Põhiline
Bronhiit

Sumamed: juhendamine, hind ja analoogid

Sumamed on antibakteriaalne ravim makroliidide kategooriast. See on uue põlvkonna antibiootikum, mida määratakse täiskasvanutele ja lastele bakteriaalsete infektsioonide raviks. Seda võib leida mistahes apteegist ja osta retsepti alusel. Ravimil on mitu vastunäidustust ja sellel on kõrvaltoimed, seega on soovitatav enne kasutamist arsti poole pöörduda.

Sumamed: koostis, omadused ja vabanemisvorm

Sumamed on laia spektriga antibiootikum.

Sumamed kuulub makroliidantibiootikumidesse. See on kõige vähem mürgine ja kõige ohutum antibakteriaalsete ravimite rühm, mis hävitab tõhusalt haiguse põhjustajad, kuid põhjustab harva kõrvaltoimeid. Igas apteegis saate osta Sumamedi, selle hind on suhteliselt madal. Mõnel juhul on see ainus võimalik antibiootikum. Sageli on see ette nähtud laste raviks.

Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin. See on poolsünteetiline antibiootikum, mis katkestab valgu bakterite sünteesi, hävitades seeläbi enamiku patogeenidest. Asitromütsiin on aktiivne suure hulga bakterite vastu, kuid mõned mikroorganismid on resistentsed makroliidide suhtes, seega on enne kasutamist soovitav testida patogeeni tundlikkust teatud ravimitele.

Sumamed imendub kiiresti seedetrakti, tungib kopsude, genitaalide, naha jms kudedesse. Ravimil on mitu sobivat vormi: tabletid kõvakesta, kapslid želatiinikestas, samuti suspensiooni pulber. Väikeste laste raviks on soovitatav suspensioon. Tabletid on saadaval 125 ja 500 mg annuses, 250 mg kapslites ja 100 mg suspensioonipulbris.

Tegemist on kudede antibiootikumidega: ravim eritub vereplasmas aeglaselt kudedest, kus selle kontsentratsioon on palju suurem.

Sel põhjusel võetakse Sumamed'i lühikestel kursustel (3-6 päeva), sest pärast viimase annuse võtmist jääb ta kehasse kuni nädalaks. Asitromütsiin elimineerub kehast aeglaselt, kuna see on halvasti seotud verevalkudega. Sumamed'i tuleb hoida jahedas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ja mitte alla 15 kraadi. Lahjendatud suspensiooni kasutatakse 1 ravikuuri jaoks ja seda ei säilitata hiljem.

Abiained varieeruvad sõltuvalt vabanemise vormist. Suspensioon sisaldab sahharoosi ja sidrunhapet, kapsleid - vääveldioksiidi säilitusainena, tablette - kaltsiumi ja maisitärklist. Sumamedi võib võtta samaaegselt teiste ravimitega, jälgides teatud ajavahemikku, kuid antibiootikumide võtmine ei ole kombineeritud alkoholiga, kuna asitromütsiin suurendab selle toimet ja suurendab alkoholi kontsentratsiooni veres.

Eesmärk

Sumamed on ette nähtud bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haiguste raviks

Nende haiguste loetelu, mille kohta on lubatud Sumamed'i võtta, on üsna lai. Sellel on laia toimespektriga, seetõttu on see ette nähtud erinevate bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Kuid enne kasutamist on soovitav läbi viia analüüs mikroorganismi ja selle tundlikkuse määramiseks asitromütsiini suhtes. Sumamed võtmine sobimatu infektsiooni korral viib patogeensete bakterite resistentsuse tekkeni.

Sumamedi tähised:

  • Bronhiit. Akuutset bronhiiti ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud ägeda bronhiidi korral on bronhides kogunenud paksu röga, pärast seda, kui see on välja lülitatud. Võimalikud mädanenud lisandid. Ebakindla etioloogiaga bronhiidiga on ette nähtud komplikatsioonide ennetamiseks Sumamed.
  • Kopsupõletik. Pneumooniat põhjustab kõige sagedamini streptokokk-bakterid ja nõuab seetõttu ravi antibiootikumidega. Sumamed on efektiivne streptokokkide vastu. Kopsupõletik algab sageli nohu, kuid pideva palavikuga. Seejärel algab palavik, valu rinnus ja röga vabanemine.
  • Tonsilliit. Antibiootikume kirjendatakse sageli kõhupuhulise tonsilliidi (kurguvalu) puhul, mille puhul võib suulae ja mandlites leida mädane tahvel või individuaalne haavand. Sumamed võitleb tõhusalt haigusega ja takistab tüsistuste tekkimist.
  • Sinusiit Bakteriaalsete sinusiitidega (näoliinide põletik) aitavad antibiootikumid põletiku põhjusega toime tulla, hävitavad patogeensed bakterid ja takistavad haiguse kroonilist, raskemat.
  • Otiit Ottiiti võivad põhjustada nii viirused kui bakterid. Sumamed on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni profülaktikaks või sümptomiteks: mädane äravool kõrvast, kõrgenenud kehatemperatuur.
  • Borrelioos Borrelioos on nakkushaigus, mida saab nakatada puukide hammustustega. Infektsioon on edastatud kopsu süljega, tungib kõikidesse elunditesse ja kudedesse ning ilma ravita põhjustab komplikatsioone ja mõnikord puude.
  • Naha nakkused. Sumamed on ette nähtud mitmesuguste bakteriaalsete ja mittebakteriaalsete nahakahjustuste korral: erüsipelad, dermatoos ja dermatiit, akne.

Annustamine ja manustamisreeglid

Sumamed lastele peatamisel

Sumamiidi annuse peab määrama arst. See sõltub patsiendi vanusest ja seisundist, bakterite tundlikkusest asitromütsiinile, kõrvaltoimete esinemisest. Ravimi efektiivsus sõltub õigest kasutamisest.

Antibiootikume võetakse vastavalt teatud reeglitele, mille rikkumine võib põhjustada ravi puudulikkust ja komplikatsioone, immuunsuse teket bakterites ja patsiendi enda immuunsuse vähenemist. Sumamed võetakse 1 kord päevas, olenemata vabastamise vormist. See elimineerub kehast aeglaselt ja sagedamat kasutamist ei ole vaja. Reeglina varieerub annus, kuid mitte rakenduste paljusus.

  • Lastele, kes kaaluvad üle 5 kg, määratakse sõltuvalt haigusseisundi raskusastmest suspensioon annuses 2,5-5 ml päevas.
  • Täiskasvanutele on ette nähtud tabletid annuses 500 mg 1 kord päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - annuses 125-250 mg.

Pärast suspensiooni valmistamist hoitakse seda külmkapis ja loksutatakse hoolikalt enne kasutamist. Valmistatud suspensiooni ei ole soovitatav hoida päikeses ja kasutada rohkem kui 3-5 päeva.

Ravi kestus kestab vajadusel 3 päeva, pikendades 5 päeva.

Ei ole soovitatav kursust iseseisvalt pikendada või katkestada. Efektiivsuse puudumine viie päeva jooksul võib viidata bakterite tundlikkusele, seetõttu ei ole kursuse pikendamine alati efektiivne, tõenäoliselt asendab arst ravimi teise. Kiire efekt näitab, et bakterid on asitromütsiini suhtes tundlikud, kuid ravimi võtmine vähem kui 3 päevaks põhjustab haiguse kiiret taastumist ja resistentsuse teket bakterites.

Suspensiooni võtmisel kasutage pakendis olevat kühvel või süstalt. Iga kord pärast lusika või süstla pealekandmist loputage hästi voolava veega.

Kasulik video - Sumamedi peatamise ettevalmistamine:

Antibiootikum tuleb võtta iga päev samal ajal. Vajalik on säilitada ravimi piisav tase veres. Sumamedi tarbimine ei sõltu toidu tarbimisest, kuid arvatakse, et toit võib asitromütsiini imendumist osaliselt vähendada.

Kõrvaltoimete esinemisel düsbakterioosi kujul võib Sumamed'i kombineerida probiootikumidega: Acipol, Linex, Bifidumbacterin. Mitmete ravimite ravimisel Sumamedi ja teise ravimi võtmise vahel on soovitav järgida vähemalt 2-tunnist ajavahemikku.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Et vältida ravimi kõrvaltoimeid, tuleb seda õigesti võtta!

Nagu kõigil antibiootikumidel, on Sumamed'il mitmeid vastunäidustusi ja võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Enne kasutamist peate juhiseid hoolikalt läbi lugema. Vastunäidustuste puudumise ja annuse järgimise kõrvaltoimed on väga haruldased, kuna Sumamed kuulub antibiootikumide kategooriasse, mis on tervetele kudedele kõige soodsamad.

Vastunäidustuste hulgas näitavad tootjad tavaliselt järgmist:

  • Maksa- ja neeruhaigused. Raske krooniline neeru- ja maksahaigus, samuti neeru- ja maksapuudulikkus raskendab ravimi organismist eemaldamist. See hakkab kogunema, põhjustades erinevaid komplikatsioone.
  • Imetamine. Sumamed on imetavatele naistele vastunäidustatud. Ravim siseneb rinnapiima ja siseneb lapse kehasse, põhjustades seedetrakti häireid ja muid komplikatsioone. Kui Sumamed on vajalik, tõstatatakse rinnaga toitmise katkestamise küsimus.
  • Laste vanus. Alla 3-aastased lapsed ei tohi Sumamedi tablette võtta. 6 kuu möödudes võite arsti poolt määratud annustamisjärgselt peatada.
  • Individuaalne sallimatus. Sumamedi tarbimine on organismi makroliidide talumatuse korral ebasoovitav. Kõrvaltoimed tekivad väga kiiresti.
  • Rasedus Rasedus ei ole otsene vastunäidustus. Antibiootikumide võtmine lapse kandmise ajal on ebasoovitav, kuid seda võib määrata, kui potentsiaalne kasu kaalub üles riski.

Hoolimata asjaolust, et kõrvaltoimed on haruldased (vähem kui 1% juhtudest), on need ära toodud juhendis. Kõrvaltoimete hulgas esineb sageli seedetrakti rikkumisi: iiveldus, kõhulahtisus, düsbioos, isutus, gastriit, suurenenud gaasi teke. Võimalikud allergilised reaktsioonid nahalööbe, punetuse, turse. Närvisüsteemist võib näha minestamist, pearinglust, uimasust, ärevust, unetust, halvenenud lõhnatunnet.

Sumamedi vastuvõtmisel võib esineda kuulmis- ja nägemishäired kuni osalise kurtuse ja pimeduse tekkeni. Antibiootikum võib avaldada maksale negatiivset mõju, eriti kui maksahaigus on juba esinenud: hepatiit, ebanormaalne maksafunktsioon, ikterus, maksapuudulikkus.

Ravimi hind ja analoogid

Sumamedi hind sõltub apteegi ahelast. Tablettide hind (igaüks 500 mg) varieerub vahemikus 8 kuni 10 dollarit, suspensiooni puhul - 3,5 kuni 4 dollarit kapslite puhul - 8,5 kuni 10 dollarit.

Kui ravim on talumatu, võib arst selle asendada vastaskirjega:

  • Asitromütsiin. See ravim on sarnane Sumamed'iga, kuid see on saadaval ainult tablettides ja kapslites, mida ei tohi anda alla 3-aastastele lastele. See on odavam samaväärne, kuid mõnikord on soovitatav Sumamed'i võtta, sest see põhjustab harva kõrvaltoimeid. Sageli on ette nähtud hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja nahahaiguste infektsioonid. Antibiootikum võetakse üks kord päevas, kuid eelistatavalt mitte koos toiduga.
  • Zitnob. Valmistis hõlmab ka asitromütsiini. Ravim on saadaval pillide kujul. Zitnob on siiski vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on alla 45 kg. Selle annus ei ole ette nähtud väikeste laste ja imikute raviks. Samuti ei ole ravim ette nähtud laktoositalumatuseks.
  • Azitrox. Ravim põhineb asitromütsiinil, sisaldab ka mannitooli. Saadaval 250 ja 500 mg kapslite kujul. Seda on ette nähtud mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide, Lyme'i tõve raviks, ravides gastriiti, mis on tingitud Helicobacter pylori komplekssest ravist. Alla 12-aastastel lastel on kapslite võtmine vastunäidustatud. Azitroxi ei kasutata koos toiduga, kuna see raskendab ravimi imendumist. Kui antatsiide võetakse gastriidiga, vähendavad nad Azitroxi efektiivsust.
  • Ecomed. Asitromütsiinil põhinev antibiootikum. Sageli nimetatakse imikutele keha õrnade mõjude tõttu. Saadaval pulbrina suspensioonide, tablettide valmistamiseks. Seda rakendatakse samuti Sumamediga.
  • Nitroliid. Asitromütsiini sisaldav ravim on saadaval kapslite kujul. Soovitatav täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Nagu kõik makroliidid, võeti üks kapsel üks kord päevas. Analoogi hind vastab ligikaudu Sumamedile, koostis on sarnane.

Kõik ravimid sisaldavad asitromütsiini, seega kui makroliidide talumatuse asendamine analoogidega on ebaefektiivne. Antibiootikum on vaja asendada.

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

Sumamed

Sumamed on antibiootikum, mis on mõeldud paljude rakenduste jaoks. Aktiivne komponent, asalide, on uue makroidide poolrühma esindaja.

Aktiivne tegevus avaldub ainult siis, kui toimeaines saavutatakse kontsentreeritud ravimi kogus. Aktiivses faasis pärsib see mikroobide valkude moodustumise sünteesi, aeglustab bakterite kasvu, mõjutab nende paljunemist. Ravim on sageli ette nähtud hingamisteede infektsioonide põhjustatud haiguste, mitmesuguste tonsilliidi, sinusiidi põhjustatud haiguste jaoks. Sumamed kaob aktiivselt kõrvapõletiku, tonsilliidi, kopsupõletiku sümptomeid.

Kuna Sumamed on saadaval mitmesugustes doosides ja ravimvormides (dispergeeruvad ja tavalised tabletid, pulbrid, kapslid, lüofilisaadid), võib ravimit kasutada erinevates vanuserühmades, kaasa arvatud pediaatrias.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Antibiootikum makroliid - asaliid.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju on 3 tabletti Sumamed 500 mg annuses? Keskmine hind 2018. aastal on 500-550 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Sumamedi tabletid on kaetud enterokilega, neil on valge värvus, ümmargune kuju ja kaksikkumer pind. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin, selle sisaldus ühes tabletis on 500 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

  • Veevaba kaltsiumfosfaat.
  • Magneesiumstearaat.
  • Maisitärklis
  • Mikrokristalne tselluloos.
  • Eelgeelistatud tärklis.
  • Hüpromelloos.

Sumamedi tabletid on pakitud 3-osalisse blisterpakendisse. Pakend sisaldab 1 blisterit ja ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Sumamaadi aktiivne toimeaine on asitromütsiindihüdraat, makroliidirühma poolsünteetiline esindaja, mis on täna kõige nõudlikum antibiootikumirühm. Selle antibiootikumide rühma esindajate peamine erinevus on võime peatada viiruste, bakterite, anaeroobide ja rakusiseste parasiitide areng ja paljunemine.

Sumamed avastas uue põlvkonna makroliidid - azoliidid. Sumamedil on ainulaadne metüülitud lämmastikku sisaldav valem, mis omab selliseid omadusi nagu:

  • happekindlus;
  • suurenenud antimikroobne toime;
  • läbitungimise võimalus rakumembraani kaudu.

Sumamed forte'i ainulaadsed omadused muudavad selle laia spektriga antibiootikumiks. Nakkushaiguste põhjused, mis on tundlikud selle tegevuse suhtes:

  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • anaeroobsed mikroorganismid;
  • Helicobacter pylori;
  • vardakujuline;
  • listeria;
  • batsillid;
  • klostridia;
  • intratsellulaarsed parasiidid (klamüüdia, mükoplasma).

Ravimi kliinilised uuringud näitasid, et organismis parenteraalselt tungides Sumamed läbib ohutult söögitoru ja mao, kiiresti ja ilma kadudeta on kudedesse koondunud, praktiliselt ei jää veres ja lühikese aja jooksul kogutakse maksimaalne kogus põletiku keskpunktidesse. Lisaks laguneb see aeglaselt ja elimineerub organismist, mis võimaldab teil luua ravimi vajaliku kontsentratsiooni õiges kohas järgmise kolme päeva jooksul. Seega, kui Sumamed'i manustatakse ainult kolm päeva üks kord päevas, saab patsient täieliku ravikuuri, mille jaoks vajab teine ​​tööriist vähemalt nädal.

Näidustused

Mis aitab? Sumamed on ette nähtud ravimile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral:

  • ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
  • Lyme'i tõve (borrelioos) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
    naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos).

Vastunäidustused

Ravi ravimiga on rangelt keelatud järgmistel juhtudel:

  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (suspensiooniks ei ole pulbrit ette nähtud);
  • ülitundlikkus erütromütsiini, asitromütsiini, teiste ketoliidide või makroliidide, teiste ravimi komponentide suhtes;
  • alla 6 kuu vanuste laste ravi (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks ei ole ette nähtud pulbrit);
  • alla 3-aastaste laste ravi (125 mg tablette ei kasutata);
  • maksafunktsiooni patoloogia (raske);
  • neerufunktsiooni patoloogia (raske, CC 40 ml / min);
  • myasthenia gravis;
  • suhkurtõbi (suspensioonpreparaadi pulber ei ole ette nähtud).

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Tööriista võib raseduse ajal määrata ainult siis, kui tõenäoline kasu ületab võimaliku negatiivse mõju. Imetamise ajal ei ole ainet ette nähtud.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, manustatakse Sumamedi tablette 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Soovitatav annus ja ravi kestus täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga 45 kg või rohkem:

  • ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 500 mg üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva; akne vulgaris mõõduka raskusega pärast 3-päevast standardset ravikuuri jätkatakse veel 9 nädalat (500 mg üks kord nädalas);
  • borrelioosi algstaadium: 1000 mg esimesel päeval, 500 mg järgmistel päevadel, ravikuur 5 päeva;
  • tüsistumata emakakaelapõletik / uretriit: 1000 mg üks kord.

3-12-aastaste laste kehakaaluga alla 45 kg soovitatav annus ja ravi kestus:

  • ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 10 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva;
  • tonsilliit / farüngiit, mida põhjustas Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg üks kord päevas, ravikuur on 3 päeva (maksimaalne annus on 500 mg päevas);
  • borrelioosi algstaadium: esimesel päeval - 20 mg / kg üks kord päevas, järgmistel päevadel - 10 mg / kg üks kord päevas, ravikuur - 5 päeva.

Sumamed vedrustus: kasutusjuhend

Laste siirup (suspensioon) on näidustatud kasutamiseks lastel vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Kuni 15 kg kaaluvatele lastele annuse mõõtmiseks kasutatakse süstalt, mis kaaluvad üle 15 kg, mõõta annust mõõtelusikaga.

  • Lapsed, kellel on hingamisteede nakkushaigused, ülemised hingamisteed, samuti pehmete kudede ja naha haigused, määratakse päevas 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, et juua 3 päeva.
  • Tandilliidi või farüngiidi tekitavad lapsed, keda kutsutakse esile Streptococcus pyogenes, määratakse annuseks 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, juua 3 päeva.
  • Lyme'i tõve korral on esimesel päeval määratud annus esimesel päeval kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, seejärel neli päeva kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas.

Enne kasutamist peate lugema juhiseid, kuidas valmistada Sumamedi peatamine. Selleks lisage süstlasse 12 ml vett pulbrisse viaalis. Seejärel tuleb pudeli sisu korralikult loksutada. Hoidke valmistoodet 5 päeva jooksul temperatuuril kuni 25 kraadi. Enne laste võtmist peate pudeli sisu raputama. Sumamed annus lastele tehakse lusikaga või süstlaga. Kuidas istutada Sumamed 100mg / 5ml, saate õppida juhenditest.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Närvisüsteem: uimasus, pearinglus, äge peavalu, peapööritus; lastel - ärevus, peavalu, unehäired, hüperkineesia, neuroos.
  • Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem, valgustundlikkus.
  • Seedetrakti osa: puhitus, melena, oksendamine, iiveldus, kolestaatiline ikterus, kõhukinnisus, gastriit, kõhulahtisus, isutus.
  • Südame-veresoonkonna süsteem: kiire südamelöök, valu rinnus.
  • Urogenitaalsüsteem: nefriit, vaginaalne kandidoos.
  • Harvadel juhtudel: eosinofiilia ja neutrofiilia. Kõik muutunud indikaatorid taastuvad normaalses vahemikus 2-3 nädala jooksul pärast antibiootikumi Sumamed'i kasutamise lõpetamist. Mõnel juhul on soovitav minna analoogide vastuvõtule.
  • Muu: suurenenud väsimus, urtikaaria, sügelus, konjunktiviit.

Üleannustamine

Kui täiskasvanutel või lastel on annus märkimisväärselt ületatud, võib patsiendil tekkida iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine või inimene võib mõnda aega ära kuulata. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi.

Erijuhised

Neerufunktsiooni kahjustuse korral: GFR 10-80 ml / min patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ravimi ühe annuse vahelejätmise korral tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult ja järgmine - 24-tunnise katkestusega.

Sumamed'i tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast antatsiidide võtmist.

Makroliidide, sh. täheldati kardiovaskulaarse repolarisatsiooni ja QT-intervalli pikenemist, suurendades südame rütmihäirete tekkimise t "pirouette" tüüpi arütmiad.

Sarnaselt teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamisega tuleb Sumamed-ravi ajal patsiente regulaarselt uurida, et kontrollida, kas esineb tulekindlad mikroorganismid, ja märke superinfektsioonide tekkest, sealhulgas seene.

Sumamedi ei tohiks kasutada pikematel kursustel, kui on märgitud juhendis Asitromütsiini farmakokineetilised omadused võimaldavad meil kasutada lühikest ja lihtsat annustamisskeemi.

Asitromütsiini ja ergotamiini ning dihüdroergotamiini derivaatide võimaliku koostoime kohta ei ole tõendeid, kuid ergotismi ja ergotamiini ja dihüdroergotamiini derivaatide samaaegsel kasutamisel tekkiva ergotismi tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav.

Pikaajalise ravimi kasutamisel võib Sumamedil tekkida Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit, nagu kerge kõhulahtisus ja raske koliit. Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkimisel ravimi Sumamed võtmise ajal, samuti 2 kuud pärast ravi lõppu, tuleb klostriidne pseudomembranoosne koliit välja jätta. Soolestiku peristaltikat inhibeerivad ravimid on vastunäidustatud.

Sumamed'i tuleb kasutada ettevaatusega kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel, sest neil võib tekkida fulminantne hepatiit ja raske maksapuudulikkus. Kui maksafunktsiooni häireid on sümptomeid, nagu näiteks kiiresti suurenev asteenia, ikterus, tume uriin, verejooks, hepaatiline entsefalopaatia, tuleb Sumamed'i manustamine katkestada ja maksafunktsiooni uurida.

Sumamedi kasutamisel pro-arütmogeensete teguritega (eriti eakatel patsientidel) tuleb olla ettevaatlik, sealhulgas kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemisega; saavatel patsientidel arütmiavastast ravimiklassina IA (kinidiin, prokaiinamidi), III (dofetiliidiga, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootikumid (pimosiid), antidepressandid (tsitalopraam) flurokinolooni (moksifloksatsiinist ja levofloksatsiinile), häirega patsientidel vett elektrolüütide tasakaalu, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral; kliiniliselt olulise bradükardia, südame rütmihäirete või raske südamepuudulikkusega patsientidel. Ravimi Sumamed kasutamine võib põhjustada müasteenilise sündroomi teket või põhjustada müasteenia ägenemist.

Koostoimed teiste ravimitega

Asitromütsiini suure farmakoloogilise aktiivsuse ja Sumamedi koostoime teiste ravimite / ainete vahelise märkimisväärse tõenäosuse tõttu võib nende sobivuse osas nõustada ainult raviarst.

Arvustused

Pakume Teile lugeda kommentaare, kes kasutasid Sumamed tablette:

  1. Anna Väga efektiivne antibiootikum, kuivatatud bronhiit 5 päeva jooksul. Peale selle tunduvad paranemised pärast esimese pilli võtmist, sõna otseses mõttes teisel päeval. Ainus puudus, pärast 2 tabletti võtmist, oli mul kõhuvalu. Ilmselt pidage meeles, et külgsuunas on gastriit.
  2. Natalia. Mu abikaasa võttis kroonilise prostatiidi vastu, see tabas mulle, et sellisel juhul tuleb sellist tugevat antibiootikumi juua vähemalt nädal, kuigi tavaliselt - 3 päeva. Aga mul oli hea meel, et tulemus oli - sümptomid hakkasid läbima isegi enne spetsiaalsete narkootikumide võtmist, smartprosti ja teiste sümptomaatiliste ravimitega. Znaicht, nakkus suri ja see on oluline.
  3. Tatiana. Olen nõus, väga tugev ja tõhus ravim. Mu abikaasal oli tugev kurguvalu, ta ei suutnud ravida kolm nädalat enne, kui anti antibiootikume. Ma sain nädala jooksul üles jalgadele. Tõsi, ta pidi seejärel jooma bifidobaktereid soole funktsiooni taastamiseks, kuid tal on selline kõrvaltoime kõigile antibiootikumidele. Ma näiteks seda ei juhtu.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Azivok;
  • Asimütsiin;
  • Azitral;
  • Asitrox;
  • Asitromütsiin;
  • Azitromütsiin Forte;
  • Asitromütsiindihüdraat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Asitsiid;
  • Vero-asitromütsiin;
  • Zetamax retard;
  • ZI-tegur;
  • Zitnob;
  • Nitroliid;
  • Nitroliidi forte;
  • Tsütrotsiin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsiin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomütsiin;
  • Ecomed.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravimi säilivusaeg on 3 aastat. Tablette tuleb hoida pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril +15 kuni + 25 ° C.

Sumamed suspensioon ja tabletid: juhised, ülevaated, analoogid

Üks populaarsemaid kaasaegseid laia spektriga antibiootikume on Sumamed.

Ravimi peamiseks toimeaineks on asitromütsiin, mis kuulub uude makroliidide - asalide alarühma. Klassikaliste makroliidide valemi keemiliste muutuste tõttu omandas Sumamed erilised omadused.

Käesolevas artiklis me kaalume, miks arstid määravad ravimi Sumamed, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete juba Sumamedi ära kasutanud, jätke kommentaarides tagasisidet.

Koostis ja vabanemisvorm

Sumamedi tootja on Horvaatia ravimifirma Pliva Hrvatska. Vabastamise vormid on järgmised:

  • 250 mg toimeaine kapsleid;
  • 125 mg ja 500 mg asitromütsiini;
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber: 100 mg / 5 ml ja 200 mg / 5 ml.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: makroliidantibiootikum - asalide.

Milleks Sumamedit kasutatakse?

Näidustused Sumamed - nakkusohtlikud põletikulised haigused, mis on põhjustatud ravimile tundlike mikroobide tüvedest:

  1. LOR-orgapovi infektsioonid (bakteriaalne farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
  2. Madalamad hingamisteede infektsioonid (bakteriaalne bronhiit, interstitsiaalne ja alveolaarne kopsupõletik, kroonilise bronhiidi ägenemine);
  3. Naha ja pehmete kudede infektsioonid (krooniline rändav erüteem - Lyme'i tõve algus, erysipelas, impetigo, sekundaarne gshodermatozy);
  4. Seksuaalselt levivad infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik)
  5. Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole 12 haigused.

Farmakoloogiline toime

Laia spektriga antibiootikum. Antibiootikum-asalide, uue makroliidantibiootikumide alarühma esindaja. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.

Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktiae, streptokokkide rühmad CF ja G, Staphylococcus aureus, St. viridanid; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ka Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromütsiin on inaktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Kasutusjuhend

Täiskasvanud Suukaudsed tabletid, mis on ette nähtud suu kaudu 1 kord päevas, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, ilma närimiseta.

  • Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.
  • Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) - migrantide erüteem (erüteem misrans), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - 500 mg; kursuse annus - 3 g.
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik): tüsistumata uretriidi / emakakaelapõletiku korral määratakse ravim 1 g üks kord.
  • Kui akne vulgaris on ravimit mõõduka raskusastmega määratud tablettides annuses 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, siis 500 mg 1 kord nädalas 9 nädala jooksul. Kursuse annus on 6 g. Esimene iganädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimese päevase annuse võtmist (8. päev alates ravi algusest), järgmise 8 nädala annust tuleb võtta 7-päevase intervalliga.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud Susmamed'i suspensioon on ette nähtud lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat.

  • Suspensioon määratakse suu kaudu 1 kord päevas, 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki. Pärast Sumamedi võtmist peab laps pakkuma mõne joogivee joomist, et ta saaks ülejäänud suspensiooni alla neelata.
  • Enne iga ravimi manustamist loksutatakse viaali sisu põhjalikult, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Kui vajalikku kogust suspensiooni ei võetud viaalist 20 minuti jooksul pärast segamist, tuleb suspensiooni uuesti segada, nõutav kogus tuleb eemaldada ja anda lapsele.
  • Vajalikku annust mõõdetakse süstlaga doseerimiseks, mille maksumuseks on jaotada 1 ml ja nominaalne suspensioonivõimsus 5 ml (100 mg asitromütsiini) või mõõtelusikas, mille nominaalne suspensioonivõime on 2,5 ml (50 mg asitromütsiini) või 5 ml (100 mg asitromütsiini), mis on kartongis. pakkimine koos pudeliga.
  • Pärast kasutamist pestakse süstal (eelnevalt lahti) ja mõõtelusikas voolava veega, kuivatatakse ja säilitatakse kuivas kohas kuni järgmise Sumamedi annuseni.
  • Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT elundite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 10 päeva / kg kiirusega 3 korda päevas (kursuse annus 30 mg / kg).
  • Streptococcus pyogenes'e põhjustatud farüngiidi / tonsilliidi korral määratakse Sumamed annuses 20 mg / kg / päevas 3 päeva jooksul. Rubriigi annus - 60 mg / kg. Maksimaalne päevane annus on 500 mg.
  • Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) määratakse esimesel päeval migreeni (erüteem migrans) annus 20 mg / kg 1 kord päevas, seejärel 2.-5. Päeval - kiirusega 10 mg / kg / päevas. Rubriigi annus - 60 mg / kg.

Viaalile, mis on ette nähtud 20 ml suspensiooni (nominaalmaht) valmistamiseks, kasutades süstalt doseerimiseks, lisage 12 ml vett ja loksutage, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Saadud suspensiooni maht on umbes 25 ml, mis ületab nimimahu ligikaudu 5 ml. Selle eesmärk on kompenseerida suspensiooni vältimatut kadumist ravimi väljastamisel. Valmistatud suspensiooni võib hoida temperatuuril kuni 25 ° C mitte rohkem kui 5 päeva.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Sumamed

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Sumamed on antibakteriaalse laia spektriga ravim. Kas makroliidirühma (asalide) antibiootikum.

Vabastage vorm ja koostis

Sumamed on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • tabletid, kilega kaetud, 125 mg: kaksikkumer, ümmargune, sinine, ühel küljel on graveering PLIVA, teiselt poolt - graveerimine "125"; pausil on nähtav valge või peaaegu valge südamik (6 tükki blisterpakendis, pappkimbus 1 blister);
  • õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg: kaksikkumer, ovaalne, sinine, ühel küljel on PLIVA graveerimine, teisest küljest “500” graveerimine; luumurrul on nähtav valge või peaaegu valge südamik (3 tükki blisterpakendis, pappkimbus 1 blister);
  • 125 mg dispergeeruvad tabletid: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, mille ühele küljele on graveeritud “TEVA 125”, viilutatud servadega (6 tükki blisterpakendis, papppakendis 1 blister);
  • 250 mg dispergeeruvad tabletid: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, ühele küljele “TEVA 250” graveeritud ja teisele küljele värvitud, kaldu servadega (6 tk blisterpakendis, papist kimp 1 blister);
  • dispergeeruvad tabletid 500 mg: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, mille ühele küljele on graveeritud “TEVA 500” ja teiselt poolt risk, kumerad servad (3 tükki blisterpakendites, 1 või 2 blisterpakendis);
  • 1000 mg dispergeeruvad tabletid: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, mille ühele küljele on graveeritud “TEVA 1000” ja kaks risti asetsevat ohtu - teiselt poolt viilutatud servadega (1 tk blistris, 1 karbis või 3 blisterpakendis) ;
  • kõvad želatiinkapslid 250 mg: suurus nr 1, sinine kork ja sinine korpus; sisaldus - pressitud mass purunenud või valge kuni helekollane värvus (6 tükki blisterpakendis, pappkarbis 1 blister);
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber 100 mg / 5 ml: valge või kollakasvalge, iseloomuliku maasika lõhnaga; valmis suspensioon on homogeenne, kollakasvalge, maasika lõhnaga (20,925 g iga 50 ml polüetüleenpudelites, pappkarbis üks pudel koos süstlaga väljastamiseks ja / või mõõtelusikas);
  • lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks: valge või peaaegu valge pulber (värvitu klaasi viaalides, 5 pudelipakendis).

1 tableti, kilega kaetud, koostis:

  • toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 125 mg või 500 mg;
  • abikomponendid: hüpromelloos, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, maisitärklis, veevaba kaltsiumfosfaat, naatriumlaurüülsulfaat, eelgeelistatud tärklis;
  • kilekate: titaandioksiid, talk, hüpromelloos, polüsorbaat 80, indigokarmiini värv.

1 tableti dispergeeruv koostis:

  • toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 125, 250, 500 või 1000 mg;
  • Abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat, mikrokristalne tselluloos, povidoon K30, naatriumsahharinaadi dihüdraat, kolloidne ränidioksiid, A-tüüpi krospovidoon, magneesiumstearaat, aspartaam, banaanimaitse (tabletid 150 mg) või oranž (tabletid 250 mg, 500 mg ja 1000 mg).

Kompositsioon 1 kapsel:

  • toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 250 mg;
  • abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat;
  • kapsli kestade koostis: titaandioksiid, želatiin, indigokarmiin.

1 g pulbri koostis suspensioonide valmistamiseks:

  • toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 23,895 mg;
  • Abikomponendid: hüproloos, sahharoos, titaandioksiid, naatriumfosfaat, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, maasika maitseaine.

Koostis 1 pudelil koos lüofilisaadiga:

  • toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 500 mg;
  • Abikomponendid: naatriumhüdroksiid, sidrunhappe monohüdraat.

Näidustused

Sumamed'i kasutatakse asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

  • ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, kroonilise bronhiidi ägenemine, äge bronhiit, sealhulgas ebatüüpiliste mikroorganismide põhjustatud infektsioonid);
  • puugipõhine borrelioos algfaasis (Lyme'i tõbi);
  • pehmete kudede ja naha nakkused, näiteks mõõduka raskusega impetigo, erysipelas, akne vulgaris, sekundaarselt nakatunud dermatoos (Sumamedi tablettide kujul);
  • kuseteede infektsioonid (emakakaelapõletik, uretriit), mille põhjustajaks on Chlamydia trachomatis (Sumamed'i tablettide ja kapslite kujul).

Lüofilisaadi vormis infusioonilahuse valmistamiseks kasutatakse summutamist kogukonna poolt omandatud kopsupõletikule ja neiseria gonorrhoeae või Chlamydia trachomatis'e ja Mycoplasma hominis'e põhjustatud vaagna elundite nakkuslikele ja põletikulistele haigustele (salpingiit, endometriit).

Vastunäidustused

  • raske neerukahjustus (kreatiniini kliirens alla 40 ml / min);
  • raske maksafunktsiooni häire;
  • fruktoosi talumatus, isomaltase / sukraasi puudulikkus (Sumamedi puhul suspensiooni pulbrina);
  • kuni 6-kuulised lapsed (Sumamedi jaoks suspensiooni pulbrina);
  • laste vanus kuni 3 aastat (Sumamedi tablettide kujul, mille annus on 125 mg);
  • laste vanus kuni 12 aastat ja kehakaal alla 45 kg (Sumamedi tablettide kujul, mille annus on 500 mg ja kapslid);
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid (Sumamedi puhul lüofilisaadi kujul);
  • samaaegne kasutamine dihüdroergotamiini ja ergotamiiniga;
  • ülitundlikkus asitromütsiini või ravimi abikomponentide, samuti erütromütsiini, ketoliidide või teiste makroliidide suhtes.

Suhteline (Sumamed kehtib ettevaatlikult):

  • kerge ja keskmise neerufunktsiooni häire (kreatiniini kliirens üle 40 ml / min);
  • kerge ja mõõdukas maksafunktsiooni häire;
  • juuresolekul proaritmogennoe tegurid, eriti eakate patsientide (arütmia, kliiniliselt oluline bradükardia, raske südamepuudulikkus, hüpomagneseemia või hüpokaleemia, omandatud või kaasasündinud venitamist intervalli QT, üheaegselt vastu antiarütmikumid IA ja III klassi antidepressantidega flurokinolooni, antipsühhootikumid, terfenadiin ja tsisapriid );
  • suhkurtõbi (Sumamedi pulbrina suspensiooni jaoks);
  • varfariini, digoksiini või tsüklosporiini samaaegne kasutamine.

Annustamine ja manustamine

Kilekattega tabletid, dispergeeruvad tabletid ja kapslid

Sumamed'i võetakse suu kaudu 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Soovitatav annus ja ravi kestus täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga 45 kg või rohkem:

  • ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 500 mg üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva; akne vulgaris mõõduka raskusega pärast 3-päevast standardset ravikuuri jätkatakse veel 9 nädalat (500 mg üks kord nädalas);
  • borrelioosi algstaadium: 1000 mg esimesel päeval, 500 mg järgmistel päevadel, ravikuur 5 päeva;
  • tüsistumata emakakaelapõletik / uretriit: 1000 mg üks kord.

3-12-aastaste laste kehakaaluga alla 45 kg soovitatav annus ja ravi kestus:

  • ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 10 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva;
  • tonsilliit / farüngiit, mida põhjustas Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg üks kord päevas, ravikuur on 3 päeva (maksimaalne annus on 500 mg päevas);
  • borrelioosi algstaadium: esimesel päeval - 20 mg / kg üks kord päevas, järgmistel päevadel - 10 mg / kg üks kord päevas, ravikuur - 5 päeva.

Suspensioon peroraalseks manustamiseks

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni vormis on ette nähtud 6 kuu kuni 3 aasta vanustele lastele. Ravimit võetakse üks kord päevas, 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Suspensioon tuleb pesta väikese koguse veega.

Suspensiooni valmistamiseks lisatakse pulbriviaalile 12 ml vett ja loksutatakse põhjalikult, kuni saadakse ühtlane konsistents. Saadud ruumala on umbes 25 ml, mis on 5 ml rohkem kui nominaalne maht. See lahknevus on ette nähtud selleks, et kompenseerida suspensiooni vältimatut kaotust Sumamedi manustamisel. Valmis suspensiooni võib hoida kuni 5 päeva temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Valmistatud suspensioon tuleb enne iga kasutamist põhjalikult raputada. Ettenähtud annust mõõdetakse kaasasoleva süstla abil doseerimis- või mõõtelusikas, mida tuleb pärast iga kasutamist pesta ja kuivatada.

Suspensiooni annus on sarnane soovitatud annusega tablettide kasutamisel 3... 12-aastastel lastel (20 mg asitromütsiini sisaldub 1 ml suspensioonis).

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks

Sumamed'i manustatakse intravenoosselt tilkhaaval 1 tund (kontsentratsioonis 2 mg / ml) või 3 tundi (kontsentratsioonis 1 mg / ml). Intramuskulaarne või intravenoosne süstimine on keelatud.

Infusioonilahus valmistatakse kahes etapis:

  1. Valmistatud lahuse valmistamine. Lisage lüofilisaadi pudelisse 4,8 ml süstevett ja loksutage põhjalikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. 1 ml saadud lahust sisaldab 100 mg asitromütsiini. Lahustatud lahust uuritakse lahustumata osakeste esinemise suhtes. Kui neid avastatakse, ei saa lahust kasutada.
  2. Lahustatud lahuse lahjendamine. Lahustina saate kasutada Ringeri lahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% dekstroosi lahust. Lahusti kogus sõltub asitromütsiini lõppkontsentratsioonist. 1 mg / ml lahuse saamiseks on vaja 500 ml lahustit, 2 mg / ml - 250 ml. Valmistatud lahust kasutatakse kohe (eeldusel, et nende leidmisel ei ole nähtavaid lahustumata osakesi, ei tohiks lahust kasutada).

Täiskasvanud patsientide soovitatavad annused ja ravi kestus:

  • kogukonnale omandatud kopsupõletik: 500 mg üks kord päevas 2 päeva jooksul (vastavalt arsti otsusele võib kursust pikendada kuni 5 päeva), siis kantakse patsient Sumamedi suukaudsesse vormi annuses 500 mg üks kord päevas; üldine ravikuur on 7–10 päeva;
  • vaagna elundite nakkuslikud ja põletikulised haigused: 500 mg üks kord päevas 2 päeva jooksul (kuni 5 päeva), seejärel üks kord päevas 250 mg Sumamed'i suukaudses ravimvormis; Üldine ravikuur on 7 päeva.

Neeru- ja / või maksakahjustusega patsientidel, kellel on kerge või mõõdukas raskusaste, ning eakatel inimestel ei ole vaja annust kohandada.

Kõrvaltoimed

  • seedetrakt, maks ja sapiteede: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - kõhuvalu, oksendamine, iiveldus; harva - röhitsus, suu kuivus, düspepsia, düsfaagia, hepatiit, suurenenud süljevool, suu limaskesta haavandid, kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit, puhitus; harva - kolestaatiline ikterus, ebanormaalne maksafunktsioon; väga harva - pankreatiit, keele värvimuutus; sagedus on teadmata - maksa nekroos, maksapuudulikkus, fulminantne hepatiit;
  • hingamisteed: harva - ninaverejooks, õhupuudus;
  • südame-veresoonkonna süsteem: harva - näo punetus, südamelöögi tunne; sagedus on teadmata - ventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus, pirouette tüüpi arütmia, QT-intervalli pikenemine;
  • närvisüsteem ja meeleorganid: sageli - peavalud; harva - maitse, närvilisuse, unetuse või uimasuse, pearingluse, paresteesia, ähmane nägemine, peapööritus, kuulmislangus; harva väljendunud emotsionaalne erutus; esinemissagedus on teadmata - lõhna kadumine või moonutamine, psühhomotoorne hüperaktiivsus, segadus, maitse kaotus, ärevus, hallutsinatsioonid, hüpesteesia, minestus, müasteenia gravis, agressioon, krambid, tinnitus ja / või kuulmislangus;
  • luu- ja lihaskonna süsteem: harva - lihasvalu, kaela- ja seljavalu, osteoartriit; sagedus teadmata - artralgia;
  • nahk ja nahaaluskoe: harva - kuiv nahk, nahalööve, higistamine, dermatiit; harva - suurenenud valgustundlikkus; sagedus on teadmata - multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom;
  • urogenitaalsüsteem: harva - metrorragia, valu neerupiirkonnas, düsuuria, munandite düsfunktsioon; sagedus teadmata - äge neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit;
  • ainevahetus: harva - anoreksia;
  • lümfisüsteem ja veri: harva - neutropeenia, eosinofiilia, leukopeenia; väga harva - hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia;
  • allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid, angioödeem; sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid;
  • nakkushaigused: harva - farüngiit, nohu, kopsupõletik, hingamisteede haigused, gastroenteriit, kandidoos; sagedus teadmata - pseudomembranoosne koliit;
  • laboratoorsed näitajad: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, bilirubiini, karbamiidi, kreatiniini, glükoosi ja kloori kontsentratsiooni suurenemine plasmas, bikarbonaatide kontsentratsiooni vähenemine või suurenemine, hematokriti suurenemine, leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, naatriumi ja kaaliumi muutused plasmas, suurenenud eosinofiilide, monotsüütide, trombotsüütide, t basofiilid ja neutrofiilid, lümfotsüütide arvu vähenemine;
  • muud reaktsioonid: harva - näo turse, halb enesetunne, perifeersed tursed, asteenia, valu rinnus, väsimus, palavik.

Erijuhised

Järgmise Sumamed'i annuse vahelejätmisel tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult, järgnevad annused võetakse 24 tunni järel.

Ravimiravi ajal on vaja patsienti regulaarselt uurida, kui esinevad vastamata patogeenid ja superinfektsiooni tunnused, sealhulgas seeninfektsioonid.

Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkega ravi ajal Sumamediga ja 2 kuud pärast ravi lõppu on vajalik välistada pseudomembranoosne koliit.

Teave diabeetikutele ja dieetritele: suspensioonipulber sisaldab sahharoosi (0,32 leibaühikut / 5 ml).

Informatsioon patsientide kohta, kellel on piiratud naatriumisisaldusega toit: ühes Sumamed'i viaalis lüofilisaadi kujul sisaldab 198,3 mg naatriumi.

Samaaegse rasvavastaste ainete nimetamisega tuleb Sumamedi suukaudseid vorme võtta 1 tund enne või 2 tundi pärast nende ravimite kasutamist.

Kui teil esineb kesknärvisüsteemi või nägemisorgani kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel.

Ravimi koostoime

Asitromütsiini suure farmakoloogilise aktiivsuse ja Sumamedi koostoime teiste ravimite / ainete vahelise märkimisväärse tõenäosuse tõttu võib nende sobivuse osas nõustada ainult raviarst.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: tabletid, kaetud, tabletid dispergeeritud ja kapslid - 3 aastat; pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks ja lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks - 2 aastat.

Sumamed ® (Sumamed ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

125 mg dispergeeruvad tabletid: ümmargused valge või peaaegu valge värvi tabletid, mille servad on kumerad ja mille ühele küljele on pressitud sõnad "TEVA 125".

250 mg dispergeeruvad tabletid: ümmargused, valge või peaaegu valge värvi tabletid, mille servad on kumerad ja mille ühel küljel on risk ning teisel küljel on pressitud "TEVA 250".

Dispergeeruvad tabletid, 500 mg: valge või peaaegu valge värvusega ümmargused tabletid, mille servad on kumerad ja mille ühel küljel on risk ning teisel küljel on pressitud "TEVA 500".

1000 mg dispergeeruvad tabletid: ümmargused valge või peaaegu valge värvi tabletid, kaldus servadega, teisel küljel on kaks risti ohtu ja teisel küljel on pressitud "TEVA 1000".

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Azitromütsiin on laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum makroliid-asalide rühmast.

Omab laia valikut antimikroobseid toimeid.

Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobirakkude valgu sünteesi pärssimisega. Sidudes ribosoomi 50S-ühikuga, pärsib see translatsiooni staadiumis peptiidi translokatsiooni ja pärsib valgu sünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime. Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu. Mikroorganismid võivad esialgu olla antibiootikumi toime suhtes resistentsed või selle suhtes resistentsed.

Mikroorganismide tundlikkus asitromütsiini suhtes

Enamikul juhtudel on tundlikud mikroorganismid

1. Grampositiivsed aeroobid

Staphylococcus aureus metitsilliinitundlik

Streptococcus pneumoniae penitsilliinitundlik

2. Gram-negatiivsed aeroobid

4. Muud mikroorganismid

Mikroorganismid, mis on võimelised tekitama asitromütsiini resistentsust

Streptococcus pneumoniae penitsilliiniresistentne

Algselt resistentsed mikroorganismid

Stafülokokkidel (metitsilliiniresistentsetel stafülokokkidel on väga kõrge resistentsus makroliidide suhtes).

Gram-positiivsed bakterid, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub asitromütsiin hästi ja levib kiiresti organismis.

Pärast ühekordse 500 mg annuse manustamist on biosaadavus 37% (esmane toime), Cmax veres on see 0,4 mg / l ja see tekib 2–3 tunni jooksul, nähtav Vd - 31,1 l / kg, seondumine valkudega on pöördvõrdeline veres sisalduva kontsentratsiooniga ja on 7–50%.

Läbib rakumembraani kaudu (efektiivne rakusiseste patogeenide põhjustatud infektsioonide korral). Fagotsüütide poolt transporditakse nakkuskohta, kus see vabaneb bakterite juuresolekul. Lihtsalt läbib histohemaatilised tõkked ja siseneb koesse. Kontsentratsioon kudedes ja rakkudes on 10–50 korda kõrgem kui plasmas ja infektsiooni keskmes on see 24–34% kõrgem kui tervetel kudedel. Asitromütsiinil on väga pikk T1/2 - 35-50 h. T1/2 kudedest palju rohkem. Asitromütsiini terapeutiline kontsentratsioon säilib 5... 7 päeva pärast viimast annust. Asitromütsiin eritub peamiselt muutumatul kujul: 50% soolestikus, 6% neerudes. Maksas on see demetüleeritud, kaotades aktiivsuse.

Näidustused ravimiga Sumamed ®

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);

alumiste hingamisteede infektsioonid: äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sh. põhjustatud atüüpiliste patogeenide poolt;

naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);

Lyme'i tõve (borrelioos) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);

Chlamydia trachomatise põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik).

Vastunäidustused

ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidide või teiste ravimi komponentide suhtes;

ebanormaalne maksafunktsioon;

raske neerukahjustus (Cl kreatiniin alla 40 ml / min);

samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;

laste vanus kuni 3 aastat.

Ettevaatlikult: myasthenia gravis; maksakahjustus kerge kuni mõõdukas; neerufunktsiooni kahjustus kerge ja mõõduka raskusega (Cl kreatiniin üle 40 ml / min); arthromogeensete teguritega patsiendid (eriti eakad patsiendid): kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemine, patsiendid, kes saavad ravi IA klassi antiarütmikumidega (kinidiin, prokainamiid), III (dofetiliid, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootilised ravimid ( ), antidepressandid (tsitalopraam), fluorokinoloonid (moksifloksatsiin ja levofloksatsiin), millel on halvenenud vee- ja elektrolüütide tasakaal, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia, kliiniliselt olulise bradükardia, arütia korral. iey südame või raske südamepuudulikkus; digoksiini, varfariini, tsüklosporiini samaaegne kasutamine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal kasutatakse neid ainult siis, kui kasu emale ületab võimaliku ohu lootele ja lapsele.

Vajadusel on soovitatav ravimi kasutamine imetamise ajal peatada.

WHO soovitab asitromütsiini kui valikuvõimalust klamüüdiainfektsiooni raviks rasedatel naistel.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemissagedus on klassifitseeritud vastavalt WHO soovitustele: väga sageli - vähemalt 10%; sageli - vähemalt 1%, kuid alla 10%; harva - vähemalt 0,1%, kuid alla 1%; harva - vähemalt 0,01%, kuid alla 0,1%; väga harva - vähem kui 0,01%; tundmatut sagedust - ei saa hinnata olemasolevate andmete põhjal.

Nakkushaigused: harva - kandidoos, sh. suu limaskest ja suguelundid, kopsupõletik, farüngiit, gastroenteriit, hingamisteede haigused, nohu; teadmata sagedus - pseudomembranoosne koliit.

Verest ja lümfisüsteemist: harva - leukopeenia, neutropeenia, eosinofiilia; väga harva - trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.

Ainevahetus ja toitumine: harva - anoreksia.

Allergilised reaktsioonid: harva - angioödeem, ülitundlikkusreaktsioon; tundmatu sagedus - anafülaktiline reaktsioon.

Närvisüsteemi osa: sageli - peavalu; harva - pearinglus, maitsehäired, paresteesiad, uimasus, unetus, närvilisus; harva - agitatsioon; teadmata esinemissagedus - hüpoesteesia, ärevus, agressioon, minestamine, krambid, psühhomotoorne hüperaktiivsus, lõhna kadumine, lõhnatunne, maitse kadu, müasteenia, meelepettused, hallutsinatsioonid.

Nägemisorgani osa: harva - nägemishäired.

Kuulmis- ja labürindihäirete organi poolt: harva - kuulmislangus, peapööritus; tundmatu sagedus - kuulmiskaotus, sh. kurtus ja / või tinnitus.

Kardiovaskulaarse süsteemi küljelt: harva - südamepekslemine, näo punetus; teadmata esinemissagedus - vererõhu langus, QT-intervalli suurenemine EKG-s, arütmia tüüpi "pirouette", ventrikulaarne tahhükardia.

Hingamisteede osa: harva - õhupuudus, ninaverejooks.

Seedetrakti osa: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu; harva - kõhupuhitus, düspepsia, kõhukinnisus, gastriit, düsfaagia, kõhuõõne, suu limaskesta kuivus, röhitsus, suu limaskesta haavandid, süljenäärme suurenenud sekretsioon; väga harva - keele värvi muutmine, pankreatiit.

Maksa ja sapiteede osa: harva - hepatiit; harva maksafunktsiooni häire, kolestaatiline ikterus; teadmata esinemissagedus - maksapuudulikkus (harvadel juhtudel on lõppenud surmaga, peamiselt raske maksafunktsiooni häire taustal); maksa nekroos, fulminantne hepatiit.

Naha ja nahaaluste kudede osa: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, dermatiit, kuiv nahk, higistamine; harva - valgustundlikkuse reaktsioon; teadmata sagedus - Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem.

Lihas-skeleti süsteemi osa: harva - osteoartriit, müalgia, seljavalu, kaelavalu; tundmatu sagedus - artralgia.

Neerude ja kuseteede osa: harva - düsuuria, valu neerudes; teadmata sagedus - interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Suguelundite ja piimanäärme osa: harva - metrorragia, munandite düsfunktsioon.

Muu: harva - asteenia, halb enesetunne, väsimus, näo turse, valu rinnus, palavik, perifeersed tursed.

Laboratoorsed andmed: tihti - lümfotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide arvu suurenemine, basofiilide arvu suurenemine, monotsüütide arvu suurenemine, neutrofiilide arvu suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni vähenemine plasmas; harva - AST, ALAT aktiivsuse suurenemine, bilirubiini plasmakontsentratsiooni suurenemine, uurea kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kaaliumisisalduse muutus plasmas, leeliselise fosfori plasmakontsentratsiooni suurenemine, plasma kloori sisalduse suurenemine, t glükoosi kontsentratsiooni suurendamine veres, trombotsüütide arvu suurendamine, hematokriti suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni suurendamine vereplasmas, naatriumisisalduse muutmine vereplasmas.

Koostoime

Antatsiidsed ravimid. Ärge mõjutage asitromütsiini biosaadavust, kuid vähendage Cmax veres 30%, seega tuleb ravimit võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast nende ravimite ja toidu võtmist.

Tsetirisiin. Asitromütsiini samaaegne kasutamine koos tsetirisiiniga (20 mg) tervetele vabatahtlikele 5 päeva jooksul ei põhjustanud farmakokineetilist koostoimet ega märkimisväärset QT-intervalli muutust.

Didanosiin (diddeksüsiiniin). Asitromütsiini (1200 mg päevas) ja didanosiini (400 mg päevas) samaaegne kasutamine 6 HIV-infektsiooniga patsiendil ei näidanud didanosiini farmakokineetilisi näitajaid võrreldes platseeborühmaga.

Digoksiin (P-glükoproteiini substraadid). Makroliidantibiootikumide samaaegne kasutamine, sh. asitromütsiin, P-glükoproteiini substraatidega, nagu digoksiini, põhjustab P-glükoproteiini substraadi kontsentratsiooni suurenemist seerumis. Seega on asitromütsiini ja digoksiini samaaegsel kasutamisel vaja kaaluda digoksiini kontsentratsiooni suurendamist vereseerumis.

Zidovudiin. Asitromütsiini samaaegne kasutamine (ühekordne 1000 mg annus ja korduv manustamine 1200 või 600 mg) mõjutab farmakokineetikat, sh. zidovudiini või selle glükuroniidi metaboliidi eritumist neerude kaudu. Siiski põhjustas asitromütsiini kasutamine fosforüülitud zidovudiini, kliiniliselt aktiivse metaboliidi kontsentratsiooni suurenemist perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes. Selle asjaolu kliiniline tähtsus on ebaselge. Asitromütsiin interakteerub halvasti tsütokroom P450 isoensüümidega. Ei ilmnenud, et asitromütsiin on seotud erütromütsiini ja teiste makroliididega sarnaste farmakokineetiliste interaktsioonidega. Asitromütsiin ei ole tsütokroom P450 isoensüümide inhibiitor ja indutseerija.

Alkoholi alkaloidid. Arvestades ergotismi teoreetilist võimalust, ei ole asitromütsiini samaaegne kasutamine koos tungaltera alkaloididerivaatidega soovitatav. Viidi läbi farmakokineetilised uuringud asitromütsiini ja ravimite samaaegse kasutamise kohta, mille ainevahetus toimub tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide osalusel.

Atorvastatiin. Atorvastatiini (10 mg päevas) ja asitromütsiini (500 mg päevas) samaaegne kasutamine ei põhjustanud atorvastatiini plasmakontsentratsiooni muutusi (HMC-CoA reduktaasi inhibeerimise analüüsi põhjal). Pärast registreerimisjärgset perioodi ilmnesid aga eraldi asitromütsiini ja statiinide saanud patsientide rabdomüolüüsi juhtude eraldi aruanded.

Karbamasepiin. Tervete vabatahtlike farmakokineetilised uuringud ei näidanud märkimisväärset toimet karbamasepiini ja selle aktiivse metaboliidi kontsentratsioonile asitromütsiini samaaegselt saanud patsientide vereplasmas.

Tsimetidiin. Farmakokineetilistes uuringutes ei näidanud tsimetidiini ühekordse annuse toime asitromütsiini farmakokineetikale asitromütsiini farmakokineetikat, tingimusel, et tsimetidiini kasutati 2 tundi enne asitromütsiini.

Kaudsed antikoagulandid (kumariini derivaadid). Farmakokineetilistes uuringutes ei mõjutanud asitromütsiin tervete vabatahtlike ühe annuse 15 mg varfariini antikoagulantide toimet. Pärast asitromütsiini ja kaudsete antikoagulantide (kumariini derivaadid) samaaegset kasutamist on teatatud antikoagulandi toime tugevnemisest. Hoolimata asjaolust, et põhjuslikku seost ei ole kindlaks tehtud, tuleb kaaluda vajadust sagedase PV jälgimise järele, kui asitromütsiini kasutatakse patsientidel, kes saavad suukaudseid kaudseid toimeid (kumariini derivaadid).

Tsüklosporiin. Farmakokineetilises uuringus, milles osalesid terved vabatahtlikud, kes võtsid asitromütsiini (500 mg päevas üks kord) 3 päeva jooksul ja seejärel tsüklosporiini (10 mg / kg / päevas üks kord), täheldati märkimisväärset C suurenemist.max vereplasmas ja AUC-s 0–5 h tsüklosporiin. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb olla ettevaatlik. Vajadusel on nende ravimite samaaegne kasutamine vajalik jälgida tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas ja kohandada annust vastavalt.

Efavirens. Asitromütsiini (600 mg ööpäevas) ja efavirensi (400 mg päevas) samaaegne kasutamine 7 päeva jooksul päevas ei põhjustanud kliiniliselt olulist farmakokineetilist koostoimet.

Flukonasool. Asitromütsiini samaaegne kasutamine (1200 mg üks kord) ei muutnud flukonasooli farmakokineetikat (800 mg üks kord). Kogu kokkupuude ja t1/2 asitromütsiin ei muutunud flukonasooli samaaegsel kasutamisel, kuid täheldati C vähenemist.max asitromütsiini (18%), millel ei olnud kliinilist tähtsust.

Indinaviir Asitromütsiini samaaegne kasutamine (1200 mg üks kord) ei põhjustanud statistiliselt olulist mõju indinaviiri farmakokineetikale (800 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul).

Metüülprednisoloon. Azitromütsiin ei mõjuta oluliselt metüülprednisolooni farmakokineetikat.

Nelfinaviir Asitromütsiini (1200 mg) ja nelfinaviiri samaaegne kasutamine (750 mg 3 korda päevas) põhjustab C tss asitromütsiini sisaldus seerumis. Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid ei täheldatud ja asitromütsiini annuse korrigeerimist samaaegselt nelfinaviiriga ei ole vaja.

Rifabutiin. Asitromütsiini ja rifabutiini samaaegne kasutamine ei mõjuta iga ravimi kontsentratsiooni seerumis. Asitromütsiini ja rifabutiini samaaegsel kasutamisel on mõnikord täheldatud neutropeeniat. Vaatamata sellele, et rifabutiini kasutamisega seostati neutropeeniat, ei ole põhjuslikku seost asitromütsiini ja rifabutiini kombinatsiooni kasutamise ning neutropeenia vahel kindlaks tehtud.

Sildenafiil. Tervetel vabatahtlikel ei ole asitromütsiini (500 mg päevas 3 päeva jooksul) toime kohta AUC ja C kohta saadud tõendeid.max sildenafiili või selle peamist tsirkuleerivat metaboliiti.

Terfenadiin. Farmakokineetilistes uuringutes ei leitud asitromütsiini ja terfenadiini koostoimeid. Sellest teatati üksikjuhtudel, kus sellise koostoime võimalust ei saa täielikult välistada, kuid ei olnud ühtegi konkreetset tõendit selle kohta, et selline koostoime toimus. Leiti, et terfenadiini ja makroliidide samaaegne kasutamine võib põhjustada arütmiat ja QT-intervalli pikenemist.

Teofülliin. Asitromütsiini ja teofülliini vahelisi koostoimeid ei tuvastatud.

Triasolaam / midasolaam. Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel koos triasolaamiga või midasolaamiga terapeutilistes annustes ei täheldatud olulisi muutusi farmakokineetilistes parameetrites.

Trimetoprimi / sulfametoksasool. Trimetoprimi / sulfametoksasooli samaaegne kasutamine asitromütsiiniga ei näidanud märkimisväärset toimet C tmax, trimetoprimi või sulfametoksasooli täielik kokkupuude või neerude eritumine. Asitromütsiini kontsentratsioon seerumis oli kooskõlas teiste uuringute tulemustega.

Annustamine ja manustamine

Toas, 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki.

Dispergeeruvat tabletti võib tervelt alla neelata ja veega pesta, samuti võite dispergeeruva tableti lahustada vähemalt 50 ml vees. Segage saadud suspensiooni enne kasutamist põhjalikult.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus 1,5 g).

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (migreeni erüteem): 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päev - 1000 mg, seejärel 2. – 5. 3 g).

Chlamydia trachomatis'e (uretriit, emakakaelapõletik) põhjustatud kuseteede infektsioonide korral: tüsistusteta uretriit / emakakaelapõletik - 1000 mg üks kord.

3–12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede infektsioonide korral kiirusega 10 mg / kg 1 kord päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus 30 mg / kg).

Annustamise mugavuse huvides on soovitatav kasutada tabelit 2.

Sumamed ® annuse arvutamine lastele sõltuvalt kehakaalust