Põhiline
Scarlet-palavik

Orvirem - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber: Р N000044 / 01-300811

Ravimi kaubanduslik nimetus: ORVIREM ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Rimantadiin

Annuse vorm
Siirup lastele.

Koostis
Toimeaine: Rimantadiinvesinikkloriid - 2 mg
Abiained: sahharoos (granuleeritud suhkur) - 768 mg, naatriumalginaat
(MANUCOL) - 3,2 mg, värvi asorubiin (karmuasiin) - 0,013 mg, puhastatud vesi kuni 1,0 ml

Kirjeldus:
Paks vedelik roosa või helepunane.

Farmakoterapeutiline grupp: viirusevastane aine.

ATX-kood: [J05AC02].

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin - adamantaanist saadud viirusevastane aine; on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede vastu, olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist viiruse osakesi ümbritsev vakuoolide membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cs) 100 mg 1 kord päevas manustamisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t1/2) - 24-36 h; eritub neerude kaudu 15% - muutumatuna, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T 1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused
A-gripi ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle 1 aasta. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vastunäidustused

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
  • sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
  • fruktoosi talumatus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Hoolikalt
Epilepsia (kaasa arvatud ajalugu), raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, diabeet.

Annustamine ja manustamine
Terapeutiline skeem:
On allaneelatud (pärast söömist), joogivesi vastavalt järgmisele skeemile:
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 60 mg); 2 ja 3 päeva - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4 päeva 5 päeva - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg).

3–7-aastased lapsed - esimesel päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2 ja 3 päeva - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4 päeva - 5 päeva - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

7–10-aastastele lastele 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -100 mg).

25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -150 mg) lastele vanuses 11 kuni 14 aastat.

Ennetav skeem:
Profülaktikas kasutamiseks:
lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas,
3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) üks kord päevas,
üle 7-aastased lapsed - 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Tähelepanu! Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia;
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon;
Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei täheldatud.

Koostoimed teiste ravimitega
Farmakodünaamiline: rimantadiin vähendab efektiivsust
epilepsiavastased ravimid.
Farmakokineetilised: adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Hapestavad ained (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad rimantadiini kontsentratsiooni.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni
rimantadiini sisaldus vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Erijuhised
Rimantadiini kasutamine 2... 3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Mõni terapeutiline toime võib tekkida ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist.

Krooniliste kaasnevate haiguste võimaliku ägenemise kasutamisega. Epilepsiaga patsientidel koos rimantadiini kasutamisega suureneb epilepsiahoogude tekkimise oht.

15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule (XE), mida tuleks arvestada ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosust, tuleb sõidukite ja masinate juhtimisel olla ettevaatlik.

Vormivorm
Siirup suukaudseks manustamiseks 2 mg / ml. Pudelid tume klaasi / pudelid polüetüleentereftalaadi vedelate ravimvormide jaoks 100 ml. Pudel koos rakenduse juhendiga pannakse pakendisse papist.

Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Retsepti alusel.

Tootja:
CJSC “Corporation Olifen”, Venemaa
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Tarbijate kaebused on saadetud:
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Orvirem - kasutusjuhised, siirup lastele

Orvirem on viirusevastane siirup lastele, kellel on tõestatud efektiivsus gripi ennetamiseks ja varajase raviks. Orvirem on uue põlvkonna lastele suunatud viirusevastane ravim, mille on välja töötanud gripiprojekti (Peterburi) uuringute instituut.

Orvirem on saadaval siirupina lastele koos toimeainega rimantadiinvesinikkloriid. Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värvus Е122 (karmuasiin, asorubiin), puhastatud vesi.

Naatriumalginaadil (toiduainetööstuses on see tähistatud kui E-401 ja see on heaks kiidetud kasutamiseks imikutoitude valmistamisel) on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused, mis aitab kaasa selle antitoksilisele toimele. See tähendab, et naatriumalginaat vähendab rimantadiini toksilist toimet (mis on vastunäidustatud väikelastele ja on lubatud ainult lastele vanuses 7 aastat).

Orvirem - lastele mõeldud näidustused

Orviremi nime saab dekodeerida kui SARS + REMADADIN, kuid ametlikes kasutusjuhistes on Orviremi kasutamise näidustus ainult A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle 1-aastastel lastel. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Teave selle ravimi kasutamise kohta SARSi ennetamise ja / või ravina ravimi kasutusjuhendis ei ole.

Sellegipoolest kasutatakse Orviremi viirusevastast siirupit lastel (lastearstide poolt määratud) viirusliku nohu raviks (ARVI).

Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli pediaatriliste infektsioonide osakondade töötajad. N.I.Pirogov viidi läbi Morozovi laste linna kliinilise haigla, nakkushaigla nr 1 (Moskva) alusel, et uurida Orviremi ja ARVI kliinilist efektiivsust ja ohutust lastel vanuses 1 kuni 16 aastat.

Uuringus leiti, et ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliiniliste sümptomite leevendamisperioodid, nagu hüpertermia (palavik), orofarüngeaalse limaskesta hüpereemia (punetus), köha ja hingeldamine kopsudes olid oluliselt väiksemad põhirühmas, sealhulgas Orviremi hulgas, võrreldes teiste patsientidega. grupp, kes seda ravimit ei saanud (ARVI kliiniliste sümptomite peatamise aeg oli keskmiselt 30% vähem kui lastel, kes Orviremi ei saanud). Samal ajal oli Orvirem võrdselt efektiivne ARVI lastel, kellel oli keeruline ja ilma komplikatsioonita.

Seega võimaldavad läbiviidud uuringud iseloomustada Orvirem'i efektiivsust ARVI ravis lastel nii hea kui ka ja pidada seda ravimit ohutuks ning soovitada seda kasutada mitte ainult gripi, vaid ka teiste ARVI laste raviks, sealhulgas I-II rühma. kraad. *

*) Gripp ja SARS: uued viisid probleemi lahendamiseks lastel alates ühest aastast. Laste nakkushaiguste ühendus. Informatsiooni kiri Pediatrics. Ajakirja Consilium Medicum täiendus. 2009

Orvirem - laste kasutusjuhised

Orvirem on paks siirup, magusa maitsega kibe järelmaitse, roosa või helepunane, kleepuv. Enne kasutamist raputage siirupit. Pärast iga kasutamist puhastage pudelikael ettevaatlikult väljapoole ja keerake kork tihedalt kinni. Kui seda ei tehta, kristalliseerub kaanel olev siirup suhkru tõttu kiiresti.

Ennetamiseks kasutage Orwiremi siirupit:

  • 1 - 3-aastased lapsed - 20 mg - 10 ml (2 tl) üks kord päevas;
  • 3–7-aastased lapsed - 30 mg - 15 ml (3 tl) 1 kord päevas;
  • üle 7-aastased lapsed - 50 mg - 25 ml (5 tl) 1 kord päevas.
Ennetav kursus on 10-15 päeva.

Raviks (viie päeva jooksul) kasutatakse Orviremi siirupit pärast sööki veega:

  • Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval annuses 60 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit (20 mg) 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul - 40 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit (20 mg) 2 korda päevas; 4-5 päeva - 20 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit üks kord päevas.
  • Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat - esimesel päeval annuses 90 mg päevas: 15 ml või 3 teelusikatäit (30 mg) 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul - 60 mg päevas, s.t. 30 mg (15 ml või 3 tl) 2 korda päevas; 4 päeva - 30 mg / päevas (15 ml või 3 tl) üks kord päevas.
  • Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat annuses 100 mg / päevas - 25 ml või 5 teelusikatäit (50 mg), 2 korda päevas.
  • Lapsed vanuses 10 kuni 14 aastat annuses 150 mg päevas - 25 ml või 5 teelusikatäit (50 mg) 3 korda päevas.

Tähelepanu! Päevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Pärast Orviremi manustamist peaaegu täielikult, kuid suhteliselt aeglaselt imendub sooles.

Vastunäidustused Orvirem

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • alla 1-aastased lapsed (alla 1-aastastel lastel ei ole piisavaid ohutusuuringuid läbi viidud, mistõttu rimantadiin on neile vastunäidustatud);
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
  • fruktoosi talumatus;
  • sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatlikult tuleks kasutada ravimit Orvirem, kellel on raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkuse ja diabeediga (15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule). Epilepsiaga patsientidel suurendab ravim epilepsiahoogude tekkimise riski.

Orviremi siirupi kõrvaltoime

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia.

Kesknärvisüsteemi (KNS) küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon.

Muu: hüperbilirubineemia (suurenenud seerumi bilirubiini tase), allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia (nõrkus, väsimus).

Koostoimed teiste ravimitega

Siirup Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust.

Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Vormivorm ja säilivusaeg Orvirem

Siirup on saadaval pudelites tume klaasist või polüetüleentereftalaadist (termoplast) 100 ml. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, säilitatakse pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Teavet ravimi kohta antakse ravimi riiklikus registris sisalduva ravimi kasutamise juhendi alusel.

Orvirem - hind

Laste siirupi Orvirem hind on vahemikus 245 kuni 780 rubla.

Orvirem lastele: ülevaated ja juhised

Lapsed, eriti need, kes käivad koolides ja koolieelsetes lasteasutustes, püüavad väga sageli erinevaid viirushaigusi, sealhulgas grippi. Väga populaarne vahend gripi ennetamiseks ja raviks lastel on ravim Orvirem, mida me käesolevas artiklis üksikasjalikult käsitleme.

Mis on Orviremi siirup lastele, mida öeldakse selle kasutusjuhendis, millised on selle tööriista analoogid ja milliseid kommentaare see klientidele jätab - loe edasi.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravimiturul on see meditsiinitoode ühekordse ravimvormi kujul - viskoosne roosa siirup koos maasika maitsega. Seda siirupit müüakse 100 ml tumedates klaaspudelites.

Ravimi Orvirem peamine toimeaine on rimantadiinvesinikkloriid, mis moodustab 2 mg siirupi 1 ml kohta. Lisaks leiame, et tööriist sisaldab järgmisi lisakomponente: naatriumalginaat, toiduvärv, suhkur, puhastatud vesi.

Toimimise põhimõte

Orvirem on üks viirusevastastest ravimitest, kuna selle toimeaine rimantadiin mõjutab negatiivselt A-grupi gripiviirust (see on kõige levinum ja selle põhjustatud haigused on kõige raskemad). Niisiis, rimantadiin:

  • takistab patogeense viiruse geneetilise materjali tungimist terve raku tsütoplasmasse;
  • takistab viirusosakeste levikut kogu kehas, blokeerides nende vabanemist nakatunud rakkudest.

Kõige sagedasemat terapeutilist toimet selle ravimi võtmisel täheldatakse patsientidel, kes hakkasid seda kasutama esimese 7 tunni jooksul pärast haiguse esimeste tunnuste avastamist. Kui üldiselt hakkame seda ravimeetodit võtma 1-2 päeva enne esimeste sümptomite ilmnemist, siis uuringu kohaselt ei pruugi see haigus üldse esineda, või võib see toimuda väga kerges vormis.

Näidustused

Selle ravimi kasutamise näidustused on A-grupi gripi ennetamine ja ravi lastel. Seega on soovitatav selle ravimi ennetamine, kui:

  • kontakti haige inimesega kodus;
  • regulaarne kohalolek suletud meeskonnas erinevate haiguste aktiivse leviku ajal;
  • gripiepideemia.

Kui vana saab lapsi võtta

Viirusevastane siirup Orvirem, vastavalt juhistele, on lubatud kasutada ainult neile lastele, kes on juba 1 aasta jooksul saanud.

Vastunäidustused, tõenäolised kõrvaltoimed, üleannustamine

Meie poolt vaadeldava ravimi vastuvõtmine on vastunäidustatud:

  • vähemalt ühe selle komponendi individuaalne talumatus;
  • mitmesugused neerude ja maksa haigused;
  • türeotoksikoos (seisund, kus kilpnäärme poolt toodetud hormoonide kogus suureneb);
  • fruktoosi talumatus;
  • vanus kuni üks aasta;
  • rasedus;
  • imetamine.

Hoolikalt ja ainult arsti loal võib Orviremi kasutada lastel, patsientidel:

  • epilepsia, sest suureneb oht, et rünnak tekib tarbimise ajal;
  • suhkurtõbi.

Selle võimalike kõrvaltoimete hulgast saab kindlaks teha:

  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus;
  • peavalu, pearinglus, unehäired, kontsentratsioonihäired;
  • lööve, sügelus, nõgestõbi;
  • hüperbilirubineemia jne.

Siiani ei ole siinkirjeldatud siirupiga üleannustamise juhtumeid kindlaks tehtud.

Annustamine ja manustamine

Seda ravimit võetakse ainult sees pärast sööki ja vajadusel võib seda pesta keedetud veega. Orviremi siirupi raviskeemi kirjeldatakse selle juhendis ja on järgmine:

  • 1 kuni 3 aastat - 2 teelusikatäit (10 ml) / 3 korda (1. päeval), 2 teelusikatäit (10 ml) / 2 korda (2. ja 3. päeval), 2 teelusikatäit lusikad (10 ml) / 1 kord (4. päeval);
  • 3 kuni 7 aastat - 3 tl (15 ml) / 3 korda (1. päeval), 3 tl (15 ml) / 2 korda (2. ja 3. päeval), 3 teelusikatäit lusikas (15 ml) / 1 kord (4. päeval).

Selleks, et seda ravimit vältida, on sellised annused ette nähtud:

  • 1 kuni 3 aastat - 2 tl (10 ml) päevas;
  • 3 kuni 7 aastat - 3 tl (15 ml) päevas.

Ennetamise kestus on reeglina kuni 15 päeva.

Ühilduvus teiste ravimitega

Kasutusjuhendis öeldakse, et ravi Orviremiga ei ole soovitatav kombineerida:

  • epilepsiavastased ravimid (rimantadiin vähendab nende efektiivsust);
  • adsorbendid, samuti siduvad ja ümbritsevad ained, mis takistavad selle täielikku imendumist;
  • uriini hapestamisained (nt atsetasoolamiidiga), mis raskendavad rimandatiini eemaldamist organismist;
  • paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape, mis vähendavad selle toimeaine kontsentratsiooni veres.

Analoogid

Seega on siirupi Orviremi analoogid A-gripi vastases võitluses:

  • Remavir (kasutamiseks alates 1 aastast);
  • Remantadin-KR (heakskiidetud kasutamiseks alates 7 aastast);
  • Ergoferon (heaks kiidetud kasutamiseks alates 6 kuud);
  • —Arbidol— (heakskiidetud kasutamiseks alates 6 aastast);
  • —Kagocel— (heakskiidetud kasutamiseks alates 3 aastast).

Arvustused

Olga:

Iseseisva ravimina on Orvirem üsna nõrk (nagu arst mulle ütles), kuid gripi raviks mõeldud keerulises ravis on see vajalik. Temaga liiguvad kõik ebameeldivad sümptomid palju kiiremini.

Marina:

Näiteks määrati meile see ravim, kui minu ühe-aastane poeg võttis rotaviiruse infektsiooni. Joo 5 päeva, kõik on hästi. Tänu meeldivale maitsele võttis poeg selle ilma probleemideta vastu.

Snezhana:

See siirup ei ole aidanud minu lapsel viirust ennetada ega ravida. Võib-olla lihtsalt mitte meie.

Caroline:

Mu abikaasa ja mina oleme päästnud Remantadini paljude aastate jooksul viirushaiguste ilmnemise eest ja siis sain teada, et sarnane ravim on lastele - Orviremi siirup. Suurepärane vahend gripi ennetamiseks ja raviks. Kuid on olemas üks nüanss: siirup tuleb võtta võimalikult kiiresti pärast vähemalt mõne gripiviiruse ilmumist, vastasel juhul ei ole see tõhus.

Catherine:

Me ostsime selle ravimi puhtalt juhuslikult: meie apteeker nõustas meid vastutasuks ravimi eest, mis oli meile määratud, kuid see ei olnud kättesaadav. Me jõime seda rangelt vastavalt juhendis toodud skeemile. Muide, see on üks väheseid ravimeid, mida laps on nõus vabatahtlikult võtma (see on maitsev, jah). Parandused muutusid märgatavaks kolmandal päeval ja seejärel haigus täielikult.

Video siirupist Orvirem lastele

Selles videos näete, mida kvalifitseeritud lastearstide nakkushaiguste spetsialistid vaatlusaluse meditsiiniseadme kohta ütlevad.

Lugege teiste tõhusate viirusevastaste ravimite kohta lastele.

Orvirem lastele: kasutusjuhend

Orvirem on viirusevastane ravim üle 1 aasta vanustele lastele.

Vormivorm

Siirup (paks vedelik) helepunase või roosa värvi, 100 ml tume klaaspudel, karbis

Koostis

Aktiivne komponent:

Rimantadiinvesinikkloriid, 10 mg

Abiained:

Puhastatud vesi, E 122 värv, suhkur, naatriumalginaat

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Rimantadiinvesinikkloriid on viirusevastane komponent, mis on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu.See aine, mis on paigutatud naatriumalginaadi polümeermaatriksisse, millel on sorptsiooni ja detoksifikatsiooni omadused, praktiliselt ei põhjusta toksilist toimet.

Ravimite mõjul suureneb viiruse osakesi ümbritsevate vakuoolide endosoomide PH tase pärast nende tungimist rakku. Nende vakuoolide adhesiooni vältimise tulemusel blokeeritakse viiruse ümbrise liitumine endosomaalse membraaniga ja viiruse geneetilise informatsiooni ülekandmine raku tsütoplasmasse. Kuid rimantadiin katkestab viirusgenoomi transkriptsiooni, inhibeerides viirusosakeste vabanemist kahjustatud rakust.

Viirusevastane ravim suurendab interferooni tootmist, stabiliseerib immunoglobuliini sekretsiooni, normaliseerib arvu ja suurendab immuunvastuse eest vastutavate rakkude aktiivsust. Vähendab tsütokiini taset, vähendades seeläbi põletikku.

Farmakokineetika

Pärast süstimist imendub Orvirem sooles aeglaselt, kuid peaaegu täielikult, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 1-4 tunni jooksul. Selle seos plasmavalkudega on 40%, jaotusruumala on 289 l / kg.

Ravim metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg lastel vanuses 4-8 aastat on 13-38 tundi. Umbes 90% ravimist eritub uriiniga, 15% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena.

Näidustused

  • Viiruse A tüve põhjustatud gripi ennetamine ja ravi;
  • Ennetamine epideemia ajal patsientide juuresolekul kodus ja laste meeskonnas.

Ravimit on soovitatav kasutada lastel 1 aasta pärast.

Vastunäidustused

  • Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • Epilepsia ajalugu;
  • Raske maksakahjustus;
  • Vanus kuni 12 kuud;
  • Äge ja krooniline neeruhaigus;
  • Thyrotoxicosis;
  • Rasedus ja imetamine.

Annustamine ja manustamine

Orviremi siirupit soovitatakse kasutada järgmiselt:

Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel ravipäeval, 2 teelusikatäit 3 korda päevas (ööpäevane annus 60 mg), teisel ja kolmandal päeval - 2 teelusikatäit 2 korda päevas (40 mg ööpäevas), neljas päev - 2 tl üks kord päevas (20 mg).

3-7-aastased lapsed: I päev - 3 tl. 3 korda päevas, II ja III päev - 3 tl. 2 korda päevas, IV päev - 3 tl. 1 kord päevas.

Ennetuslikel eesmärkidel on lastele 1-3 aastat vana Orviremi siirup ette nähtud 2 tl. Kord päevas, 3-7-aastased lapsed - 3 tl. Üks kord päevas, 10-15 päeva.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos epilepsiavastaste ravimitega vähendab nende efektiivsus.

Adsorbentide, katmis- ja sideainete mõjul väheneb oluliselt rimantadiini imendumine.

Uriini hapestavad ravimid (naatriumvesinikkarbonaat, atsetasoolamiid) suurendavad Orviremi terapeutilist toimet, vähendades rimantadiini neerude eemaldamist.

Paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappe samaaegsel kasutamisel suureneb rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 11%.

Kombineerituna tsimetidiiniga väheneb rimantadiini kliirens 18%.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, suurenenud bilirubiini sisaldus veres.

Naha osa: sügelus, lööve, urtikaaria.

Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus, peavalu, unehäired ja kontsentratsioon, neuroloogilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Teave narkootikumide üleannustamise juhtude kohta ei ole kättesaadav.

Erijuhised

Orviremi manustamise korral on võimalik krooniliste patoloogiate ägenemine.

Diabeediga lastele ravimi määramisel tuleb meeles pidada, et see sisaldab 60% sahharoosi.

Mõnel juhul on võimalik rimantadiini suhtes resistentsete viirusetüvede ilmumine.

Puhkuse tingimused

Ravim kuulub retseptiravimitele.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Ravimi säilivusaeg 3 aastat. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud.

Orviremi hind

Moskva apteekides on Orviremi ravimi keskmine maksumus 280-320 rubla.

Orvirem

Orvirem: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Orvirem

ATX kood: J05AC02

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)

Tootja: OLYFEN Corporation (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 292 rubla.

Orvirem - viirusevastane aine.

Vabastage vorm ja koostis

Orviremi annustamisvorm on siirup (lastele): paks punane või roosa värviline vedelik (100 ml pimedas klaaspudelis, kartongkarbis üks pudel).

5 ml siirupit (1 tl):

  • toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • Abikomponendid: puhastatud vesi, naatriumalginaat, suhkur, värv E122.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Rimantadiin on viirusevastane aine, adamantaani derivaat, mis on aktiivne gripiviiruse A viiruse erinevate tüvede, eriti A2 vastu.

Rimantadiin on nõrk alus, mis tõstab endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesed. Seega takistab see nende vakuoolide hapestumist, mis takistab viirusmembraani ühinemist endosoomi membraaniga. Selle tulemusena ei edastata viiruse geneetilist materjali raku tsütoplasmasse.

Rimantadiin katkestab ka viirusgenoomi transkriptsiooni, st see pärsib viirusosakeste vabanemist rakust.

Ravimi kasutamine 2-3 päeva enne ja 6-7 tunni jooksul pärast A kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab esinemissagedust, vähendab sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Rimantadiini terapeutilist aktiivsust täheldatakse ka ravimi võtmisel 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.

Rimantadiini terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid: haiguse peamiste sümptomite kestus; laboratoorsetes katsetes tuvastatud patoloogiliste häirete kadumise kiirus, kui neid esines, esines haiguse alguses; komplikatsioonide ja / või kõrvaltoimete puudumine / areng. Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab Orvirem järgmiste peamiste gripi sümptomite esinemise kestust 3,1–3,6 päeva võrra: temperatuurireaktsiooni kestus, joobeseisundi tunnused, ninakaudne sümptomid. Samuti aitab see kaasa perifeerse vere kiirele normaliseerumisele, parandab spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse toimimist. Hilja ravi ja gripi ägenemise korral vähendab Orvirem 2 korda haiguse kestust ja takistab komplikatsioonide teket.

Rimantadiini profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteerium on selle võime ennetada haiguse teket gripi epideemia / puhangu ajal meeskonnas. Profülaktilist efektiivsust hinnati ka ravimi mõju tõttu gripiviirusega haiglasse lastud viiruse vabanemisele ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede haiguste esinemissagedusele. Uurimistulemuste kohaselt hinnatakse profülaktilist efektiivsust 71,6% patsientidest suurepäraseks, 11,9% rahuldav ja 16,5% rahuldav. Kui Orvirem'i kasutatakse süstemaatiliselt ennetamise eesmärgil, väheneb gripi esinemissagedus organiseeritud rühmades 4–5 korda.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles peaaegu täielikult. Ravimi maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - 100 mg üks kord ööpäevas, 416 ng / ml - kui võtate 100 mg kaks korda päevas.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusruumala lastel on 289 l / kg, täiskasvanutel 17–25 l / kg.

Rimantadiini kontsentratsioon nina sekretsioonides on ligikaudu 50% kõrgem kui plasmas.

Poolväärtusaeg on 24–36 tundi. Ravim metaboliseerub maksas. Eraldatud neerude kaudu: muutumatul kujul - 15% hüdroksüülmetaboliitide kujul - 20%.

Samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 2 korda.

Kui Orviremi annust ei korrigeerita vastavalt kreatiniini kliirensi vähenemisele, võib ravim koguneda toksilistes kontsentratsioonides eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse Orviremi gripi A ennetamiseks ja varajase raviks 1-aastastel ja vanematel lastel.

Ennetamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • kontakti haigetega kodus;
  • nakkuse levik suletud kollektiivides (näiteks lasteaias);
  • A-gripi epideemia kõrge haigestumise riski tõttu.

Vastunäidustused

  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • äge maksahaigus;
  • türeotoksikoos;
  • kuni 1-aastased lapsed;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlik tuleb olla Orviremi kasutamisel epilepsiaga lastel (kaasa arvatud ajalugu).

Kasutusjuhend Orvirem: meetod ja annus

Orviremi siirupit tuleb võtta suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatav raviskeem lastele vanuses 1-3 aastat päevas:

  • 1. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
  • 2-3 päeva: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 40 mg;
  • 4. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 20 mg.

Soovitatav raviskeem 3–7-aastastele lastele päevas:

  • 1. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 90 mg;
  • 2-3 päeva: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
  • 4. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 30 mg.

Soovitatav raviskeem 7–14-aastastele lastele päevas:

  • 1. päev: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 120 mg;
  • 2-3 päeva: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 80 mg;
  • 4. päev: 4 tundi lusikatäit (20 ml / 40 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 40 mg.

Orviremi profülaktiline kohtumine lastele:

  • 1–3-aastased lapsed: 10 ml 1 kord päevas;
  • 3–7-aastased lapsed: 15 ml 1 kord päevas;
  • Lapsed 7-14 aastat: 20 ml 1 kord päevas.

Orviremi profülaktilise ravi kestus on 10–15 päeva, sõltuvalt nakkuse allikast.

Maksimaalne ööpäevane annus lastele - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed

Orvirem on hästi talutav. Mõnel juhul ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

  • kesknärvisüsteemi osa: unetus, pearinglus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, neuroloogilised reaktsioonid;
  • seedetrakti osa: kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, anoreksia;
  • muu: asteenia, allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, urtikaaria), hüperbilirubineemia.

Üleannustamine

Seni ei ole teatatud üleannustamise juhtudest.

Erijuhised

Orvirem võib põhjustada samaaegsete krooniliste haiguste ägenemist.

Epilepsiaga patsientidel on ravimi võtmise ajal suurem risk epilepsiahoogude tekkeks.

Siirupi koostis sisaldab 60% sahharoosi, seda tuleb pidada suhkurtõvega patsiendiks.

Võib-olla esineb rimantadiini viiruste suhtes resistentne.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Orvirem võib mõjutada reaktsioonide kiirust ja kontsentreerumisvõimet.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Orviremi kasutamine on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.

Kasutage lapsepõlves

Alla 1-aastastele lastele ei tohi määrata Orwiremi siirupit.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Orvirem ei ole ette nähtud ägeda ja kroonilise neeruhaigusega patsientidele.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Orvirem'i ei ole määratud ägeda maksahaigusega patsientidele.

Ravimi koostoime

Uriini hapestavad ravimid (näiteks naatriumvesinikkarbonaat või atsetasoolamiid) vähendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.

Adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni 11%, tsimetidiini - selle kliirens 18%.

Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust, parandab kofeiini toimet.

Analoogid

Orviremi analoogid on Algirem, Remantadin, Remantadine tabletid, Rimantadine Aveksima, Rimantadiinvesinikkloriid, Rimantadine Actitab.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Arvustused Orvirem

Arvamused Orviremi kohta on enamasti positiivsed. Nad jäävad vanematele, kes tavaliselt kasutavad ravimit gripi raviks lastel: see kiirendab paranemisprotsessi ja takistab komplikatsioonide teket.

Negatiivsed hinnangud sisaldavad kaebusi kõrvaltoimete, sealhulgas allergiliste reaktsioonide tekkimise kohta.

Paljud inimesed peavad siirupit profülaktiliseks otstarbeks ebaotstarbekaks ja eelistavad teisi immuniteedi tugevdamise meetodeid, peamiselt folk.

Hind Orvirem apteekides

Orviremi ligikaudne hind ühe 100 ml pudeli kohta on 262–320 rubla.

Orvirem® (Orvirem)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

100 ml tumedates klaaspudelites; pakendis papist 1 pudel.

Iseloomulik

Rimantadiini polümeerne ühend naatriumalginaadiga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Orvirem®-st, mis on rimantadiini polümeerset ühendit naatriumalginaadiga, ei vabastata toimeainet kohe, mis põhjustab rimantadiini järkjärgulist sisenemist veresse, pikenenud vereringet organismis, püsivat kontsentratsiooni veres, rimantadiini toksilise toime vähenemist. See toimib A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu, millel on ARVI ja B-tüüpi viiruse põhjustatud gripi antitoksiline toime.

Orvirem ® toimib selektiivselt M2 transmembraanse viirusvalguga, mis toimib prootonpumbana. See takistab endosoomide pH alandamist, blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraanidega ja takistab seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Inhibeerib viirusosakeste vabastamist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni. Seega on sellel otsene viirusevastane toime. Stabiliseerib haridussüsteemi sIgA (sekretoorne immunoglobuliin A) kui nasofarüngeaalse limaskesta esimese kaitsetaseme. Edendab interferooni induktsiooni kui teist kaitsetaset. Orvirem ® aitab kaasa immunokompetentsete rakkude subpopulatsioonikoostise normaliseerumisele ja seega parandab nende funktsionaalset aktiivsust, tugevdab rakulist immuunsust. Sellel on detoksifitseeriv toime. Vähendab põletikueelsete tsütokiinide taset IL-8 ja TNF-α, vähendab immunokompetentsete rakkude antigeenset koormust, peatab põletikulised reaktsioonid kiiremini.

Näidustused ravim Orvirem ®

Gripi ja ARVI ennetamine ja ravi 1-aastastel lastel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus rimantadiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;

vanus kuni 1 aasta;

ägedad ja kroonilised maksahaigused, neerud;

Kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Orvirem'i võtmisel võib väga harva tekkida iiveldus, kõhupuhitus, anoreksia, peavalu, nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

Koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet. Parandab kofeiini toimet; aspiriin ja paratsetamool vähendavad rimantadiini kontsentratsiooni veres.

Annustamine ja manustamine

Sisse, pärast söömist, joogivesi vastavalt järgmistele skeemidele:

Maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta.

Testitava ravimi profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid selle võime ennetada haigust gripi puhangu ajal või ARVI, mis oli erinevas etioloogias meeskonnas.

Profülaktilist efektiivsust hinnati ka selle mõjuga viiruse vabanemisele gripphaiglasse lastud lastel ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede nakkuste esinemissagedusega.

Uuringu tulemusena on ennetav efektiivsus: suurepärane - 71,6%, rahuldav - 11,9%, ebarahuldav - 16,5%. Ravimi süstemaatiline manustamine gripi vältimiseks vähendab haiguste esinemissagedust organiseeritud meeskondades 4–5 korda.

Ravimi terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid haiguse peamiste kliiniliste sümptomite kestus (temperatuurireaktsioon, joobeseisund ja naha närvisüsteemi katarraalsed sümptomid), laboratoorsete parameetrite patoloogiliste muutuste kadumise kiirus, kui see tekkis haiguse alguses, komplikatsioonide tekkimine või puudumine või muud ebasoovitavad reaktsioonid. vastus selle kasutuselevõtule.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis vähendab see haiguse peamiste sümptomite kestust 3,1-3,6 päeva. Temperatuurivastuse kestus, intoksikatsiooni sümptomid ja nina-näärme katarraalsed sümptomid on oluliselt vähenenud. Perifeersed vereindeksid normaliseeruvad kiiremini. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse näitajad paranevad.

Haiguse hilinenud ravi ja kordumise korral vähendab Orvirem®'i kasutamine haiguse kestust 2 korda ja takistab tüsistuste teket.

Ravim on tõestanud oma ohutust:

- võrreldavate rühmade laste perifeerse vere indeksi dünaamikas ei täheldatud olulisi muutusi;

- ei tuvastatud uriini patoloogilisi muutusi;

- ei ole suurenenud allergiline meeleolu mõlemas lapses, kellel on seerumis kõrge Ig ja normaalne tase, mis kinnitab kliinilisi andmeid selle allergiliste reaktsioonide puudumise kohta selle manustamisel.

Erijuhised

Orvirem'i määramisel diabeediga haigetele lastele tuleb meeles pidada, et siirup sisaldab 60% suhkrut.

Orvirem

Kirjeldus 30. maist 2014

  • Ladinakeelne nimi: Orvirem
  • ATX-kood: J05AC02
  • Toimeaine: Rimantadiin (Rimantadiin)
  • Tootja: CJSC Corporation Olifen (Venemaa)

Koostis

5 ml siirupit sisaldab 10 mg rimantadiinvesinikkloriidi, abiaineid (suhkur, vesi, naatriumalginaat, E122).

Vormivorm

Saadaval siirupina 100 ml pudelites kartongpakendis. Siirupil on paks tekstuur ja roosa-punane värvus.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine Rimantadiinvesinikkloriid on naatriumalginaadi maatriksrakkudes, mis põhjustab toimeainete järkjärgulise vabanemise tootest. Samal ajal on minimeeritud rimantadiini toksiline toime ja allergiliste reaktsioonide võimalus.

Toimeaine blokeerib omakorda viiruse kesta sulandumise protsessi endosomaalsete membraanidega, geeni ülekandmisega. viiruse tsütoplasmast saadud teavet ei esine (genoomi transkriptsiooni protsess).

Aine stimuleerib viiruse vastu võitlemiseks antikehade tootmist, katalüüsib interferooni indutseerimise protsesse. Tänu rimantadiinile väheneb tsütokiinide arv ja selle tulemusena vähendab keha võõrutus, vähendab antigeenset koormust ja põletikku.

Näidustused

Määrake lastele ravim, alates ühe aasta vanusest.

  • viirushaiguste (peamiselt A-gripi) raviks;
  • sellise haiguse ennetamine, sealhulgas epideemiate, institutsioonide või kodus.

Vastunäidustused

Laste viirusevastane siirup on vastunäidustatud:

Kõrvaltoimed

Kuid siiski on võimalik:

  • kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhupuhitus, iiveldus;
  • unehäired, peavalud, neuralgia;
  • nahalööve, asteenia, naha sügelus.

Orviremi juhised (meetod ja annus)

Ravim on ette nähtud suu kaudu pärast sööki. Siirupi maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Üks teelusikatäis sisaldab reeglina 5 ml ravimit.

Juhend lastele ennetamisel:

  • lapsed alates aastast kuni kolmeni on määratud 10 ml päevas (2 lusikat);
  • lapsed vanuses kolm kuni seitse aastat - 15 ml;
  • 7–14-aastased lapsed - 20 ml.

Orviremi kasutamise juhised viirushaiguste raviks

Vanus on üks kuni kolm:

  • 1 päev - 3 annust 10 ml;
  • 2, 3 päeva - 2 annuses 10 ml;
  • 4 päeva pärast - üks kord 10 ml.

Kolm kuni seitse aastat:

  • 1 päev - 3 annust 15 ml;
  • 2 ja 3 - 15 annuses 15 ml;
  • 4 päeva pärast - üks kord 15 ml.

7-14-aastased lapsed:

  • esimene päev - 3 annust 20 ml;
  • teine ​​ja kolmas annus 20 ml;
  • neljas - üks kord 20 ml.

Üleannustamine

Ükski juhtum ei ole teatatud.

Koostoime

Epilepsia ravimitega kombineerimisel konsulteerige operatsioonisüsteemi spetsialistiga.

Ravim suurendab kofeiini toimet kesknärvisüsteemile.

Müügitingimused

Ravimi ostmiseks on vaja retsepti.

Ladustamistingimused

Laste lähedal, tume, jahe koht.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Diabeedi korral peaksite arvestama, et ravim sisaldab suures koguses suhkrut.

Analoogid

Remantadiin, Arbimaks, Rimantadiin, protfenolosiid, Yodantipiriin, aperflu, noviriin, tsütokiin, Arbidol, algirem, avonex, Amizon, anaferool, Tamiflu, Inferon.

Arvustused Orvirem

Arvamused Orviremi kohta lastele. Paljud vanemad eelistavad kasutada siirupit lastele gripi raviks, ravim kiirendab paranemisprotsessi, hoiab ära soovimatud tüsistused. Ta on sageli arstide poolt määratud. Siiski ilmnevad sageli kõrvaltoimed allergiate kujul. Mõned arvavad, et gripiviiruse ennetamiseks vajalike ravimite võtmine on sobimatu, eelistades folk ja teisi immuunsüsteemi tugevdamise viise.

Orviremi hind (kust osta)

Siirup lastele on suhteliselt odav.

Keskmiselt on Orviremi hind lastele umbes 170 rubla 100 ml kohta.

Orvirem laste kasutusjuhendile

Farmakoloogiline rühm

  • Viirusevastased ravimid (viirusevastased ravimid (va HIV)) tähendab]

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • J06 Mitmekordse ja täpsustamata lokaliseerumise ägedad ülemiste hingamisteede infektsioonid
  • J11 Gripi viirust ei tuvastatud

Koostis ja vabanemisvorm

100 ml tumedates klaaspudelites; pakendis papist 1 pudel.

Iseloomulik

Rimantadiini polümeerne ühend naatriumalginaadiga.

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime - võõrutus, viirusevastane toime.

Farmakodünaamika

Orvirem®-st, mis on rimantadiini polümeerset ühendit naatriumalginaadiga, ei vabastata toimeainet kohe, mis põhjustab rimantadiini järkjärgulist sisenemist veresse, pikenenud vereringet organismis, püsivat kontsentratsiooni veres, rimantadiini toksilise toime vähenemist. See toimib A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu, millel on ARVI ja B-tüüpi viiruse põhjustatud gripi antitoksiline toime.

Orvirem ® toimib selektiivselt M2 transmembraanse viirusvalguga, mis toimib prootonpumbana. See takistab endosoomide pH alandamist, blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraanidega ja takistab seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Inhibeerib viirusosakeste vabastamist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni. Seega on sellel otsene viirusevastane toime. Stabiliseerib haridussüsteemi sIgA (sekretoorne immunoglobuliin A) kui nasofarüngeaalse limaskesta esimese kaitsetaseme. Edendab interferooni induktsiooni kui teist kaitsetaset. Orvirem ® aitab kaasa immunokompetentsete rakkude subpopulatsioonikoostise normaliseerumisele ja seega parandab nende funktsionaalset aktiivsust, tugevdab rakulist immuunsust. Sellel on detoksifitseeriv toime. Vähendab põletikueelsete tsütokiinide taset IL-8 ja TNF-α, vähendab immunokompetentsete rakkude antigeenset koormust, peatab põletikulised reaktsioonid kiiremini.

Näidustused ravim Orvirem ®

Gripi ja ARVI ennetamine ja ravi 1-aastastel lastel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus rimantadiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;

vanus kuni 1 aasta;

ägedad ja kroonilised maksahaigused, neerud;

Kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Orvirem'i võtmisel võib väga harva tekkida iiveldus, kõhupuhitus, anoreksia, peavalu, nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

Koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet. Parandab kofeiini toimet; aspiriin ja paratsetamool vähendavad rimantadiini kontsentratsiooni veres.

Annustamine ja manustamine

Sisse, pärast söömist, joogivesi vastavalt järgmistele skeemidele:

Maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta.

Testitava ravimi profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid selle võime ennetada haigust gripi puhangu ajal või ARVI, mis oli erinevas etioloogias meeskonnas.

Profülaktilist efektiivsust hinnati ka selle mõjuga viiruse vabanemisele gripphaiglasse lastud lastel ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede nakkuste esinemissagedusega.

Uuringu tulemusena on ennetav efektiivsus: suurepärane - 71,6%, rahuldav - 11,9%, ebarahuldav - 16,5%. Ravimi süstemaatiline manustamine gripi vältimiseks vähendab haiguste esinemissagedust organiseeritud meeskondades 4–5 korda.

Ravimi terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid haiguse peamiste kliiniliste sümptomite kestus (temperatuurireaktsioon, joobeseisund ja naha närvisüsteemi katarraalsed sümptomid), laboratoorsete parameetrite patoloogiliste muutuste kadumise kiirus, kui see tekkis haiguse alguses, komplikatsioonide tekkimine või puudumine või muud ebasoovitavad reaktsioonid. vastus selle kasutuselevõtule.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis vähendab see haiguse peamiste sümptomite kestust 3,1-3,6 päeva. Temperatuurivastuse kestus, intoksikatsiooni sümptomid ja nina-näärme katarraalsed sümptomid on oluliselt vähenenud. Perifeersed vereindeksid normaliseeruvad kiiremini. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse näitajad paranevad.

Haiguse hilinenud ravi ja kordumise korral vähendab Orvirem®'i kasutamine haiguse kestust 2 korda ja takistab tüsistuste teket.

Ravim on tõestanud oma ohutust:

- võrreldavate rühmade laste perifeerse vere indeksi dünaamikas olulisi muutusi ei toimunud;

- uriinis polnud patoloogilisi muutusi;

- ei ole suurenenud allergiline meeleolu mõlemas lapses, kellel on seerumis kõrge ja normaalne IgE tase, mis on kliiniliste andmete kinnitus allergiliste reaktsioonide puudumise kohta selle manustamisel.

Erijuhised

Orvirem'i määramisel diabeediga haigetele lastele tuleb meeles pidada, et siirup sisaldab 60% suhkrut.

Säilitamistingimused ravim Orvirem ®

Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Orvirem ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Registreerimisnumber: Р N000044 / 01-300811

Ravimi kaubanduslik nimetus: ORVIREM ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Rimantadiin

Annuse vorm
Siirup lastele.

Koostis
Toimeaine: Rimantadiinvesinikkloriid - 2 mg
Abiained: sahharoos (granuleeritud suhkur) - 768 mg, naatriumalginaat
(MANUCOL) - 3,2 mg, värvi asorubiin (karmuasiin) - 0,013 mg, puhastatud vesi kuni 1,0 ml

Kirjeldus:
Paks vedelik roosa või helepunane.

Farmakoterapeutiline grupp: viirusevastane aine.

ATX-kood: [J05AC02].

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin - adamantaanist saadud viirusevastane aine; on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede vastu, olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist viiruse osakesi ümbritsev vakuoolide membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cs) 100 mg 1 kord päevas manustamisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t1/2) - 24-36 h; eritub neerude kaudu 15% - muutumatuna, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T 1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused
A-gripi ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle 1 aasta. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vastunäidustused

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
  • sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
  • fruktoosi talumatus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Hoolikalt
Epilepsia (kaasa arvatud ajalugu), raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, diabeet.

Annustamine ja manustamine
Terapeutiline skeem:
On allaneelatud (pärast söömist), joogivesi vastavalt järgmisele skeemile:
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 60 mg); 2 ja 3 päeva - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4 päeva 5 päeva - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg).

3–7-aastased lapsed - esimesel päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2 ja 3 päeva - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4 päeva - 5 päeva - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

7–10-aastastele lastele 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -100 mg).

25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -150 mg) lastele vanuses 11 kuni 14 aastat.

Ennetav skeem:
Profülaktikas kasutamiseks:
lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas,
3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) üks kord päevas,
üle 7-aastased lapsed - 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Tähelepanu! Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia;
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon;
Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei täheldatud.

Koostoimed teiste ravimitega
Farmakodünaamiline: rimantadiin vähendab efektiivsust
epilepsiavastased ravimid.
Farmakokineetilised: adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Hapestavad ained (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad rimantadiini kontsentratsiooni.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni
rimantadiini sisaldus vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Erijuhised
Rimantadiini kasutamine 2... 3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Mõni terapeutiline toime võib tekkida ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist.

Krooniliste kaasnevate haiguste võimaliku ägenemise kasutamisega. Epilepsiaga patsientidel koos rimantadiini kasutamisega suureneb epilepsiahoogude tekkimise oht.

15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule (XE), mida tuleks arvestada ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosust, tuleb sõidukite ja masinate juhtimisel olla ettevaatlik.

Vormivorm
Siirup suukaudseks manustamiseks 2 mg / ml. Pudelid tume klaasi / pudelid polüetüleentereftalaadi vedelate ravimvormide jaoks 100 ml. Pudel koos rakenduse juhendiga pannakse pakendisse papist.

Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Retsepti alusel.

Tootja:
CJSC “Corporation Olifen”, Venemaa
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Tarbijate kaebused on saadetud:
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Koostis ja pakendamine

Ravim sisaldab peamist toimeainet rimantadiinvesinikkloriidi koguses 10 mg 5 ml siirupi kohta, mis võrdub ühe tl. Abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, E122, puhastatud vesi.

„Orvirem” müüakse lastele, mille ülevaated on sunnitud tähelepanu pöörama sellele ravimile pimedas klaaspudelis mahuga 100 ml, mis on pakitud pappkarpi. Selle konsistents on paks, magus-kibe roosa vedelik. Seda toodab Venemaal firma „Oliphen Corporation”.

Ravimi farmakokineetika

Ravim kuulub viirusevastasele ravimile. Toimeaine sisaldab adamantaani derivaati. Mõju tõhusus avaldub paljudel A-tüüpi gripiviiruse tüvedel, mis on peamiselt suunatud A2-viirusele. Selle põhjuseks on endosoomide pH suurenemine, mis on vakuoolmembraan, mis ümbritseb patogeensete mikroobide molekule pärast rakku sisenemist. See protsess takistab endosoomi viiruse ümbrist. Sellised toimingud peatavad viirusnakkuse rakkude ülekande tsütoplasmasse.

Toimeaine peatab ka viiruse genoomi transkriptsioonilised toimed, mille tulemusena viiruse osakesed ei lähe kaugemale juba nakatunud raku piiridest. Blokeeritud keha infektsioon ja selle levik.

Ravimit tuleb võtta haiguse esimeste sümptomite ajal ja kogu nädala jooksul pärast A-kategooria gripi avastamist, Orvirem'i ravimit. Siirup lastele, ülevaated, mis näitavad selle tõhusust, hõlbustavad oluliselt haiguse kulgu, vähendab seroloogilise reaktsiooni ilmnemist, vähendab oluliselt sümptomeid.

Väikest terapeutilist toimet täheldatakse, kui seda kasutatakse 18 tundi pärast esimeste gripiviiruste ilmnemist.

Ravim imendub soolestikus peaaegu täielikult ja tal on aeglane imendumine. Metaboolne maksaorganismis. 15% eritub neerude abil muutumatul kujul, 20% hüdroksüülmetaboliitide kujul.

Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel on ravimi kontsentratsioon kahekordistunud, mis aitab kaasa toksiliste ainete kogunemisele organismis.

Meditsiin "Orvirem": juhised, rakendus

Vanemate arvamused ütlevad, et ravim annab väikeste laste gripi ravis häid tulemusi. Arstid määravad siirupi terapeutiliseks raviks ja ennetamiseks lastele, kes on vanemad kui üks aasta.

Kinnitage Orviremi siirupi mõju (hea profülaktilise ravimina viirusinfektsioonide vastu) laste ülevaateid.

Juhised, mida soovitatakse võtta pärast sööki, rohke veega joomine. 1–3-aastased vanuserühma lapsed määratakse vastavalt järgmisele skeemile:

  • 1. päev: 10 ml ravimit või kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Päevane kogus ei tohi ületada 60 ml.
  • 2. ja 3. päev: 10 ml siirupit võetakse kaks korda päevas. Siin ei ületa päevamäär 40 ml.
  • 4. päev: 10 ml, mis on mõeldud üheks vastuvõtuks. Päevane kiirus ei ületa 20 ml.

3–7-aastased vanuserühmas olevad patsiendid, ravim "Orvirem" lastele, mille ülevaated inspireerivad teda, tuleks võtta järgmiselt:

  • 1. päev: 15 ml 3 korda päevas. Päevane tarbimine - 90 ml.
  • 2. ja 3. päev: 15 ml kaks korda päevas. Päevane annus - 60 ml.
  • 4. päev: 15 ml korraga. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg.

Gripi ja nohu ennetamiseks annavad 1 kuni 3-aastased lapsed 10 ml üks kord päevas; 3 kuni 7 aastat on see osa 15 ml ja see on mõeldud üheks vastuvõtuks. Kursuse kestus sõltub olukorrast üks kuni kaks nädalat.

Saate arvutada ravimi päevaannuse, lähtudes lapse kehakaalust. Seega ei tohiks iga kilogrammi kehakaalu kohta olla rohkem kui 5 mg toimeainet.

Kõrvaltoimete siirup "Orvirem"

Arvamused (samuti juhised) ütlevad, et ravimil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ja see on hästi talutav.

Mitmete uuringute kohaselt täheldati mõnel juhul järgmisi kõrvaltoimeid:

  • seedetrakt: koolikud, iiveldus, kõhuvalu, isutus, kaalukaotus, kõhupuhitus, kõhulahtisus;
  • kesknärvisüsteem: vähenenud kontsentratsioon ja tähelepanu, ärrituvus, ebamõistlik viha, unetus, pearinglus, koordineerimatus, peavalu;
  • Muud sümptomid: nahalööve, asteenia, mitmesugused punetus, urtikaaria, sügelus, hüperbilirubineemia.

Vastunäidustused

Orvirem siirup lastele, mille ülevaated on väidetavalt selle hea talutavusega, on endiselt teatud vastunäidustuste loetelu. Seda ei saa rakendada sellistele patsientide kategooriatele nagu:

  • imikud;
  • imetamise ajal;
  • rasedad naised;
  • inimesed, kes kannatavad türeotoksikoosi all;
  • Neeru- ja maksahaigustega isikud, eriti ägenemise perioodil;
  • inimestele, kes on tundlikud ravimile kuuluvate ainete suhtes;
  • epilepsiaga patsientidel.

Erijuhised ravimi võtmiseks

Krooniliste haiguste ägenemise perioodil võetakse kõik ravimid ettevaatlikult ja alles pärast arstiga konsulteerimist, ravim "Orvirem" ei ole erand.

Siirup lastele, tema ülevaated on enamasti soodsad, suurendab epilepsiahoogude tõenäosust epilepsiaga patsientidel.

Ravim sisaldab kuni 60% sahharoosi. Seepärast peaksid diabeediga patsiendid seda ravimit võtma.

Sagedasel kasutamisel suurendab ravim resistentsete viirusetüvede tõenäosust.

Siirupi kasutamise tähtaeg lastele ei tohiks ületada kolme aastat. Hoidke tööriist pimedas, jahedas (temperatuur ei tohi ületada 25 ° C) ja lastele kättesaamatus kohas.

Imikute siirupi hind

Palju positiivseid märkusi siirupi "Orvirem" kohta laste ülevaatamiseks. Selle ravimi hind varieerub 200 rubla ulatuses.

Vene Föderatsioonis toodetud ravimi puhul on see kallis, eriti arvestades Venemaa kolleege. Näiteks maksavad sama toimeainega ja Venemaal toodetud tabletid "Remantadin" 60 kuni 100 rubla. Erinevalt välismaalt (Läti) toodud toodetest, mille jaoks nad võtavad 200 rubla ühe paketi kohta, mis sisaldab 20 tabletti täpselt sellisest ravimist.

Arvustused

Väga pikaks ajaks ei manustatud ravimit koos toimeainega Remantadine lastele, sest spetsialistidel oli mitmesuguseid kahtlusi kõrvaltoimete tekke suhtes. Kuid selle ravimi valmistamisel kasutati täiesti uut Rimantadiini polümeerset vormi, mille põhjal kõik ravimi kvalitatiivsed omadused paranesid ja kõrvaltoimete oht vähenes oluliselt.

Lihtsalt kinnitage ravimi "Orvirem" mõju tõhusust laste ülevaatustele. Juhend võimaldab soovitud annust täpselt määrata.

Vanemad märkisid siirupi kiiret ja tõhusat mõju. Igas vanuses lapsed taluvad teda hästi. Väga hea tulemus on selle kombinatsioon immunostimuleerivate ravimitega, nagu Venferon, interferoon, Anaferon, Derinat ja Genferon. Selles komplektis määravad arstid kõige sagedamini ravimit Orvirem viirusinfektsioonide raviks.

Klientide ülevaated ütlevad, et see on efektiivne kõrgel temperatuuril, eriti kui seda kasutatakse vastavalt skeemile. Hea viirushaiguste ennetamiseks. Pärast seda on peaaegu igaühel paranenud tervis. Haigus peatub. Juba kaks tundi pärast siirupi kasutamist on juba täheldatud positiivseid terviseseisundi muutusi, temperatuuri langust, riniidi kadumist.

On inimesi, kes ei mõista, miks sellised ravimid lastele anda. Nad usuvad, et on võimalik teha loomulikke ja õrnamaid ravimeetodeid, kuid selliseid inimesi on vähe. Negatiivseid kommentaare ei ole. Ja mõned, vastupidi, jätavad midagi sellist: „Oh, Orviremi viirusevastane siirup lastele, mitu inimest ütlevad sinust, on nii vähe vahendeid, mis tõesti aitavad ja ei kahjusta tervist!” Ja te võite kindlasti öelda et see on väärtuslik vahend laste nakkushaiguste raviks, mida ei tohiks diskonteerida.

Orviremi võib asendada teise viirusevastase ravimiga, näiteks:

  • Remantadiin. Sellised kapslid ja tabletid sisaldavad sama toimeainet kui Orvirem, kuid nende tahke vormi ja suurema annuse tõttu on need ette nähtud üle 7-aastastele lastele.
  • Amixin. Need tilorooni sisaldavad tabletid toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste suhtes. Neid võib määrata alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt SARSi ja gripi vältimiseks talvel-kevadel.
  • Kagocel Sellised viirusevastased tabletid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõudlikud herpesviiruste, gripiviiruse ja teiste infektsioonide kahjustuste suhtes. Lapsed saavad selle ravimi alates kolmeaastasest vanusest. Seda on lubatud kasutada ka profülaktikaks, näiteks kui 4-5-aastane laps osaleb lasteaias ARVI hooajal.
  • Arbidol. Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviiruse infektsiooni, gripi, ARVI ja teiste haiguste ravis. Seda kujutavad kaetud tabletid, suspensiooni pulber ja kapslid. Ravim, mille annus on 50 mg, on lubatud üle 3-aastastele lastele ja alates kuuest eluaastast on kasutatud 100 mg annust.
  • Ingavirin. Neil kapslitel on mitte ainult viirusevastane toime, vaid ka põletikuvastane toime. Neid on kasutatud alates 13. eluaastast parainfluensuse, adenoviiruse infektsiooni, gripi ja teiste infektsioonide ravis.
  • Ergoferon. Sellistel viirusevastastel resorptsioonipillidel on ka põletikuvastane toime. Ravim on ette nähtud üle kuue kuu vanustele lastele ja väikseimad patsiendid tabletid lahustatakse vees. Samuti on olemas lahendus Ergoferon, mida kasutatakse üle 3-aastaste laste raviks.
  • Tsitoviir-3. See magus siirup on tõhus gripiviiruste ja teiste ARVI patogeenide vastu. Nagu Orvirem, võib seda anda ka vanematele kui aasta vanustele lastele.

Selles artiklis saate lugeda Orviremi ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arvamused Orviremi kasutamisel nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Analoogid Orvirem olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Orvirem - viirusevastane ravim. Remantadiin on adamantaani derivaat; toimib A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti tüüp A2) vastu. Olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Remantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini määramine A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute ilmnemisele 2-3 päeva jooksul ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise ravivastuse astet. Rimantadiini määramisel 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite tekkimist võib esineda ka mõningaid ravitoimeid.

Koostis

Rimantadiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub Orvirem soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui vereplasmas. Metaboliseerub maksas. Neerude kaudu eritub 15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena.

Näidustused

  • A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle 1-aastastel lastel.

Rimantadiini ennetamine võib olla efektiivne kokkupuutel kodus haigestunud inimestega, nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vabastamise vormid

Siirup lastele.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimi ravimisel võetakse suu kaudu (pärast söömist) joogivett vastavalt järgmisele skeemile: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 1. päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevas) annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4. päeval - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg); 3–7-aastased lapsed - 1. päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

Ennetamiseks on ravim ette nähtud: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas; 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul, sõltuvalt infektsiooni fookusest.

Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • epigastriline valu;
  • kõhupuhitus;
  • anoreksia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unetus;
  • neuroloogilised reaktsioonid;
  • kontsentratsioonihäire;
  • hüperbilirubineemia;
  • allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria);
  • asteenia.

Vastunäidustused

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • kuni 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastel lastel.

Erijuhised

Ravimi võtmise ajal võivad kroonilised kaasnevad haigused süveneda.

Kui epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.

Siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks kaaluda ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele.

Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Ravimi koostoime

Kombineeritult vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Samaaegselt vähendades adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust tänu neerude eritumise vähenemisele.

Koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega vähendab paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11% võrra.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Viirusevastased ravimid Orvirem

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Algirem;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadiinvesinikkloriid.

Analoogid farmakoloogilisele rühmale (viirusevastased ravimid):

  • Avonex;
  • Allokin Alpha;
  • Alloferon;
  • Algeron;
  • Altevir;
  • Alfarona;
  • Amizon;
  • Amiksiin;
  • Anaferon;
  • Anaferoni lapsed;
  • Arbidol;
  • Arpetolid;
  • Arpeflu;
  • Vero Ribavirin;
  • Viferon;
  • Wellferon;
  • Hevizos;
  • Genfaxon;
  • Genferon;
  • Genferon Light;
  • Herpferon;
  • Giaferon;
  • Groprinosiin;
  • Isoprinosiin;
  • Ingavirin;
  • Ingaron;
  • Interal;
  • Interferoon;
  • Intron A;
  • Infagel;
  • Inferoon;
  • Jodantipiriin;
  • Kagocel;
  • Lovemax;
  • Ladivin;
  • Lifferon;
  • Lokferon;
  • Midantaan;
  • Neoviir;
  • Oksoliin;
  • ORVitol;
  • Panavir;
  • Poludan;
  • Realdiron;
  • Reaferon;
  • Rebetol;
  • Relenza;
  • Ronbetal;
  • Tamiflu;
  • Tiloron;
  • Fladex;
  • Eberon alfa P;
  • Exceia;
  • Arazaban

Orvirem lastele

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on ravim aktiivne vahend ägedate viirushaiguste (ARVI) vastu. Orvirem - laste kasutusjuhised sisaldavad teavet selle kohta, et tootes on sahharoosi - on vaja hoolikalt määrata diabeediga patsiendid. Ravimi võtmine ei garanteeri, et kõik viirushaigused kõrvaldatakse, sest on viirused, mis on resistentsed rimantadiini toime suhtes.

Uuringute kohaselt on see ravim ohutu - perifeerse vere parameetrite või uriini patoloogiliste muutuste dünaamikas ei leitud mingeid muutusi. Seerumi immunoglobuliinide kõrge ja normaalse tasemega lastel ei ole allergiline meeleolu suurenenud. Hilise ravi korral lühendab Orvirem haiguse kestust poole võrra.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim on saadaval siirupina. Toimeaine on rimantadiin. Orviremi siirup (Algirem) on paks roosa või helepunane vedelik 1 ml kohta, millest 2 mg rimantadiinvesinikkloriidi. Kasutusjuhendi lehekülgedel loetletud abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, puhastatud vesi ja värv. Ravimit toodetakse 100 ml tumedates klaaspudelites, mis on pakitud pappkarpidesse.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin on adamantaani derivaat. Aine on A-tüüpi gripiviiruse tüvede suhtes aktiivne, toimides suurendades endosoomide happesust, millel on vakuoolide membraanid ja ümbritsevad viirusinfektsioone pärast rakku tungimist. Protsess blokeerib viiruse ümbrise liitumise membraaniga, mis takistab patogeenide ülekandmist tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib viiruse vabanemist rakkudest, katkestab genoomi transkriptsiooni.

Uurimistulemuste kohaselt vähenesid ravimi määramisel 2-3 päeva ja 6-7 tundi pärast gripi kliiniliste sümptomite avastamist vähene esinemissagedus, sümptomite raskusaste vähenes. Kui rimantadiini määratakse pärast 18 tunni möödumist gripi sümptomite avastamisest, on terapeutiline toime vähem väljendunud. Pärast ravimi imendumist soolestikus imendub aeglaselt. See seondub plasmavalkudega 40% ulatuses, metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu.

Näidustused

Vastavalt kasutusjuhistele on ravimi kasutamise näidustused rimantadiini ennetamine ja gripi varane ravi vanemate kui aasta vanustel lastel. Ennetavad meetmed on efektiivsed haigetega kokkupuutes, nakkuse levik suletud kollektiivides, kõrge haigestumise oht gripiepideemias koolides, lasteaedades.

Kuidas Orviremi lapsi võtta

Laste viirusevastane siirup võetakse suu kaudu pärast sööki, pestakse veega maha. Ravi jaoks on välja töötatud ravijuhend, mis on ette nähtud kasutusjuhendis:

  • 1–3-aastased lapsed: esimesel päeval - 10 ml siirupit (2 tl) 3 korda päevas, teine ​​ja kolmas päev - 10 ml 2 p / päevas, neljas - 10 ml 1 p / a;
  • 3-7-aastased lapsed: esimene päev - 15 ml 3 p / päevas, 2 ja 3 päeva - 3 tl 2 lk / päevas, 4 päeva - 3 teelusikatäit 1 p. päevas;
  • SARSi ennetamiseks vanuses 1-3 aastat - 10 ml 1 p / päevas, 3-7 aastat - 15 ml 1 r. päevas 10-15 päeva jooksul;
  • rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta, vastunäidustuseks on kuni aasta.

Ravimi koostoime

Kasutusjuhised näitavad Orviremi ja teiste ravimite koostoimet:

  • Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust;
  • adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad toimeaine Algiremi imendumist veres;
  • uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust veres;
  • atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad ravimi maksimaalset kontsentratsiooni;
  • suurendab kofeiini toimet;
  • Tsimetidiin alandab rimantadiini kliirensit.

Kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad esineda järgmised kasutusjuhendis näidatud kõrvaltoimed:

  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
  • kõhupuhitus, anoreksia;
  • peavalu, pearinglus;
  • unetus, neuralgia, kontsentratsiooni kadu;
  • nahalööve, sügelus, nõgestõbi, asteenia, allergiad;
  • kreatiniini vähenemine.

Vastunäidustused

Orvirem - laste kasutusjuhistes on näidatud vastunäidustuste olemasolu - on ebaefektiivne ja seda ei näidata, kui on:

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine (toksiline toime);
  • vanus umbes üks aasta;
  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes;
  • ettevaatusega epilepsiaga patsientidel, kaasa arvatud epilepsiahoogude anamneesis.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimeid, mis on ette nähtud apteekidest retsepti alusel väljastatud nohu raviks, hoitakse kuivas, valguse eest kaitstult ja lastel temperatuuril kuni +25 kraadi. Kõlblikkusaeg on kolm aastat.

Analoogne Orvirem

Algiremi struktuursed analoogid toimeainele ja farmakoloogiline viirusevastane toime külmale on järgmised ravimid:

  • Avonex;
  • Allocin Alpha;
  • Algeron;
  • Alloferon;
  • Altevir;
  • Alfarona;
  • Amizon;
  • Amiksiin;
  • Anaferoni lapsed;
  • Arbidol;
  • Arpetolid;
  • Arpeflu;
  • Vero Ribavirin;
  • Viferon;
  • Wellferon;
  • Hevizos;
  • Remantadiin.

Orviremi hind

Orvremi siirupit saate osta online-apteekide või tuttavate osakondade kaudu, kellel on arsti retsept. Maksumus sõltub kommertsettevõtete hinnakujundusest ja kehtestatud hinnalisandist. Viirusevastaste ravimite ligikaudsed hinnad ostes interneti kaudu on 100 ml siirupi puhul 329 rubla, tavapärases apteegis saab sarnase vormi osta 350 rubla kohta. Mõlemal juhul on tootja Vene ettevõtte Oliphen.

Arvustused

Anastasia, 34 aastat vana

Mu laps saab kergesti külma, nii et ma annan talle Orviremi siirupi gripi vältimiseks. Ma lugesin, et see tapab haigusi põhjustavaid viiruseid. Lapsele meeldib meeldiv maitse ja ma olen rahulik, et ta ei korja klassikaaslastest grippi. Testitud mitu hooaega - tööriist töötab korralikult.

Catherine, 26 aastat vana

Kaks päeva tagasi tuli mu tütar lasteaiast ja hakkas kaebama nõrkuse pärast. Ma märkasin, et ta on aeglane, hakkab hakkama. Kahtlustatud SARS ja andis talle siirupi Orvirem. Ta kuulis seda kuulsalt ja järgmisel hommikul sai värske, ütles, et ta tunneb end hästi. Ma arvan, et tal esines gripi esialgseid märke, kuid parandusmeetmed aitasid haigust vältida.

Vladislav, 31 aastat vana

Mu poeg on viis aastat vana ja tal on nõrk immuunsüsteem. Et vältida lapse haigestumist, soovitavad arstid eelnevalt gripi vältimiseks juua ravimit. Eelmisel sügisel andsime talle Orviremi, kuid ta näitas ennast nõrgalt. Sel aastal valisid nad Anaferoni, mis töötab erinevalt, stimuleerides immuunsust. Meile meeldib tööriist rohkem, anname talle viis punkti.

Anatoli, 29 aastat vana

Ma lugesin kommentaare Internetis ja otsustasin tugevdada lapse puutumatust eriliste vahenditega. Eelmisel aastal oli ta gripiga haige, seega langes valik ravimile, mis lubas kaitsta last gripi A, Orviremi eest. Mu naine ja mina hakkasime andma siirupit mu pojale ja kaks päeva hiljem avastasin nahal löövet. Kasutamise peatamine on ebameeldiv.