Põhiline
Scarlet-palavik

Zodak: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Zodak on teise põlvkonna allergiavastane ravim, millel on inhibeeriv toime histamiini H1 retseptoritele. Toimeaine - tsetirisiin.

Ravimi kasutamine võimaldab leevendada ja peatada allergia kulgu, ilma et antikolinergilisi (ei inhibeeri närviimpulsside läbiviimise protsessi) ja antiseerotoniini (mis ei häiri serotoniini füsioloogilisi toimeid).

Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikuliste rakkude migratsiooni. Takistab hilinenud allergilistes reaktsioonides osalevate vahendajate vabastamist. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme. Kõrvaldab naha reaktsiooni histamiini, spetsiifiliste allergeenide ja jahutamise (külma urtikaaria) kasutamisel.

Terapeutilistes annustes ei põhjusta peaaegu rahustavat toimet. Mõju algus pärast ühekordset annust 1 tablett Zodak 10 mg - 20 minutit (50% patsientidest) ja 60 minutit (95% patsientidest) kestab rohkem kui 24 tundi.

Ravikuuri taustal ei arene antihistamiini toime. Pärast ravi lõpetamist kestab toime kuni 3 päeva.

Saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Tabletid, kilega kaetud: piklikud, peaaegu valge või valged, ühelt poolt - jagunemise oht (7 tükki blistris, 1 blister pappkarbis; 10 tükki blisterites, 1, 3, 6 9 või 10 blistrit karbis);
  • Siirup: selge, helekollasest värvitu (100 ml tume klaasist pudelites, 1 pudel karpi komplektis koos mõõtelusikaga);
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad: helekollasest kuni värvitu, läbipaistva (20 ml tilgakorkiga tume klaaspudelites, 1 pudel karbis).

Näidustused

Mida Zodaci pillid ja tilgad aitavad? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • sügelev allergiline dermatoos.
  • allergiline konjunktiviit (silma sidekesta (limaskestade) põletik, mis on põhjustatud kokkupuutest allergeeniga).
  • hooajaline või aastaringne allergiline riniit (põletikuline haigus, mida iseloomustab nina limaskesta turse, nina ninakinnisusega nohu, sügelus, aevastamine ja nohu).
  • sügelus ja urtikaaria (allergiline reaktsioon, mida iseloomustab kahvatu roosa, tasapinnaliste ja tugevalt sügelevate villide välimus, sarnane välimusega naha põletikule).
  • hooajaline palavik (hooajaline allergiline rinokonjunktiviit, mis on reaktsioon taime õietolmule).
  • Quincke turse (näo ja jäsemete osaliselt või täielikult suurenenud, kui see puutub kokku erinevate bioloogiliste ja keemiliste teguritega).

Kasutusjuhend Zodak (tilgad), annus

Tilgad võivad võtta 1 aasta vanuseid lapsi, 6-aastaseid tablette. Võtke ravim, sõltumata söögist.

Täiskasvanutele mõeldud standarddoosid vastavalt kasutusjuhendile - 1 tablett Zodak 10 mg 1 kord päevas (2 mõõtelusikatäit siirupit või 20 tilka).

Juhul, kui ravimi kogemata vahele jätate, tuleb järgmine annus võtta võimalikult kiiresti. Kui järgmise ravimi tarbimise aeg läheneb, tuleb järgmine annus võtta plaanipäraselt, suurendamata koguannust.

Juhend Zodaki lastele

Annuse tilgad sõltuvad lapse vanusest:

  • 6-12-aastased lapsed - 20 tilka 1 kord (hommikul) või 10 tilka kaks korda päevas (hommikul ja õhtul);
  • 2-6-aastased lapsed - 10 tilka 1 kord või 5 tilka kaks korda päevas;
  • 1–2-aastased lapsed - 5 tilka kaks korda päevas.

Neerupuudulikkusega patsientide tilkade päevane annus tuleb vähendada 2 korda. Maksa funktsionaalsete häirete korral valitakse annus individuaalselt (reeglina väheneb see 2 korda, samaaegse neerupuudulikkusega tuleb olla eriti ettevaatlik).

Normaalse neerufunktsiooni korral ei ole eakatel patsientidel vaja annust kohandada.

Erijuhised

Tilgad ei sisalda suhkrut, mistõttu neid võib manustada diabeediga inimestele.

Zodaki tablettide või tilkade samaaegset manustamist alkoholi ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega ei soovitata.

Ravi ajal on soovitatav hoiduda potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisest, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Zodaki määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

  • Seedetrakti osa - suukuivus, kõhuvalu, düspepsia, kõhupuhitus.
  • Kesknärvisüsteemi osa - põnevus, pearinglus, migreen, väsimus, uimasus, peavalu.
  • Allergilised reaktsioonid - sügelus, angioödeem, urtikaaria, nahalööve.

Kõrvaltoimed esinevad väga harva ja on mööduvad.

Vastunäidustused

Zodaki määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

    lõppstaadiumis neeruhaigus (CC)

Hind vene apteekides: Zodak tabletid 10 mg 10 tk. - 137 kuni 159 rubla, 20 tableti 10 mg pakendamise maksumus - 1982 kuni 228 rubla 482 apteegi järgi.

Ei vaja eritingimusi. Hoida lastele kättesaamatus kohas! Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Zodaki tilgad: kasutusjuhised

Koostis

Üks ml tilka sisaldab: toimeainet: tsetirisiindivesinikkloriidi 10 mg abiaineid:

Metüülparahüdroksübensoaat (E218), propüülparahüdroksübensoaat (E216), glütseriin 85% (E422), propüleenglükool (E1520), sahhariinnaatrium (E954), naatriumatsetaat-trihüdraat (E262), jää-äädikhape (E260), naatriumatsetaat, etüülatsetaat, nt.

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Hüdroksiini metaboliidiks tsetirisiin on perifeersete H1 retseptorite tugev ja selektiivne antagonist.

Sellel on tugev allergiavastane toime, välditakse arengut ja soodustatakse allergiliste reaktsioonide kulgu. Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikuliste rakkude migratsiooni; pärsib hilise allergilise reaktsiooni kaasatud vahendajate vabanemist. Sellel on anti-kurgumisvastane ja anti-vastane toime. Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikuliste rakkude migratsiooni; pärsib hilise allergilise reaktsiooni kaasatud vahendajate vabanemist. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoiab ära kudede turse varajase arengu, leevendab silelihaste spasme. Kõrvaldab naha reaktsiooni histamiini, spetsiifiliste allergeenide ja jahutamise (külma urtikaaria) kasutamisel.

Cetirizine annustes 5 ja 10 mg vähendab oluliselt selliseid reaktsioone nagu villide ja hüperseemia, mis on põhjustatud histamiini kõrgetest kontsentratsioonidest nahas.

Tsetirisiini kasutamine on kerge kuni mõõduka raskusega allergilise riniidi ja samaaegse astma korral ohutu.

Pärast ühekordset 10 mg tsetirisiini annuse ilmnemist ilmneb selle toime algus 20 minuti pärast 50% patsientidest, 1 tunni pärast 95% patsientidest ja kestab 24 tundi. Ravikuuri taustal ei teki tsetirisiini antihistamiini toime suhtes tolerantsust.

Tsetirisiini võtmine ööpäevas annuses 60 mg seitsme päeva jooksul ei põhjusta statistiliselt olulist QT-intervalli pikenemist.

On näidatud, et soovitusliku annuse korral parandab tsetirisiin üheaastase ja hooajalise allergilise riniidiga patsientide elukvaliteeti.

Farmakokineetika

Maksimaalne plasmakontsentratsiooni tase saavutatakse umbes 30-90 minuti jooksul.

Kui 10 päeva jooksul manustatakse 10 mg annust, ei kogune tsetirisiin organismis.

Toidu tarbimine ei mõjuta oluliselt imendumise hulka, kuid sellisel juhul väheneb imendumise kiirus veidi. Toimeaine biosaadavus on kõigi ravimi ravimvormide puhul: siirup, tilgad ja tabletid sama. Jaotusruumala on 0,50 l / kg. Tsetirisiini seondumine plasmavalkudega on umbes 93 ± 0,3%. Tsetirisiin ei mõjuta varfariini seondumist plasmavalkudega.

Tsetirisiin metaboliseerub maksas minimaalselt, moodustades inaktiivse metaboliidi. Umbes kaks kolmandikku tsetirisiini annusest eritub muutumatul kujul uriiniga. Tsetirisiini poolväärtusaeg on umbes 10 tundi.

Erirühmad

Eakad patsiendid: Pärast üheteistkümne vanemaealise annuse manustamist suurenes tsetirisiini annus 10 mg, poolväärtusaeg ligikaudu 50%, kliirens vähenes 40% võrreldes tavalise patsientide rühmaga. Selgus, et tsetirisiini kliirensi vähenemine eakatel vabatahtlikel. vähenenud neerufunktsiooniga.

Lapsed, imikud ja väikelapsed: tsetirisiini poolväärtusaeg 6... 12-aastastel lastel on umbes 6 tundi ja 2–6-aastastel lastel 5 tundi. Imikutel ja imikutel vanuses 6... 24 kuud väheneb poolväärtusaeg 3,1 tunnini. Neerufunktsiooni häirega patsiendid: Ravimi farmakokineetika kerge neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens üle 40 ml / min) ei erine tervetest vabatahtlikest. Mõõduka neerufunktsiooni häirega ja hemodialüüsi saavatel patsientidel suureneb poolväärtusaeg 3 korda, kliirens väheneb 70% võrreldes tervete vabatahtlikega. Hemodialüüs on ebaefektiivne. Mõõduka või raske neerupuudulikkusega patsientidel on soovitatav reguleerida ravimi annust (vt lõik Annustamine ja manustamine).

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid: kroonilise maksahaigusega (hepatotsellulaarne, kolestaatiline ja sapiteemiline tsirroos) patsientidel tsetirisiini ühekordse annuse 10 või 20 mg kasutamisel suureneb poolväärtusaeg 50% ja kliirens väheneb 40% võrra võrreldes tervete t vabatahtlikud. Annuse kohandamine on vajalik ainult samaaegse neerupuudulikkuse korral.

Näidustused

Ravim on näidustatud kasutamiseks täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel koos:

• hooajaline ja mitmeaastane allergiline riniit (sügelus, aevastamine, nohu, rebimine, sidekesta hüpereemia);

• Krooniline idiopaatiline urtikaaria.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimikomponentide, hüdroksüsiini või mõne muu piperasiini derivaadi suhtes.

• Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min).

Rasedus ja imetamine

Kliinilised andmed tsetirisiini kasutamise kohta raseduse ajal ei ole kättesaadavad. Loomkatsed ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote arengule või üldisele toimele. sünnijärgne areng. Kuna tsetirisiin tungib rinnapiima, tuleb selle määramisel raseduse ja imetamise ajal olla ettevaatlik.

Annustamine ja manustamine

TOC o "1-5" h z sees, olenemata söögikordadest.

2–6-aastased lapsed: 2,5 mg tsetirisiini (5 tilka), 2 korda päevas. j

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 5 mg tsetirisiini (10 tilka), 2 korda päevas.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 10 mg tsetirisiini (20 tilka) 1 kord päevas,

iga päev, soovitavalt õhtul.

Eakad: normaalse neerufunktsiooni korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Neerupuudulikkusega patsiendid: Annustamisskeemi tuleb valida individuaalselt sõltuvalt neerufunktsiooni seisundist.

Neerupuudulikkusega patsientide lapsed: Annust tuleb kohandada individuaalselt, võttes arvesse patsiendi neerude kliirensit ja kehakaalu.

Maksakahjustusega patsiendid: Ainuüksi maksapuudulikkusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Neeru- ja maksapuudulikkusega patsiendid: Soovitatav on annust kohandada

Ohutuskaitsega pudeli avamise juhised.

Pudel on suletud kaanega turvavarustusega, mis takistab laste avamist. Pudel avaneb, vajutades korki alla ja seejärel lahti keerates seda vastupäeva. Pärast kasutamist tuleb pudelikork uuesti kinni keerata.

Ravimite ravi kestus tuleb määrata individuaalselt.

Kõrvaltoimed

Kliinilised uuringud on näidanud, et soovitatavas annuses on tsetirisiinil kesknärvisüsteemile kerge kõrvaltoime, mis väljendub uimasuse, väsimuse, pearingluse ja peavalu vormis. Mõnel juhul on teatatud kesknärvisüsteemi paradoksaalsest ergastamisest.

Hoolimata asjaolust, et tsetirisiin on perifeersete H1 retseptorite selektiivne antagonist ja tal ei ole antikolinergilist toimet, on teatatud üksikutest uriiniprobleemide juhtudest, valguse kohandumisest ja suukuivusest. Teatatud maksafunktsiooni kahjustuse juhtudest, mille korral on suurenenud maksaensüümide sisaldus, millele lisandusid bilirubiini taseme tõus. Sisse

Enamikul juhtudel kaovad need ilmingud pärast tsetirisiiniga ravi lõpetamist.

Kahekordse pimekontrolliga kliinilise uuringu tulemusena, milles võrreldi 3200 vabatahtliku soovitatud annuste (10 mg tsetirisiini päevas) ajal tsetirisiini ja platseebo ja teiste antihistamiinidega, täheldati järgmisi kõrvaltoimeid sagedusega üle 1,0%:

Hoolimata asjaolust, et unisus oli tsetirisiiniga võrreldes statistiliselt sagedasem kui platseeborühmas, peeti seda enamasti kergest kuni mõõdukaks. Tervete noorte vabatahtlike objektiivsed uuringud on näidanud, et tsetirisiini soovitatav ööpäevane annus ei mõjuta igapäevast tegevust.

Ravimi kõrvaltoimed lastel vanuses 6 kuud kuni 12 aastat, kes osalesid platseebokontrollitud kliinilistes uuringutes või farmakokliinilistes uuringutes, mille sagedus on üle 1%:

Lisaks kliinilistes uuringutes ja eespool loetletud kõrvaltoimetele on tsetirisiini turustamisjärgses kogemuses teatatud järgmistest kõrvaltoimetest: Taotluses täheldatud kõrvaltoimed liigitatakse kategooriatesse sõltuvalt nende esinemissagedusest: harva> 1/1000, 1/10000,

Milleks on ette nähtud Zodac? Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Teise põlvkonna allergiavastane ravim on Zodak. Kasutusjuhendis selgitatakse, kuidas võtta 10 mg tablette, siirupit, suukaudseks manustamiseks mõeldud tilka allergiate, riniidi ja konjunktiviitide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Sellest, mida Zodak aitab, esitatakse hinnakujundusteave, analoogid ja patsiendi ülevaated.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval tablettidena, samuti siirupi ja tilkade kujul.

  • Tabletid Zodak valge või peaaegu valge, piklik, millel on ühelt poolt tablettide oht. Need sisalduvad blisterpakendis 7 või 10 tk. Blisterpakendid pappkarpidesse.
  • Zodaki siirup on läbipaistev, see võib olla täiesti värvitu või helekollane. Pakitud 100 ml tumedatesse klaaspudelitesse. Pudel ja mõõtelusikas pannakse pappkarpi.
  • Zodaki tilgad on läbipaistvad, need võivad olla täiesti värvitud või heleda kollase tooniga. Sisaldab 20 ml tumedates klaaspudelites lisaks karbis olevale pudelile kaetud kapsli tilguti.

Zodaki tabletid sisaldavad toimeainet tsetirisiindivesinikkloriidi, samuti lisakomponente: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, povidoon 30. Tablettide kest koosneb makrogoolist 6000, hüpromelloosist 2910/5, talkist, titaandioksiidist, simetikooni SE4 emulsioonist.

Kompositsioonis siirupi aine hõlmab toimeainet tsetirisiindivesinikkloriidi ja lisaaineid - propüülparahüdrokübensoaati, propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaati, sorbitool, glütserool, naatriumatsetaattrihüdraadiga, sahhariinnaatdum dihüdraati, maitseained, jää-äädikhape, vesi.

Tilkade kujul olev preparaat sisaldab aktiivset komponenti tsetirisiindivesinikkloriidi ja täiendavaid aineid: propüülparahüdroksübensoaati, metüülparahüdroksübensoaati, propüleenglükooli, glütserooli, naatriumatsetaat-trihüdraati, naatriumsahharinaadi dihüdraati, jää-äädikhapet, vett.

Farmakoloogilised omadused

Antiallergiline ravim, histamiini H1 retseptori blokaator. Tsetirisiin kuulub konkureerivate histamiini antagonistide rühma. Sellel on tugev allergiavastane toime, välditakse arengut ja soodustatakse allergiliste reaktsioonide kulgu. Sellel on anti-prokuratiivne ja antieksudatiivne toime.

Mõjutab allergiliste reaktsioonide varajases staadiumis ja vähendab ka põletikuliste rakkude migratsiooni; pärsib hilise allergilise reaktsiooni kaasatud vahendajate vabanemist.

Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme. Kõrvaldab naha reaktsiooni histamiini, spetsiifiliste allergeenide ja jahutamise (külma urtikaaria) kasutamisel.

Mis on Zodac'i jaoks ette nähtud: näidustused kasutamiseks

Mida Zodaci pillid ja tilgad aitavad? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • sügelev allergiline dermatoos.
  • allergiline konjunktiviit (silma sidekesta (limaskestade) põletik, mis on põhjustatud kokkupuutest allergeeniga).
  • hooajaline või aastaringne allergiline riniit (põletikuline haigus, mida iseloomustab nina limaskesta turse, nina ninakinnisusega nohu, sügelus, aevastamine ja nohu).
  • sügelus ja urtikaaria (allergiline reaktsioon, mida iseloomustab kahvatu roosa, tasapinnaliste ja tugevalt sügelevate villide välimus, sarnane välimusega naha põletikule).
  • hooajaline palavik (hooajaline allergiline rinokonjunktiviit, mis on reaktsioon taime õietolmule).
  • Quincke turse (näo ja jäsemete osaliselt või täielikult suurenenud, kui see puutub kokku erinevate bioloogiliste ja keemiliste teguritega).

Kasutusjuhend

Zodaki tabletid

Tabletid neelavad terved, pestakse veega. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud saavad ühe vahekaardi. 1 kord päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat saavad 1 tableti päevas või pool tabletti hommikul ja õhtul. On oluline, et arst määraks ravimi annuse eakatele patsientidele. Samuti määratakse individuaalselt ka neerufunktsiooni häirega patsientide tablettide annus.

Tilgad või siirup

Ravim on ette nähtud suu kaudu, sõltumata söögist. Enne tilkade lahustamist lahustage vees.

  • Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 10 mg tsetirisiini (20 tilka või 2 lussi siirupit) 1 kord päevas, iga päev, soovitavalt õhtul.
  • Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 10 mg tsetirisiini (20 tilka või 2 mõõtelusikatäit siirupit) 1 kord päevas või 5 mg tsetirisiini (10 tilka või 1 mõõtelusikas) 2 korda päevas - hommikul ja õhtul.
  • 2–6-aastased lapsed - 5 mg tsetirisiini (10 tilka või 1 mõõtelusikas siirupit) 1 kord päevas või 2,5 mg tsetirisiini (5 tilka või 1/2 mõõtelusikatäit siirupit) 2 korda päevas - hommikul ja õhtul.
  • Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat - 2,5 mg (5 tilka) kaks korda päevas.

Neerupuudulikkuse korral tuleb soovitatud annust vähendada 2 korda. Ebanormaalse maksafunktsiooni korral tuleb annus valida individuaalselt, vähendades seda 5 mg-ni päevas või vähem, eriti ettevaatusega samaaegse neerupuudulikkuse korral. Normaalse neerufunktsiooniga eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Pudelil on kaitseümbrisega kasutamise tingimused

  • Pudel on suletud kaanega turvavarustusega, mis takistab laste avamist.
  • Pudel avaneb, vajutades korgile allapoole ja seejärel lahti keerates vastupäeva.
  • Pärast kasutamist sulgege pudelikork tihedalt.

Vastunäidustused Zodak

Ühine kõikidele ravimvormidele:

  • kõrge tundlikkus hüdroksüsiini või tsetirisiini suhtes eluajal või mõnel muul koostisosal Zodak;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • neerupuudulikkus, mille kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min.

Tablettide puhul - vanuses kuni 6 aastat. Siirup - vanus kuni 2 aastat. Tilka - vanus kuni 1 aasta.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Zodaki määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

  • Seedetrakti osa - suukuivus, kõhuvalu, düspepsia, kõhupuhitus.
  • Kesknärvisüsteemi osa - põnevus, pearinglus, migreen, väsimus, uimasus, peavalu.
  • Allergilised reaktsioonid - sügelus, angioödeem, urtikaaria, nahalööve.

Kõrvaltoimed esinevad väga harva ja on mööduvad.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Kuidas lapsi võtta?

Ülevaated näitavad, et allergiate raviks kasutatakse sageli lastel tilka. Ravim saab tõhusalt toime tõsiste allergia sümptomitega. On oluline, et annus toimuks vastavalt lastele mõeldud tilkade juhistele.

Tähtis on kaaluda mitte ainult seda, kuidas Zodaki ravimeetodit võtta lastele, vaid ka seda, millisel vanuserühmas on see või selle ravivormi lapsele vastunäidustatud. Seega võib tablette 6-aastastele patsientidele kasutada, siirup - 2-aastastele lastele, tilk - patsientidele pärast 1 aasta möödumist.

Juhend Zodaki lastele

Annuse tilgad sõltuvad lapse vanusest:

  • 6-12-aastased lapsed - 20 tilka 1 kord (hommikul) või 10 tilka 2 korda päevas (hommikul ja õhtul);
  • 2-6-aastased lapsed - 10 tilka 1 kord või 5 tilka 2 korda päevas;
  • 1–2-aastased lapsed - 5 tilka, 2 korda päevas.

Neerupuudulikkusega patsientide tilkade päevane annus tuleb vähendada 2 korda. Maksa funktsionaalsete häirete korral valitakse annus individuaalselt (reeglina väheneb see 2 korda, samaaegse neerupuudulikkusega tuleb olla eriti ettevaatlik).

Normaalse neerufunktsiooni korral ei ole eakatel patsientidel vaja annust kohandada.

Analoogid

  1. Alerza.
  2. Allertek.
  3. Zyntse.
  4. Zyrtec
  5. Letizen.
  6. Parlazin.
  7. Tsetirisiin.
  8. Cetirizine Hexal.
  9. Cetirizin-Teva.
  10. Tsetirisiindivesinikkloriid.
  11. Cetirinax.
  12. Tsetrin.

Analoogide valimine on oluline mõista, et Zodaki kasutamise juhised, samalaadsete toimingute tilkade ja tablettide hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Zodak või Zyrtec?

Zodak ja Zyrtec on preparaadid - sünonüümid, st need sisaldavad sama toimeainet. Mõlemaid ravimeid toodetakse tõsiste farmatseutiliste probleemidega, mis jälgivad toote kvaliteeti.

Seetõttu ei ole Zodaki ja Zyrtec'i vahel kõrvaltoime efektiivsuses, kvaliteedis ja sageduses erinevusi. Tegelikult on ainus erinevus narkootikumidega see, mis on Zirtekis palju kõrgem.

See tähendab, et kui kulud ei ole suured, saate valida mis tahes ravimi, mis on subjektiivsetel põhjustel eelistatud. Kui hind on oluline tegur, siis tuleks valida odavam Zodak.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 10-25 ° C kuivas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas! Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ravimi maksumus Zodak

Hind vene apteekides: Zodak tabletid 10 mg 10 tk. - 136 kuni 158 rubla, 20 tableti 10 mg pakendamise maksumus - 1993 kuni 227 rubla, vastavalt 493 apteegile.

Erijuhised

Tilgad ei sisalda suhkrut, mistõttu neid võib manustada diabeediga inimestele.

Zodaki tablettide või tilkade samaaegset manustamist alkoholi ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega ei soovitata.

Ravi ajal on soovitatav hoiduda potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisest, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi koostoime

Kui Zodaki narkootikumide tarvitamisel allergiat tekib, võtab patsient rohkem vahendeid allergiatest ja muudest haigustest, on oluline kaaluda koostoime tõenäosust.

Tsetirisiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel (400 mg päevas) täheldatakse tsetirisiini üldkliirensite vähenemist ja teofülliini kineetika ei muutu.

Tsetirisiini ja ketokonasooli, pseudoefedriini, tsimetidiini, erütromütsiini, asitromütsiini koostoime farmakokineetiliste parameetrite uurimise käigus ei leitud muutusi. Makroliidide või ketokonasooliga kombineerimisel ei leitud muutusi elektrokardiograafilises profiilis (kliiniliselt oluline).

Tsetirisiin ei mõjuta varfariini võimet seonduda vere valkudega. Selle kombinatsiooniga ei muutu imendumise kogus, kuid imendumise kiirus väheneb.

Mida ütlevad ülevaated?

Enamik veebipõhiseid kommentaare selle tööriista kohta on positiivsed. Tuleb märkida, et ravim on suhteliselt odav, kuid aitab kiiresti vähendada allergiatega seotud negatiivseid sümptomeid. Zodacki tilkade positiivsed ülevaated jätavad sageli vanematele, kes seda tööriista kasutasid lastele. Tilgad on mugavad, kuid negatiivseid mõjusid ei võeta.

Zodacki tablettide ülevaated kirjutavad sageli need, kes on paljude aastate jooksul allergia all kannatanud, märkides, et need tabletid on haiguse ajal oluliselt paranenud.

Zodaki tilk käsk

Tsetirisiin on hüdroksüsiini metaboliit, kuulub konkureerivate histamiini antagonistide rühma ja blokeerib H1-histamiini retseptorid.
Lisaks antihistamiinilisele toimele takistab tsetirisiini arengut ja soodustab allergiliste reaktsioonide kulgu: annuses 10 mg 1 või 2 korda päevas takistab eosinofiilide agregatsiooni hiline faas naha ja sidekesta korral atopiale kalduvatel patsientidel. Pärast allaneelamist jätkub tsetirisiini allergiavastane toime 24 tundi.
Kliiniline efektiivsus ja ohutus:
Uuringud tervetel vabatahtlikel näitasid, et tsetirisiini doosides 5 või 10 mg inhibeerib oluliselt lööbe ja punetuse vormi reaktsiooni histamiini sisseviimisele nahasse suurtes kontsentratsioonides, kuid korrelatsioon efektiivsusega ei ole kindlaks tehtud. 6-nädalases platseebokontrollitud uuringus, milles osales 186 allergilise riniidi ja sellega seotud kopsu- ja mõõduka raskusega bronhiaalastma, leiti, et tsetirisiini kasutamine annuses 10 mg 1 kord päevas vähendab riniidi sümptomeid ja ei mõjuta kopsufunktsiooni.
Selle uuringu tulemused kinnitavad tsetirisiini ohutust kerge ja mõõduka kulgemisega allergia ja bronhiaalastma patsientidel. Platseebo-kontrollitud uuringus selgus, et tsetirisiini kasutamine annuses 60 mg ööpäevas 7 päeva jooksul ei põhjustanud QT-intervalli kliiniliselt olulist pikenemist.
Tsetirisiini kasutamine soovitatavas annuses näitas, et aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidiga patsientide elukvaliteet paranes.
Lapsed
35-päevases uuringus, milles osalesid 5-12-aastased patsiendid, ei leitud tsetirisiini antihistamiini toime suhtes immuunsust. Naha normaalne reaktsioon histamiinile taastus kolme päeva jooksul pärast ravimi katkestamist selle korduva kasutamisega.
7-päevases platseebokontrollitud uuringus tsetirisiini ravimvormis näitas siirup, milles osales 42 patsienti vanuses 6 kuni 11 kuud, selle kasutamise ohutust. Tsetirisiini manustati annuses 0,25 mg / kg 2 korda päevas, mis vastas ligikaudu 4,5 mg päevas (annusevahemik oli 3,4... 6,2 mg päevas).
Kasutamine lastel vanuses 6 kuni 12 kuud on võimalik ainult retsepti alusel ja range meditsiinilise järelevalve all.

Sisse tilgutatakse lusikasse või lahustage vees.
Ravimi lahustamiseks vajaliku vee kogus peaks vastama vedeliku kogusele, mida patsient (eriti laps) suudab alla neelata.
Lahus tuleb võtta kohe pärast valmistamist.
Täiskasvanutele
10 mg (20 tilka) üks kord päevas.
Eakad patsiendid
Eakatel patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui neerufunktsiooni ei kahjustata.
Neerupuudulikkusega patsiendid
Kuna Zodak® elimineerub organismist peamiselt neerude kaudu (vt lõik Farmakokineetika), siis kui neerupuudulikkusega patsientidel ei ole alternatiivset ravi võimalik, tuleb ravimi annustamisskeemi kohandada sõltuvalt neerufunktsioonist (kreatiniini CK kliirensi väärtus).
Meeste QC võib arvutada seerumi kreatiniinisisalduse alusel vastavalt järgmisele valemile:

Naiste QC saab arvutada, korrutades saadud väärtuse teguriga 0,85.

Maksakahjustusega patsiendid Ainult maksafunktsiooni häirega patsientidel ei ole annustamisskeemi vaja kohandada.
Maksafunktsiooni häirega ja neerufunktsiooniga patsientidel on soovitatav annust kohandada (vt tabel eespool).
Lapsed
Kasutamine lastel vanuses 6 kuni 12 kuud on võimalik ainult retsepti alusel ja range meditsiinilise järelevalve all.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 kuud
2,5 mg (5 tilka) 1 kord päevas.
Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat
2,5 mg (5 tilka) kaks korda päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat
5 mg (10 tilka) kaks korda päevas.
Üle 12-aastased lapsed
10 mg (20 tilka) üks kord päevas.
Mõnikord võib piisava sümptomikontrolli saavutamiseks piisada algannusest 5 mg (10 tilka). Neerupuudulikkusega lastel kohandatakse annust CC ja kehakaalu järgi.

Zodak

Kirjeldus alates 24. oktoobrist 2015

  • Ladina nimi: Zodac
  • ATC-kood: R06AE07
  • Toimeaine: tsetirisiin (tsetirisiin)
  • Tootja: Zentiva k.s (Tšehhi Vabariik)

Koostis

Zodaki tabletid sisaldavad toimeainet tsetirisiindivesinikkloriidi, samuti lisakomponente: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, povidoon 30. Tablettide kest koosneb makrogoolist 6000, hüpromelloosist 2910/5, talkist, titaandioksiidist, simetikooni SE4 emulsioonist.

Kompositsioonis siirupi aine hõlmab toimeainet tsetirisiindivesinikkloriidi ja lisaaineid - propüülparahüdrokübensoaati, propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaati, sorbitool, glütserool, naatriumatsetaattrihüdraadiga, sahhariinnaatdum dihüdraati, maitseained, jää-äädikhape, vesi.

Tilkade kujul olev preparaat sisaldab aktiivset komponenti tsetirisiindivesinikkloriidi ja täiendavaid aineid: propüülparahüdroksübensoaati, metüülparahüdroksübensoaati, propüleenglükooli, glütserooli, naatriumatsetaat-trihüdraati, naatriumsahharinaadi dihüdraati, jää-äädikhapet, vett.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettidena, samuti siirupi ja tilkade kujul.

Tabletid Zodak valge või peaaegu valge, piklik, millel on ühelt poolt tablettide oht. Need sisalduvad blisterpakendis 7 või 10 tk. Blisterpakendid pappkarpidesse.

Zodaki siirup on läbipaistev, see võib olla täiesti värvitu või helekollane. Pakitud 100 ml tumedatesse klaaspudelitesse. Pudel ja mõõtelusikas pannakse pappkarpi.

Zodaki tilgad on läbipaistvad, need võivad olla täiesti värvitud või heleda kollase tooniga. Sisaldab 20 ml tumedates klaaspudelites lisaks karbis olevale pudelile kaetud kapsli tilguti.

Farmakoloogiline toime

See ravim on teise põlvkonna allergiavastane aine, millel on pikaajaline toime. Ravimi märkus näitab, et aktiivne komponent tsetirisiin on lisatud konkureerivate histamiini antagonistide rühma. Aine takistab H1-histamiiniretseptorite blokeerimist, kuid samal ajal peaaegu ei ole antiserotoniini ja antikolinergilist toimet. Sellel on tugev allergiavastane toime, toimides samal ajal anti-eksudatiivse ja antipruritiseeriva toimeainena.

Juba juba allergiliste reaktsioonide varases staadiumis vähendab nende raskusastet. Vähendab põletiku rakkude migratsiooni määra. Sellel on masendav mõju hilise allergilise reaktsiooniga seotud vahendajate isoleerimise protsessile.

Tsetirisiin vähendab ka silelihaste spasme ja vähendab kapillaaride läbilaskvust, mis aitab vältida koe turset. See vähendab nahareaktsiooni spetsiifiliste allergeenide, histamiini, hüpotermia (külma urtikaaria ilmnemisega) sissetoomisele.

Ravimi kasutamine terapeutilises annuses ei põhjusta keha rahustava toime avaldumist ega põhjusta uimasust.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast tablettide, tilkade või siirupi suukaudset manustamist imendub toimeaine kiiresti seedetraktist. Aktiivse komponendi suurim kontsentratsioon on täheldatud 30-60 minutit pärast ravimi võtmist.

Toidu tarbimine ei mõjuta oluliselt imendumise määra, kuid kui ravim on söömise käigus võetud, väheneb selle imendumise määr veidi.

Vere valkude puhul seondub aine umbes 93%. Vere-aju barjääri kaudu ei tungi, ei kuulu rakkudesse.

Kui Zodak võetakse 10 päeva jooksul annuses 10 mg, ei kogune ravim organismis.

Põhiosa on neerude poolt muutmata. Pärast ravimi võtmist üks kord on poolväärtusaeg ligikaudu 10 tundi. 2–12-aastaste laste ravimisel vähendatakse poolväärtusaega 5-6 tunnini.

Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire või hemodialüüs, muutub poolväärtusaeg rohkem kui kolm korda ja kliirens väheneb ka 70%.

Näidustused

Zodaki ravim on ette nähtud erinevate vabanemisvormide jaoks järgmiste seisundite ja haiguste korral:

Vastunäidustused

Samuti määratakse kindlaks mõned Zodaki kasutamise vastunäidustused:

  • Alla 6-aastase lapse vanus (tilka ja siirupit, alla 1-aastased ja 2-aastased lapsed);
  • rasedus ja imetamine;
  • väljendunud tundlikkus tööriista komponentide suhtes.

Zodak on ette nähtud nii kroonilise neerupuudulikkusega inimestele kui ka eakatele patsientidele.

Kõrvaltoimed

Reeglina on tööriist hästi talutav. Kuid mõnikord võib ravimi võtmise käigus esineda mõningaid kõrvaltoimeid, millest tuleb Zodaki tablette ja muid ravimeid hoolikalt kasutada.

Sellised kõrvaltoimed on võimalikud:

  • seedesüsteem: düspepsia, suukuivus;
  • närvisüsteem: väsimus, ärevus, pearinglus, uimasus, peavalud, migreen.
  • allergilised ilmingud: urtikaaria, nahalööve, angioödeem.

Kasutusjuhend Zodak (meetod ja annus)

Zodaki ravimit tuleb kasutada ainult pärast arsti ettekirjutust, et vältida tüsistuste tekkimist. Ravim on mõeldud suukaudseks manustamiseks ja toidu tarbimine ei ole oluline.

Zodaki tabletid, kasutusjuhised

Tabletid neelavad terved, pestakse veega. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud saavad ühe vahekaardi. 1 kord päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat saavad 1 tableti päevas või pool tabletti hommikul ja õhtul. On oluline, et arst määraks ravimi annuse eakatele patsientidele. Samuti määratakse individuaalselt ka neerufunktsiooni häirega patsientide tablettide annus.

Zodaki siirup, kasutusjuhised

Täiskasvanud patsiendid ja 12-aastased lapsed saavad 2 kühvel ravimit üks kord päevas. 6-12-aastased patsiendid saavad kord päevas 2 kühvel ravimit või 1 lusikat hommikul ja õhtul. 2–6-aastased patsiendid peaksid saama 1 mõõtelusikat päevas või pool lusikat hommikul ja õhtul. Neerupuudulikkusega inimesed peaksid annust vähendama poole võrra. Vanemad inimesed, kelle neerufunktsioon ei ole kahjustatud, ei pruugi annust kohandada.

Ravimi kasutamisel tuleb järgida kaitsekorki kasutamise eeskirju. Kui teisi ravimeid kasutatakse paralleelselt (pillid, salv jne), peate kõigepealt konsulteerima arstiga.

Drops Zodak, kasutusjuhised

Sisse tuleb tilka tilgutada, enne kui neid sisse võtta, tuleb vedeliku tilgad lahustada. Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed peaksid võtma 20 tilka Zodaki üks kord päevas. Soovitatav on tööriist võtta õhtul. 6–12-aastased lapsed peaksid võtma 20 tilka ravimit üks kord päevas või 10 tilka ravimit hommikul ja õhtul. Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat saavad 5 tilka kaks korda päevas. Neerupuudulikkusega inimestel väheneb Zodac'i tilkade annus poole võrra. Abstraktsed tilgad näitavad, et vanaduses saavad tervete neerudega patsiendid tavalise annuse. Tuleb meeles pidada, et ravimipudel on suletud kaitsekorgiga.

Üleannustamine

Narkootikumide üleannustamise korral võivad esineda järgmised negatiivsed ilmingud: letargia ja unisuse tunne, peavalu, kõrge väsimus ja nõrkus, tahhükardia. Tekib ärrituvus, täheldatakse ka uriinipeetust, kõhukinnisust ja suukuivust.

Üleannustamise korral on näidustatud sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Kasutatakse maoloputust, näidatakse aktiveeritud süsi tablettide manustamist.

Koostoime

Kui Zodaki narkootikumide tarvitamisel allergiat tekib, võtab patsient rohkem vahendeid allergiatest ja muudest haigustest, on oluline kaaluda koostoime tõenäosust.

Tsetirisiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel (400 mg päevas) täheldatakse tsetirisiini üldkliirensite vähenemist ja teofülliini kineetika ei muutu.

Tsetirisiini ja ketokonasooli, pseudoefedriini, tsimetidiini, erütromütsiini, asitromütsiini koostoime farmakokineetiliste parameetrite uurimise käigus ei leitud muutusi. Makroliidide või ketokonasooliga kombineerimisel ei leitud muutusi elektrokardiograafilises profiilis (kliiniliselt oluline).

Tsetirisiin ei mõjuta varfariini võimet seonduda vere valkudega. Selle kombinatsiooniga ei muutu imendumise kogus, kuid imendumise kiirus väheneb.

Müügitingimused

Zodaki saab osta ilma arsti retseptita.

Ladustamistingimused

Kõiki ravimi vorme tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, mille temperatuur on 10-25 ° С, kaitstud niiskuse eest.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Zodaki ravimeetodeid tuleb võtta hoolikalt nii vanaduse kui ka maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientide puhul. On oluline, et spetsialist nimetaks vanema agendi individuaalselt.

Alkoholi ei tohiks raviperioodi jooksul kasutada, samuti ravimeid, mis avaldavad kesknärvisüsteemile depressiivset toimet.

Uimastiravi ajal on soovitatav mitte juhtida sõidukeid ja töötada ohtlike mehhanismidega.

Kuna tilgad ei sisalda suhkrut, võib neid määrata diabeediga inimestele.

Zodaci analoogid

Zodaki analoogideks on Allertek, Letizen, Zetrinal, Alerza, Parlazin, Cetirizine, Zyntset, Cetrin, Zyrtec'i ravimid. Enne nende ravimite kasutamist lastele ja täiskasvanutele peaks alati konsulteerima oma arstiga.

Zodak lastele

Ülevaated näitavad, et allergiate raviks kasutatakse sageli lastel tilka. Ravim saab tõhusalt toime tõsiste allergia sümptomitega. On oluline, et annus toimuks vastavalt lastele mõeldud tilkade juhistele. Tähtis on kaaluda mitte ainult seda, kuidas Zodaki ravimeetodit võtta lastele, vaid ka seda, millisel vanuserühmas on see või selle ravivormi lapsele vastunäidustatud. Seega võib tablette 6-aastastele patsientidele kasutada, siirup - 2-aastastele lastele, tilk - patsientidele pärast 1 aasta möödumist.

Zodak raseduse ja imetamise ajal

Tööriist on raseduse ajal ja kogu rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Zodacki ülevaated

Enamik veebipõhiseid kommentaare selle tööriista kohta on positiivsed. Tuleb märkida, et ravim on suhteliselt odav, kuid aitab kiiresti vähendada allergiatega seotud negatiivseid sümptomeid. Zodacki tilkade positiivsed ülevaated jätavad sageli vanematele, kes seda tööriista kasutasid lastele. Tilgad on mugavad, kuid negatiivseid mõjusid ei võeta. Zodacki tablettide ülevaated kirjutavad sageli need, kes on paljude aastate jooksul allergia all kannatanud, märkides, et need tabletid on haiguse ajal oluliselt paranenud.

Hind Zodak kust osta

Maksumus sõltub vabastamise vormist ja müügikohast. Hind Zodak tabletid 10 mg (10 tk.) Keskmiselt on 120-140 rubla. Allergia tablette saab osta ilma retseptita. Kui palju ravimit tablettides, sõltub pakendist. Zodaki hind tilkades - 200-220 rubla paki kohta 20 ml. Siirupi hind on 100 ml - keskmiselt 180 rubla pakendi kohta.

ZODAK

◊ Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad on läbipaistvad, värvitu kuni helekollane.

Abiained: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, glütserool, propüleenglükool, naatriumsahharinaadi dihüdraat, naatriumatsetaattrihüdraat, jää-äädikhape, puhastatud vesi.

20 ml - tumedad klaaspudelid (1) korgiga tilguti - papppakenditega.

Tsetirisiin on hüdroksüsiini metaboliit, mis kuulub konkureerivate histamiini antagonistide rühma, blokeerib histamiini H1-retseptorid.

Lisaks antihistamiinilisele toimele takistab tsetirisiini arengut ja hõlbustab allergiliste reaktsioonide kulgu: 10 mg annuse manustamisel üks või kaks korda päevas pärsib eosinofiilide agregatsiooni hiline faas naha ja sidekesta korral atopiale. Pärast suukaudset manustamist jätkub tsetirisiini allergiavastane toime 24 tundi.

Kliiniline efektiivsus ja ohutus

Uuringud, milles osalesid terved vabatahtlikud, näitasid, et tsetirisiini doosides 5 või 10 mg inhibeeris märkimisväärselt lööbe ja punetuse vormi reaktsiooni histamiini nahasse sissetoomisele, kuid korrelatsioon efektiivsusega ei ole kindlaks tehtud.

6-nädalases platseebokontrolliga uuringus, milles osales 186 allergilise riniidi ja sellega seotud kopsu- ja mõõduka raskusega bronhiaalastma, leiti, et tsetirisiini võtmine annuses 10 mg 1 kord päevas vähendab nohu sümptomeid ja ei mõjuta kopsufunktsiooni.

Selle uuringu tulemused kinnitavad tsetirisiini ohutust kerge ja mõõduka kulgemisega allergia ja bronhiaalastma patsientidel.

Platseebokontrollitud uuringus selgus, et tsetirisiini võtmine annuses 60 mg ööpäevas 7 päeva jooksul ei põhjustanud QT-intervalli kliiniliselt olulist pikenemist.

Tsetirisiini saamine soovitatavas annuses näitas, et aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidiga patsientide elukvaliteet paranes.

35-päevases uuringus, milles osalesid 5-12-aastased patsiendid, ei leitud tsetirisiini antihistamiini toime suhtes immuunsust. Naha normaalne reaktsioon histamiinile taastus 3 päeva jooksul pärast ravimi katkestamist korduva kasutamisega.

7-päevases platseebokontrollitud uuringus tsetirisiini ravimvormis näitas ravimi ohutust siirup, milles osales 42 patsienti vanuses 6 kuni 11 kuud. Tsetirisiini manustati annuses 0,25 mg / kg 2 korda päevas, mis vastas ligikaudu 4,5 mg päevas (annusevahemik oli 3,4... 6,2 mg päevas).

Kasutamine lastel vanuses 6 kuni 12 kuud on võimalik ainult retsepti alusel ja range meditsiinilise järelevalve all.

Tsetirisiini farmakokineetilised parameetrid, kui neid kasutatakse annustes 5 kuni 60 mg, varieeruvad lineaarselt.

Cmax saavutati umbes 30-60 minuti jooksul ja on 300 ng / ml. Erinevad farmakokineetilised parameetrid, nagu Cmax ja AUC on homogeensed. Toit ei mõjuta tsetirisiini täielikku imendumist, kuigi selle kiirus väheneb.

Tsetirisiini (lahus, kapslid, tabletid) erinevate annusvormide biosaadavus on võrreldav.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 93 ± 0,3%. V väärtusd on 0,5 l / kg. Tsetirisiin ei mõjuta varfariini seondumist valkudega.

Tsetirisiin ei metaboliseeru ulatuslikult.

Tsetirisiin metaboliseerub maksas halvasti, moodustades inaktiivse metaboliidi.

Kui 10 päeva jooksul manustatakse 10 mg päevas, ei täheldatud tsetirisiini kumuleerumist.

T1/2 Umbes 2/3 ravimi aktsepteeritavast annusest eritub uriiniga muutumatul kujul.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakad patsiendid. 16 eakas patsiendil, kelle ravimi ühekordne annus oli 10 mg T1/2 oli suurem kui 50% ja kliirens oli 40% väiksem kui noorematel patsientidel. Tsetirisiini kliirensi vähenemine eakatel patsientidel on tõenäoliselt seotud neerufunktsiooni vähenemisega selles patsiendirühmas.

Neerupuudulikkusega patsiendid. Kerge neerupuudulikkusega patsientidel (CC> 40 ml / min) on farmakokineetilised parameetrid sarnased normaalse neerufunktsiooniga tervetele vabatahtlikele. Mõõduka neerupuudulikkusega ja hemodialüüsi saavatel patsientidel (CC 10 ml / min on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine);

- epilepsia ja konvulsiivne valmisolek;

- patsiendid, kellel esineb kalduvus uriini retentsioonile (seljaaju kahjustused, eesnäärme hüperplaasia);

- Eakad patsiendid (vanusega seotud GFR vähenemine);

- alla 1-aastased lapsed;

- rinnaga toitmise periood.

Sisse tilgutatakse lusikasse või lahustage vees. Ravimi lahustamiseks vajaliku vee kogus peaks vastama vedeliku kogusele, mida patsient (eriti laps) suudab alla neelata. Lahus tuleb võtta kohe pärast valmistamist.

10 mg (20 tilka) 1 kord päevas.

Eakad patsiendid

Eakatel patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui neerufunktsiooni ei kahjustata.

Neerupuudulikkusega patsiendid

Kuna tsetirisiini elimineerub organismist peamiselt neerude kaudu, siis kui neerupuudulikkusega patsientidele ei saa alternatiivset ravi anda, tuleb annustamisskeemi kohandada sõltuvalt neerufunktsioonist (CC väärtus).

Meeste QC võib arvutada seerumi kreatiniinisisalduse alusel vastavalt järgmisele valemile:

Naiste QC saab arvutada, korrutades saadud väärtuse teguriga 0,85.

Annustamine neerupuudulikkusega täiskasvanud patsientidel

Zodak (tilgad): kasutusjuhend

Annuse vorm

Tilgad, 10 mg / ml, 20 ml

Koostis

20 ml preparaati sisaldab

toimeaine - tsetirisiindivesinikkloriid 0,200 g,

abiained: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, glütseriin 85%, propüleenglükool, naatriumsahhariin, naatriumatsetaat, jää-äädikhape, puhastatud vesi.

Kirjeldus

Selge, värvitu või kergelt kollakas lahus

Farmakoterapeutiline grupp

Antihistamiinsed süsteemsed ravimid.

Piperasiini derivaadid. Tsetirisiin.

ATX-kood R06AE07

Farmakoloogilised omadused

Tsetirisiini püsivad maksimaalsed plasmakontsentratsioonid on umbes 300 ng / ml ja need saavutatakse 1,0 ± 0,5 h pärast. Maksimaalse kontsentratsiooni veres kontsentratsioonil Сmax ja AUC farmakokineetilise kõvera aladel on üks piik. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumise määra, kuid imendumise kiirus on veidi vähenenud. Biosaadavuse aste on sarnane, kui kasutatakse tsetirisiini lahuse, kapslite või tablettide kujul. Jaotusruumala on 0,50 l / kg. Tsetirisiini seondumine plasmavalkudega on 93 ± 0,3%. Tsetirisiin ei mõjuta varfariini seondumist plasmavalkudega. Tsetirisiinil on annuste vahemikus 5 kuni 60 mg lineaarne kineetika. Tsetirisiin ei metaboliseeru märkimisväärselt esimest korda läbi maksa. Poolväärtusaeg on umbes 10 tundi. Umbes 2/3 annusest eritub muutumatul kujul uriiniga.

Patsientide erirühmad

Eakad patsiendid: Pärast ühekordset 10 mg annust suurendatakse poolväärtusaega umbes 50% võrra ja kliirens väheneb 40%. Tsetirisiini kliirensi vähenemine eakatel on tõenäoliselt seotud neerufunktsiooni vähenemisega.

Lapsed, imikud ja väikelapsed: tsetirisiini poolväärtusaeg on 6... 12-aastastel lastel ja 2-6-aastastel lastel 5 tundi. Imikutel ja väikelastel 6-24 kuud väheneb see 3,1 tunnini.

Neerupuudulikkusega patsiendid: Ravimi farmakokineetika on sarnane neerufunktsiooni kerge langusega patsientidel (kreatiniini kliirens üle 40 ml / min). Mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel suureneb poolväärtusaeg 3 korda ja kliirens väheneb 70%.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel (kreatiniini kliirens alla 7 ml / min), kui kasutati 10 mg tsetirisiini ühekordset annust, oli poolväärtusaeg 3 korda ja kliirens vähenenud 70%. Tsetirisiin eritub halvasti hemodialüüsi teel. Mõõduka ja raske neerupuudulikkusega patsiendid vajavad annuse valimist.

Maksapuudulikkusega patsiendid: krooniliste maksahaigustega patsientidel (hepatotsellulaarne, kolestaatiline ja sapiteemiline tsirroos), kes said üks kord 10–20 mg tsetirisiini, suurenes tsetirisiini poolväärtusaeg 50%, vähendades kliirensit 40%. Annuse valimine on vajalik neerupuudulikkusega maksapuudulikkusega patsientidel.

Hüdroksiini metaboliidiks olev Zodak® on perifeersete H1-histamiini retseptorite selektiivne antagonist.

In vitro retseptoriga seondumise katsetes ei tuvastatud ravimi mõõdetavat afiinsust teiste H1 retseptorite suhtes.

Lisaks anti-H1 efektile demonstreeris Zodak® allergiavastast toimet 10 mg annuse võtmisel 1 või 2 korda päevas: ravim inhibeerib hilinenud faasi eosinofiilide migratsiooni nahas ja inimestel, kes kannatavad atoopiaga pärast allergeeni provokatiivset testi.

Uuringud tervetel vabatahtlikel on näidanud, et tsetirisiin annuses 5 ja 10 mg inhibeerib tugevalt kolmekordset vastust („õitsev” nahareaktsioon), mis on põhjustatud väga suurest histamiini kontsentratsioonist nahas, kuid seost efektiivsusega ei ole kindlaks tehtud.

5-12-aastaste laste 35-päevase ravikuuri ajal ei esinenud tsetirisiini antihistamiini toime suhtes sõltuvust (villide ja punetuse pärssimine).

Naha tavaline reaktsioon histamiinile taastus 3 päeva jooksul pärast ravi lõpetamist, mis tähendab tsetirisiini korduvat manustamist.

6-nädalase platseebokontrolliga uuringus, milles osalesid allergilise riniidi ja kerge või mõõduka astmaga patsiendid, põhjustas tsetirisiini igapäevane manustamine 10 mg riniidi sümptomite paranemist, ilma et see mõjutaks kopsude funktsiooni. See uuring näitas, et allergia ja kerge või mõõduka astmahaigetel patsientidel on Zodak®'i samaaegne ohutus.

Platseebo-kontrollitud uuringu ajal ei põhjustanud tsetirisiin suurte annuste 60 mg seitsme päeva jooksul statistiliselt olulist QT-intervalli pikenemist.

Soovitatava annuse korral näitas Zodak® elukvaliteedi paranemist aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidiga patsientidel.

Näidustused

Allergiliste haiguste sümptomite leevendamine täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel:

- hooajaline allergiline riniit ja konjunktiviit (polinoz, heinapalavik)

- aastaringselt allergiline riniit ja konjunktiviit

- krooniline idiopaatiline urtikaaria

Annustamine ja manustamine

2-6-aastased lapsed: 2,5 mg kaks korda päevas (5 tilka kaks korda päevas).

6-12-aastased lapsed: 5 mg kaks korda päevas (10 tilka kaks korda päevas)

Täiskasvanud ja üle 12-aastased teismelised: 10 mg üks kord päevas (20 tilka).

Eakad patsiendid: ei ole vaja vähendada annust eakatel patsientidel, kellel on normaalne neerufunktsioon.

Mõõduka või raske neerupuudulikkusega patsiendid: puuduvad andmed ravimi efektiivsuse / ohutuse suhte kohta neerufunktsiooni häirega patsientidel. Alternatiivsete ravimeetodite puudumisel on vaja annustamisintervalle individuaalselt muuta, sõltuvalt neerufunktsioonist (tsetirisiini eritumise peamine viis on neerud).

Alljärgnevas tabelis on näidatud vajalikud annuse muutused. Selle tabeli kasutamiseks on vaja määrata CC ml / min. QC-väärtuse (ml / min) saab määrata seerumi kreatiniini (mg / dL) alusel, kasutades järgmist valemit:

[140 - vanus (aastad)] x kaal (kg)

72 x seerumi kreatiniinisisaldus (mg / dl)

Naistele: korrutatakse saadud väärtus 0,85-ga

Annused Zodak® neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanud patsientidele: