Põhiline
Otiit

Nebulisaatori ravi ja selle omadused

Määratluse kohaselt viitab nebulisaator-teraapia ravimeetoditele, mida kasutatakse hingamisteede haiguste avastamiseks. Meetod tõestas end bronhiaalastma, KOK, on ​​efektiivne ravimikomponentide kohaletoimetamisel haiguse fookuses - bronhidele.

Ravi on võimalik läbi viia spetsiaalse üksuse juuresolekul, mida nimetatakse nebulisaatoriks. Esialgu kasutati tuberkuloosi raviks aurude ja vaiguste ja antiseptikumide kombinatsiooni. Nüüd on säilinud teraapia, nagu ka aeratoriosakeste loomise põhimõte, kuid seadmed ei kasuta enam auru.

Eesmärk

Hingamisteede parima tulemuse saavutamiseks kasutatakse aeratorit või nebulisaatorit, see on kohaliku terapeutilise toimega maksimum, millel puudub eriline ilming või võimalik kõrvaltoime üldse. Aerosoolimassi tekkimise ajal suureneb ravimi suspensioon ruumalana. Hingamisteede pindala, mis mõjutab kahjulikku haigust, on maksimaalselt ravitud ravimi mikroelementidega. Oluline on teada, milline sümpatomimeetikum on kasutatav nebulisaatoril.

Siin ei ole mingit protsessi, kui ravimid peavad ületama gastrointestinaaltrakti barjääri, imenduma verre ja jõudma alles nii haiguse natsidesse kui ka maksa. Nebulisaatorravi on kõige tõsisem astma puhul ning inhalatsioonimeetod on ainus võimalus astmaatikutele.

Bronhiaalastma korral

Sissehingamisel tehtud ülesanded:

  • Vähendada bronhospasmi;
  • Tagada hingamisteedes drenaaž;
  • Hingamisteede ülemine osa desinfitseeritakse bronhipuudega;
  • Vähendada limaskestade paistetust;
  • Vähendada põletiku ilmingut;
  • Võimalikult kiiresti, et tagada ravimikomponentide kohaletoimetamine alveoolidele;
  • Immuunsüsteemi aktiveerimine kohapeal;
  • Parandada vereringet kopsudes;
  • Kaitsta limaskestasid allergiate eest.

Nebulisaatoriteraapia kasulikkusest

Nebulisaatorravi jaoks on vaja eraldada, millised eelised on sellel meetodil:

  • Haiguse raskete vormide ilmnemine nõuab ravi integreeritud lähenemisviisi, kus ravimi manustamise meetod parandab ravi efektiivsust ja kiirendab taastumist.
  • Oluline on ka pihustite kasutamise ohutus, samas kui tavapärastes aerosoolides on lahustite mass, spetsiifilised gaasid.
  • Sissehingamine ei ole tungivalt vajalik astmaatilise rünnaku ajal, selline lähenemine on ideaalne, nagu ka operatsioonijärgsel perioodil, ja patsientidel, kellel esineb lisaks astmale ka tõsiseid somaatilisi nähtusi.
  • Vanusbarjääri puudumine on oluline eelis hingamissüsteemi raviks nebulisaatoriga.
  • Praktiline mugavus avaldub obstruktiivsetes astmahoogudes ja seadme kodus kasutamise ajal. Võite ilma arstita kasutada, sest hingamis manöövril puuduvad omadused, arstide kontroll ei ole vajalik.

Need on nebulisaatoriteraapia eelised kompleksile lähenemisel, seejärel peaksite mõistma, millised pihustid valida. Lõppude lõpuks on mitmeid võimalusi. Külma pritsimisega inhalaatorite võtmetüüpe võib jagada kahte rühma: kompressor ja ultraheli. Nendest rühmadest on ka mudeleid, mis võivad aku või autolaadija kaudu iseseisvalt töötada.

Kompressori nebulisaatorite omadused

Kompressori inhalaatorid põhinevad õhu juurdevoolul kompressorilt ravimi järgnevaks muundamiseks aerosooliks. Osakesed, mille suurus on 15... 500 mikronit, saadakse vedelikust õhuvoolu mõjul. Kuid see ei ole piir. Hiljem luuakse teises etapis väärtus 0,3... 0,7 mikronit. Aerosoolkoostise kogusummast väljub ainult väike kogus. Toas jääb 99,5% tilkade kujul, mis läbivad uuesti ja uuesti mikroosakesteks.

Tuleb meeles pidada inhaleerimisprotsesse näitavate kompressorimeetodite omadusi:

  • aerosool toodetakse tõhusalt;
  • ravimit ei ole;
  • ravimkoostis ei muutu, soluuti ei kuumutata.
  • ultraheli;
  • mash nebulizers (elektron-võrgusilma tüüp).

Astma raviks on mitut tüüpi kompressori inhalaatorid:

  • konvektsioon (üldkasutus);
  • aktiveeritud (hingeõhuga kontrollitud (Venturi nebulisaatorid));
  • hingamine (dosimeetriline);

Näidustused

Kompleksse nebulisaatori ravi kasutamisel võib kasutada absoluutsetel põhjustel:

  • ravimite kasutamine on lubatud, kui pihustamine nebulisaatori abil võimaldab koheseks transportimiseks sügavale hingamisteedesse, mida ei ole võimalik saavutada teistes inhalaatorites;
  • on vajalik kopsude väikseimate komponentide - alveoolide - toimetamine;
  • sissehingamise voolukiirus peaks jõudma 30 liitrini minutis;
  • inspireeriv VC väheneb 10,5 ml kohta 1 kg patsiendi kehakaalu kohta;
  • hoidke hinge kinni kuni 4 sekundit;
  • häiritud teadvus;
  • patsient ei saa kasutada kaasaskantavat inhalaatorit.

Iga haigus annab oma raviskeemi koos inhalatsiooniravi sümpatomimeetiliste näidustustega.

Lisaks astmale tasub loetleda ka juhtumid, kui te ei saa kodus ilma kompressori pihustiga paigaldada:

  1. Sage külmetus lastel, bronhiit, köha koos raske röga, stenoos.
  2. Bronhiaalne astmahaigus, krooniline, pärilik
  3. Kroonilises vormis on obstruktiivse kopsuhaigusega pereliikmed, tsüstilise fibroosiga patsiendid, krooniline bronhiit.

Mida teha inhalatsiooniprotseduuridega?

Arstid võivad sümpatomimeetikumide massist määrata mehaanilise pihustamise kompressori nebulisaatoriga:

  1. Mucolytics ja mukoregulaatorid (mille koostis on ette nähtud röga õhutamiseks, parandavad röstimisfunktsiooni): Lasolvana, Fluimutsila, Ambrobene.
  2. Bronhodilaatorid (bronhide laiendamiseks): Berodual, Berotek Ventolin, Salamol.
  3. Glükokortikoidid (hormonaalsed ained, millel võivad olla põletikuvastased ja ödeemiavastased toimed): Pulmicort (suspensiooni vormis nebulisaatorina).
  4. Kromoonid (antihistamiini spektri ravimid, mis stabiliseerivad nuumrakkude membraane): Cromohexal Nebula.
  5. Antibiootikumid: Fluimucilom (antibiootikum).
  6. Antiseptikumid: dioksiin 0,25% lahus (0,5% dioksiidilahus ja 0,9% naatriumkloriid võrdsetes osades 1: 1).
  7. Leelis- ja soolalahused: füsioloogiline 0,9% lahus, Borjomi mineraalvesi.

Nendel sümpatomimeetikumidel on oma iseloomulikud omadused, kui kasutatakse nebulisaatorravi.

Annustamine ja istungite arv on lubatud ainult arstilt. Ta kontrollib ka seda tüüpi menetluse tõhusust.

Nebulisaatori ravi

MITTEBULISERILINE TERAPIA on MODERN JA SAFE.

Hingamisteede haiguste ravis on kõige tõhusam ja kaasaegsem meetod inhalatsiooniravi. Ravimite nebuliseerimine läbi nebulisaatori on üks kõige usaldusväärsemaid ja lihtsamaid ravimeetodeid. Pihustite kasutamine hingamisteede haiguste ravis on arstide ja patsientide seas üha enam tunnustatud.

Selleks, et ravimit hõlpsam hingamisteedesse tungida, tuleb see muuta aerosooliks. Nebulisaator on kamber, milles ravimlahust pihustatakse aerosoolile ja viiakse patsiendi hingamisteedesse. Meditsiiniline aerosool tekib teatud jõudude arvelt. Sellised jõud võivad olla õhuvool (kompressori nebulisaatorid) või ultrahelimembraanide võnkumised (ultraheli nebulisaatorid).

Kaasaegne lähenemine hingamisteede haiguste ravile hõlmab ravimite manustamist otse hingamisteedesse, kuna inhaleeritavad ravimid on laialt levinud. Nebulisaatori võimalused suurendasid oluliselt inhaleerimisravi ulatust. Nüüd on see muutunud kättesaadavaks igas vanuses patsientidele (alates rinnast kuni väga vanaduseni). Seda võib teha krooniliste haiguste (peamiselt bronhiaalastma) ägenemise perioodidel, kui patsient on nii kodus kui ka haiglas oluliselt vähenenud (väikelapsed, postoperatiivsed patsiendid, raskete somaatiliste haigustega patsiendid).

Nebulisaatoril on eeliseid teiste inhalatsiooniravi tüüpidega võrreldes:

  • Seda võib kasutada igas vanuses, sest patsiendil ei ole vaja kohandada oma hinge seadme töösse ja samal ajal teha mis tahes toiminguid, näiteks vajutada pihustit, hoida inhalaatorit jne, mis on eriti oluline väikelaste puhul.
  • Tugeva hingamise vajadus ei võimalda kasutada nebulisaatorit nii raskete astmahoogude kui ka vanaduse korral.
  • Nebulisaatorravi võimaldab kõrvaltoimete puudumisel kasutada ravimeid efektiivsetes annustes.
  • See ravi tagab kompressori abil pideva ja kiire ravimi.
  • See on kõige ohutum inhalatsiooniravi meetod, kuna see ei kasuta erinevalt doseerivate aerosoolide inhalaatoritest propellente (lahustid või kandegaasid).
  • See on kaasaegne ja mugav meetod laste ja täiskasvanute bronhopulmonaalsete haiguste raviks.

Milliseid haigusi saab pihustiga ravida?

Inhalaatoriga pihustatud ravim hakkab toimima peaaegu kohe, mis võimaldab kasutada nebulisaatoreid, eelkõige selliste haiguste raviks, mis vajavad kiiret sekkumist - astmat, allergiat.

(Kõigepealt kasutatakse nebulisaatoreid selliste haiguste raviks, mis nõuavad kiiret sekkumist - astmat, allergiat).

Teine rühm haigusi, milles inhaleerimine on vajalik, on hingamisteede kroonilised põletikulised protsessid, nagu krooniline nohu, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, krooniline bronh-obstruktiivne kopsuhaigus, tsüstiline fibroos jne.

Kuid nende kohaldamisala ei piirdu sellega. Nad sobivad ägedate hingamisteede haiguste, larüngiidi, riniidi, farüngiidi, ülemiste hingamisteede seenhaiguste, immuunsüsteemi raviks.

Lauljate, õpetajate, kaevurite, keemikute kutsehaiguste inhalaatorid aitavad.

Millistel juhtudel on kodus vaja pihustit:

  • Perekonnas, kus laps kasvab, kalduvus sageli külmetada, bronhiit (sh bronhiaalse obstruktsiooniga), köha keeruliseks raviks raske eraldava röga korral, stenoosi ravi.
  • Perekonnad, kellel on krooniliste või sageli korduvate bronhopulmonaalsete haigustega patsiendid (bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, krooniline bronhiit, tsüstiline fibroos).

Milliseid ravimeid võib nebulisaatoris kasutada.

Nebulisaatorravi puhul on olemas spetsiaalsed ravimite lahendused, mis on saadaval viaalides või plastpakendites - nebulas. Ravimi maht koos ühe inhalatsiooniga lahustiga on 2-5 ml. Vajaliku ravimi hulga arvutamine sõltub patsiendi vanusest. Esiteks valatakse nebulisaatorisse 2 ml soolalahust, seejärel lisatakse vajalik kogus ravimitilka. Destilleeritud vett ei tohi kasutada lahustina, sest see võib tekitada bronhospasmi, mis viib protseduuri ajal köha ja hingamiseni. Ravimitega apteegipakendeid säilitatakse külmkapis (kui ei ole märgitud teisiti) suletud kujul. Pärast apteegi pakendi avamist tuleb ravimit kasutada kahe nädala jooksul. Soovitatav on pudelile kirjutada ravimi kasutamise alguskuupäev. Enne ravimi kasutamist tuleb kuumutada toatemperatuurini.

Nebulisaatori raviks võib kasutada:

  1. mukolüütikumid ja limaskestajad (preparaadid röga hõrenemiseks ja röstimise parandamiseks): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
  2. bronhodilataatorid (ravimid, mis suurendavad bronhiid): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
  3. glükokortikoidid (hormoonid, millel on mitmepoolne toime, peamiselt põletikuvastased ja antiemateriaalsed): Pulmicort (nebulisaatorite suspensioon);
  4. Kromoonid (allergiavastased ravimid, nuumrakkude membraani stabilisaatorid): Cromohexal Nebula;
  5. antibiootikumid: Fluimucil-antibiootikum;
  6. leeliselised ja soolalahused: 0,9% soolalahus, Borjomi mineraalvesi

Nimetage ravim ja ütle oma arsti eeskirjadest. Ta peab kontrollima ravi tõhusust.

Ei soovitata kasutada koos nebulisaatoritega:

kõik lahused, mis sisaldavad suspendeeritud osakesi sisaldavaid õlisid, suspensioone ja lahuseid, kaasa arvatud ürdid ja maitsetaimede infusioonid, samuti aminofülliini, papaveriini, platfülliini, dimedrooli ja samalaadsete vahendite lahused hingamisteede limaskestale.

Millised kõrvaltoimed on nebulisaatorravi ajal võimalikud?

Sügava hingamisega võivad ilmneda hüperventilatsiooni sümptomid (pearinglus, iiveldus, köha). Sissehingamine on vajalik, hingata läbi nina ja rahuneda. Pärast hüperventilatsiooni sümptomite kadumist on võimalik jätkata sissehingamist läbi nebulisaatori

Sissehingamisel võib pritsitud lahuse sissetoomise reaktsioonina tekkida köha. Sellisel juhul on soovitatav inhaleerimine lõpetada ka mitu minutit.

Inhaleerimise meetod pihustiga

  • Enne inhalaatoriga töötamist peate (alati) olema hoolikalt
  • peske käed seebiga patogeensed mikroobid võivad olla nahal.
  • Paigaldage kõik pihustaja osad vastavalt juhistele.
  • Valage vajalik kogus ravimit pihustusklaasi, soojendades seda toatemperatuurini.
  • Sulgege nebulisaator ja kinnitage näomaski, huuliku või nina kanüüli.
  • Ühendage nebulisaator ja kompressor voolikuga.
  • Lülitage kompressor sisse ja hingake sisse 7-10 minutit või kuni lahuse täieliku tarbimiseni.
  • Lülitage kompressor välja, eraldage nebulisaator ja demonteerige see.
  • Peske pihusti kõiki osi kuuma veega või 15% sooda lahusega. Ärge kasutage harju ja harju.
  • Pihustid on demonteeritud lahtiselt vormis steriliseerimise seadmes, nagu näiteks termodünaamik (auru steriliseerija), mis on ette nähtud lastepudelite käsitsemiseks. Samuti on võimalik steriliseerida keetmise teel vähemalt 10 minutit. Desinfitseerimine peab toimuma 1 kord nädalas.
  • Hoolikalt puhastatud ja kuivatatud nebulisaatorit tuleb hoida puhtas salvrätikus või rätikus.

Sissehingamise põhireeglid

  • Sissehingamine toimub mitte varem kui 1-1,5 tundi pärast sööki või märkimisväärset füüsilist koormust.
  • Sissehingamise käigus keelavad arstid suitsetamise. Erandjuhtudel on soovitatav suitsetamine üks tund enne ja pärast sissehingamist lõpetada.
  • Sissehingamine tuleb võtta rahulikus olekus, mitte lugeda ja rääkida.
  • Riietus ei tohi takistada kaela ja raskendada hingamist.
  • Ninasõitude haiguste puhul tuleb sissehingamine ja väljahingamine läbi nina (nina sissehingamine), hingates rahulikult, ilma pingeteta.
  • Kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude haiguste korral on soovitatav sisse hingata aerosool suu kaudu (suukaudne sissehingamine), hingamine peab olema sügav ja ühtlane. Pärast sügavat suu sissehingamist hoidke hinge kinni 2 sekundit ja tehke seejärel nina kaudu täielik väljahingamine; sel juhul läheb suuõõne aerosool kaugemale neelu, kõri ja kaugemale hingamisteede sügavamatesse osadesse.
  • Sagedane sügav hingamine võib põhjustada pearinglust, nii et perioodiliselt on vajalik inhaleerimine lühikest aega katkestada.
  • Enne protseduuri ei ole tarvis võtta röstimisvahendeid, loputada suu antiseptikumide lahustega (kaaliumpermanganaat, vesinikperoksiid, boorhape).
  • Pärast sissehingamist ja eriti pärast hormonaalse ravimi sissehingamist tuleb suu loputada toatemperatuuril keedetud veega (väikest last saab juua ja toitu), maski kasutamise korral pesta silmad ja nägu veega.
  • Ühe inhalatsiooni kestus ei tohi ületada 7-10 minutit. Aerosooliga inhaleerimise ravi - 6-8 kuni 15 protseduuri

Millised on nebulisaatorid?

Praegu on meditsiinipraktikas kolm peamist tüüpi inhalaatorit: aur, ultraheli ja kompressor.

Auru inhalaatorite toime põhineb raviaine aurustamise mõjul. On selge, et neis võib kasutada ainult lenduvaid lahuseid (eeterlikud õlid). Auru inhalaatorite suurim puudus on sissehingatava aine madal kontsentratsioon, mis on reeglina väiksem kui terapeutilise toime lävi, samuti võimetus ravimi täpseks manustamiseks kodus.

Ultraheli ja kompressori kombinatsioon terminiga "nebulizers" (ladina keeles "nebula" - udu, pilv) ei tekita paari, vaid sissehingatava lahuse mikroosakestest koosnevat aerosoolipilvi. Nebulisaator võimaldab teil siseneda kõikidesse hingamisteedesse (nina, bronhid, kopsud) puhtas vormis ilma lisanditeta. Enamiku nebulisaatorite poolt toodetud aerosoolide dispersioon on vahemikus 0,5 kuni 10 mikronit. 8-10 mikroni läbimõõduga osakesi ladestatakse suuõõnes ja hingetoru, mille läbimõõt on 5 kuni 8 mikronit - hingamisteedes ja ülemistes hingamisteedes, 3–5 mikronit - alumistes hingamisteedes, 1 kuni 3 mikronit - bronhoolides, alates 0, 5 kuni 2 mikronit - alveoolides. Vähem kui 5 mikroni suuruseid osakesi nimetatakse "sissehingatavaks fraktsiooniks" ja neil on maksimaalne terapeutiline toime.

Ultraheli pihustite pihustuslahus kõrgsageduslike (ultraheli) membraani võnkumistega. Need on kompaktsed, vaiksed, ei vaja pihustuskambrite vahetamist. Hingamisteede limaskestale langeva aerosooli protsent ületab 90% ja aerosooliosakeste keskmine suurus on 4-5 mikronit. Selle tõttu jõuab aerosooli vormis nõutav ravim suure kontsentratsiooniga väikesteks bronhideks ja bronhioolideks.

Ultraheli pihustite valik on eelistatavam juhtudel, kui ravimi kokkupuuteala on väike bronhid ja ravim on soolalahuse kujul. Siiski võib ultraheli abil hävitada mitmeid ravimeid, nagu antibiootikumid, hormoonid, mukolüütikud (hõrenemise röga). Neid ravimeid ei soovitata kasutada ultraheli pihustites.

Kompressori nebulisaatorid moodustavad aerosoolipilvi, surudes läbi kitsas ava töötluslahust sisaldavas kambris, võimsa õhuvoolu, mida pumpab kompressor. Kompressori pihustites kasutatava suruõhu kasutamise põhimõte on inhalatsiooniravi „kuldstandard”. Kompressori nebulisaatorite peamiseks eeliseks on nende mitmekülgsus ja suhteline odavus, need on kergemini ligipääsetavad ja võivad pritsida praktiliselt kõiki inhaleerimiseks mõeldud lahuseid.

Kompressori nebulisaatoritel on mitut tüüpi kaameraid:

  • konvektsioonikambrid aerosooli konstantse väljundiga;
  • hingeõhuga kaamerad;
  • hingamisaktiveeritud kambrid koos klapivoolukatkestiga.

Ravimite sissehingamisel nebulisaatori abil on vaja arvestada mõningate omadustega:

  • nebulisaatori kambrite täitmise optimaalne maht - vähemalt 5 ml;
  • ravimi kadumise vähendamiseks inhaleerimise lõpus võib kambrisse lisada 1 ml soolalahust, mille järel nebulisaatori kammi loksutamisega jätkata inhaleerimist;
  • Odavate ja taskukohaste ravimite kasutamisel võib kasutada kõiki tüüpi nebulisaatoreid, kuid kallimate ravimite kasutamisel annavad inhaleerimisravis suurima tõhususe nebulisaatorid, mis aktiveeritakse patsiendi sissehingamise teel ja mis on varustatud ventilaatori katkestajaga. Need seadmed on eriti efektiivsed bronhopulmonaalsete haiguste ravis.

Kuidas valida nebulisaator?

Pihusti abil töötlemisel manustatakse ravim hingamisteedesse. See ravi on mõeldud neile, kes on hingamisteid kahjustanud (riniit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus jne). Lisaks kasutatakse mõnikord hingamisteede limaskesta narkootikumide süstimiseks inimkehasse. Bronhipuu pind on väga suur ja selle kaudu imendub aktiivselt palju ravimeid, näiteks insuliini.

Inhalaatori valik sõltub haigusest, mida kavatsete ravida, ja teie rahalistest võimalustest.

Venemaal esindavad Saksamaa, Jaapani ja Itaalia pihustite tootjad oma tooteid meditsiiniseadmete turul. Kahjuks ei ole veel kodumaiseid kompressori pihustite tootjaid. Üksikasjaliku teabe teatud tüüpi nebulisaatorite tehniliste omaduste kohta saab nende müügiga tegelevatelt Venemaa ettevõtetelt. Nebulisaatori valimisel võetakse arvesse pihusti ja kompressori nõudeid. Kompressori jaoks on tähtis, suur, kaal, müra tööl, kasutusmugavus. Kõigi nende parameetrite puhul on need veidi erinevad. Kuid tuleb märkida, et PARI GmbH (Saksamaa) pihustid eristavad traditsiooniliselt kõrge Saksa kvaliteedi, erakordse tõhususe ja pika kasutuseaga. Nad tagavad ravimite maksimaalse settimise hingamisteedes, kuna aerosool on optimaalselt dispergeeritud.

Võib-olla peaks keskenduma pihusti tüübile. Otsevoolu pihustiga varustatud nebulisaatorid on mõttekas kasutada väikelastele, kuna neil on ebapiisav sissehingav jõud, mis võimaldaks klappe aktiveerida (ja seega ravimit säästa). Kuni 3-aastastele lastele sissehingamiseks on soovitatav kasutada beebimassi. Täiskasvanud võivad kasutada ka seda tüüpi pihustit, sest Algselt on see täidetud huuliku abil.

Sissehingamisel aktiveeritud hingamispihustitega on sissehingamise ja väljahingamise klapid, mis aktiveeritakse vahelduvalt hingamise ajal. Kasutades neid väljahingamisel, moodustub vähem aerosooli, ravim on oluliselt vähenenud.

Samuti on nebulisaatorid, millel on pihusti, mis on varustatud tee-toruga (aerosoolivoolukatkestaja), mis võimaldab reguleerida aerosooli moodustumist ainult sissehingamise ajal, blokeerides tee külgmise ava.

Pihustiga kasutatakse erinevaid tüüpi düüse: huulikuid, nina kanüüre (tubulid), täiskasvanu- ja laste suurusega maskid.

  • Suukaudid (täiskasvanud ja lapsed) on optimaalsed ravimite manustamiseks sügavale kopsudesse, neid kasutatakse nii täiskasvanud patsientide kui ka 5-aastaste laste sissehingamisel.
  • Maskid sobivad ülemiste hingamisteede raviks ja võimaldavad ninaõõne, neelu, kõri ja hingetoru kõigi osade niisutamist. Maski kasutamisel ladestatakse enamik aerosoolidest ülemiste hingamisteede sisse. Maski kasutatakse nebulisaatorravi kasutamisel alla 3-aastastel lastel, sest sellistel patsientidel ei ole võimalik suukaudse kaudu sisse hingata - lapsed hingavad peamiselt nina kaudu (see on tingitud lapse keha anatoomiast). Peate kasutama sobiva suurusega maski. Tiheda paigaldusega maski kasutamine vähendab väikeste laste aerosooli kadu. Kui laps on vanem kui 5 aastat, on parem kasutada huuliku kui mask.
  • Nasakanüülid (tubulid) on vajalikud raviaerosooli manustamiseks ninaõõnde. Neid võib kasutada ägeda ja kroonilise riniidi ja rinosinusiidi kompleksseks raviks.

Pihustaja ostmine endale ja oma lähedastele on õige ja mõistlik otsus. Olete saanud usaldusväärse abistaja ja sõbra

Nebulisaatorravi - mis see on?

Praegu on see meetod kõige paljutõotavam hingamisteede erakorraliseks raviks, bronhiaalastma ägenemiseks ja kroonilisteks obstruktiivseteks kopsuhaigusteks.

Hingamine on meie olemasolu aluseks. Isik on sündinud ja võtab esimese hinge ning hingamine kaasneb kogu oma tulevase eluga. Loodusliku valiku protsessis tuhandeid aastaid on inimene välja töötanud täiusliku süsteemi hingamissüsteemil põhineva hapnikuga kudede varustamiseks.

Inimkeha hapnikuga varustamise peamine ülesanne on inimese kopsud, neil on mehhanism vere küllastamiseks hapnikuga, mis saadakse meie ümbritsevast õhust. Kuid kopsukoe on meie keha väga kergesti haavatav, õrn koe, mis vajab pidevat kaitset. See kaitse tagab kerge bronhide süsteemi või lihtsamalt bronhide. Bronhid on selline filter, mis säilitab suitsu ja tolmu väikesed osakesed ja nendega patogeensed mikroorganismid, takistades neil sattuda kopsudesse.

Mitmetel põhjustel, peamiselt keskkonnaküsimustes, on viimastel aastatel toimunud ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste suur kasv ja levimus: need on bronhiit, bronhiaalastma, kopsupõletik jne. ja eriti väikelastele. Rahvusvahelised epidemioloogilised uuringud näitavad, et umbes 25% kõigist patsientidest tuleb arstidele, kellel esineb ülemise või alumise hingamisteede põletik. Väike laps ei saa ennast ise kaebada, tema vanemad saavad oma seisundi kohta reeglina teada, kui ta on juba haige.

Täna ei taha ma öelda hingamisteede haiguste kasvu põhjustest, vaid sellest, kuidas selle õnnetusega toime tulla.

Praegu on kõige paljutõotavam meetod hingamisteede erakorraliseks raviks, bronhiaalastma ägenemine ja kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused nebulisaatoriteraapia.

„Nebula” ladina keeles tähendab “udu” ja nebulisaatorraviks on aerosoolidena kasutatavate ravimite bronhidesse sisenemine - õhu suspendeeritud vedelate ravimite väikseimad tilgad. Nebulisaatoriteraapia eeliseks on kiireks raviks vajalike ravimite kontsentratsioonide kiirenemine, nimelt kahjustuses, bronhides, mööda maksast. Ravim tuleb kiiresti, intensiivselt mõjutab, suurendades samal ajal aktiivset koostoimet bronhide ja kopsude limaskestaga ning suurendab ravi efektiivsust. Ravimite aerosoolid võivad lahjendada röga ja soodustada selle eemaldamist, vähendada turset ja hingamisteede limaskesta põletikku, reguleerida hingamisteede niisutamise astet. Kuidas saada aerosooli?

Aerosool tekib meditsiiniliste ainete pihustamisega inhalaatorite-nebulisaatorite abil. Nad ilmusid Venemaal suhteliselt hiljuti - möödunud sajandi 90ndate lõpus. Meie linnas Jekaterinburgis tutvustasid meie pulmonoloogid ja NSRi arstid kohe oma meditsiinipraktikat, mis tõi kaasa astma ja teiste obstruktiivsete kopsuhaiguste raskete juhtude järsu vähenemise. Ja mis on väga oluline, saab neid seadmeid kasutada kodus, neid saab osta linna apteekides.

Täna soovitavad arstid kasutada kompressori ja ultraheli pihustite inhalaatorite kasutamist.

Kompressori inhalaator - nebulisaator koosneb kahest põhisõlmest:

1. kompressori õhuvoolu generaator;

2. nebulisaator - nebulisaator, mis on ühendatud kompressoriga hingamisteede toru kaudu.

Nebulisaator ise on väike plastikust tass, millel on keeruline kuju, millel on sissehingamise ja väljahingamise klapid.

Nebulisaator valatakse toatemperatuurile vedelale ravimile - need on spetsiaalsed valmis ravimpreparaadid sissehingamiseks. Tugev suruõhu vool väljub läbi kitsa nebulisaatoriotsiku ja dispergeerib vedeliku, tekitades seega aerosooli, mis sisaldab väga väikeseid tilkaid ravimit läbimõõduga 2 kuni 5 mikronit, mis sissehingamisel siseneb bronhidesse ja kopsudesse, settib limaskestale ja avaldab paranevat toimet.

Erinevad nebulisaatorid moodustavad erineva kvaliteediga aerosoolipilvi. Parimad on kaamerad, mida juhitakse hingamisega, s.t. hingamis- ja hingamisventiilid. Sellistes pihustites sissehingamisel suureneb väikese fraktsiooni aerosooliosakeste arv ja terapeutiline toime on seega palju tugevam, kuna sissehingamise tipus ulatub aerosooliosakeste arv vahemikus 2-5 mikronit 80% -ni.

Ultraheli nebulisaatorite inhalaatorites kasutatakse aerosooli tootmiseks ultraheli. Sellesse inhalaatorisse paigutatud ravimit mõjutab tugev ultraheli väli, mille tulemusena saadakse peen aerosool. Selliste seadmete puuduseks on see, et üle 2 MHz sagedusega ultraheli võib hävitada mõnede ravimite - suspensioonide - molekulid, mis vähendab ravi efektiivsust. Ainus ultraheli inhalaator, mis ravimit ei hävita, on seade, millel on madal ultrahelivibratsiooni sagedus - kuni 180 kHz. Madala sagedusega ultraheli toimib spetsiaalne tõukur, mis surub ravimi läbi metallvõrgu membraani, mille tulemuseks on ravimi kõrge efektiivsusega ravimi aerosool. Selle unikaalse nn "puderitehnoloogia" jaoks, mille on loonud Jaapani firma OMRON, tehti seade "mash" - nebulizer OMRON MicroAir U22.

Tuleb öelda mõned sõnad inhalaatori pihusti valimise kohta!

Praegu on meie linna apteekides ilmunud palju erinevaid inhalaatoreid. Te peate mõistma, et aerosooli kvaliteeti, kuni 5 mikroni suuruste osakeste arvu ei saa "silma järgi" määrata, sest selleks on vaja kasutada spetsiaalseid seadmeid. Seetõttu peate masina valimisel uurima, kas on olemas kvaliteedisertifikaat. Noh, kui nebulisaatorinhalaator vastab Ameerika Thoracic Society ja Euroopa respiratoorse ühingu kvaliteedistandarditele. Alates sellest ajast Euroopas, USA-s ja Jaapanis on nebulisaatorravi juba ammu sisse viidud ravipraktikasse, kogutud on palju kogemusi, meditsiinivarustuse valimiseks on kehtestatud ranged eeskirjad.

Täpsemalt, kuidas valida nebulisaator: Nebulizer - kuidas seda õigesti valida

Piirangute kohta:

On võimatu sisse hingata eeterlikke õlisid inhalaatorite - nebulisaatorite, õlisid sisaldavate lahuste, samuti omatehtud infusioonide ja decoctions kaudu!

Esiteks võib õli nebulisaatorit kahjustada.

Teiseks ja see on oluline, võib õlide sissehingamine läbi nebulisaatori põhjustada õliembooliat - bronhide obstruktsiooni, mis on patsiendi eluohtlik. Ja muidugi peate järgima arsti soovitusi, ainult arst võib määrata ravimi tüübi ja selle annuse.

LiveInternetLiveInternet

-Pealkirjad

  • Xiaomi (11)
  • Minu märkused (3)
  • Flyledi (26)
  • Lõbus (2)
  • Tikandid (1)
  • Kudumine (607)
  • Interjöörile (39)
  • Ajakirjad (11)
  • Trifle (45)
  • Rõivad (233)
  • Tekid (31)
  • Salvrätikud (32)
  • Sokid, sokid, labakindad (25) t
  • Korgid, sallid (94)
  • Koolikool (178)
  • Laste kudumine (2199)
  • Valyushenka (5)
  • Mustrid (9)
  • Vestid (57)
  • Mänguasjad (313)
  • Ideed (15)
  • Komplekt (53)
  • Pluusid (357)
  • Poiss (122)
  • Mantlid (57)
  • Särgid, sokid, labakindad (48) t
  • Kleidid (418)
  • Sundresses (111)
  • Kübarad, sallid (197) t
  • Püksid (4)
  • Seelikud (71)
  • Kudumismustrid (541)
  • Kayma (46)
  • Heegeldatud motiivid (45)
  • Heegeldatud mustrid (35)
  • Heegeldatud mustrid on tihedad (26)
  • Rakendused (10)
  • Fileika (6)
  • Jacquardid (20)
  • Heegeldatud mustrid (111)
  • Riietuse ülemise osa heegeldatud mustrid (6)
  • Heegeldatud ruumilised mustrid (8)
  • Heegeldatud mustrid laiendusega (43)
  • Heegeldatud lillemustrid (22)
  • Kudumismustrid (133)
  • Mustrid, pikendusega kudumisvardad (12)
  • Lilled (37)
  • Suvila (68)
  • Puhkemaja lastele (5)
  • Maja (13)
  • Loomad (11)
  • Ajakirjad (12)
  • Interjöörid (64)
  • Kino (3)
  • Kosmeetika (12)
  • Retseptid (1350)
  • Teised kursused (57)
  • Pühad (17)
  • Küpsetamine (375)
  • Dessert (46)
  • Kangid (103)
  • Eelroad, salatid (124)
  • Kana (12)
  • Liha (27)
  • Joogid (7)
  • Hea teada (19)
  • Kala (8)
  • Kastmed (13)
  • Supid (12)
  • Etikett (9)
  • Minu tööd (48)
  • Minu väike meditsiiniline entsüklopeedia (95)
  • Kudumislehed (21)
  • Nõuanded ja nõuanded (26)
  • Soengud (7)
  • Tarkvara (25)
  • Muu (41)
  • DIY remont (6)
  • Aed (141)
  • Perekond, lapsed (85)
  • Riigi moms (22)
  • Täiendav (18)
  • Skeemid (2)
  • Õmblemine (223)

-Otsi päevikust

-Telli e-posti teel

-Huvid

-Regulaarsed lugejad

-Ühendused

-Statistika

LÜHIAJALINE TÖÖTLEMINE PÕLLUMAJANDUSLIKE INFEKTSIOONIDE KOMPLEKTSIOONIDE TÖÖTLEMISEL

Nebulisaatori ravi


Edu hingamissüsteemi haiguste ravis ei sõltu mitte ainult õige ravimite valikust, vaid sõltub suuresti ka hingamisteedesse toimetamise meetodist.

Nebulisaator on seade, mis muundab vedela ravimi aerosooliks, mis koosneb ravimi mikroosakestest.

Nebulisaatorravi on meditsiinilise lahuse pihustamine aerosoolile ja selle sisestamine patsiendi hingamisteedesse.

Nebulisaatorravi on kaasaegne alternatiiv tavapärastele hingamisteede haiguste ravimeetoditele.

Mis on nebulisaatori ravi? Milliseid haigusi kasutatakse nebulisaatori raviks?
Kasutades nebulisaatorit, muundatakse ravim (vedelik) aerosooliks või udu, mida inhaleeritakse läbi huuliku või maski. Seda ravimeetodit nimetatakse sissehingamiseks. Nebulisaatorravi on kõige tõhusam inhaleeriva ravi tüüp ja meetod ravimi toimetamiseks otse hingamisteedesse. Nebulisaatorravi on saanud kõige levinumat kasutamist bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) ravis, kuid nebulisaatorravi ulatus ei piirdu sellega. Nebulisaatorravi võib kasutada ägedate hingamisteede haiguste raviks: nohu, larüngiit, farüngiit. Lauljate, õpetajate, kaevurite, keemikute kutsehaiguste inhalaatorid aitavad.

Olenevalt hingamisteede põletikku põhjustanud haiguse põhjusest valitakse nebulisaatorraviks ravim. Seadme (kompressor - peamiselt või ultraheli inhalaator) valimine nebulisaatori raviks sõltub ravimi omadustest. Nebulisaatori ravi peamine eesmärk on saavutada hingamisteede maksimaalne lokaalne terapeutiline toime kõrvaltoimete või nende väheste ilmingute puudumisel.

Nebulisaatori ravi peamised eesmärgid on:
Bronhospasmi vähendamine.
Hingamisteede äravoolu parandamine.
Ülemiste hingamisteede ja bronhide puu puhastamine.
Limaskestade turse vähendamine.
Põletikulise protsessi aktiivsuse vähendamine.
Ravimi kohaletoimetamine alveoolidele.
Mõju kohalikele immuunvastustele.
Parem mikrotsirkulatsioon.
Limaskestade kaitse allergeenide toimest.

Millised on nebulisaatori teraapia olulised eelised?
Ravimi dispersioon (ravimi transformeerimine väikestest osakestest koosneva aerosoolina), mis tekib siis, kui aerosool moodustub, suurendab ravimi suspensiooni kogumahu, selle kokkupuutepinna mõjutatud koepiirkondadega, mis suurendab oluliselt toime efektiivsust. Mõned ravimid imenduvad seedetraktist halvasti või neil on toksiline toime maksale. Sellistel juhtudel on eelistatud kohalik nimetamine ja sel juhul ravimi manustamisviis. Raskete hingamisteede haiguste korral suurendab nebulisaatorravi kasutamine kompleksse ravi osana oluliselt ravi efektiivsust ja kiirendab taastumisperioode. Nebulisaatorravi on kõige ohutum inhalatsiooniravi meetod, kuna seda ei kasutata, erinevalt aerosoolide inhalaatoritest, propellantidest (lahustid või kandegaasid). Tugeva hingamise vajadus ei võimalda kasutada nebulisaatorit nii raskete astmahoogude kui ka vanaduse korral. Kompressori inhalaatoriga pihustatud ravim hakkab toimima peaaegu kohe, mis võimaldab kasutada nebulisaatoreid, eelkõige kiireloomulist sekkumist vajavate haiguste raviks - astma, allergiad.

Millisest vanusest saab pihustiga teraapia läbi viia?
Nebulisaatori võimalused suurendasid oluliselt inhaleerimisravi ulatust. Nüüd on see muutunud kättesaadavaks igas vanuses patsientidele (alates rinnast kuni väga vanaduseni). Seda võib teha krooniliste haiguste (peamiselt bronhiaalastma) ägenemise perioodidel, kui patsient on nii kodus kui ka haiglas oluliselt vähenenud (väikelapsed, postoperatiivsed patsiendid, raskete somaatiliste haigustega patsiendid).

Pihustite tüübid
On kaks peamist tüüpi pihustid: kompressori nebulisaatorid ja ultraheli pihustid. Hiljuti on sisseehitatud aku või sigaretisüütajaga kaasaskantavad pihustid. Kaasaskantavad nebulisaatorid on vajalikud neile, kes vajavad ravi kodust eemal.

Kompressori nebulisaatorites toimub aerosoolide moodustumine, kui pihustuskambrisse juhitakse kompressori abil õhku.
Õhk või hapnik (töötav gaas) siseneb pihustuskambrisse läbi kitsase ava. Sellest avast väljumisel langeb rõhk ja õhu kiirus tõuseb märkimisväärselt, mis viib madalrõhu vedeliku imemisse sellesse piirkonda kambri reservuaarist kitsaste kanalite kaudu. Õhuga kokkupuutes laguneb vedelik väikesteks osakesteks, mille suurus on 15-500 mikronit (primaarne aerosool), hiljem põrkuvad need osakesed "klapiga" (plaat, balloon jne), mille tulemuseks on "sekundaarne" aerosool. - ultra-peened osakesed suurusega 0,3-0,7 mikronit. Sekundaarne aerosool inhaleeritakse edasi ja suur osa primaarse aerosooli osakestest (99,5%) sadestatakse pihustuskambri siseseintele ja on jällegi seotud aerosooli moodustumisega.

Kompressori tüüpi inhalaatorite (nebulisaatorid) eelised:
- Aerosoolitootmise tõhusus nebulisaatorraviks mõeldud ravimlahustelt (fluimucil antibiootikum IT, pulmicort jne).
- Ravimi järelejäänud koguse puudumine (see on oluline mõnede ravimite hinna tõttu).
- Lahuse temperatuuri suurenemine nebuliseerimise ja ravimi struktuuri säilitamise ajal.

Millal on vaja kompressori nebulisaatorit kodus?
Perekonnas, kus laps kasvab, kalduvus sageli külmetada, bronhiit (sh bronhiaalse obstruktsiooniga), köha keeruliseks raviks raske eraldava röga korral, stenoosi ravi.
Perekonnad, kellel on krooniliste või sageli korduvate bronhopulmonaalsete haigustega patsiendid (bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, krooniline bronhiit, tsüstiline fibroos).

Ultraheli nebulisaatorid
Ultraheli nebulisaatorites saavutatakse vedeliku muundumine aerosooliks piesoelektriliste kristallide kõrgsagedusliku vibratsiooni tõttu. Kristallide vibratsioon edastatakse lahuse pinnale, kus tekib "seisvate" lainete teke, kusjuures ultraheli signaali piisav sagedus nende lainete ristumiskohas tekib "mikrofantaani" moodustumine, s.t. aerosooli moodustumine. Osakeste suurus on pöördvõrdeline signaali sagedusega. Nagu kompressori nebulisaatoris, põrkuvad aerosooliosakesed „klapiga“, suuremad pöörduvad tagasi lahusesse ja väiksemad on sisse hingatud, ultraheli-nebulisaatori aerosooltooted on peaaegu vaiksemad ja kiiremad kui kompressorid. Ultraheli pihustite valik on eelistatum juhtudel, kui väike bronhid Ravim on soolalahuse kujul, kuid ultraheliga saab hävitada mitmeid ravimeid, nagu antibiootikumid, hormoonid, mukolüütilised (hõrenemise röga) ja neid ei soovitata kasutada ultrahelipihustites.

Ultraheli pihustite puudused:
- Suspensioonide ja viskoossete lahuste aerosooli ebatõhus tootmine.
- Rohkem ravimit.
- Lahuse temperatuuri tõstmine nebuliseerimise ajal koos ravimi struktuuri hävitamise võimalusega.

Nebulisaatori ostmisel on oluline kaaluda, millist ravimilahust kasutate sissehingamiseks, kuna vale tüüpi nebulisaator võib põhjustada ravimi hävitamist, ravieesmärgi ja kahjustuse saavutamata jätmist.

Milliseid ravimeid võib kasutada nebulisaatoris?
Nebulisaatorravi puhul on olemas spetsiaalsed ravimite lahendused, mis on saadaval viaalides või plastpakendites - nebulas. Ravimi maht koos ühe inhalatsiooniga lahustiga on 2-5 ml. Vajaliku ravimi hulga arvutamine sõltub patsiendi vanusest. Esiteks valatakse nebulisaatorisse 2 ml soolalahust, seejärel lisatakse vajalik kogus ravimitilka. Destilleeritud vett ei tohi kasutada lahustina, sest see võib tekitada bronhospasmi, mis viib protseduuri ajal köha ja hingamiseni. Ravimitega apteegipakendeid säilitatakse külmkapis (kui ei ole märgitud teisiti) suletud kujul. Pärast apteegi pakendi avamist tuleb ravimit kasutada kahe nädala jooksul. Soovitatav on pudelile kirjutada ravimi kasutamise alguskuupäev. Enne ravimi kasutamist tuleb kuumutada toatemperatuurini.

Nebulisaatorit võib kasutada kompressori tüüpi nebulisaatorites:
1. Mucolytics ja mukoregulaatorid (preparaadid harvendamiseks röga ja parandamine expectoration): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil.
2. Bronhodilaatorid (ravimid, mis suurendavad bronhiid): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. Glükokortikoidid (hormoonid, millel on mitmepoolne toime, peamiselt põletikuvastane ja antiemateriaalne): Pulmicort (nebulisaatorite suspensioon).
4. Kromoonid (allergiavastased ravimid, nuumrakkude membraani stabilisaatorid): Cromohexal Nebula.
5. Antibiootikumid: Fluimucil-antibiootikum.
6. Antiseptikumid: dioksiin 0,25% lahus (0,5% dioksiidilahus, lahjendatud 1: 1 naatriumkloriidiga 0,9%).
7. Leelis- ja soolalahused: 0,9% soolalahust, Borjomi mineraalvett.

Nimetage ravim ja ütle oma arsti eeskirjadest. Ta peab kontrollima ravi tõhusust.

Kategooriliselt on võimatu kasutada inhaleeritavaid ravimeid nebulisaatoriga, mis ei ole mõeldud pihustiteraapiaks: kõik õlid ja lahused (suspensioonid), mis sisaldavad õlisid, suspensioone ja lahuseid, mis sisaldavad suspendeeritud osakesi, kaasa arvatud dekoktid ja taimsed ekstraktid.
Teopülliini, papaveriini, platifilliini ja sarnaste ainete lahuseid pihustite raviks ei ole soovitatav kasutada, kuna neil ei ole hingamisteede limaskestale mingeid manustamispunkte.

Nebulisaatori ravi vastunäidustused.
- Kopsuverejooksud ja spontaanne pneumothorax bulloosse kopsu emfüseemi taustal.
- Südame arütmia ja südamepuudulikkus.
- Ravimite inhalatsioonivormi individuaalne talumatus.

Mida te tunnete nebulisaatorravi ajal?
Sügava hingamisega võivad ilmneda hüperventilatsiooni sümptomid (pearinglus, iiveldus, köha). Sissehingamine on vajalik, hingata läbi nina ja rahuneda. Pärast hüperventilatsiooni sümptomite kadumist võib jätkata pihustamist läbi nebulisaatori.Inhalatsiooni ajal võib pritsitud lahuse manustamisel reageerida köha. Sellisel juhul on soovitatav inhaleerimine lõpetada ka mitu minutit.

Enne nebulisaatori kasutamist lugege hoolikalt juhiseid ravimi kohta, mida kasutate sissehingamiseks!

Nebulisaatori ravi ja läbiviimise eeskirjad

Inhalatsiooni ettevalmistamine

Lugege üksikasjalikult nebulisaatori (nebulisaatori) külge kinnitatud juhiseid. Pihustaja kõik komponendid tuleb korralikult kokku panna. Kontrollige nebulisaatorit uuesti, nagu on näidatud inhalaatori juhistes.

Sissehingamine kulub 1-1,5 tundi pärast sööki või treeningut. Suitsetamine on keelatud enne ja pärast sissehingamist.

Inhaleeritava lahuse valmistamine

Inhaleeritavad lahused tuleb valmistada füsioloogilise lahuse (0,9% naatriumkloriidi) või spetsiaalse ravimi lahuse alusel vastavalt antiseptikumide reeglitele. Sel eesmärgil on keelatud kasutada nii keedetud, destilleeritud vett kui ka hüpo- ja hüpertoonilisi lahuseid.

Süstlad on ideaalsed inhalatsioonilahusega pihustite täitmiseks, kasutada võib pipette. Soovitatav on kasutada nebulisaatori täitemahu 3-5 ml.

Valmistatud lahuse hoidmiseks külmkapis mitte rohkem kui 1 päev, kui ravimi kasutamise märkustes ei ole sätestatud teisiti. Enne inhaleerimise alustamist soovitatakse ettevalmistatud lahust kuumutada veevannis temperatuurini vähemalt + 20 ° C.

Sissehingamisel peab inimene olema istuvas asendis, mitte rääkima ja pihustit püsti hoidma. Sissehingamisel ei ole soovitatav ettepoole painutada, sest selline keha asend muudab aerosooli hingamisteedesse sisenemise raskeks.

Neelu, kõri, hingetoru, bronhide haiguste korral tuleb aerosooli sisse hingata. Pärast sügavat suhu sissehingamist hoidke hinge kinni 2 sekundit, seejärel ärge täis nina läbi. Parem on kasutada huuliku või huuliku kui mask.

Nina, paranasaalse nina ja nina-nina haiguste puhul on vaja kasutada spetsiaalseid ninaotsikuid (nina-kanüülid) sissehingamiseks, sissehingamiseks ja väljahingamiseks tuleb läbi nina, hingamine on rahulik, ilma pingeteta.

Kuna sagedane ja sügav hingamine võib põhjustada peapööritust, on soovitatav sissehingamisel pausida 15-30 sekundit.
Jätkata sissehingamist, kuni pihustuskambrisse jääb vedelik (tavaliselt umbes 5-10 minutit).

Pärast steroidravimite (hormoonide) sissehingamist tuleb suu põhjalikult loputada. Soovitatav on suu ja kurgu loputada keedetud veega toatemperatuuril.

Pärast sissehingamist tuleb pihustit pesta puhta, võimaluse korral steriilse veega, kuivatada marli steriilsete puhastuslappidega. Nebulisaatori sagedane pesemine on vajalik ravimite kristalliseerumise ja bakteriaalse saastumise vältimiseks.

Aerosooliga inhaleerimise ravi - 6-8 kuni 15 protseduuri.

Antibiootikum nebulisaatori kompressori tüübi jaoks
Fluimucil antibiootikum IT

Mütolüütiline aine nebulisaatori raviks
Lasolvan

Artiklit valmistas Zyryanov S. G. - portaali 03digest.ru toimetaja
Artiklit tsiteerides on viide 03digest.ru kohustuslik.

Mitte-liikuv ravi kompleksis
PÕLLUMAJANDUSLIKE INFEKTSIOONIDE TÖÖTLEMINE
Peamine sissepääsu värav patogeensete mikroorganismide tungimiseks, t
nagu ülalpool märgitud, on ülemised hingamisteed
teed. Pärast patogeeni läbitungimist käivitatakse kaks järjestikku.
kaitsesüsteemide hulka kuuluvad: limaskesta ja immuunsüsteem.
Mucociliary kaitse
Hingamisteede limaskest on kaetud saladusega, mis sisaldab
ained, mis tagavad antibakteriaalse kaitse ja tänu sellele
tsirkulaarse epiteeli liikuvus seda salajas pidevalt transporditakse
väljapoole ja põlenud osakesed, tolm, mikroobid, seened eemaldatakse.
Kui see mehhanism mitmel põhjusel ebaõnnestub,
sealhulgas viirusinfektsioon, surmatud epiteel;
patogeenid on kinnitatud limaskesta pinnale ja algavad
paljunema. Eriti ohtlikud alad, kus on armi stenoos. Seal
salajas on stagnatsioon, mis annab täiendava stiimuli arenguks
kohalik infektsioon. Muutunud viskoossusega saladus on halvem,
samal ajal suureneb superinfektsiooni oht, t
seetõttu on alati krooniliste hingamisteede haigustega patsiendid
neil on suur infusioonikindlus.
Immuunsüsteem
Samal ajal limaskesta kaitse rikkumise eest vastutavad tegurid
süvenevad ja immuunsuse kaitse. See kehtib mõlema välise kohta
tegurid, sealhulgas suitsetamine ja patogeenid: seened, bakterid, t
viirused.
Puuduliku immuunsüsteemiga
nakkusetekitaja võib põhjustada selle inhibeerimise
vabanenud bakteriaalsed sekretsiooniproduktid ja endotoksiinid
bakteriolüüsi protsessis esineb immuunsupressiooni seisund. Sisse
Selline olukord t
süvenemine näib ohtu haiguse üleminekust ägeda stsenaariumini
krooniline.
Immunosupressiooni mehhanismis peitub lümfotsüütide vähenenud võime.
inimese perifeerse vere DNA parandamisele ja akumulatsioonile
kahjustatud DNA, mis põhjustab geneetilist ebastabiilsust. See pikk
antibakteriaalse ravi mõjul intensiivistunud protsess
immuunmodulaatorite kasutamine võib nõrgendada. Selle puudumisel
Immunoloogiline tugi kujutab endast reaalset retsidiivi ohtu
ja haiguse ülemineku oht ägeda ja kroonilise haiguse vastu.
Samuti on teada, et põletikulised protsessid põhjustavad häireid.
oksüdeerija-antioksüdantide süsteemid oksüdatiivse aine moodustumiseni
stress, reaktiivsete hapniku liikide liigne tootmine - agressiivne
radikaalid (monovalentsed hapnikud, vesinikperoksiid jne), mis viib
valkude, nukleiinhapete, raku biomembraanide kahjustamine
ning lõpuks patoloogiliste seisundite arendamisele ja säilitamisele
kehas.
Oksüdatiivne stress pneumoonia, tuberkuloosi ja krooniliste patsientidega
põletikulised kopsuhaigused ka akuutses faasis
kaasa hingamisteede infektsioonidele. Põletikuline reaktsioon
on tekkinud viiruse või bakteriaalse infektsiooni tõttu
sündmuste, sealhulgas toodete keeruline põimimine
mitmesuguseid vahendajaid, mille eesmärk on patogeeni püüdmine ja hävitamine, kuid
sama reaktsioon võib saada ebasoodsate radade ja põhjustada ka
kudede kahjustused.
Seega luuakse nõiaring, mida saab katkestada,
patoloogilise protsessi erinevates osades.
Sissehingamine võimaldab kasutada ravimeid
tegevus:
• põletikulise protsessi kohta;
• puutumatuse parandamiseks;
• oksüdatiivse antioksüdandi süsteemi reguleerimise kohta.
Keerulise ravi eesmärk:
• peatada põletik;
• vähendada turset;
• parandada drenaažifunktsiooni;
• lahendada bronhiaalne obstruktsioon;
• taastada kohalik puutumatus;
• tagada oluliste patogeenide eemaldamine (likvideerimine);
• taastada mucociliary transport

Hingamisteede nakkushaiguste arengu mehhanismi skeem
Patogeeni infiltreerumine hingamisteedesse
Fikseerimine limaskesta pinnale
Paljundamine limaskestal
Süsteemi oksüdatiivsed antioksüdantide häired -
Reaktiivsete hapniku liikide kogunemine
Arahhidoonhappe metabolism
Põletikuline reaktsioon
Immunosupressioon
Nakkushaigus: äge, krooniline ägenemine

Vaatamata sellele, et hingamisteede nakkushaigused
erinevate erialade arstidele hästi teada, jäävad ennetamisprobleemid t
ARVI diagnostika ja ravi ning nende komplikatsioonid.
ARVI diagnoosimiseks koos epidemioloogilise hinnanguga
Olukorras on anamnees, patsiendi füüsiline kontroll
ülemiste hingamisteede uurimine otinolarüngoloogi poolt on oluline.
See võib määrata mitte ainult põletikulise lokaliseerumise
protsessis, kuid hindab ka kahjustuse tõsidust intensiivsuse ja levimuse põhjal
põletik ja limaskestade põletiku olemus
ENT organid.
E.P. Berbentsova (2000), põletiku visuaalsed erinevused,
põhjustatud viiruse ja bakterite poolt
mida iseloomustab katarraalne põletik, millele lisandub
ülemine ja madalam limaskestadel
hingamisteed. K.G. Astakhova (1989), esimesel 2-3
viiruse nakatumise päev nina limaskestale, neelu
veresoonte süstimist täheldatakse, 3-5 päeva hüperseemia levib
ülemiste hingamisteede teistesse osadesse ja muutub t
ödeem ühineb, ilmuvad (sagedamini parainfluensusega) ühe
või rühmaverejooksud, mis pärinevad limaskestade suurest suurest suurest
nina, pehme ja kõva suulae, kõla voldi kõri.
Bakteriaalne taimestik võib liituda, märkide muutused
saladus: see muutub seerumlikuks või mädaneeks. Osalevad protsessis
nina nina, mandlite, hingetoru. V.M.
Zhdanova, S.Ya. Gaidamovich (1982) esimese 5-10 päeva jooksul ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raskusastet, nagu
ja mis tahes viirusinfektsioon sõltub peamiselt toimimisest
interferoonisüsteemid: tekib raske ARVI koos tüsistustega
sekundaarse immuunpuudulikkusega patsientidel
tsiteerib seda süsteemi.
SARSi etiotroopse ravi valimisel peaks lähtetase olema
viirusevastast ravi, mida kasutatakse erinevate manustamisviiside kujul
inimkehasse. Eelistatakse inhaleerimist.
Vormid: aerosoolide sissehingamine, niisutamine, intratrahheaalne
täidab.
Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine peaks olema mõistlik
kliiniliselt, bakterioloogiliselt ja laboratoorselt kinnitatud
veres: leukotsütoos, kiirendatud erütrotsüütide sadestumiskiirus, stab muutus, suurenemine
fibrinogeeni, serumkoidi, C-reaktiivse valgu kontsentratsioonid.
Viirusnakkuse tõhusaks raviks on sünteetilisi
viirusevastased ravimid: Remantadin (Venemaa), Arbidol
(Venemaa), Virazol või Ribavirin (Kanada, USA). Raviks
herpes simplex viiruste, tsütomegoloviiruse, Zoviraxi või
"Atsükloviir". Kõiki neid rakendatakse osade või salvide kujul.
Sissehingamisel moodustab nebulisaatori abil järgmine
ravimid.
Inimese leukotsüütide interferoon. Kohaldatakse interferooni
mittespetsiifilise immuunsuse teguritele. Ta on seotud pakkumisega
nukleiinhappe homöostaas, blokeerides RNA viiruste paljunemist ja
DNA Interferooni üks tähtsamaid funktsioone on külgnevate rakkude kaitse
viirusega nakatunud, takistades viiruste tungimist
terves rakus. Inimese vastupanu hingamisteede viirusele
paljude uuringute kohaselt pakuvad interferoonid ja
spetsiifilise immuunsüsteemi omavahel seotud mehhanisme.
Annustamine: ampulli sisu lahustab 2 ml destilleeritud
vesi. Sissehingamise nebulisaator veedab 2-4 korda päevas. Ravi käigus
- 10-15 inhalatsiooni.
Paul Dan (Venemaa) - interferooni indutseerija. Lüofiliseeritud
pulber. Iga viaal (100 U) lahjendatakse destilleeritud veega.
Meditsiinipraktikas kasutatakse värvitu läbipaistva lahuse kujul, t
mis on valmistatud valgest hügroskoopsest pulbrist. Rakenda
koos adenoviiruse ja herpese konjunktiviitiga, keratiidiga ja
niisutamine ja sissehingamine ARVI-ga.
Annustamine: ampulli sisu lahjendatakse 2 ml destilleeritud
vesi. Sissehingamise nebulisaator veedab 2-4 korda päevas. Ravi käigus
- 10 sissehingamist.
Aminokaproonhappel on mitmekordne terapeutiline toime
omadused, millel on allergiavastane toime, vähendab paljunemist
gripiviirused, parainfluenza, leevendavad põletikulist turset (purjed,
1981). Aerosoolravis kasutatakse 5% aminokaprooshappe lahust,
2 ml inhalatsiooni ajal 2 korda päevas 3-4 päeva jooksul.
Naatriumtiosulfaat on mitme toimega ravim. Anti
oksüdeerija, blokeerib agressiivsete radikaalide tekke, omab allergiat,
detoksifikatsioon, antibakteriaalne sklerootikum
meetmeid Sissehingamisel kasutatakse 5% vesilahust.
naatriumtiosulfaat 2 ml inhaleerimise kohta 2 korda päevas. Ravi käigus
10-15 inhalatsiooni.
Immunoteraapia on mitmes vormis.
1. Immunoteraapia, mis põhineb valmis spetsiifiliste ainete kasutamisel
antikehad (plasma, gamma-globuliin, immunoglobuliin). Nad peaksid
kasutamine ägeda haiguse staadiumis, s.t. esimese 10 päeva jooksul
raske ja mõõduka haiguse kulg. Enim kasutatud
gamma-globuliinid on immunoglobuliinide kogum
klassi spetsiifiliste antikehadega rikastatud inimese seerum
IgG (Petrov R.V., 1976, 1982). Normaalne inimese immunoglobuliin
parenteraalseks kasutamiseks 10% kujul
doonor-immunoglobuliinide lahus. Üks ampull sisaldab
üks doos 0,15 g, st. 1,5 ml intramuskulaarseks süstimiseks.
2. Immunomodulaatorid. Need on immuunsüsteemi mõjutavad ravimid.
süsteemi.
Leukinferoon - kodune immunomodulaator on
inimese interferooni ja teiste sünteesitud tsütokiinide ravim
kliiniliselt tervete inimeste verest. Leukinferon
omab viirusevastast ja immunomoduleerivat toimet, kiireneb
proliferatsiooniprotsessid, aktiveerib tsütoloogilise ja fagotsüütilise protsessi
reaktsioonid organismis. Üks viaal sisaldab 10 000 ME viirusevastast ravimit
inimese interferooni aktiivsus. Sissehingamiseks lahjendatud
1 ml leukinferooni 5 ml destilleeritud vees, valage sisu
pihustis. Kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku, kopsu tuberkuloosi korral
Leukinferooni sissehingamine kombineeritakse intramuskulaarse manustamisega. Kui
hommikul süstitakse leukinferooni intramuskulaarselt ja õhtul - sissehingamisel.
1-2 nädala jooksul sel viisil kasutatud leukinferooni 2 korda a
nädal, seejärel 2-3 nädalat. kasutada ainult intramuskulaarset meetodit
ravimite manustamine.
Derinat on kodumaine immunomodulaator, mis on toodetud Venemaal
CJSC FP Tekhnomedservice poolt. Derinat - väga puhastatud naatrium
natiivse deoksüribonukleiinhappe sool, mis on osaliselt
lahustatakse 0,1% naatriumilahuses
kloriid. Sturgeon'ist eraldatud bioloogiliselt aktiivne aine
kalad. Ravimil on immunomoduleeriv, põletikuvastane,
detoksifitseerivad, reparatiivsed ja antioksüdandid. Vabastatud
Derinat 0,25% (väliseks kasutamiseks), 10 ml viaal;
Derinat 0,25% (tilk ninas), 10 ml tilgutiga pudelis; Derinat 1,5%
(süstimiseks), 5 ml ampullides.
Näidustused - ägedate patsientide ravi parandamiseks
ülemiste ja alumiste hingamisteede patoloogia (ARVI / gripp, äge
katarraalne nohu, äge katarraalne rinofarüngiit, äge larüngiit
trahheiit, äge bronhiit, kogukondlik pneumoonia); ennetamiseks
ja krooniliste haiguste ägenemiste ja ägenemiste ravi (krooniline)
rinosinusiit, krooniline mukopurulent ja obstruktiivne bronhiit,
bronhiaalastma).
Ülemiste hingamisteede akuutse patoloogiaga patsientide raviks
Derinati soovitatakse siseneda ja / või sisse hingata läbi kompressori
nebulisaatorid.
DNA-Na aerosooli osakeste suurus peaks olema 5 kuni 8 mikronit
kuidas väiksemad osakesed asuvad alumistes hingamisteedes.
Inhaleeriva ravi eelis on mitmel põhjusel:
• hingamisteede limaskesta pinna ulatuslik katvus;
• imendumise intensiivsuse suurenemine;
• ravimi sadestumise suurenemine submukoosse kihi ja puhangu korral
kahjustusi.
Nebulisaatori ravi meetod Derinat
Kokkupuutel ARVI patsiendiga või haiguse esimeste tunnustega
Soovitatav on 0,25% Derinati lahus väliseks kasutamiseks. Sisse
nebulisaator valatakse pudelisse 1-2 ml ravimit (ravimit pipetitakse)
ei tohiks). Inhalaatoris on II patsiendi töörežiim
hingab läbi maski või nina kanüüli 5-7 minutit. See menetlus
korrake 2 korda päevas 2-3 päeva jooksul.
Rinokonjunktiviidi sündroomiga täiendatakse aerosoolravi
tilguti Derinat: 1 tilk mõlemasse silma 2-3 korda
päev
Kopsupõletikuga teostatakse aerosoolide sissehingamine I ja II režiimis
täiendatakse intramuskulaarsete 1,5% -lise Derinati lahusega
annuses 5 ml igal teisel päeval. Ravi ajal on soovitatav 5-10 süstimist.
Samal ajal tuleb läbi viia ka etiotroopne ravi, s.t. vastav
patogeeni antibakteriaalne ravi.
Bronhiaalastma või kroonilise ägenemise või ägenemiste korral
Obstruktiivne kopsuhaiguse sissehingamine 0,25% lahusega
Derinat on tingimata kombineeritud bronho- ja mukolüütiliste ravimitega,
antibiootikumid ja kohustuslik intramuskulaarne manustamine
Derinat. Kursusel - 5-10 süsti. Selline ravi on ennetamiseks vajalik
immuunpuudulikkus ja haiguse akuutse faasi üleminek pikaleveninud
antibiootikumravi, viirusnakkuse, intratsellulaarse mõju all
patogeenid ja seened.
• Leeliselised lahused
Naatriumvesinikkarbonaat (Natrii Hydrocarbonas). Kasutatakse
lima vedeldamine ja leeliselise keskkonna loomine põletiku fookuses. Selline
Nebulisaatori sissehingamine suurendab limaskesta eemaldamise tõhusust.
mädane tühjendamine ninaõõnest rohkem kui 2 korda.
Annus: 2% lahus koguses 2-3 ml sissehingamise kohta.
Naatriumkloriid (Natrii-kloriidium). 0,9% isotooniline lahus ei ole
limaskestadele ärritav
pehmendada, puhastada ja loputada ninaõõne kokkupuutel
söövitavad ained. 2% hüpertooniline lahus aitab puhastada
25
ninaõõne limaskesta sisaldusest. Lahuseid saab valmistada
patsientide endi poolt: isotooniline lahus - 1 tl
soola 1 liitri keedetud vee kohta.
Annustamine: 2-3 ml isotoonilist lahust inhaleerimiseks. Menetlus
võib korrata 3-4 korda päevas.
Aqua Maurice. Aadria vee isotooniline steriilne lahus
looduslike mikroelementidega mered. 100 ml lahust sisaldab 30 ml
merevesi looduslike ioonide ja mikroelementidega. Kasutas
ninaõõne ja ninaõõne pesemiseks on soovitatav kasutada koos
hügieenilised ja profülaktilised eesmärgid limaskestade niisutamiseks
nina ümbrised. Annus on sarnane naatriumkloriidi soovitatavale annusele.
• mukolüütilised ravimid
ACC (atsetüültsüsteiin) "HEXAL" (Saksamaa). Kasutatakse
sissehingamine kui 10% limaskesta ja expektorandi lahus. t
kogus 2-5 ml 3-4 korda päevas.
Ambrohexalil (ambroksoolvesinikkloriid) on mukolüütiline
ja köha, leevendab ja kõrvaldab köha. Viskoossus
röga väheneb 5 korda võrreldes algtasemega.
Ambrohexalil on depolümerisatsiooni tõttu sekreteeriv toime
mukopolüsahhariidi fibrillid eemaldatavad bronhid ja stimulatsioon
neutraalset bronhide limaskesta sekretoorseid rakke
polüsahhariidid. Salajane motoorne tegevus: suurendab silmaümbruse aktiivsust
bronhide epiteel, mis aitab kaasa röga eemaldamisele.
Silmastatud epiteeli tsellulaarsed rakud taastuvad,
hingamisfunktsiooni parandava pindaktiivse aine tootmise stimuleerimine
kopsud. Antibiootikumidega kombineerituna suureneb nende toime
kontsentratsioon bronhide eritistes, limaskestades ja alveoolides.
2–3 ml 2 ml soolalahusega 3-4 korda päevas läbi taeva
liser.
Fluimucil 10% lahus ampullides "Zambon Group" (Itaalia). Toimides
algus on aminohappe L-tsüsteiini-N-atsetüültsüsteiini derivaat.
Käsitleb otsese toime mukolüüte. Toimib otse
seetõttu on hingamisteede valendikus paks ja viskoosne saladus, seega on see efektiivne
ja kiiresti lahjendab ja eemaldab lima koos patogeenidega
mikroorganismid. Ravim jääb aktiivseks mädane
röga Fluimucilil on tugev põletikuvastane toime
antioksüdantide toime tõttu. Kasutusviis:
sissehingamisel 1 ampull 1-2 korda päevas 5-10 päeva või kauem
pikad kursused. Ravimi sageduse kõrge ohutuse tõttu
annuse ja suhtelise annuse võib arst muuta
sõltuvalt patsiendi seisundist ja ravitoimest
mõju. Täiskasvanu annust ei ole vaja muuta
ravimi kasutamine laste raviks. Kasutatakse ägenemise ajal
kroonilise obstruktiivse bronhiidiga röga raske eraldada ja
ka sinusiit, rinosinusiit, larüngotraheiit, bronhioliit.
Rinofluimucil "Zambon Group" (Itaalia) - ainus prits
kahekordne toime riniidi ja sinusiidi raviks.
Koostis: 100 ml preparaati sisaldab: N-atsetüültsüsteiini - 1 g, tuaminohepe-
Tanna sulfaat - 0,05 g, muud koostisained.
Atsetüültsüsteiini mukolüütilist ja reparatiivset toimet täiendatakse.
tuaminoheptaansulfaadi vasokonstriktorne toime, mis aitab kaasa
turse kõrvaldamine, puhastamine ja avatuse taastamine
nina ja ninaõõne. Tänu loetletud mõjudele
saavutatakse ninakäikude kiire paranemine ja
põletiku sümptomite vähendamine.
Näidustused: äge, subakuutne riniit koos paksuga,
mucopurulent eksudaat, krooniline nohu, sümptomitega sinusiit
riniit.
Kuidas kasutada: täiskasvanud 2 annust aerosooli iga poole kohta
nina 3-4 korda päevas, lapsed 1 annus 3-4 korda päevas igas pooles
nina. Ravi kestus on 5-7 päeva.
Vastunäidustused: nurga sulgemise glaukoom, hüpertüreoidism, ülitundlikkus
ravimile, antidepressantide ravi.
Lazolvan - mucolytic, ambroksooli derivaat, toodetakse
100 ml viaalid (1 ml 7,5 mg toimeainet).
Näidatud krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste, tuberkuloosi korral
kopsud ja bronhid, kopsupõletik, ägedad bronhopulmonaalsed haigused
röga eritumise rikkumisega.
Annustamine: viskoosse paksu röga veenmiseks ja selle parimaks
köha kasutatakse täiskasvanutel ja lastel (üle 6 aasta) 2 ml-s
(15 mg) kuni 4 korda päevas, alla 6-aastastel lastel - 1-2 ml 1-2 korda päevas. Lahendus
Lasolvana segatakse tavaliselt 2 ml eelsoojendatud soolalahusega.
Kroonilise bronhiidi tõsiste ägenemiste korral võite taotleda
3-4 ml lasolvaani lahjendades soolalahusega või puhast
vormi koos bronhodilataatoriga.
Lasolvanil (Ambroxol) on mucokinetic ja secretolitic
Chesky omadused. See aitab eemaldada hingamisteede viskoosseid eritisi
ja vähendab lima ummistumist. Lasolvana eelis
on selle laia toimespekter. Ravim vähendab viskoossust
röga (mukopolüsahhariidfibrillide depolümerisatsiooni tõttu), t
vähendab röga haardumist bronhide seina külge (tänu t
tegur), stimuleerib hingamisteede eritumist (tingituna. t
epiteeli taastumine). Tänu heale teisaldatavusele
ravimit võib kasutada pikka aega.
Lasolvani võib kombineerida teiste ravimitega
kasutatakse bronhiidi sündroomide standardravina
(südame glükosiidid, kortikosteroidid, bronhodilaatorid ja antibiootikumid).
Järgneva antibiootikumide kasutamisega aerosoolides aitab Lasolvan kaasa
suurendada nende tungimist kopsukoesse. Lasolvan
metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu uriiniga.
• Proteolüütilised ensüümid
Kristalne trüpsiin. (Trypsini crystallisatum). Kümotrüpsiin
kristalne (Hymotripsini crystallisatum), himopsiin (Chymopsinum),
ribonukleaas (Ribonucleasi amorphum), deoksüribonukleaas (Desoxyribonucleasum), t
lüsosüüm (lisocimi). Kõikidel ravimitel on põletikuvastane
ja ödeem, lüüsivad nekrootilised
kudedesse, vedelasse mädanikku ja lima, annavad selektiivselt viirusevastased ravimid
mõju. Ägeda protsessi puhul on soovitatav neid kasutada annuses 0,005 g.
5 ml isotoonilist naatriumkloriidi lahust koos antibiootikumidega.
• dekongestandid (vasokonstriktsioonid);
"Ksülometasoliin", "oksümetasoliin", "nafasoliin", "Tetri-
Zolin "-. Kõik ravimid - αt - adrenomimeetikumid avaldavad mõju
vaskulaarse tooni sümpaatiline regulatsioon toimingu tõttu
adrenergiliste retseptorite kohta. Kasutatakse tilkade ja aerosoolide kujul.
Aerosoolide eelis nende mõjul kogu limaskestale
ninaõõne, mis tagab kõikide fistulite tõhusa avalikustamise
paranasaalsed siinused, taastab drenaažifunktsiooni ja paraneb
ninakaudne hingamine. Nende kontsentratsioon ei tohi ületada 0,01%
esimese kahe eluaasta lapsed, 0,025% alla 6-aastastel lastel ja 0,05% noorematel
koolilapsed. Nebulisaatorravi korral sobiv kontsentratsioon
4-5 tilka ravimit lahjendatakse 2 ml füsioloogilises
lahendus. Sissehingamine toimub mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Dekondensaate ei tohi kasutada vältimiseks rohkem kui 5-7 päeva
muutused nina limaskestas ja sõltuvuse mõju.
Antiseptilised ja biostimulandid
Dioksidiin. Aerosooli inhaleerimine dioksiiniga on kroonilise toime jaoks efektiivsed
katarraalne ja hüpertroofiline riniit. Üks ampull dioksiin
(5 ml - 25 mg) lahjendatakse 5 ml füsioloogilises lahuses ja arvutatakse
2 sissehingamisel. Kui nina sügelus, ei tohiks ravimit kasutada.
28
Jodinool. Aerosoolina kasutatakse laialdaselt 1% vesilahust
atroofiliste protsessidega ninaõõnes, ozena. Sissehingamise kohta
Kasutatakse 2-5 ml.
Furatsiliin (1: 5000) mõjutab grampositiivseid ja gram-sarnaseid
väärtuslikud mikroobid; efektiivne sissehingamine ägeda haiguse faasis.
Soovitatav sissehingamine 2 korda päevas koguses 2-5 ml.
Humisol, peloidiin biostimulantidena kasutatakse atroofilises ravis
protsessid ninaõõnes ja neelu. Kasutatakse inhaleerimise kohta 2
üks kord päevas 0,01% humisooli või vähemalt 5 ml peloidiini lahust.
• Intranasaalsed glükokortikoidid
Beclometasoon, flunisolid, triamtsinoloon, flutikasoon.
Neil on põletikuvastane, allergiavastane toime
intranasaalne sissehingamine. Süsteemi tegevus väljendatud
minimaalselt.
"Budesoniid" ("Pulmicort") - nebulisaatorravi suspensioon.
Üks plastpakend sisaldab 2 ml budesoniidi suspensiooni,
toimeaine kogus on 0,125 mg / ml, 0,25 mg / ml,
0,5 mg / ml. Kasutatakse laialdaselt astma, vasomotooriumi puhul
Nohu, hooajaline ja mitmeaastane allergiline riniit. Profülaktikaks
ninapolüüpide kasvu pärast nende eemaldamist.
Annus: eelkooliealistel lastel on ööpäevane annus
0,25-0,5 mg ja täiskasvanutel 0,5-1 mg kaks korda päevas.
• Masti rakumembraani stabilisaatorid
Cromohexal. Inhaleeritav lahus (cromoglicic acid)
- “Kromoheksal Nebula” “HEXAL” Saksamaa.
Takistab bronhospasmi, blokeerides kaltsiumiioonide sisenemise rasvasse
raku, takistades selle degranulatsiooni ja histamiini vabanemist.
Cromohexal sisaldab kromoglükhapet ja seda kasutatakse
nebulisaatori aerosoolravi kui allergiavastane ravim
ravim, mis ennetab bronhospasmi teket, mis on põhjustatud kokkupuutest
allergeen või muu provokatiivne tegur (külm õhk, t
lõhn, stress, füüsiline stress). Süstemaatiline kasutamine
cromohexal viib allergilise põletiku vähenemiseni
hingamisteid.
2 ml ühekordselt kasutatav viaal sisaldab 20 mg dinaatriumi
kromoglytshappe soolad; 50 tükki pakendis. Täiskasvanud ja lapsed
2 aastat, on soovitatav manustada 4 korda päevas üks pudel korraga.
Kromgeksal'i inhalatsioonilahust saab pihustada samal ajal
teiste ravimitega. Paljudel juhtudel on astma koos kombinatsiooniga
inhaleeritavad beeta-sümpatomimeetilised vormid on kõige rohkem
tõhus. Selle ravimi põhjustatud kõrvaltoimed
harva, ja need mööduvad kergesti pärast selle tühistamist. Ta võib nimetada
arstid, sõltumata nende spetsialiseerumisest. Allergilise ravi korral
Riniit Lastel on maksimaalne annus 2 ml 4 korda päevas. Kro
Mona on näidustatud allergiliste allergiliste ja kopsuvormide raviks
riniit ja efektiivne nende ennetamisel.
• Kohaliku antibiootikumravi ettevalmistused
„Isofra” („Rifamisetiin”) on bakteritsiidne antibiootikum aminoglükiin
kosidnogo seeria kohalikuks kasutamiseks, on bakteritsiidne toime
seoses grampositiivse ja gramnegatiivse taimestikuga, t
ülemiste hingamisteede patogeenid. Rakendatud
lastel, sealhulgas vastsündinutel, ja täiskasvanutel
kui vasokonstriktoreid ja kortikosteroide ei ole näidatud. Saadaval
pihustina, ühe annuse pihustamiseks sissehingamisel, kasutatakse ühte
kolbi 2 ml soolalahusega. Rakendatud
nakkusliku nohu, rinofarüngiidi, sinusiidi ja
endonaalse operatsiooni järgsete tüsistuste ennetamiseks
sekkumisi.
"Polydex" (fenüülefriiniga). Ravimi efektiivsus tänu
põletikuvastase ja allergiavastase toime kombinatsioon
deksametasoon, millel on kaks täiendavat antibakteriaalset toimet
fenüülefriinvesinikkloriidi antibiootikumide ja vasokonstriktorite t
võimaldab limaskestade turse vähendada. Kasutatakse lastel
2,5 aastat ja täiskasvanutel riniidi, rinofarüngiidi raviks
ja sinusiit, et valmistada ette ninaõõne ja operatsioonijärgsed operatsioonid
perioodil. Saadaval pihustina on annus sama, mis
kasutades isofrat.