustamisel ei muutunud füüsikaliste omadustega lahendusi.

Mõju mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele. Ei mõjuta.

Vormivorm

2 ml ampullides pakendis nr 10 või mullpakendi pakendis nr 5x1, nr 5x2.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Kirjeldus

Valge kristalne pulber või terad või värvitu kristallid.

Lahustuvus

Vees kergesti lahustuv, alkoholis vähesel määral lahustuv 96%.

Autentsus

0,1 g aine lahus 2 ml vees peaks andma naatriumile iseloomuliku reaktsiooni ja iseloomuliku reaktsiooni kloriididele (üldine farmakopöa monograafia „Üldised reaktsioonid autentsusele”).

* Lahenduse läbipaistvus

20,0 g ainet lahustatakse värskelt keedetud ja jahutatud vees ja lahjendatakse veega 100 ml-ni; saadud lahus peaks olema läbipaistev (OFS "Vedelike läbipaistvus ja hägusus").

* Lahenduse värv

Katses "Lahuse läbipaistvus" saadud lahus peaks olema värvitu (OFS "Vedelike värvuse aste").

Happelisus või leeliselisus

Lisage 20 ml lahusele, mis on valmistatud lahuse läbipaistvuse testis, 0,1 ml 0,05% bromümoolsinisest lahusest. Lahuse värvus peaks muutuma mitte rohkem kui 0,5 ml naatriumhüdroksiidi 0,01 M lahuse või mitte rohkem kui 0,5 ml 0,01 M vesinikkloriidhappe lahuse lisamisega.

Leelismuldmetallid ja magneesium

Mitte üle 0,01% kaltsiumi. 200 ml veele lisatakse 0,1 g hüdroksüülamiinvesinikkloriidi, 10 ml ammooniumkloriidi puhverlahust, pH 10,0, 1 ml 0,1 M tsinksulfaadi lahust ja 150 mg eriokroomi musta T segu indikaatorit. Tiitritakse 0,01 M naatriumedetaadi lahusega, kuni värvus muutub violetist siniseks. Saadud lahusele lisatakse 100 ml lahust, mis sisaldab 10,0 g ainet, ja segage. Kui lahuse värvus on muutunud lilla, siis tiitritakse seda 0,01 M naatriumedetaadi lahusega, kuni ilmub sinine värvus. Teisele tiitrimisele ei tohi minna rohkem kui 2,5 ml 0,01 M naatriumedetaadi lahust.

Barium

5 ml lahusele, mis on valmistatud katse "Lahuse läbipaistvus", lisatakse 5 ml vett, 2 ml väävelhappe lahust, mis on lahjendatud 9,8% ja segatakse. 2 tunni pärast ei tohiks saadud lahuse hägusus ületada võrdluslahuse hägusust, mis sisaldab 5 ml lahust, mis on valmistatud lahuse läbipaistvuse ja 7 ml veega.

Raud

Mitte üle 0,0002%. Määramine viiakse läbi vastavalt OFS „Raud” meetodi 2 nõuetele, kasutades võrdluslahust, mis sisaldab 4 ml raud (III) -ioni (1 μg / ml) standardlahust ja 6 ml vett. Analüüsiks kasutage testis valmistatud lahust "Lahuse läbipaistvus".

Arseen

Mitte üle 0,0001% (OFS "arseen"). Määramine toimub võrdluslahusega, mis sisaldab 1 ml arseeni iooni standardlahust (1 μg / ml). Analüüsiks võetakse 1,0 g ainet.

Sulfaadid

Mitte üle 0,02% (OFS-i sulfaadid, meetod 2). 7,5 ml testis "Lahuse läbipaistvus" valmistatud lahust lahjendatakse veega 30 ml-ni.

Fosfaadid

Mitte üle 0,0025% (OFS "fosfaadid"). 2 ml lahusele, mis on valmistatud "lahuse läbipaistvuse" katsetamiseks, lisatakse 98 ml vett ja segatakse.

Ferrotsüaniidid

2,0 g ainele, mis on lahustatud 6 ml vees, lisatakse 0,5 ml lahust, mis sisaldab 5 ml 1% raud (III) ammoonium-sulfaadi lahust 2,5% väävelhappe lahuses, 95 ml 1% raua lahust (II). a) sulfaat ja segatakse; 10 minuti jooksul ei tohiks ilmuda sinine värvumine.

Nitritid

10 ml lahusele, mis on valmistatud katses "Lahuse läbipaistvus", lisatakse 10 ml vett ja segatakse. Saadud lahuse optiline tihedus, mõõdetuna kihi paksusega kihis
10 mm lainepikkusel 354 nm vee suhtes ei tohiks olla üle 0,01.

Bromiidid

Testlahus. 0,5 ml lahusele, mis on valmistatud katses "Lahuse läbipaistvus", lisatakse 4 ml vett.

Võrdluslahus. 5 ml kaaliumbromiidi lahust (3 μg / ml).

Test- ja võrdluslahustesse lisatakse 2,0 ml 1,65% fenoolpunast lahust, 1 ml 0,01% kloramiin-T lahust ja segatakse kohe. Täpselt 2 minuti pärast lisatakse 0,15 ml 0,1 M naatriumtiosulfaadi lahust, segatakse, lahuste maht reguleeritakse veega 10 ml-ni, segatakse ja optiline tihedus mõõdetakse vee suhtes 590 nm juures.

Katselahuse optiline tihedus ei tohi ületada võrdluslahuse optilist tihedust.

Jodiidid

5 g ainet niisutatakse tilkhaaval värskelt valmistatud seguga, mis koosneb 0,15 ml 10% naatriumnitriti lahusest, 2 ml 0,5 M väävelhappe lahusest, 25 ml 1% tärkliselahusest ja 25 ml veest. Läbi
5 min vaadake niisket ainet päevavalguses - sinine värv peaks olema puudunud.

* Alumiinium

Mitte üle 0,00002% (OFF "Alumiinium", meetod 1 või 2).

Testlahus. 20,0 g lahustunud ainet
100 ml vett, lisatakse 10 ml atsetaatpuhverlahust, pH 6,0, ja segatakse.

Võrdluslahus. 2 ml alumiiniumiooni standardlahusele
(2 ug / ml) lisatakse 10 ml atsetaatpuhverlahust, pH 6,0, 98 ml vett ja segage.

Kontrolllahus 10 ml atsetaatpuhverlahusele, pH 6,0, lisatakse 100 ml vett ja segatakse.

Meetod 2. Määramine viiakse läbi 10,0 g aine proovist.

* Kaalium

Mitte üle 0,05%. Katse viiakse läbi ühe meetodiga.

Standardlahus kaaliumiooni 20 µg / ml. 0,446 g kaaliumsulfaati, mis on kuivatatud 100 kuni 105 ° C juures konstantse kaaluni, asetatakse mõõtekolbi mahuga 100 ml, lahuse maht täidetakse veega märgini ja segatakse. 1 ml saadud lahust pannakse mõõtekolbi mahuga 100 ml, lahuse maht reguleeritakse veega märgini ja segatakse.

Testlahus. 0,2 g ainet lahustatakse 10 ml vees.

Võrdluslahus. 5 ml standardse kaaliumiooni lahusele
(20 ug / ml) lisatakse 5 ml vett ja segage.

Test- ja võrdluslahustesse lisatakse 2 ml 1% naatriumtetrafenüülboraadi lahust ja segatakse. 5 minuti pärast ei tohi uuritava lahuse opalestsents ületada võrdluslahuse opalestsentsi.

Kaaliumiooni standardlahus (600 µg / ml). 1,14 g kaaliumkloriidi, kuivatatakse konstantse kaaluni temperatuuril 100 - 105 o C, asetatakse vees lahustatava 1000 ml mahutavusega mõõtekolbi, lahuse maht viidi veega märgini ja segati.

Testlahus. 1,00 g ainet pannakse vees lahustatud 100 ml mahutavusega mõõtekolbi, lahuse maht täidetakse veega märgini ja segatakse.

Standardlahuse ja testlahuse lahjendamine toimub vastavalt seadme juhistele ja kaaliumiioonide sisalduse määramine toimub aatomemissiooni (otsene kalibreerimismeetod) või aatomabsorptsiooniga lainepikkusel 766,5 nm.

* Ammoonium

Mitte üle 0,004% (OFS "Ammoonium"). Määramine viiakse läbi 0,5 g aine lahusega 10 ml vees.

Raskmetallid

Mitte üle 0,0005% (OFS „Raskmetallid”). Et määrata kindlaks katses "Lahuse läbipaistvus" valmistatud lahuse kasutamine.

Kuivamisel tekkiv kadu

Mitte üle 0,5% (OFS "Kaalu vähenemine kuivatamise ajal", meetod 1). Määratlemisel kasutatakse umbes 1,0 g (täpset kaalumist).

Mikrobioloogiline puhtus

Vastavalt üldise farmakopöa monograafia nõuetele "Mikrobioloogiline puhtus".

* Bakteriaalsed endotoksiinid

Mitte üle 5 EE aine 1 g kohta (OFC "Bakteriaalsed endotoksiinid").

Kvantifitseerimine

Umbes 0,1 g (täpne kaal) ainet lahustatakse 50 ml-s (tiitrimise lõpp-punkti määramisel potentsiomeetriliselt) või 20 ml vett (määramisel kasutatakse tiitrimise lõpp-punkti) ja tiitritakse 0,1 M hõbenitraadi lahusega, kasutades samaväärsuspunkti potentsiomeetrilist määramist või enne oranžikollast värvimist (indikaator - 5% kaaliumkromaadi lahus).

Samaaegselt läbi viia kontrollkatse.

1 ml 0,1 M hõbenitraadi lahust vastab 5,844 mg naatriumkloriidi NaCl-le.

Ladustamine

Hästi suletud pakendis.

* Parenteraalseks kasutamiseks mõeldud ravimvormide valmistamiseks mõeldud aine puhul viiakse läbi kvaliteedinäitajate kontroll "Lahuse läbipaistvus", "Lahuse värv", "Alumiinium", "Kaalium", "Ammoonium" ja "Bakteriaalsed endotoksiinid".

Lae alla PDF FS.2.2.0014.15 Naatriumkloriid

Naatriumkloriid (kirjeldus)

Naatriumi isotooniline naatrium süstimiseks (Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus). Naatriumkloriid (naatriumkloriidum) -NaCl- on kuiva kristalse või valge kristalse pulbri soolane maitse, lõhnatu. Vees lahustub (1: 3). Lahused steriliseeritakse auruga voolutades temperatuuril + 100 ° C 30 minutit või autoklaavis temperatuuril + 120 ° C 15-20 minutit.

Naatriumkloriidi leidub organismi veres ja kudedes (kontsentratsioon veres on umbes 0,5%), selle sisu tagab suures osas osmootse rõhu püsivus. Naatriumkloriid tarnitakse organismis nõutud kogustes toiduga. Puudulikkus võib esineda mitmesugustes patoloogilistes tingimustes, millele lisandub naatriumkloriidi eritumine, kui seda ei kompenseeri selle aine sissetoomine piisavas koguses. Suurenenud eritumine toimub pikaajalise raske kõhulahtisusega (näiteks kolera), kontrollimatu oksendamisega, ulatuslike põletustega, tõsise eritumisega, neerupealise koore hüpofunktsiooniga. Naatriumkloriidi puudujäägiga kaasneb vere paksenemine, mis tuleneb vee ülekandmisest vaskulaarsest kihist kudedesse, märkimisväärse puudujäägi, silelihaste spasmide, skeleti lihaskrampide vähenemise, närvisüsteemi funktsiooni halvenemise ja vereringe tekkimise tõttu. Meditsiinipraktikas kasutatakse laialdaselt naatriumkloriidi lahuseid. Sõltuvalt naatriumkloriidi kontsentratsioonist eristatakse isotoonilisi (füsioloogilisi) ja hüpertoonilisi lahuseid. 0,9% naatriumkloriidi (isotooniline) lahus süstimiseks on selge vedel soolane maitse. See peab olema steriilne, apürogeenne. 0,9% naatriumkloriidi lahus, mis on inimese vereplasma suhtes isotooniline, nimetatakse sageli füsioloogiliseks. See nimetus on tingimuslik, kuna lahus ei sisalda muid aineid (kaaliumsooli, kaltsiumi jne), mis on vajalikud keha elutähtsa kude füsioloogiliste tingimuste säilitamiseks. Lahus eemaldatakse veresoonte süsteemist kiiresti ja tõstetakse ainult ajutiselt ringleva vedeliku mahtu, mistõttu ei ole see verekaotuse ja šokkiga piisavalt efektiivne. Nendel juhtudel on vajalik samaaegselt teostada vere, plasma või plasma asendavate vedelike ülekanne. Isotoonilist naatriumkloriidi lahust kasutatakse suhteliselt sageli detoksifitseerimisvahendina ja dehüdratsioonina. Seda kasutatakse laialdaselt erinevate ravimite lahustamiseks, kaasa arvatud infusiooniga. Isotoonilist naatriumkloriidi lahust manustatakse intravenoosselt, subkutaanselt ja klistiiridesse. Sageli manustatakse intravenoosselt tilguti ja suurte vedeliku- ja mürgistuskaod (mürgised)